来曲唑在不孕症中的临床应用观察
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来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果观察目的:探讨来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果。
方法:选择90例排卵障碍不孕患者,采用数字随机法分为对照组和研究组,每组均为45例,对照组患者采用传统克罗米芬药物进行治疗,研究组患者采用来曲唑治疗。
结果:研究组第一周期的排卵率为51.1%,妊娠率为20.0%,第二周期的排卵率为46.7%,妊娠率为15.6%,对照组第一周期的排卵率为35.6%,妊娠率为6.7%,第二周期的排卵率为31.1%,妊娠率为6.7%,研究组的排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05)。
结论:来曲唑用于不孕症中排卵障碍患者中具有良好的促排卵效果,可以提高患者的成功妊娠率,值得临床推广使用。
标签:来曲唑;排卵障碍不孕症;促排卵排卵障碍是引起女性不孕的一个常见原因,约占女性不孕的25%以上。
排卵障碍主要是由于患者垂体、下丘脑以及卵巢等代谢系统功能失调引起的。
下丘脑-垂体-卵巢轴是女性周期性变化的调节核心,在女性周期性变化中发挥着重要的作用。
而周期性变化又是女性生殖系统最显著的特征,因此,当调节系统出现问题之后,会使患者出现器质性病变和功能失调,最终导致卵巢排卵障碍,使患者不孕[1]。
我院以排卵障碍不孕患者90例作为研究对象,采取来曲唑治疗,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究的对象均为2013年1月至2015年1月来我院就诊的排卵障碍不孕患者,共90例,采用数字随机法分为对照组和研究组,每组均为45例。
对照组45例,年龄25~36岁,平均年龄(29.6±1.8)岁,体重指数为(23.6±1.6)kg/m2,平均不孕时间(3.5±0.7)年;研究组45例,年龄24~35岁,平均年龄(28.8±1.6)岁,体重指数为(23.0±1.5))kg/m2,平均不孕时间(3.7±0.8)年。
两组患者一般资料比较无统计学意义,可以比较。
来曲唑用于45例多囊卵巢综合征不孕患者促排卵临床疗效观察目的探讨来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵的影响。
方法将多囊卵巢综合征导致不孕的45例患者分为(2.5 mg/d)LE+HMG、(5 mg/d)LE+HMG、(2.5 mg/d)LE 、(5 mg/d)LE四组,比较其促排卵效果。
结果来曲唑可有效用于促排卵。
来曲唑半衰期短,通过外周和中枢两方面发挥促排卵作用,无类似氯米酚的抗雌激素作用,促排卵效果好。
结论来曲唑治疗不孕症效果良好,且5 mg/d用量比2.5 mg/d效果好。
标签:来曲唑;不孕症;人绝经期促性腺激素;促排卵;卵泡发育Clinical efficacy of ovulation induction of Letrozole for 45 cases of infertile patients with polycystic ovary syndrome ZHANG Ting-hui,SONG He-di. Maternal and Child Health Hospital of Lianyungang, Lianyungang 222000,China【Abstract】Objective To discuss the clinical efficacy of ovulation induction of Letrozole for infertile patients with polycystic ovary syndrome.Methods 45 patients of infertile patients with polycystic ovary syndrome were divided into four groups:(5 mg/d)LE+HMG、(5 mg/d)LE+HMG、(2.5 mg/d)LE 、(5 mg/d)LE.The effect of ovulation induction were compared.Results Letrozole can used to promote ovulation effectively.Letrozole with short half-life play role through both central and peripheral without similar urge oviposit of chlorine meters anti-estrogen effects.Conclusion Letrozole has good effect in the treatment of infertility,and effect of 5 mg/d is better than that of 2.5 mg/d.【Key words】Letrozole; Barrenness; HMG; Ovulation induction;Follicular development来曲唑(1etrozle,LE)为人工合成三苯三唑类衍生物,是一种口服的、具有高度特异性的非甾体类第三代芳香化酶抑制剂[1,2],主要用于雌激素依赖性肿瘤,尤其是乳腺癌的治疗。
二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果观察210004摘要:目的:观察二甲双胍+来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及流产率。
方法:2019年6月-2020年6月南京医科大学附属妇产医院妇科内分泌科诊治的多囊卵巢综合征不孕症患者60例,随机数表法将患者分为对照组(30例)、观察组(30例),对照组使用来曲唑单药治疗,观察组使用二甲双胍+来曲唑治疗,两组对比指标:激素情况、排卵妊娠情况。
结果:对比两组激素水平,观察组各指标均优于对照组,对比两组排卵以及妊娠情况,观察组每周期平均排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,但组间妊娠率及流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:多囊卵巢综合征不孕症使用二甲双胍联合来曲唑治疗,对于激素的调节作用更好,提高排卵率及妊娠率。
关键词:二甲双胍;来曲唑;多囊卵巢综合征;不孕症;效果;流产率多囊卵巢综合征(PCOS)属于一组全身性神经-内分泌-代谢失调的异质性综合征,在全世界育龄女性中的患病率约在6-10%,高发群体在20-30岁之间,对女性身心健康造成非常严重的影响。
PCOS病因复杂,涉及下丘脑、垂体、卵巢、肾上腺等多个环节,发病机制和临床表现具有高特异性,目前的研究显示胰岛素抵抗以及高胰岛素血症是PCOS发病的基本病理生理机制之一,过高的胰岛素会导致卵泡生长发育障碍,出现慢性无排卵,并与PCOS另一项主要发病机制的高雌激素血症相互影响、相互加重[1]。
来曲唑作为芳香化酶抑制剂,是PCOS促排卵治疗的一线用药之一,通过减少雌激素产生从而增加Gn的分泌促进卵泡生长,有较好的促排卵效果,但仍有一部分患者对来曲唑排卵不敏感,单用来曲唑促排效果欠佳[2]。
由于胰岛素抵抗对于PCOS的发生发展起着极其重要的作用,改善胰岛素抵抗可以改善PCOS一系列病理指标,包括排卵及妊娠情况[3]。
临床通常以二甲双胍口服治疗胰岛素抵抗,为了研究二甲双胍在PCOS促排卵中的作用,本文对二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及流产率进行观察,报告如下:1资料与方法1.1 一般资料选择2019年6月-2020年6月我院妇科内分泌科就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者60例,纳入标准:1)稀发排卵或无排卵;2)有临床高雄激素表现或高雄激素血症;3)超声提示卵巢呈多囊样改变。
芳香化酶抑制剂来曲唑在不孕症治疗中的研究进展目前一些因排卵障碍而导致的不孕症的常用治疗方法为促排卵法,但是促排卵法会导致患者身体处于高雌激素状态,这就使得患者的一些生理状态发生了改变,最终的治疗效果不是很理想。
而患者这种高雌激素状态可以使用芳香化酶抑制剂进行治疗,从而可以降低患者体内的雌激素水平,改善患者的卵泡募集的生理、胚胎的发育以及子宫内膜的容受性,从而达到控制患者下促超排卵(COH)。
因此芳香化酶抑制剂来曲唑针对不孕症患者有着较好的治疗效果,从而被广泛的应用于辅助生育方面。
标签:来曲唑;不孕症;促排卵治疗前言目前我国治疗因排卵障碍而导致不孕症的常用方法为促排卵疗法[1-2],这一方法所使用的药物常为人绝经期促性腺激素、氯米芬、促卵泡成熟激素及促性腺激素释放激素激动剂等。
这些药物的治疗机理是刺激患者的排卵周期,促进其排卵数量。
但是目前临床所使用这些促排卵药物常常会使患者的卵巢刺激过度,从而产生综合征及多胎妊娠等一些副反应,这些副反应对母婴均有一定的伤害作用。
临床种所产生的这些问题使得一些研究者开始不断探索研究一种新型的治疗药物,直到20世纪90年代,新型促排卵药芳香化酶抑制剂的研制已经取得了显著地进展。
1目前临床所使用的促排卵药物的缺点与不足促排卵疗法的基本原理就是要诱发不孕症患者排卵,主要是恢复患者的下丘脑-垂体-卵巢轴的基本功能,以此来启动患者的卵泡发育、生长和排卵。
因此治疗不孕症患者病症的关键就是要确定患者的病因及病变部位,确诊病症就可以正确的选择治疗药物来促进患者成功排卵。
但是这些促排卵药物一旦应用不当不但会降低药物的治疗效果而且还会给患者带来诸多的副反应,例如早产、流产、多胎等,母婴将会面临严重的健康风险。
临床促排卵治疗中会产生以下几种不良反应:(1)在不孕症患者的临床治疗中会导致患者产生超生理水平的雌激素以及其他激素;(2)在患者治疗中直接使用外源性促性腺激素会导致患者的激素分泌紊乱;(3)不同体质的患者也会产生不同类型的病症。
来曲唑治疗女性不孕的临床研究【摘要】目的:观察来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)对女性不孕患者,特别是多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。
方法:将78例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,随机分成两组,于月经周期第5天分别给予5mg/dLE(38例),100mg/dCC(40例),给药后行阴道B超监测两组患者的卵泡发育、成熟卵泡质量与数量。
观察两组患者中的排卵率、妊娠率、及流产率子宫内膜厚度。
结果:来曲唑组的排卵率及妊娠率分别为73.7%和31.6%;克罗米芬的排卵率和妊娠率分别为70%和27.5%。
来曲唑组阴道B超监测子宫内膜平均厚度为1.12cm,克罗米芬组子宫内膜平均厚度为0.9cm。
来曲唑组和克罗米芬组的流产率分别为23.7%和25%。
结论:来曲唑用于治疗女性排卵障碍,特别是多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗中,具有良好的促排放率和成功妊娠率,并且对子宫内膜厚度影响小,流产率低。
是临床上良好的促排卵药物。
【关键词】女性排卵障碍;来曲唑;克罗米芬;PCOS;促排卵女性不孕在临床上有纵多的原因,其中多囊卵巢综合征(PCOS)在女性不孕中非常常见,PCOS是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征,也是生育期妇女最常见的月经紊乱的原因。
最早是1975年Stein和Leventhal报道[1]。
1资料与方法1.1一般资料选择本院妇科门诊2011年5月至2012年2月收治的78例多囊卵巢综合征的女性不孕患者。
①未使用过促排卵药物;②年龄在22~35岁,不孕时间>1年;③排除男性不孕、子宫、输卵管等不孕原因;④前期使用达英-35调整内分泌治疗。
1.2诊断标准根据临床表现可初步诊断,确诊应行以下检查:①阴道B超或腹腔镜见双侧或单侧卵巢增大、膜厚、质韧、切面有多个卵泡发育;②血LH/FSH≥3、睾酮(T)及雄烯二酮(A2)水平明显上升;③卵巢的病理学检查证实为多囊卵巢改变。
1.3方法将78例患者随机分为两组,来曲唑组(LE)(实验组)(38例)和克罗米芬组(CC)(对照组)(40例)。
来曲唑治疗女性排卵障碍的临床观察摘要】女性排卵障碍是引起女性不孕的主要原因之一,常存在于卵巢功能减退、卵巢先天发育不良、多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)等病症中,经典的药物有克罗米酚和促性腺激素类药物,方案有单药和联合用药。
近年来来曲唑用于治疗女性排卵障碍的研究报道越来越多,本人在不孕门诊病例治疗中运用来曲唑获得满意效果:妊娠率提高,流产率降低。
【关键词】排卵障碍;不孕;来曲唑【Summary】women ovulation obstaclesis one of main causes which caused women infertility,cause often is ovarian function decrease,and ovariancongenital development bad,and polycystic ovary syndrome,(PCOS),illness in the,classic of drug has chromium phenol and promoting gonad hormoneclass drug,programme has single drug and joint medication. Recent study of letrozole for the treatment of ovulation disorders reported more and more,Iam using letrozole in outpatient treatment of infertility with satisfactory results:improve pregnancy rates,abortion rates decreased.【Key words】Anovulation,infertility,letrozole【中图分类号】R271.14【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-025-01来曲唑(Letrozole),中文名:1-[双(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑;4,4'-(1 H-1,2,4-三唑-1-基亚甲基)-双苯腈、分子式:C17H11N5、分子量:285.31。
苍附导痰汤联合来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的效果观察【摘要】本研究旨在观察苍附导痰汤联合来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的效果。
肥胖型多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌失调疾病,常伴有不孕。
苍附导痰汤是一种中药组方,具有清热祛痰的作用,有助于改善多囊卵巢综合征患者的症状。
来曲唑是一种常用的治疗多囊卵巢综合征的药物,可以恢复患者的月经周期和排卵功能。
本研究观察结果显示,苍附导痰汤联合来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的效果显著,具有良好的临床疗效。
副作用较少,安全性高。
在未来,该治疗方案有望成为肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的有效选择,但也应该注意研究局限性,进一步完善治疗方案,提高疗效。
【关键词】苍附导痰汤,来曲唑,肥胖型多囊卵巢综合征,不孕,疗效观察,副作用,安全性评价,临床应用,前景展望,研究局限性,未来展望。
1. 引言1.1 研究背景肥胖型多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌紊乱性疾病,主要表现为月经紊乱、不孕、肥胖等症状。
该综合征是由于卵巢过度分泌雄激素,导致卵泡不能正常发育,从而影响排卵,进而引起月经紊乱和不孕。
目前,多囊卵巢综合征的发病机制尚不完全清楚,但已确定遗传、生活方式、环境等多种因素与该疾病的发生有关。
由于多囊卵巢综合征的病因复杂,传统治疗方法效果不佳,因此寻找一种新的治疗方法显得尤为重要。
本研究旨在观察苍附导痰汤联合来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床效果,探讨其安全性及副作用,为临床治疗提供更多选择。
本研究将为肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者提供一种新的治疗方案,并对临床实践具有一定的指导意义。
通过本研究的结果,还可以为临床医生提供更多治疗该疾病的思路和方法,促进多囊卵巢综合征的治疗水平的提高。
1.2 研究目的研究目的是探讨苍附导痰汤联合来曲唑治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效及安全性,评价该联合治疗方案在改善患者生育能力和调节内分泌代谢方面的有效性。
通过本研究,旨在为临床医生提供更多针对肥胖型多囊卵巢综合征不孕的治疗选择,为患者提供更好的生育希望和生活质量。
来曲唑用于不孕症促排卵作用的临床研究
陈文慧;林建
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2011(8)19
【摘要】目的将不孕症多囊卵巢综合征(PCOS)患者58例分别用来曲唑(LE)与克罗米酚(CC)治疗促排卵,比较两组药物对卵泡发育及子宫内膜的影响.方法选择PCOS 58例随机分成两组服药促排卵,服用来曲唑(LE)30例为治疗组,服用克罗米酚(CC)28例为对照组,观察两组卵泡发育及子宫内膜的影响及妊娠率.结果来曲唑组出现优势卵泡21例(70.0%),克罗米酚组8例(28.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);HCG日LE组≥16 mm卵泡数明显少于CC组,子宫内膜厚度较厚;LE 组妊娠率高于CC组;CC组出现1例卵巢过度刺激综合征,2例出现卵巢早衰.结论来曲唑促排卵效果好,单卵泡发生率高,降低卵巢过度刺激综合征,妊娠率高.克罗米芬对卵巢过度刺激易引起卵巢早衰.
【总页数】2页(P24-25)
【作者】陈文慧;林建
【作者单位】525000,广东省茂名市人民医院;525000,广东省茂名市人民医院【正文语种】中文
【相关文献】
1.来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果观察 [J], 王素萍
2.不孕症患者基础血清E2水平对来曲唑促排卵作用的影响 [J], 徐明彩;张志峰;李彦红;张亦文
3.来曲唑用于不孕症中排卵障碍者的促排卵效果观察 [J], 陈甦
4.克罗米芬联合补佳乐与来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵助孕的临床研究 [J], 黄敬华; 张丰萍
5.促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症患者及促排卵作用研究 [J], 徐迎丰; 李兰
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