性激素6项在不孕症诊断治疗中的临床应用

卵泡期抽血：雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素、促卵泡刺激素、促黄体生成素雌二醇（E2）：E2是雌性激素中活性最强的一种，主要产自卵巢的卵泡和胎盘，少量产自肾上腺和睾丸。

血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。

在不孕症患者中，血清E2的监测对于监控诱导排卵及随后的治疗，如用克罗米芬、LH释放激素（LHRH）或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的；在体外受精（IVF）中，对卵巢进行过刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素（HCG）的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要检测血清E2浓度。

女性的正常参考值：青春期前: 0～8ng/L，成人: 24～315ng/L，绝经期: 0～32ng/L，妊娠期至: 32,000ng/L，莫名的做了检查，结果出来了自己还是不知道治疗者:350～750ng/L。

排卵前E2出现高峰期： 734～1468 pmol/L (200～400 pg/ml)，24小时后又出现LH高峰期，平均25IU/L。

如无此两个高峰，应考虑是无排卵。

2、孕酮（P）：女女性主要由卵巢和胎盘产生。

孕酮的主要功能是促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精卵植入做准备。

从孕酮浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动，因此血液中孕酮测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能，孕酮疗法监控及早期妊娠的评价等，在判断黄体功能状态上具有特别重要的意义。

对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。

在月经周期中，孕酮的浓度：滤泡期:0.14～1.61μg/L。

排卵期后明显上升，黄体期达:2.41～31.2μg/L，并与血中E2的增加平行。

妊娠足月时可高达: 150～200μg/L。

血清孕酮的升高：见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。

孕酮的降低：见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。

促黄体生成素是检查六项雌激素指标之一。

测定性激素六项的临床意义是通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.1、促卵泡成熟激素（FSH）：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。

血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。

FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。

FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。

2、促黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。

主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。

血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。

低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。

高FSH 如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。

LH/FSH>=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素（PR1）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。

在非哺乳期，血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。

高于1.0nmol/L即为高催乳症。

4、雌二醇（E2）则卵巢的卵泡分泌。

主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。

低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

5、孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌。

主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

血P 浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。

中国当代医药2021年5月第28卷第14期•妇幼医学-坤泰联合来曲唑、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的效果陈凌燕福建省福清市妇幼保健院妇产科，福建福清350300［摘要］目的探讨坤泰联合来曲唑、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的效果。

方法选取2018年6月~2019年6月于福清市妇幼保健院治疗的94例不孕不育症患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各47例。

对照组采用来曲唑、绒毛膜促性腺激素治疗，研究组在此基础上联合坤泰胶囊。

比较两组的临床指标、治疗前后性激素水平、排卵率及妊娠率。

结果研究组的治疗后雌二醇(石)水平高于对照组，卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的卵泡成熟天数短于对照组，子宫内膜厚度、成熟卵泡数目、成熟卵泡直径均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的排卵率、妊娠率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论坤泰联合来曲唑、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症效果显著,提高 排卵率、妊娠率，性激素各项指标改善显著,故值得推荐应用。

［关键词］坤泰；来曲唑、绒毛膜促性腺激素；不孕不育症；效果［中图分类号］R246.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2021)5(b)-0121-03Effect of Kuntai combined with Letrozole and Chorionic Gonadotropin in the treatment of infertilityCHEN Ling-yanDeparLmenL of ObsLeLrics and Gynecology,Fuqing MaLerniLy and Child HealLh HospiLal,Fujian Province,Fuqing 350300,China[Abstract]Objective To explore Lhe effecL of KunLai combined wiLh LeLrozole and Chorionic GonadoLropin in Lhe LreaL-menL of inferLiliLy.Methods A LoLal of94inferLiliLy paLienLs who were LreaLed in Lhe Fuqing MaLerniLy and Child HealLh HospiLal from June2018Lo June2019were selecLed as sLudy subjecLs.The paLienLs were divided inLo conLrol and sLudy groups using Lhe random number Lable meLhod,wiLh47paLienLs in each group.The conLrol group was LreaLed wiLh LeLrozole and Chorionic GonadoLropin,and Lhe sLudy group was combined wiLh KunLai capsule.Clinical indicaLors,sex hormone levels before and afLer LreaLmenL,ovulaLion raLe and pregnancy raLe were compared beLween Lhe Lwo groups.Results AfLer LreaLmenL,Lhe level of esLradiol(E2)in Lhe sLudy group was higher Lhan LhaL in Lhe conLrol group,while Lhe levels of follicle sLimulaLing hormone(FSH),luLeinizing hormone(LH)and LesLosLerone(T)were lower Lhan Lhose in Lhe conLrol group,Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).The maLure days of follicles in Lhe sLudy group was shorLer Lhan LhaL in Lhe conLrol group,and Lhe Lhickness of endomeLrium,Lhe number of maLure follicles and Lhe di-ameLer of maLure follicles were all larger Lhan Lhose in Lhe conLrol group,Lhe differences were sLaLisLically significanL (P<0.05).The ovulaLion raLe and pregnancy raLe in Lhe sLudy group were higher Lhan Lhose in Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion KunLai combined wiLh LeLrozole and Chorionic Go-nadoLropin are effecLive in Lhe LreaLmenL of inferLiliLy,increase ovulaLion raLe,pregnancy raLe,and significanLly improve sex hormone indicaLors,so iL is worLh recommending.[Key words]KunLai;LeLrozole,Chorionic gonadoLropin;InferLiliLy;EffecL不孕不育症是生殖系统常见病,近几年的发病率呈现上升趋势，对患者的身心、家庭等都造成严重影响［1］o不孕不育症是夫妻双方正常的性生活1年内未妊娠。

不孕症辅助诊断中女性性激素六项指标测定的价值分析
王淑艳
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2016(003)003
【摘要】目的：分析不孕症辅助诊断中女性性激素六项指标测定的临床价值。

方
法选取2013年1月～2015年8月我院收治的不孕症患者35例，将其设定为观
察组，再选取同期健康体检女性35名设定为对照组，对两组性激素六项进行检测，比较两组的检测结果。

结果检测两组睾酮（T）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）、雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成素（LH）这六项性激素指标，结果显示，观察组T、PRL比对照组高，P、E、比对照组低，两组对比差异有统
计学意义（P＜0.05）；FSH、LH两组对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论女性性激素六项指标的检测可以作为不孕症辅助诊断的重要参考，值得推广应用。

【总页数】2页(P114-114,116)
【作者】王淑艳
【作者单位】吉林省柳河县医院检验科，吉林通化 135300
【正文语种】中文
【中图分类】R271.14
【相关文献】
1.成年女性性激素六项对不孕症辅助诊断的应用 [J], 陈美桂;巫秋萍;李北坤
2.成年女性性激素六项检测在女性不孕症患者诊断中的价值分析 [J], 李汉煌;吴志军
3.成年女性性激素六项对不孕症辅助诊断的应用观察 [J], 李佳丽
4.女性性激素六项指标测定在不孕症辅助诊断中的应用 [J], 黄秀兰
5.性激素六项检测在不孕症诊断中的价值分析 [J], 李珍
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血清抗缪勒氏管激素检测在不孕症患者中的临床应用价值王柏菊【摘要】目的研究血清抗缪勒氏管激素(AMH)、促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)以及雌二醇(E2)检测在不孕症患者中的临床应用价值.方法 431例不孕症患者,采用电化学发光法检测血清AMH水平,于排卵期采用电化学发光法检测患者的FSH、LH和E2水平.观察患者的血清AMH、FSH、LH和E2水平.结果患者的AMH水平为(5.37±1.38)ng/ml,FSH水平为(7.13±2.65)mIU/ml,LH水平为(8.53±4.25)mIU/ml,E2水平为(75.29±30.14)pg/ml.结论检测血清AMH、FSH、LH以及E2水平对临床准确诊断不孕症具有重要的临床价值,且能用于临床预后效果的判断.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)015【总页数】2页(P72-73)【关键词】血清抗缪勒氏管激素;不孕症;临床应用价值【作者】王柏菊【作者单位】522000 广东揭阳爱维艾夫试管婴儿医院【正文语种】中文不孕症作为临床中的一种常见疾病, 该疾病的发生是由宫腔粘连、子宫发育畸形、子宫黏膜下肌瘤等多种因素导致的。

近年来, 随着子宫内膜异位症、性传播疾病、宫内感染等多种疾病发生率的不断升高, 导致不孕症患者也在逐年增加, 具有较高的发病率［1］。

AMH 是目前临床上国内外已知的唯一自初级卵泡至窦卵泡期阶段, 由位于卵巢组织中的颗粒细胞分泌产生的一种激素标志物［2］。

本研究以2017年1～8月在本院进行诊治的431例不孕症患者作为研究对象,对血清AMH、FSH、LH以及E2水平检测在不孕症患者中的临床应用价值进行分析探讨, 从而为临床不孕症诊断准确率和治疗效果的提高提供参考依据, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年1～8月在本院进行诊治的不孕症患者431例为研究对象, 年龄最小22岁, 最大37岁, 平均年龄(27.45±3.98)岁；不孕时间最长9年, 最短2年, 平均不孕时间(4.21±1.60)年；患者中231例为原发性不孕患者,200例为继发性不孕患者。

108·罕少疾病杂志 2022年02月 第29卷 第 2 期 总第151期【第一作者】李耀伟，男，主管技师，主要研究方向：生物化学检验。

E-mail：******************【通讯作者】李耀伟·论著· 不孕是常见妇科疾病，，其发生发展与生殖器病变、免疫失调、遗传、内分泌紊乱等诸多因素有关，其中内分泌紊乱所致不孕发病率较高，现已引起临床学者关注和研究[1]。

目前，临床对于不孕的鉴别诊断以影像学检查为主，如电子计算机断层扫描(CT)、超声、磁共振成像技术(MRI)等，但超声受仪器分辨率、图像质量、操作者经验等因素影响较大，误诊及漏诊率较高；CT辐射较大，不适合孕妇及其他特殊人群使用；MRI则因扫描时间长、价格昂贵等原因限制其临床应用。

性激素六项是评估女性内分泌功能和诊断与内分泌相关疾病的重要指标，目前已有研究明确了性激素六项与不孕间的关系[2]，但尚未见原发性不孕、继发性不孕患者不同月经情况下的性激素六项指标水平变化，故本研究对此展开讨论分析，以期为临床合理用药提供参考信息。

1 资料与方法1.1 临床资料 选取2019年1月至2020年7月我院91例不孕女性作为观察组，同期纳入53例已婚已育健康女性作为对照组。

观察组年龄20~35岁，平均年龄(27.51±2.46)岁；体质量指数(BMI)18~25kg/m 2，平均BMI(21.53±1.06)kg/m 2；不孕时间1~10年，平均不孕时间(5.53±1.26)年；不孕类型：46例原发性不孕，45例继发性不孕；对照组年龄21~34岁，平均年龄(26.87±2.78)岁；BMI 19~25kg/m 2，平均BMI(21.60±0.98)kg/m 2。

两组患者年龄、BMI等资料均衡可比(P >0.05)，且研究征得我院伦理委员会批准。

纳入标准：观察组符合不孕症诊断标准[3]：均为育龄期女性且已婚，未避孕情况下和配偶同居2年以上仍无受孕，配偶均有正常生殖能力；结合超声、CT、MRI等影像学检查确诊；对照组血清性激素水平正常，且近半年内未服用安定、91例不孕女性需求性激素六项水平检查结果分析及指导意义李耀伟*漯河市第三人民医院(漯河市妇幼保健院)检验科 (河南 漯河 462300)【摘要】目的 探讨不孕女性需求性激素六项水平变化及其指导意义。

女性性激素六项检查很多女性因为某些疾病去医院做检查时，对医生开出的检查单上的“性激素六项”这项检查不是很了解，不知道性激素六项检查是检查什么，也不知道为什么要检查。

榆林博爱医院妇科专家指出，性激素六项检查是生殖科的常规检查，通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能、诊断与内分泌失调相关的疾病。

女性出现月经不调、闭经、生殖道异常出血、不孕、妇科相关肿瘤等疾病，需要检查性激素六项一、什么是女性性激素六项检查常用的性激素六项是指：卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）,这些基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

二、女性性激素六项的最佳检查时间检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。

但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。

三、女性性激素六项的意义1、卵泡成熟激素(FSH)：它的主要功能就是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

FSH值低一般是体现在希罕氏综合征，FSH值高常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

2、促黄体生成素(LH)：主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。

LH值低于5U/L表明促性腺激素功能低下，见于希罕氏综合征。

高FSH再加上高LH，则卵巢功能衰竭就会十分肯定了。

3、催乳素(PR1)：催乳素主要功能是促进乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。

在非哺乳期，血PR1正常值为0.08—0.92nmol/L。

高于1.0nmol/L即为高催乳素血症。

4、雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌。

主要功能是令子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。

低值常见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。

5、孕酮(P)：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

排卵后期血P值低，常见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血等疾病。

不孕症患者血清性激素六项检测结果分析摘要目的分析不孕症患者血清性激素六项检测结果，为临床用药提供科学合理的依据。

方法100例不孕症患者，将其根據月经情况分为甲组（月经正常，40例）与乙组（月经紊乱，60例），另选取同期50例健康体检者为对照组。

对三组研究对象的性激素水平采用电化学发光测定法进行检测，对其检测结果进行比较。

结果乙组患者孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）三项水平与甲组、对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；甲组与对照组T、泌乳素（PRL）、E2、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、P六项水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；乙组患者PRL、FSH、LH水平高于对照组与甲组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

100例不孕症患者中，有28例属于继发性不孕症，占比为28%，72例为原发性不孕症，占比为72%。

结论不孕症患者的内分泌情况能在一定程度上通过PRL、FSH、LH水平反映出来，能够有效指导临床用药。

关键词不孕症；血清性激素；六项；检测结果近年来，女性不孕症的发生率呈现出显著上升的趋势，属于常见妇科疾病的一种。

临床上引发该疾病出现的原因多种多样，包括免疫因素、遗传因素、生殖器病变、内分泌紊乱以及免疫失调等，其中较常见的为内分泌紊乱[1-5]。

临床上对该疾病进行治疗时，首先要将其致病因素找出，然后再对其进行对症治疗。

临床上通常会采取超声检查、影像学、CT扫描、磁共振以及六项血清性激素水平测定等方式对女性不孕症进行诊断，而本研究则主要采用电化学发光测定法对患者T、PRL、E2、FSH、LH、P六项血清性激素水平进行测定，以此为临床用药提供科学合理的依据，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2017年6月本院诊治的100例不孕症患者，将其根据月经情况分为甲组（月经正常，40例）与乙组（月经紊乱，60例）。

甲组患者平均年龄（34.52±1.59）岁，乙组患者平均年龄（35.02±1.69）岁，对两组患者均进行超声检查、影像学、CT扫描、磁共振以及六项血清性激素水平测定，最终确诊为不孕症。

性激素六项标准对照表性激素六项标准对照表是用于检测人体内性激素水平的一项重要指标，通过对照表的结果可以了解到个体的性激素水平是否正常，从而指导临床诊断和治疗。

性激素主要包括雌激素、孕激素和雄激素，它们在人体内起着调节生殖系统和性征发育的重要作用。

下面将详细介绍性激素六项标准对照表中的各项指标及其临床意义。

1. 男性性激素六项标准对照表。

男性性激素六项标准对照表主要包括睾酮、睾酮/雌二醇比值、雌二醇、孕酮、促黄体生成素和促卵泡生成素。

这些指标可以反映男性的生殖功能和性激素水平，对男性不育症、性功能障碍等疾病的诊断和治疗具有重要意义。

2. 女性性激素六项标准对照表。

女性性激素六项标准对照表主要包括雌二醇、孕酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、睾酮和睾酮/雌二醇比值。

这些指标可以反映女性的生殖功能和性激素水平，对女性月经不调、多囊卵巢综合征、不孕症等疾病的诊断和治疗具有重要意义。

3. 性激素六项标准对照表的临床意义。

通过性激素六项标准对照表的检测结果，可以判断个体的性激素水平是否正常，从而指导临床诊断和治疗。

比如，对于男性来说，睾酮水平低下可能导致性功能障碍和不育症，而对于女性来说，雌二醇水平异常可能导致月经不调和不孕症。

因此，性激素六项标准对照表在临床上具有重要的应用价值。

4. 性激素六项标准对照表的检测方法。

性激素六项标准对照表的检测方法主要包括放射免疫法、酶联免疫吸附法、化学发光法等。

这些方法能够准确、快速地检测出个体的性激素水平，为临床诊断和治疗提供重要依据。

5. 性激素六项标准对照表的临床应用。

性激素六项标准对照表广泛应用于临床诊断和治疗，特别是在不孕症、性功能障碍、月经不调等疾病的诊断和治疗中起着重要作用。

通过对照表的检测结果，可以及时发现个体的性激素异常，从而指导临床治疗，提高治疗效果。

6. 性激素六项标准对照表的发展趋势。

随着医学技术的不断进步，性激素六项标准对照表的检测方法也在不断更新和完善，未来将更加准确、快速地检测出个体的性激素水平，为临床诊断和治疗提供更加可靠的依据。