来曲唑与枸橼酸氯米芬在多囊卵巢综合征不孕患者促排卵临床中的效果比较
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析ｆ１ 国循 证 医学 杂 志 ， １，０１： — ２ Ｊ． 中 ２ ０１（） ０ ３ ０ ３ 【】 ＷａａａｅＴＫ ｊＲ，ｋ ， １ ｌ ａ ｈｇ ｏｅｍｅｈｌｏａ— ｍ ｎｐｏ ７ ｔｎｂ ，ａｉ Ｏ ａＮｅ ａ． ｔ － ｉｈｄｓ ｔｙｃｂｌ ａ ｉ ｒ－ ｔ Ｕ ｒ
研究 结果 表 明 ， 观察组 的痊愈 率 总有 效率 与对 照 组相 比 较， 差异 有 统计 学意义 ， 而在 临床 症状 改 善 、 面瘫恢 复 时 间方
【 要】 摘 目的 ： 讨来 曲唑 （Ｅ 与枸 橼酸 氯米 芬 （ Ｃ 用 于 多囊 卵巢 综合 征 （Ｃ Ｓ 不孕 妇女 的促 排卵 临床 效果 。 探 Ｌ） Ｃ） ＰＯ ） 方法 ：
纳 入符 合 标 准 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ患 者 ６ ２例服 用 Ｌ 记 录卵 泡发 育 、 卵率 、 娠率 、 Ｅ， 排 妊 卵巢 过度 刺 激综 合征 （ Ｈ Ｓ 发 生率 、 Ｏ Ｓ） 多 胎 妊娠 率等 临床 指 征 ， 与同期 使 用 Ｃ 并 Ｃ治 疗 的患者 进行 疗效 比较 。 结果 ： 排卵 前优 势卵 泡数 Ｃ Ｃ组 明显 高于 Ｌ Ｅ组 ． Ｌ Ｅ组 和 Ｃ Ｃ组 在排 卵 率方 面 基本 相 同 ，但 妊娠 率 以及 ＨＣ 日子 宫 内膜厚 度 Ｌ Ｇ Ｅ组 明显 高 Ｃ Ｃ组 ， ＨＳ Ｏ Ｓ发 生 率 Ｌ Ｅ 组低于 Ｃ Ｃ组 ， 流产率 无显 著差 异 。结 论 ： Ｅ用 于 Ｐ Ｏ Ｌ Ｃ Ｓ患者 ， 有 良好 的排 卵率 ， 妊 娠率 显著 优 于 Ｃ 有 可 能作 具 其 Ｃ， 为一线 促排 卵药 物 而取 代 Ｃ Ｃ。 【 关键 词】来 曲唑 ； 橼 酸 氯米 芬 ； 枸 促排 卵 ； 多囊 卵巢综合 征
用可 增 加 面神 经 部位 的血 液循 环 ， 提 高面 肌 组织 的 营养 状
态 ， 到 面 部 正 常 功 能 的恢 复 。 达
［ ５ 】王小清． 特发性面神经麻痹综合治疗现状Ⅲ． 中国康复理论与实践，
２ ０ ，３１） ５ — ５ ． ０ ７１ （０： ２ ９ ３ ９ ［］ 刘 静 ， 景 芬 ， 永 胜 ． 七 通 舒 治 疗 急 性 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 疗 效 分 ６ 吴 韦 三
ｆ 中图分类 号】 １ ．５ Ｒ７ １７
［ 献标识 码】Ｂ 文
【 文章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ０ ｂ） ０ ０ ０ ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ 一 ６ — ２
多囊 卵 巢 综 合 征 （ ｏ ｃｓ ｃｏ ａｙｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） 育 ｐ ｌ ｙｔ ｖ ｒ ｙ ｄｏ ，Ｃ Ｓ 是 ｙ ｉ 龄妇 女常 见 的内分 泌疾 病 。 ５ ７ ％的 Ｐ Ｏ ５ ％～ ５ Ｃ Ｓ患 者不 孕与 排
面两 组有 明显 差异 。 甲钻胺 联 合七 叶皂 苷钠 治疗 急性 特发 性
面神 经麻 痹恢 复 时间 短 ， 良反应 少 ， 全性 高 ， 临床上 急 不 安 为
Hale Waihona Puke 丙 孕 酮片 ， 药后 未使 用任 何促 排 卵药 物 。 停
析， 现报 道 如下 ：
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
１ －Ｌ ．２ Ｅ组 ： 经周期 第 ３ ７天服用 Ｌ ｇ １次／ ， ２ 月 ～ Ｅ５ｍ ， ｄ 连用 ５ｄ ，
第 ８天 开始 隔 天 １ 尿促 性素 针 １ ０Ｉ 阴道 Ｂ超 监测 卵泡 次 ５ Ｕ， 及 子宫 内膜 生 长发育 情 况 ． 两组 均 当优 势卵 泡平 均 直径 ≥１ ８ ｍｍ时或尿 Ｌ ＋ 时肌注人绒毛膜促性腺激 素（ Ｇ ５ ０ Ｈ（ ） ＨＣ ） ０Ｉ ０ Ｕ， 注 射后 ２ ～ ６ｈ指 导 同房 。 ４ ３ １ ＿Ｃ ． ３ Ｃ组 ： ２ 月经 周期 第 ３ ７天服 用 Ｃ ０ｍｇ片 ， ～ Ｃ ５ ／ １次， ， ｄ 连 用 ５ｄ， ８天 开 始 隔 天 １次 尿 促 性 素 针 １０ Ｉ 阴道 Ｂ超 第 ５ Ｕ，
选 取 ２０ ０ ６年 ６月 ～ ０ ９年 ５月 来 本 科 室 就 诊 的 Ｐ Ｏ ２０ Ｃ Ｓ
患者。 符合 以下条件的 ６ ４例患者进入实验研究。￣ Ｃ Ｓ诊 （Ｐ Ｏ
断 指 标 ．０ ３年 Ｅ ＨＲ ／ Ｓ Ｍ 鹿 特 丹 专 家 会 议 推 荐 的 标 ２０ Ｓ ＥＡ Ｒ
准； ②经子宫输卵管碘油造影 ： 证实双侧输卵管通 畅或一侧
唑 和 枸 橼 酸 氯 米 芬 对 Ｐ ＯＳ不 孕 患 者 促 排 卵 ， 进 行 比 较 分 Ｃ 并
子 宫 内膜 异 常者 。将符 合 标 准 的 患 者 随机 分 为两 组 ． Ｅ组 Ｌ ３ ２例 和 Ｃ Ｃ组 ３ ２例 。
１２ 方 法 ．
１ ． Ｐ ＯＳ患 者 均 在 进 入 周 期 治 疗 前 ３个 月 口 服 炔 雌 醇 环 ．１ Ｃ ２
输卵管通畅； ④男方精液常规数值基本正常。⑤患者子宫内
膜 无 内膜 息 肉 。 膜 形 态 “ 型 或 “ 型 或 经 官 腔 镜检 查 无 内 Ａ” Ｂ”
卵障 碍有 关 ， 占无排 卵 性不 孕 症患 者 的 ３ ％～ ０ ｌ ０ ６ ％【 ＿ 。枸橼 酸
氯米 芬 （ Ｃ） 目前 国 内临 床 上 用 于促 排 卵 的一 线 药 物 ， Ｃ 是 但 其 存 在临 床妊娠 率 较低 、 流产 率高 等缺 陷 。 年研究 发 现 ， 近 来 曲唑 （ Ｅ） 以诱 发卵 泡生 长 发育 与排 卵嘲 Ｌ 可 。本科 室应 用来 曲
药物 与临床
２０ ｌ 第７第９ ０年０ ｌ ２ １ 月 卷 期
来 曲唑与枸橼 酸氯米芬在 多囊 卵巢综合征不孕患者 促 排 卵 临床 中的效 果 比较
李咏梅 ， 丽 ， 梅 萍 ， 张 金 申小静 ， 光 杨 （ ． 省人 口和计划 生 育科 学技 术研 究 院 ， １ 河南 河南 郑州 ４ ０ ０ ２河 南省 人 民医 院预 防保健 科 ， 南郑 州 ５ ０ ２；． 河 ４ ００ ） ５ ０ ３
研究 结果 表 明 ， 观察组 的痊愈 率 总有 效率 与对 照 组相 比 较， 差异 有 统计 学意义 ， 而在 临床 症状 改 善 、 面瘫恢 复 时 间方
【 要】 摘 目的 ： 讨来 曲唑 （Ｅ 与枸 橼酸 氯米 芬 （ Ｃ 用 于 多囊 卵巢 综合 征 （Ｃ Ｓ 不孕 妇女 的促 排卵 临床 效果 。 探 Ｌ） Ｃ） ＰＯ ） 方法 ：
纳 入符 合 标 准 的 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ患 者 ６ ２例服 用 Ｌ 记 录卵 泡发 育 、 卵率 、 娠率 、 Ｅ， 排 妊 卵巢 过度 刺 激综 合征 （ Ｈ Ｓ 发 生率 、 Ｏ Ｓ） 多 胎 妊娠 率等 临床 指 征 ， 与同期 使 用 Ｃ 并 Ｃ治 疗 的患者 进行 疗效 比较 。 结果 ： 排卵 前优 势卵 泡数 Ｃ Ｃ组 明显 高于 Ｌ Ｅ组 ． Ｌ Ｅ组 和 Ｃ Ｃ组 在排 卵 率方 面 基本 相 同 ，但 妊娠 率 以及 ＨＣ 日子 宫 内膜厚 度 Ｌ Ｇ Ｅ组 明显 高 Ｃ Ｃ组 ， ＨＳ Ｏ Ｓ发 生 率 Ｌ Ｅ 组低于 Ｃ Ｃ组 ， 流产率 无显 著差 异 。结 论 ： Ｅ用 于 Ｐ Ｏ Ｌ Ｃ Ｓ患者 ， 有 良好 的排 卵率 ， 妊 娠率 显著 优 于 Ｃ 有 可 能作 具 其 Ｃ， 为一线 促排 卵药 物 而取 代 Ｃ Ｃ。 【 关键 词】来 曲唑 ； 橼 酸 氯米 芬 ； 枸 促排 卵 ； 多囊 卵巢综合 征
用可 增 加 面神 经 部位 的血 液循 环 ， 提 高面 肌 组织 的 营养 状
态 ， 到 面 部 正 常 功 能 的恢 复 。 达
［ ５ 】王小清． 特发性面神经麻痹综合治疗现状Ⅲ． 中国康复理论与实践，
２ ０ ，３１） ５ — ５ ． ０ ７１ （０： ２ ９ ３ ９ ［］ 刘 静 ， 景 芬 ， 永 胜 ． 七 通 舒 治 疗 急 性 特 发 性 面 神 经 麻 痹 的 疗 效 分 ６ 吴 韦 三
ｆ 中图分类 号】 １ ．５ Ｒ７ １７
［ 献标识 码】Ｂ 文
【 文章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ０ ｂ） ０ ０ ０ ６ ４ ４ ２ （０ ０ １ （ 一 ６ — ２
多囊 卵 巢 综 合 征 （ ｏ ｃｓ ｃｏ ａｙｓｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） 育 ｐ ｌ ｙｔ ｖ ｒ ｙ ｄｏ ，Ｃ Ｓ 是 ｙ ｉ 龄妇 女常 见 的内分 泌疾 病 。 ５ ７ ％的 Ｐ Ｏ ５ ％～ ５ Ｃ Ｓ患 者不 孕与 排
面两 组有 明显 差异 。 甲钻胺 联 合七 叶皂 苷钠 治疗 急性 特发 性
面神 经麻 痹恢 复 时间 短 ， 良反应 少 ， 全性 高 ， 临床上 急 不 安 为
Hale Waihona Puke 丙 孕 酮片 ， 药后 未使 用任 何促 排 卵药 物 。 停
析， 现报 道 如下 ：
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
１ －Ｌ ．２ Ｅ组 ： 经周期 第 ３ ７天服用 Ｌ ｇ １次／ ， ２ 月 ～ Ｅ５ｍ ， ｄ 连用 ５ｄ ，
第 ８天 开始 隔 天 １ 尿促 性素 针 １ ０Ｉ 阴道 Ｂ超 监测 卵泡 次 ５ Ｕ， 及 子宫 内膜 生 长发育 情 况 ． 两组 均 当优 势卵 泡平 均 直径 ≥１ ８ ｍｍ时或尿 Ｌ ＋ 时肌注人绒毛膜促性腺激 素（ Ｇ ５ ０ Ｈ（ ） ＨＣ ） ０Ｉ ０ Ｕ， 注 射后 ２ ～ ６ｈ指 导 同房 。 ４ ３ １ ＿Ｃ ． ３ Ｃ组 ： ２ 月经 周期 第 ３ ７天服 用 Ｃ ０ｍｇ片 ， ～ Ｃ ５ ／ １次， ， ｄ 连 用 ５ｄ， ８天 开 始 隔 天 １次 尿 促 性 素 针 １０ Ｉ 阴道 Ｂ超 第 ５ Ｕ，
选 取 ２０ ０ ６年 ６月 ～ ０ ９年 ５月 来 本 科 室 就 诊 的 Ｐ Ｏ ２０ Ｃ Ｓ
患者。 符合 以下条件的 ６ ４例患者进入实验研究。￣ Ｃ Ｓ诊 （Ｐ Ｏ
断 指 标 ．０ ３年 Ｅ ＨＲ ／ Ｓ Ｍ 鹿 特 丹 专 家 会 议 推 荐 的 标 ２０ Ｓ ＥＡ Ｒ
准； ②经子宫输卵管碘油造影 ： 证实双侧输卵管通 畅或一侧
唑 和 枸 橼 酸 氯 米 芬 对 Ｐ ＯＳ不 孕 患 者 促 排 卵 ， 进 行 比 较 分 Ｃ 并
子 宫 内膜 异 常者 。将符 合 标 准 的 患 者 随机 分 为两 组 ． Ｅ组 Ｌ ３ ２例 和 Ｃ Ｃ组 ３ ２例 。
１２ 方 法 ．
１ ． Ｐ ＯＳ患 者 均 在 进 入 周 期 治 疗 前 ３个 月 口 服 炔 雌 醇 环 ．１ Ｃ ２
输卵管通畅； ④男方精液常规数值基本正常。⑤患者子宫内
膜 无 内膜 息 肉 。 膜 形 态 “ 型 或 “ 型 或 经 官 腔 镜检 查 无 内 Ａ” Ｂ”
卵障 碍有 关 ， 占无排 卵 性不 孕 症患 者 的 ３ ％～ ０ ｌ ０ ６ ％【 ＿ 。枸橼 酸
氯米 芬 （ Ｃ） 目前 国 内临 床 上 用 于促 排 卵 的一 线 药 物 ， Ｃ 是 但 其 存 在临 床妊娠 率 较低 、 流产 率高 等缺 陷 。 年研究 发 现 ， 近 来 曲唑 （ Ｅ） 以诱 发卵 泡生 长 发育 与排 卵嘲 Ｌ 可 。本科 室应 用来 曲
药物 与临床
２０ ｌ 第７第９ ０年０ ｌ ２ １ 月 卷 期
来 曲唑与枸橼 酸氯米芬在 多囊 卵巢综合征不孕患者 促 排 卵 临床 中的效 果 比较
李咏梅 ， 丽 ， 梅 萍 ， 张 金 申小静 ， 光 杨 （ ． 省人 口和计划 生 育科 学技 术研 究 院 ， １ 河南 河南 郑州 ４ ０ ０ ２河 南省 人 民医 院预 防保健 科 ， 南郑 州 ５ ０ ２；． 河 ４ ００ ） ５ ０ ３
