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我国现有高血压患者约2亿人，其中有3/4的患者伴有血浆同型半胱氨酸升高，这部分患者又被称为H 型高血压[1]。
同型半胱氨酸可损伤血管的内皮细胞及弹力纤维，影响血管的功能，是患者出现心脑血管病变的独立危险因素[2]。
认知障碍是高血压脑病的常见并发症之一，在认知障碍出现的早期进行干预可显著改善预后，延迟阿尔兹海默症发生。
本项研究以我院收治的H 型高血压患者110例为研究对象，探讨同型半胱氨酸与患者认知能力的相关性，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年4月~2021年4月收治的原发性高血压患者110例为研究对象。
纳入标准：1）符合2018年《中国高血压并防治指南》中相关诊断标准[3]，收缩压≥140mmHg 或（和）舒张压≥90mmHg ；2）患者智力水平可完成认知能力检测；3）自愿参与本项研究。
排除标准：1）继发性高血压；2）既往有阿尔兹海默病、恶性肿瘤、帕金森综合征者；3）既往脑卒中、脑外伤、CO 中毒患者。
根据患者半胱氨酸水平分为单纯性高血压组（A 组）和H 型高血压组（B 组）各55例，A 组男32例，女23例，年龄34~62岁，平均年龄（55.6±7.8）岁，高血压病史2~11年，平均（4.7±1.9）年；B 组男31例，女24例，年龄35~65岁，平均年龄（56.9±7.4）岁，高血压病史1.5~12年，平均（4.5±1.3）年，两组患者一般资料无统计学差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2判定标准1）同型半胱氨酸正常值5~15μmol/L ，同型半胱氨酸轻度、中度、重度升高值为15~30μmol/L 、31~100μmol/L 、＞100μmol/L 。
2）认知能力采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA ）与精神状态检查量表（MMSS ）评估，MoCA 满分30分，≥26分视为认知功能正常，如受教育时间＜12年，则≥25分为正常认知功能分值，NIHSS ＜27分视为有认知功能障碍。
同型半胱氨酸论文高血压论文：同型半胱氨酸与原发性高血压的相关性研究【摘要】目的:探讨血清同型半胱氨酸（hcy）水平与原发性高血压（eh）的相关性及临床应用价值。
方法:采用化学发光法对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，比较两组间的差异。
结果:原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（hcy）水平显著高于正常对照组（p<0.05），差异有显著意义（p<0.05）。
结论:同型半胱氨酸（hcy）水平与高血压呈正相关，检测hcy 水平对预防和早期治疗原发性高血压有重要意义。
【关键词】同型半胱氨酸；原发性高血压高血压是常见的心血管疾病之一,严重危害人民健康，早期诊断对于预防干预和早期治疗有重大意义。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环的正常代谢产物，是能量代谢和机体许多需甲基化反应的重要中间产物。
大量研究表明，高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的发生有着十分密切的关系。
我们对60例原发性高血压患者和60例健康体检者血清进行血清同型半胱氨酸（hcy）检测分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1研究对象根据1999年who/ish对高血压的诊断标准。
选择60例高血压患者，60例健康人为对照组。
均为深圳第一健康体检对象。
各组均剔除糖尿病、脑梗死、肾损伤、甲状腺功能损伤等疾病，近期内均未服用叶酸、vitb12和、vitb6。
1.2方法所有对象清晨空腹采血，1h内分离血清。
采用雅培公司提供的化学发光试剂盒，批号为10052up00 ，运用化学发光方法，在雅培i2000型化学发光仪上检测，具体操作按标准程序进行。
1.3 hcy参考值范围：5.08 -15.39 umol/l 。
高于15.39 umol/l 是高同型半胱氨酸血症。
1.4统计学处理：所有数据均用spss10.0统计学软件处理。
计量资料均以均数、±标准差（x±s）表示，组间差比较采用t检验，p<0.05为差异有显著意义。
同型半胱氨酸与高血压的相关性韩青【摘要】同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环的代谢产物,高Hcy血症是心脑血管疾病的危险因素.伴有Hcy升高的高血压被定义为"H型高血压",其治疗应同时降低血压和血浆Hcy水平,H型高血压的治疗对我国脑卒中患者的防治有重要意义.补充叶酸和B族维生素是目前降低Hcy的最有效方法,但其能否降低心血管事件的发生仍存在争议.%Homocysteine( Hcy ) is a metabolite of methionine cycle, and hyperhomocysteinemia is a risk factor of cerebral cardiovascular disease, Hyperteinsion with elevated plasma Hcy is defined as H type hypertension. Lowering both blood pressure and plasma Hcy level is recommended in H type hypertension therapy. And it plays a significant role in the prevention and cure of stroke in our country. The most effective way to decrease homocysteine level is folic acid and vitamin B supplementation,but whether it can reduce the risk of cardiovascular events is still controversial.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)008【总页数】4页(P1447-1450)【关键词】同型半胱氨酸;H型高血压;心血管疾病;叶酸;维生素B6;维生素B12【作者】韩青【作者单位】南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科,江苏,无锡,214023【正文语种】中文【中图分类】R54高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭的重要危险因素，据估计至少有25%的成年人死亡与高血压相关［1］。
中老年血浆同型半胱氨酸水平和原发性高血压的流行病学研究摘要：目的：探讨原发性高血压患者不同年龄段、性别情况下血浆同型半胱氨酸(homocysteine,hcy) 的水平。
方法：采取随机抽样的方法，抽取太原市杏花岭区坝陵桥社区中老年居民352例为调查对象。
采用病例对照研究的方法，测定血浆hcy水平并对结果进行统计学分析。
结果：①原发性高血压组血清hcy水平显著高于健康对照组(t=-3.698,p0.05）；③原发性高血压组中，高同型半胱氨酸血症患者，年龄、性别的比较，差别均有统计学意义（年龄=15.172,p<0.001）（性别=28.870,p<0.001）；④血浆同型半胱氨酸与原发性高血压有正相关关系（r=0.139,p<0.001）。
结论：血浆hcy 水平与原发性高血压显著相关。
老年男性患者是伴hcy增高的原发性高血压中的高危人群。
男女性别间hcy水平的差异可能与性激素影响、男性肌肉含量较多有关。
年龄间hcy水平的差异可能与老年人叶酸、维生素b12 水平低、肾功能下降有一定关系。
hcy可能是原发性高血压人群的独立危险指标，检测hcy水平对原发性高血压的预防、诊疗具有重要临床价值，可作为常规检查项目。
关键词：原发性高血压;血浆同型半胱氨酸;年龄;性别;危险指标【中图分类号】r181.81【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0043-01原发性高血压或高血压病是我国常见的心血管疾病，最终常死于心、脑、肾病变。
致病因素有遗传因素、膳食因素、职业和社会心理应激因素以及肥胖、吸烟、年龄增长和缺乏体力活动等。
现就原发性高血压与hcy之间的关系作一下分析：1 资料与方法1.1 一般资料:将352例中老年研究对象分为原发性高血压组与健康对照组。
前者154例, 其中男53例, 女101例，年龄62.91 10.348岁。
后者198例，其中男67例，女131例，年龄60.72 12.437岁。
同型半光氨酸对不同类型高血压的影响及临床意义同型半光氨酸（HCY），作為心脑血管新的危险因素，已引起学术界的高度重视。
多项研究表明：（HCY）与高血压及心血管疾病密切相关。
本文从HCY 与高血压，HCY与妊高症，HCY与老年人高血压，HCY与H型高血压，HCY 与中青年超重和肥胖高血压HCY与老年人原发性高血压，HCY与绝经后女性高血压，HCY与高血压危险分层等方面对高血压的影响及临床意义进行综述。
标签：同型半光氨酸；不同类型高血压；影响及临床意义近年来，大量的文献报道，高血压得不到有效的控制，不仅引起对心脑血管等靶器官的损害，而且还引起心脑血管相关疾病的发生和发展，并最终导致高血压相关疾病患者的死亡率和致残率不断上升。
当前国内外无论在高血压基础研究还是临床研究均取得了重要成果。
高血压新知识、新理论、新观念不断出现，需要我们广大医务工作者与时俱进，不断地更新知识。
2010版中国高血压防治指南提出了一项心脑血管疾病新的危险因素同型半胧胺酸血症，已引起了学术界高度重视。
研究表明，同型半胧胺酸（HCY）与高血压及心血管疾病关系十分密切，现综述如下。
1 HCY与高血压有人研究我国6大城市高血压患者HCY水平变化。
结果表明，男性患者HCY 增高者占91%，女性患者占63%，平均为75%。
此提示高血压患者绝大多数并发高HCY，此说明高血压和高HCY密切相关[1]。
2 HCY与妊高症同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是甲硫氨酸代谢的中间产物，妊娠期因为孕育胎儿的需要，孕妇代谢需求增加，叶酸及B族维生素摄入相对或绝对不足，以及吸收障碍等原因，致使血浆HCY水平升高，损伤血管内皮细胞，是导致妊高征的原因之一。
检测孕妇同型半胱胺酸和胱抑素C值对预测妊高征患者是有临床意义的，对妊高征的诊断和治疗均有参考价值[2]。
3 HCY与老年人高血压王凯，王大宇等，对天津滨海新区老年人高血压与血脂及同型半胱胺酸相关性研究显示：老年人高血压与血脂及同型半胱氨酸存在密切相关性[3]，建议对高血压患者应给予综合干预，在控制患者血压的同时，降低患者血浆同型半胱氨酸水平，改善患者血脂代谢紊乱情况，以期达到更好的治疗效果。
检测血清同型半胱氨酸判断高血压患者病情程度和诊断中的作用分析摘要】目的：探讨血清同型半胱氨酸在高血压患者病情程度和诊断中的作用。
方法：选取2015年5月—2017年3月本院内科收治的高血压患者86例作为实验组进行回顾性分析，并按血压分级标准将其分成三组，A组为1级高血压，B组为2级高血压，C组为3级高血压，选取同时期来本院进行常规健康体检者86例作为参照对象（对照组），比较四组血清同型半胱氨酸（血清HCY）水平。
结果：实验组血清HCY水平、高HCY血症者占比高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。
实验C组血清HCY水平高于实验B组，实验B组高于实验A组，三组血清HCY水平两两对比，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：高血压患者的血清HCY 水平随着高血压级别的升高而升高。
且高血压患者的HCY高于健康者，由此可见，HCY水平检测，可作为高血压病情程度和诊断的重要指标。
【关键词】血清同型半胱氨酸；高血压；病情程度【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）08-0125-02血同型半胱氨酸（homocysteine）简称血同，作为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的中间产物，正常情况下它在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平。
受原发性和继发性原因的影响，会导致血同型半胱氨酸浓度堆积升高。
它是高血压诊断和病情程度判断的重要指标[1]。
借此，本文将选取本院收治的86例高血压患者作为研究对象，探讨血清HCY在该病病情程度和诊断中的临床应用价值。
报道如下所述：1.资料与方法1.1 一般资料按中国医师协会高血压专业委员会年会制定的《中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明》[2]中的相关规定和结合本院高血压发生的实际情况作为本次纳入对象的主要筛选依据，纳入时间为2015年5月—2017年3月，符合标准者合计86例，视作实验组，实验组男54例，女32例，年龄46～75岁，平均年龄（59.5±3.0）岁；以血压分级标准将其分成三组，实验A组28例（男18例，女10例），实验B组29例（男20例，女9例），实验C组29例（男16例，女13例），并选取同时期本院进行常规健康体检者86例视作对照组；对照组男52例，女34例，年龄45～75岁，平均年龄（60.0±3.5）岁；两组患者年龄、性别、病型等常规资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。
老年高血压患者的高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病相关性分析随着人口老龄化的加剧，老年高血压患者数量也逐渐增多，高血压是老年人常见的慢性疾病之一。
而与高血压患者相关的高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病也成为了近年来的热点研究话题。
高同型半胱氨酸血症是指血浆中同型半胱氨酸浓度超过正常范围，而慢性肾脏病则是指肾脏功能长期受损、逐渐恶化的病变。
本文将对老年高血压患者的高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病的相关性进行分析和探讨。
高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病之间的关系一直备受关注。
研究发现，高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病存在一定的相关性，即高同型半胱氨酸血症可能是慢性肾脏病的危险因素之一。
一方面，高同型半胱氨酸血症可以损害血管内皮细胞，导致血管炎和动脉粥样硬化，从而影响肾脏的血液灌注和滤过功能，加重肾脏负担，加速慢性肾脏病的进展。
慢性肾脏病本身也会影响体内同型半胱氨酸的代谢和排泄，导致其在体内积累，从而引发高同型半胱氨酸血症。
高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病之间存在着相互影响和促进关系。
针对老年高血压患者的高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病，临床医生可以从以下几个方面进行评估和干预。
首先是加强疾病的筛查和早期诊断，通过定期检测血压、血清同型半胱氨酸和肌酐等指标，及时发现高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病的存在。
其次是优化降压治疗方案，降低血压，减少肾脏的负担，延缓慢性肾脏病的进展。
饮食调控、规律运动、戒烟限酒等也是重要的干预措施，这些措施可以改善同型半胱氨酸的代谢和排泄，减轻肾脏的负担，有助于预防和延缓高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病的发生。
作为老年高血压患者的家属和社会各界也应加强对高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病的关注和关爱。
通过宣传教育，提高大众对这些疾病的认识，引导人们养成健康的生活方式和就医习惯，减少高同型半胱氨酸血症和慢性肾脏病的发生。
老年高血压患者的高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病之间存在着一定的相关性，临床医生和患者及家属都应对此予以重视。
同型半胱氨酸与高血压病相关性分析
目的探讨研究同型半胱氨酸与高血压病的相关性。
方法随机选取2012年6月～2015年6月在我院接受体检的100例健康体检者和100接受治疗的高血压病患者，健康者分为对照组，高血压病患者分为实验组。
抽取患者4ml的静脉血并进行血清分离，同型半胱氨酸参考值控制在5～15？滋mol/L进行检测。
结果实验组患者同型半胱氨酸平均值显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；在所有高血压疾病患者中，H型高血压患者约为74%；随着患者年龄的增长，同型半胱氨酸会出现不同程度的增高，且男性同型半胱氨酸及异常率均高于女性。
结论同型半胱氨酸与高血压疾病存在正相关关系，同型半胱氨酸水平的升高是导致高血压疾病发生的重要因素，检测同型半胱氨酸对于治疗高血压疾病具有重要的临床价值，同时还可以用于预防高血压以及对于高血压患者的疾病监控。
标签：同型半胱氨酸；高血压；相关性
高血压疾病是一种常见的多发性心血管疾病，该疾病致死率与致残率均非常高；同型半胱氨酸是一种体内蛋氨酸代谢的中间产物，在转甲基过程中发挥着重要的作用[1]。
有相关研究表明[2]，颈动脉内膜厚度、脑血管疾病以及冠脉疾病均与同型半胱氨酸从轻度到中度的升高息息相关。
其主要原因为同型半胱氨酸导致血管内皮细胞被损害，刺激增生了血管平滑肌细胞，使血小板的粘附性增强，导致凝血机制的增强，进而容易引发血栓[3]。
为了进一步探讨同型半胱氨酸与高血压病的相关性，本研究随机选取了2012年6月～2015年6月间在我院接受体检的100例健康体检者和100例接受治疗的高血压病患者，采用对照方法进行研究，现将研究情况报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料随机选取2012年6月～2015年6月在我院接受体检的100例健康体检者和100例接受治疗的高血压病患者，健康者分为对照组，高血压病患者分为实验组。
其中对照组男52例，女48例，年龄28～71岁，平均年龄（36.5±6.7）岁；实验组男53例，女47例，年龄27～71岁，平均年龄（36.4±6.5）岁，其中单纯高血压患者59例，高血压合并冠心病或者脑梗死患者41例。
两组患者在性别、年龄等基本方面差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准同意参与本次研究。
1.3 排除标准①近期发生感染以及接受手术者；②患有糖尿病、恶性肿瘤、急性心肌梗塞以及患有自身免疫性疾病者；③存在严重的肾、肝以及心脏功能不全者；④患有继发性高血压者；⑤近15d内服用B系维生素以及叶酸和其他干扰同型半胱氨酸检测的药物者。
1.4 检测方法具体过程如下：①在患者未进行降同型半胱氨酸治疗前抽取
4ml的静脉血，等血液凝固以后进行3500r/min离心12min分离血清；②在2h 内使用双试剂循环酶法在OL YMPUSAU-640全自动生化分析仪中进行检测，同型半胱氨酸参考值控制在5～15？滋mol/L。
（试剂以及质控品生产单位均为：Shield Diagnostics Ltd）。
1.5 观察指标及评判标准对比观察两组患者同型半胱氨酸的平均值和不同性别、年龄H型高血压病及其同型半胱氨酸情况。
1.6统计学方法数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料进行t检验，用（x±s）进行表示，计数资料用百分数表示，并用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的同型半胱氨酸平均值通过对比观察可以发现，实验组患者与对照组患者相比，同型半胱氨酸平均值的差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 对比同性别、年龄的高血压病患者及其同型半胱氨酸情况通过对比观察可以发现，在所有高血压疾病患者中，H型高血压患者约为74%；随着患者年龄的增长，同型半胱氨酸会出现不同程度的增高，且男性同型半胱氨酸及异常率均高于女性，具体情况见表2。
3讨论
同型半胱氨酸是半胱氨酸与蛋氨酸在人体细胞代谢的过程中生成的中间代谢产物，主要由甲硫氨酸转甲基之后生成[4]。
一旦人体内同型半胱氨酸升高，容易损伤血管内皮细胞，进而损伤血小板，导致微血管系统形成血栓。
大量研究资料表明[5]，同型半胱氨酸浓度的升高与高血压疾病密切相关。
高血压疾病的血管病变主要为内膜厚度增加，沉积有大量的透明样物质，中层平滑肌细胞快速增殖、肥大，随后进入内膜层，导致血管壁胶原成分增加、弹力纤维减少甚至断裂。
同型半胱氨酸往往会导致人体内皮细胞发生肥大、损害以及内皮下水肿和凝聚大量细微组织，血管弹性膜遭到破坏，中层平滑肌细胞增大、增生，随后进入患者皮下组织，增加间质胶原纤维，导致血管壁逐渐僵硬。
临床研究表明[6]，同型半胱氨酸浓度过高时会导致内皮细胞以及容量血管的内皮细胞功能被破坏，使内皮细胞无法发挥调节平滑肌细胞的增殖、转型、脂质代谢以及基质分泌和收缩等功能。
在本研究中，患有高血压疾病的患者，其同型半胱氨酸值远高于对照组，表明同型半胱氨酸与高血压疾病密切相關。
此外，年龄在50岁以上的患者同型半胱氨酸值均高于年龄在50岁以下的患者，并且男性患者的同型半胱氨酸值高于女性患者，同型半胱氨酸值与患者的年龄以及性别也存在一定关系。
综上所述，同型半胱氨酸与高血压疾病存在正相关关系，同型半胱氨酸水平的升高是导致高血压疾病发生的重要因素，检测同型半胱氨酸对于治疗高血压疾病具有重要的临床价值，同时还可以用于预防高血压以及对于高血压患者的疾病监控。
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