写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
治疗
局限性结节不伴有肝硬化者,争取早期发现,早期手术切除。 不能切除的肿瘤,可采用化疗药物氟尿嘧啶、长春新碱、环磷 酰胺、多柔比星(阿霉素)、表柔比星(表阿霉素)和(或)放疗,可 延长病人生存期。
预后
肝血管肉瘤生长迅速,恶性度高,病程发展快,肿瘤切除机 会少,50%病人可发生远处转移,预后不良,未治疗的病人, 大多数于6~12个月内死亡,死因常为恶病质或肝功能衰竭, 亦可死于肿瘤破裂。
并发症
本病约25%合并肝硬化。肿瘤破裂可致血腹。因肿瘤内存在 动静脉分流可引起心力衰竭。血小板在肿瘤内大量消耗,可引 起弥散性血管内凝血。
实验室检查
1.血象检查 可有贫血、微血管病性溶血性贫血,白细胞增多 (65%)或白细胞减少(25%)、血小板减少(62%)。
2.肝功能检查 约2/3的病人有肝功能异常: 一组病例磺溴酞钠潴留试验(BSP)阳性者占100%,ALP升高占 85%,高胆红素血症60%,部分病人有ALT升高。约50%患者伴 有轻中度的转氨酶升高。 3.弥漫性血管内凝血为本病少见的并发症。凝血酶原时原时 间延长占72%。 4.p53基因 Smith报道,对长期接触氯乙烯发生肝血管肉瘤225 例患者血清中可检出p53抑癌基因产物的突变,由此提出p53基 因可作为肝血管肉瘤高危人群的监控指标之一。