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探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种氨基酸代谢产物，它在人体内广泛存在，与血管疾病和心血管疾病的发生具有密切关系。
高血压患者是心血管疾病的高危人群之一，而老年男性高血压患者则更容易发生血栓事件。
本文将探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响，以期能为临床治疗提供参考。
在研究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响时，首先需要明确同型半胱氨酸的测量方法。
目前常用的测定方法有高效液相色谱法、酶-偶合免疫吸附法等，这些方法能够准确地测定同型半胱氨酸的水平，为后续研究奠定了基础。
需要对老年男性高血压患者进行同型半胱氨酸水平的测定，并监测其血栓前状态及血栓事件的发生情况，建立起长期追踪观察的研究方案。
通过对大样本量的患者进行观察和分析，可以得出同型半胱氨酸水平与血栓前状态及血栓事件之间的相关性。
还需要在研究中考虑到其他影响因素的干扰。
老年男性高血压患者往往存在多种危险因素，如吸烟、饮酒、肥胖、高血脂等，这些因素可能会对血栓前状态及血栓事件产生影响。
在研究设计中需要充分考虑这些因素，从而减少干扰，得出更加客观准确的结论。
通过对同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响展开研究，可以为临床治疗提供重要的参考。
一旦证实同型半胱氨酸与血栓事件之间存在显著相关性，临床医生就可以在治疗上针对同型半胱氨酸水平进行干预，如通过药物治疗、营养干预等手段降低同型半胱氨酸水平，从而减少血栓事件的发生。
这对于老年男性高血压患者的健康将具有重要的意义。
探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种由蛋氨酸代谢生成的硫氨基酸，它在体内会通过甲基化代谢转变成蛋氨酸或转变成半胱氨酸。
许多研究表明，高同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化、心脑血管疾病以及血栓相关事件的发生有一定的关联性。
而老年男性高血压患者往往伴有高同型半胱氨酸水平，这对他们的血栓前状态及血栓事件可能有影响。
本文将探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
一、同型半胱氨酸与血栓前状态的关联高同型半胱氨酸水平与血栓前状态的发生有一定的关联。
同型半胱氨酸是一种对内皮细胞有毒作用的物质，它能够损害内皮细胞并促进血管内皮损伤。
同型半胱氨酸还会诱导血小板聚集、纤维蛋白形成以及血栓形成，从而导致血栓前状态的形成。
高同型半胱氨酸水平可能会促进老年男性高血压患者血栓前状态的发生。
高同型半胱氨酸水平与血栓前状态的临床表现密切相关。
研究表明，血栓前状态患者往往伴有高同型半胱氨酸水平，而高同型半胱氨酸水平与血栓前状态相关的凝血因子、纤溶酶系统、血小板功能等生化指标均呈正相关。
高同型半胱氨酸水平可能会加重老年男性高血压患者血栓前状态的临床表现。
2.1 高同型半胱氨酸与血栓事件的发生三、降低同型半胱氨酸水平的措施3.1 药物治疗目前，临床上常用的降低同型半胱氨酸水平的药物包括叶酸、维生素B6和维生素B12等。
这些药物能够通过促进同型半胱氨酸代谢、减少同型半胱氨酸生成、改善血管内皮功能等途径，有效降低同型半胱氨酸水平，从而减少血栓事件的发生风险。
3.2 生活方式干预除药物治疗外，老年男性高血压患者还应加强生活方式干预，如合理饮食、戒烟限酒、适量运动、保持心理平衡等。
这些措施能够有效降低同型半胱氨酸水平，降低血栓事件的发生风险。
结语同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件具有一定的影响。
高同型半胱氨酸水平与血栓前状态的发生和临床表现密切相关，也会增加血栓事件的发生风险和临床后果。
72中西医结合心血管病电子杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 4月 C 第 7 卷第 12 期Apr. C 2019 V ol. 7 No. 12探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响王金玉（河南科技学院医院，河南新乡 453000）【摘要】目的 对同型半胱氨酸水平在老年男性高血压患者的血栓前状态以及血栓事件中所产生的影响进行探究。
方法 抽选A医院2016年～2018年接诊的108例患有高血压疾病的老年男性患者，按照患者的同型半胱氨酸水平将之分为两组，分别为高Hcy水平组和低Hcy水平组，在研究中，需要对两组患者在血栓之前的状态以及血栓事件进行对比分析。
结果 高Hcy水平组患者的抗凝血酶Ⅲ要低于低Hcy水平组，而血栓调节蛋白、血小板α颗粒膜蛋白、凝血酶原片段都要高于低Hcy水平组，两组患者的D-二聚体、纤维蛋白原、血细胞比容不存在明显的差异。
同型半胱氨酸水平与血栓调节蛋白、血小板α颗粒膜蛋白、凝血酶原片段之间呈正相关关系，与抗凝血酶Ⅲ呈负相关关系，与D-二聚体、纤维蛋白原、血细胞比容之间不存在相关性。
在控制了抗凝血酶Ⅲ的影响之后，同型半胱氨酸水平与血栓调节蛋白之间仍然为正相关关系；在控制了血栓调节蛋白、血小板α颗粒膜蛋白、D-二聚体的影响之后，同型半胱氨酸水平与抗凝血酶Ⅲ之间仍然呈负相关关系。
在随访期间发生终点事件、中心以及脑血管事件、肺栓塞、下肢深静脉血栓的病例数分别为31、19、7、5。
结论 根据研究结果可以推断出同型半胱氨酸水平高的患者更加容易发生血栓事件。
【关键词】同型半胱氨酸水平；高血压；血栓事件；老年男性患者；血栓前状态【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12.72.02同型半胱氨酸会使机体内的血管内皮细胞出现损伤，从而导致血栓。
血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞的相关性分析【摘要】目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞的发病以及脑梗塞病情严重程度的相关性。
方法:将入选的我院收治的102例急性脑梗塞患者采用NIHSS评分分为轻度、重度二组，并与同期的50名健康体检者做对照（对照组），测定血清同型半胱氨酸的水平。
结果：脑梗塞患者同型半管氨酸水平较健康对照组明显增高，差异有统计学意义（P<0.05），脑梗塞病情越重，同型半管氨酸水平更高，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞的发病及其病情严重程度关系密切。
【关键词】同型半胱氨酸；脑梗塞；NIHSS评分【】R74【】A【】2095-1752（2017）01-0167-02急性脑梗塞是发病率最高的脑血管疾病，具有高发病率、高病死率和高致残率的特点，早期、及时、有效的治疗是降低死亡率的关键[1]。
国内外研究表明，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是脑血管疾病的独立危险因素[2]，急性脑梗死经常伴随外周血Hcy升高[3]。
高水平的Hcy有增加动脉血栓形成的风险。
随着同型半管氨酸在脑血管病，特别是急性脑梗塞中的发病及预后逐渐受到重视，本文探讨Hcy的水平与脑梗塞的发病及其严重程度的关系。
现报告如下：1.资料和方法1.1研究对象选择2015年1月—2016年1月在重庆市江津区中心医院收治的102例脑梗死患者，年龄58～85岁，平均年龄70.3±7.7岁，其中男58例，女44例。
所有病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，经头颅CT 或MRI检查确诊，且均为发病l周内的住院患者。
对照组50例，均为我院同期中老年健康体检者。
其中男性27例、女性23例，年龄51～76岁，平均年龄67.3±6.7岁。
所有入选对象均排除：(1)有严重的心、肺、肾功能损坏。
(2)恶性肿瘤。
（3）发病前1月内有外科手术和重大外伤史。
探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响1. 引言1.1 研究背景高血压是一种常见的慢性疾病，老年男性患者中尤为常见。
高血压患者在未经治疗的情况下容易出现血栓事件，如心脏病发作和中风。
一种被广泛研究的生物标志物是同型半胱氨酸，它被认为与心血管疾病的风险有关。
同型半胱氨酸是一种由蛋氨酸产生的氨基酸，在体内具有重要的代谢作用。
一些研究发现，同型半胱氨酸浓度升高与心血管疾病的发展有关。
对于老年男性高血压患者来说，同型半胱氨酸水平可能是一个重要的潜在指标，可以帮助预测他们是否处于血栓前状态。
了解同型半胱氨酸在老年男性高血压患者中的作用，有助于更好地预防和治疗心血管疾病，减少血栓事件的发生。
本研究旨在探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响，为相关疾病的预防和治疗提供新的理论基础和临床指导。
1.2 研究目的:研究目的是探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
具体来说，我们的研究目的包括了以下几点：我们希望通过研究同型半胱氨酸与高血压之间的关系，探讨其在高血压患者中的表现及机制；我们想了解同型半胱氨酸与血栓前状态的关系，是否存在某种相关性或者影响因素；我们还想探讨同型半胱氨酸与血栓事件之间的关系，以阐明其在高血压患者中的具体作用和影响。
通过这些研究目的，我们希望能够为老年男性高血压患者的防治提供更深入的理论支持和临床指导，促进相关疾病的早期预防和治疗工作。
1.3 研究意义通过研究同型半胱氨酸与高血压的关系，可以深入了解高血压患者中同型半胱氨酸水平的特点及变化规律，为预防和治疗高血压提供新的思路和依据。
同型半胱氨酸与血栓前状态的关系研究可以揭示同型半胱氨酸在血栓事件发生前的生物学过程中所扮演的角色，有助于在早期发现和干预高危个体。
通过探究同型半胱氨酸与血栓事件的关系，可以为预测和预防高血压患者发生血栓事件提供新的生物标志物及治疗靶点。
探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响【摘要】本研究探讨了同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
通过分析同型半胱氨酸在高血压患者中的水平，发现其与血栓前状态存在相关性，并对血栓事件的发生有影响。
研究结果表明，同型半胱氨酸水平可作为预测高血压患者血栓风险的指标，调节同型半胱氨酸水平可以降低血栓风险。
调节同型半胱氨酸水平可能是一种有效的干预策略。
进一步研究同型半胱氨酸与血栓机制的关系，有助于更深入地理解其在高血压患者中的作用机制，为预防和治疗血栓事件提供新的思路和方法。
本研究具有重要的临床意义和应用前景。
【关键词】高血压、老年男性、同型半胱氨酸、血栓前状态、血栓事件、血栓风险、预测指标、调节策略、血栓机制1. 引言1.1 研究背景在开始探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响之前，我们需要先了解一下这一研究的背景。
高血压是一种常见的慢性病，特别是在老年人群中更加普遍。
高血压患者在长期不得到有效控制的情况下，容易引起多种并发症，其中包括血栓事件。
血栓事件是因为血液凝块在血管内形成并堵塞血流，导致组织缺血甚至坏死，严重威胁患者的生命健康。
1.2 研究目的本研究的目的是探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
通过观察同型半胱氨酸在老年男性高血压患者中的水平变化，分析其与血栓前状态的相关性，探讨同型半胱氨酸对血栓事件的影响机制，并提出适当的同型半胱氨酸水平调节策略。
通过这些研究，我们希望能够建立同型半胱氨酸水平与老年男性高血压患者血栓风险之间的关联，为临床预防和治疗提供科学依据。
最终，本研究旨在探讨同型半胱氨酸水平在高血压患者中的重要性，为血栓风险的评估和预防提供新的视角和策略。
1.3 研究意义探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响，具有重要的研究意义。
高血压是一种常见的心血管疾病，而血栓事件则是高血压患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究前言高血压是全球范围内流行的一种疾病，其发病率随着人口老龄化而逐渐增加。
原发性高血压，是指没有明确病因而引起的高血压，占据了高血压患者中的绝大多数。
现有研究表明，同型半胱氨酸可以影响血压水平，并与高血压的发生和发展密切相关。
本文旨在通过文献综述的方式，探究同型半胱氨酸与原发性高血压之间的关系。
同型半胱氨酸的来源和作用同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）是一种硫氨基酸，在人体代谢过程中产生，来源包括蛋白质分解和蛋氨酸代谢。
同型半胱氨酸的代谢受到多种因素的调节，其中包括遗传因素、营养与环境因素等。
同型半胱氨酸对生物体的影响主要是通过以下几个方面：•影响蛋白质合成、DNA复制和细胞增殖等生理过程；•损伤血管内皮细胞并促进动脉粥样硬化和血管炎的发生；•促进血小板聚集，增加血栓形成的风险。
同型半胱氨酸与原发性高血压的关联早期的研究表明，高同型半胱氨酸血症和高血压有一定的相关性。
后来的研究表明，同型半胱氨酸水平与高血压发生的概率呈正相关。
具体来说，同型半胱氨酸的水平越高，发生原发性高血压的概率也越高。
目前，许多研究已经证实了同型半胱氨酸与原发性高血压之间的关系。
例如，一项大型的流行病学研究发现，同型半胱氨酸浓度每增加5μmol/L，原发性高血压的发生率就会增加13%。
此外，同型半胱氨酸还与其他心血管病有关，如冠心病、心肌梗死、卒中等。
同型半胱氨酸与原发性高血压的机制同型半胱氨酸如何与原发性高血压有关，其机制目前尚未完全清楚，但已有许多研究表明可能存在以下几种机制：1.促进动脉硬化：同型半胱氨酸促进血管壁的脂质沉积，导致内皮功能障碍和动脉硬化。
2.损害内皮细胞：同型半胱氨酸通过氧化应激作用和细胞凋亡作用，损害血管内皮细胞，导致血管收缩的不良反应。
3.影响一氧化氮水平：同型半胱氨酸通过抑制一氧化氮释放，产生血管紧张素II，引起心血管制衡失调。
4.影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统：同型半胱氨酸通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响，导致血压升高。
探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响【摘要】本研究旨在探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
通过分析高血压与血栓形成的关系，以及同型半胱氨酸与血栓事件的相关性，建立实验设计与方法，并进行实验结果分析。
实验结果表明同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态和血栓事件均有一定影响。
讨论部分探讨研究意义和展望，指出同型半胱氨酸可作为高血压患者血栓风险的重要指标。
结论部分总结同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响，强调研究对于提高老年男性高血压患者的预防和管理水平具有重要意义。
.【关键词】探究、同型半胱氨酸、老年、男性、高血压、血栓前状态、血栓事件、实验设计、实验结果分析、讨论、展望、研究意义、引言、正文、结论。
1. 引言1.1 背景介绍在高血压患者中，血栓事件是一个常见且严重的并发症，可能导致心脑血管事件的发生。
老年男性高血压患者由于年龄和性别因素，更容易受到血栓事件的威胁。
同型半胱氨酸是一种重要的蛋氨酸，其水平与血栓事件有一定的关联。
既往的研究表明，同型半胱氨酸水平升高可能会增加高血压患者发生血栓事件的风险。
探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响具有重要的临床意义。
在进行相关研究之前，我们有必要对高血压与血栓形成之间的关系进行深入了解。
高血压是一种以动脉血压异常升高为主要表现的心血管疾病，常见于老年人群，可导致心脑血管事件的风险增加。
而血栓是由于血液中的凝血因子和抗凝因子失衡，导致血液过度凝结而形成的栓塞物，使血液循环受阻。
高血压与血栓形成之间可能存在一定的关联，需要深入研究。
本研究旨在探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响，为预防和治疗高血压患者的血栓事件提供科学依据。
通过对同型半胱氨酸与血栓事件的相关性进行研究，有望为临床实践提供新的认识和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探究同型半胱氨酸水平对老年男性高血压患者血栓前状态及血栓事件的影响。
降同型半胱氨酸治疗对高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者的效果分析一、同型半胱氨酸与高血压动脉硬化性脑梗死的关系同型半胱氨酸是一种有机硫化合物，是蛋氨酸的代谢产物，可以转化为半胱氨酸，并进一步转化为半胱氨酸。
同型半胱氨酸的血清水平通常受到饮食中硫氨基酸的含量、代谢酶的影响。
研究表明，同型半胱氨酸水平的升高与动脉硬化和心血管疾病的患病风险显著增加有着密切的联系。
高同型半胱氨酸血症也是高血压动脉硬化性脑梗死的危险因素之一，可加重动脉硬化的病变，促进血栓形成，导致脑梗死。
降低同型半胱氨酸水平对于治疗和预防高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症具有重要意义。
二、降同型半胱氨酸治疗的效果降同型半胱氨酸治疗是指通过药物或其他手段，降低患者体内同型半胱氨酸水平，从而减轻其对心血管系统的损害。
目前，常用的降同型半胱氨酸药物主要包括维生素B6、B12和叶酸等。
这些药物可以通过参与同型半胱氨酸代谢途径，调节相关酶系统的活性，从而降低同型半胱氨酸的水平。
规范饮食，增加含硫氨基酸较少的食物摄入，也是降同型半胱氨酸的重要手段。
研究显示，降同型半胱氨酸治疗在高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者中具有良好的效果。
降同型半胱氨酸可以减轻血管损伤，抑制动脉硬化的进展，降低高血压动脉硬化性脑梗死的发病风险。
降同型半胱氨酸还有助于改善患者的血液流变学指标，减少血栓形成的可能性，进而减少脑梗死的发生。
更重要的是，降同型半胱氨酸治疗还可以降低患者的心血管事件的风险，改善预后。
三、临床实践中的问题与挑战尽管降同型半胱氨酸治疗在高血压动脉硬化性脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者中有着良好的效果，但在临床实践中仍然面临着一些问题与挑战。
对于部分患者来说，长期使用维生素B6、B12和叶酸等降同型半胱氨酸药物可能会出现一些不良反应，例如胃肠道不适、皮肤过敏等。
患者的饮食调节和药物治疗需长期坚持，良好的治疗依从性是一个亟需解决的问题。
探讨同型半胱氨酸和血栓调节蛋白与原发性高血压并脑梗塞的关系发表时间：2016-11-11T14:03:34.527Z 来源：《健康世界》2016年第20期作者：刘震王志良[导读] 高血压是以体循环压增加为主要表现的临床综合症，是多种基因因素和环境因素共同作用的结果。
望奎县人民医院 152100摘要：目的研究分析血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、血栓调节蛋白（plasma thrombomodulin，PTM）与原发性高血压并脑梗塞患者的关系。
方法此次研究的对象是选择采用酶联免疫吸附实验测定 40例原发性高血压并脑梗塞患者组、30例原发性高血压及30例正常对照组。
对三组患者取空腹静脉血清测定同型半胱氨酸、血栓调节蛋白。
结果原发性高血压并脑梗塞患者组血清 HCY、PTM 水平高于原发性高血压组，显著高于正常对照组；血浆 HCY 与 PTM 水平呈显著的正相关；HCY、PTM 及收缩压是影响原发性高血压并脑梗塞患者血管内皮损伤的主要危险因素。
结论高HCY血症是高血压并脑梗塞患者的一个独立危险因素，血清血栓调节蛋白水平是反应血管内皮细胞受损程度的良好指标，联合检测血浆HCY和PTM水平，有助于预测高血压及心脑血管疾病的危险性。
关键词：原发性高血压；脑梗塞；同型半胱氨；血栓调节蛋白[Abstract]Objective To study the relationship between serum homocysteine（homocysteine，HCY），thrombomodulin，PTM （plasma）and primary hypertension and cerebral infarction patients.Methods the subjects of this study were selected from 40 cases of primary hypertension and cerebral infarction group，30 cases of primary hypertension and 30 cases of normal control group by ELISA.Three groups of patients were taken to determine the serum homocysteine，blood serum.The results of primary hypertension and cerebral infarction group，the serum HCY level of PTM was higher than that of primary hypertension group was significantly higher than that in normal control group；plasma HCY was positively correlated with the level of PTM；HCY，PTM and systolic blood pressure is the main factors affecting the risk of cerebral infarction patients with endothelial injury and primary hypertension.Conclusion high HCY hyperlipidemia and hypertension is an independent risk factor in patients with cerebral infarction，serum thrombomodulin level is a good indicator of response to vascular endothelial cell damage，combined detection of plasma HCY and PTM levels，the risk is helpful to the prediction of hypertension and cardiovascular and cerebrovascular diseases.[Key words]primary hypertensive cerebral infarction，cerebral infarction，homocysteine，homocysteine，blood clot高血压是以体循环压增加为主要表现的临床综合症，是多种基因因素和环境因素共同作用的结果。
目前我国高血压病处于患病率和发病率高、知晓率，治疗率低，控制率低的严峻局面。
在发病、治疗与控制状况方面更令人担忧。
在我国高血压每年导致大约210万人死亡。
高血压是最常见的心脑血管疾病，是全球范围内最重大的公共卫生问题之一。
经研究证实在高血压的发病及进展过程既有保护因素又有致病因素参与其中，近年来研究发现血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）升高与外周动脉疾病及静脉栓塞等血管疾病相关，被认为心血管疾病的独立危险因素之一，PTM在大血管病变的早期诊断及血管内皮细胞损伤程度的评估方面有重要意义。
现已把PTM作为内皮细胞损伤的标志物之一[7]。
目前已经成为国内外研究的热点。
本文采用酶联免疫吸附试验对原发性高血压并脑梗塞患者进行了血清 HCY 和PTM 的检测，探讨高 HCY血症和高浓度PTM与原发性高血压并脑梗塞患者的关系，以及HCY与PTM的相关性。
1 对象与方法1.1 对象1.1.1 研究对象受试者选自2010年4月至2010年11月在青海省人民医院心内科门诊或住院患者或体检中心人群。
按照原发性高血压患者根据有无脑梗塞并发症发生情况分为高血压并脑梗塞组40例（男性24例，女性16例）和单纯原发性高血压组35例（男性20例，女性15例）。
用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆HCY 和PTM 水平，与40名健康对照组比较。
高血压诊断标准采用2005《中国高血压防治指南》中高血压诊断标准入选样本，选择未服用影响血压的药物，排除继发性高血压、代谢综合征、心功能不全、糖尿病、肝肾脏功能损害的患者，发热、外周大血管畸形、自身免疫性疾病、上述各组的年龄限制在40-70岁之间；脑梗死组患者均经头颅CT或MRI检查证实，并符合第4届全国脑血管病会议诊断标准。
并排除自身免疫性疾病、感染、肿瘤等疾病。
1.1.2 方法1.1.2.1 测量并记录临床资料。
②标本采集：所有检测对象均禁食 12h，于晨起抽取肘静脉血 5ml立即加入预冷的EDTA 抗凝管中2h后以3000r /min 离心15min后分离血清，置于 -70℃低温保存待测 HCY、PTM。
1.1.2.2 检测方法血清HCY和PTM的测定采用ELISA法（HCY及PTM试剂均由上海亚培生物科技有限公司提供）具体检测过程严格按照试剂说明书进行。
1.2.2.3 Hcy正常值范围通常认为成人空腹血清总Hcy水平正常值为0-15mol/L，理想值：<10moL/L；高于15moL/L被认为是高同型半胱氨酸血症。
1.3 统计学处理采用SPSS统计学软件，计量资料均以x±s表示，组间、组内显著性比较分别采用成组和配对t检验。
相关性分析采用统计学相关回归分析处理。
2 结果2.1高血压并脑梗塞患者血浆HCY和PTM水平与对照组相比，差异均有统计学意义（P<0.01）。
2.2 三组HCY与TM比较的结果经分析 F = 1656.435 P<0.01；组间比较均为P<0.01，经显著性检验 T = 35.690P<0.01。
2.3 相关分析以HCY为应变量，HCY与TM经F检验P<0.01 即回归方程有意义。
3 讨论HCY是一种含硫氨基酸、它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。
1931年被Vincentdu Vigneaud发现。
1969年McCully 首次提出血清中高水平的同型半胱氨酸是引起血管病变的原因，之后越来越多的证据表明H cy水平的升高与心脑血管疾病，周围血管疾病等多种血管性疾病密切相关[12]。
本研究结果显示：（1）原发性高血压并脑梗塞组血清HCY分别高于高血压组及健康对照组。
原因可能是高血压时在压力的作用下由于湍流和切应力等血液动力学的改变所致血管内皮细胞受损，通过一系列反应机制进一步加剧了凝血、纤溶指标的异常与其血栓性并发症的发生；（2）高血压组患者血清HCY水平高于健康对照组（P<0.01），说明HCY是一种反应性血管内皮损伤性氨基酸，表明血清HCY水平与高血压的发生发展密切相关[2]。
国内外多年的临床及实验表明Hcy引起高血压、动脉粥样硬化、栓塞发生发展的机制主要是（1）血管内皮细胞的损伤及功能减退：当HCY进入血液循环后，可能在金属离子的存在下通过产生超氧化物、过氧化物等一系列氧化应激反应及细胞内的自由基清除系统（如谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶）的水平下降，损伤内皮细胞。
还可以通过抑制内皮细胞DNA的合成导致内皮细胞肥大、受损。
（2）直接诱导血管平滑肌细胞的增殖和迁移：可能通过炎性反应诱导内皮细胞产生多种炎性介质、趋化因子、黏附分子等。
还可以使血管弹性膜断裂及紊乱，改变凝血因子功能，引起血管壁巨噬细胞吞噬反应，造成血管壁脂肪堆积及纤维组织积聚，中层平滑肌细胞肥大、增生，并移行到内皮下，间质胶原纤维增加（3）促进血小板黏附和聚集：血清Hcy引起血管内皮细胞的损伤进一步使血小板与凝血功能紊乱，还可以通过抑制凝血酶调节蛋白在内皮细胞表面的表达，降低抗凝血酶的活性，促使血小板黏附聚集，增加血栓形成倾向、使小动脉易于栓塞，从而启动及加速动脉粥样硬化的形成发展过程。
HCY促进纤溶酶原激活物抑制剂的表达，抑制了组织型纤溶酶原激活物的结合和作用，促进血小板的黏附聚集，引起血栓形成，导致心机梗死、脑梗死的发生[9]。
（4）血管舒缩功能障碍：血管内皮细胞可分泌多种血管活性物质，如一氧化氮（NO），前列环素（PGI）等舒血管物质，它们对维持血管紧张性非常重要。
NO通过与谷胱甘肽相互作用，对血管产生保护作用；由于Hcy损伤内皮细胞，并干扰谷胱甘肽的合成，使NO等舒血管物质减少，内皮依赖性舒张功能受损，血管可扩张性降低，造成血压升高（5）细胞凋亡和损伤：HCY浓度的升高会使转甲基化能力减弱进一步影响细胞的发育、分化，这可能是HCY致病的关键因素。
随着检验水平的提高和分子生物学技术的发展、同型半胱氨酸的代谢异常导致的同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和血栓形成等心血管疾病发病的独立危险因素。
