元认知干预技术的临床操作

应用元认知干预技术治疗失眠的案例分析——母亲失眠治好了河北省涿鹿县张海明我的母亲从八年前开始就有失眠症状伴随，为此母亲很烦恼，我也是上网查，求医问药，找偏方,还有穴位按摩等等，不定期的给母亲买西药、中药，强身的、补脑的，但是都没有治疗好。

偶尔吃某些药物后，当时也能见效，时间一长，效果降低。

近一年，母亲不让买药了，说是不管事，自己白天也没什么干的，困了就躺会儿。

说实话母亲是不愿意让我花钱再买药，尚且吃药也不管事。

医学上失眠是这样定义的：失眠即睡眠失常，主要表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。

一、母亲的症状主要表现，我归纳如下1、入睡困难。

入睡慢，母亲晚上十点躺在床上，直到一两点钟才能睡着。

这对母亲造成了很大的困扰。

在睡不着的这段时间里，大脑会不停地想事情。

结果，越想越清醒，很难入睡。

2、睡眠中途经常醒来。

每天晚上母亲都会在睡眠中途突然醒来，有时是因为外界的声音，有时是自动醒来。

虽然，醒来后能够再次入睡，但是，数次的醒来也对母亲造成了很大的困扰。

3、对声音敏感。

只要有哪怕是极轻微的声音也会睡不着。

比如，父亲的鼾声，甚至呼吸声音大一些，都会让母亲觉得很烦，不能入睡。

4、睡眠质量不高。

母亲觉得每晚真正睡着的时间就是傍天亮时才睡着，其它时间都是“迷迷糊糊的”，还做些漫无边际的梦，感觉睡眠质量很低。

5、白天精神状态受到影响。

如果晚上失眠严重了，那么次日上午母亲会感觉没有精神，身上发困难受，心情烦躁。

6、对睡眠过分担心。

母亲一直都非常担心睡眠，经常不自觉地想起睡眠问题。

庆幸的是母亲每天在中午饭后，只要赶快躺下睡午觉，即使睡的时间短或是睡不着，也会感觉下午精神状态会好些。

二、“元认知心理干预技术”带来了福音今年我有幸成为教科局“元认知心理干预技术”的实验教师，从看书自学到听金洪源教授的讲座，我都热情很高，尤其是金教授说失眠是很好治疗的，我更是万分欣喜。

元认知干预技术案例一、来访者背景。

小辉是一个性格有点内向的大学生。

他特别害怕在公众场合演讲，每次一想到要上台发言，心里就像揣了只兔子，怦怦直跳。

哪怕是在课堂上被老师点名简单回答个问题，他都会紧张得满脸通红，声音发颤，大脑一片空白，原本准备好的话也都忘得一干二净。

这种情况已经严重影响到他的学习和社交生活了，因为大学里经常有小组汇报、课堂展示之类的活动，他总是能躲就躲。

二、问题分析。

1. 潜意识条件性情绪反应。

小辉在过去的经历中，可能有过在公众场合表现不好而被嘲笑或者批评的经历（比如小时候在班级朗诵课文读错了字被同学笑）。

从那以后，只要一面对类似公众演讲的场景，他的大脑就自动产生紧张、恐惧的情绪反应。

这种情绪反应是潜意识的，他自己都很难控制。

这种潜意识条件性情绪反应已经形成了一个牢固的“刺激情绪行为”的反应链。

一看到演讲的场景（刺激），就产生紧张情绪，然后就表现出说话结巴、大脑空白等行为。

2. 元认知知识缺乏。

小辉不太了解自己的情绪和思维是如何运作的。

他不知道自己为什么会这么害怕演讲，也不知道可以通过一些方法来调整自己的情绪和行为。

他只是一味地觉得自己就是不擅长在公众场合说话，没有意识到这是可以改变的。

三、干预过程。

# （一）认知调整。

1. 知识讲解。

我（干预者）首先给小辉讲了元认知干预技术的一些基本原理，就像给他打开了一扇了解自己大脑的窗户。

我告诉他：“小辉啊，你这种害怕演讲的情况不是天生的，是有原因的。

你的大脑就像一个电脑程序，之前有一些不太好的经历给这个程序写入了一个‘一演讲就紧张’的代码。

但我们现在可以重新编写这个代码。

”我还给他讲了情绪产生的机制，比如我们的情绪并不是完全由外部事件决定的，而是我们对这些事件的看法和信念也起着很大的作用。

“就好比同样是被老师点名回答问题，有的同学觉得这是个展示自己的好机会，而你却觉得是个灾难，这就是因为你们的想法不同。

”2. 自我分析引导。

然后我引导小辉回忆他过去在公众演讲时的具体想法。

案例：本人原本是很活泼、乐观的女生，但大学谈了一个男朋友，男朋友常常说自己脸宽眼睛小，腿粗等等，导致自己在容貌方面不自信，一度焦虑，快乐的时间明显减少。

（二）症状表现
1.开始焦虑。

不想让别人在说自己的身材
2.减少与他人来往。

拒绝和陌生人交往，和别人聊天时害怕对视。

3.消极情绪。

在独处时或者安静的时候，内心感到总是很压抑。

结构图
解决：
调整认知：首先从改变自己认知结构入手，建立积极心态。

了解“自信出奇迹”的道理，每个人都是独一无二的个体，没有人是十全十美。

其次找出自己的优点，并且放大它。

最后多出门走走，看看新事物，多和陌生人打交道，越是哪里不行越是要去做。

放松训练
多去看一些微胖女孩的生活日常，比如辣目洋子，学习她自信的态度，让自己想象自己就是辣目洋子，在镜头前自信地摆pose，学习微胖女孩的穿搭，尽量遮住自己的肉肉。

另外也要开始锻炼减肥。

小学生语文阅读障碍的元认知技术干预措施元认知干预技术是着眼于改变学生潜意识心理结构的临床心理干预技术。

由于其能够诊断学生出现问题的潜意识心理因素，重塑潜意识心理结构，因此在解决学生问题时不易出现“旧病复发”现象，且容易促进其所获得的积极知识观念、态度行为等性格化。

运用干预程序来解决抑郁症、神经症和中学生、大学生的较严重的学习障碍、人格障碍等，可以取得显著的效果。

那么，小学生身上经常出现的一些虽然并不严重却又“屡教不改”的小问题，能不能运用元认知干预技术高效地解决呢？笔者认为：小学生的小问题，用小程序进行较小的元认知干预，效果极好。

以一名小学生的阅读障碍辅导为例。

一、案例基本情况王某，男，12岁，小学六年级学生。

学生妈妈反映学生阅读能力差，有些懒惰。

每次都把语文作业留在所有作业的最后才动笔，一写语文作业速度就很慢，磨磨蹭蹭，写不了几分钟就会起身去吃水果、喝水，或者上厕所；而且听到外边有什么声音也要离开写字台去看发生了什么事情，总是不能安心写作业，所以每天要写到很晚，即使父母提醒了很多遍也不管用。

二、问题的诊断与对学生的认知辅导第一次和学生见面谈及做语文题时，学生说感觉做语文题挺麻烦，完成习题的过程中经常会出现明知该写哪个字可就是想不起来到底怎么写的现象，或者想了好长时间结果写出来的却是错别字。

每次考试，自己辛辛苦苦把语文阅读题都做完也得不了几分，所以觉得学语文很难、很累，不想学语文。

我告诉学生，其实现在语文考试中的阅读理解题可以分几类：有些考察的是日常积累，离开短文也能作答，属于基础知识范围，并不能代表你的阅读水平，比如考字音、选字形、写同类型词语等；而与短文有关的题目才是考察你是否“读懂”或“会不会读”的能力。

纠正学生和家长以前错误的认知，把问题清晰化，使其看清自己到底是基础知识积累不够还是不具备做阅读的能力。

而且能力的背后是知识，能力是由必要的知识转化而来，有了什么样的知识，就具备了什么样的能力；同理，阅读能力低，不是因为不聪明，而是不具备这方面的知识。

标签：杂谈基本含义编辑元认知心理干预技术是辽宁师范大学金洪源教授及其领导的课题组经历20多年努力研发的新一代高效心理干预技术体系。

元认知干预技术有两层含义：其一是临床干预技术含义：指专业人员把心理求助者培养成能够自己高效干预自己的潜意识心理结构，实现心理健康、人格优秀、潜能充分开发的优秀者的目标心理技术体系；其二是自我修养和发展元认知智慧的含义：指掌握了元认知干预技术的人们自觉地控制自身的潜意识心理活动，实现健康、潜能开发、人格优秀等目的的自我心理修养方法体系。

评审编辑2007年辽宁师范大学教育学院聘请国内外著名心理学家车文博（中国心理学会会士、原中国心理学会副理事长、中国心理学会基础理论专业委员会主任、吉林大学教授）、郑日昌（北京师范大学心理学系教授、全国大学生心理咨询委员会主任）、杨丽珠（辽宁师范大学心理学系主任、中国心理学会常务理事、辽宁省心理学会理事长）等，对元认知心理干预技术进行了评审。

《评审意见》全文及注释如下：《关于元认知干预技术评审意见》评审专家组认真听取了金洪源教授对元认知干预技术的介绍，并就元认知干预技术的性质、操作程序、技术的形成、发展以及技术的有效性等问题，与金洪源教授及其团队成员展开深入、热烈的交流与探讨。

一致认为元认知干预技术具有鲜明特点：1•元认知干预技术澄清了以传统心理治疗中对潜意识心理现象的种种误解，同时寻找到有效干预潜意识心理障碍的途径一一促进求助者元认知能力发展，使得神经症患者、学习行为障碍者等心理活动中被动地为潜意识所左右成份的比重越来越小，直至达到“想学能学好，想做能做到，想放能放下”的自觉、自主、自由境界。

潜意识条件性情绪反射机制的提出，从潜意识自身的可干预性角度大大地提高了潜意识行为的易干预性，克服了经典认知疗法中的只干预错误认知产生的消极情绪而看不到潜意识条件性反射性情绪的局限；扬弃了传统催眠中的庞杂无效操作成份，使其转化为易操作且高效的临床暗示学习训练技术等，都大大地增强了该技术的临床干预效果。

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在应用元认知心理干预技术之前，需要做好充分的准备工作。

上课走神有办法——一例中学生上课走神的元认知心理干预实录设为首页加入收藏免费注册会员登录联系我们站内搜索: 您的位置：首页 >> 新闻列表 >> 详细上课走神有办法——一例中学生上课走神的元认知心理干预实录作者: 新闻来源: 发布时间: 2015-07-09 编者按：闫希祥，男，1965年出生，山东省滨州市北镇中学高一年级历史教师。

2014年开始学习元认知心理干预技术，现兼任学校心理咨询教师。

闫老师不惜牺牲宝贵课余时间，为本校26名高中生提供义务心理技术辅导，成功解决了学生的上课走神、考试焦虑、焦虑引发的腹泻、失眠、人际关系紧张等心理问题，取得非常显著效果。

他的文章《轻轻松松治腹泻》拟于《教育教学研究》杂志2015年第7期发表。

本篇文章详细地介绍了他对一位上课走神学生的元认知干预全过程。

上课走神有办法——一例中学生上课走神的元认知心理干预实录闫希祥［摘要］本案例采用元认知心理干预技术，针对北镇中学一女生在英语课和物理课走神现象，成功地进行了心理临床干预。

一周后，症状基本消除。

后续追踪调查中，学生症状消除无复发，达到自己满意的听课状态。

本案例表明元认知心理干预技术对于调整情绪性引起的走神现象，疗效显著，值得推广。

［关键词］听课走神元认知心理干预技术学生听课走神较为普遍，复杂多样。

究其原因，以心理因素为最。

认知性焦虑情绪和条件性焦虑情绪增高，导致注意力不集中，出现听课走神现象。

听课走神，影响学习，使成绩下降。

这一问题，药物难以奏效。

我运用元认知干预技术，对学生进行干预，短期内达到了理想效果。

一、干预对象和过程1、对象晓娟（化名），女，16岁，山东省北镇中学高一学生。

2015年3月23日向我求助，渴望解决英语、物理两课听课走神困惑，她称自己多次努力没有效果。

她反映其它课听课都正常好。

，唯独英语和物理走神，每节走神十五分钟左右。

越担心就越走神，恶性循环，不能自抑。

高一开始数月了，一直这样。

元认知干预技术的应用作者：徐伟来源：《心理技术与应用》2014年第11期一、元认知干预技术简介（一）什么是元认知干预技术元认知干预技术（简称CEI技术）是指通过心理辅导，使人们对自身的心理过程进行有效的自我觉知、反思、监督、调控，以解除心理困扰和发挥潜能的心理干预操作程序及其理论体系。

“元认知干预”即自己站在高于自身心理活动之上对认知、情绪情感、行为及潜意识心理状态等心理过程进行反审、监督、调控，以更好地实施高效心理治疗、心态调试、人格修正，促进学习潜能开发。

元认知干预技术包括潜意识条件性情绪反应、暗示训练技术、情感组织者技术三个核心内容。

1.潜意识条件性情绪反应条件性情绪反应本质上是一种条件反射。

其主要成分为条件性情绪反射，即人们一到某条件下便自动产生的一种情绪体验。

在临床实践中我们还看到，当这种条件性情绪反射实现的瞬间，人们的认知评价、知识检索、思维判断和相应的表情与行为也几乎同时出现。

鉴于这种情绪反射出现的同时伴随着认知和行为活动的综合反应性质，我们称其为条件性情绪反应。

如果将行为主义心理学家们研究的情绪反应现象分为两类，一类是意识状态下的有意识的或受意识调节的情绪反射，另一类便是在潜意识状态下的不易受意识察觉和调节的条件性情绪反应，称为潜意识条件性情绪反应。

潜意识条件性情绪反应具有五个方面的特点。

一是潜意识条件性情绪反应是后天形成的一种条件反射。

这种条件反射以情绪体验为主要反应内容，同时也引起相应的认知反应和行为反应。

二是导致心理障碍性质的行为中有许多是童年形成的经验性反应方式，但并不必然都是童年经验，有时有些症状甚至与童年经验完全相反。

三是有些人的潜意识条件性情绪反应的形成并未被本人所意识到，例如恐水症、惧畸症等疾病患者，他们并不知道其症状是如何形成的。

四是多数潜意识情绪反应是难以自控的，即使知道了它的形成机制及原理，大多数时候还是无法自控，例如过敏性考试焦虑、强迫症等。

五是从高效的维度解释潜意识情绪经验的形成原因，使得潜意识障碍行为的治疗变得容易，使得临床心理学技术的高效化成为可能。