小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难(一)
- 格式:docx
- 大小:17.63 KB
- 文档页数:2
2.1 2组治疗总有效率比较试验组总有效率明显高于对照组(!<〇.〇5)。
见表1。
表12组总有效率对比例(%)组显效有效效总有效试验组32(64.00)15(30.00) 3 6.00)47(94.00)对照组20(40.00)18 36.00)12(24.00)38(76.00)6.3530.0122.22组症状缓解时间比较试验组症状缓解时间均明显短于对照组(!<0.05)。
见表 2。
表2 2组症状缓解时间对比(#±$,d)组腹泻腹发呕吐试验组 1.45±0.34 2.35±0.86 1.43±0.22 1.16±0.39对照组 3.22:0.57 4.72±1.65 2.56±0.49 2.78 = 1.24 %8.433 4.028 6.653 3.9410.0000.0010.0000.0013讨论小儿腹泻是儿童常见的疾病。
其在2岁以下的儿童群体中发 病率相对较高。
急性腹泻是小儿腹泻中的一种,患儿一般起病较 急,病情进展较快,很容易导致患儿出现脱水和休克的症状H。
根 对小儿急性腹泻患儿的观察,其在发病后一般会出现 腹泻、腹痛、发和症状,导致其常受到严重影响;时,儿童身体 在 发育的过程中,其在时间到治疗的情下影响患儿身体正常发《。
,根据患儿的 情 治疗 患儿的症状,时间腹泻致患儿脱水及休克,患儿 常 。
治疗小儿腹泻的 对患儿的脱水症状进,患儿 的 ,对其 的 进治疗,其 症状到有效缓解。
治疗 中对患儿进有效的其在治疗期间 ,对于于期的患儿 进 ,患儿对 不受时 根 情 对其 进 。
对患儿水 解的 在患儿人院 快 ,对发症的治。
的是:在患儿治疗 中对 素的使用,素滥用致患儿体的病菌产生耐药性,致患儿出现病情迁延愈的情。
蒙脱石散是小儿腹泻治疗中的常见药物。
其药物吸收率较 高,进人患儿体 够作用于黏膜层,且以覆盖消化所有黏膜,之与黏液蛋白相结产黏液屏障,让患儿的症状到有效缓。
小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受72例标签:红霉素;新生儿;喂养困难新生儿喂养不耐受在新生儿期经常碰到,当新生儿出现胃肠动力障碍时,可出现胃食管反流、胃潴留、腹胀、消化不良、等现象,常影响患儿生长发育。
在新生儿表现为各种喂养困难问题,临床上出现溢乳和(或)呕吐,进食少。
近年来发现红霉素不仅具有胃动素激动的作用,而且可促进胆碱能神经的传导,诱发胃肠平滑肌收缩,促进胃排空,能明显改善新生儿喂养困难问题。
为了解红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效,我们对72例喂养困难新生儿分组治疗,对比观察,发现小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效显著,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年5月~2008年6月出现喂养困难收住我科的72例新生儿为研究对象。
所有患儿均除外胃肠道先天畸形。
原发病为围产期窒息38例,早产儿17例,足月小样儿8例,胎粪吸入综合症6例,败血症3例,随机分为治疗组和对照组两组。
治疗组38例,男25例,女13例;足月儿28例,早产儿10例。
基础疾病包括窒息20例、呕吐待查10例、早产低体重儿8例。
对照组34例,男18例,女16例,足月儿20例,早产儿14例,基础疾病包括新生儿窒息20例、早产低体重儿8例,胎粪吸入综合征6例。
1.2 新生儿喂养困难的诊断标准频繁呕吐(≥3次/ d);奶量不增或减少(>3 d);胃潴留(潴留量>前次喂养量的1/3);均除外消化道畸形、颅内出血、坏死性小肠结肠炎等情况。
1.3 治疗方法两组患儿均给予抗感染、维持水电解质平衡等综合治疗,同时给予培菲康或妈咪爱等扶持肠道正常菌群。
72例患儿均符合新生儿喂养困难的诊断。
治疗组加用小剂量红霉素治疗,3~5 mg/kg·次,q8 h或q12 h,加入10% 葡萄糖20 ml中,时间>1 h,疗程7~10 d。
对照组不加任何胃肠动力药,喂养不耐受者停药或减量喂养。
10 d后记录呕吐、腹胀、胃潴留及体重增长情况,分析方法用χ2检验。
小剂量红霉素治疗极低出生体重早产儿喂养不耐受效果观察【摘要】目的观察小剂量红霉素治疗极低出生体重早产儿喂养不耐受的效果。
方法将我科2000年2月至2011年2月间收治的极低出生体重早产儿喂养不耐受患儿60例,按就诊先后随机分为治疗组和对照组各30例,对照组在常规治疗的基础上采取体位疗法,治疗组在对照组的基础上加用小剂量红霉素3~5 mg/(kg?d),加入5%或10%葡萄糖中静脉点滴,浓度1 mg/ml,每次维持1~2 h,分1~2次给予,至患儿喂养耐受后2~3 d,5~7 d为一疗程。
结果治疗组显效12例,有效10例,无效8例,显效率40%,总有效率733%;对照组显效3例,有效4例,无效23例,显效率10%,总有效率233%。
两组显效率及总有效率差异具有统计学意义(P<001),治疗组优于对照组。
结论小剂量红霉素治疗极低出生体重早产儿效果明显,且安全,值得推广使用。
【关键词】极低出生体重早产儿;小剂量红霉素;静脉滴注;效果观察随着新生儿重症监护技术水平的不断提高,早产儿尤其极低出生体重儿的成活率已显著提高,但这类孩子的喂养问题也越来越受到新生儿科医生的关注,因早产儿胃肠功能不完善,易出现腹胀、胃储留,从而导致喂养困难[1]。
为了避免宫外发育迟缓必需肠道外营养,但长期肠道外营养不仅价格昂贵,而且不利于胃肠功能的建立,易发生高胆红素血症等静脉营养并发症[2]。
我科自2000年2月至2011年2月间,对喂养不耐受极低出生体重早产儿,采用静脉滴注小剂量红霉素治疗,取得了满意疗效,现总结报告如下。
1资料与方法11一般资料把在我NICU科2000年2月至2011年2月间住院治疗的符合喂养不耐受判断标准的极低出生体重早产儿60例,按就诊先后随机分成治疗组和对照组各30例。
治疗组:男18例,女12例;胎龄28~30 W 6例,~32 W 22例,~36 W 2例;出生体重800~1000 g 6例,~1500 g 24例。
小剂量红霉素对新生儿胃肠动力障碍的影响目的:观察持续静脉滴注小剂量红霉素治疗新生儿胃肠动力障碍的临床疗效。
方法:选择在我院住院患有胃肠动力障碍的46例新生儿为研究对象,随机分为两组,治疗组采用3~5mg·kg-1·d-1的小剂量红霉素进行干预,对照组予少食多餐、体位疗法等非药物治疗,两组比较治疗后呕吐、腹胀消失时间。
结果:治疗组效果较好,两组在呕吐及腹胀消失方面差异均有高度显著性(P均<0.01)。
观察中未发现红霉素对患儿肝功能有毒副作用。
结论:有胃肠动力障碍的新生儿子红霉素治疗可促进其胃肠动力,提高喂养耐受性。
标签:红霉素;新生儿;胃肠动力障碍胃肠动力障碍时可出现胃食管反流、消化不良等现象,在新生儿表现为各种喂养困难问题,临床上出现溢乳和(或)呕吐、腹胀,进食少。
近年来发现红霉素对胃肠道有促动力作用,能明显改善新生儿喂养困难问题。
为了解红霉素对新生儿胃肠动力障碍的影响,笔者对46例喂养困难新生儿分组治疗,并对比观察两组疗效。
现报告如下。
1对象与方法1.1对象选择2001年1月至2006年12月在本科住院的46例患有胃肠动力障碍的新生儿为研究对象。
入选标准:频繁呕吐和(或)溢乳、腹胀、奶量不增或减少。
所有患儿均除外胃肠道先天畸形,随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,其中男13例,女10例;足月儿13例,早产儿10例;基礎疾病包括窒息10例,早产低体重儿10例,呕吐待查3例。
对照组23例,男12例,女11例;足月儿15例,早产儿8例;基础疾病包括窒息12例,早产低体重儿8例,呕吐待查3例。
两组胎龄、出生体重见表1。
1.2方法1.2.1 治疗方法治疗组给予小剂量红霉素3~5mg·kg-1·d-1,加入k5%或10%葡萄糖注射液20ml中静脉滴注。
对照组予少食多餐,喂养后竖起拍背,体位疗法(头侧床脚抬高30度)等非药物疗法。
两组均同时积极治疗基础疾病、予静脉营养、口服吗丁啉等综合治疗。
小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难(一)
【关键词】红霉素
新生儿喂养不耐受在新生儿期经常碰到,主要是新生儿胃肠功能不健全,尤其在某些病理状态下,如早产儿、新生儿窒息等因素影响下,喂养不耐受更为突出,主要表现为呕吐、喂养困难、胃潴留、腹胀,常影响患儿生长发育。
近年来研究发现红霉素作为一种胃动素受体激动剂,具有胃动素样作用,能促进胃肠蠕动功能增强〔1〕。
笔者根据多年临床观察,发现小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效显著,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院1999年4月~2005年11月符合标准的住院新生儿34例为观察对象,随机分治疗组20例,男13例,女7例;对照组14例,男10例,女4例。
其中早产儿16例,小于胎龄儿3例,低出生体重儿4例,新生儿窒息18例,HIE15例,吸入综合征4例。
两组临床资料比较见表1。
1.2病例选择标准(1)频繁呕吐≥3次/d;(2)胃潴留;(3)奶量不增加或减少持续≥3天;(4)腹胀;(5)除外胃肠道先天畸形、药物影响。
1.3方法两组均在适当保温、抗感染、维持水电解质、营养支持、对症治疗基础上,治疗组加用红霉素3~5mg/(kg・d),加入5%~10%葡萄糖注射液缓慢静滴,每天1次,连用7天。
表1喂养困难新生儿治疗组与对照组临床资料比较
1.4疗效观察治疗期间观察患儿每日进食奶量、胃潴留、腹胀、体重、大小便情况,并监测肝功。
1.5统计学方法采用Studentt检验。
2结果
2.1静滴小剂量红霉素疗效观察应用红霉素后喂奶量增加,胃潴留减少,腹胀消失,体重增加,喂养的耐受时间明显缩短,与对照组差异有非常显著性(P<0.01),见表2。
表2两组治疗后症状改善比较
2.2药物不良反应患儿治疗期间未见GPT及胆红素升高,患儿大小便及哭闹情况均在生理范围内。