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胰腺癌常用化疗方案及其副作用化疗是改善胰腺癌治疗现状的最大功臣胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年升高的趋势。
据统计我国胰腺癌发病率位列全部恶性肿瘤中排第9位，而相关死亡率位居恶性肿瘤的第6位。
近年来随着外科手术技术的进步和新的抗肿瘤药物的不断涌现，很多恶性肿瘤的治疗效果有了突飞猛进的提高，然而，令人遗憾的是在胰腺癌领域仍然没有突破性进展。
虽然胰腺癌外科手术治疗的安全性得到了显著提高，但术后长期生存情况的改善仍不理想。
胰腺癌患者一旦确诊，总体5年生存率仅为8%左右。
对于能够获得根治性手术切除的病人来说，其5年生存率约为20%~25%，中位生存期约为2年左右。
相对来说，早期（肿瘤直径小于2cm且没有淋巴结转移）胰腺癌患者的治疗效果更为理想，根治术后5年生存率有望达到40%左右。
而对于无法进行根治切除的晚期胰腺癌患者来说，如果不加治疗或者治疗效果不好（如对化疗无反应），则中位生存期仅为6-9个月，5年生存率为0%。
需要强调的是，上述根治术后的生存率，是在根治性手术治疗的基础上联合了术后辅助化疗的结果，大量的临床研究数据显示，胰腺癌患者如果手术治疗后不进行辅助化疗，其生存获益将大打折扣。
另一方面，对于无法行根治手术的晚期胰腺癌患者，化疗也是目前最为重要的治疗手段之一，研究表明，接受化疗的晚期胰腺癌患者中位生存期明显延长，当然具体生存时间获益因人而异。
因此，可以说化疗的进步是近年来胰腺癌治疗效果获得提高的最大功臣。
化疗的原理与要点：联合化疗、化疗周期与疗程尽管目前胰腺癌还没有特效的靶向治疗药物问世，然而近年来在胰腺癌的化疗领域仍取得了一定的进展。
顾名思义，化疗及化学药物治疗，即利用化学药物的毒性作用杀死体内增殖活跃的肿瘤细胞。
不同的化疗药物杀死不同肿瘤细胞的机理和效果并不相同，而且这种“毒性”作用是非选择性的，也就是说化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对机体正常的细胞造成伤害，尤其是机体里那些增殖活跃的细胞，如骨髓的造血细胞、消化道粘膜细胞等。
氮芥：1.该药胃肠道反应和骨髓抑制症状较明显，眩晕、耳聋、皮疹、脱发等症状少见。
2.注意注射时防止外溢出静脉，不成静脉滴注。
3.孕妇、肝肾功能不良及血象低下者慎用。
环磷酰胺（环磷氮芥、癌得星、CTX）：1.较罕见的不良反应为骨髓抑制、脱发、口腔炎、及胃肠道反应，少数患者可出现过敏性皮炎、视力模糊、可逆性精子低下等；剂量过大时可引起心肌病变和肾毒型；肝肾功能不良可加重该药毒性。
2.巴比妥类、皮质激素、别嘌醇等药物对该药代谢、活性和毒性均有影响。
3.肝肾功能不良者慎用；明显恶液质者、孕妇忌用。
4.注意用药期间严密观察血象。
一般不必于腹腔内注射。
5.该药应防止高热及日光照射。
氮甲：注意用药期间严密观察血象。
苯丙氨酸氮芥（马法兰、美法仑）：1.不良反应主要有消化道反应和骨髓抑制；动脉灌注会引起水肿、神经毒性、皮肤起疱等。
2.注意用药期间严密观察血象，根据血象调整剂量。
硝卡芥（消瘤芥）：注意用药期间严密观察血象。
塞替派（三胺硫磷、TSPA、TESPA）：1.不良反应为骨髓抑制、消化道反应、男性无精子、女性无月经、发热、皮疹等。
2.与琥珀胆碱合用可引起呼吸困难；与尿激酶合用可提高该药治疗膀胱癌的作用；该药可增加血尿酸水平。
3.有痛风病史、肝肾功能损害、泌尿系结石患者慎用。
孕妇禁用。
4.注意用药期间严密观察血象，稀释后如发现混浊不得使用。
白消安（马利兰、二甲磺酸丁酯、白血福恩、米埃罗生）：1.不良反应为消化道反应、骨髓抑制；偶有肺纤维化、头昏、面红、男性乳房发育、女性闭经、皮肤色素沉着、甚至出现畸形胎儿，大剂量可引起再生障碍性贫血。
2.注意用药期间严密观察血象。
急性白血病和再生障碍性贫血或出血性疾病患者忌用，孕妇禁用，肾上腺皮质功能不全患者慎用。
司莫司汀（甲环亚硝脲、甲基-CCNU）：1.不良反应为消化道反应、迟发性骨髓抑制、肝肾毒性（长期大剂量使用可致肾脏萎缩）。
2.用药期间严格检查血象，药物应在8ºC以下保管。
5-fu化疗方案简介5-fluorouracil（5-fluorouracil, 5-FU）是一种常用的化疗药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。
它属于抗代谢药物，通过影响细胞的DNA合成和RNA合成来发挥抗肿瘤作用。
本文将介绍5-fu化疗方案的使用方法、副作用以及注意事项。
使用方法剂型5-fu化疗方案主要以静脉输注的方式给药。
根据不同肿瘤类型和治疗方案，5-FU可作为单剂给药或与其他药物联合使用。
具体剂量和给药方式应根据医生的建议进行调整。
剂量常用剂量：根据具体情况，5-FU的剂量可有很大差异，一般维持剂量为300-600mg/㎡/d，具体剂量请遵循医生的建议。
给药方案：常用的给药方案包括Lv5FU2和FOLFOX方案。
Lv5FU2方案： - 5-FU：400mg/㎡（静脉推注）持续输注4-6小时； - 波尿酸钙（Leucovorin或folinic acid，LV）：200mg/㎡（静脉推注）持续输注2小时；- 第1天给药，每14天为一个周期，连续治疗6个周期。
FOLFOX方案： - 5-FU：400mg/㎡（静脉推注）持续输注2小时； - LV：200mg/㎡（静脉推注）持续输注2小时； - 奥沙利铂（Oxaliplatin）：85mg/㎡（静脉推注）持续输注2小时； - 第1天给药，每14天为一个周期，连续治疗6个周期。
治疗周期通常来说，5-FU是根据14天一个周期的治疗方案进行使用，连续治疗6个周期。
副作用5-fu化疗方案虽然可以有效抑制肿瘤生长，但也会伴随一些副作用。
常见的副作用包括：1.恶心、呕吐：这是最常见的副作用之一。
可以通过联合使用抗恶心药物来减轻症状。
2.口腔黏膜炎：会导致口糜、难以咀嚼和吞咽等症状。
保持口腔卫生，少食多餐，避免辛辣刺激食物可以减轻症状。
3.腹泻：可伴有腹部胀气和腹痛。
多饮水，避免高纤维食物和有刺激性的食物可以缓解症状。
4.骨髓抑制：可能导致嗜中性粒细胞减少、贫血等副作用。
铂类化疗药注意事项【铂类化疗药的注意事项】铂类化疗药是目前临床上常用的一类治疗肿瘤的药物，包括顺铂、卡铂等。
铂类化疗药通过干扰癌细胞的DNA合成和修复机制，对癌细胞具有很强的杀伤作用。
然而，铂类化疗药往往也伴随着一些副作用，患者在接受铂类化疗药治疗时需要注意以下事项：一、血液检查铂类化疗药会对造血功能产生抑制作用，容易导致患者贫血、白细胞下降、血小板减少等。
因此，在接受铂类化疗药治疗之前，患者需要定期进行血液检查，及时发现和处理这些异常。
二、肾功能监测铂类化疗药主要通过肾脏排泄，长期使用会对肾功能产生副作用。
在治疗过程中，患者需要定期进行尿常规、肾功能检查，确保肾脏功能正常，避免药物在体内积聚造成肾毒性。
三、神经毒性监测铂类化疗药也可能对神经系统产生一定的毒性作用，导致患者出现感觉异常、肌肉无力、耳鸣等不适症状。
患者在接受治疗期间应注意观察自身的神经状态，并及时向医生报告不适情况，以便及时采取措施防止进一步损伤。
四、对肠胃的影响铂类化疗药有时会引起患者恶心、呕吐、腹泻等肠胃反应，严重影响患者的生活质量。
因此，在接受铂类化疗药治疗期间，患者需要注意饮食调理，避免吃辛辣刺激性食物，保持饮食清淡，定时进食，避免空腹。
五、皮肤保护接受铂类化疗药治疗的患者往往容易出现皮肤干燥、脱皮、瘙痒等不适症状，有些患者还可能出现光敏感性反应。
因此，患者在接受治疗期间应注意加强皮肤保湿，避免使用刺激性化妆品和洗护品，避免长时间暴露在阳光下。
如出现皮肤不适，应及时报告医生，根据医生的指导进行处理。
总之，铂类化疗药在治疗肿瘤过程中发挥着重要的作用，但也伴随着一定的副作用。
在接受铂类化疗药治疗时，患者需要密切与医生合作，定期进行各项检查，及时发现和处理异常情况。
同时，患者自身也应加强自我护理，注意饮食调理和生活方式的规范，保持良好的心态，增强对治疗的信心和耐受力，以提高治疗效果。
