科学合理输血
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安全输血管理制度范文晋江市中医院输血安全质量管理制度一、临床用血包括使用全血和成份血。
临床用血应当遵照合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液。
二、成立临床输血管理委员会,负责全院临床用血的技术指导和规范管理,定期____人员检查、分析和总结临床用血情况,开展临床合理用血,科学用血的教育和培训。
三、成立输血科,在本院临床输血管理委员会领导下,负责本院临床用血的计划申报,储存备注,对本院临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
四、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,积极推广成份输血;正确应用成熟的临床输血技术和血液保存技术,包括成份输血和自体输血等。
临床输血适应症合格要求≥____%,成份输血率≥____%。
五、输血科及临床科室对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。
六、医务人员应严格遵守《献血法》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的内容,如有违反规定的,按法规规定的处罚意见处理,并记入医技人员技术档案,当年年度考核不得评优,造成后果严重的年度考核评为不及格。
安全输血管理制度范文(二)晋江市中医院输血安全质量管理制度一、临床用血包括使用全血和成份血。
临床用血应当遵照合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液。
二、成立临床输血管理委员会,负责全院临床用血的技术指导和规范管理,定期组织人员检查、分析和总结临床用血情况,开展临床合理用血,科学用血的教育和培训。
三、成立输血科,在本院临床输血管理委员会领导下,负责本院临床用血的计划申报,储存备注,对本院临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
四、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症,积极推广成份输血;正确应用成熟的临床输血技术和血液保存技术,包括成份输血和自体输血等。
临床输血适应症合格要求≥____%,成份输血率≥____%。
五、输血科及临床科室对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。
临床用血管理制度血液是医疗领域中不可或缺的资源,它在救治疾病、手术治疗和康复过程中起到至关重要的作用。
为了确保临床用血的安全与有效,医疗机构需要建立一套科学规范的临床用血管理制度。
本文将深入探讨该制度的内容和要求,以提高血液资源的合理利用。
一、血液资源管理1. 管理目标临床用血管理制度的首要目标是确保血液资源的科学管理与合理利用。
医疗机构应建立一套行之有效的制度,以保障患者的临床需求得到满足。
同时,还需要确保血液的安全性、适宜性和高效性,避免不必要的血液浪费和过度使用。
2. 资源调配医疗机构应制定科学合理的血液调配制度,以确保血液资源能够满足患者的需求。
调配应根据患者的疾病情况和血液指标,合理安排血液的供应和使用。
此外,还需要建立与供血机构的良好合作关系,及时调配所需的血液资源。
3. 血液储备与保管医疗机构应建立科学规范的血液储备与保管制度,确保血液的质量和有效期。
血液应储备足够的数量,并分类保存,以满足不同血液类型和用途的需求。
同时,还需要定期检查血液质量,及时淘汰过期的血液,确保使用的血液安全可靠。
二、用血风险评估与适应症制定1. 用血风险评估在制定血液使用方案时,医疗机构应进行用血风险评估,全面考虑患者的疾病情况和手术风险等因素。
通过评估,可以减少不必要的输血操作,降低输血相关的并发症发生风险。
2. 适应症制定医疗机构应遵循国家相关规定和指南,制定科学合理的血液适应症制度。
适应症的确定应基于充分的临床评估和检查结果,并做出明确的用血决策。
此外,还需建立用血审查和评价机制,确保用血的合理性和安全性。
三、用血操作规范1. 输血操作流程医疗机构应建立清晰明确的输血操作流程,包括输血前的准备工作、输血操作的步骤和输血后的监测与处理。
输血操作应由具备相关资质和技术的医务人员进行,并及时记录相关信息,确保血液管理的全程可追溯和可控。
2. 输血并发症处理在输血过程中,可能出现一些并发症,如输血反应、病原体感染等。
临床用血管理制度1.目的为保证医疗临床用血需要和安全,保障用血者身体健康,科学、规范、合理用血,临床医务人员应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
2.目标通过《临床用血管理制度》的实施,提高我院合理用血水平,做到科学、规范用血。
3.适用范围适用于全院。
4.名词定义临床用血管理制度:医院设立由医院分管领导、医务处、输血科及相关科室负责人组成的临床用血管理委员会,负责临床用血的规范管理的技术指导。
5.内容5.1 临床用血应当遵照科学、合理的原则,制订用血计划,不得浪费和滥用血液。
正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
5.2 医务人员应当严格执行临床输血技术规范,掌握临床输血适应证,根据患者病情实验室检测指标,对输血指征进行综合评估,制定输血治疗方案。
5.3 在输血治疗前,主管医师应当向患者或其家属说明输血的目的、方式和风险,并签署输血治疗知情同意书。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或其家属意见的,经医务处或行政总值班批准后,可以立即实施输血治疗,并记入病历。
在对患者输血前必须进行感染性疾病筛查(肝功能和乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)。
5.4 输血申请按医院《临床输血申请、审核与报批制度》执行。
5.5 患者血液标本的管理、输血前相关检测分别按医院《受血患者标本采集、运送、接收、保存制度》《输血前检验管理制度》执行。
5.6 血液的接收、入出库、贮存、发放、报废等按医院《血液及血液成分预约、接收、入出库、贮存、发放和报废制度》执行。
5.7 输血前由2名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签上的各项内容,。
临床安全科学合理用血知识培训试题答案一。
选择题1.不属于自身输血分类的是( D )A稀释式 B 储存式 C 回收式 D 浓缩式2.与白细胞相关的输血不良反应包括( D )A FNHTR(非溶血性发热性输血反应)B 血小板输注无效C GVHD(移植物抗缩主病)D 以上都是3.血小板减少性出血最有效的治疗方法是( C )A 全血输注B 冰冻血浆输注C 血小板输注D 以上都是4。
含( A )以上RBC应做交叉配血试验A 5MLB 10MLC 15MLD 25ML5。
4℃保存(C )以上的血无传播梅毒危险A 24小时B 48小时C72小时 D 5天6一般认为一次接触的白细胞数量在( B )以下时,不会产生HL-A抗体(HLA是糖蛋白抗原)A 5*105B 5*106C 5*107D 5*1087。
轻度过敏反应的临床症状不包括( C )A瘙痒,皮肤红斑. B 荨麻疹,关节痛 C 肺部有罗音D 血嗜酸粒细胞升高8.输血后紫癜一般于输血后( C )天发病A 1-3天 B 3-5 C 5-10 D 10—129.(A)血型不合引起的溶血多为血管内溶血。
A ABCB RHC 两者都是D 两者都不是10。
少白洗涤和冰冻解冻去甘油红细胞因故未能及时输注者,只能在4℃条件下保存(C )A6小时 B 12小时 C 24小时D 48小时11。
血小板(D )需预防性输注A 〈100*109B <50*109 C 〈20*109D<5*10912。
去浆红细胞加甘油保护剂,-80℃可保存( C )A 1年B 5年C 10年D 15年13。
一般输注1袋红细胞(200ML全血)上升Hb(B)A 1g/L B 5g/LC10g/L D15g/L14。
少白细胞红细胞输注的适应证包括( D )A多次妊娠或反复输血引起反应者. B 需反复输血者 C 准备作骨髓或器官移植者D 以上都是15。
回收式自体输血的禁忌证不包括( B )A手术野有感染微生物或肿瘤细胞浸润者。
2024年10月输血科工作总结2024年10月,我在输血科工作中经历了许多挑战和收获。
在这个月里,我不仅提高了自己的技能水平,还为患者提供了优质的护理服务。
以下是我对这个月的工作进行的总结。
首先,我参与了大量的输血操作。
作为输血科的一员,有效地进行输血是我们的首要任务。
我不仅学会了准确判断患者是否需要输血,还掌握了不同血型的血液配型和交叉配血的技巧。
在输血操作中,我时刻注意着细节,确保血液与患者的血型相匹配,并遵循标准的输血流程,如核对患者身份和血袋信息,正确使用输血器材等。
通过这个月的实践,我对于输血操作的熟练程度得到了显著提升。
其次,我积极参与了患者的血液检测和监测工作。
除了输血操作,血液的检测和监测也是输血科的重要任务之一。
在这方面,我主要负责对患者的血红蛋白、血小板等指标进行监测,并根据结果进行相应的处理。
我学会了使用各种血液检测仪器,如血红蛋白分析仪、血小板计数仪等,并熟悉了血液检测的原理和操作流程。
在监测中,我时刻密切关注患者的指标变化,及时与医生沟通,以便做出准确的判断和处理。
通过这个月的工作,我能够更好地了解患者的病情,并为他们提供更为有效的护理服务。
另外,我还参与了输血科的质量管理工作。
在输血工作中,质量管理是至关重要的。
作为一名护士,我不仅需要熟悉输血的操作技巧,还需要了解标准的质量管理要求。
在这个月里,我积极参与了质量管理的各项工作,如制定和修订操作规程,组织和参与内部和外部质量评估等。
通过这些工作,我更加明确了质量管理的重要性,并对如何提高输血操作的质量有了更深入的了解。
此外,我也积极参与了科室的学术交流和培训活动。
作为一名医护人员,不断学习和更新专业知识是必不可少的。
在这个月里,我积极参加了输血科组织的学术交流会议和技能培训班。
通过与其他科室的医护人员的交流,我了解了他们在输血工作中的经验和做法,并吸取了他们的经验和教训。
此外,我还参加了一些专业培训班,如输血操作培训、血液检测仪器维护培训等。
输血适应症管理规范简介本文档旨在制定输血适应症管理规范,以确保正确应用输血,并降低输血相关风险。
输血适应症是指在临床实践中判断患者是否需要输血的依据。
在输血治疗中,准确判断输血适应症对于提高治疗效果和避免不必要的输血十分重要。
输血适应症管理原则1. 严格遵守《血液管理法》和相关法规,确保输血行为符合法律规定。
2. 在患者需要输血时,医护人员应进行综合评估,考虑患者的病情严重程度、贫血程度、补充液体的可能性等因素,综合判断是否适合输血。
3. 输血适应症判断应基于可靠的临床实验室检查结果,如血红蛋白浓度、红细胞计数、血小板数等指标。
4. 针对不同病种和适应症,根据相关指南和专业知识,制定科学合理的输血策略,确保输血的安全和有效性。
5. 注意患者的输血史,特别是对既往输血不良反应的评估,以预防不良输血反应的再次发生。
6. 严格注意输血的质量控制,确保输血品质符合标准。
输血适应症判断指导1. 针对急性失血患者,应根据失血程度和血液循环状况,判断是否需要输血,并在输血前尽可能进行输血反应风险评估。
2. 针对贫血患者,应根据贫血程度、症状和病情判断输血适应症,考虑输血疗效与风险之间的平衡。
3. 针对手术患者,在术前进行全面评估,根据患者的贫血程度和手术风险,制定输血策略,并在术后密切观察输血反应情况。
4. 针对特殊患者群体,如孕妇、儿童、老年人等,应结合其特殊生理状况和病情,进行个体化的输血适应症判断。
5. 输血适应症判断应遵循最新的国内外相关指南和专家共识。
输血适应症管理流程1. 患者评估:综合分析患者的病情、病史、实验室检查结果等信息,判断是否需要输血。
2. 输血指征明确:根据患者评估结果,确定输血适应症。
3. 输血决策:医护人员讨论和决定是否进行输血,确保决策过程透明、合理。
4. 输血控制:按照输血适应症管理规范执行输血操作,确保操作符合规范和要求。
5. 输血观察:输血后密切观察患者的病情和输血反应,及时处理输血相关问题。
输血是一种临床治疗的有效手段,在现代医学中有不可取代的重要地位。
随着科学技术的飞速发展,基础医学研究的不断深入,输血医学也发生了日新月异的变化。
然而与此同时旧的输血观念有待更新,输血也存在着一些不安全因素,因输血引起的医疗纠纷也日益增多,血液安全已成为一个备受关注的社会问题。
由于输血传播病毒存在“窗口期”,加之检测试剂灵敏度、特异性尚不能达到100%等问题存在,漏检不可避免,所以血液并非100%安全。
因此,必须强调临床科学合理输血,减少患者冒不必要的输血风险,从而从总体上提高血液的安全性。
血液基本知识:一)血液的组成:1、血浆:55%~60%,包括水、气体、无机盐类、不含氮有机化合物、非蛋白氮、血浆蛋白质和脂类等。
2、血细胞:40%~45%,包括红细胞(94%)、白细胞(1%)、血小板(5%)等。
二)血液的生理特性:1、血量约占体重的8%,按60公斤计,约5000ml,妊娠期血量可增加23%~25%。
2、血液的比重全血1.050~1.060血浆1.025~1.030红细胞1..0903、血液的粘滞性血液的相对粘滞性为4~5,血浆为1.6~2.4。
4、血浆渗透压血浆渗透压约为313mOsm/L,在37℃时,其大小与0.9%NaCL溶液的渗透压相等。
5、血浆的pH正常人血浆的pH为7.35~7.45。
三)血液的生理功能1、运输功能2、维持机体内环境的相对恒定3、提供反馈信息、参与体液调节4、防御和保护功能5、凝血与生理止血四)血型血型是人类血液的主要特征之一,表达了产生抗原抗体系统的遗传特征。
ABO、Rh血型系统是临床输血中最重要的血型系统。
1、ABO血型系统血清中存在着反应强的抗体,而红细胞上缺乏相应的抗原。
血型红细胞抗原血清抗体A型 A 抗-BB型 B 抗-AO型无抗-A,抗-BAB型A和B 无紧急情况下O型RBC,AB型血浆可输给任何ABO血型的病人。
ABO血型系亚型:A1、A2、A1B、A2B……2、Rh血型系统可能是红细胞血型系中最复杂的一种。
科学合理输血 仁寿县第二人民医院 何正江
血液及血液成分的输注,是现代医学领域的有效治疗方法,由于它的发展,许多本来不能救治的疾病得到了救治,从而大大降低了这些疾病的死亡率。但不适当的输血也可危及生命。 本次学习的主要内容 ❖ 输血时是丢什么补什么还是缺什么补什么?
❖ 如何合理补充血液成份?
❖ 输血是否安全?
一、临床常用的液体 ❖ 生理盐水
❖ 林格氏液
❖ 林格氏乳酸钠溶液
❖ 5%葡萄糖氯化钠溶液
胶体液扩容 *人造胶体液(血浆代用品,代血浆) 右旋糖酐(中分子、低分子) 明胶制剂: 琥珀酰明胶(佳乐施,血定安) 脲联明胶(海脉素,血代,菲克血隆) 羟乙基淀粉(706代血浆,贺斯) *血浆蛋白制品(白蛋白,PPF)
血液,并非单一成分,血液包括: 红细胞:改善代氧功能,4℃保存 血浆:补充凝血因子,含有白蛋白和免疫球蛋白,-30 ℃ 血小板:改善凝血功能,22 ℃震荡保存 白细胞:目前多不主张应用
大力开展成分输血、自身输血,做到科学合理有目的用血 二、输血的安全战略 建立国家协调的采供血机构及质量体系。 低危人群中的无偿献血者采集血液。
严格筛检血液。
科学合理用血:只给需要输血的患者输注所必需的血液成分。
采供血的所有方面实行规范管理和操作
血液和血液制品的病毒灭活。
世界卫生组织认为 科学合理应用血液和血液制品就是输注安全的血液制品,仅用于治疗可导致病人死亡或引起病人处于严重状况而不能用其他方法有效预防和治疗的疾病。 三、输血的临床决定 1、为挽救生命或治疗重病而输血 2、决定输血的因素: ❖ 手术或创伤致失血:成人失血量>1000ml ,HB<100g/l ❖ 出血性疾病:血小板<20×109/l、PT或APPT>1.5倍正常值
❖ 慢性贫血:Hb<60g/l(内科)或Hb<70g/l(外科) ❖ 心肺情况及组织供氧 3、根据输血目的选择血液品种及输血量 确定需要输血 ❖ 在为患者处方输注血或血制品之前,问你自己以下的问题: ❖ 1、我希望病人临床情况得到怎么样的改善? ❖ 2、我能使失血减至最少以减少此患者的输血 需要吗? ❖ 3、在决定输血前有无我应当给予患者的其他 治疗,如静脉内代替液或氧气? ❖ 4、此患者输血的具体临床或实验室指征是 什么? ❖ 5、通过输注现有的血制品传播艾滋病、肝炎、梅毒或其他病原体给受血者的危险 性有多大?
四、成分输血 把血液中的各种细胞成分、血浆和血浆蛋白成分用科学的方法加以分离、提纯,分别制成高纯度、高浓度、低容量的制剂,根据临床病情需要缺什麽、补什麽的原则输用。三级甲等医院成分输血率要求大于70%。
1 成分输血的优点 ❖ 制品浓度高,纯度好,疗效好 输入200ml全血血小板可升高3×109/L。输注一个治疗量机采血小板,血小板升高30×109/L,是输注200ml全血的10倍。 ❖ 成分输血比输全血安全,输血不良反应少。 ❖ 成分血的有效成分活性强。 ❖ 减少输血传播疾病的发生。
❖ 综合利用,节约血液资源. ❖ 有效成分易于保存与运输 全血不全 ❖ 血液中的各种主要成分在4℃条件下,在ACD或CPD保养液中的存活时间
红细胞 CPD中保存35天, ACD中21天 血小板 12小时大部分失去活性 白细胞 8小时后丧失功能 V或VIII因子 1-3天仅剩20%以下的活性
全血输注的缺点 与成分输血相比: ❖ 全血并不全
❖ 容易引起循环系统超负荷
❖ 不良反应多
“新鲜血”目前缺乏公认的标准 输血目的的不同,新鲜血含义不一样: 纠正贫血补充红细胞 - 保存期内的血 补充粒细胞 - 8小时之内的血 补充血小板 - 12小时之内的血 补充凝血因子 - 24小时之内的血
目前判断“新鲜血”的3个条件: ❖ 输入的红细胞体内存活率>90%
❖ 2、3-DPG水平接近正常
❖ 钾的含量较低
❖ 保存时间:ACD抗凝血 5天
❖ CPDA 10天
2 成分输血的适应证: ❖ 血容量减少 ❖ 运氧能力不足 ❖ 胶体渗透压不足(低蛋白血症):输白蛋白 ❖ 血小板减少或功能障碍导致出血:输血小板 ❖ 凝血因子缺乏致出血:输相应的凝血因子、FFP、冷沉淀 ❖ 中性粒细胞缺乏:(中性粒细胞<0.5×109/L)有明确的细菌感染、 ❖ 抗生素治疗48小时无效者输机采中性粒细胞。 ❖ 有害物质、毒物或病理成分去除: ①失血性血容量减少 失血导致血容量不足→ 组织间液迅速向血管内转移→ 组织灌注不足→ 血液浓缩 → 加重血容量不足。关键是补液,以恢复血容量,恢复组织灌注。 丢失红细胞导致缺氧 , 组织代谢紊乱, 酸中毒, 输注红细胞提高带氧能力。
治疗原则:止血、扩充血容量、抗休克。 失血量(成人) Hct 输液输血选择
<500ml >0.30 输晶体液 500~1000 >0.30 输晶体、胶体液 1000~1500ml <0.30 输晶体液、胶体液,输红细胞 1500~2500ml <0.30 输晶体液、胶体液、红细胞悬液、适量全血 >2500ml <0.30 输晶体液、胶体液, 白蛋白或血浆、输红细 胞悬液、全血
PT或APPT>1.5倍正常值加新鲜冰冻血浆 TC<50╳109/L加输血 小板 成人失血1000ml 血液成分 失血前含量 失血后含量 Hb g/l 120 96 总蛋白g/l 75 60 白蛋白g/l 45 36 纤维蛋白原g/l 3.5g/l 2.8g/l 凝血因子活性 100% 80%
人体失血后血细胞代偿机制 ❖ 粒细胞:骨髓贮存粒细胞数为循环中的10-15倍,有时出血时白细胞不降低,反而升高。 ❖ 血小板:正常人2/3分布于全身血液循环中,1/3贮存于脾脏内。 急性失血外周血小板一旦下降,首先血小板从脾脏进入血液循环,而且可以刺激骨髓巨核细胞分裂、增殖,代偿性血小板生成增加, 在2-3天内即可恢复正常。 ❖ 红细胞:失血后红细胞生成能力,可代偿性增加3倍, 15mL/日增至50mL/日。
人体血浆蛋白的代偿能力 轻度失血病人,肝脏代偿性的加倍合成血浆蛋白,包括各种凝血因子,正常白蛋白合成.2g/kg·d,60公斤的人生成白蛋白12g/d, 应急时可合成24g/d .相当于600ml以上全血中白蛋白的量,加上组织液返流带入的白蛋白, 一般失血所丢掉的白蛋白可在数小时后或当天内补足。
②非失血性血容量减少 非失血性血容量减少(丢失水份或血浆,如腹泻、烧伤)输晶体液、胶体液、血浆、白蛋白
③运氧能力不足 ❖ 失血致血容量不足的贫血 ❖ 血容量正常的贫血:输去白细胞的红细胞、 红细胞悬液、洗涤红细胞
❖ 慢性贫血如HB低于60g/L,临床上有症状者 可输注红细胞;如有心、脑血管疾病出现心 绞痛或神经系统症状时放宽标准。
④有害物质、毒物或病理成分去除: ❖ CO中毒 换血; ❖ 溶血性输血反应或新生儿溶血病 换血; ❖ 去除血浆中的毒物、自身抗体等 血浆置换; ❖ 红细胞过多 ,去除部分红细胞; ❖ WBC>100×109/L,有症状,,去除部分WBC。 四 各种血液成分制品的 性 质 及 临 床 应 用 1 全血 ❖ 是从人体中直接采集得到的混合了一定比例抗凝剂的血液,含有红细胞、稳定的凝血因子、血浆蛋白等有效的血液成分。
❖ 作用:补充红细胞 稳定的凝血因子 扩容
全 血 适 应 证: ❖ 急性大量出血可能出现低血容量休克的患者;
❖ 持续性活动性出血估计失血量超过自身血容量30%的患者。 ❖ 换血疗法。
相对禁忌症
➢ 心功能不全或心力衰竭的慢性贫血患者; ➢ 老年人、婴幼儿、血容量正常的慢性贫血者; ➢ 需长期或反复输血的患者; ➢ 对血浆蛋白过敏者、IgA缺乏、严重肝肾功能不全; ➢ 需要预防同种免疫、非溶血性发热反应、亲白血病病毒感染和TA-GVHD ③剂量及用法: 剂量视病情而定 成人(60Kg体重)每输200ml全血大约可升高Hb5g/L,儿童每Kg体重输全血6 ml升高Hb约10g/L。 疗效判定与不良反应 ❖ 观察改善贫血和血容量的临床表现
❖ 外周血象
❖ 输血前后Hb浓度和红细胞计数变化
❖ 成人(60Kg体重)每输200ml全血大约可升高Hb5g/L,儿童每Kg体重输全血6 ml升高
Hb约10g/L。 2 红细胞悬液 ①适应证 适用于临床各科输血,以提高携氧能力。 失血性贫血
溶血性贫血
红细胞生成障碍引起的贫血
悬浮红细胞 ❖ 是从全血中尽量移除血浆后的高浓缩红细胞,加入适量红细胞添加液制备而成。添加液是特
别设计的红细胞保存液。 ❖ 是应用最多的一种红细胞。
❖ 容量:1单位=170~180ml,2单位=350~360ml。
悬浮红细胞的合理应用(一) ❖ 急性失血(创伤、手术失血、内脏出血等) 的输血指征:
❖ 1、正常人血容量约为75毫升每公斤体重。急性失血量小于15%血容量,HCT大于30%(或
Hb大于100g/L)应输注晶体液补充血容量。无输血指征。 悬浮红细胞的合理应用(二) ❖ 急性失血(创伤、手术失血、内脏出血等) 的输血指征:
❖ 2、急性失血量大于20%血容量,HCT小于3O%(或Hb小于100g/L),先输注林格氏乳酸钠
液或并用胶体液以补充血容量,再输注浓缩红细胞以提高血液的携氧能力。 ❖ 胶体液指人造胶体溶液(右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂)和白蛋白。
悬浮红细胞的合理应用(三)