静脉 淋巴系统

正常人体解剖学（十四五教材）淋巴系统：是循环系统的一部份，由淋巴、淋巴管、淋巴结、淋巴组织、淋巴器官等所组成，包括扁桃体、脾脏、胸腺、骨髓以及聚集的淋巴结。

不单是回收周边组织多余的体液，调控体内环境的平衡，也将组织液送至淋巴组织或器官过滤，依据接触的外来抗原制造对应的抗体，或直接攻击外来抗原，所以也是体内的免疫应答反应处，以确保健康。

淋巴系统的主要功能包括：o引流组织液，淋巴液，和静脉沟通：血液中的血浆从血管壁较薄的微血管流出，形成组织液，淋巴系统可将部分组织间液中过多的水分与蛋白质送入淋巴管以形成淋巴液，再导流送回血液中。

维持液体的平衡和血液中蛋白质的浓度。

o吸收脂肪：在肠道黏膜的小淋巴管负责吸收消化后的脂肪和脂溶性物质（如一些维生素），成为所谓的乳糜，这些营养经由淋巴系统进入血液。

o参与免疫应答，辨识入侵的微生物，防御微生物的感染，提供保护的防线：防卫机制淋巴系统负责后天免疫，病原体会溶入在血管外的组织液，所以除了组织液原本有的物质（水和蛋白质）外，组织液还含有病原体。

组织液进入淋巴管后会循环至淋巴结，淋巴结内含有的淋巴球会过滤消灭淋巴的病原体，最后流回静脉。

o活化淋巴球以分泌抗体或吞噬抗原。

o记忆攻击过的微生物，使下次抗原入侵时能快速且大量地产生相对应的免疫应答反应。

淋巴循环：身体的组织和微血管之间，靠着静水压以及渗透压的关系，微血管中的血液和组织中的组织液会取得平衡，也就是血液中一部分的血浆会在组织中成为组织液。

组织液进入淋巴管之后就是淋巴，是清澈水状类似血浆的物质。

小的淋巴管密布在大部分组织的细胞之间，逐渐汇集，并且经过一些淋巴结。

身体的所有淋巴液，最后分别汇集到胸管以及右淋巴管。

右上半身的淋巴流向右淋巴管，其余流向胸管。

o淋巴又称淋巴液，约占体重的1-3%，为澄清无色的液体，大多间接来自微血管中的血液。

成分与血浆相似，内含有白血球、淋巴球与少数颗粒性白血球但不含红血球及血小板。

淋巴液可凝固，但比血液更慢其中亦含有酶（酵素）与抗体，但其蛋白质含量皆较血浆低。

淋巴系统的组成和功能淋巴系统是人体内一个重要的循环系统，它由淋巴管、淋巴组织和淋巴器官组成，扮演着身体防御和免疫功能的重要角色。

一、淋巴管淋巴管是淋巴系统的主要组成部分，分为初级淋巴管、中级淋巴管和终级淋巴管。

初级淋巴管是最细微的管道，由内皮细胞构成，广泛分布于全身。

中级淋巴管是初级淋巴管的汇集体，通过淋巴结串联成网状结构。

终级淋巴管是淋巴管系统的末端，将淋巴液送入主要静脉系统。

二、淋巴组织淋巴组织主要由淋巴细胞、淋巴滤泡、淋巴滤泡周围的结缔组织和巨噬细胞组成。

淋巴组织分布广泛，包括扁桃体、脾脏、胸腺、骨髓等。

淋巴组织通过识别和抵御入侵的病原体，发挥着免疫防御的重要作用。

三、淋巴器官淋巴器官是淋巴系统的重要组成部分，包括脾脏、淋巴结、扁桃体和结缔组织等。

脾脏是人体最大的淋巴器官，具有识别和清除老化的红血细胞、细菌和其他病原体的功能。

淋巴结是淋巴系统中的过滤器，通过清除淋巴液中的病原体、废物和异常细胞来保持身体免疫平衡。

扁桃体是淋巴系统中的第一道防线，它们能够识别并抵御从口腔和鼻腔进入的病原体。

四、淋巴系统的功能淋巴系统具有多种重要功能，主要包括以下几个方面：1. 免疫防御：淋巴系统通过识别入侵的病原体，激活免疫细胞，并产生抗体来抵御感染。

淋巴组织和淋巴器官扮演着重要的免疫防御角色。

2. 清除废物和病原体：淋巴系统通过淋巴管将身体组织中的废物、细胞碎片和病原体转运至淋巴结和脾脏等器官，清除体内的有害物质。

3. 维持液体平衡：淋巴系统通过收集体液和废物，维持身体的液体平衡。

淋巴管将收集到的液体和废物转运至淋巴结和脾脏等器官进行处理。

4. 吸收和转运营养物质：淋巴系统通过肠道中的乳糜管吸收脂肪和脂溶性维生素，转运至体内各个部位，维持人体正常的生理功能。

综上所述，淋巴系统由淋巴管、淋巴组织和淋巴器官组成，通过免疫防御、清除废物和病原体、维持液体平衡以及吸收和转运营养物质等功能，保持身体免疫平衡和健康状态。

静脉淋巴系统医学静脉淋巴系统是人体内重要的循环系统之一，它在维持体液平衡、抵御病原体侵袭以及废物代谢等方面发挥着重要作用。

对于医学领域的研究者和临床医生来说，了解静脉淋巴系统的结构、功能和疾病是至关重要的。

本文将详细介绍静脉淋巴系统的医学知识和应用。

一、结构和功能静脉淋巴系统包括静脉和淋巴组织。

静脉主要由血管、血液和血管内皮组成。

静脉起源于毛细血管，将经过组织的血液收集并输送回心脏。

淋巴组织包括淋巴结、脾脏、扁桃体等，它们是免疫系统的一部分，可以产生免疫细胞和抗体，协调身体对病原体的免疫反应。

静脉淋巴系统的结构和功能相辅相成，共同维持人体内的稳定。

二、静脉淋巴系统疾病1. 静脉疾病静脉疾病是静脉淋巴系统常见的疾病之一。

静脉曲张是一种静脉疾病，主要由于静脉血管瓣膜功能障碍，造成血液回流受阻，导致静脉过度扩张。

静脉曲张可以引起疼痛、肿胀和瘙痒等不适症状，严重的情况下甚至会导致血栓形成和溃疡。

2. 淋巴系统疾病淋巴系统疾病包括淋巴结炎、淋巴管炎等。

淋巴结炎是淋巴结感染引起的一种疾病，常见症状包括淋巴结肿胀、红肿、疼痛等。

淋巴管炎是淋巴管感染引起的炎症，常见症状为淋巴管红肿、僵硬、疼痛等。

三、诊断与治疗对于静脉淋巴系统的疾病，准确的诊断和治疗是非常重要的。

一般情况下，医生会通过临床症状和体格检查来初步判断疾病的类型。

进一步的诊断可以通过超声、CT扫描、淋巴造影等影像学检查来进行。

治疗方面，根据疾病的不同，可以采取药物治疗、手术治疗或其他介入治疗方法。

对于静脉曲张，常见的治疗方法包括药物治疗、压力袜、硬化剂注射和手术治疗等。

对于淋巴结炎和淋巴管炎，一般采用抗生素治疗，辅助以局部热敷和休息。

四、研究进展与应用近年来，对于静脉淋巴系统的研究也在不断推进。

科学家们通过研究静脉淋巴系统的发育、功能和疾病等方面，为临床医生提供了更多的诊断和治疗方法。

例如，通过研究淋巴系统与免疫系统的相互作用，可以开发出新的免疫治疗方法，用于治疗免疫相关疾病。

(二)体循环的静脉脉1.上腔静脉系包括上腔静脉及其属支，收集头颈、上肢和胸部的静脉血。

□上腔静脉◎组成：在右侧第1胸肋结合处后方由左、右头臂静脉合成，沿升主动脉右侧下行，至右侧第3胸肋关节下缘注入右心房。

左、右头臂静脉：◎属支奇静脉：◎收集范围：收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）等上半身静脉血。

□头臂静脉：◎组成：由颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成，汇合处的夹角称静脉角，有淋巴导管注入。

◎属支：有椎静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉。

(1)头颈部的静脉1）颈内静脉：于颈静脉孔处续于乙状窦，在颈动脉鞘内下行沿颈内动脉和颈总动脉的外侧，至胸锁关节的后方与锁骨下静脉汇合。

①颅内属支：通过硬脑膜窦收集脑膜、脑、颅骨、视器和前庭蜗器的静脉血。

②颅外属支：面静脉、舌静脉、咽静脉、甲腺上、中静脉，收集同名器官的静脉血。

◎面静脉:起自内此静脉，在面动脉的后方下行，在下颌角下方跨过颈内、外动脉表面注入颈内静脉。

◎危险三角：鼻根至两侧口角的三角形区域（缺少静脉瓣）：面V 内眦静脉眼静脉颅内海绵窦◎下颌后静脉:由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺内汇合而成，下行至腮腺下端分为前、后两支，前支汇入面静脉，后支续为颈外静脉。

2）颈外静脉:由下颌后静脉的后支与耳后静脉、枕静脉汇合而成，沿胸锁乳突肌的表面下行，在锁骨上方穿深筋膜注入锁骨下静脉。

收集头皮和面部的静脉血。

◎意义：①儿科；输液、采血、注射；②右心衰时可见颈外静脉怒张3）锁骨下静脉：于第1肋的外缘续于腋静脉，向内行于同名动脉的前内侧，至胸锁关节的后方于颈内静脉汇合，收集颈浅部和上肢的静脉血。

（2）上肢静脉1）深静脉与同名动脉伴行。

腋静脉收集上肢的所有浅、深静脉血。

2）浅静脉位于皮下，在手背形成手背静脉网。

①贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧，沿前臂的尺侧上行，至肘部转至前面，经肱二头肌内侧沟上行至臂中点平面，穿深筋膜注入肱静脉或腋静脉。

②头静脉:起自手背静脉网的桡侧，沿前臂的桡侧、肘部的前面、肱二头肌外侧沟上行，经三角肌和胸大肌间沟至锁骨下方穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。

7.3 淋巴系统淋巴系统是脉管系统的一个组成部分，由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。

淋巴管道内流动着的液体称淋巴。

淋巴为无色透明的液体，当血液流动到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成组织液。

组织液与细胞进行物质换后，大部分在毛细血管静脉端被重吸收入静脉血流；小部分渗入毛淋巴管，成为淋巴。

淋巴在淋巴管内向心流动，最后注入静脉。

淋巴系统不仅能协助静脉进行体液回流，而且淋巴器官和淋巴组织还具有产生淋巴细胞，过滤淋巴液和参与免疫反应等功能。

一、淋巴管道淋巴管道包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。

（一）毛细淋巴管毛细淋巴管是淋巴管道的起始部分，它以膨大的盲端起于组织间隙，彼此吻合成毛细淋巴管网。

其管壁由单层内皮细胞构成，基膜不完整，通透性大于毛细血管，组织液中一些不易透过毛细血管壁的大分子物质，如蛋白质、细菌、癌细胞、异物等易进入毛细淋巴管内。

毛细淋巴管分布较广，几乎遍及全身。

（二）淋巴管由毛细淋巴管合成，管径较细，管壁内面有丰富的瓣膜，以保证淋巴向心流动。

淋巴管分浅、深两组：浅淋巴管位于皮下，深淋巴管与深部的神经、血管伴行，两者间借小支广泛交通。

淋巴管在向心的行程中常穿过一个或多个淋巴结。

淋巴系统概观（三）淋巴干全身各部的浅、深淋巴管通过一系列的淋巴结后，其最后一群淋巴结的输出管汇合成较大的淋巴干。

全身共有9条淋巴干：即左、右颈干，左、右支气管纵隔干，左、右锁骨下干，左、右腰干和1条肠干。

（四）淋巴导管全身9条淋巴干最后汇成2条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角。

1．胸导管是一条长而粗、全身最大的淋巴管道，由左、右腰干和肠干在第一腰椎前方汇合而成。

其汇合起始处较膨大，称乳糜池。

胸导管起始后，向上经膈的主动脉裂孔入胸腔，在食管的后方，沿脊柱的前面上行，到颈根部呈弓形弯向左，注入左静脉角。

胸导管的末端接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。

它通过上述6条淋巴干汇集左头颈、左上肢、左半胸、腹、盆和两下肢的淋巴。