灰婴综合征

灰婴综合征名词解释灰婴综合征是指出生婴儿出现肌无力、呼吸衰竭及消化系统功能紊乱等严重临床症状的一种疾病。

其主要症状特点为：肌弛缓性瘫痪、有时伴有肌张力增高、肌肉无力、活动受限；呼吸衰竭，由于呼吸肌无力，婴儿呼吸困难，导致过度呼吸，出现二氧化碳潴留；消化系统功能紊乱，表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀、便秘等。

灰婴综合征的病因是由于神经肌肉接头区的胆碱乙酰转移酶（ChAT）活性减低，导致神经肌肉传递受阻。

胆碱乙酰转移酶是一种重要的酶，它能够把神经元内释放的乙酰胆碱转移到神经肌肉接头上，从而激活肌肉收缩。

因此，当胆碱乙酰转移酶活性减低时，神经肌肉传递受阻，导致肌肉无力和活动受限。

灰婴综合征通常是由遗传突变而引起的，遗传方式为常染色体隐性遗传。

常见的灰婴综合征的突变位点位于ColQ基因上。

ColQ基因编码一个称为胆碱乙酰转移酶的辅助亚单位，它与AChE（乙酰胆碱酯酶）结合形成AChE-ColQ复合物。

这个复合物起到了将乙酰胆碱传递到神经肌肉接头的作用。

当ColQ基因突变时，胆碱乙酰转移酶的活性减低，导致灰婴综合征的发生。

灰婴综合征的确诊通常可以通过临床症状和家族史来进行判断，但为了明确诊断和确保治疗的准确性，可以进行进一步的实验室检查。

常见的检查包括电生理检查、肌肉活检和分子遗传学检查。

电生理检查可以通过观察神经肌肉接头的电活动来评估肌肉收缩的正常情况。

肌肉活检可以获取到肌肉组织，进一步检测是否存在ColQ基因的突变。

分子遗传学检查可以通过DNA分析确定ColQ基因是否突变。

目前，针对灰婴综合征的治疗方法主要是通过补充人工合成的乙酰胆碱酯酶来改善症状。

这可以通过药物治疗或注射乙酰胆碱酯酶来实现。

此外，康复训练和物理疗法也是灰婴综合征患者的重要治疗手段，可以帮助他们增强肌力和恢复功能。

总之，灰婴综合征是一种由ColQ基因突变引起的常染色体隐性遗传疾病，主要表现为肌肉无力、呼吸衰竭和消化系统功能紊乱等症状。

通过实验室检查可以进一步明确诊断，并采取相应的药物治疗和康复训练来改善症状。

全科医学基础知识练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、可产生“灰婴综合征”的药物是A、氯霉素B、青霉素C、灰黄霉素D、红霉素E、土霉素正确答案：A2、病例对照研究的主要用途是A、探索疾病的病因B、证实疾病的病因C、评价人群干预措施的效果D、用于了解疾病的自然史E、评价药物疗效正确答案：A答案解析：证实疾病病因、了解疾病自然史、评价干预豉果均属于队列研究的用途，评价药物疗效属于实验研究的用途。

3、急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标A、死亡率B、发病率C、罹患率D、患病率E、病死率正确答案：B4、对计数资料进行统计描述的主要指标是A、平均数B、相对数C、标准差D、变异系数E、中位数正确答案：B答案解析：计数资料描述的指标有绝对数和相对数，所以选B，其余的选项均为计量资料的描述的指标。

5、说明正态分布总体特征的指标是A、率B、相对比C、构成比D、算术平均数E、中位数正确答案：D6、下列方法不能用来控制混杂偏倚的是A、分层分析B、多因素分析C、随机化D、限制E、严格的质量控制正确答案：E答案解析：在设计时利用限制，配比和随机分配的方法；资料分析阶段釆用标准化，分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。

严格的质量控制有助于控制信息偏倚。

7、全科医师的角色是A、临床医师B、健康教育者C、沟通者D、健康守门人E、以上都是正确答案：E8、预防佝偻病发生的措施错误的是我要纠错我要收藏A、母孕期应多晒太阳B、按时添加辅食C、坚持母乳喂养D、婴儿在生后2个月开始补充预防剂量的维生素DE、母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D正确答案：D答案解析：婴儿应在出生后2周开始服用维生素D，每日400IU，同时补充钙剂，其余选项均为正确的预防措施。

9、喹诺酮类药物不宜用于A、老年人B、婴幼儿C、溃疡病患者D、妇女E、肝病患者正确答案：B答案解析：喹诺酮类药物对儿童骨路有影响，所以不宜用于婴幼儿。

2022年同济大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、名词解释1、交叉耐受性（cross tolerance）2、房室模型3、噻嗪类利尿药4、人工冬眠5、强心苷6、医源性肾上腺皮质功能不全7、灰婴综合征8、首次接触效应9、药理性预适应二、填空题10、明代李时珍所著《_______》是世界闻名的药物学巨著，共收载_______种药物，现已译成_______种文字，传播到世界各地。

11、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。

12、左旋多巴主要用于_________，但对_________所引的帕金森综合征无效。

13、硝普钠可通过释放______扩张血管，用于治疗______和______。

14、阿米卡星对革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌作用较庆大霉素_______，不良反应中耳毒性较庆大霉素_______，肾毒性较庆大霉素_______15、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。

三、选择题16、有关特异质反应说法正确的是（）A.是一种常见的不良反应B.多数反应比较轻微C.发生与否取决于药物剂量D.通常与遗传变异有关E.是一种免疫反应17、对a和β受体均有阻断作用的药物是（）A.阿替洛尔B.噪洛尔C.拉贝洛尔D.普萘洛尔E.美托洛尔18、有关水蛭素的叙述，正确的是（）A.直接抑制凝血酶活性B.灭活凝血因子IⅡa、Vla、IKa、XaC.由水蛭血液中提取D.过量可用VitK对抗E.过量可用鱼精蛋白对抗19、麦角新碱不能用于催产和引产的原因是（）A.作用较弱B.对子宫有较强的兴奋作用，可发生强制性收缩C.妊娠子宫对其敏感性低D.使血压下降E.起效缓慢20、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素21、适用于烧伤创面绿脓杆菌感染的药物是（）A.磺胺醋酰（SA）B.磺胺嘧啶银C.氯霉素D.林可霉素E.利福平22、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隐亭23、下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素E.杆菌肽24、患者，男，31岁，因呼吸困难急诊，有哮喘史。

临床药物治疗学试题（附参考答案）1、以下有关“药理作用分型C型药物不良反应种类”的叙述中,最正确的是:A、继发反应B、过度作用C、过敏反应D、停药综合征E、致畸、致癌、致突变答案：E2、引起“灰婴综合征”的药物是 ( )A、红霉素B、庆大霉素C、吲哚美辛D、氯霉素E、苯唑西林钠答案：D3、糖皮质激素常见的不良反应包括( )A、诱发或加重感染B、粒细胞减少C、水肿D、肾衰竭E、神经肌肉阻滞答案：A4、18岁以下儿童不宜应用的药物是( )A、阿司匹林B、阿苯达唑C、维生素DD、乳酶生E、左氧氟沙星答案：E5、65岁以下患者,一般在帕金森病功能失代偿的初期,不属于尽可能首选的药物是( )A、左旋多巴类B、抗胆碱能药物C、金刚烷胺D、多巴胺受体激动剂E、单胺氧化酶B抑制剂答案：A6、药品不良反应因果关系评定标准分为:A、三级B、六级C、七级D、五级E、四级答案：D7、对于合并有慢性感染的患者,需给予糖皮质激素时必须合用药物是:A、解热镇痛药B、抗溃疡药C、抗生素D、组织修复药E、抗病毒药答案：C8、男性,62岁,诊断为高血压病3级,很高危组,血压最高可达190/110mmHg,既往有支气管哮喘病史10年,则该患者不宜选用的降压药物是( )A、螺内酯B、氯沙坦C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝苯地平答案：C9、采用药物治疗高血压,以下说法不正确的( )A、可采用两种或两种以上的降压药联合应用B、初始时应采用较小的有效治疗剂量C、尽量使用长效降压药D、个体化给药E、可以间断服药答案：E10、治疗药物选择的基本原则及方法叙述错误的是( )A、药物安全性是药物治疗的前提B、有效性是选择药物的首要标准C、经济性方面主要考虑药费,排除其他治疗成本D、给药方便性可能影响患者对治疗的依从性E、治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性、方便性答案：C11、男性,58岁,近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦,进行相关检查后,诊断为1型糖尿病,需要终生使用胰岛素,原因是:A、胰岛素分泌绝对缺乏B、胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗C、胰岛素抵抗D、胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏E、胰岛素分泌缺陷答案：A12、目前治疗帕金森的“金标准”药物是:A、复方左旋多巴B、苯海拉明C、金刚烷胺D、苯海索E、司来吉兰答案：A13、左心室特发性室速首选的治疗方法是( )A、利多卡因静注B、奎尼丁口服C、普萘洛尔口服D、胺碘酮口服E、维拉帕米静注答案：A14、心肌梗死急性期后,根据病情可口服抗凝剂治疗,通常选用:A、磺达肝癸钠B、低分子量肝素C、华法林D、阿司匹林E、普通肝素答案：C15、75岁,男性患者。

药事管理法规与药学综合知识（三）《安全用药基础知识》试题《安全用药基础知识》试题一、单选题。

l、妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期 ( C )A、4周B、8周C、12周D、4个月2、( D )系统在整个妊娠期间持续分化、发育，故药物影响一直存在。

A、生殖B、消化C、呼吸D、神经3、可致“灰婴综合征”的药物是 ( C )A、四环素B、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素4、可致胎儿溶血的药物是 ( D )A、四环素B、磺胺类药物C、甲氨蝶呤D、呋喃妥因5、可导致胎儿核黄疸的药物是 ( B )A、四环素B、磺胺类药物C、甲氨蝶呤D、呋哺妥因6、根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类 ( B )A、ABCDEB、ABCDXC、ABCDD、ABCX7、催产和引产的常用的药物是 ( A )A、缩宫素B、麦角新碱C、硫酸镁D、硝苯地平8、预防和控制字痫发作的首选药物为 ( C )A、缩宫素B、麦角新碱C、硫酸镁D、硝苯地平9、新生儿期的最显著特点是指 ( C )A、代谢能力强B、吸收过程规律C、迅速变化的生理过程D、多采用静脉给药10、药物结合的主要作用位点是 ( A )A、血浆蛋白B、红细胞C、脂蛋白D、白细胞11、危重病儿可靠给药途径是 ( D )A、口服给药B、皮下注射C、肌内注射D、静脉给药12、利福平使游离胆红素增高的原因是(A)A、竞争肝细胞膜特异性受体B、抑制葡萄糖醛酸转移酶C、引起溶血D、促进结合胆红素水解13、新生儿惊厥首选的药物是( B )A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、水合氯醛14、老年人对下列哪类药物的依从指数最小 ( D )A、抗生素B、胰岛素C、抗高血压药D、镇痛药15、老年人抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应少于 ( B )A、4天B、5天C、10天D、14天16、老年人抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应超过 ( D )A、4天B、5天C、10天D、14天17、下列镇静催眠药中，对于老年人一般优先选用哪种 ( C )A、阿米妥B、苯巴比妥C、替马西泮D、地西泮18、导致A型药品不良反应是由于 ( A )A、药物的药理作用增强B、药物的毒性作用C、药物的拮抗作用减弱D、药物的化学反应19、下列属于药品不良反应的是 ( C )A、药物过量B、药物滥用C、停药综合征D、治疗错误20、治疗剂量下出现的与药理学活性相关，但与用药目的无关的作用称为( B )A、后遗效应B、副作用C、毒性反应D、继发反应21、停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的生物效应是( C )A、停药综合征B、毒性作用C、后遗效应D、特异质反应22、药品生产、经营企业和医疗卫生机构发现新的或严重的药品不良反应应于发现之日起( C )日内报告。

1. 下列哪项可导致灰婴综合征？. 氯霉素. 链霉素. 庆大霉素. 卡那霉素. 呋喃妥因正确答案：满分：2 分2. 下列关于非特异性护肝药物的应用，哪项说法是不正确的：（ ? ）. 需没有肝损伤的副作用. 仅起辅助作用. 目的是修复肝细胞. 宜选用多种护肝药物联合应用正确答案：满分：2 分3. 抗风湿治疗有效的药物不包括. 青霉素. 红霉素. 阿司匹林. 丙种球蛋白. 泼尼松正确答案：满分：2 分4. 慢性心衰病人地高辛治疗过程中出现室早二联律，停药后应首先给予下列哪种药物：. 美西律. 普萘洛尔. 钾盐. 溴苄胺. 利多卡因正确答案：满分：2 分5. 特殊药品不包括下列哪项（）？. 麻醉药品. 高危药品. 精神药品. 医疗用毒性药品. 放射性药品正确答案：满分：2 分6. 高血压伴窦性心动过缓患者宜选用：. 地尔硫?缓释剂. 普萘洛尔. 美托洛尔. 硝苯地平控释. 维拉帕米缓释剂正确答案：满分：2 分7. 确诊慢性扁桃体炎的主要依据是. 反复急性发作史. 扁桃体肿大. 扁桃体表面有脓. 颌下淋巴结肿大. 咽部疼痛正确答案：满分：2 分8. 植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是. 不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用. 可缩小前列腺体积. 可快速缓解症状. 性功能不受影响. 不影响血压正确答案：满分：2 分9. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为2．5 × 109/L. 白细胞<6×109/L或中性粒<1．0×109/L. 白细胞<4×109/L或中性粒<1．0×109/L. 白细胞<3．5×109/L或中性粒<. 白细胞<3×109/L或中性粒<1．5×109/L. 白细胞<5×109/L或中性粒<0．5×109/L正确答案：满分：2 分10. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（）. 注射剂每张处方不得超过3日常用量；. 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；. 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

[单选题]1.“质子泵抑制剂降低效果”的主要影响因素是（江南博哥）药物()。

A.代谢B.吸收C.分布D.排泄E.中毒参考答案：B参考解析：质子泵抑制剂具有抑制胃酸分泌的作用，能够升高胃内容物的pH，使得酸性药物的吸收减少，进而降低其效果。

[单选题]2.药品储存实行色标管理时，待验品应挂色标的颜色是()。

A.黄色B.红色C.绿色D.白色E.紫色参考答案：A参考解析：待验药品库（或区）、退货药品库（或区）为黄色；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库（或区）、待发药品库（或区）为绿色；不合格药品库（或区）为红色。

[单选题]3.关于透皮吸收的贴膜剂叙述不正确的是()。

A.透皮吸收贴膜剂可使药物可控地、连续地释放，便于使用B.应将透皮吸收的贴膜剂用于无毛发的或是刮净毛发的皮肤C.为使疗效最好、刺激最小，应每次将贴膜剂贴于身体的相同部位D.如果发现贴膜剂的给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询E.贴膜剂应贴在一个不进行剧烈运动的部位，例如胸部或上臂参考答案：C参考解析：C项，每次将贴膜剂应贴于身体的不同部位，以使疗效最好，刺激最小。

[单选题]4.属于水溶性碱性物质制成的盐，其本身不因pH变化而析出沉淀的是()。

A.硫酸阿托品B.头孢菌素类C.盐酸普鲁卡因D.红霉素乳糖酸盐E.维生素C参考答案：A参考解析：属于水溶性碱性物质制成的盐，其本身不因pH变化而析出沉淀的注射剂药品有：硫酸阿托品、盐酸多巴胺、硫酸庆大霉素、硫酸林可霉素等。

[单选题]5.可使口服抗凝血药作用降低的是()。

A.氨鲁米特B.巴比妥类C.卡马西平D.利福平E.以上都是参考答案：E参考解析：ABCD四项，均具有诱导肝药酶的作用，能够使肝药酶对口服抗凝药的代谢加快，使其药效降低。

[单选题]6.药物致畸的敏感期是()。

A.受精后任何时期B.受精后半个月内C.受精后3周到3个月D.受精后3个月到4个月E.受精后5个月到6个月参考答案：C参考解析：妊娠20天～3个月时，胚胎各组织器官分化最活跃，容易受外来药物的影响，易引起致畸作用，是药物致畸最敏感的时期。

2017年医科大药理学名词解释及答案1、β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素（β-lactams）系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素，包括临床最常用的青霉素与头孢菌素，以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素。

此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点。

本类药化学结构，特别是侧链的改变形成了许多不同抗菌谱和抗菌作用以及各种临床药理学特性的抗生素。

2、半数致死量(LD₅₀)半数致死量（median lethal dose，LD50）表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。

在毒理学中，半数致死量，简称LD50（即Lethal Dose, 50%），是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标3、半最大效应浓度(EC₅₀)：是指能引起50%最大效应的浓度。

EC50是药物安全性指标。

其含义是：引起50%个体有效的药物浓度。

LD50/ED50、TD50/ED50、TC50/EC50等统称为治疗指数，是一类药物的安全指标，通常其值越大越安全。

需注意这些指标只反映治疗作用与急性毒性的关系，并不能反映慢性毒性、过敏性。

4、变态反应变态反应也叫超敏反应。

是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。

人们日常遇到的皮肤过敏，皮肤骚痒、红肿，就是一种变态反应5、表观分布容积是指当药物在体内达动态平衡后，体内药量与血药浓度之比值称为表观分布容积。

Vd可用L体重表示。

6、部分激动药部分激动剂，指药物与受体有较强的亲和力，仅有较弱的内在活性。

部分激动剂在单独使用或与受体拮抗剂合用时产生较弱的激动作用，在激动剂存在时则会产生拮抗作用。

7、储备受体药物只占领小部分受体即可产生最大效应，未经占领的受体称为储备受体（spare receptor）。