浅谈医疗责任保险的推广和实施
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2024年医疗责任保险市场发展现状引言医疗责任保险是指保险公司为医疗机构和医生提供的一种保险产品,用于保障因医疗事故引发的患者赔偿责任。
随着社会进步和医疗水平提高,人们对医疗事故赔偿的要求越来越高,医疗责任保险市场也得到了快速的发展。
本文将重点探讨2024年医疗责任保险市场发展现状。
医疗责任保险市场发展趋势根据统计数据显示,医疗责任保险市场已经成为我国最快发展的保险市场之一。
2019年,我国医疗责任保险市场保费收入达到XX亿元,同比增长XX%。
主要原因包括医疗事故频发以及对医疗事故赔偿的法律要求日益严格。
医疗事故频发的原因医疗事故频发是医疗责任保险市场发展的主要原因之一。
随着医疗技术的提高和医疗服务的普及,医疗事故的发生率也呈上升趋势。
一方面,因为人们对医疗服务的需求不断增长,医院和医生面临着巨大的工作压力;另一方面,医疗机构和医生的责任意识还不够强,一些医疗事故可能是由于医疗过程中的疏忽或错误导致的。
法律要求的严格化随着社会对医疗事故赔偿要求的不断提高,法律对医疗责任保险的要求也越来越严格。
一方面,医疗机构和医生面临着严格的监管和法律责任,他们需要购买医疗责任保险来保障自己的利益;另一方面,患者对医疗事故的赔偿要求越来越高,他们也需要购买医疗责任保险来保障自己的权益。
医疗责任保险市场竞争态势目前,我国的医疗责任保险市场竞争激烈。
主要的竞争者包括国内的保险公司以及国际性的保险公司。
国内保险公司在与国际巨头竞争中面临一定的压力,但在服务本土市场方面具有一定的优势。
医疗责任保险市场发展面临的挑战医疗责任保险市场的发展面临着一些挑战。
首先,医疗事故赔偿的金额越来越高,对保险公司的承受能力提出了更高的要求;其次,医疗责任保险的产品设计和定价还存在一定的难度,需要根据不同的风险来制定不同的保费和保障方案;此外,医疗责任保险市场还需要进一步完善法律法规,提高市场监管的能力。
发展策略和建议为了促进医疗责任保险市场的健康发展,可以采取以下策略和建议:1.完善医疗事故赔偿机制,提高医疗机构和医生的责任意识;2.加强医疗责任保险市场的监管,建立健全的市场准入和退出机制;3.鼓励保险公司研发创新的医疗责任保险产品,以满足不同的需求;4.加强医疗责任保险市场的宣传和推广,提高市场的认知度和参与度。
浅析强制医疗责任保险的实施医疗责任保险属于专家责任保险范畴,在国外是强制险种,是化解医疗纠纷,转嫁医疗风险的重要方法。
由于医疗行业具有高风险属性,在西方发达国家,为了预防和转移这一风险,各个医疗机构除了采取提高医疗水平、加强医务人员责任心,以及严格执行医疗护理等常规手段之外,几乎都投保了医疗责任险。
目前我国的医疗责任保险正处于医院参与不积极,保险公司操作谨慎的困境。
因此,健全和完善医疗责任保险市场实乃势所必然。
一、实施医疗责任保险具有重要意义(一)实施医疗责任保险可有效解决医患矛盾目前我国的医患关系较为紧张。
医生不仅要承担超负荷的工作强度,还面临着较为严重的职业压力和舆论影响力。
患者要承担较高额度的医疗费用,一旦出现医疗事故,情绪难免激动。
在赔偿责任和赔偿额度上,医生、患者、家属存在重大分歧,一场纠纷在所难免。
医疗责任保险对投保的医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中,因执业过失造成患者人身损害,在患者或其近亲属提出索赔申请时,依法应由医疗机构或医务人员承担民事赔偿责任的,保险人根据保险合同的约定负责赔偿。
在普及了医疗责任险的国家,保险公司作为第三者介入医疗纠纷的处理过程中,有效避免了当事双方的直接接触,并能最大限度地维护医患双方的利益,从而大大减少了调解过程中的过激行为。
在医疗责任险普及的美国,每年医患纠纷的发生率仅为7%左右,而由医疗纠纷而导致的伤人案更是微乎其微。
(二)实施医疗责任保险可促进医学事业的发展医疗行业是典型的是高风险,如果没有健全的保障体系做依托,医疗行业发展创新面临着重大压力。
重压之下医务人员更多的是保守疗法,而一个行业没有创新就不可能有发展。
普及医疗责任险作为医疗行业极为关键的保障手段,一方面可以提高医疗纠纷的处理效率,使一大批医疗专家从繁杂的纠纷中解脱出来,有更多的时间来专心进行医疗创新、加强医院管理以及提高医院运营效率;另一方面,医务工作人员可以释放压力,尝试应用新的技术和操作。
医疗责任保险实施方案医疗责任保险是指医疗机构或医务人员因过失或过错致使患者受到损害,而需要承担相应的赔偿责任时,由保险公司向被保险人提供经济赔偿和法律保障的一种保险形式。
医疗责任保险的实施对于医疗行业的健康发展和医疗质量的提升具有重要意义。
因此,制定和实施一套科学合理的医疗责任保险方案显得尤为重要。
首先,医疗责任保险实施方案需要建立完善的保险责任范围。
保险责任范围应该明确规定医疗机构和医务人员在提供医疗服务过程中可能存在的责任范围,包括但不限于医疗事故、医疗纠纷等。
同时,需要对赔偿责任进行详细的界定,明确赔偿的条件、标准和程序,以确保被保险人在发生医疗责任事故时能够及时得到赔偿和法律支持。
其次,医疗责任保险实施方案需要建立健全的保险费率体系。
保险费率是保险合同中的核心内容,直接影响着保险公司的经营状况和被保险人的利益。
因此,需要根据医疗机构和医务人员的风险水平、历史赔付情况等因素,科学合理地确定保险费率,确保保险费用的公平性和可持续性。
此外,医疗责任保险实施方案还需要建立完善的保险监管和管理机制。
保险监管部门应该加强对医疗责任保险市场的监管,规范保险公司的经营行为,加强对保险产品的审批和监督,保障被保险人的权益。
同时,需要建立健全的保险管理机制,包括理赔管理、风险管理、信息披露等方面的规定,提高保险公司的管理水平和服务质量。
最后,医疗责任保险实施方案需要加强宣传和推广工作。
医疗责任保险是一项新兴的保险形式,对于医疗机构和医务人员来说,需要加强对医疗责任保险的宣传和推广,增强他们的保险意识和风险防范意识。
同时,也需要向患者和社会公众宣传医疗责任保险的意义和作用,增强他们的保险认知和保险保障意识。
综上所述,医疗责任保险实施方案的制定和实施需要全面考虑医疗机构、医务人员、保险公司、监管部门、患者和社会公众的利益和需求,确保医疗责任保险能够有效发挥保障作用,推动医疗行业的健康发展和医疗质量的提升。
医疗责任保险工作方案一、引言医疗责任保险是一种重要的保险形式,可以有效保护医疗机构和医务人员的利益,同时也为患者提供了更大的保障。
本文将提出一份医疗责任保险工作方案,旨在明确保险责任、规范保险操作程序,以确保医疗责任保险工作的有序推进。
二、保险责任1. 医疗责任保险的范围医疗责任保险的范围主要包括医疗机构和医务人员因职业过失、疏忽等导致的医疗事故责任。
保险公司将根据实际情况提供相应保险金额。
2. 保险赔偿责任在医疗责任保险范围内,医疗机构和医务人员因医疗事故导致患者伤害或其他损失的,保险公司将承担相应的赔偿责任。
赔偿标准将根据损失程度进行评估,并按照相关法律法规进行支付。
三、保险操作程序1. 保险投保流程医疗机构和医务人员在申请医疗责任保险时,需要向保险公司提供申请材料,包括但不限于医疗机构的注册证书、执业许可证书、医生的执业证书等。
保险公司将根据材料审核决定是否接受保险申请。
2. 保险费用支付医疗机构和医务人员投保医疗责任保险后,需要按照保险合同约定的方式支付保险费用。
保险费用将根据医疗机构规模、医务人员执业年限等因素进行计算,保险公司将提供详细费用清单。
3. 保险理赔申请在医疗事故发生后,患者或其家属可以向保险公司提出理赔申请。
理赔申请需提供相关事故证明、医疗记录等证据,并填写保险理赔申请表格。
保险公司将根据申请人提供的证据和相关规定进行赔偿。
四、监督与评估1. 监督机构监督医疗责任保险工作的机构主要包括卫生行政部门、保险监督管理机构等。
监督机构将对医疗责任保险工作进行定期检查,确保保险工作的规范运行。
2. 评估机制根据医疗责任保险的实际情况,建立相应的评估机制。
通过定期对保险工作进行评估,发现问题并及时采取措施加以解决,以提高医疗责任保险的效果。
五、宣传推广1. 宣传策略通过各种渠道,如媒体广告、专题报道、宣传册等,向医疗机构、医务人员和患者普及医疗责任保险的重要性和优势,增强保险认知度。
2024年医疗责任保险工作方案一、背景和目标随着社会经济的发展和医疗技术的进步,人们对医疗服务质量和医疗纠纷处理的要求越来越高。
为了保护医疗机构和医务人员的合法权益,保障患者和社会公众的合法权益,建立和完善医疗责任保险制度是必要的。
本方案旨在制定2024年医疗责任保险工作方案,确保医疗责任保险系统的顺利运行,提高医疗服务质量和纠纷处理效率。
二、工作内容1. 加强监管和管理(1)建立健全医疗责任保险监管机制,明确责任分工,加强对医疗责任保险市场的监管和管理。
(2)加强对医疗机构和医务人员的监管和评估,建立信用评价制度,将信用评价结果纳入医疗责任保险的绩效考核。
(3)加强医疗纠纷的预警和预防工作,及时发现和处理潜在风险,降低医疗责任保险的赔付风险。
2. 完善保险制度(1)完善医疗责任保险产品设计,结合实际情况制定不同类型的保险政策,满足不同的医疗机构和医务人员的需求。
(2)优化保险费率制度,根据医疗机构和医务人员的风险评估结果,科学确定保险费率水平。
(3)建立健全医疗责任保险赔付机制,确保医疗服务质量和患者权益的保障。
3. 提高赔付效率和服务质量(1)加强赔付审核和监督工作,提高赔付审核的准确性和及时性。
(2)建立和完善赔付调解机制,加强对医疗纠纷的调解和解决工作,保障患者和医务人员的合法权益。
(3)加强与各级医疗机构和医务人员的沟通和协作,提供专业的服务和咨询,提高服务质量。
4. 加强宣传和培训工作(1)加强医疗责任保险宣传工作,提高公众对医疗责任保险制度的认识和了解。
(2)加强医疗责任保险培训工作,提高医疗机构和医务人员对医疗责任保险的认识和应用水平。
三、预期效果1. 提高医疗服务质量通过加强监管和管理,完善医疗责任保险制度,提高赔付效率和服务质量,促进医疗机构和医务人员提高医疗服务的质量,提高患者满意度。
2. 保障医疗机构和医务人员权益通过建立健全医疗责任保险机制,保障医疗机构和医务人员的合法权益,减少医疗纠纷的发生,提高医疗机构和医务人员的工作积极性和创造性。
三一文库()〔医疗责任保险工作方案7篇〕第一篇:医疗责任保险工作方案一、提高认识,统一思想,充分认清推行医疗责任保险制度的重要性医疗行业是一个高风险的行业,在诊疗过程中由于医疗技术发展水平等无法抗拒的因素导致许多难以预料和难以防范的不良后果。
近年来,全市各类医疗纠纷时有发生,个别“医闹”现象不同程度存在,影响到医疗机构正常的医疗秩序。
推行医疗责任保险制度,对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识,提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力,有利于发挥保险的辅助社会管理功能,及时、有效、科学、规范化解医疗纠纷,预防和减少医疗事故及纠纷的发生,保障医患双方的合法权益,维持正常医疗秩序,维护社会和谐稳定,具有重要的作用。
各县(区)卫生局和各医疗卫生单位要充分认识推行医疗责任保险制度的重要性,积极转变观念,提高风险防范意识,充分利用保险等经济手段,有效运用第三方医疗纠纷调解委员会,化解医患矛盾,处理医疗纠纷。
二、加大力度,认真组织,在医疗机构全面推行医疗责任保险制度各县、自治县卫生局要按照国家卫生计生委、自治区卫生计生委和本方案要求,结合本地区实际,制定切实可行的医疗责任保险方案,稳步推进医疗责任保险工作。
市卫生局将医疗责任保险开展情况列入医院评审工作、年度校验工作、“平安医院”建设和年度目标责任书考核的具体内容。
三、加强沟通,密切协作,合力推进医疗责任保险制度全面实施各县(区)卫生行政部门、各医疗卫生单位要加强与保险公司的交流与合作,建立信息定期通报与共享等长效工作机制,及时研究解决具体实施过程中出现的新情况、新问题,推动医疗责任保险工作的有序开展。
各级医疗机构要主动配合卫生行政部门和保险机构搞好基线调查,实事求是地提供有关数据,积极参加医疗责任保险。
为进一步推动此项工作。
四、严肃纪律,依法办事,坚决杜绝推行医疗责任保险制度中的不正之风在医疗责任保险工作中,任何单位或者个人不得弄虚作假。
禁止随意承诺给予、非法索取保险费回扣或者其他利益的行为。
2023医疗责任保险工作方案____年医疗责任保险工作方案一、背景和目标医疗责任保险是一种重要的风险管理方式,可以有效保障医疗机构和医务人员在医疗过程中可能产生的责任纠纷,保障医疗安全和院内安全。
为了更好地保护患者权益,降低医疗事故风险,提高医疗服务质量,制定本工作方案。
本工作方案主要目标如下:1. 加强医疗责任保险的监管,完善保险制度,提高保障水平;2. 健全医疗机构和医务人员的责任追究制度,加强事前风险防控和事后责任追溯;3. 提升医疗机构和医务人员的风险意识和法律意识,减少医疗过错和纠纷的发生;4. 优化医疗纠纷解决机制,快速高效处理医疗纠纷,并提供及时有效的赔付。
二、工作重点和措施1.加强监管(1)建立健全医疗责任保险监管体系,制定明确的监管政策和标准,提高监管力度;(2)完善医疗责任保险产品审批和登记制度,确保保险产品的合规性和公平性;(3)加强对保险公司的监督检查,确保其履行保险责任,及时垫付赔款;(4)建立医疗责任保险违规行为的举报制度,加大违规查处力度,维护保险市场秩序。
2.健全责任追究制度(1)完善医务人员的责任追究机制,建立细致完备的医疗过错评估系统;(2)建立医疗过错报告制度,医务人员必须如实报告医疗事故和过错,并接受追责处置;(3)加强事前风险管理,突出医疗过错风险点的监测和纠正;(4)建立事后追责机制,对医疗过失行为进行追究,并与医疗纠纷解决机制有机衔接。
3.提升风险意识和法律意识(1)加强医务人员的风险培训,提高其风险意识和责任意识;(2)开展有针对性的法律宣传教育,加强医务人员的法律知识和法律意识培养;(3)鼓励医疗机构建立纠错机制,及时发现和纠正医疗过失。
4.优化纠纷解决机制(1)建立健全的医疗纠纷处理机构和工作程序,提高处理效率;(2)建立一站式医疗纠纷解决平台,提供多渠道的解决途径,并加强公正和公平的审理;(3)探索建立医疗纠纷调解机制,鼓励各方通过协商和调解解决纠纷,降低诉讼成本和纠纷影响。
三一文库()〔医疗责任保险工作方案7篇〕第一篇:医疗责任保险工作方案一、提高认识,统一思想,充分认清推行医疗责任保险制度的重要性医疗行业是一个高风险的行业,在诊疗过程中由于医疗技术发展水平等无法抗拒的因素导致许多难以预料和难以防范的不良后果。
近年来,全市各类医疗纠纷时有发生,个别“医闹”现象不同程度存在,影响到医疗机构正常的医疗秩序。
推行医疗责任保险制度,对于增强医疗机构和医务人员的医疗风险防范意识,提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力,有利于发挥保险的辅助社会管理功能,及时、有效、科学、规范化解医疗纠纷,预防和减少医疗事故及纠纷的发生,保障医患双方的合法权益,维持正常医疗秩序,维护社会和谐稳定,具有重要的作用。
各县(区)卫生局和各医疗卫生单位要充分认识推行医疗责任保险制度的重要性,积极转变观念,提高风险防范意识,充分利用保险等经济手段,有效运用第三方医疗纠纷调解委员会,化解医患矛盾,处理医疗纠纷。
二、加大力度,认真组织,在医疗机构全面推行医疗责任保险制度各县、自治县卫生局要按照国家卫生计生委、自治区卫生计生委和本方案要求,结合本地区实际,制定切实可行的医疗责任保险方案,稳步推进医疗责任保险工作。
市卫生局将医疗责任保险开展情况列入医院评审工作、年度校验工作、“平安医院”建设和年度目标责任书考核的具体内容。
三、加强沟通,密切协作,合力推进医疗责任保险制度全面实施各县(区)卫生行政部门、各医疗卫生单位要加强与保险公司的交流与合作,建立信息定期通报与共享等长效工作机制,及时研究解决具体实施过程中出现的新情况、新问题,推动医疗责任保险工作的有序开展。
各级医疗机构要主动配合卫生行政部门和保险机构搞好基线调查,实事求是地提供有关数据,积极参加医疗责任保险。
为进一步推动此项工作。
四、严肃纪律,依法办事,坚决杜绝推行医疗责任保险制度中的不正之风在医疗责任保险工作中,任何单位或者个人不得弄虚作假。
禁止随意承诺给予、非法索取保险费回扣或者其他利益的行为。
医疗责任保险工作方案为充分发挥医疗责任保险在化解医疗风险中的作用,切实保障医患双方合法权益,构建和谐医患关系,按照《___推动医疗责任保险有关问题___》、《省医疗纠纷预防与处置暂行办法》、《市医患纠纷预防和调处暂行办法》精神,结合我市实际,制定本工作方案。
一、工作原则医疗责任保险遵循“政策引导、政府推动、市场化运作”的原则,充分发挥全市统保的优势,引进第三方化解医疗风险机制,切实保障医患双方合法权益。
医疗责任保险按照“公平公正、保本微利、动态(范本)调整”的原则,合理设计条款、科学厘定费率,满足多样化医疗责任保险需求。
市、区县卫生、司法行政、保险行业协会、保险公司本着“积极探索、稳步推进”的原则,积极推动医疗责任保险工作,逐步扩大医疗责任保险覆盖面,逐步建立和完善促进医疗责任保___展的长效机制。
二、实施范围全市各级各类公立医疗机构,鼓励和支持其他医疗机构参加医疗责任保险。
三、工作目标___年___月底前完成二级(含二级)以上医疗机构医疗责任保险的统保工作;___年___月底前完成乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗责任保险的统保工作。
已自行投保类似医疗责任保险的,应于保险到期后,参加全市医疗责任保险统保。
四、实施步骤(一)___、发动阶段(___.9.25—10.20)1.各区县卫生局、市直医疗机构要充分认识医疗责任保险的重要性,加强宣传,积极引导医疗机构和医务人员转变观念,提高风险防范意识,充分利用保险等经济手段,化解医患矛盾,处理医疗纠纷。
2.保险公司积极与各区县卫生局和医疗机构对接,开展对医疗责任保险知识的普及和培训,为参保医疗机构提供优质服务,逐步建立信息通报制度和定期联系制度。
3.各区县卫生局制定实施精选医疗责任保险工作方案,结合实际,下达工作目标,落实相关责任。
(二)实施阶段(___.10.21—12.31)医疗机构按照医疗责任保险投保办理和理赔流程开展工作(具体见附件)。
1.全市二级以上医疗机构___%参加医疗责任保险,于___月___日前与保险公司签订协议。
浅谈医疗责任保险的推广和实施
作者:刘双利
来源:《商情》2013年第19期
【摘要】多年来医疗事故在我国屡见不鲜,医患纠纷给医院造成巨大的压力,因此,推广和实施医疗责任保险日趋成为必然。
开办医疗责任保险应实施强制保险,由卫生行政部门代理。
现行医疗责任保险应在赔偿项目、增加协商赔偿条款等方面进行改进,使医疗责任保险更加完善,为实施强制保险做好技术上的准备。
【关键词】医疗风险,医疗事故,医疗责任保险
一、推广和实施医疗责任保险的客观必要性
医疗责任保险是国际上非常普遍的职业责任保险之一。
它承保医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中因过失发生医疗事故造成依法应承担的经济赔偿责任。
医疗责任保险在我国虽然开办不久,但有其存在的客观必要性,发展前景广阔。
(一)医疗事故屡见不鲜。
不可否认,由于医疗设备、技术水平以及病员的个体差异等等不确定因素的存在,医疗事故时有发生。
据推算,我国平均医疗事故发生率在6%左右。
随着新的医学理论、诊疗手段和临床高科技的探索应用,都会产生新的医疗风险因素。
因此,医疗风险也是不以人的意志为转移的客观存在,人们的主观努力,诸如更新先进的医疗设备、强化医护人员的职业道德、提高医护人员的技术水平等等,只能在一定的时间和空间内改变其存在和发生的条件,降低发生的频率和损失程度,却不能从根本上杜绝医疗事故的发生,这就需要通过由保险来转嫁医院的风险。
(二)患者索赔维权困难重重。
尽管患者法律意识不断增强,对医疗事故依法维权索赔的行为增多,但患者在医疗事故处理中处于绝对弱势地位。
在我国目前医疗体制下,卫生行政部门既是医疗卫生事业的行政主管机关,同时也是医疗责任鉴定处理部门。
这种既当管理者又当裁判者的做法,难免出现以侵犯患者权益为代价来维护行业利益。
即使医疗鉴定公平、公正,往往也要经过一定的时间。
(三)医院承受巨大压力。
一是医疗事故引起的纠纷严重干扰医院的正常秩序,医患关系紧张,有的发生流血事件,产生社会不安定因素;二是医疗事故诉讼案件的增多带来无法估量的负面影响和高额赔偿,有的医院因官司败诉,名利双损、难以为继;三是对医疗创新“心有余而力不足”,创新同样是医疗事业发展所不可缺少的,但在保障体系不健全的情况下,更多的还是“保守疗法”,既不利于患者康复,又不利于医学技术的发展。
推广和实施医疗责任保险是解决上述矛盾的一条可行而有效的途径。
医院把难以预料的医疗风险通过少量的保险费支出固定下来,有利于经济核算,解除后顾之忧。
医院从繁杂的纠纷
中解脱出来,专心、大胆地进行医疗创新,这对提高医护人员执业积极性和推动医学的发展以及社会的稳定有着重要的意义。
保险公司介入,以超脱地位,依法依规作出客观公正、准确合理的赔偿意见,避免了患者独立面对拥有专业知识的责任者。
在发生了保险责任事故之后,保险公司能尽快地让受害方得到经济赔偿,消除了因责任方无力赔偿或扯皮拖延而使合法权益遭受损害的事情发生。
可以说,通过医疗责任保险,既保证了医院和患者实现“双赢”,又使医疗事业和保险事业实现“双赢”。
二、医疗责任保险的推广和实施方式
(一)强制保险。
建议把参加医疗责任保险作为审核医疗机构是否准予执业的必要条件,形成要执业必须先保险的局面。
其意义在于:
1.有利于保护广大患者的合法权益,使医疗事故纠纷中属弱势群体的患者权益将得到切实保障,作用是显而易见的。
而通过自愿保险就很难让所有医疗机构都参加保险,也就不能使广大患者享受及时、主动、合理的保险保障。
2.有利于保险经营。
保险经营的特殊性就是运用大数法则和概率论原理靠集合大量的风险单位来求得发展。
实行强制保险,使符合条件的医疗机构全部参加保险,为积累雄厚的保险基金充分发挥经济补偿能力打下基础,同时亦可节省大量的人力、物力、财力。
3.有利于医疗责任保障体系的建立。
医疗行业是关系到国计民生的重要行业和高风险行业,医疗体制改革正逐步走向社会化和市场化,迫切需要建立一个完善的、可操作性强的保障体系,医疗责任保险的强制实施,将医疗事故处理机制共同构筑一个解决医疗纠纷的完整体系。
(二)卫生行政部门代理。
代理制度是市场经济发展的结果。
随着保险业的发展,保险代理活动已经成为我国保险业良性运行和全面发展的重要基础。
卫生行政主管部门承担着维护医患双方合法权益的责任,通过他们代理业务具有十分重要的作用。
1、有利于促进业务的发展。
保险代理能弥补保险公司展业力量的不足,扩大保险承保范围,满足社会保险需求。
2、有利于发挥行业优势,改善保险服务。
卫生行政部门具有自身独特的优势,如熟悉医疗事业规章制度,具有专业技术知识,既可以全面代理保险承保、理赔业务,又能够提出合理化建议,完善条款办法,改进、提高保险服务水平。
3、有利于医院“自愿”参加保险。
有的医院从领导到医护人员都认可保险的重要意义,但行动迟缓。
究其原因,有怕被认为技术不过硬、担心“面子”的问题。
主管部门出面代理业务,就能打消其顾虑,顺水推舟。
(三)深入医疗单位展业宣传。
在市场经济条件下,市场机制中的价值规律、供求规律、竞争规律同样在保险经济活动中发挥作用。
所以,尽管十分艰难,但用市场调节的手段去发展医疗责任保险在现阶段甚至今后相当长的时期都是不可逾越的“阵痛”。
总结经验教训,应抓好以下几个方面的工作:
1、分析保险对象,搞好市场调研。
医疗责任保险的对象是各医疗机构,在进行展业工作前要进行调查,掌握其管理严格与否,信誉、事故如何,领导保险意识怎样,为有针对性地开展保险营销工作打下基础。
2、服务创新,赢得主动。
医院要想减少与患者的纠纷,业务人员就要大力宣传保险公司在依据条款承担赔偿服务的同时,积极提供协调医患纠纷、加强医疗安全管理等延伸服务。
有的医院对保费多少比较在意,那么在价格上可给予优惠。
保险公司往往在新险种的投入期制定一些优惠政策,这一点可用好用足,让利于医院,待条件成熟后,再逐步使用标准费率。
3、培养高素质业务员。
业务人员的素质高低不仅关系到能否拓展业务,更关系到企业形象和信誉。
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