优质护理在混合痔围手术期患者中的应用

优质护理在混合痔围手术期40例中的应用目的：观察混合痔围手术期实施优质护理的效果。

方法：选取80例混合痔患者作为研究对象，随机分为两组，每组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施优质护理，对比两组患者实施不同护理方法后的疗效。

结果：观察组术后并发症情况明显少于对照组，住院时间短于对照组，疼痛程度较轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：混合痔围术期实施优质护理服务，可有效减少术后并发症发生，促进患者创口的早日愈合以及身体健康。

标签：混合痔；围手术期；优质护理混合痔，也可称为里外痔，发病后临床症状表现为便血、疼痛、瘙痒等，严重影响患者的正常生活工作。

其中手术为一种有效治疗混合痔的方法[1]。

但手术实施后的并发症，仍会应影响患者身体健康恢复。

鉴于此，笔者选取40例混合痔患者实施优质护理，观察其临床疗效，疗效显著，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年4月至2014年6月收治的80例混合痔患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照两组，每组各40例，其中观察组男性23例，女性17例，年龄19～71岁，平均年龄（45±1.2）岁，病程2～18年，平均病程（6.7±2.1）年。

对照组男性25例，女性15例，年龄18～69岁，平均年龄（43±1.8）岁，病程3～17年，平均病程（5.8±2.6）年。

两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法对照组接受常规护理，包括入院宣教，生活护理，引导患者认知管床医师，并叮嘱治疗过程中应该注意的问题。

观察组患者于围术期在对照组基础上实施优质护理干预，具体措施为。

1.2.1 术前心理护理术前1d，巡回护理人员需对患者进行巡查，了解患者的具体病历资料，明确患者的心理情况、自身的文化素养、手术认知态度等情况。

积极与患者进行沟通交流，有针对性开导患者，告知患者具体的手术实施过程、麻醉方法以及术中配合注意事项，增强患者对疾病的了解。

优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察摘要：目的探讨优质护理干预在混合痔围手术期患者中的应用及效果。

方法回顾性分析本院于2016.1-2016.12间接收并行优质护理干预的98例混合痔患者的手术及护理资料（设置为观察组），并与2015.1-2015.12间接收并行常规护理的98例混合痔患者进行对比分析（设置为对照组），比较两种护理模式下患者的住院时间、术后并发症及满意度等方面评价。

结果术后观察组患者的并发症发生率（2.04%）明显低于对照组（11.22%）；且相比对照组，观察组住院时间更短，护理满意度评价更高，组间差异显著，P＜0.05。

结论优质护理在混合痔围手术期患者中应用效果显著，可有效降低其术后并发症，加快患者恢复进程，值得推广。

关键词：优质护理；混合痔；围手术期；应用；效果混合痔是临床较为常见一种肛门直肠疾病，其临床症状多表现为出血、疼痛，且排便后需用后还纳肛门[1]。

由于该部位的特殊性，患者出于自卑心理，常避讳就医，延误最佳治疗时机。

目前手术是治疗混合痔的最佳方式，但手术对患者自理能力，心理健康造成影响，在一定程度影响手术效果[2]。

因此有计划的实施高质量、全方位优质护理尤为重要。

对此我院通过对2016.1-2016.12间收治的数名混合痔患者提供围术期优质护理干预，观察其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016.1-2016.12间接收的98例混合痔患者，设置为观察组，其中男性患者59例，女性患者39例，年龄均在24~63岁，平均年龄（44.15±6.78）岁；另选取2015.1-2015.12间收治的98例混合痔患者，设置为对照组，其中男性患者57例，女性患者41例，年龄均在25~64岁，平均年龄（44.12±6.76）岁。

所选患者均经病理学确诊，自愿参与本次研究并签署同意书。

收集两组患者的临床资料，对比均无统计学意义，P＞0.05，均衡可比。

中医护理方案在混合痔围手术期的运用-中医护理论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血，相互沟通吻合，括约肌间沟消失。

齿线上方的痔核表面为直肠粘膜，齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖，也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体。

以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为临床表现，多因饮食不节、大便失调、久坐久立、负重远行、妊娠多产所致[1].常见的辨证分型有4种：①风伤肠络：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。

舌质红，苔薄黄。

②湿热下注：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。

舌质红、苔黄腻。

③气滞血瘀：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。

舌质暗紫，苔白。

④脾虚气陷：肛门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。

便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。

舌淡，苔薄白。

我科从2014年9月12日至2014年11月17日共收治混合痔病人38例，均对其实施了中医护理方案，取得了良好的护理效果，现将体会总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：014年9月12日至2014年11月17日我科收治的混合痔病人38例，其中女21例、男17例，年龄为28~76岁，平均年龄49岁，根据中医辨证分型，风伤肠络1例、气滞血瘀1例、湿热下注5例、脾虚气陷31例。

1.2 中医护理方法1.2.1 病人入院当天，根据病人的主诉、证型给予饮食指导，风伤肠络证：宜食清热凉血的食品，如绿豆、苦瓜等。

湿热下注证：宜食清热利湿的食品，如菜花、赤小豆等。

气滞血瘀证：宜食理气活血的食品，如山楂、木耳等。

脾虚气陷证：宜食益气养血的食品，如茯苓、山药等。

便血者，进软食、多饮水，多食蔬菜水果及补血之品，忌粗糙、坚硬食品。

忌食辛辣刺激肥甘的食品。

TST治疗混合痔围手术期全程优质护理的应用陈晶【摘要】目的:分析选择性痔上黏膜切除术(tissue selecting therapy stapler,TST)治疗混合痔围手术期全程优质护理的应用效果.方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年3月行TST治疗的46例混合痔患者,以随机数字表法将其堆积分为对照组、研究组,均23例,对照组给予常规护理,以此为基础,研究组给予全程优质护理,分析比较两组护理效果.结果:研究组术后第3、5天VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行TST治疗的混合痔患者围手术期中开展全程优质护理,有助于缓解患者疼痛程度,减少术后并发症,加速其机体恢复速度,效果显著.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)003【总页数】2页(P61-62)【关键词】TST;混合痔;全程优质护理;并发症【作者】陈晶【作者单位】厦门市中医院福建厦门 361000【正文语种】中文混合痔是一种常见疾病，表现为便血、肛门坠胀、疼痛等症状，易合并局部瘙痒/分泌物，影响患者生活质量。

目前，临床治疗多采用手术疗法，如外剥内扎术，但并发症较多[1-2]。

随着微创技术的发展，TST上得到普遍运用，其具有创伤小、并发症少等优势，为了确保患者手术成功，应当在TST治疗混合痔围手术期中开展全程优质护理[3]。

基于此，本文以行TST治疗混合痔患者为例，对其开展全程优质护理，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入46例混合痔患者，均为笔者所在医院2017年1月-2018年3月收治，均符合《痔疮诊治指南》，且已得到临床确诊，即Ⅲ、Ⅳ度痔疮，排除肝肾功能不全、手术禁忌证、精神障碍、妊娠/哺乳女性等，在患者与其家属知情同意下开展研究。

分析针对接受手术治疗的混合痔患者实施围手术期优质护理干预的临床效果摘要】目的：对围手术期优质护理应用于接受手术治疗的混合痔患者的干预效果进行分析。

方法：随机抽取2018年6月至2020 年6月在本院接受手术治疗的混合痔患者作为此次研究的主要对象，纳入患者一共具有86例；随机将其均分为两组，常规组（n=43）采用围手术期常规护理干预，实验组（n=43）采用围手术期优质护理干预，对比两组临床干预效果。

结果：实验组的VAS评分（4.36±1.31）分相比常规组（6.89±1.23）较低，且两组术后并发症发生率对比，实验组（4.65%）＜常规组（18.60%），经对比组间存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：围手术期优质护理可以整体提高接受手术治疗的混合痔患者的临床干预效果，具有一定的推广和应用价值。

【关键词】手术治疗；混合痔；围手术期；优质护理；并发症；VAS评分手术治疗是临床中针对混合痔患者较为常用的一种治疗方案，其可以快速帮助患者解决瘙痒、疼痛、便血等临床症状，但是在术后会出现相关的并发症状，延长患者的术后恢复时间。

相关医学研究专家表示[1]，围手术期优质护理可以整体提高接受手术治疗的混合痔患者的临床干预效果；为此，本次研究中将针对这一结论进行探析，其结果如下。

1 资料和方法1.1资料本次研究中选取的对象均为2018年6月至2020 年6月在本院所抽取的接受手术治疗的混合痔患者，纳入患者一共具有86例；按照电脑随机分配的方式将所有研究对象均分为两组，各有患者43例；常规组，患者年龄25-70（48.0±1.5）岁；其中男性23例，女性20例；患者的病程时间1-20（8.5±2.3）年；实验组，患者年龄25-70（48.2±2.0）岁；其中男性25例，女性18例；患者的病程时间1-20（8.8±2.0）年；所有患者及家属均对于此次研究内容表示认可并进行签字确认，由本院相关伦理委员会进行监督核准，两组患者的相关资料之间并未存在统计学差异性（P>0.05），表示两组患者之间的相关数据具有可比性。

混合痔围手术期的护理痔是一种最常见，最多发的肛肠疾病，约占所有肛肠疾病中的85％，男女皆可得病，以女性发病率为高，任何年龄都可发病，其中以20～40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，过去所谓“十人九痔"甚至所谓“十男九痔，十女九痔”，就是指痔的发病率高。

根据我院多年临床统计，其中以混合痔最为多见，该病采用外剥内扎术治疗为主。

为使混合痔手术获得更好的疗效，减轻患者术前的心理压力和术后的痛苦，早日恢复健康，故护理工作显得非常重要，现将患者护理方法介绍如下：1.术前护理患者面对陌生的医疗环境，往往会产生各种负面心理，如焦虑，畏惧术中出血，术后疼痛，排便以及因排便后引起的局部感染，创面不愈合及预后不佳等原因，影响休息和食欲。

为此，护理应以患者为中心，使患者处于接受手术治疗的最佳身心状态。

1.1 精神护理患者人院后，热情向其介绍病房环境，主治医师及责任护士，耐心讲解有关所患疾病的知识，向患者说明手术的术式，部位，术中的配合以及术后的有关事项，消除忧虑、恐惧心理。

1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量，以蛋白质及维生素为主，利于术后伤口的愈合。

身体虚弱的患者，术前给予营养丰富易消化的饮食，如鱼肉，瘦猪肉，鸡肉等。

术前6小时禁食。

1.3 病情观察严密观察病情变化，如体温过高，说明有感染存在，面色苍白，四肢厥冷，血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起，女性患者月经来潮应延期手术，以免感染而引起水肿和出血，对手术耐受力差的患者应检查心功能。

手术日晨测生命体征，观察有无异常变化，如有异常应立即报告医生及时处理。

1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便，术区备皮，遵医嘱必要时给予灌肠，清洁灌肠，防止术后感染，同时有利于手术操作。

安定注射液10毫克，术前30分钟肌注，消除患者紧张心理，核对患者姓名、床号，与手术室护士做好交接班。

2.术后护理为了减轻患者术后的疼痛和不适，预防并发症的发生，使其早日康复，术后护理非常重要。

优质护理在混合痔围手术期患者中的应用效果评价【摘要】目的评价在混合痔患者的围手术期应用优质护理的可行性和有效性。

方法回顾性方式随机抽取我院2021年6月至2022年3月15例接受手术治疗的混合痔患者，围术期均给予优质护理，总结混合痔患者围术期的护理经验与方法。

结果15例患者经优质护理措施实施后，患者VAS（1.02±0.15）分，住院时间（6.63±1.45）d。

围术期予以优质护理后，术后有1例患者肛缘水肿，1例出现排便困难，术后并发症发生率为13.33%（2/15）。

结论在混合痔患者的围手术期应用优质护理具有较好效果，值得临床借鉴并推广。

【关键词】混合痔；围手术期；优质护理；住院时间；术后并发症混合痔是一种特殊痔疮，隶属于肛肠疾病，多因素的联合推动下，混合痔临床中的发病率居高不下，疾病的不断发展，会导致患者肛肠静脉曲张形成团块，继而出现便血、肛缘红肿等表现[1]。

发生混合痔的患者，会导致其行动不便，且长期便血也会导致患者身体逐渐虚弱，继而对其日常生活产生直接影响。

手术是目前临床治疗混合痔的主要方式，但对接受手术治疗的混合痔患者来说，围术期护理工作至关重要，是降低并发症发生率、改善患者预后的关键[2]。

为探究在混合痔患者的围手术期应用优质护理的可行性和有效性，特行此研究。

1资料和方法1.1资料回顾性方式展开本研究，病例纳入时段介于2021年6月至2022年3月，将我院15例混合痔患者视为研究对象，均给予手术治疗；其中男、女性患者分别为 7、8例；年龄32-58（45.64±6.66）岁。

1.2方法优质护理：（1）术前优质护理：多数患者对手术操作顾虑较多，担心机体无法承受手术操作，因此就需护理人员通过心理疏导来帮助患者构建治疗信心，确保其明白良好的心态可更好的促进术后康复。

同时将手术目的、优势做详细解释，将围术期注意事项详细告知，促使其积极配合围术期护理工作。

术前叮嘱患者排空膀胱，常规禁食禁水8h，帮助患者做好备皮工作。