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淋巴系统解剖 ppt课件

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常见淋巴结疾病及其超声表现ppt课件【40页】

常见淋巴结疾病及其超声表现ppt课件【40页】

2024/8/29
29
病例4
72岁女性，发现颈部肿物3月。肿物逐 渐增大伴疼痛，在当地医院抗炎后先缩小， 后又增大。
电子喉镜发现“右侧扁桃体肿物
2024/8/29
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超声检查考虑淋 巴瘤可能
2024/8/29
31
五、转移性淋巴结肿大
2024/8/29
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是全身各系统恶性肿瘤转移的主要途径之 一
回声：皮质所占比例增大，髓质回声消失或 者成细线状。门位明显偏心或者消失，特征 性回声改变为淋巴结内回声近似无回声的极 低回声。（此种病理改变基础为单一成分肿 瘤细胞克隆性增生，浸润所致，成分过于单 一，声阻抗过于均一所致）
2024/8/29
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典型血流改变（ CDFI ）：淋巴结内血流信 号丰富，红、蓝色血流信号充满整个淋巴结。 CDE检查可见门部血管呈粗大主干状，从主 干血管发出许多分支伸向髓质和皮质，分布 于整个淋巴结。受病程和病变严重程度影响， 少数血供可以表现为稀少甚至无血供
血常规示：WBC 15.6×10E9
2024/8/29
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首次检查示：双侧颈部淋巴结肿大
2024/8/29
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半个月后复查示：双侧颈部淋巴结肿大，考虑 淋巴结炎，左侧最大者考虑合并脓肿
临床穿刺可见脓液，细菌培养见金黄色葡萄球菌 穿刺活检：化脓性炎
2024/8/29
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病例2
患者，男，50岁，发现左侧颈部多发 包块3年余
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四、淋巴瘤
2024/8/29
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是淋巴系统常见恶性肿瘤。男性多见，各 年龄段均可发生，国内以50～60岁发病 率高。主要侵犯淋巴结和结外淋巴组织， 以颈部淋巴结最常见。
分为两类，即非霍奇金淋巴瘤NHL和霍 奇金淋巴瘤HD，我国以NHL多见。

动物淋巴系统—淋巴器官(动物解剖生理课件)

动物淋巴系统—淋巴器官(动物解剖生理课件)
称乳糜池，收集胸壁、心脏 左侧、左肺的淋巴。
2、右淋巴导管： 短而粗 (牛、猪 0.5-2cm)，
为右侧气管干的延续，位于 胸腔入口附近，收集右侧头 颈、右前肢、右肺、心脏右 半部及右侧胸下壁的淋巴， 末端注入前腔静脉。
富含淋巴细胞的网状组织 包括：网状细胞、淋巴细胞、单核细胞、浆细胞 分为：弥散淋巴组织和淋巴小结
淋巴结
形态：大小不一，数目不等，有球形、卵圆形、 肾形、扁平状等形状 颜色：活体呈微红色或微红褐色，在尸体略呈黄 灰白色，可因所处环境变化 位置：位于淋巴管径路上，多沿血管周围分布
浅层淋巴结 深部淋巴结
（1）淋巴结结构
被膜：小梁
皮质：淋巴小结
实
副皮质区
质
皮质淋巴窦
髓质：髓索
髓质淋巴窦
皮质淋巴 被膜 小结
（二）淋巴管 由毛细淋巴管汇成，管壁薄、管径细，瓣膜较多，呈串珠样， 行程中经过一个或多个淋巴结
根据淋巴对淋巴结的流向，可分为
输入淋巴管：位于淋巴结 之前， 进入淋巴结的
输入淋巴管 输入淋巴管
淋巴管。
输
入
输出淋巴管：位于淋巴结 淋
巴
之后，离开淋巴结的 管
淋巴管。
输出淋巴管
输入淋巴管
按所在位置分类 浅层淋巴管：汇集皮肤及皮下组织淋巴，多与浅静脉伴行 深层淋巴管：汇集肌肉、骨和内脏的淋巴，多伴随深层血 管和神经
小静脉 淋巴管
结构与毛细血管相似，管径大，管壁只有一层内皮细胞， 以叠瓦状排列。
通透性较毛细血管的大。一些不能透过毛细血管壁的大 分子物质如蛋白质、细菌等由毛细淋巴管收集后回流。
除上皮、角膜、晶状体等以及中 枢神经和骨髓外，机体全身均有 毛细淋巴管分布。
小肠壁的毛细淋巴管还能吸收脂 肪，其淋巴呈乳白色，故称乳糜 管。

淋巴系统(精品医学课件)

淋巴系统(精品医学课件)

温州医学院 解剖教研室
第四节 脾 spleen
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、脾的位置和形态
左季肋区，胃与膈之
间，相当于第9—11肋的
深面，长轴与第10肋平
脾
行；可因体位、呼吸及
胃的充盈程度而有所变
化，平卧比站立时约高
2.5cm。
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、脾的位置和形态
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
二、淋巴回流的因素
在安静状态下，每小时约有120ml 淋巴流入血液，每 天回流的淋巴相当于全身血浆总量。淋巴流动缓慢， 流量是静脉1/10。 1.瓣膜 相邻两对瓣膜之间的淋巴管段构成“淋巴管 泵”，通过平滑肌的收缩和瓣膜的开闭，推动淋巴向 心流动。 2.动脉搏动、肌肉收缩和胸腔负压。 若淋巴回流受阻，大量含蛋白质的组织液不能及时吸 收，可导致淋巴水肿。
2.肠系膜上淋巴结 输 出管参与组成肠干。 3.肠系膜下淋巴结，输 出管参与组成肠干。 肠干向上注入乳糜池。
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
六、腹部的淋巴引流
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
第三节 胸腺
2020年3月3日星期二
温州医学院 解剖教研室
一、胸腺的位置
位于胸腺区内（上纵隔前 部），前方是胸骨柄，后 面附于心包和大血管前 面，上达胸廓上口。有的 个体，尤其是小儿，胸腺 可向上突入颈根部。
（二）颈部的淋巴结 1.颈前淋巴结 （1）喉前浅淋巴结：沿颈前静脉排 列→颈外侧下深淋巴结。 （2）颈前深淋巴结 1）喉前淋巴结：→ 气管前淋、气 管旁淋和颈外侧下深淋巴结。 2）甲状腺淋巴结：峡部前面→ 气 管前、气管旁和颈外侧上深淋巴结。 3）气管前淋巴结： →气管旁淋巴 结和颈外侧下深淋巴结。 4）气管旁淋巴结：气管食管沟，沿 喉返神经排列→ 颈外侧下深淋巴结。

淋巴、淋巴管和淋巴组织课件(共34张PPT)《畜禽解剖生理学》同步教学(中国农业出版社)

淋巴、淋巴管和淋巴组织课件(共34张PPT)《畜禽解剖生理学》同步教学(中国农业出版社)
淋巴有免疫、屏障、防御作用可通过免 疫系统获得大量的免疫细胞，有效地参 与机体的免疫反应。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
1.3 淋巴存在的意义
淋巴是体液的重要组成部分，具有重要意义：
淋巴可以重新吸收组织液中的蛋白质， 可防止因组织内蛋白质的堆积而产生 疾病。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
1.3 淋巴存在的意义
淋巴、淋巴管和淋巴组织
1.2 淋巴的生成
组织液与周围组织细胞物质 交换后，大部分渗入毛细血 管的静脉端，少部分则渗入 毛细淋巴管，成为淋巴液。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
1.2 淋巴的生成
淋巴液在淋巴管内向心流动，最 后注入静脉，形成淋巴回流，以 协助体液回流。
因此，可将淋巴回流看做血液循 环的辅助部分。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
3.3 淋巴干
淋巴干
全身深、浅层的淋巴管经局部淋巴结后， 汇集成三种五条较大的淋巴千： 左、右气管淋巴干 左、右腰淋巴干 单一的内脏淋巴干
淋巴、淋巴管和淋巴组织
3.3 淋巴干
气管淋巴干
左右各1条，分别伴随左、右颈总动 脉，沿气管腹侧后行，各收集左右侧 头颈、肩带部和前肢的淋巴。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
2.1 淋巴组织
中央 典 型 淋 巴 小 结
边缘
暗区：大淋巴细胞
淡染区 （发生中心）
明区：中淋巴细胞
深染区 （小结帽）
由密集的小淋 巴细胞组成
淋巴、淋巴管和淋巴组织
3.1 毛细淋巴管
淋巴管是收集淋巴回流的通道，始 于组织间隙，结构与静脉相似。管 道内含有淋巴，最终汇入静脉，是 血液循环的辅助结构。
淋巴、淋巴管和淋巴组织
3.1 毛细淋巴管
根据管径大小，可分为： 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管

淋巴结断层解剖PPT课件

淋巴结断层解剖PPT课件

胸部淋巴结断层解剖图谱
食管旁 椎旁
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横膈前 降主动脉旁
胸部淋巴结断层解剖图谱
横膈侧 降主动脉旁
椎旁
24
横膈前 横膈侧
食管旁
胸部淋巴引流的放射影像学分区
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26
胸部淋巴引流的影像学分区
27
胸部淋巴引流的影像学分区
28
胸部淋巴引流的影像学分区
29
胸部淋巴引流的影像学分区
30
胸部淋巴引流的影像学分区
31
胸部淋巴引流的影像学分区
32
胸部淋巴引流的影像学分区
33
胸部淋巴引流的影像学分区
34
胸部淋巴引流的影像学分区
35
胸部淋巴引流的影像学分区
36
胸部淋巴引流的影像学分区
37
胸部淋巴引流的影像学分区38源自腹主动脉旁骨盆和腹腔淋巴结
39
腹主动脉旁骨盆和腹腔淋巴结
40
腹主动脉旁骨盆和腹腔淋巴结
颈内淋巴结上组
4
颈部淋巴引流的放射影像学分区
咽后组 上 颅底 下 舌骨体上缘 前 腭帆提肌 后 椎前肌肉 外 颈内动脉内缘 内 中线
5
颈部淋巴引流的影像学分区
II 上 C1下缘 下 舌骨体下缘 前 椎体前2cm或颌下腺后缘 后 椎体后2cm或胸锁乳突
肌后缘 外 胸锁乳突肌内缘 内 颈内动脉内缘
6
颈部淋巴引流的影像学分区
Ia 上 下颌骨 下 舌骨体 前 颈阔肌 后 舌骨体 外 二腹肌
7
颈部淋巴引流的影像学分区
Ib 上 颌下腺上缘 下 舌骨体 前 颈阔肌 后 颌下腺后缘 外 皮肤、颈阔肌 内 二腹肌前腹
8
颈部淋巴引流的影像学分区

解剖学基础(第4版)《淋巴系统》PPT课件

解剖学基础(第4版)《淋巴系统》PPT课件
第9章第2节 淋巴系统电子课件 中职 高 教版 解剖学基础（第4版）
第九章 淋巴系统 P145
学习目标 掌握：胸导管；脾的位置。 理解：淋巴系统的组成；腋淋巴结群；腹股沟浅淋巴结群。
概述： 1 . 淋巴系统的组成 （1）淋巴组织
网状组织 + 大量淋巴细胞 + 巨噬细胞等构成，分布于： （1）空腔脏器的粘膜下，如淋巴滤泡、弥散淋巴组织等； （2）参与淋巴器官的构成，如淋巴小结。
管。成群分布于人体一定部位。 功能：产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫。
1 .淋巴结的微细结构
被膜：致密结缔组织。
小梁：被膜伸入实质形成，构成支架。 实质：分皮质和髓质。
（1）皮质 由浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦构成。 1）浅层皮质（B细胞区） 含大量淋巴小结，主要由B细胞构成。淋巴小结在抗原刺激下可形成生发中心。
淋巴结内的淋 巴通路：
淋巴 输入淋巴管
皮质淋巴窦
皮质淋巴组织
髓质淋巴组织
髓窦
输出淋巴管
淋巴细胞、抗体↑ 淋巴
抗原↓
淋巴结功能：产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫。
2. 全身主要淋巴结群
（1）头颈部淋巴结群
下颌下淋巴结： 下颌下腺周围及内部，收
集面部和口腔的淋巴，注入 颈外侧深淋巴结。
颈外侧浅淋巴结: 沿颈外V排列。
3 .功能 分泌胸腺激素，产生、培育、
输送T细胞。
第九章 淋巴系统 P145
学习目标 掌握：胸导管；脾的位置。 理解：淋巴系统的组成；腋淋巴结群；腹股沟浅淋巴结群。
一、单项选择题
练习题
1．淋巴器官不包括
A．脑垂体
B．淋巴结
C．扁桃体
D．脾
2．脾的以下说法，错误的是 A．位于右季肋区 C．长轴与第10肋一致

淋巴系统 解剖PPT课件

淋巴系统 解剖PPT课件
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腋淋巴结Axillary lymph nodes ：
位于腋窝内，沿血管排列 胸肌淋巴结Pectoral ln.
位于胸小肌下缘，胸外侧动、静 脉周围收纳胸、腹外侧壁和乳房外侧和 中央部的淋巴
注入中央淋巴结和尖淋巴结 外侧淋巴结Lateral ln.
沿腋静脉远侧段周围排列 收纳上肢大部分浅、深淋巴管 注入中央淋巴结、尖淋巴结和 锁骨上淋巴结 肩胛下淋巴结Subscapular ln. 沿肩胛下血管排列 收纳颈后部和背部的淋巴 注入中央淋巴结和尖淋巴结
左颈干注入胸导管 右颈干注入右淋巴导管 锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结 咽后淋巴结
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二、上肢的淋巴管和淋巴结 深浅淋巴管分别伴行浅静脉和深血 管，注入腋淋巴结 肘淋巴结Cubital lymph node ：
位于肱骨内上髁上方和肘窝深血 管周围
引流手及前臂尺半侧 注入腋淋巴结 锁骨下淋巴结Infraclavicular nodes ： 位于锁骨下，三角胸肌间沟内， 沿头静脉排列 注入腋淋巴结或锁骨上淋巴结
位置：下颌下腺的附近和 下颌下腺实质内。
引流：面部和口腔器官的 淋巴。
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（二）颈部的淋巴结
颈前淋巴结Anterior cervical ln.
颈前浅淋巴结
颈前深淋巴结
喉前淋巴结
甲状腺
淋巴结
气管前淋巴
结
气管旁淋巴结
颈外侧淋巴结Lateral cervical ln.
颈外侧浅淋巴结Superficial lateral
Cell
Tissue fluid
Lymphatic
capillary
Lymphatic duct
Lymphatic trunk
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Vein
Capillaries
Cell
Tissue fluid
Lymphatic capillary
Lymphatic duct Lymphatic trunk Lymphatic node Lymphatic vessel
ppt课件
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淋巴系统的组成和结构特点
淋巴管道 毛细淋巴管Lymphatic capillary 以盲端起自组织间隙，通透性 大，单层内皮细胞构成数量众 多，形成复杂的网络结构上皮。 角膜、晶状体、软骨、骨髓、 脾实质、脑、脊髓等处无毛细 淋巴管。
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腋淋巴结Axillary lymph nodes ：
位于腋窝内，沿血管排列 胸肌淋巴结Pectoral ln.
位于胸小肌下缘，胸外侧动、静 脉周围收纳胸、腹外侧壁和乳房外侧和 中央部的淋巴 注入中央淋巴结和尖淋巴结 外侧淋巴结Lateral ln. 沿腋静脉远侧段周围排列 收纳上肢大部分浅、深淋巴管 注入中央淋巴结、尖淋巴结和 锁骨上淋巴结 肩胛下淋巴结Subscapular ln. 沿肩胛下血管排列 收纳颈后部和背部的淋巴 注入中央淋巴结和尖淋巴结
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淋巴导管
胸导管Thoracic Duct 平T12下缘起自乳糜池cisterna chyli ，由左、右腰干和肠干汇合而 成。经膈的主动脉裂孔入胸腔，沿脊 柱前方、胸主动脉与奇静脉之间上行 至第五胸椎高度逐渐偏向左侧，沿脊 柱左侧缘继续上行，出胸廓上口达颈 根部，然后弯向前内下方注入左静脉 角。收纳左颈干、左锁骨下干、左支 气管纵隔干。 收集：下肢、盆部、腹部、左上肢、 左胸部和左头颈部的淋巴。即左下 3/4的淋巴。
位置：下颌下腺的附近和下 颌下腺实质内。
引流：面部和口腔器官的淋 巴。
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（二）颈部的淋巴结 颈前淋巴结Anterior cervical ln.Байду номын сангаас颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结 喉前淋巴结 甲状腺淋巴结 气管前淋巴结 气管旁淋巴结 颈外侧淋巴结Lateral cervical ln. 颈外侧浅淋巴结Superficial lateral cervical ln. 位于胸锁乳突肌表面，沿颈外静脉排列 引流颈外侧浅层结构，收纳枕淋巴结、乳 突淋巴结和腮腺淋巴结 注入颈外侧深淋巴结 颈外侧深淋巴结Deep lateral cervical ln.
（三）淋巴器官 淋巴结、胸腺、脾、扁桃体。
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Lymph Node 淋巴结 ：
形态：圆形、卵圆形。 淋巴结门、输入淋巴管、输出淋巴 管。 位置： 多沿血管走行，位于屈侧和体腔的 隐藏部位，成群分布。 浅淋巴结：浅筋膜内。 深淋巴结：深筋膜深面。 功能： 滤过淋巴、产生淋巴细胞和进行免 疫应答。 局部淋巴结（哨位淋巴结）： 引流某一器官或部位淋巴的第一级 淋巴结。 淋巴回流的因素 淋巴侧支循环
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★颈外侧深淋巴结
Deep lateral cervical ln. 沿颈内静脉排列及副神经和颈横血 管排列。
以肩胛舌骨肌为界，分为颈外侧上 深淋巴结和颈外侧下深淋巴结。
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颈外侧上深淋巴结 Superior deep
lateral cervical ln. 沿颈内静脉上段排列
引流：鼻、舌、咽、喉、甲状腺、气 管、食管、枕、项、肩部 注入：颈外侧下深淋巴结或颈干 颈内静脉二腹肌淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 副神经淋巴结
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颈外侧下深淋巴结Inferior deep lateral cervical ln. 沿颈内静脉下段排列 引流：颈根部、胸壁上部、乳房上部 输出淋巴管合成颈干
左、右支气管纵隔干：收纳胸 腔、部分腹腔淋巴；
左、右腰干：收纳下肢、盆腔、 腹腔成对脏器淋巴
肠干：收纳腹腔不成对脏器淋 巴。
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淋巴导管Lymphatic Duct（2条） 右淋巴导管
Right Lymphatic Duct 胸导管
Thoracic Duct
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（二）淋巴组织：
弥散淋巴组织、淋巴小结。
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淋巴管Lymphatic vessel 管壁内有瓣膜，防止淋巴逆流。 呈串珠状或藕节状。 浅淋巴管：浅筋膜内，与浅静脉伴行。
深淋巴管：深筋膜深面，与血管神经伴 行。深、浅淋巴管之间存在丰富的交通。
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淋巴干（全身共9条） 左、右颈干：收纳头颈部淋巴；
左、右锁骨下干：收纳上肢、 胸壁淋巴；
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中央淋巴结Central ln. 位于腋窝中央 收纳上三组 注入尖淋巴结 尖淋巴结Apical ln. 沿腋静脉近侧段排列 引流乳腺上部淋巴，收纳上
4组及锁骨下淋巴结 输出管组成锁骨下干
左侧 注入胸导管 右侧 注入右淋巴导管
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腋淋巴结
尖淋巴结 中央淋巴结. 外侧淋巴结
左颈干注入胸导管 右颈干注入右淋巴导管 锁骨上淋巴结 斜角肌淋巴结 咽后淋巴结
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二、上肢的淋巴管和淋巴结
深浅淋巴管分别伴行浅静脉和深血 管，注入腋淋巴结 肘淋巴结Cubital lymph node ：
位于肱骨内上髁上方和肘窝深血 管周围
引流手及前臂尺半侧 注入腋淋巴结 锁骨下淋巴结Infraclavicular nodes ： 位于锁骨下，三角胸肌间沟内， 沿头静脉排列 注入腋淋巴结或锁骨上淋巴结
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右淋巴导管Right lymphatic duct
由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成 注入右静脉角。 收集：右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴，即右上 1/4部位的淋巴
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淋巴结的位置和淋巴引流范围
一、头颈部淋巴管和淋巴结 （一）头部的淋巴结 位于头颈交界处 注入颈外侧上深淋巴结 下颌下淋巴结Submandibular lymph nodes
淋巴系统 Lymphatic System
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总论
组成： 淋巴管道：毛细淋巴管、淋巴管、
淋巴干、淋巴导管； 淋巴器官：淋巴结、胸腺、脾； 淋巴组织:分布于消化道和呼吸
道粘膜组织中。 功能: 协助体循环静脉回流；滤过淋巴、
产生淋巴细胞、免疫应答。
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Heart
Artery