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基础护理服务实施细则原稿

基础护理服务实施细则原稿
基础护理服务实施细则原稿

基础护理服务实施

细则原稿

基础护理服务实施细则

一、入院护理

1、护士面带微笑,起立迎接新患者,给患者和家属留下良好的第一印象。

2、准备好床单位,护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院生命体征及体重的测量。

3、主动进行自我介绍,入院告知:向患者和家属介绍管床医生和护士,病区护士长,介绍病区环境,呼叫器的使用,作息时间及有关管理规定等,通知配餐员送上第一壶开水到床前。

4、了解患者主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6、鼓励患者和家属表示自己的需求,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

二、晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单位,必要时更换床单位、病号服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(将病床摇至适当高度),必要时协助患者洗漱、喂食等。

3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。

4、晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况,患者活动能力。

三、晚间护理

1、整理床单位,必要时予以更换,检查各种管路是否通畅,对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。

2、对于手术后疼痛的患者,应注意周围环境安静便于入睡,要求家属按时离

院。

3、重症患者病室保留廊灯,便于观察病人。

4、适当关小门窗,注意温差变化。

四、饮食护理

1、根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。

2、主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,如:调配、卫生、温度、速度等知识。

3、根据病情观察患者进食后的反应。

五、排泄护理

1、做好失禁护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥。

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,每日会阴冲洗护理2次。

六、卧位护理

1、根据病情选择合适的卧位,指导并协助进行床上活动和肢体功能锻炼。

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰、吸痰,指导有效咳嗽。

3、加强巡视,关注压疮高危患者,有压疮危险时,及时采取有效的预防措施。

4、加强安全措施,防止坠床、跌倒、烫伤发生。

七、舒适护理

1、患者每周剪指趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次。

2、生活不能自理者协助更换衣物。

3、提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖。

4、经常开窗通风,保持空气新鲜。

5、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好。

6、晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

八、术前护理

1、给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。

2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。

3、如需要给予备皮。

4、做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。

九、术后护理

1、准备好麻醉床,遵医嘱予以心电监护、氧气吸入。

2、做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅。

3、密切观察病情变化并做好好记录,如有异常,及时汇报医生。

十、患者安全护理

1、按等级护理要求巡视病房,了解病人病情,有输液巡视卡并及时记录。

2、对危重、躁动患者给予约束带、护栏等保护措施、危重病人使用腕带。

3、患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检。

十一、全程健康教育

住院期间针对疾病知识进行个性化的教育,使病人不但获得躯体的康复,还要获得良好的方式,树立良好的健康意识。

十二、出院护理

1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、术后换药、拆线时间、发放爱心联系卡)

2、听取患者住院期间的意见和建议,护送患者至电梯口,做好出院登记。

3、对患者床单位进行消毒。

晨间护理和晚间护理

核心提示:晨间护理应于清晨诊疗工作前完成;晚间护理应于下午诊疗工作完成后。

一、晨间护理

(一)目的

1、使患者清洁舒适,预防并发症;

2、保持床单位、病室整洁、舒适、美观;

3、观察和了解病

4、进行心理护理及卫生宣教,满足身心需要。

(二)护理内容

1、问候病人

2、协助病人排便、留取标本、更换引流管。

3、协助进行护理、洗脸、洗手、梳头、翻身,检查皮肤受压情况,50%乙醇按摩。

4、床铺,需要时更换床单。

5、注意观察病情,了解病人睡眠情况。

6、进行心理护理和卫生宣教;酌情开窗通风,患者的生活护理,观察病情。

二、晚间护理

(一)目的

1、保持病室安静和空气流通;观察病情;使患者清洁舒适,易于入睡。

2、皮肤的观察。

(二)内容

1、协助排便,口腔护理、洗脸、洗手、帮助梳头,清洁会阴。

2、帮助患者变换卧位。

3、床铺,必要时增加毛毯或盖被。

4、创造良好的睡眠环境。

5、经常巡视病房,了解患者睡眠情况,观察病情,并酌情处理。

责任制护理管理制度

1、依据护理人员配备情况实施责任制护理或责任小组制护理。

2、护士长根据排班原则合理分工,在护理服务中体现全面性、延续性,扁平化护理人力安排能满足患者病情需要,每名护士责任病人应平均6-8人。

3、依据护士的工作的能力、技术水平、工作年限、职称等要素进行分层管理,分管不同轻重病情的病人。

4、在护理活动中以病人为中心,实施专人对病人的治疗、护理、病情观察、健康教育的护理。

5、在护士长或责任护士的带领下对所管病人实施8小时或24小时负责制。

6、落实护理人员岗位职责,基础护理、专科护理、护理安全措施到位。

7、护士长对责任制护理质量、病人满意度进行跟踪评价,并持续改进护理质量。

8、在责任制护理中建立激励机制,根据护理人员护理病人的数量、质量、技术难度、病人满意度等对其进行绩效考核。

9、护理部对科室责任制护理落实情况跟踪评价。

《常用临床护理技术服务规范》

常用临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标。热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点。 1. 备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2. 向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3. 测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4. 入院告知:向患者/ 家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/ 家属表达自己的需要及顾虑。 5. 完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6. 完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。 (三)结果标准。 1. 物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救 治。

2. 患者/ 家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意 、患者出院护理 (一)工作目标。 患者/ 家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识 (二)工作规范要点。 1. 告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方 2. 听取患者住院期间的意见和建议。 3. 做好出院登记,整理出院病历。 4. 对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 (三)结果标准。 1. 患者/ 家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满 2. 床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 一)工作目标

基础护理服务工作规范

卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通 知 卫医政发〔2010〕9号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。现印发给你们,请遵照执行。 附件:1.住院患者基础护理服务项目.doc 2.基础护理服务工作规范.doc 3.常用临床护理技术服务规范.doc 二○一○年一月二十二日 基础护理服务工作规范 一、整理床单位 (一)工作目标。 保持床单位清洁,增进患者舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。 5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。 6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。 7.按操作规程更换污染的床单位。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。 3.操作过程规范、准确,患者安全。 二、面部清洁和梳头 (一)工作目标。 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循节力、安全的原则。

-优质护理服务培训方案

优质护理服务培训方案 优质护理服务示范工程的开展,是提升医院服务水平的一个重要载体,为保障患者安全和护理工作质量,营造护士钻研业务,提高技术,创造了力争上游的良好工作氛围,为此,我科特制定了优质护理服务规范化培训的实施方案: 一、培训实施细则: 1.培训对象:全科护理人员 2.培训目标: (1)通过培训,使护士掌握优质护理服务的内涵和要求,转变服务理念,强化基础护理,主动为患者提供优质、高效的护理服务,使病人感受到护士的爱心、细心、耐心和责任心,感受到护士良好的职业素质和高质量的护理服务,从而提高患者的满意度,促进护患关系的和谐发展。 (2)通过培训,使护士具有扎实的护理基本功和娴熟的操作技能:具备妇科肿瘤放疗护理专科知识,为病人做好健康教育和指导工作;并能独立应对各种危重病人的讲究与护理。 3.培训内容: (1)理论培训:职业道德培训,培养护理人员爱岗敬业、全心全意为病人服务的思想,树立“以人为本”和“以病人为中心”的护理理念,做好“五心’服务,加强主动服务意识,转变思想观念,使”要我做”转变为”我要做”,提高护理服务质量,使病人满意。 (2)对护士礼仪进行专题业务培训,对科室各项规章制度和护理流程进行培训,加强护患沟通,树立护士良好的职业形象。 (3)护理安全教育与院感培训:通过护理风险案例分析,提高护理人员的自我防范意识,加强责任心,为患者提供安全、有效的护理服务,并进行院感知识的教育、宣传,积极采取防护措施,遵守操作规程,体现慎独精神,做好标准预防,减少院内感染的机会。 (4)操作培训:基础护理技能: 专科护理技能:放化疗的健康宣教、鼻腔冲洗、应急能力。4.培训措施:进行理论、技能操作培训,可进行晨间提问。 5 . 培训时间: 全年,包括基础理论知识和护理技能培训。 6 . 培训要求:护士应该按照制定好的培训计划进行培训,学习应该积极主动。 7. 考核方法:笔试与实际操做相结合。

常用临床护理技术服务规范考试题

常用临床护理技术服务规范考试题 1. 常用临床护理技术服务规范包括哪些? 答:1)、患者入院护理2)、患者出院护理3)生命体征监测技术4)导尿技术 5)胃肠减压技术6)灌肠技术 7)氧气吸入技术8)雾化吸入技术 9)血糖监测10)口服给药技术 11)密闭式输液技术12)密闭式静脉输血技术 13)静脉留置针技术14)静脉血标本的采集技术 15)静脉注射技术16)肌内注射技术 17)皮内注射技术18)皮下注射技术 19)物理降温法20)经鼻/口腔吸痰法 21)经气管插管/气管切开吸痰法22)心电监测技术 23)输液泵/微量注射泵的使用技术 2、基础护理服务工作规范包括哪些? 1)整理床单位2)面部清洁和梳头 3)口腔护理4)会阴护理 5)足部清洁6)协助患者进食 7)协助患者翻身及有效咳嗽8)协助患者床上移动 9)压疮预防及护理10)失禁护理 11)床上使用便器12)留置尿管的护理 13)温水擦浴14)协助更衣 15)床上洗头16)指/趾甲护理 17)安全管理 3.、特级护理患者基础护理服务项目包括哪些? 1)晨间护理: ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2)晚间护理: ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3)对非禁食患者协助进食/水 4)卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防及护理 5)排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时

③、留置尿管护理2次/日 6)床上温水擦浴1次/2-3日 7)其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8)患者安全管理 4 、生活不能自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些?1)、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 ③、口腔护理1次/日 2)、晚间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁1次/日 ③、口腔护理1次/日 ④、会阴护理1次/日 ⑤、足部清洁1次/日 3)、对非禁食患者协助进食/水 4)、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 ②、协助床上移动必要时 ③、压疮预防与护理 5)、排泄护理 ①、失禁护理需要时 ②、床上使用便器需要时 ③、留置尿管护理2次日 6)、床上温水擦浴1次/2-3日 7)、其他护理 ①、协助更衣需要时 ②、床上洗头1次/周 ③、指/趾甲护理需要时 8)、患者安全管理 5、生活部分自理的一级护理患者基础护理服务项目包括哪些? 1)、晨间护理 ①、整理床单位1次/日 ②、面部清洁和梳头1次/日 2)、晚间护理 ①、协助面部清洁1次/日 ②、协助会阴护理1次/日 ③、协助足部清洁1次/日 3)、对非禁食患者协助进食/水 4)、卧位护理 ①、协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时

妇产科优质护理服务工作总结

工作汇报/工作计划/护理工作总结 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YB-ZJ-010642 妇产科优质护理服务工作总结Summary of quality nursing service in obstetrics and Gynecology

妇产科优质护理服务工作总结 妇产科优质护理服务工作总结范文篇一 何为优质护理服务?“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。 1加强了护士的责任心。自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极、主动履行对

优质护理服务保障制度及措施范本

优质护理服务保障制度及措施 “优质护理服务”是全院共同的工作目标,药房、护理部、药事管理处、检验科后勤等科室部门,应树立为临床一线服务的意识,按照岗位职责做好服务,尽可能减少病房护士从事非护理工作,为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。 一、保障制度 1、各科室要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展; 2、各科室要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备; 3、各科室要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议,并研究整改; 4、将优质护理服务保障工作纳入每季度绩效考核中,对于保障不力的处室部门要进行处罚并追究当事人的责任; 5、加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作,进修、学习予以优先安排; 二、职责及分工 1、后勤保障:负责水、电、暖、被服的及时供应和维修,并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具,为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食,保证供应,必要时提供送饭到病房。 2、药事管理处:负责优质服务示范病区药品的领取及配送。 3.、检验科、放射科等:负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具,并有专人及时送到病房。 4、医务处:加强对医技科室和医生的管理,争取临床医生支持配合。开展临床路径,规范病人护理级别下达及医嘱。

5、财务处:保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。 6、院办:负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。 三、工作措施 (一)后勤保障 1.实行24小时保持电话通畅,随叫随到。 2.建立巡视机制,定时巡视病房,发现问题及时处理,并做好记录。 3.保证水、电、暖的及时供应和维修。 4.根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备,做好临床科室的物资配备, 保证病区临床工作需求。 5.常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。 6.加强保洁工的管理,保持病区临床工作需求。 7.做到“三下”(下送、下收、下修),为临床提供及时、便捷、高效服务;保证“三通”(水通、电通、气通),及时处理“三漏”(漏水、漏电、漏气)做到定期巡查,处理及时,保证安全使用,记录完善。 8.制定并落实基本膳食服务制定,开展订餐,提供营养配餐、基本膳食、治疗 膳食,满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 9.提供送饭菜到病房服务 10.认真执行医疗设备管理各项规章制度,根据科室需要采购合格的医疗用品,保障医疗安全。 (三)药事管理处 1.建立健全各项规章制度,保证配发药品质量合格安全有效。 2.严格执行处方调剂操作规程,发出药品准确无误。 3.落实基本药物使用制度,临床药师定期查房,指导抗菌药物的合理应用。

产科优质护理

产科优质护理开展实施方案在科主任、护士长的带领下,全体护士牢记“病人至上、精益求精”的服务宗旨,强化基础护理,从工作模式、绩效考核、激励机制等方面积极探索,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,提高护士自信心,增强护理品位,改善服务态度,提高护理质量,满足患者合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的环境中住院。我科从护理理念、护理形象、护理技术、服务态度等方面进行动员培训,打造护理队伍的品牌效应。现将产科优质护理具体工作方案制定如下: 一、重视基础护理 为了更好地开展优质护理服务,护士长在临床工作模式及管理方式上都做了相应调整。病区严格实行“管床护士—责任组长—护士长”的三级护理质控制度,权责分明,重新修订了岗位职责、工作流程,实施个性化的基础护理服务。包含了协助翻身、床上活动、排泄、床上洗头、床上擦浴、洗脸、中药泡脚、会阴冲洗、剪指甲、梳头、新生儿智护训练、双下肢深静脉治疗等项目,每天由组长动态评估病人的自理需求,及时修订基础护理项目,护士长参与跟班督查、指导,进行环节质量控制,保障基础护理落到实处。同时,新增加为每位入院病人赠送产妇帽,促进患者舒适,为出院病人进行梳头服务,保证患者心情愉悦出院。

二、责任制管理 持续执行责任护士管床制度,让每个病人知道自己属于哪个护士服务。在管理中,护士要做到自己所管辖的床位病患得到及时满意的服务,随时随地出现在有需要的病人身边,一改以往病人需要的时候急着找护士的现象。实行老带新人一组的分组横向管理,同时实行管床护士、上级护士与科室质控护士的三层纵向管理,真正做到为患者提供全程无忧的人性化护理服务 三、人性化服务 科室护理单元开展各项关于优质护理服务方面的工作,主要包括如下几个方面的工作,即患者住院有人接,看病有人带,手续有人管,检查有人陪,教育有人讲,出院有人送;清楚用药,清楚分管医师和护士的详细信息,清楚治疗流程,清楚治疗过程,清楚治疗费用。产科依据自身的特点,开展一些健康方面的教育活动,在孕妇中进行宣教,教他们有关怎样在怀孕过程中以及在怀孕后进行身体健康的维护、如何使用新生儿用品、如何对腕带标志进行识别等。 护理过程中体现人性化:为产妇进行会阴冲洗、乳房护理或指导母乳喂养时实施人性化护理:会阴冲洗、乳房护理或指导母乳喂养均需要暴露产妇的隐私部位,操作完毕应尽快为产妇穿好衣裤或盖上被子后才离开病房,让产妇感受到被尊重和关爱。 为出院产妇送温馨:为所有出院的产妇讲解饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的相关知识,讲解出院异常情况的应对措施以及产后复查,新生儿预防接

护理院、站基本标准

第十部分护理院、站基本标准 护理服务机构是指由护理人员组成的,在一定社区范围内,为长期卧床患者、老人和婴幼儿、残疾人、临终患者、绝症晚期和其他需要护理服务者提供基础护理、专科护理、根据医嘱进行处置、临终护理、消毒隔离技术指导、营养指导、社区康复指导、心理咨询、卫生宣教和其他护理服务的医疗机构。 护理站 一、人员: (一)至少有3 名具有护士以上职称的护士,其中有1 名具有主管护师以上职称的护士; (二)至少有1 名康复治疗士; (三)至少有2 名护理员。 二、房屋: 建筑面积不少于30 平方米,治疗、处置、消毒供应等活动相对隔开。 三、设备: (一)有业务活动所必需的护理用具及消毒灭菌设备; (二)有三年以上治疗护理记录及文件保存条件;

(三)有必要的通讯联络设备; (四)有与开展的服务项目相应的其他设备。 四、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 五、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 护理院 一、床位: 床位总数在20 张以上。 二、科室设置: 至少设有治疗室、注射室、处置室、消毒供应室。 三、人员: (一)每床至少配备0.6 名护理人员; (二)每10 床至少配备1 名具有主管护师职称以上的护士; (三)护士与护理员之比为1:2; (四)至少有1 名专职或兼职的具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于30 平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5 平方米。 五、设备:

(一)病房床单元设备同一级综合医院; (二)有必要的医疗护理用具及设备; (三)有物品、环境的消毒和灭菌设备; (四)有洗澡设施; (五)有30 年治疗护理记录及文件保存条件; (六)有与开展的服务项目相应的其他设备。 六、药品 应配备80 种以上基本药品。 七、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 八、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

急诊科优质护理服务措施

急诊科优质护理服务措施 为了全面推进“三好一满意”工作,结合“二甲”医院复审要求,提高护理服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,目前我院优质护理服务病房覆盖率达到100%。急诊科创优质护理服务之路虽然起步较晚,却也不甘落后,不但建立了自己的优质护理服务规划与目标,并在实施过程中一步一个脚印,不断充实与完善,取得了较好的效果。 一、建立急诊科优质护理服务承诺:1.具有退热、止痛等特殊药物的处方,优先处理。2.有晕针史的患者提前说明,护士将做特殊安排。3.危重病人行检查及收住院,实行护士全程陪同。 二、落实急诊科优质护理服务举措:1.提高急诊接诊、分诊护士对病人的分诊准确率,做好病人分流工作。2.保证院前急救护士24小时在岗,努力做到3分钟内出车。3.护士发现患者病情危急,先行实施必要的紧急救护。4.护理操作中,尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私。5.危重病人行检查及收住院,实行护士全程陪同。6.为所有急诊病、陪人免费提供饮水杯。7.实行护士首问负责制,提高患者满意度。8.积极参与自然灾害、公共卫生等突发事件的医疗救护和疾病预防控制工作。 三、实施急诊科优质护理服务保障措施:1.制定急诊护士分层级管理办法。各层级之间,根据工作资历及工作经验的增长由低向高晋升,让护士看到自己的职业发展前景,每个护士都可以通过自己的努力和奋斗向更高的层级迈进,提高护士对本职业的工作热情。2.结合急诊工作特点,制定明确的岗位分类标准和薪酬系数,建立基于护理工作量、护理质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,并将考核结果与护士的评优、晋升、薪酬分

配相结合,实现优劳优得,多劳多得,调动护士积极性。3.提高护士的法律意识,遵守《护士管理条例》规定。加强护患沟通,全方位渗透依法从事的理念。这种法律意识不但保护护士,而且保护了患者,体现以人为本的文化氛围。4.完善护士继续教育工作。加强科内培训,选派护士去院内相关科室和院外脱产学习,努力提高急诊专科护士理论知识与操作技能。

临床护理技术服务规范及标准

临床护理技术服务规范 一、患者入院护理 (一)工作目标。 热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。 (二)工作规范要点。 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。 2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理,协助更换病员服,完成患者身高、体重、生命体征的测量(危重患者直接进入病房)。 (三)结果标准。 1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。 二、患者出院护理 (一)工作目标。 患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。 (二)工作规范要点。 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。

3.做好出院登记,整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 (一)工作目标。 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 (二)工作规范要点。 1.告知患者,做好准备。测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。 2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。 3.测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量5-10分钟后取出。 4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下,用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。 5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 6.发现体温和病情不相符时,应当复测体温。 7.体温计消毒方法符合要求。 8.评估测量脉搏部位的皮肤情况,避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。 9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能触及到脉搏搏动为宜。 10.一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟。 11.发现有脉搏短绌,应两人同时测量,分别测心率和脉搏。

妇产科优质护理服务工作计划报告(完整版)

计划编号:YT-FS-6061-89 妇产科优质护理服务工作计划报告(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

妇产科优质护理服务工作计划报告 (完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作计划如下: 目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动, 全面推进优质护理服务。 任务:1、提高思想认识,加强组织领导。 2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中确保取得实效。 3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对

应。并制定相关职责。方法及措施: 1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。 2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。 2、4-10月(组织实施阶段) (1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。 (2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。(责任承包到组。责任组长充分评估病人后按护理级别指导、协助或完全为病人提供基础护理包括床单的整理,协助、指导剪指甲,洗头,擦浴及新生儿沐浴等。随时做好主动健康宣教工作,护理工作服务范围广,无论是首次接诊的护士站、病房,还是检查室均为宣传教育的适宜场所,护理人员可因地制宜,进行不同阶段的健康教育,向产妇及家属主动作好入院介

-基础护理服务规范

基础护理服务工作规范 一、整理床单位 (一)工作目标。 保持床单位清洁,增进患者舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小 便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。 5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受 及需求,保证患者安全。 6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。 7.按操作规程更换污染的床单位。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。 3.操作过程规范、准确,患者安全。 二、面部清洁和梳头 (一)工作目标。 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时 间。 3.按需要准备用物。 4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。 5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。 6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。 7.保持床单位清洁、干燥。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。 3.患者出现异常情况,护士处理及时。 三、口腔护理 (一)工作目标。 去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。 (二)工作规范要点。 1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。 2.告知患者,做好准备。评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自 理能力。

优质护理服务保障制度和措施

优质护理服务保障制度和措施 为确保优质护理服务工作顺利开展,护理部、医务科、设备科、物资供应科、总务科、检验科等科室部门,均应树立为临床一线服务的意识,尽可能减少病房护士从事非护理工作,降低临床护士外出率,真正地把时间还给护士,把护士留在病房,让护士有更多的时间从事专业护理,为患者提供连续、全面、全程的护理服务。 一、保障制度 1、各科室、各部门要协同配合,确保优质护理服务工作 顺利开展; 2、各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备,以保证优质护理服务工作顺利; 3、护理部每季度收集各优质护理服务单元反馈的意见和建议,并持续改进; 4、加强护理人员的学习培训工作,进修、学习予以优先安排,保证资金到位。 二、具体分工 1、总务科:督导水电科、保洁公司等部门职责落实情况。 2、设备科:负责为病区添置护理设备,并每周下科巡回检修。 3、消毒供应中心:负责无菌物品的供应,并负责下收下送。 4、检验科、输血科、医学影像科等:负责各种化验、检查报告单 及交叉配血单等在规定时间内出具,并及时送达病房。

5、医务科:加强对临床医生和医技科室的管理,保证临床医生的支持 配合。开展临床路径,规范患者护理级别的医嘱。 6、财务科:保证购买各种设备、物质的资金到位。 7、人力资源部:负责护理人员的配备,规范人员管理,保障工作人员待遇。 8、宣传科:负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作;病房的新 闻宣传及报道。 9、支助服务部:承担门诊导诊、分诊、咨询、病区陪检陪送、取药等工作。 10、物资供应科:负责常用物资的配备,并将物资及时送达病区。 11、水电科:保障全院各科用水、用电设施安全。 12、保卫科:加强全院消防安全、财物安全巡查,保证正常工作秩序。 三、保障措施 (一)总务科 1、保持电话通畅,随叫随到。 2、建立巡视机制,定时巡视病房,发现问题及时处理,并做好记录。 3、加强保洁工的管理,保持病区临床工作需求。 4、督导水电科、保洁公司等部门职责落实情况。 (二)水电科

妇产科优质护理服务工作总结范文(六篇)

妇产科优质护理服务工作总结(一) 我院将优良护理服务试点病区确定为我科后,我科全体护理职员在总护理部的指导下,积极做好各项预备工作,加强对全科护理职员优良护理服务相干知识的培训,于二零逐一年七月优良护理服务试点正式启动,在全体护理职员的共同努力下,通过不断总结不足,不断探索,不断学习,使我院的优良护理试点工作获得了阶段性的成绩,现将具体工作总结以下: 一、优良护理服务试点工作实施情况 (一)、改变排班模式 1、根据工作需要实行责任护士包干患者,确定了两个责任组长分两组共13每位责任护士分管6-7位患者,实行责任护士8小时在岗,24小时负责,负责病人的生活护理、病情观察、医治、康复、健康指导等,为患者提供连续、全程无缝隙的护理。 2、排班周期为一个月,护士们可以了解自己一个月的排班,有效调控自己的时间。 3、增加薄弱时间段的护理职员,主要处理中午补液及晚间护理。 (二)、夯实基础护理 1、为每位新进院的患者做好清洁护理,根据患者的具体情况,有效落实基础护理的服务项目。如:剪指甲、洗头、温水擦浴等等;按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰,指导有效咳嗽.根据病情选择适合的卧位.妇产科病人大部份对生活都能够自理,在病情答应的情况下,我们鼓励患者自己做好部份生活护理,增加病人,减轻病人的病人角色依靠。 2、加强晨晚间护理:天天早上采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单及被套,询问夜间睡眠等情况;晚上整理患者床单元,开窗透风,为病人创造一个良好的睡眠环境;为生活不能自理的患者做好晨晚间护理。 3、加强了安全护理:加强病人身份辨认(腕带、床头卡)使用安全警示标识,包括防跌倒,防压疮,防坠床等,对危重的患者给予护栏等保护措施,确保患者安全。 (三)、落实健康教育 1、进院时护士主动热忱的自我介绍,进行进院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,具体介绍病区环境、作息时间及有关管理规定等,进住后责任护士会根据患者的病情份阶段性的进行健康教育,讲授疾病的的有关知识,饮食指导,排便护理,休息指导等等;,为了做好健康教育,每位责任护士都会具体的用通俗易懂的语言讲授给病人或家属,陪人更换一名讲一名,对患者易忘难懂的知识反复进行宣教,直至每位患者、每位家属都把握健康教育知识。对文化知识水平较高的患者我们会给予患者书面的东西,经过我们讲授后再加强自己学习。 2、加强了患者口服用药的安全,每位住院病人我们都建立了口服药单,天天由责任护士核对口服药单后再发放,讲授用药有关知识,催促患者及时服药。从而改变了原来口服药由患者自己调配后口服的不安全隐患。 (四)、落实分级护理指导原则 1、落实了巡查制度,责任护士根据所管患者的护理级别,能按护理级别按时巡查患者的病情,对患者的病情能全面把握。 2、落实了特、一级护理患者的晨晚间护理、口腔护理、饮食护理、卧位护理、床上擦浴、管道护理等一系列护理,确保患者在住院期间干净、整洁、舒适。

基础护理规范手册

护士规范化培训手册 科室 姓名 学历 参加工作时间

护士规范化培训计划 一、培训对象:正规院校全日制护理专业毕业生 二、培训目标:毕业后1—5年临床护士的规范化培训。 1、综合素质:热爱护理工作;树立“以病人为中心”服务理念:遵守职业道德;具有严肃认真、实事求是的慎独作风。 2、基本理论、技能及相关专业知识:熟练掌握本专业的专科理论知识和临床护理操作技能(含基础护理、护理技术和专科护理),能运用护理程序独立完成本专业常见病的护理和急危重症病人的抢救配合及护理。 3、沟通及健康教育相关知识:掌握基本的护患沟通技巧,具备护患关系协调及健康教育能力。 4、能较熟练查阅护理相关文献,并具有一定的科研能力。 三、组织管理: 1、实行护理教研组(护理部)——护士长——带教老师三级管理体制。 1、护理部负责制定培训轮转计划,对新护士进行岗前培训及考核,督查培训计划的落实,收集反馈,修订计划 3、各科护士长根据护理部为科室护士规范化培训负责人,负责计划全面实施,考核及记录。 4、科内指定经验丰富,责任心强、护师(或在科室工作满3年以上)职称者为带教老师,实行“一对一”负责制,对新

护士进行单独指导,协助带教护士长完成考核及记录。 四、培训方法及要求 (一)方法 1、培训时间为5年,在我院内儿、外、急诊、妇产科、手术室、输液室等临床科室轮转,进行临床操作技能和专科理论知识培训。 1)临床操作技能培训:包括临床实践、操作示范及护理教学查房等,主要以临床实践为主,护理部统一集中岗前培训,进行基础护理操作培训及考核,进入临床科室轮转时,由轮转科室组织专科技能培训,强化基础培训,并定期考核。2)理论培训:基础理论及专科理论学习,采取自学和集中授课相结合的学习方式,科室可以根据专业特点进行护理查房、病历讨论等等。 3)医学外语以自学为主 (二)要求 1、职业道德: 1)热爱祖国,遵守守法,遵守医院规章制度和劳动纪律,贯彻执行党的卫生工作方针。 2)仪表端庄、整洁。言行举行谦和有礼 3)诚实正直、工作热枕,对病人一视同仁 4)工作积极主动,尽职尽责 5)无事故,无严重缺陷

优质护理服务工作方案

优质护理服务工作方案 篇一:XX年优质护理服务实施方案 XX年优质护理服务工作方案 在总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上,XX年将以“三级”医院为标准,发挥中医特色,提升专业水平,进一步深化服务内涵,改进护理质量。现制定实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,规范护理行为,提升职业素养,按照“常州市优质护理服务A类病房质量考核标准”和“中医护理工作方案”要求,围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,为患者提供全程、全面、安全、满意的护理服务。 二、工作目标 以患者满意为总体目标,立足专业发展深化服务内涵。现全院21个护理单元全面开展优质护理服务,8个常州市优质护理A类病房,今年巩固成果,夯实基础,争取年底再增加1-2个常州市优质护理A类病房。 三、工作措施 (一)实施目标管理 成立优质护理服务领导小组,把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理,确保工作取得实效。

(二)强化服务理念,健全规章制度,持续推进护理工作 1、定期组织护士长学习“相关政策文件”和“行业标准”,更新管理理念和管理技巧,如XX年5月1日将正式发布实施《静脉治疗护理技术操作规范》等。 2、学习“输血质量标准”、“围手术期护理质量标准”、“护理安全质量标准”和“分级护理质量标准”等常州市卫生局新增修订的临床质量考核标准。 3、修订和完善各种护理应急预案及流程、制度、常规、考核标准等。 4、改革临床质量考核办法,实行“通知预查—标准考核—限期整改”层层加码的护理质量绩效考核方式,不但给临床体提供了质量整改的机会,更是创造了护理质量持续改进的空间。 5、定期召开护理质量分析讨论,解决护理质量改进的瓶颈问题。 6、继续按照三级医院个案追踪和系统追踪考核评审方法,落实督查护理工作。 (三)实行责任制整体护理,深化护理服务内涵 1、对照优质护理A类病房标准实施责任制整体护理,加强患者风险评估和病情观察,细化分级护理和服务项目。 2、输液室“星级护士服务站”进一步深化服务内涵,

常用临床护理技术服务规范试题答案

常用临床护理技术服务规范试题答案 一填空题 1、护士应当告知患者皮试后20分钟内不要离开病房,不要按揉注射部位。 2、皮下注射胰岛素时,嘱患者注射后15分钟开始进食,避免不必要的活动,注意安全。 3、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。 4、给患者醇浴前应评估患者病情、意识、局部组织灌注情况、皮肤情况、配合程度、有无酒精过敏史。 5、选择弹性适当血管穿刺,正确实施输液前后留置针的封管及护理,标明穿刺日期、时间并签名。 5.严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。 6、输血核对必须双人核对,包括取血时核对,输血前、中、后核对和发生输血反应时的核对。核对内容包括:患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。发生输血反应时核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录及受血者与供血者的血型,并保留输血装置和血袋。 7、患者入院时护士应测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。 8、对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率,注意其节律变化,如脉率低于60次/分钟或者节律不齐时,暂不服用并及时通知医师。

9、测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 10、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。 二问答题 1、简述静脉血标本的采集技术的工作规范要点 1.遵循查对制度,符合无菌技术,标准预防原则。 2.评估患者的病情、静脉情况,准备用物。若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。 3.告知患者/家属采血的目的及采血前后的注意事项。 4.协助患者,取舒适体位。 5.采血后指导患者压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适当延长按压时间。 6.按要求正确处理血标本,尽快送检。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

妇产科病房开展优质护理服务中的问题及对策

妇产科病房开展优质护理服务中的问题及对策 发表时间:2013-01-23T09:34:27.763Z 来源:《医药前沿》2012年第27期供稿作者:吴琼[导读] 提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了护理管理水平。 吴琼(安徽省马鞍山市中心医院产科 243000) 【摘要】目的以患者为中心,提供优质护理服务。方法改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验。结果提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了护理管理水平。结论持续改进优质护理服务质量,能够提高护理质量和患者满意度【关键词】妇产科病房优质护理服务问题对策 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)27-0034-02我院为三级甲等中西医结合医院,自2010 年11月为贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的文件精神,我院妇产科自2011年9月成立了“优质护理服务示范病区”。在具体实施过程中遇到了一些问题,通过摸索在未改变现有条件的情况下找到了解决的对策,大大提高了护理满意度,取得了良好的效果,现报告如下。 1 开展优质护理服务中存在的问题 护理工作量增加,而护理人力资源配备不足,不能满足工作的需要,护士长期超负荷工作。服务质量升级,报酬没有相应提高。后勤辅助力度不够,护士花在非护理工作的时间过多。个别护士没有转变服务观念,工作未落实到位。 1.1人员的问题 1.1.1护理人员对妇产科病房开展“优质护理服务”存在困惑,认识不统一:何为无陪?是陪而不护或没有陪客还是陪护适当参与部分护理?“强化基础护理”是强调替孕产妇洗脸洗头洗脚等生活护理还是强调专科护理? 1.1.2护理人员配比不足:我院产科病房共有床位26张,按示范病区床护比不低于1:0.5的要求,应配备护士13人,而现包括护士长及产房人员共有注册护士17名,未配护理员。5名护士轮转产房夜班,5名护士轮转病房夜班,除去护士长、主班护士,剩余3名护士为白班责任护士。白班分为三大组,每组1名护士,人人管床,高年资护士任组长。实际示范病区护理人员有10人。 1.2设施的问题 1.2.1环境设施跟不上:病房是全天供应热水;但病房设置中央空调,室内温度无法达到26~28 ℃,无法正常开展床旁护理如婴儿沐浴、抚触。 1.2.2护理用具缺乏:病房战线长,责任护士换输液瓶需往返治疗室,既浪费时间又消耗体力,缺少“移动式护士站”,无法做到护士站前移;只配备了简易洗头盆,无洗头车。 2 解决的对策 2.1统一思想认识,消除对妇产科病房“优质护理服务”认识上的困惑:医院成立了以院长担任组长的“优质护理服务示范工程”活动的工作领导小组,制定了详细的推进计划;分管院长密切关注实施工作的进展情况,深入了解实施过程中存在的问题;护理部经常深入病区给予现场指导,为推进优质护理服务工作的顺利开展给以大力支持与帮助;科室更是多次利用护士例会时间动员、引导全科护理人员高度重视此项工作并专门召开了护理人员专题会议,组织全科护士认真学习《卫生部关于印发〈住院患者基础护理服务项目(试行)〉等三个文件》、2010年“优质护理服务示范工程”活动方案及科室制定的服务规范和服务承诺等,引导护士在工作中增强服务意识、规范服务行为,打造服务品牌,切实提升服务质量、提高病人满意度。 2.2弹性排班,实行APN班(A班:8:00-16:00;P班:16:00-24:00;N班:24:00-8:00),科室围绕病人需求及医疗工作重新调整了工作时间及流程:①护士长和责任护士每天7:20到院,7:30准时下病房进行晨间护理,为每一病室开窗通风,并利用晨间护理时间检查住院病人个人卫生及床单元情况,同时了解病人的病情及需求,与家属沟通,清理陪客,为医生查房提供良好的环境。②主班护士7:30准时到岗,检查补充一次性物品及消毒包,查询住院病人费用,及时与管床医生沟通并核对大夜班医嘱及化验标本,发现问题及时与夜班护士沟通。③病房早班7:45到岗核对、配制大输液在8:40之间给病人输上液体,既不影响病人中午进午餐,同时减轻了中班护士的负担。④夜班护士16:000到岗接治疗班工作并利用工作间隙与责任护士完成床边病情交接,夜班护士对在院病人病情有时间充分了解、交接,同时节约了交接班的时间。⑤责任护士16:30下班协助夜班护士完成一些常规工作和基础护理工作,减轻了夜班护士的负担。 2.3做好解释工作,因地制宜,能床旁护理时就实施床旁护理,条件达不到时以孕产妇满意为终极目标:利用上午8:00~11:00,下午2:00~5:00协助产后4d 的产妇及长期卧床的孕妇洗头;在婴儿沐浴室进行婴儿沐浴、抚触,其余时间将家属或有自理能力的产妇请到婴儿沐浴室,在严格执行消毒隔离的前提下进行一对一婴儿沐浴、抚触的指导,统一讲解内容,每天重复讲解,鼓励动手实践,保证家属或产妇学会掌握,同时又消除了家属和产妇害怕婴儿抱错的心理;并指导产妇正确喂奶,做好病房乳房护理,健康教育,康复指导;家属和产妇十分满意。 2.4因陋就简,充分利用现有护理工具:将配置好的输液按床号放在两辆治疗车上并用消毒治疗巾覆盖,治疗车下配3小方篓及1锐器盒,分别放使用过的输液皮条、棉签、输液瓶,东西走廊各放1辆治疗车,缩短了护士换液的时间,提高了工作效率。充分运用简易洗头盆,将孕产妇取舒适仰卧位,头移至床边,头下垫枕,颈部垫干毛巾及一次性薄膜垫,椅子移至床边,椅上放简易洗头盆接洗头水,水壶到开水间接热水,洗完头帮助用大毛巾擦干或吹风吹干,孕产妇反响很好。 3 取得的效果 3.1进一步提高了住院病人及家属对护理工作的满意度:开展优质护理服务以来,出院护理满意度调查结果显示:以满意、较满意计算为满意,综合满意度达到100%,其中满意率高达97%,较以前的90%大大提高[2]。 3.2护士自我能力得到提升,护理执行力增强:全科人员统一思想认识,制定了相关的标准流程并采取绩效考核。护士有更多时间在病房与病人沟通交流,护士在病人及家属面前变得有话可讲,逐渐越来越敢讲,而且更加生动活泼,通俗易懂,得到病人及家属的认可,使护士认同了自己的价值,在实际工作中遇到问题,不再等、靠、拖,自己会想办法去解决,大大提高了护理执行力。 3.3减少了铃声次数,使病区环境更安静舒心:由于护士基本在病房巡回,病人有问题会得到及时的指导和帮助,有效减少了电铃响的次数,病区环境能保持相对的安静,有利于孕产妇的休养,整体感觉更舒心。

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