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甘肃医药2021年40卷第2期Gansu Medical Journal ，2021，Vol.40，No.2盆腔肿瘤的临床主要表现为盆腔肿块，原发性肿瘤的起病较为隐匿，在解剖学中，盆部是由盆腔腹膜包绕的部分与腹膜后间隙相通所构成的，早期经临床检查诊断不易被检出，因此患者常因为症状表现不典型而导致误诊，因此对于盆腔肿块应当积极检查［1］。
盆腔肿瘤通常以卵巢肿瘤最多，通常可见盆腔肿块并伴有下腹胀满，CA125明显升高以及B 超检查可见实质性占位或混合性占位。
其次为子宫内异位样囊肿，通常可见痛经史并伴有月经紊乱，表现为月经期延长、淋漓不尽，B 超一般提示大部分病例位于无回声区，部分为混合回声，包膜厚，CA125轻度升高。
慢性盆腔炎肿块占第三位，一般是由于急性期盆腔炎症不严重而未得到有效治疗或是由于急性期未彻底治愈迁延所致。
因此临床一定注意到盆腔部位的有效检查，明确病因，以便进行早期及时治疗［2］。
本文将结合使用磁共振弥散加权成像（MRDW ）对盆腔肿瘤患者进行诊断，并对其诊断价值进行分析。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的盆腔肿瘤患者40例，均为女性，年龄20～79岁，平均（54.36±5.48）岁，病程3～24个月，平均（13.56±5.24）个月。
所有患者均以病理检查诊断结果作为金标准，其中卵巢囊肿患者18例，宫颈腺癌患者10例，子宫肌瘤患者8例，宫腺癌患者2例，直肠癌患者2例。
1.2方法对所有患者均进行MRI 扫描以及MRDW的扫描。
MRI 增强扫描前要求患者去除金属置物，检查当日空腹，并即刻注射造影剂，整个操作过程严格按照操作要求进行；MRDW 检查时依据患者的具体身体状况选择弥散度受限最大位置进行检查，并结合表现弥散系数对患者的检查诊断结果进行分析。
1.3观察指标对患者的MRI 扫描以及MRDW 的扫描的检查诊断结果与手术病理检查诊断进行对比，结合T1WI 信号、T2WI 信号、DWI 对检查结果进行分析，并计算患者肿瘤部分的表观弥漫系数（ADC ）测量值，S （TE ，G ）/S （TE ，0）=exp （-bD ），S （TE ，G ）、S （TE ，0）分别为是否使用梯度脉冲图像的信号强度，b 表示弥散敏感因子，D 为弥散系数。
女性盆腔MR报告介绍女性盆腔MR（Magnetic Resonance）是一种非侵入性的医学成像技术，通过磁共振成像（MRI）来观察和评估女性盆腔器官和组织的状况。
这种技术可以提供高分辨率的图像，帮助医生诊断和治疗与盆腔相关的疾病和问题。
准备工作在进行女性盆腔MR之前，需要进行一些准备工作。
首先，医生会询问病史，了解病人的症状和疾病情况。
然后，病人需要脱掉所有金属物品，包括首饰、眼镜和其他金属物品，以避免对磁共振成像的影响。
在进入磁共振室之前，病人需要更换一件专门设计的磁共振服装。
过程女性盆腔MR的过程通常分为以下几个步骤：1.定位：病人躺在磁共振扫描床上，医生会帮助病人正确定位。
通常，病人会被要求位于背部朝下的位置上。
2.磁共振扫描：医生会将病人送入磁共振机，该机器会产生一个强大的磁场和无害的无线电波。
然后，病人需要保持静止，以确保图像的清晰度。
扫描过程中，病人会听到一些噪音，但这是正常的。
3.对比剂：在一些情况下，医生可能会使用对比剂来提高图像的清晰度。
对于女性盆腔MR，对比剂可以通过静脉注射方式给予。
4.结束与评估：扫描完成后，病人可以离开磁共振机。
医生会使用计算机软件评估所得到的图像，并制作病人的盆腔MR报告。
分析与结果女性盆腔MR报告提供了盆腔器官和组织的详细图像，医生可以通过这些图像来分析和评估病人的状况。
报告通常包括以下内容：1.子宫：通过盆腔MR，医生可以观察子宫的大小、形状和位置，以及子宫内膜的厚度和病变。
2.卵巢：医生可以检查卵巢的大小、形态和结构，以及是否存在囊肿、肿块或其他异常。
3.输卵管：通过盆腔MR，医生可以观察输卵管的通畅性和形态，以及是否存在炎症、积液或其他异常。
4.骨盆腔壁和周围结构：盆腔MR还可以提供骨盆腔壁和周围结构的图像，以帮助医生评估是否存在肿瘤、炎症或其他异常。
根据盆腔MR的结果，医生可以做出准确的诊断，并制定相应的治疗计划。
应用与病例女性盆腔MR广泛应用于多种疾病和情况的诊断和治疗，包括但不限于：1.子宫肌瘤：盆腔MR可以帮助医生确定子宫肌瘤的大小、数量和位置，从而指导手术治疗或其他治疗方法的选择。
1.5T磁共振不同序列检出妇科肿瘤盆腔淋巴结转移对比背景妇科肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一，而盆腔淋巴结是妇科肿瘤转移的常见途径。
因此，准确检测盆腔淋巴结转移对妇科肿瘤的诊断和治疗非常重要。
现代医学技术中，磁共振成像（MRI）作为无创检测的标准之一，对于妇科肿瘤的检测和治疗具有重要作用。
本文将探讨使用1.5T磁共振检查妇科肿瘤时，不同序列的MRI成像技术对于盆腔淋巴结转移的检出能力的差异。
盆腔淋巴结转移盆腔淋巴结转移是妇科肿瘤的常见途径之一，其中盆腔淋巴结是妇科肿瘤转移的首发地。
因此，研究盆腔淋巴结转移对妇科肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。
传统CT和MRI成像技术中，常用的盆腔淋巴结转移检测方法是盆腔淋巴结结构形态分析，但其准确性存在很大局限。
因此，在近年来，人们广泛采用使用超高分辨率的MRI成像技术对于盆腔淋巴结转移的检测进行研究。
1.5T磁共振技术1.5T磁共振是目前常见的MRI技术之一，可以在不破坏人体组织的前提下，获得清晰、准确的图像。
其优点在于，具有无创、非放射性、高解析度的特点。
1.5T磁共振通过调节不同的成像序列可观察不同的结构和组织形态，包括T1加权、T2加权等成像方式。
这些不同的成像序列可以提供不同的图像质量和分辨率，从而最大限度地提高妇科肿瘤诊断的准确性和精度。
不同序列检出盆腔淋巴结转移对比1.T1加权成像T1加权成像可以显示组织的原始多量化信号，并提供结构和空间信息。
该序列可以增强脂肪和硬化组织的信号，并抑制水和软组织的信号。
因此，T1加权成像对于诊断向周围伸展的肿瘤非常有用，但对于盆腔淋巴结转移的检测能力较差。
2.T2加权成像T2加权成像可以更好地显示水分含量丰富的软组织和肿瘤。
T2序列的分辨率较高，可以显示细节和轮廓，并对于盆腔淋巴结转移检测更为敏感。
T2加权成像对于检测盆腔淋巴结转移有良好的检测能力。
3.DWI成像DWI成像通过检测组织中不同分子扭转的自旋运动来检测肿瘤等区域的强度和位置信息。
下腹部核磁共振和盆腔核磁
下腹部核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种医学影像技术，用于观察和评估下腹部器官和结构的情况。
该检查通常针对盆腔、泌尿系统、消化系统以及女性生殖系统进行评估。
下腹部核磁共振可以提供高分辨率的图像，并可显示以下内容：
1. 盆腔器官和结构：可以观察和评估子宫、卵巢、输卵管、前列腺、尿道等盆腔器官的形态、大小和位置。
2. 病变和肿块：可以检测到盆腔内的肿瘤、囊肿、息肉或其他异常病变，有助于评估其特征和性质。
3. 异常出血和炎症：可以识别引起下腹部疼痛、异常出血或感染的原因，如子宫内膜异位症、盆腔炎症等。
4. 血管结构：可以评估盆腔内的血管结构，包括动脉和静脉的情况，帮助发现血管异常或血流问题。
5. 输尿管和膀胱：可以检查输尿管和膀胱的形态和功能，评估有无结石、梗阻或其他异常。
盆腔核磁共振（Pelvic MRI）是一种特定于盆腔区域的MRI检查，主要关注女性生殖系统，如子宫、卵巢、输卵管等。
与下腹部核磁共振相比，盆腔核磁共振更加侧重于评估盆腔内的妇科疾病和问题。
这包括但不限于子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。
具体选择进行哪种核磁共振检查取决于医生的临床判断和需要评估的器官或结构。
在接受这些检查之前，建议您咨询医生以获取详细的信息和适当的建议。
