来曲唑配合人绝经期促性腺激素对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征病

来曲唑联合人绝经期促性腺激素对多囊卵巢综合征伴不育的疗
效观察
张王宝
【期刊名称】《生殖医学杂志》
【年(卷),期】2010(19)2
【摘要】@@ 多囊卵巢综合征( PCOS),是无排卵性不育的主要原因.常规药物克罗米芬(CC)诱发排卵成功率较高,但妊娠率低,可能为CC抗雌激素的副作用使宫颈黏液变稠,子宫内膜变薄容受性差所致.而芳香化酶抑制剂来曲唑(LE)对芳香化酶有高亲和力降低外周雌激素,解除对下丘脑的负反馈,促进促性腺激素的分泌,诱发卵泡发育.
【总页数】2页(P152-153)
【作者】张王宝
【作者单位】河北省武安市妇幼保健院,武安市,056300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.多囊卵巢综合征用来曲唑及人绝经期促性腺激素促排卵疗效观察 [J], 张小芳;黄建平;傅岚
2.人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察 [J], 郭兰萍
3.多囊卵巢综合征患者联合应用达因-35与二甲双胍及来曲唑加人绝经期促性腺激素促排卵方案的疗效观察 [J], 张王宝;王智慧
4.来曲唑联合人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征效果 [J], 郝培培;费小阳
5.来曲唑联合人绝经期促性腺激素对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵效果影响[J], 吴伟燕;汪惠芳
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来曲唑和克罗米芬对于多囊卵巢综合征诱发排卵效果分析【摘要】目的：探讨促排卵药物对于多囊卵巢综合征（PCOS）诱发排卵效果。

方法：选择PCOS患者85例随机分为两组，A组40例，共56个周期，口服克罗米芬（CC）；B组45例，共60个周期，口服来曲唑（LE），均服用5天，分别检测卵泡大小、成熟卵泡数及人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜（Em）的厚度，并统计排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）和多胎率。

结果：LE组患者成熟卵泡明显少于CC组、LE组HCG注射日子宫内膜平均厚度高于CC组，卵泡未破裂黄素化现象（LUFS）、卵巢过度刺激综合征（OHSS）及多胎发生率LE组均低于CC组，而两者比较排卵率和周期妊娠率无明显差异。

结论：第三代芳香化酶抑制剂-来曲唑有促使卵泡生长的作用，且不影响子宫内膜生长，并能降低卵巢过度刺激综合征及多胎妊娠的风险，对克罗米芬反应不良患者有一定疗效。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；诱发排卵【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0452-02 The Therapeutic Effectiveness of Ovulation for Polycystic Ovary Syndrome with Letrozole and clomiphene citrateHE Wei1,HUANG Li-sa1, ZHENG Jie1, LI Jun-lin11.Reproductive MedicineCenter ,Mianyang Central Hospital, Mianyang, Sichuan621000.P.R.China【Abstract】Objective：To investigate the induced ovulation effect of ovulation drugs for polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods：85 cases of PCOS patients were randomly divided into two groups, 40 cases in group A, taking oral clomiphene citrate (CC) for a total of 56 cycles, while 45 cases in group B, taking oral letrozole (LE) for a total of 60 cycles. Both groups were treated for 5 days the follicular size, the number of mature follicles and the day of HCG injection of uterus the thickness of the endometrium (Em) were detected and the ovulation rate, ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS), pregnancy rate and multiple pregnancy rate were calculated. Results：Number of mature follicles of patients in the LE group was larger than those in the CC group.The mature follicle of patients in the LE group on the day of HCG injection was less than CC group, endometrial thickness in LE group was bigger than that in CC group, the phenomenon of luteinized unruptured follicle (LUFS), ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and the incidence of multiple pregnancies in LE group was lower than that in CC group, while the comparison between the two ovulation rate and pregnancy rate of no obvious difference. Conclusion：The third generation aromatase inhibitors letrozole has prompted the follicle growth, and does not affect the growth of the endometrium. It can reduce the risk of ovarian hyperstimulation syndrome and multiple pregnancies, have certain curative effect on patients with adverse reaction of multiple clomiphene citrate.【Key Words】Letrozole(LE); Clomiphene citrate (CC); polycystic ovary syndrome(PCOS); ovulation induction多囊卵巢综合征（PCOS）是青少年到生育年龄妇女发生高雄激素性无排卵症的最常见病种，有报道不育患者排卵功能障碍病人中占20%，而PCOS占其中90%[1]。

来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效及优势分析摘要：目的探讨来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效及优势。

方法根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例多囊卵巢综合征患者分成不同组。

对照组给予克罗米芬治疗，观察组则给予克罗米芬联合来曲唑治疗。

比较两组多囊卵巢综合征治疗效果；成熟卵泡的平均数、宫颈黏液评分；治疗前后患者激素指标监测值。

结果观察组多囊卵巢综合征治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组成熟卵泡的平均数、宫颈黏液评分优于对照组，P＜0.05；治疗前两组激素指标监测值相近，P＞0.05；治疗后观察组激素指标监测值优于对照组，P＜0.05。

结论克罗米芬联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的应用效果确切，可有效改善激素情况和促进卵泡成熟，促进受孕，改善病情，值得推广应用。

关键词：来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；疗效；优势多囊卵巢综合征属于育龄期女性一种非常常见糖代谢异常疾病，也是内分泌紊乱疾病范畴，患者出现长期无排卵现象，是不孕的主要原因之一。

在治疗多囊卵巢综合征的药物上，目前较多使用克罗米芬，但单一用药效果欠佳。

本研究分析了来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效及优势，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例多囊卵巢综合征患者分成不同组。

观察组年龄23-41岁，年龄（29.11±2.04）岁。

不孕时间1年-10年，平均（3.31±0.42）年。

对照组年龄22-41岁，年龄（29.53±2.11）岁。

不孕时间1年-9.7年，平均（3.32±0.41）年。

两组一般资料无明显差异。

1.2方法对照组给予克罗米芬治疗，在患者月经后的第五天给予克罗米芬服用，50mg/次，1次/d。

观察组则给予克罗米芬联合来曲唑治疗。

在患者月经后第五天给予来曲唑和克罗米芬，其中来曲唑服用2.5mg/次，1次/d，克罗米芬服用50mg/次，1次/d。

多囊卵巢综合症临床治疗中克罗氯米芬联合来曲唑治疗的效果分析【摘要】目的分析克罗氯米芬联合来曲唑在多囊卵巢综合症患者临床治疗中应用的效果。

方法选取我院2021年7月至次年7月收治的48例多囊卵巢综合症患者为研究对象，将患者随机分为两组，每组24例。

对比组间患者的临床疗效。

结果观察组患者的子宫内膜厚度和促排成功率高于对照组，血清E2水平低于对照组，临床疗效显著（P<0.05）。

结论克罗氯米芬与来曲唑联合运用到多囊卵巢综合症治疗具有显著疗效，能提升患者子宫内膜的厚度和促排成功率，降低患者血清E2水平，具有较高的临床应用价值，值得推广应用。

【关键词】多囊卵巢综合症；克罗氯米芬；来曲唑；治疗效果引言：多囊卵巢综合症（PCOS）是一种常见的内分泌疾病，其主要特征是多囊卵巢和高雄激素血症[1]。

PCOS的发病机制至今尚未完全明确，但是遗传、环境因素和生活方式等因素都可能对其发病起着重要的作用。

该疾病的发病率逐年上升，严重影响了女性的生育和生活质量。

常见的症状包括不孕、月经紊乱、体重增加、多毛症等。

同时，患者还常常伴有代谢紊乱、心血管疾病、糖尿病等并发症。

目前，多种治疗方案被用于PCOS的治疗，其中包括药物治疗和手术治疗。

克罗米芬和来曲唑是目前PCOS治疗中常用的两种药物，但是单独使用这些药物的疗效并不理想。

因此，一些研究表明联合应用这两种药物能够提高治疗的效果。

对此，本研究特选取我院2021年7月至次年7月收治的多囊卵巢综合症患者为研究对象，分析克罗米芬联合来曲唑在多囊卵巢综合症治疗中应用的效果，具体分析如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院2021年7月至次年7月收治的48例多囊卵巢综合症患者为研究对象，将患者随机分为两组，每组24例。

对照组患者年龄最小25岁，最大40岁，平均（31.05±2.15）岁；病程最短1年，最长5年，平均（2.37±0.57）年。

观察组患者年龄最小24岁，最大41岁，平均（31.25±0.61）岁；病程最短1年，最长5年，平均（2.31±0.28）年，组间患者资料对比（P>0.05）。

人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察郭兰萍【摘要】目的探讨人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效.方法选择盘锦市中心医院2013-03-2015-03收治的PCOS不孕症患者90例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各45例.对照组给予肌内注射人绝经期促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上口服来曲唑,观察两组治疗效果.结果观察组促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、促黄体生成素/促卵泡素水平均优于对照组,P＜0.05;观察组总有效率82.2％,对照组总有效率57.8％,组间比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.观察组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗PCOS不孕症,可调节患者机体内分泌功能,改善高雄激素状态,提高妊娠率.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2016(025)007【总页数】3页(P757-759)【关键词】人绝经期促性腺激素;多囊卵巢综合征;不孕症;来曲唑【作者】郭兰萍【作者单位】114200 盘锦市中心医院辅助生殖门诊【正文语种】中文多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖障碍与内分泌异常并存的一种特殊疾病，常常导致不孕症[1]。

该病主要特征为长期排卵功能障碍，雄激素过多及卵巢多囊样改变，严重威胁女性生殖健康[2]。

来曲唑是治疗PCOS促排卵的一线药物，临床治疗效果满意，人绝经期促性腺激素可促进性激素生成和分泌，本文采用人绝经期促性腺激素联合来曲唑治疗PCOS不孕症，取得较满意的效果，现报告如下。

1.1 一般资料选择我院2013-03—2015-03收治的PCOS不孕症患者90例，所有患者均符合2003年鹿特丹ESHRE/ASRM制定的PCOS相关标准[3]，不孕症诊断标准参照WHO《不育夫妇标准检查与诊断手册》中不孕症的相关标准[4]。

按照随机抽样法随机分为观察组和对照组，每组45例。

2017年1月C第4卷/第3期Jan. C. 2017 V ol.4, No.3实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 99来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果分析候敏丹（江苏省常熟市中医院，江苏苏州 215500）【摘要】目的 探讨来曲唑（LE）与克罗米芬（CC）对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果。

方法 选择2016年1月～2016年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。

对照组患者采用克罗米芬进行治疗，观察组患者运用来曲唑治疗。

结果 成熟卵泡发育数量和子宫内膜厚度比较中，观察组优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组排卵率为89.74%，妊娠率为79.49%，均高于对照组，差异差异具统计学意义（P＜0.05）。

注射HCG当天，两组患者血清中性激素LH和T两项比较无差异（P＞0.05），E2比较中，组间有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论 采用来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果优于克罗米芬，患者妊娠率更高，同时来曲唑还可以降低抗雌激素和多胎妊娠情况，可将其广泛地推广至临床治疗中。

【关键词】来曲唑；克罗米芬；多囊卵巢综合征；促排卵效果【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.03.099.02为研究在多囊卵巢综合征中克罗米芬和来曲唑的具体疗效，笔者于2016年1月～2016年9月在我院选择了78例接受治疗的多囊卵巢综合征患者作为研究对象。

对其进行分组区别治疗，研究成果显著，报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料本研究的研究对象均为2016年1月～2016年9月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者，共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。

所有患者均符合2003年美国生殖医学协会制定的诊断标准[1]。

来曲唑联合尿促性素对多囊卵巢综合征不孕患者的促排卵疗效观察摘要】目的: 探讨来曲唑（LH）联合低剂量尿促性素（HMG）对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者助孕效果的影响。

方法:选取2014年6月～2016年 10月我院收治的120例PCOS不孕症患者为研究对象，随机等分为A组、B组和C组，每组40例。

A组口服来曲唑2.5mg/d，连服5天；B组每日定时肌注HMG 75U至卵泡成熟；C组口服来曲唑2.5mg/d，连服5天，同时每日定时肌注HMG 75U至卵泡成熟。

观察分析3种不同促排方案对患者卵泡生长情况、激素水平、子宫内膜厚度、排卵及妊娠结局的影响。

结果: 不同给药方案在HCG日观察得到，A组E2 水平最低，其它两组均明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05），B组和C 组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）；3组间LH和P水平没有显著差异（P>0.05）。

C组成熟卵泡数高于A组和B组，差异有统计学意义（P<0.05），但3组卵泡直径和子宫内膜厚度无显著差异（P>0.05）。

C组妊娠率57.5%，高于其它两组，差异有统计学意义（P<0.05），3组排卵率无显著差异。

结论: 来曲唑联合小剂量尿促性素方案治疗多囊卵巢综合症性不孕症患者，其促排卵效果及临床妊娠率优于较单独使用来曲唑或尿促性素的治疗效果，同时对子宫内膜生长及E2水平没有明显影响，因此，该方案为单用来曲唑或尿促性素效果不佳以及排卵障碍的患者提供了选择的方案，值得临床推广使用。

【关键词】来曲唑尿促性素多囊卵巢综合征不孕症促排卵多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和（或）痤疮，是最常见的女性内分泌疾病[1]。

本研究以我院收治的120例 PCOS不孕症患者为研究对象，分组给予不同的药物治疗方案，旨在探讨LH与低剂量HMG 联合用药方案对 PCOS患者促排卵的效果以及对妊娠率的影响。

2019年6月C 第6卷/第18期Jun. C. 2019 V ol.6, No.1874实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效比较刘梦佳（张家港市澳洋医院，江苏 张家港 215600）【摘要】目的 比较来曲唑和克罗米芬在多囊卵巢综合征（PCOS ）治疗中的临床疗效。

方法 2017年1月～2019年5月共68例多囊卵巢综合征病患作为观察对象。

根据治疗药物将患者平均分为来曲唑组和克罗米芬组，每组分别接受较低剂量的药物治疗。

药物治疗雄激素过多症治疗4～6周后，其内分泌指数恢复正常停止用药。

来曲唑组在月经第5天用来曲唑治疗，克罗米芬组在月经第5天用克罗米芬治疗。

比较两组之间的子宫内膜和卵泡发育，激素水平，排卵和妊娠。

结果 来曲唑组的成熟卵泡和成熟卵泡组的平均直径均低于克罗米芬组（P ＜0.05），子宫内膜厚度和子宫体积明显高于克罗米芬组（P ＜0.05）。

雌二醇水平也明显比克罗米芬组低（P ＜0.05）。

两组黄体生成素，卵泡刺激素和睾酮水平无显著差异（P ＞0.05）。

来曲唑排卵，妊娠病例数高于克罗米芬组（P ＜0.05），SHSO 和LUFS 病例数低于克罗米芬组（P ＜0.05）。

结论 利用来曲唑治疗PCOS 与克罗米芬相关，不影响子宫内膜的厚度，可促进排卵，提高妊娠率，使卵巢过度刺激综合征和未破裂卵泡黄素化综合征发生概率得到降低。

【关键词】来曲唑与克罗米芬；多囊卵巢综合征患者；排卵治疗【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.74.011 资料与方法1.1 一般资料该研究纳入了2017年1月～2019年5月间收治的68例多囊卵巢综合征患者。

根据患者治疗用药，将其分为来曲唑和克罗米芬组，每组34例。