脑卒中康复(三)
1
恢复期(1年之内)的康复治疗
• 康复目标
• 常用的康复方法
• 改善步态,恢复步能力
• 促进技术
• 增强肢体协调性和精细运 • 起立床训练
动,提高和恢复日常生活活 • 床上翻身训练
动能力;
• 坐位训练
• •
适时应用辅助器具,以补偿 患肢的功能;
重视心理、社会及家庭环 境改善,使患者重返社会。
• • •
平衡训练 坐——站训练 步行训练
• 作业疗法
2
• 促进技术
• 治疗原理:是根据神经生 理与神经发育的规律,应 用促进正常运动形式,抑 制异常的姿势和运动模式 的方法,以提高运动控制 能力。
• 常用的方法有: • Bobath疗法 • Brunnstrom疗法 • Rood疗法 • 神经肌肉本体促进技术
11
• 端坐位1级平衡能力训练方法
◆病人取床边坐位,两腿分开着地或放一矮台上,两手支
撑床面,肘关节伸直,前臂旋后,手指向侧后方,治疗者 站在患者背后,面向病人,双手分别支持患者两侧肩部, 不时地松手,患者将要倒时给以支持,反复练习。 ◆抓住床栏努力不倒下 ◆手抓被褥努力不倒下 ◆患者将双侧上肢抓住自己的大腿上保持平衡,不时地松手, ◆将要倒时再抓住自己,反复练习。 ◆不论怎样练习也不能保持平衡时,应在臀下垫一小枕。
右前后各方向不同幅度的摆动活动的“自动态”平衡—— 二级平衡。 • 最后能完成抵抗外力作用而调整坐位姿势的“他动态”平 衡——三级平衡。
10
• Ⅰ级坐位平衡训练方法 • 床上长坐位平衡训练方法: ◆病人取床上长坐位,双手支撑床面,治疗者站在患者背后,
面向病人,双手分别支持患者肩部,不时地松手,患者将要 倒时给以支持,反复练习。 ◆一侧上肢抬离床面向前或侧方平举,两侧交替进行。 ◆两侧上肢抬离床面向前或侧方平举,将要倒时健手支撑床面, 反复练习。 ◆两侧上肢抬离床面向上举,将要倒时健手支撑床面,反复练 习。 ◆患者将双侧上肢抓住自己的大腿上保持平衡,不时地松手, 将要倒时再抓住自己,反复练习。 ◆不论怎样练习也不能保持平衡时,应在臀下垫一小枕头。