痔疮围手术期患者的舒适护理方式研究
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痔疮患者的术后护理摘要:目的探讨痔疮术前术后护理的技巧和方法。
方法收集54例行痔疮手术的痔疮患者,对其护理过程进行回顾性分析。
结果正确的心理及并发症护理对减轻行痔疮手术的痔疮患者的痛苦具有重要意义。
结论加强对患者的心理护理并配合术前、术后护理方法,可有效缩短病人住院时间,提高手术效果。
关键词:痔疮;术后;护理;疼痛;饮食;尿潴留痔疮是生活中常见的肛门疾病,临床根据部位不同分为内痔,外痔和混合痔,以便血、脱垂痔和疼痛为特点。
很多患者在痔疮手术后都会出现疼痛、出血、排便困难、创口水肿感染等不适,其原因除了肛门是人体非常特殊的部位外,还有很多其他原因,所以痔疮手术后的护理就显得尤为重要了。
本文从生活和医学的角度介绍了几种护理方法和注意事项。
1术前护理1.1术前主动介绍痔疮手术有局麻、腰麻、硬麻等麻醉方式,并告知患者各种麻醉方式的优缺点,供患者选择。
1.2术前当天告知患者次日手术的时间、主刀医生的业务水平、业务能力、业务态度、工作年限和出现术后并发症的处理方法,让患者相信医生的能力而放松心情。
训练患者正确的熏洗坐浴方法及其他准备工作,术前当晚患者较差的可给予安定10mg口服,有利于镇静、催眠。
1.3做好普鲁卡因皮试,备皮及肠道准备(痔疮术前病人,一般只要求术前清洁灌肠2次,排空大便即可,当遇到年老体弱的病人,长需要2次以上的清洁灌肠才能排空大便),有利于创面愈合,防止感染。
2术后护理2.1观察由于便秘后用力排便,使血管血栓脱落发生出血。
应仔细观察了解病情,术后几天排便时有少量或大便表面带血属于正常;如有下腹胀痛,下坠感,大量出血时应及时告知医生。
为防止术后出血,术后24小时内应观察创口敷料渗血情况及脸色变化情况。
定时监测血压、脉搏、呼吸,如患者出现面色苍白、身出冷汗、头晕目眩、心慌、脉细数无力、血压下降等出血休克现象,应及时通知医生,进行抢救。
嘱患者保持安静,翻身动作宜缓慢,避免过多搬动,平卧、保暖、吸氧,保持呼吸道通畅。
痔疮患者常见护理措施痔疮是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛周疼痛、出血和肛门不适等症状。
对于痔疮患者来说,合理的护理措施可以缓解症状、加速康复。
本文将介绍痔疮患者常见的护理措施,帮助患者更好地应对病情。
1. 饮食调整对于痔疮患者而言,合理的饮食调整非常重要。
首先,应保持饮食多样化,摄入充足的维生素、矿物质和纤维素,以促进消化系统的正常运作。
其次,要避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、姜蒜等,因为这些食物会刺激肛门周围的神经,加重疼痛症状。
另外,应尽量避免便秘,保持正常的大便习惯,可通过增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入来缓解便秘问题。
2. 保持清洁痔疮患者需要保持肛周的清洁,可采取多种措施。
首先,每天进行肛周清洗,可以选择用温水冲洗或是使用温和的肥皂清洗,轻轻擦拭干燥即可。
注意不要过度擦拭或用力搓揉,以免刺激肛周组织。
此外,应注意保持肛周干燥,避免局部湿润环境的产生,以防细菌滋生。
3. 避免久坐久坐对于痔疮患者来说是不利的,因为长时间处于坐姿会增加肛门周围的压力,加重症状。
因此,痔疮患者应避免长时间久坐。
如果需要长时间坐着,可适度调整坐姿,使用坐垫或布垫来减轻肛门周围的压力。
此外,也可以适量的站立或行走,缓解肛门部位的不适。
4. 平衡休息和运动对于痔疮患者来说,合理的休息和适度的运动同样重要。
长时间的剧烈运动会增加肛门周围的压力,加重病情。
因此,患者应该选择适度的运动方式,如散步、瑜伽等,避免劳累和过度运动。
此外,要保证充足的休息时间,避免疲劳,有益于身体康复。
5. 使用药物在医生的指导下,痔疮患者可以适当使用一些局部治疗药物,如抗菌药膏、止痛药膏等。
这些药物可以缓解局部的疼痛和瘙痒感,促进伤口的愈合。
同时,也要避免滥用药物,遵循医生的指导使用。
6. 定期复诊在治疗期间,痔疮患者需要定期复诊,遵循医生的建议进行治疗。
及时向医生汇报症状的变化,接受进一步的检查和治疗,有助于疾病的控制和康复。
总之,痔疮患者在日常生活中应该注意饮食调整、保持清洁、避免久坐、平衡休息和运动、合理使用药物以及定期复诊。
围手术期护理围手术期是围绕手术的一个全过程,从决定接受手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段时间。
手术能治疗疾病,但也可能导致并发症和后遗症。
患者接受手术,要经历麻醉和手术创伤的刺激,机体处于应激状态。
任何手术都会使患者产生心理和生理负担。
因此,围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者的手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促进患者早日康复。
一、术前护理(一)评估和观察要点。
1、评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3、了解女性患者是否在月经期。
4、了解患者对疾病和手术的认知程度。
(二)操作要点。
1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。
2、帮助患者了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关知识,手术方式,麻醉方式等。
3、向患者说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
4、做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。
5、根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。
6、做好身份识别标志,以利于病房护士与手术室护士进行核对。
(三)指导要点。
1、呼吸功能训练:根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳痰,告知患者戒烟的重要性和必要性。
2、床上排泄:根据病情,指导患者练习在床上使用便器排便。
3、体位训练:教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。
4、饮食指导:根据患者病情,指导患者饮食。
5、肢体功能训练:针对手术部位和方式,指导患者进行功能训练。
(四)注意事项。
1、指导患者及家属阅读手术须知。
2、对教育效果需进行评价:患者能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练;护士应注意观察患者情绪变化,评估患者有无焦虑状态,焦虑是否减轻或消除。
围手术期护理常规手术期护理是指在患者手术期间对其进行的全面护理,旨在保障患者的手术安全和顺利恢复。
下面将介绍围手术期护理的一般常规,包括术前准备、手术室护理和术后恢复护理等方面。
一、术前准备:1.患者评估:护士应对患者进行全面评估,包括身体状况、病史、手术情况等。
根据评估结果制定个性化的护理计划。
2.术前洗浴:患者术前需要进行彻底洗浴,清洁身体和皮肤,以降低手术感染的风险。
3.饮食禁食:根据手术种类和麻醉方式的要求,护士应告知患者禁食时间,并监测患者是否严格遵守禁食规定。
4.状态标记:护士应在患者手术部位进行标记,避免手术错误或混淆。
5.镇静安抚:术前可以给予镇静药物,以减少患者的焦虑和紧张情绪。
二、手术室护理:1.标识确认:护士应核对患者身份、手术部位和手术名称,确保手术操作的准确性。
2.环境准备:护士应检查手术室设备和药品,确保正常运转和齐全。
同时,保持手术室的清洁和无菌环境。
3.麻醉监测:护士需密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、氧饱和度等,以及麻醉深度。
应注意及时发现并处理可能出现的麻醉并发症。
4.手术器械准备:护士应确保手术器械的准备和运送,保证手术流程的顺利进行。
5.协助手术:护士应配合医生进行手术操作,并及时传递所需物品和提供必要的协助。
在需要时,还需进行术中护理,如吸痰、皮肤消毒等。
三、术后恢复护理:1.观察患者:护士应密切观察患者的生命体征和意识状态。
特别关注呼吸、心率、血压等指标,及时发现并处理可能的并发症。
2.伤口处理:根据手术类型,护士需及时处理术后伤口,包括更换敷料、清洁伤口、观察伤口情况等。
3.疼痛管理:护士应根据患者疼痛程度,合理用药,并对患者进行疼痛评估和疼痛宣教,以提高患者的舒适度。
4.应对并发症:护士需及早发现并处理术后并发症,如出血、感染、深静脉血栓形成等,并及时向医生报告。
5.安全警示:护士需对患者进行安全宣教,如注意伤口卫生、预防感染、避免剧烈活动等,确保手术部位的安全。
个性化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛程度及康复的影响观察1. 引言1.1 背景痔疮手术是治疗痔疮的常见方式,但手术后患者常常面临着疼痛和康复的挑战。
痔疮手术后的疼痛程度不仅会影响患者的生活质量和康复速度,还可能导致并发症的发生。
如何有效地减轻痔疮手术患者的术后疼痛,并促进其康复成为了临床关注的焦点。
本研究旨在观察个性化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛程度及康复的影响,旨在为改善痔疮手术患者的护理质量、促进其康复提供科学依据和临床指导。
通过本次研究,我们希望能够探索出一种更加有效的护理干预方式,为痔疮手术患者的康复和健康保驾护航。
1.2 研究目的本研究的目的是通过观察个性化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛程度及康复的影响,探讨其在临床实践中的价值和意义。
具体来说,我们旨在:1. 研究个性化护理干预在减轻痔疮手术患者术后疼痛程度方面的效果,探讨其具体作用机制;2. 深入了解痔疮手术患者术后疼痛的影响因素,为个性化护理干预提供有效的指导;3. 探讨个性化护理干预对痔疮手术患者康复的影响,分析其在促进患者康复过程中的作用和意义。
通过本研究,我们希望为痔疮手术患者提供更加精准的护理干预措施,减轻他们的疼痛感受,加速康复过程,提高治疗效果,为临床实践提供可靠的依据。
2. 正文2.1 个性化护理干预的概念与意义个性化护理干预是指根据患者个体特征、健康状态、需求以及喜好等情况,制定针对性的护理计划和措施,以提供更有效、更人性化的护理服务。
个性化护理干预的意义主要体现在以下几个方面:个性化护理干预能够更好地满足患者的需求。
每个人的身体状况、心理状态和生活习惯都不同,因此对于同一种疾病或手术,可能需要不同的护理方式。
通过个性化护理干预,医护人员可以根据患者的个体特征,量身定制护理方案,使其更加合理和有效。
个性化护理干预有助于提高治疗效果。
疾病的发展和治疗过程中,患者的身体和心理状态都会发生变化,传统的标准化护理方式可能无法完全满足患者的需求。
痔疮的病人护理措施简介痔疮是一种常见的肛门疾病,主要指直肠和肛门区域的血管丛发生病变而引起的症状。
痔疮病人需要特殊的护理措施,以减轻症状,促进康复。
本文将介绍痔疮病人护理的关键措施,以便病人及其家人能够正确执行。
痔疮的护理措施1. 坚持良好的卫生习惯•每天用温水清洗肛门区域,以保持清洁并避免感染。
•使用温水浸泡坐浴,每天两到三次,每次约15分钟,以减轻局部不适感。
•在清洁后,轻柔地用柔软的纸巾或湿纸巾擦拭肛门区域,避免过度擦拭或摩擦。
2. 饮食调理•饮食要以高纤维和液体为主,以软化排便,减少便秘并缓解痛苦。
推荐摄入大量蔬菜、水果、全谷物和高纤维的食物。
•避免辛辣食物、咖啡、酒精和刺激性食物,以减少对痔疮的刺激。
•注意饮食细嚼慢咽,避免过量进食。
3. 加强运动和改善姿势•增加体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,以促进肠道蠕动和预防便秘。
•长时间坐着的人应避免久坐,尽量每小时站起来活动几分钟,以改善血液循环和减少痔疮症状。
•在排便时,不要用力过度,保持自然放松状态,以减少对痔疮的刺激和损伤。
4. 避免应激和劳累•避免长时间坐在马桶上,尽量避免便意,以减少对痔疮的压力。
•控制情绪,避免紧张和焦虑,因为这可能会导致肌肉紧张,加剧痔疮症状。
•避免提重物或过度用力,以免增加肛门和直肠的压力。
5. 使用药物治疗•使用处方药或非处方药物,如局部外用药膏或栓剂,可缓解痔疮症状,减少疼痛和瘙痒感。
•根据医生建议使用止痛药,以减轻疼痛和不适感。
•注意遵循药物使用说明和剂量,如有任何不适请及时咨询医生。
注意事项•如果出现严重的痔疮症状,如大量出血、剧烈疼痛、肿胀等,应及时就医,接受专业治疗。
•定期检查,定期去医院查看痔疮情况,以便及时调整护理和治疗方案。
•避免使用干燥的手纸擦拭肛门,以免刺激和损伤。
•慎用肛门湿巾,因为一些湿巾可能含有刺激性化学物质,可能引起过敏或刺激痔疮。
结论痔疮是一种常见的疾病,但通过正确的护理措施,病人可以减轻症状,促进康复。
舒适护理干预对外科手术围术期患者不良情绪及生活质量的影响【摘要】舒适护理在外科手术围术期中扮演着重要的角色,能够有效缓解患者的不良情绪并提高其生活质量。
本文旨在探讨舒适护理干预对外科手术围术期患者不良情绪和生活质量的影响。
首先介绍了舒适护理的基本概念,然后分析了外科手术围术期患者常见的不良情绪和影响生活质量的因素。
接着探讨了舒适护理干预对患者不良情绪和生活质量的具体影响,强调了舒适护理在改善患者心理状态和生活质量方面的重要性。
结论部分总结了舒适护理在外科手术围术期中的重要性,提出了对患者及未来研究的启示和展望。
未来研究方向包括进一步优化舒适护理干预策略以提升效果,以及探讨舒适护理在其他临床领域的应用。
【关键词】舒适护理干预、外科手术、围术期、患者、不良情绪、生活质量、影响、重要性、启示、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景外科手术是目前医疗领域常见的治疗方式,在手术后患者需要经历围术期的恢复过程。
在围术期有很多患者会出现不良情绪,如焦虑、抑郁等,这些情绪不仅会影响患者的心理健康,还可能影响他们的生活质量和术后恢复情况。
舒适护理干预是一种通过提供舒适的环境、关怀和支持来改善患者的病情和生活质量的护理方式。
舒适护理干预不仅可以提高患者的舒适感和满意度,还可以帮助他们减轻焦虑和抑郁等不良情绪,从而促进术后的康复和恢复。
对于外科手术围术期患者来说,舒适护理干预可能是一种有效的护理方式,可以帮助他们更好地应对手术带来的压力和不适,提高他们的生活质量,加快术后康复过程。
研究舒适护理干预对外科手术围术期患者不良情绪和生活质量的影响具有重要的意义。
1.2 研究目的本研究旨在探讨舒适护理干预对外科手术围术期患者不良情绪及生活质量的影响。
具体目的包括:1. 分析外科手术围术期患者在手术前、手术中和手术后可能出现的不良情绪,例如焦虑、恐惧、抑郁等,并探讨这些情绪对患者健康状况和手术结果的可能影响。
2. 调查外科手术围术期患者手术前、手术中和手术后的生活质量,包括生理功能、心理健康、社会交往以及环境适应等方面的影响,探讨外科手术对患者生活的全面影响。
一、概述痔疮术后伤口护理是痔疮治疗过程中至关重要的一环,合理的护理措施可以有效促进伤口愈合,减少并发症的发生。
根据伤口恢复情况,我们将痔疮术后伤口分为三个等级,分别为轻度、中度和重度,并针对不同等级的伤口制定相应的护理措施。
二、轻度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理(1)术后及时安慰病人,消除其紧张、恐惧等不良情绪,使其积极配合治疗。
(2)耐心解释术后伤口恢复过程,让病人了解伤口愈合的规律。
2. 饮食护理(1)术后1周内,饮食以清淡、易消化的流食和半流食为主,如稀饭、面条等。
(2)多吃富含纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等,促进肠道蠕动,防止便秘。
(3)禁食辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜、咖啡等,以免加重肠道负担。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
4. 休息与活动(1)术后1周内,避免剧烈运动,适当下床活动,促进血液循环。
(2)保持良好的排便习惯,避免便秘。
三、中度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理同轻度伤口护理。
2. 饮食护理同轻度伤口护理。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
(4)伤口出现感染迹象时,及时通知医生,进行抗感染治疗。
4. 休息与活动同轻度伤口护理。
四、重度痔疮术后伤口护理措施1. 心理护理同轻度伤口护理。
2. 饮食护理同轻度伤口护理。
3. 伤口护理(1)术后3天内,每日用生理盐水清洗肛门,保持伤口清洁。
(2)伤口敷料保持干燥,如有渗液,及时更换。
(3)每日按时换药,观察伤口愈合情况。
(4)伤口出现感染迹象时,及时通知医生,进行抗感染治疗。
(5)如伤口出现愈合不良、慢性肛裂、肛瘘等情况,需遵医嘱进行进一步治疗。
4. 休息与活动(1)术后1周内,避免剧烈运动,适当下床活动,促进血液循环。
围手术期护理围手术期是围绕手术的一个全过程,从决定接受手术治疗开始,直至基本康复,包括手术前、手术中及手术后的一段时间。
手术能治疗疾病,但也可能导致并发症和后遗症。
患者接受手术,要经历麻醉和手术创伤的刺激,机体处于应激状态。
任何手术都会使患者产生心理和生理负担。
因此,围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理,增加患者的手术耐受性,使患者以最佳状态顺利度过围手术期,预防或减少术后并发症,促进患者早日康复。
一.术前护理(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
2.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3.了解女性患者是否在月经期。
4.了解患者对疾病和手术的认知程度。
(二)操作要点。
1.向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。
2.帮助患者了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关知识,手术方式,麻醉方式等。
3.向患者说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
4.做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。
5.根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。
6.做好身份识别标志,以利于病房护士与手术室护士进行核对。
(三)指导要点。
1.呼吸功能训练:根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳痰,告知患者戒烟的重要性和必要性。
2.床上排泄:根据病情,指导患者练习在床上使用便器排便。
3.体位训练:教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的变化;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。
4.饮食指导:根据患者病情,指导患者饮食。
5.肢体功能训练:针对手术部位和方式,指导患者进行功能训练。
(四)注意事项。
1.指导患者及家属阅读手术须知。
2.对教育效果需进行评价:患者能否正确复述术前准备相关配合要点,能否正确进行功能训练;护士应注意观察患者情绪变化,评估患者有无焦虑状态,焦虑是否减轻或消除。
围手术期患者手术前护理护理技术要点解答围手术期是指从病人决定手术之日开始到手术后基本痊愈出院(若未愈出院则到最后一次院外随访)为止的一段时间,分为手术前期、手术期和手术后期3个阶段。
围手术期护理是指在这段时间内所实施的一系列护理措施,对保证最佳治疗效果,减少或避免手术并发症,将起到至关重要的作用。
手术前期指从病人决定手术之日起到进入手术室为止的一段时间。
手术对于病人来说是一种特殊的经历,大多数病人在术前会出现恐惧、焦虑、紧张等心理反应。
手术前护理的任务就是帮助拟行手术的病人做好心理和身体两方面的准备,提高机体对手术的耐受力,使其在最佳状态下接受手术,以达到最佳治疗效果。
【护理评估】(一)健康史1.现病史了解本次就诊或患病的原因、主要症状和体征、治疗和护理经过、检查结果和入院诊断等。
2.既往史了解有无神经系统、心血管系统、血液及造血系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、运动系统、代谢及内分泌系统等疾病史,尤应注意糖尿病、高血压、心绞痛、新近(半年内)发生的心肌梗死、肺气肿等病史;有无降压药、抗凝药、糖皮质激素等服用史;有无抗生素、局麻药物过敏史。
3.手术史了解既往有无手术经历,何时何地接受过何种麻醉和手术,手术经过是否顺利,手术效果及术后康复情况是否满意等。
4.个人史和家族史了解病人的生活习惯和工作环境,有无烟酒嗜好;家族中有无类似疾病史或遗传性、传染性疾病史。
5.月经、婚育史了解月经初潮的年龄、周期、经量、末次月经时间,结婚的年龄、生育情况等。
(二)身体状况观察病人的精神、面容;测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征;测量体重和身高,计算体质指数,评价营养状况;了解饮食、睡眠、排泄、活动、自理能力等。
(三)辅助检查了解血常规、尿常规、尿糖、粪便常规、凝血功能、血型、血生化(包括肝功能、肾功能、血清电解质、血糖、血浆蛋白等几个甚至几十个项目)、肺功能、心电图、X线、CT、超声等各项术前检查的结果,以便对病人的身体状况做出准确的判断。
痔疮手术前后的护理痔是直肠下段粘膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和迂曲所形成的静脉团。
在肛肠疾病中发病率最高,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。
为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下:1 术前护理1.1精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向患者介绍病房的环境,主管医生和责任护士,耐心讲解所患的疾病的相关知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合和术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。
1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。
身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉等。
术前6小时禁食水。
忌食辛辣刺激性食物,忌酒。
1.3 病情观察观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染引起水肿和出血,对手术耐受差的患者应检查心功能。
术晨测生命特征,观察有无异常变化,如有需要及时通知医生。
1.4 术前准备术前一日半流质饮食,可给与缓泻剂,必要时清洁灌肠。
2 术后护理2.1 一般护理患者回病房后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,测生命特征,保持呼吸道通畅。
观察局部有无出血,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。
术后嘱患者禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6小时后可排尿,防止过早活动引起术区出血。
每次排便后应先清洗后坐浴,尽量保持手术切口清洁,以便良好愈合。
2.2 饮食护理术后1-3天进半流质饮食,如稀粥、面条等;3天后改为普食,新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生冷刺激性的食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子;禁烟酒。
保持大便通畅,术后14天为促进创面愈合,可适当食用鱼肉类食品,加强营养。
围手术期患者的护理流程手术期患者的护理流程是指在患者接受手术前、手术中和手术后的全面护理过程。
下面将详细介绍围手术期患者的护理流程。
一、术前护理1.术前准备:包括收集患者的病史、体格检查、实验室检查等,确定手术方案并告知患者。
2.术前教育:向患者和家属详细解释手术过程、风险和预期效果,以及手术后的恢复期和护理事项。
3.术前准备:包括禁食禁饮、净化肠胃等清洁操作,并确定患者是否需要导尿、配合手术部位的准备工作等。
二、手术中护理1.术前准备:包括核对患者身份、核对手术部位、准备手术器械和药品等工作。
2.术中护理:协助麻醉师进行麻醉、监护患者的生命体征,维持患者的体温、零食、血糖等生理平衡。
3.术中应对:及时发现并处理术中的异常情况,如过度出血、心电图异常等,协调手术室内外的配合工作。
三、术后护理1.手术室过渡:将患者从手术室转入恢复室,进行术后监护,包括呼吸、循环、神经系统等监护。
2.术后观察:观察患者的术后恢复情况,包括呼吸、循环、排泄、神经系统等,定时记录患者的生命体征。
3.术后镇痛:根据患者的疼痛评估,使用适当的镇痛药物减轻患者的疼痛感。
四、术后并发症预防1.预防深静脉血栓形成:采取袜子、按摩、抬高大腿等措施,帮助预防术后下肢静脉血栓的发生。
2.预防感染:保持手术伤口的清洁干燥,及时更换并维护导尿管,防止尿路感染的发生。
3.预防肺部并发症:及早给予术后患者活动锻炼,防止肺不张和肺部感染的发生。
4.预防导管相关感染:定期更换导管,保持导管周围的清洁,并做好皮肤护理。
五、术后康复1.康复评估:根据患者的术后恢复情况,评估患者的功能状态和自理能力。
2.康复护理:通过运动治疗、物理治疗、心理护理等方式,帮助患者恢复正常生活功能。
3.康复宣教:向患者和家属介绍康复过程中的注意事项,如饮食、生活方式、药物使用等。
六、术后出院规划1.出院评估:根据患者的康复情况和社会家庭条件,评估患者是否能够独立生活。
2.出院宣教:向患者和家属介绍出院后的饮食、药物使用、定期随访等事项,并交代急救措施。
痔疮围手术期患者的舒适护理方式研究
发表时间:
2017-06-06T15:39:37.987Z 来源:《健康世界》2017年第6期 作者: 张文革1 张军勤2
[导读] 痔疮围手术期患者的舒适护理方式的应用效果确切,可有效改善患者心理状态,减轻疼痛感。
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新疆克拉玛依市中心医院中医肛肠科 834000;2新疆克拉玛依市中心医院感染科 834000
摘要:目的:对痔疮围手术期患者的舒适护理方式进行分析。方法:选择
2016年2月-2017年1月痔疮围手术期患者96例为研究对象并随机
分两组。普通组围手术期给予常规护理方式,舒适组围手术期给予舒适护理方式。比较两组患者对围手术期护理的满意度;痔疮手术时
间、术后住院时间;护理前和护理后患者疼痛情况、心理状态的差异;术后出血、尿潴留、感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率。结果:
舒适组患者对围手术期护理的满意度高于普通组,
P<0.05;舒适组痔疮手术时间、术后住院时间短于普通组,P<0.05;护理前两组疼痛
情况、心理状态比较无显著差异,
P>0.05;护理后舒适组疼痛情况、心理状态改善幅度更大,P<0.05。舒适组患者术后出血、尿潴留、
感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率低于普通组,
P<0.05。结论:痔疮围手术期患者的舒适护理方式的应用效果确切,可有效改善患者心
理状态,减轻疼痛感,缩短手术时间,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,值得推广。
关键词:痔疮围手术期患者;舒适护理方式
痔疮手术是外科常见手术,虽然属于小手术,但是仍可给患者带来一定的创伤和不适症状,对其术后睡眠质量产生不良影响,可导致
患者出现焦虑和紧张等不良情绪,需在围手术期给予合理有效的护理措施,以促进患者术后生活质量的改善,减少并发症的发生。舒适护
理是一种以患者为中心的护理方式,可通过最佳护理服务改善患者身心状态
[1]。本研究分析了痔疮围手术期患者的舒适护理方式,报告如
下。
1
资料与方法
1.1
一般资料
选择2016年2月-2017年1月痔疮围手术期患者96例为研究对象并随机分两组。舒适组患者男30例,女18例;年龄18-71岁,年龄平均
(
40.26±5.21)岁。痔疮伴随肛瘘5例,混合痔28例,环状混合痔15例。
普通组患者男32例,女16例;年龄18-72岁,年龄平均(40.21±5.69)岁。痔疮伴随肛瘘5例,混合痔29例,环状混合痔14例。两组
一般资料差异不显著,
P>0.05。
1.2
方法
普通组围手术期给予常规护理方式,舒适组围手术期给予舒适护理方式。(1)环境舒适护理。为患者提供安静舒适疗养环境,保持
室内干净整洁通风,定时进行空气消毒,维持室内温湿度合适。合理设置扶手和防滑垫等,预防患者摔伤。室内物品可根据患者生活习惯
等进行合理陈列,以为患者提供便利。(
2)心理舒适护理。在患者进入病房后需告知患手术的安全性,并列举成功治疗例子,减轻患者紧
张心理,使其更好配合手术治疗。术后受疼痛等不良刺激影响,患者可合并焦虑、抑郁等情绪,并关心和体贴患者,给予患者情绪安抚和
鼓励,并加强家庭情感支持,缓解患者不良情绪。(
3)疼痛舒适护理。术后遵医嘱指导患者应用止痛药,协助患者采取舒适体位,减轻压
迫所带来的伤口疼痛。告知患者放松心情对减轻疼痛的重要性。(
4)饮食舒适护理。告知患者多进食水果、蔬菜等含有丰富纤维的食物,
以促进排便。适当饮水,以预防便秘的发生
[2-3]。(5)预防便秘的护理。患者病情稳定后,指导患者平卧、放松,并对其腹部进行顺时针
按摩,每次按摩
15min,早晚按摩一次,也可按摩足三里穴和合谷穴,以促进肠道蠕动。(6)生活护理。告知患者需保持充足休息和睡
眠,保持乐观心态,以改善机体免疫力,加速机体康复。
1.3
观察指标
比较两组患者对围手术期护理的满意度;痔疮手术时间、术后住院时间;护理前和护理后患者疼痛情况、心理状态的差异;术后出
血、尿潴留、感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率。
满意度采用满意度调查问卷进行评价,满分是100分,可分为90-100分,70-90分和低于70分范畴,分别代表非常满意、比较满意和不
满意。满意度的统计除外不满意的情况
[4]。
1.4
统计学处理方法
SPSS20.0
软件统计,计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。
2
结果
2.1
两组患者对围手术期护理的满意度相比较
舒适组患者对围手术期护理的满意度高于普通组,P<0.05,其中,普通组非常满意、比较满意和不满意分别有16例、20例和12例,
满意度为
75.00%;舒适组非常满意、比较满意和不满意分别有28例、18例和2例,满意度为95.83%。
2.2
护理前和护理后疼痛情况、心理状态相比较
护理前两组疼痛情况、心理状态比较无显著差异,P>0.05;其中,普通组疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分分别为7.37±1.72分、
54.56±1.81
分和56.37±1.36分,舒适组分别为7.35±1.16分、54.91±1.42分和56.13±1.25分。护理后舒适组疼痛情况、心理状态改善幅度更
大,
P<0.05。其中,普通组分别为3.43±0.29分、42.56±9.23分和45.57±8.13分,舒适组分别为1.18±0.71分、33.12±6.94分、38.21±5.56
分。
2.3
两组患者痔疮手术时间、术后住院时间相比较
舒适组痔疮手术时间、术后住院时间短于普通组,P<0.05,其中,普通组分别为54.39±2.77min和7.39±2.57d。舒适组分别为
36.61±2.59min
、4.39±1.57天。
2.3
两组患者术后出血、尿潴留、感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率相比较
舒适组术后出血、尿潴留、感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率显著低于普通组,P<0.05,其中,普通组术后出血、尿潴留、感
染、肛门直肠狭窄各有
2例、2例、2例和1例,发生率为14.58%;舒适组仅有1例感染,发生率2.08%。
3
讨论
痔疮手术患者术后可出现疼痛等症状,伴随焦虑抑郁等不良情绪,通过舒适护理,可最大限度满足患者需求,使其心情放松,提高舒
适度和满意度
[5-6]。舒适护理的实施可通过环境、心理和疼痛、饮食等护理干预,维持良好护患关系,减轻患者痛苦,增强患者的安全感
和信任感,使其心情处于愉悦状态,提高手术配合度,缩短操作时间,强化机体营养状况,减少术后并发症的发生,加速疾病康复,改善
生活质量
[7-8]。
本研究中,普通组围手术期给予常规护理方式,舒适组围手术期给予舒适护理方式。结果显示,舒适组患者对围手术期护理的满意度
高于普通组,
P<0.05;舒适组痔疮手术时间、术后住院时间短于普通组,P<0.05;护理前两组疼痛情况、心理状态比较无显著差异,P
>
0.05;护理后舒适组疼痛情况、心理状态改善幅度更大,P<0.05。舒适组患者术后出血、尿潴留、感染、肛门直肠狭窄等并发症发生率
低于普通组,
P<0.05。
综上所述,痔疮围手术期患者的舒适护理方式的应用效果确切,可有效改善患者心理状态,减轻疼痛感,缩短手术时间,减少术后并
发症的发生,缩短住院时间,值得推广。
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