静脉输血的护理
呼吸血液内科 于春华
学习内容
掌握静脉输血的目的 认识血液制品种类及
输血前的准备工作 输血的护理要点
掌握正确的输血方法 掌握常见输血反应的预防、观察及护理
输血的目的
补充血容量,增加有效循环血量
补充血红蛋白,纠正贫血 补充血小板和各种凝血因子,预防和控 制出血 补充血浆蛋白,减少组织液渗出和减轻 水肿,改善营养 补充抗体、补体,增强机体抵抗力
• 6、为了防止输血引起的变态反应,应在输血 前半小时使用抗过敏药物。 • 7、认真核对,如有疑问及时与输血科联系。 • 8、操作前认真做好病人的心理护理,取得病 人和家属的配合。
输血方法
目前临床上通常应用静脉输血时,可分 为直接法和间接法。 1、直接法:将献血员的血液抽出后即 输给病人。此法仅适用于婴幼儿的少量 输血及无血库的医疗单位急救时,目前 一般不主张。
防治
严格查对制度和操作规程 出现症状即停输血,通知医生处理 氧气吸入,建立静脉通道,给药 静脉注射碳酸氢钠 严密观察生命体征和尿量 换血疗法
大量输血后反应
循环负荷过重 同静脉输液 出血倾向 1.密观出血现象 2.每输库血3~5个单位,补充1个单位新鲜血 3.静脉输注氢化可的松 枸橼酸钠中毒反应 1.密观患者反应 2.输入血液1000ml以上时,静脉注射10%葡萄糖酸 钙或氯化钙10ml,以补充钙离子
红细胞
浓集红细胞 洗涤红细胞 红细胞悬液 冰冻红细胞
输血前准备
• (1)充分了解患者的健康状况及本次输 血的目的;(2)充分估计输血中可能发 生的潜在危险性;(3)对输血患者做好 心理护理;(4)确保输入血与患者无相 斥性。后者是安全输血极其重要的。护士 在输血操作前,必须严格执行各项查对制 度,掌握输血原则,杜绝一切意外事故的 发生。