血液科常见化疗药物的用法 及注意事项
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常用化疗药物用法注意事项1.MMC 丝裂霉素 2mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS,现配现用。
静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位,尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外;监测血象变化,因血小板及白细胞会下降,前者尤为明显,可有出血倾向。
2.CBDCA 卡铂 100mg/支 ivdrip 5%GS 0.9%NS,现配现用。
肝肾功能需要监测,骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
3.DDP 顺铂 10mg/支 ivdrip 0.9%NS,现配现用。
肝肾功能需要监测,药避光,500ml宜两小时内滴完。
必须根据顺铂的剂量进行水化利尿,记出入量。
对恶心呕吐要进行预防和及时处理。
注意患者有无耳鸣,并及时停药观察。
4.草酸铂\艾恒 50mg/支 ivdrip 5%GS,现配现用,不与氯化合物同用,在其输液前后应输葡萄糖溶液。
250-500ml 5%GS溶液要输注2-6小时。
严禁用冷水洗漱和进冷食;禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注;在配置药液及输注时应避免接触铝制品。
5.MTX 甲氨喋呤 5mg/支 1g/ 支 iv 或ivdrip或im 0.9%NS 5%GS,现配现用。
防止渗漏,可致组织溃疡,一次使用5克以上静脉注射要6小时,5克以下要30-40滴/分,大剂量时需CF解毒。
与弱酸性药物,如阿司匹林或磺胺类药物合用时能增加其毒性;治疗中应该密切观察血象及肝肾功能;当VCR和MTX合用时,先用VCR,阻止MTX从细胞内流出,可以提高疗效;先用MTX后用5-FU能增加细胞杀伤;先用MTX后用L-ASP能降低MTX的细胞毒性。
6.5-Fu 氟尿嘧啶 250mg/支 iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS,现配现用。
5-FU由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应监测肝肾功能;监测尿量,成人每天1500ml以上,以免蓄积性毒性发生。
给药途径不同,毒副反应轻重不同。
常见化疗药物的用法及注意事项分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项烷化类环磷酰胺CTX 0.9%NS100ml或40ml80—100滴或静脉冲入稀释后2小时内输注完毕异环磷酰胺IFO 0.9%NS1000ml或林格1000ml4小时0、4、8冲入美司钠抗代谢类氟尿嘧啶5-FU 5%GS500ml或750ml或使用持续化疗泵慢滴健择(吉西他滨)GEM 生理盐水100ml30分钟甲氨蝶呤MTX 5%GS250ml或0.9%NS2—3ml1小时内肌内注射快速滴入甲氨蝶呤(大剂量)MTX 5%GS 500ml 4—6小时慢滴、肌注CF解救6小时×12次阿糖胞苷5%GS或0.9%NS250—500ml80—100滴阿霉素ADM注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS100ml快速滴入、静脉冲入防止外渗表柔比星EPI 注射用水同上同上抗生素GS100ml吡喃阿霉素THP 同上同上同上米托蒽醌MIT 0.9%NS或5%GS100ml30分钟同上更生霉素ACD 0.9%NS250ml 1小时避光输注植物药依托泊苷VP-160.9%NS或5%GS250ml80-100滴去甲长春新碱NVB 0.9%NS100ml 快速滴入防止外渗紫杉醇(泰素、紫素、安泰素)PTX 0.9%NS或5%GS500ml4小时观察过敏反应,心电血压监护多西他赛0.9%NS或5%GS100—250ml1小时观察过敏反应,心电血压监护伊立替康(开普拓、艾力)CPT-110.9%NS或5%GS500ml90分钟乙酰胆碱综合症、延迟性腹泻拓扑替康(和美新、金喜素、喜典)TPT 注射用水溶解后+0.9%NS或5%GS250ml30分钟长春新碱VCR 0.9%NS10—20静脉冲入防止外渗ml分类药物名称简写所用溶剂输注时间注意事项杂类羟基喜树碱CPT 0.9%NS或5%GS500ml80—100滴避光输注顺铂DDP 0.9%NS500ml 80—100滴避光输注卡铂CBP 0.9%NS或5%GS250--500ml80—100滴奥沙利铂(草酸铂、乐沙定、艾恒)L-OHP注射用水或5%GS溶解+5%GS500ml2小时禁止使用冷水和食用冷食冷饮、禁止吸入冷空气氮西咪胺DTIC0.9%NS250--500ml80—100滴避光输注生物治疗美罗华0.9%NS稀释1mg/ml,常用1000ml6—8小时50mg/h第1次,心电监护观察过敏反应赫塞汀附带溶剂溶解再用NS溶解30—90分钟(每周一次)药液溶解后2--8℃可分次在28日内使用爱必妥C255 无首次5ml/min再次1小时首次400mg/㎡再次250mg/㎡贝伐单抗Avast NS稀释至首次≥90分钟禁用葡萄糖溶液in 100ml以上再次≥30—60分钟稀释增效剂甲酰四氢叶酸钙CF 0.9%NS250ml 2小时使用5-FU化疗泵时关闭化疗泵骨溶解抑制剂艾本0.9%NS500--750ml≥4小时稀释溶液中不含钙离子。
常用化疗药物的注意事项及相关知识
化疗药物是一种常用的治疗癌症的药物,但是在使用化疗药物时需要注意以下事项:
1. 服用化疗药物时一定要按照医生的建议进行服用,不要随意增减药量或中断治疗。
2. 化疗药物会对正常细胞产生不良影响,容易引起贫血、免疫功能下降等副作用,因此要密切监测身体反应。
3. 化疗药物有一定的毒副作用,可能会引起消化道不适、头发脱落等不良反应,要及时告知医生并及时处理。
4. 化疗药物有可能会影响生育能力,女性在治疗期间最好避免怀孕,男性也应该注意保护生育能力。
5. 在化疗期间要注意饮食,多摄入高蛋白、高营养的食物,可以帮助身体更好的承受药物的作用。
6. 在化疗期间要保持良好的心态,积极配合治疗,不要因为治疗的不适感而产生抵触情绪。
总的来说,使用化疗药物是一个综合治疗癌症的过程,患者要积极配合医生的治疗方案,同时要关注自己的身体反应,及时反馈给医生,以保证治疗的有效性和安全性。
血液病化疗方案引言血液病是一类由于骨髓或淋巴组织功能异常引起的疾病,常见的血液病包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
化疗是血液病常见的治疗方法之一,透过药物抑制或杀灭异常增生的细胞。
本文将详细介绍血液病化疗方案。
一、化疗药物分类血液病化疗药物主要包括以下几类:1. 碱化剂碱化剂是化疗药物的一类,通过抑制细胞分裂和增殖来治疗血液病。
常见的碱化剂包括环磷酰胺、苯甲酰氨甲酸等。
2. 铂类药物铂类药物是一类广泛应用于白血病和淋巴瘤等血液病化疗的药物。
铂类药物通过与DNA结合并干扰其复制和修复来阻止癌细胞生长。
常见的铂类药物包括顺铂和卡铂。
3. 抗代谢药物抗代谢药物是指能够阻断细胞DNA、RNA和蛋白质合成的药物,从而抑制癌细胞生长。
常见的抗代谢药物包括氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
4. 靶向治疗药物靶向治疗药物是一类能够以特异性和选择性地抑制癌细胞内部特定信号传导通路的药物。
常见的靶向治疗药物包括伊马替尼、曲妥珠单抗等。
二、血液病常见化疗方案血液病化疗方案根据不同的病情和化疗药物的选择而不同。
下面介绍几种常见的血液病化疗方案:1. 白血病化疗方案•阿糖胞苷+鱼精蛋白+EVP方案:阿糖胞苷、鱼精蛋白和VP-16是白血病化疗方案中常用的药物,通过抑制白血病细胞的增殖来治疗白血病。
•CAG方案:CAG方案是一种针对急性髓系白血病的化疗方案,包括顺铂、氟尿嘧啶和阿糖胞苷。
2. 淋巴瘤化疗方案•CHOP方案:CHOP方案是一种常用于非何杰金淋巴瘤治疗的化疗方案,包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和异环磷酰胺。
•R-CHOP方案:R-CHOP方案在CHOP方案的基础上加入了单抗药物利妥昔单抗,用于治疗B细胞淋巴瘤。
3. 骨髓增生异常综合征化疗方案•ATV方案:ATV方案是一种常用于治疗骨髓增生异常综合征的化疗方案,包括阿糖胞苷、曲妥珠单抗和顺铂。
三、化疗方案的注意事项在应用血液病化疗方案时,需要注意以下事项:1.严格按照医生的指导和药物使用说明进行化疗。
常用化疗药物注意事项
常用的化疗药物有很多种,针对不同的癌症类型和病情不同,使用的注意事项也会有所不同。
这里给出一些常见化疗药物的一般注意事项:
1. 阅读说明书:在使用化疗药物之前,务必仔细阅读药物的说明书,了解药物的适应症、用法、用量、副作用等信息。
2. 遵医嘱用药:化疗药物一般需要在医生的指导下使用,严格遵守医生的用药建议,不可自行增加或减少剂量。
3. 定期复查:进行化疗期间,需要定期复查血液指标和其他相关检查,以监测治疗效果和不良反应。
4. 健康饮食:化疗期间,身体需要足够的营养支持,建议保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
5. 保持充足睡眠:化疗药物可能会导致疲劳和乏力,保持充足的睡眠可以帮助消除疲劳感。
6. 防止感染:由于化疗药物会压制免疫系统,使用期间要注意预防感染,如勤洗手、避免接触传染源和生冷食物,避免到人群密集的地方。
7. 注意副作用:化疗药物可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,要及时向医生反映,寻求相应的处理措施。
8. 避免孕育:化疗药物对胚胎有一定的毒性,女性在使用化疗药物期间应避免怀孕,并采取有效的避孕措施。
男性在使用化疗药物期间也要避免怀孕伴侣。
9. 注意心理护理:化疗过程中可能会带来心理压力和焦虑,建议积极参与康复训练、寻求医生、心理咨询师或亲友的支持和帮助。
紫杉醇,培美曲塞,多西他赛,顺铂,卡铂,伊立替康,贝伐珠单抗,奥沙利铂,多柔比星,表柔比星,长春新碱,环磷酰胺,氟尿嘧啶,吉西他滨,阿糖胞苷,曲妥珠单抗,利妥昔单抗,卡培他滨,替吉奥。
1、紫杉醇用法:静滴,滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具,治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。
滴注时间:3小时副作用:a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性(特有的)b骨髓移植c脱发d恶心呕吐2、培美曲塞用法用量:静滴,本品联合顺钻时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,静滴超过10min保存:室温保存,配置好的溶液,置于冰箱冷藏或置于室温(15-30C)无需避光,其物理及化学特性24小时内保持稳定。
副作用:白细胞减少,中性细胞减少,发热,乏力,皮疹,腹痛,肝肾功能异常。
护理要点:A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗,减少血液学和胃肠道的反应,第一次给予本药治疗开始5-7天服用叶酸,-直服用整个治疗周期,在最后一次本品给药后21天可停服。
患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次,以后每三个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。
B本品与吉西他滨合用时,应在使用吉西他滨90min后再使用本药。
C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。
3、多西他赛用法:静滴,治疗前一-天服用地米,持续至少三天,防止过敏和体液潴留。
滴注时间:1小时。
副作用:A骨髓抑制;B过敏反应;C皮肤反应:红斑,皮疹;D体液潴留:水肿;E胃肠道反应;F本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应;G肝功能损害。
4、顺铂用法:静滴,胸腹腔内注射,动脉注射。
保存:避光冷藏。
副作用:a胃肠道反应:严重的恶心呕吐,可持续一周;B骨髓抑制;c脱发;D肾损害,听力损害,神经损害,为减轻肾脏负担,需在给药前2-16h和给药后6卜内大量补液,注意询问有无耳鸣;E不能接触含铝器具,会产生黑色沉淀及气体;F变态反应症状,溶血性贫血。