进入非快速眼动 睡眠Ⅰ~Ⅲ期
回到非快速眼动 Ⅱ期(60~80min)
进入快速眼动睡眠 (15~20min)
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睡眠不同时相的特点
•脑代谢与脑血流量增加 •感觉功能显著减退,肌张力降低 •眼球快速运动,发生做梦现象
NREM _____ _ SLEEP
•全身代谢减慢、脑血流量减少 •呼吸平稳、心率减慢、血压和体温下降 •肌张力降低、无明显眼球运动
• 一项META分析研究认为,个体治疗、团体治疗及自助治疗三者的疗效相 当,而另一个META分析研究则认为疗效依次为个体治疗、团体治疗、自我 管理治疗。 Koffel EA, et al.Sleep Medicine Reviews ,2014: 1-11.
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CBT+VR技术
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VR技术特征
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[全文5月3日发表于《内科学年鉴》(Ann Intem Med)]
《中国成人失眠诊断与治疗指南》:推荐首选心理行为治疗和non-BZDs(或褪黑色素受体激动剂)组 合治疗,治疗全程保持心理行为治疗干预。心理行为治疗通常是认知治疗与行为治疗(刺激控制疗法,睡眠 限制疗法)的综合,同时还可以叠加松弛以及辅助以睡眠卫生教育。
中国成人失眠诊断与治疗指南. 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组, 2012.
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失眠非药物治疗的利器--
失眠障碍认知行为治疗(CBT-I)
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指南推荐
美国医师协会(ACP)发布了成人慢性失眠障碍管理指南,其中一个重要推荐是:所有成年慢性失 眠障碍患者均应首先接受失眠认知行为治疗作为初始治疗;对于单独使用CBT-I治疗无效的慢性失眠成 年患者,再由医生及患者共同商讨决定是否采用药物治疗。(强烈推荐,中等质量证据)
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