公立医院基于HRP的医用耗材精细化管理

医用高值耗材的精细化管理随着医疗卫生体制改革的深入，医改已经进入深水区。

如何合理分配、利用卫生资源，优化卫生服务体系是公立医院思考和关注的焦点。

国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26 号）中提出：“健全科学补偿机制。

巩固公立医院取消药品加成的改革成果，新增试点城市所有公立医院取消药品加成（中药饮片除外）。

健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。

通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用”。

医院如何在内部运行机制上进行改革、创新，尤其是如何降低和控制运营成本，是我们必须重视和需要解决的重点问题。

医改要求医院加强对耗材的管理，节约运行成本，因为每百元医疗收入中卫生材料的占比逐年上升，而在卫生材料中，医用高值耗材的管理至关重要。

如何加强对医用高值耗材的管理，对提高大型三甲医院的服务质量，树立医院的公益形象有重要意义。

本文基于现在各大型三甲医院医用高值耗材管理的现状，就精细化、物联网等信息化的管理模式提出了建议。

一、公立医院医用高值耗材管理的现状分析（一）传统采购模式存在的问题传统采购模式是相关临床科室申报采购计划，由采购部门负责采购，仓库负责验收并办理入库，科室再进行领用和收费结算[1] 。

传统模式下，要求医院先购货，在一级库和二级库都有备货，财务根据购货情况与供应商进行结算。

这种模式带来的问题有库存积压、丢失、破损、过期、更新等，科室领用即算消耗，以领代耗，即没有体现科室的实际成本，而且还占用了大量的采购资金，占用了大量的库房，增加了库房管理人员数量和工作量，盘点困难，库房管理难度大，只能做到粗放管理，导致管理成本居高不下[1] 。

（二）系统缺失，信息孤岛现象严重，缺乏有效的信息系统整合缺少跨职能部门的物流信息系统，手工出错率高，信息化技术落后，多数医院的物资管理系统和HIS 系统、采购系统不关联，一个个信息孤岛无法联通，形成不了有效的闭环管理，医院物流控制环节薄弱，管理效率低下，信息化运维费用高，导致管理成本增加。

HRP综合运营建设助力医院财务管理精益化引言近几年，随着医疗卫生体系改革深入发展，我国医疗行业成功引进HRP综合运营管理系统，通过建立信息化管理平台，促进各科室之间信息传递，有效处理信息失真问题，真正做到了财务业务的一体化发展，有效提高医院精益化管理水平。

在HRP系统的作用下，优化经营管理理念，创新精益化管理模式，有效提高医院内部管理水平，提升医院综合发展实力，为医院健康发展奠定扎实的基础。

一、综合运营管理系统（HRP）实施现状在之前，我国大部分医院在财务电子信息化方面存在比较严峻的信息孤岛问题，各个部门都建立了满足自身发展要求的信息化系统，各自为政，信息系统之间没有做到充分连接，缺少对应的接口程序，不能给会计核算、财务管理等工作顺利进行提供支持，管理水平相对比较低下，影响医院的更好发展。

为了提高信息化管理水平，为医院创造更多的效益，减少管理成本，部分医院开始引进HRP 系统，在HRP系统中，涉及了会计核算、人力资源管理、固定资产管理、物流管理、预算管理、成本管理等诸多内容，蕴含了医院经营管理所需的各个信息模块。

经过一段时间的运行，有效地提升了医院精益化管理水平，有利于医院各个科室之间信息传递与共享，增强了医院综合发展实力，助推了医院的健康发展。

在HRP综合运营管理系统作用下，医院通过各个部门系统之间的相互连接，实现了各项信息的传递和共享，有效转变医院传统的经营管理模式，真正实现了综合运营管理。

在各个子模块的作用下，医院财务业务实现一体化发展，并建立了各个部门的信息化管理平台，真正实现了医院运营管理中物流、资金流、信息流的高度统一，促进医院运营管理信息化水平提高，获得了理想的管理效果。

二、医院HRP系统建立要点（一）人力资源管理系统医院在内部建立涉及各个科室与部门的信息共享平台，实现与财务、成本、预算、物资等管理系统的充分连接。

在绩效管理机制作用下，调动各级人员的工作主动性和积极性，促进工作水平和效率的提高，保证医院经营发展目标顺利完成。

医院卫生耗材的精细化管理4.2 医院卫生耗材岗位职责设计4.2.1 卫生耗材库管员岗位职责卫生耗材库管员的职责包括：负责验收、保管和发放全院的卫生耗材；根据合同、和送货单及时进行验收和入账。

如果发现账物不符、质量问题等，有权拒收并及时报告。

不符合要求或质量有问题的应及时退货或换货索赔；入库后实行卡片管理，即必须将货物的名称、规格、数量等信息登记到卡片上，入库、发放时及时做好记录；每月进行卫生耗材的盘点，确保账卡相符，卡物相符。

物资应按性能、规格分类保管，物品摆放整齐、合理，定期检查，防止物品积压浪费、霉烂、损坏、过期、变质。

做好防潮、防火、防爆、防盗工作；严禁在库房内吸烟，严禁外人出入，确保库房安全；根据临床需求做好供需计划。

对于临床科室领用的各种卫生耗材，要做到及时发放，严格管理，准确统计；严格执行卫生耗材发放制度，随时宣传节约开支，一次发放数量要合理，杜绝各种不必要的浪费；未经允许，严禁非本部门人员进入库房；完成领导交办的其他工作。

4.2.2 卫生耗材会计岗位职责卫生耗材会计的职责包括：参与年度物资预算的编制，监控物资采购预算的执行情况和物资采购计划；严格区分固定资产和库存物资类别，分开核算，不得混淆；审核物资采购方式是否合规，区分政府采购与自行采购的流程；购入物资时，审核购货和入库单据是否符合规定，审核无误后提请付款；库存物资应当按照成本进行计量，物资计价方法一经确定，年度内不得随意改变；设置库存物资明细账，严格按照会计期间进行月结，按月向财务部门报送各种报表和有关数据资料；设置高值耗材的领、销、存明细账，建立资金回收跟踪记录，杜绝漏费；参与每月库存物资盘点工作。

发生盘盈、盘亏时，经批准后及时进行账务处理；定期编写物资变动情况及分析报告；每月与财务部门核对账目，保证账账、账实相符；妥善保管各种凭证、明细账、盘点表，并及时整理、装订成册、归档；完成领导交办的其他工作。

4.3 医院卫生耗材管理制度设计4.3.1 卫生耗材管理制度为了加强医院卫生耗材的管理，规范医院卫生耗材的授权、采购、储存、领用、发放、盘点、废损等相关制度，根据《医院财务制度》和《医院会计制度》要求，结合医院实际情况，特制定本制度。

医用耗材全流程精细化管理办法精选医用耗材在医疗行业中起着至关重要的作用，它不仅直接关系到患者的生命安全和治疗效果，同时也关系到医疗机构的运作效率和经济效益。

因此，精细化管理医用耗材尤为重要。

医用耗材全流程精细化管理的目的是通过全面、有效地控制医用耗材的采购、存储、使用、消耗等全过程，在保证医疗质量和安全的前提下，降低医疗机构的成本，提高工作效率和运作质量。

下面将针对医用耗材全流程进行精细化管理的各个环节，提出具体的管理办法。

一、采购管理医用耗材的采购管理是医用耗材全流程管理的第一步，其重要性不言而喻。

在采购管理中，应制定明确的采购流程和标准，建立健全的采购档案和供应商库，严格执行谈判、合同签订、验货等程序。

1、建立完善的供应商库建立供应商库是采购管理的基础，通过对供应商的资质、信誉、生产能力等方面进行审查和评定，筛选出具有竞争力和合作潜力的供应商，并建立长期稳定的合作关系，以确保医用耗材的质量和供应稳定。

2、制定采购标准和流程在确定采购需求和采购计划的基础上，应制定相应的采购标准和流程，包括询价、比价、招标等程序和环节，确保采购过程公开、公平、公正，以获得更加优惠和优质的采购产品。

3、严格控制采购成本通过与供应商谈判、比价竞标等方式，确保获得最优质、最实惠的采购价格，同时关注采购产品的质量和规格，做到物美价廉，提升采购成本控制的效果。

4、做好采购档案管理建立健全的采购档案管理制度，对采购合同、开票收据、验收报告等相关文件进行归档管理，确保采购记录完整、准确和可追溯，提高采购管理的透明度和规范性。

二、入库管理医用耗材入库管理是医用耗材全流程管理的关键环节，在这一环节中，应做好入库登记、验收验货、仓库管理等工作，确保入库耗材的品质无损、数量一致、规格标准。

1、建立入库登记制度对每批入库的医用耗材，都应进行入库登记，明确记录其名称、规格、数量、生产日期等信息，以便随时查阅和监控，保证入库信息的真实和准确。

基于HRP的综合办公平台助力

集团式医院精细化管理

程川①周彬*童俊东①李唯一①

*通信作者：华中科技大学同济医学院附属协和医院，

43(X122,湖北省武汉市解放大道1277

号

①华中科技天学同济医学院附属协和医院，

430022,湖北省武汉市解放大道1277

号

摘要 目的：实现人、财、物资源的统一高效和精细化管理，提高运营效率

，更好地为临床服务。方法：基于

HRP系统将

行政后勤职能部门的资源和业务进行重新整合，搭建一个综合性办公平台

，实现流程的在线审核以及数据的统计与分析。

结果：综合办公平台运行一年多以来，业务几乎覆盖全院区所有职能科室，用户平均每天在线访问量超过3 000人，在线完 成业务流程超过30 000个，办公效率大幅提升。结论：综合性办公平台的实现，改变了医院传统的运营模式，

实现了无纸

化办公，加快医院实现精细化管理。

关键词HRP精细化管理综合办公平台无纸化

Doi:10.3969/j.issn.1673-7571.2019.08.039

［中图分类号］R319 ［文献标识码］

A

The Comprehensive Office Platform Based on HRP Helps with Refined Management of Group Hospitals /

CHENG

Chuan, ZHOU

Bin, TONGJun-dong, et al//China Digital Medicine-2019 14(8): 118 to 120Abstract Objective: To achieve unified and efficient management of human, financial,

and material resources and streamline

management, improve operational efficiency, and better clinical services. Methods: Based on the HRP system, the resources and business of the functional departments of the administrative logistics were re—integrated, and

医用耗材精细化管理流程全解析一、耗材需求分析1.1收集与评估需求：医疗机构部门收集各科室对耗材的需求信息，并根据实际情况进行评估，确定所需耗材种类和数量。

1.2需求预测：根据历史数据和医疗机构的发展计划，预测未来一段时间内的耗材需求量。

1.3采购计划编制：结合需求信息和预测结果，编制耗材采购计划，确定采购时间和数量。

二、耗材采购管理2.1供应商选择：医疗机构根据耗材质量、价格、供货能力等因素，选择合适的供应商，并与其签订供货合同。

2.2价格谈判：与供应商进行价格谈判，争取获得更低的采购价格。

2.3供货管理：根据耗材的实际使用情况，合理安排供货周期和数量，确保耗材的及时供应。

三、耗材接收与入库管理3.1耗材验收：医疗机构对所采购的耗材进行验收，检查其质量和数量是否符合合同要求。

3.2入库管理：将验收合格的耗材按照规定存放在仓库内，并建立相应的库存档案，方便管理和追溯。

四、耗材领用与使用管理4.1耗材领用申请：各科室根据实际需求，向物资管理部门提出耗材领用申请，包括数量、用途等相关信息。

4.2仓库发放：物资管理部门根据领用申请，及时将领用的耗材发放给各科室。

4.3耗材使用登记：各科室在使用耗材时，应做好使用登记，包括耗材种类、数量、使用时间等，方便后续的管理和追溯。

五、库存管理与补充5.1库存盘点：定期对库存进行盘点，核对库存数量与实际数据是否一致，及时发现并处理库存差异。

5.2库存管理：根据库存数量和使用情况，合理安排库存补充和调拨，避免过度和缺货现象的发生。

5.3库存报废：对过期、损坏或者无法使用的耗材进行报废处理，确保库存的质量和安全。

六、耗材质量管理6.1质量控制：医疗机构要对所采购的耗材进行质量控制，确保其符合法律法规和相关标准的要求。

6.2不合格耗材处理：对发现的不合格耗材，应及时进行报告和处理，防止对患者安全产生影响。

6.3耗材追溯：建立耗材追溯体系，能够在可能的安全事故中，迅速找出受影响的耗材批次，并采取相应的措施，避免扩大事故范围和伤害。

医用耗材的精细化管理浙江大学附属第一医院冯靖祎《医疗器械监督管理条例》（国务院令[2014]第650号）《医疗器械使用质量监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令[2015]第18号）《医疗器械注册管理办法》（国家食品药品监督管理总局令[2014]第4号）《医疗器械说明书和标签管理规定》（国家食品药品监督管理总局令[2014]第6号）《医疗器械经营监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令[2014]第8号）《医疗器械生产监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第7号）法律法规的要求JCI评审要求（GLD7.1）医院应寻求和使用关于药品、医学技术装备、物资供应链安全性的数据和信息，保护患者和员工不受污染的产品、假货和挪用产品之害。

—医院应明确物资供应链的每个步骤。

—医院应明确供应链上的任何存在重大风险的步骤点。

—医院应在了解供应链风险的基础上做出资源决策。

—医院有对不稳定、受污染、残次以及伪劣产品进行溯源追踪的流程。

医用耗材管理基本流程物流工具物流人员物流规范及流程物流产品储存要求产品有效期储存供应商资质产品可追踪信用及服务销售产品规格型号产品数量产品有效期产品外包装验收扫码使用登记使用医工部门使用部门供应商高值/植入耗材使用评价不良事件分析供应商评价分析评价医工部门采购医工部门CONTENTS1 / 资质证照管理3 / 冷链物流管理4 / 高值耗材管理2 / 智能仓储管理5 / 分析与评价1 / 资质证照管理1.1 资质证照信息化管理的目标及内容⏹根据《医疗器械监督管理条例》及医院医疗器械管理要求，建立科学规范的信息化平台⏹实现供应商资质证照、产品等信息采集和审核的规范流程⏹对于资质、效期等重要信息管控做到事前提醒、事中控制⏹满足供应商、医院、监管部门的管理需求管理目标：2/ 智能仓储管理2.1 智能仓储系统工作流程验收上架下架复核盘存全程条码管理准确、高效、可追溯2.2 智能仓储管理关键—条码以GS1-128码为标准，符合GS1-128标准且信息齐全的产品，直接引用。

引言2019年6月18日，国家卫健委与国家中医药局联合发布《关于印发医疗机构医用耗材管理办法(试行)的通知》，明确提出“医院应建立覆盖医用耗材遴选、采购、验收、入库、储存、盘点、申领、出库、临床使用、超常预警、点评等各环节的信息化管理系统”。

在国家深化医改，强化精益管理，优化内部成本管控的时代浪潮下，在医院运行成本占据举足轻重地位的医用耗材信息化管理就越重要了。

据统计，目前我国医用耗材费用约占医院医疗费用的40%~50%[1]，也有研究显示医用耗材收费占均次医疗费用的61.83%[2]。

随着国家DRG试点工作的逐渐深入、耗材零加成政策的逐步推开，如何有效控制医用耗材成本，形成规范、全面的追溯体系，确保医用耗材有效、安全供应，实现医用耗材全生命周期精益管理已成为各大医院重点探索的课题之一。

具体到业务管理层面，现阶段医用耗材管理则普遍面临：①由于临床使用高值耗材的突发性及不确定性[3]，高值耗材管理流程繁琐、冗长问题突出；②低值耗材领用尚未形成统一规范标准，且未与医嘱联动，真实消耗数据难以掌握，影响后续成本核算的真实性、准确性；③借物管理与库存、消耗未联动，线下管理，效率低下；④材料建档缺乏统一标准；⑤缺医院、生产商、供应商等主体间的交互缺乏统一的协作平台，导致各主体间低效协同，数据信息孤岛现象严重，院内外物流协同方面普遍呈现碎片化、孤岛式的发展状态。

1 探索内容医院资源规划（Hospital Resource Planning，HRP）是医院引入企业资源规划的管理理念和管理方法，结合医院特有的人、财、物管理要求，利用信息技术搭建的一体化运营管理平台[4-5]。

为充分改善医用耗材物流管理不足的现状，降低医用耗材成本支出，我院借鉴以往学者研究思路[6]，在结合基于HRP管理模式下医用耗材物流管理新思路的探索范慧a，胡鹏b南昌市第一医院 a. 物资供应科；b. 信息科，江西南昌 330000[摘 要] 为改善医用耗材物流管理不足的现状，降低医用耗材成本支出，形成每件医用耗材全生命周期可追溯的管理体系。

ACCOUNTING LEARNING73基于HRP 的公立医院 全面预算管理优化分析张琦磊 广西国际壮医医院摘要：通过分析公立医院实施全面预算管理过程中存在着组织体系不完善、预算执行有难度、工作人员能力不足等问题，研究HRP 系统服务于公立医院全面预算管理的有效实施，分析了公立医院应用HRP 系统在资产管理、财务管理、绩效管理、医院成本管理中的应用，并建议从完善组织体系，提升预算管理执行效果，提升工作人员的综合能力，在利用HRP 优化全面预算管理时，提高HRP 系统的技术水平，拓宽HRP 的应用范围等几个方面加强公立医院全面预算管理。

关键词：全面预算管理；HRP 系统；公立医院管理引言公立医院是依靠国家财政拨款的事业单位，全面预算管理是国家实现高质量发展下对公立医院采取改革的重要措施和手段。

公立医院在运营过程中，信息化水平不断提高，医院各类资源不断整合，全面预算管理应用HRP 系统，减轻了工作人员的工作量，提高了公立医院的工作效率，使得财务人员有更多的精力和时间用到运营数据分析管理上，为管理层的决策提供有价值的数据参考。

由于公立医院实施全面预算管理时间较短，HRP 系统在具体应用中还存在着诸多的问题，有待进一步解决。

一、公立医院全面预算管理概述预算管理是企业对过去的核算内容在没有工作时就做到预测并对其进行规划管理，使企业在开展未来各项业务时，有着详细的量化管理数据；全面预算管理是企业为了长足健康发展需要实行的集计划、控制、协调、激励、评价等功能为一体的经营机制；全面预算通常反映的是企业不超过一年期间的全部生产、经营活动的财务计划[1]。

全面预算管理是现代企业成熟与发展的重要标志。

公立医院主要的职能是进行医疗救治、医学研究和人才培养等。

公立医院为了贯彻落实国家医疗卫生体制改革，也是为了医院自身发展需求，普遍实行了全面预算管理，如今全面预算管理已经成为公立医院管理以及内部控制风险的核心方法。

HRP 系统服务于全面预算管理，由财务管理、资产管理、物流管理、成本核算、人力资源管理、绩效管理几个模块共同构成[2]。

基于精细化管理的医院耗材管理分析摘要】医学对于我国综合国力的发展具有重要意义，是国家健康稳定发展的重要保证。

在医院管理方面，针对医院耗材的管理是一项艰巨的任务。

精细化管理在医院耗材管理中得到了有效的应用，使得医院在耗材管理方面更加具体化，完善了医院耗材管理体系，提高了医院在耗材方面的管理水平，促进了医院管理水平的提高。

【关键词】精细化管理；医院耗材管理；分析；精细化管理是一种新型的管理模式，在传统的管理方式之上而进行的管理模式的优化和升级，对于医院的管理具有重要意义。

随着医学事业的不断发展，医用耗材在进行着不断的革新与改进，随着而来的医院耗材的浪费及不合理使用现象越来越严重。

由于医院耗材本身的消耗程度就非常高，精细化管理在医院耗材管理上的应用，对于医院的发展具有重要作用。

一、医院耗材管理方面的现状随着我国医学水平的不断提高，对医用耗材的需求在不断的增强。

众所周知，医院耗材的浪费及不合理使用现象越来越严重，是每所医院必须面对的问题。

现阶段医院在耗材管理方面的现状如下：第一，管理意识相对薄弱［１］。

在医院运行过程中，会出现对医用耗材的大量使用。

很多情况下，医院耗材的浪费及不合理使用现象较为严重，但是部分医院耗材管理部门人员管理意识薄弱，对耗材的管理意识不强。

第二，管理方法落后。

在医院耗材管理方面还保持着传统的人工动手操作的管理方法，管理方法落后，管理效率低下。

随着现代信息化技术的不断增强，在医院耗材管理方面却应用不够广泛，与信息化技术的发展脱节，遏制了医院耗材管理方面向现代化的发展，不利于医院整体管理水平的提升。

第三，管理体系不够完善。

针对医院耗材的管理，管理体系不够完善是制约耗材管理工作进行的重要因素。

医院的耗材管理部门不能够实现系统性管理，经常会以“差不多就行了”，“就这样吧”这样的态度对医院的耗材进行管理，管理方式只流于形式，忽视了耗材管理的本质性问题，各个管理部分不能够严格要求，整个管理体系不够完善。

公立医院医用耗材精细化管理的方法—以C医院为例周俊伟摘要：随着国家医药政策的不断变化，药品加成取消后，耗材加成取消也紧跟其后；随着医疗水平的不断发展医用耗材在医疗中的占比也逐渐变大，医院对医用耗材的成本控制就变得尤其重要。

医用耗材的精细化管理成为了医院不得不面对的问题。

本文主要探讨以C 医院为例，讲解医用耗材精细化管理和成本控制的方法进行分析。

关键词：医用耗材；精细化；成本控制看病问题一直是国家重视的民生问题，同病种在不同的区域存在着不一样的治疗方式，同时也产生各种的治疗成本，公立医院身处于日新月异的发展时代，医疗技术的不断进步，医用耗材在治疗中的地位逐渐重要了起来，成为了治疗成本的重要一角。

公立医院致力于为人民服务，如何在为病人提供同等治疗质量的条件下控制成本变成了难题，医用耗材的精细化管理和成本管控显得尤为重要。

一、医用耗材管理精细化和成本管控难点1.医用耗材准入采购不规范，医院管理医用耗材力度不足在公立医院医用耗材目录完成后，因医用耗材目录内品种功能有限，临床科室会向主管部门提出因不同的使用目的，同种医用耗材不同的规格，不同的功能，不一样的采购数量，不一样的运输方式进行采购。

不同的采购会形成不同的采购成本。

因提需而购的无序化的采购方式，使得采购的工作往往处于被动的状态，无法进行统一规范的采购，主管部门不能确定采购量，不能确定采购时间，也不能确定运输方式，使得采购成本往往过高。

这样的粗放式无序化采购成为了每家医院医用耗材采购主管部门每次工作的难题。

医院对购入的医用耗材管理力度存在不足，主要因为医院医用耗材目录庞大，品种繁多，在管理和应用中不同的种类，不同的型号，不同的规格存在着差异化，管理时要及时更新医用耗材的信息，工作量大，同时也需要有一定的专业知识才能对其进行有效的管理。

而往往已购入的医用耗材存放去仓库中，医院对医用耗材管理不重视和任用的仓管人员缺乏医用耗材方面的专业知识，使得进入医院后没有得到有效管理。

医用耗材精细化管理信息系统的分析与设计目的探讨医用耗材精细化管理信息系统在放射线科室的个性化需求设计，探索实施HRP系统医用耗材管理的新模式。

方法结合该院现有HRP系统，利用信息化手段实现放射线科CT、核磁设备的耗材精细化管理。

结果新模块的设计可实现CT、核磁设备的耗材管理更加科学、精细、便捷和透明。

结论设计个性化需求模块，完善信息化服务功能，可降低医院运营成本，提高医院经营收益，提升医院管理内涵。

标签：耗材管理;精细化;信息化;分析与设计Analysis and Design of Refined Management Information System of Medical ConsumablesCHE De-fei，WANG Zhi-cheng，WANG Fan，GUAN YiDepartment of Medical Equipment，Dalian Central Hospital，Dalian，Liaoning Province，116033 China[Abstract] Objective To study the individual demand design of refined management information system of medical consumables in the department of radiology and explore the new model of HRP system medical consumable management. Methods The refined management of CT and NMR equipment in the department of radiology was realized by the informational means combined with the current HRP system in our hospital. Results The design of new module can realize the more scientific，refined，easy and transparent consumable management of CT and NMR equipment. Conclusion The design of individual demand module and improvement of the informational service function can reduce the hospital operation cost，improve the hospital operation benefits and improve the hospital management connation.[Key words] Consumable management; Refined; Informational; Analysis and design随着我国医疗事业的迅速发展，医疗新技术的日益创新，医用耗材管理在医院管理中的位置十分重要，如何做到医用耗材的科学管理、合理使用，不仅需要完善的医用耗材制度管理和流程管理，同时也需要配套的信息系统作保障。

医院卫生耗材精细化管理探讨摘要。

实施精细化管理是医院追求“优质、高效和低耗”管理目标的重要途径。

卫生耗材作为医院开展医疗活动的基本物资，在医院管理中占有重要地位。

但卫生耗材存在管理粗放、资源浪费等现象，如何进一步提高管理科学性与有效性，是当前医院卫生耗材管理的焦点。

玉溪市某医院历经多年努力，借助his、herp 等智能化信息化平台提供的有力技术支持和保障，对卫生耗材实施一系列精细化管理手段，取得了良好成效，为医院可持续发展奠定了坚实基础。

关键词：医院耗材;精细化;探析一、精细化管理理念2015年11月，印发了《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》，在医改不断推向深入新形势下，医院加强成本控制、实施精细化管理势在必行。

精细化管理源自科学管理之父泰勒，其目的与意义在于解决传统粗放管理模式的弊端和漏洞。

随着医疗卫生体制改革的推进，医院必须不断学习、探索如何最大限度减少管理所占用的资源，实现“优质、高效、低耗”的管理目标。

玉溪某医院的精细化管理体系立足于信息一体化，对岗位职责、管理制度、业务流程等进行设计，内容涵盖医院整个经济运营过程。

二、问题卫生耗材是医院实施医疗活动的物资保障，在实际中存在以下问题：采购无计划；库存积压，过期失效；滥领，丢失、流失；支出与收入不配比等。

究其原因，传统的管理模式粗放、手段单一、效率低下。

随着医学科技的发展，临床卫生耗材使用量迅猛增加，新品种增多，应用范围扩大，占医疗成本构成的比重不断提高。

2017年年初，印发的“十三五”医改规划划定了全国公立医院的控费指标，要求2017年内实现耗占比指标降至20%，医疗费用增长幅度降至10%以下，医院将如何在保证合法、安全、有效、适宜的卫生耗材管理基础上，取得患者费用合理和医院成本效益合理的双赢局面。

这是摆在管理职能部门面前急需解决的难题。

三、卫生耗材精细化管理实践为了进一步贯彻落实新医改精神，降低耗占比和医疗成本，降低医院营运成本，降低患者的医疗费用，必须对医疗耗材实行科学化、规范化管理。