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韩雅玲陈兵本文作者韩雅玲女士，沈阳军区总医院副院长、全军心血管内外科研究所所长兼心血管内科主任、主任医师、博士研究生导师; 陈兵先生，器材科主任、高级工程师、全国卫生装备协会常务理事、全军医学工程专业委员会常委。
关键词: 药物涂层支架冠心病再狭窄血运重建术经皮经腔冠状动脉内支架植入术是冠状动脉介入治疗(PCI)的主要手段，约占全世界PCI总例数的70%以上。
尽管冠脉内支架术能够有效降低经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄率，但仍有20%~30%的病例会发生支架内再狭窄(ISR)，在糖尿病、小血管病变、长病变、慢性完全闭塞病变及分叉病变病人中，ISR发生率可高达30%~70%。
因此，ISR已成为影响PCI长期疗效的最主要的原因。
近年来，为攻克ISR这一难题，有关的防治方法不断涌现，其中药物涂层支架(DES)是目前公认最有前途的方法之一(见图1)，本文就DES的研究进展做一概述。
一DES的概念DES又称药物释放支架或药物洗脱支架，顾名思义，就是将药物通过适当的方法涂布于支架表面，使之形成一个药物池，在血液的冲刷和溶解作用下，药物不断从支架表面洗脱，并在局部发挥作用，所以，DES具有靶向性好、药物在局部组织中浓度高、全身副作用小的特点。
与支架内放射治疗、切割球囊、定向旋切等治疗ISR的方法相比，DES兼顾了ISR的预防和治疗，因而具有更高的效费比。
二DES的设计DES是支架、药物载体和涂层药物三者结合应用的产物(见图2)，在设计上融合了材料学、工艺学、药理学、药代动力学等诸多学科的先进技术，与普通支架相比，预防ISR的设计思想更为合理，工艺更为精细、复杂。
DES的支架设计多以普通金属支架为基础，而普通金属支架在技术上已经比较成熟。
部分支架通过设计上的改良，使之能够携带更多的药物。
例如，Conor支架采用激光切割打孔技术，使每个支架上的激光镂孔数目达到588个之多，极大地增大了支架的表面积，同时增加了支架的带药量(图3a)。
2024年心脏支架市场需求分析1. 引言心脏疾病是全球范围内的主要健康问题之一，而心脏支架作为一种常见的治疗工具，在心脏疾病患者中应用广泛。
本文旨在对心脏支架市场的需求进行分析，从市场规模、增长趋势、竞争状况等方面揭示心脏支架市场的发展潜力。
2. 市场规模心脏支架市场具有巨大的规模，其中主要包括药物释放型支架和非药物释放型支架。
根据市场研究数据显示，预计到2025年，全球心脏支架市场的价值将达到200亿美元。
这一规模的巨大增长得益于心脏疾病的高发率和技术的不断创新。
3. 增长趋势心脏支架市场的增长趋势主要受以下因素的影响：3.1 人口老龄化随着全球人口老龄化的加剧，心脏疾病的患病率也不断增加。
老年人往往患有多种慢性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与心脏病的发生密切相关。
因此，老年人群体对心脏支架的需求将持续增长。
3.2 技术创新心脏支架技术不断创新，新产品的不断推出也推动了市场的增长。
目前，药物释放型支架在心脏支架市场占据主导地位，但新型技术的不断涌现，如生物可降解支架、全陶瓷支架等，为市场注入了新的活力。
3.3 医疗保健支出增加随着各国医疗保健支出的增加和医疗技术的进步，心脏支架的使用范围也在不断扩大。
心脏支架不仅在急性冠脉综合征的治疗中发挥重要作用，还在预防性心脏支架植入中得以应用，这为市场带来了新的增长点。
4. 竞争状况心脏支架市场竞争激烈，主要的竞争对手包括波士顿科学公司、康奈尔医疗公司、耐德医疗等。
这些公司凭借先进的技术和强大的研发能力占据了市场的主要份额。
同时，一些新兴公司也在不断涌现，挑战着传统企业的地位。
未来，心脏支架市场竞争将更加激烈，企业需要通过技术创新、产品差异化和市场营销等手段提升竞争力。
5. 结论心脏支架市场是一个充满潜力的市场，随着心脏疾病的高发率和人口老龄化趋势的持续增长，市场规模将继续扩大。
同时，技术创新将成为市场增长的关键驱动力。
企业需要密切关注市场动态，加强研发能力，不断提升产品的竞争力，以抢占更大的市场份额。
煤矿新型液压支架的设计与应用摘要：液压支架属于一重要的煤矿开采设备，其在煤矿日常开采作业中占有重要地位，液压支架应用状况的好坏将直接影响到综采工作面的高产高效，而液压支架要想更好的服务于煤矿开采工作，对采高变化的适应性必须强。
就当前多数液压支架的主体结构现状而言，其大多为四连杆结构，其立柱为双伸缩结构，该种结构灵活性相对较差，在某种程度上很难适应工作面采高变化。
对此，笔者结合利用所学知识并结合实际工作经验，提出应用曲柄滑块机构与更灵活的剪叉机构相结合的新型机构来代替传统液压支架的四连杆机构，这样的液压支架会更灵活，能适应更大范围的工作面采高变化，不但可确保液压支架梁端距稳定变化[1]，而且可使液压支架能适应更大的支护高度，取得更好的支护效果。
关键词：液压支架；总体设计；运动过程；经济性引言基于当前国内普通液压支架，大多结构较复杂，采高变化相对较小，实际适应性相对较差，很难满足实际使用需求的现状。
设计一种新型液压支架，介绍其总体设计情况及具体运动情况，提出采用曲柄滑块机构与剪叉机构相结合的新型结构来代替传统的四连杆机构。
实际应用情况表明该种新型液压支架，不仅能更好地适应作业现场采高变化，而且生产成本更低，其具有更好的适应性与经济性，可为企业创造更多经济效益。
1新型液压支架的总体设计对于液压支架而言，其性能的好坏主要依据：梁端距变化量情况以及支架可达到的最高支护值与最低支护值之比这两个指标来反映。
其中梁端距变化量主要反映的是支架顶梁对顶板的支护情况，而液压支架的可达到的最高支护值与最低支护值之比主要反映了液压支架适应采高的能力，通过把剪叉机构与曲柄滑块机构进行科学、合理的组合，借助该组合来取代当前液压支架传统的四连杆机构，这样可显著改善液压支架在日常支护作业中的综合支护性能，取得较好的支护效果[2]。
（1）剪叉机构。
当让两根长度相同的杆铰接于彼此中点时，这两条杆同侧端点连线会一致处于平行状态，其不受两杆件夹角变化影响。
建筑施工GA15新型智能架施工工法1前言以工业化的方式重新组织建筑业是提高劳动效率、提升建筑质量的重要方式，也是我国未来建筑业的发展方向。
建筑工业化的基本内容是:采用先进、适用的技术、工艺和装备科学合理地组织施工，发展施工专业化，提高机械化水平，减少繁重、复杂的手工劳动作业。
GA15新型智能架是一种用于高层建筑外脚手架施工的成套施工设备,它改变了传统外脚手架搭设到顶的施工习惯,通过程序化的施工顺序形成了建筑施工GA15新型智能架施工工法。
GA15新型智能架仅用3—5层架体构件，利用爬升机构实现整体或分片升降.它由支架系统、竖向框架和水平框架系统、附着导向和卸荷系统、动力提升系统、防坠系统、施工防护系统共六部分组成。
目前，GA15新型智能架技术在国内外处于领先地位，完全满足《液压升降整体脚手架安全技术规程》(JGJ183—2009）的有关要求。
2工法特点GA15新型智能架施工工法是一种新型的附着升降脚手架，与附着式升降脚手架相比有显著的优点，通过工程实践证明，不仅增强了安全性和防火效果，且提升操作简单，施工效率高,极大地降低了高层作业管理风险。
特别体现在综合效益上,同采用其它高层施工机具相比，可降低施工成本.2.1操作平台采用全钢封闭安全防护性能得到了大幅的提升。
2。
2智能化的荷载控制系统.采用智能化的荷载控制系统控制架体提升/下降过程，系统实时监控，当吊点荷载变化超过设定值的±15%时，以声光形式报警，显示故障机位;当吊点荷载变化超过设定值的±30%时，自动停机并以声光形式显示报警机位；同时具有储存记忆功能，可配备遥控器遥控架体提升、下降及停止动作;与电脑连接后可对架体数据进行实时监控和传输.2。
3架体部件已形成了模块化、标准化，通过这一系列的组合完全能满足各种建筑物的需要,通用性强。
穿心杆式防坠器，只要架体坠落就能实现有效地制动.施工现场整洁、美观，GA15新型智能爬架安装完成后，工地现场不再有杂乱的钢管、扣件、脚手板及安全网，使施工现场更加整洁、美观。
干细胞胶原蛋白支架的原理解析干细胞胶原蛋白支架的原理解析1. 概述随着生物医学领域的不断发展，干细胞疗法作为一种前沿技术，受到了广泛关注。
而干细胞胶原蛋白支架作为一种创新型的生物材料，在干细胞疗法中发挥着重要的作用。
本文将深入探讨干细胞胶原蛋白支架的原理，帮助读者更全面地了解其工作机制和应用前景。
2. 干细胞胶原蛋白支架的定义干细胞胶原蛋白支架是一种由胶原蛋白构成的生物材料，可以提供支撑结构和生长环境，促进干细胞在创伤或缺陷组织中的修复和再生。
其主要原理是通过自身的生物相容性和生物活性，为干细胞提供适宜的生长环境，从而增强细胞增殖、分化和迁移等功能。
3. 干细胞胶原蛋白支架的制备方法干细胞胶原蛋白支架的制备方法主要包括以下几个步骤：- 胶原蛋白提取：从动物组织中提取胶原蛋白，通常选择来源于猪或牛皮肤的胶原蛋白，经过提纯和去除杂质等处理得到纯净的胶原蛋白。
- 支架形态构建：将提取到的胶原蛋白溶液通过特定的方法和技术进行成型，可以选择注射成型、冻干成型、电纺成型等方式。
- 物理/化学交联：胶原蛋白支架中加入适量的交联剂，对胶原蛋白进行交联处理，如紫外光交联、化学交联等方法，增强支架的稳定性和机械性能。
- 杀菌处理：采用合适的杀菌方法对制备好的胶原蛋白支架进行杀菌处理，确保支架无菌，以便后续应用。
4. 干细胞胶原蛋白支架的工作原理干细胞胶原蛋白支架的工作原理可以从以下几个方面来解析：- 生物相容性：胶原蛋白本身是一种天然的生物材料，与人体组织具有良好的相容性，不会引起排异反应或免疫排斥等不良反应。
- 三维支架结构：干细胞胶原蛋白支架具有良好的三维支撑结构，可以为干细胞提供良好的生长环境，促进其扩增和分化。
- 细胞黏附与迁移：胶原蛋白表面具有特殊的蛋白结构，能够与干细胞表面的受体结合，促进细胞的黏附和迁移。
- 生长因子释放：通过控制支架的结构和物理化学特性，可以实现对生长因子的缓慢释放，进一步刺激干细胞的增殖和分化。
新型分段食管支架在治疗食管恶性梗阻中的临床应用张丽云;贡桔;夏宁;王忠敏【摘要】目的：评估新型分段食管支架置入治疗食管恶性梗阻的临床疗效。
方法：24例食管恶性梗阻患者，行新型分段食管支架置入，记录支架放置成功率、术后吞咽困难分级及生活质量改善（Kamofsky评分）、并发症情况。
结果：24例患者均成功置入支架，术中、术后无支架相关的严重并发症。
支架置入后患者吞咽困难明显改善，其中显效18例，好转5例，无改善1例。
吞咽困难缓解率为95.8%（23/24）。
术后2周患者吞咽困难分级较术前明显好转（t=15.91，P<0.0001），Kamofsky评分也有所改善。
随访期间未发生支架移位。
结论：新型分段食管支架置入治疗食管恶性狭窄安全、有效、不易移位。
%Objective: The aim of this study was to investigate the clinical efficacy of new stent for malignant esophageal obstruction. Method: We analysed the clinical dataof 24 cases with malignant esophageal obstruction who were implanted with new stent. The postoperative efifcacy observations including the success rate of stent implantation, swalow condition and complications after surgery.Results: Al 24 patients were treated successfuly with new stents,no complications related with stents occurred aftersurgery.Swalowing conditions were improved after surgery,there were 18 patients with obvious improvement,5 patients with beter improvement,1 patient had no improvement.Remission rate of swalowing conditions was 95.8%(23/24).Two weeks after surgery,Stooler of swallowing conditions obviously improved(t=15.91,P<0.0001),Kamofsky scores also improved. There were no stents migration during folow up.Conclusion: Theapplication of new stents for malignant esophageal obstruction issafe ,effective and not easily migrate.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2016(022)021【总页数】4页(P13-16)【关键词】食管;恶性梗阻;支架【作者】张丽云;贡桔;夏宁;王忠敏【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海200020;上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海 200020;上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院放射介入科上海 200020;上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海 200025【正文语种】中文【中图分类】R318食管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，晚期患者食管多发生狭窄及梗阻，表现为进食困难或不能进食，不仅严重影响患者的生活质量，且易加速其死亡。
手机支架技术实验报告1. 引言手机支架是一种方便使用手机的工具，可以将手机稳定地放置在桌面或其他平面上，使得用户可以自由地进行操作。
随着手机的普及和功能的增加，手机支架的需求也不断增加。
本实验旨在研究不同手机支架技术的优缺点，并设计一种适用于普通用户的手机支架。
2. 实验方法本实验通过以下步骤进行：1. 调研手机支架的现有技术，包括固定式支架、可调式支架和自动旋转支架。
2. 设计并制作原型支架，其中包括三种不同类型的支架。
3. 进行实验测试，记录测量数据。
4. 分析实验结果，比较不同支架技术的优缺点。
5. 结合实验结果，设计出适用于普通用户的手机支架。
3. 实验结果与数据分析3.1 固定式支架固定式支架是最简单的手机支架，通常由一个固定角度的支撑架构成。
我们制作了一个简单的固定式支架，并对其进行了测试。
实验结果表明，固定式支架相对稳定，但只能提供一个角度，无法调整手机的高度和角度。
3.2 可调式支架可调式支架是一种可以通过人工调节更改手机角度和高度的支架。
我们制作了一个可调式支架，并测试了不同角度和高度下的稳定性和便利性。
实验结果表明，可调式支架提供了更多角度的选择，但调节过程相对繁琐，需要用户进行手动操作。
3.3 自动旋转支架自动旋转支架是一种可以自动调整角度和高度的支架，其内置传感器可以识别手机的方向和位置。
我们制作了一个自动旋转支架，并对其进行了测试。
实验结果表明，自动旋转支架能够根据用户的需求自动调整角度和高度，但需要较高的技术水平进行设计和制造。
4. 结论与展望通过本次实验，我们分析了手机支架技术的不同类型，并通过实验测试了三种具体的支架类型。
根据实验结果和数据分析，我们可以得出以下结论：- 固定式支架简单可靠，适合用于固定角度的操作，但缺乏可调性和便携性。
- 可调式支架提供了更多的角度选择，但操作相对繁琐，需要用户进行手动调节。
- 自动旋转支架能够根据用户需求自动调整角度和高度，但需要较高的技术水平进行设计和制造。
T60新型塔式支架施工工法中铁六局集团广州工程有限公司周丹1.前言钢筋混凝土现浇箱梁施工支架目前应用较多的为碗扣式脚手架、钢管扣件式脚手架、重型门式脚手架，此类脚手架搭设均需在预定位置采用人工由下往上逐步搭高，往往存在搭设人员多、空间狭窄、高空作业多、人员相互干扰较大，存在较多的不安全因素。
且现浇梁浇筑时支架不均匀沉降易导致梁底不平齐、平整度较差，影响桥梁外观质量。
广中江高速公路项目TJ01标段内存在两座互通立交，且先进路高架桥穿越工业区多条规划道路，现浇箱梁数量较多。
经过项目部调查研究，综合考虑安全质量、施工进度及成本，决定采用T60新型塔式支架进行段内现浇梁施工，通过近一年的施工，项目部对于T60塔式支架的施工过程及性能均有了全面的了解，根据施工过程中取得的经验及出现的问题，经过认真总结分析，形成该工法。
2.工法特点2.1 T60塔式支架可在支架搭设区域附近先行卧倒拼装成塔，随后再整体吊装至支架搭设区，杜绝了支架搭设时人员相互干扰且大大减少了高空作业量，支架搭设过程更加安全可控。
2.2 T60塔式支架部件较少，部件连接部位均采用自锁装置，工人利用一个手锤即可固定牢固，无需借助其他工具，安装简单，新手简单培训即可掌握安装技能，支架安拆速度快、效率高。
2.3 T60塔式支架具有多种尺寸，可组合为1m×1m、1m×1.5m、1m×2m等多种尺寸独立塔或联式塔，灵活性高，可满足各类结构物支撑要求，通过底托、顶托、主框架及调节框架组合，可灵活调整支架高度适应变化复杂的截面。
2.4 T60塔式支架独塔即具有较好的稳定性，各个独塔可通过钢管及扣件连接形成整体满堂支撑结构，较其他满堂支撑脚手架具有更好的稳定性。
2.5 T60塔式支架拆除亦可使用吊车将整个塔架吊至附近空旷地带，随后放倒人工拆除，减少了高空作业量，提升了施工安全系数。
2.6 T60塔式支架承载能力高，单肢可达60KN～65KN，较其他类型支架单肢承载力提升约50%，在承受相同荷载条件下，立杆数量减少50%。
新型支架技术 The final revision was on November 23, 2020 一、Crush技术 现在大都采用我国学者陈绍良教授提出的DK-Crush技术或Mini-Crush技术。其主要优点：主支与分支保持通畅，无分支闭塞风险；导丝再进入分支比较容易。但该技术也存在自身一些缺点，尤其是再进入导丝进入边支时位置不合适，容易导致边支支架变形，进而影响患者的远期预后。 左图显示，当再进入导丝至分支支架时，如果导丝从分支近端网眼进入分支，对吻扩张后，会导致金属分叉脊延长，内皮化不全；同时对吻扩张后，分叉脊处边支支架会存在贴壁不良。这些因素均会导致支架血栓和支架再狭窄发生。右图显示，当再进入导丝至分支支架时，如果导丝从分支远端网眼进入分支，导丝容易在分叉脊处行走于支架与血管壁之间的缝隙进入边支，此时进入球囊会比较困难，暴力送入球囊进入边支对吻时，会导致边支支架变形，甚至会导致边支闭塞风险；也是导致支架血栓和支架再狭窄的重要因素。 一项研究显示（附表），DK-Crush技术从分支近、中、远端网眼再进入导丝至分支时，最终对吻成功率（FKBI）、对吻不满意率（KUS）与边支再狭窄发生率的比较，可见，导丝从分叉中间网眼进入边支远期效果最佳。从个人经验看，如果导丝再进人边支位置适合，直径已预扩张球囊进入边支并不困难。如果已预扩张的球囊进入边支阻力较大，应考虑重新再进入导丝至边支。 分支支架网眼近端(n=148) 分支支架网眼中端(n=26) 分支支架网眼远端(n=52) P值
FKBI(％) 100 100 < KUS(％) < ISR(SB,％) < 最终对吻扩张时，两个球囊近端在主支内重叠越短越好，如果近端主支较长，对吻扩张后，采用更大的球囊在近端主支内进行后扩张（主支近端优化技术，POT）；尽可能采用非顺应性球囊对吻扩张；先分支高压扩张，后主支高压扩张，最后中等压力对吻扩张；边支扩张时间要接近60S。 二、Culotte技术 包括经典和改良Culotte技术，尤其是我国学者陈良龙教授提出的DK-mini-Culotte技术可能具有更好的远期预后效果，适用于主支与分支血管直径相似的真性分叉病变。缺点是操作相对费时。 技术要点：边支支架进入主支2-3mm，当边支支架释放后，回撤支架球囊进入主支2-3mm，以更大的压力扩张主支内的分支支架，使分支支架充分贴壁主支，以保证导丝再进入主支时不会通过分支支架与主支之间缝隙通过。再进入导丝至主支时，导丝进入位置也是影响远期预后的重要因素，将再进入导丝塑形为U弯，先进入边支远端，然后再慢慢回撤导丝，在分叉脊位置进入主支，这样对吻扩张后，既不会增加分叉脊长度，又充分保证分叉脊处有支架丝覆盖；如果导丝从主支上缘进入主支远端，对吻扩张后，人为增加分叉脊长度，则易发生支架再狭窄与血栓。同样，当主支支架释放后，再进入导丝至分支时，也要先将导丝送入主支远端，回撤导丝至分叉脊处进入分支，最终完成对吻扩张。 与Crush技术相同，最终对吻扩张时，两个球囊近端在主支内重叠越短越好，如果近端主支较长，对吻扩张后，采用更大的球囊在近端主支内进行后扩张（主支近端优化技术，POT）；尽可能采用非顺应性球囊对吻扩张；先分支高压扩张，后主支高压扩张，最后中等压力对吻扩张；边支扩张时间要接近60S。 三、T支架技术 优点是边支支架不容易变形，如果解剖位置合适，操作相对简单容易。 缺点是如果分叉角度不接近90°时，为了保证边支口部充分覆盖，就会有更多的支架丝突入主支内，人为增加分叉脊长度，导致内皮化不全，进而影响远期预后。如果不突入主支内，则不能保证口部病变被完全覆盖。如果解剖位置不合适，或存在严重钙化扭曲，边支支架到位会存在困难。 与Culotte技术一样，再进入边支导丝时应从分叉脊位置进入边支，这样，首次对吻后(分支口部优化技术，OOT)，一部分主支支架丝贴合在分支近心端的口部，这样，当分支支架到位后，支架标记点的内侧缘平行于主支支架即可，既保证口部充分覆盖，又不至于使支架突入主支，保证更好的远期预后。 最终对吻扩张方式同Crush技术。 四、V支架技术 亦称对吻支架技术，适用于病变为0,1,1分型，近端主支无明显病变，近端主支血管粗大，至少大于两分支直径之和的2/3。 优点是操作简单，两条支架同时到位，先主支支架释放，后分支支架释放，最终完成高压球囊对吻扩张。 缺点是人为增加金属分叉脊长度，不能充分内皮化，需要长期服用双联抗血小板药物。但生物可吸收支架(BVS)的应用可能会改变这一结局。 总之，分叉病变技术策略应根据患者病变特征、患者的全身状态、导管室条件和介入医师的技术水平决定，各种技术可以相互转换，不是一成不变的。重要目的是提高手术成功率，改善患者的远期预后。
Crush技术
Crush技术系分叉病变双支架技术策略的一种术式，称为挤压支架技术（Crash stent technique，CRT），首先由Colombo医生发明，最初的Crash是将主支与分支支架同时到位，将分支支架拉入主支3-5mm时先行释放，撤出分支支架球囊及导丝后释放主支支架，最后导丝通过支架网孔进入分支后进行球囊对吻技术。这就是经典的Crush技术，随着发展与实际应用，衍生出了Reverse Crush、Inverted Crush、step Crush、DK Crush等更加适合不同分叉病变特点方法。
Crash技术Reverse Crush技术 也被认为是必要性支架术，仅考虑在主支置入支架，而对分支进行球囊扩张，当分支开口或近端血管不理想，才考虑在分支置入支架。主支先置入支架(与经典Crush方法相反)，接着球囊扩张分支开口后送入另一个支架，放置方法同Crush技术，即在打开分支支架前，主支需保留支架球囊，完成Crush后再交换引导钢丝行对吻球囊扩张。 Crash技术Step Crush技术 是先释放边支支架，在主支内以球囊进行挤压，随后释放主支支架，其后的步骤与标准crush技术一样。
Crash技术Inverted Crush技术 在主支及分支均放置支架，分支支架更偏向近端些，先释放主支支架，其余步骤同标准Crush。一般当两支血管管径相当，且主支与分支角度不利于导丝再次通过分支时，选用Inverted Crush技术。
Crash技术DK crush技术 DK crush（double kissing crush）技术，该技术特点是在分支支架置入后进行第一次对吻扩张操作，再在主支置入支架后再行第二次对吻扩张操作。等研究表明，DK Crush技术较常规Crush技术能降低支架内血栓、减少靶血管重建率。
Crash技术mini-Crush 与标准crush技术比，mini-crush技术分支支架伸入主支仅l～2mm。Colombo认为，对于拟定用crush技术治疗的分叉病变均应行Mini-crush，在保证分支口部完全的情况下，尽量避免过多的金属重叠于分叉处。
Crash技术“Crush”技术优点与缺点
Crash技术Crush技术的优点 能保证主支和分支的即时开通，减少缺血时间，操作安全性高。mini-crush技术可最大程度的避免过多的金属重叠在分叉处。Step crush、Reverse Crush技术用6 F口径的指引即可完成，适用于经桡动脉径路。
Crash技术Crush技术的缺点 (1).标准crush、Inverted Crush技术要求同时送入2个支架，需用较大口径的7F或8F指引导管； (2).分支支架的近端挤压在分支开口上缘的主支外侧，形成了3层支架的重叠，增加最终的对吻球囊扩张(final kissing )的难度； (3).若分支口部支架扩张不充分，则增加近期急性或亚急性血栓形成，以及远期的分支口部再狭窄。 Crush技术 Crush技术系分叉病变双支架技术策略的一种术式，称为挤压支架技术（Crash stent technique，CRT），首先由Colombo医生发明，最初的Crash是将主支与分支支架同时到位，将分支支架拉入主支3-5mm时先行释放，撤出分支支架球囊及导丝后释放主支支架，最后导丝通过支架网孔进入分支后进行球囊对吻技术。这就是经典的Crush技术，随着发展与实际应用，衍生出了Reverse Crush、Inverted Crush、step Crush、DK Crush等更加适合不同分叉病变特点方法。
Crash技术Reverse Crush技术 也被认为是必要性支架术，仅考虑在主支置入支架，而对分支进行球囊扩张，当分支开口或近端血管不理想，才考虑在分支置入支架。主支先置入支架(与经典Crush方法相反)，接着球囊扩张分支开口后送入另一个支架，放置方法同Crush技术，即在打开分支支架前，主支需保留支架球囊，完成Crush后再交换引导钢丝行对吻球囊扩张。
Crash技术Step Crush技术 是先释放边支支架，在主支内以球囊进行挤压，随后释放主支支架，其后的步骤与标准crush技术一样。
Crash技术Inverted Crush技术 在主支及分支均放置支架，分支支架更偏向近端些，先释放主支支架，其余步骤同标准Crush。一般当两支血管管径相当，且主支与分支角度不利于导丝再次通过分支时，选用Inverted Crush技术。
Crash技术DK crush技术 DK crush（double kissing crush）技术，该技术特点是在分支支架置入后进行第一次对吻扩张操作，再在主支置入支架后再行第二次对吻扩张操作。等研究表明，DK Crush技术较常规Crush技术能降低支架内血栓、减少靶血管重建率。
Crash技术mini-Crush 与标准crush技术比，mini-crush技术分支支架伸入主支仅l～2mm。Colombo认为，对于拟定用crush技术治疗的分叉病变均应行Mini-crush，在保证分支口部完全的情况下，尽量避免过多的金属重叠于分叉处。
Crash技术“Crush”技术优点与缺点
