脾脏脉管瘤
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常用抗体(按字母排序)AE1/AE3阳性部位:细胞浆对照:结肠、乳腺AE1可与大多数的酸性细胞角蛋白(I型)反应,而AE3识别所有已知的碱性细胞角蛋白(Ⅱ型)。
AEl/AE3抗体的混合物,包括CKl-8、10,14、15、16、19。
该抗体可与几乎所有的上皮反应(除肾上腺、肝细胞肿瘤,精原细胞瘤,一些肾细胞肿瘤,一些类癌和胰岛细胞)而与一些中间丝状蛋白无交叉反应。
此抗体可用于鳞状细胞肿瘤(包括梭形细胞变异型)、腺癌、移形细胞癌、小细胞癌、类癌、多型性腺瘤(上皮成分)、胸腺瘤、间皮瘤(包括肉瘤样成分)、脊索瘤、生殖细胞肿瘤(除外精原细胞瘤)、滑膜肉瘤和上皮样肉瘤的诊断中。
AFP阳性部位:细胞浆对照:胎儿肝脏AFP可标记卵黄囊(内胚窦)肿瘤、某些生殖细胞肿瘤和肝细胞肿瘤。
在肝细胞癌的诊断中,AFP的敏感性较低,只有44%的肝细胞癌阳性,但其特异性高,因此可与其他抗体联合应用于肝细胞癌的诊断中。
AR阳性部位:细胞核对照:前列腺AR在前列腺癌的发生中起着重要的作用,AR的表达与肿瘤的组织学分型呈一定的相关性,高分化的肿瘤AR的表达要高于低分化的肿瘤。
在前列腺癌中,AR已作为病人对激素反虚性的一项指标,对抗激素治疗的选择具有指导意义。
Bcl-2阳性部位:细胞膜,浆对照:淋巴结Bcl-2可用于滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生鉴别:85%的滤泡性淋巴瘤细胞浆阳性,而滤泡性增生只有生发中心部位散在的T细胞阳性。
Bcl-2在单核样B细胞淋巴瘤中阳性,而在单核样B细胞增生病灶中阴性,因而具有鉴别价值。
Bcl-2还可以用于确定滤泡性淋巴瘤是否累及骨髓。
原发性乳腺癌通常Bcl-2阳性,而肺和胃肠道肿瘤转移到乳腺的罕见阳性(即使阳性,也是灶性弱表达)。
Bcl-6阳性部位:细胞核对照:淋巴结Bcl-6表达于正常的滤泡生发中心B细胞和其相关的淋巴瘤。
在滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及结节性淋巴细胞为主的Hodgkin淋巴瘤中,可以检测到Bcl-6的表达。
人体微循环与疾病 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012什么是人体微循环---瘀血证什么是人体微循环---瘀血证微循环是循环系统最基础的单位,是动脉末端和静脉始端,两者之间构成的网状毛细血管结构,其中血流称之为微循环,是人体内各脏器的组成部分,是人体内脏器功能结构单位。
人体血管加在一起的总长度可达 10 万公里,可以环绕地球两周,除了心脏、主静、动脉的大循环以外,人体的其他机能代谢主要依靠微循环来进行完成,所以微循环也被称作人体的“第二心脏”。
在正常情况下,微循环血流量与人体组织器官代谢水平相适应,维持人体内各器官生理功能正常进行。
所以人体某部分一旦微循环发生障碍,微循环障碍部分也会很容易发生局部病变和坏死。
所以也可以说微循环障碍是人体衰老的信号和百病之源。
导致微循环障碍的重要因素:环境、气候,寒冷是微循环障碍发生的外界因素之一。
衰老和肌体局部病变。
药物和食物污染。
血液粘稠度增加。
微循环与亚健康亚健康是介于疾病之间的一种状态,多发于 35 岁以上人群。
现代医学证明亚健康与不良的生活方式、缺乏运动和饮食、环境的污染失衡有很大的关系。
亚健康多与血液酸性化和微循环障碍有关,具测试算使用馨波尔量能床垫 2 小时等于有氧运动三万步,可以有效解决亚健康人群运动量不足,免疫力低下的状况,释放出的负离子可以净化血液。
远红外线可以解决人体微循环障碍的难题。
微循环障碍所引发的常见疾病系统 / 器官常见病血液循环系统高血压、高血脂、脑动脉硬化、冠心病、脑供血不足、脑梗塞、静脉曲张。
呼吸系统慢性咽喉炎、慢性气管炎、肺炎。
运动系统风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎病、腰背痛、四肢寒冷。
消化系统消化不良、慢性胃炎、胆囊炎、结肠炎、胃及十二指肠溃疡、痔疮。
生殖、泌尿系统肾炎、膀胱炎、痛经、卵巢囊肿、月经不调、前列腺炎、性功能低下。
第六章肿瘤tumor, neoplasm中国常见恶性肿瘤:呼吸道:肺癌、鼻咽癌消化道:食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌生殖系统:乳腺癌、子宫颈癌造血系统:淋巴癌、白血病第一节肿瘤概述1.肿瘤是危害人民身体健康最严重的一类疾病。
在欧美其发病率很高,死亡率仅次于心血管系统疾病占第二位。
在我国,城市居民恶性肿瘤死亡率居死因第一位。
2、定义:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致克隆性异常增生而形成的新生物。
肿瘤增生与损伤修复增生的区别1、肿块不一定都是肿瘤;2、有的肿瘤也不一定会出现肿块。
肿瘤≠肿块第二节肿瘤的特征一、肿瘤的形态结构(一)肿瘤的外观形态1、肿瘤形状:息肉形、乳头状、结节状、分叶状、囊状、弥漫性肥厚状、溃疡状、浸润性包块状。
2、肿瘤的大小:小者仅显微镜下可见如原位癌。
大者可达数千克.临床表示方法:1)计量单位(cm3);2)与实物比较3、肿瘤的数目:通常为一个,称单发,有时在一个器官或在身体多处同时出现多个瘤块称多发。
4、肿瘤的颜色:灰白(一般良性瘤或癌);灰红(肉瘤)→恶性黑色素瘤(黑)脂肪瘤(黄)鳞状细胞癌(白)多囊性肾细胞癌(灰黄)血管瘤(红)骨软骨瘤(黄褐)5、肿瘤的硬度:一般肿瘤较其来源的组织硬度增大。
此外还与下列因素有关。
1)组织来源有关:骨组织-硬;脂肪组织-软。
2)实质与间质比例有关:实质多而间质少则软;间质多而实质少则硬。
3)继发性改变:发生坏死时软,钙化和骨化时则硬。
(二)肿瘤组织结构1)肿瘤的实质(parenchyma)—瘤细胞的总称,不同组织来源的瘤细胞具有各自的特点,从而决定肿瘤组织的来源,肿瘤的分类、命名和诊断;并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的性质(良、恶性)和恶性肿瘤的级别(恶性程度)。
2)肿瘤的间质(mesenchyma)—不具特异性,是所有肿瘤共有的成分,只是数量不等而已。
➢纤维结缔组织—纤维母细胞、肌成纤维母细胞,可作为肿瘤的支持组织,后者尚有延缓瘤细胞浸润,限制瘤细胞活动的作用。
肝血管平滑肌脂肪瘤误诊肝细胞癌1例报告肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML),是一种罕见的间叶组织来源良性肿瘤,由脂肪细胞、平滑肌细胞和血管组成,1976年由Ishak[1]首次报道,目前国内报道少见。
该病好发于成年女性,男女比例约为1:2.63,平均发病年龄约为41.7岁,我国多发于华北、华东地区[2]。
由于HAML无明显的影像学特异性,发病初期因缺乏典型临床表现,通常在健康体检时发现,诊断难度大,误诊率较高。
因此,本文体检过程中发现的1例HAML 的临床诊断与治疗进行了总结,现报道如下。
1 病例资料患者男性,50岁,因“上腹闷胀6个月”要求健康体检。
查体:皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧肺呼吸音清,心律齐,肝脾肋缘下不能触及,胆囊不能触及;听诊肠鸣音约4次/min,未闻及杂音。
腹部彩超: 右前叶下段探及一大小约33mm×25mm×37mm的中等偏高回声肿块向表面隆起,其边界尚清楚,形态规则,内部回声欠均匀;肝实质回声密集中等,分布均匀;门静脉及肝内胆管不扩张。
初步诊断:肝内异常回声肿块,待除外肿瘤(建议进一步检查)。
进一步上腹部CT平扫+增强: 肝右前叶下段见一低密度结节,局部向外突出于轮廓外,边界欠清,周边有声晕,最大截面约34×25mm,密度不均匀,CT值约43Hu,增强扫描呈快进快出改变,三期CT值约86、75、68Hu;诊断: 肝右前叶下段结节,考虑原发性肝癌。
因此以“体检发现右肝占位3天”办理住院。
入院后,血、尿、粪常规,凝血功能、肝肾功能、甲胎蛋白及癌胚抗原均正常,乙肝表面抗体(+)、乙肝病毒C抗体(+),一般生命体征正常。
一周后在全麻下行腹腔镜右肝肿瘤切除术,术中见:腹腔内无腹水,肝脏质地较韧,色暗红,边缘钝,肝表面尚光滑,一3.5cmx3cmx3.1cm 大小肿瘤位于肝右后叶下极,边界清,肿瘤表面灰白色,质硬,余肝未及异常。