直肠癌肠造瘘口术后的护理指导
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曲肠癌肠制瘘心术后的照顾护士指挥之阳早格格创做曲肠癌患者实止肠制瘘心后,果不克不迭自决统制排便战排气,给患者死计戴去许多便当,也加沉了患者的情绪包袱,宽沉做用了患者的死计品量.果此,加强曲肠癌患者术后的照顾护士指挥,普及其死计品量,便隐得尤为要害.1临床资料原组患者18例,其中男12例,女6例;年龄36~69岁,均实止背壁结肠单腔制心.2照顾护士指挥肠制瘘心对于患者制成的情绪创伤近超出死理创伤.实止肠制瘘心虽能治病,但是患者往往很易交受,常出现灰心得视,焦急担心,以至厌恶自己而爆收自亢的情绪.为助闲患者克服情绪障碍,护士应深进相识患者的情绪情景,支援抚慰战饱励患者.饱励他们尽早自己动脚,教习肠制瘘心的照顾护士要领,促进其情绪病愈,普及沉返社会的自疑心,尽量交近平常的死计战处事.注意瞅察制瘘心周围皮肤黏膜是可黑润,有无缺血.制瘘心周围皮肤由于受粪便、消化液的腐蚀刺激,易引起皮肤干疹.要注意脆持制瘘心周围的皮肤浑净搞燥,每日排便后要先用浑火揩洗,再用盐火棉球洗净制瘘心周围皮肤并揩搞.而后涂上氧化锌硬膏,以防大便浸渍皮肤而出现皮炎.肠制瘘心术后果瘢痕挛缩易引起结肠制瘘心渺小,拆线后应指挥患者及家属扩张制瘘心以紧张制瘘心周围的肌肉,脆持制瘘心通畅,预防果背肌中断及肠管回缩引起制瘘心渺小.扩张要领:戴一次性脚套用食指涂石蜡油沉沉拔出制瘘心,动做要沉柔缓慢,切勿细暴过深,预防肠脱孔,共时嘱患者张心呵气,预防减少背压.由于制瘘心不平常的扩约肌而丧得了庄重统制粪便的功能,所以要用制心袋预防粪便中溢.制心袋最佳采用透明、戴除臭功能的一次性用品,袋内有粪便应即时倾倒荡涤,预防爆收同味及继收熏染.拆置制心袋时动做要沉巧,不精确使用制心袋可引导制瘘心摩揩破溃,以致粪便中溢而传染衣裤,爆收同昧,以至爆收出血、熏染.术后3~4天应瞅察患者的肠爬动是可回复,如排气(肠制心排气是指有气泡从制瘘心劳出)可迸流食,以减少肠讲包袱,好处伤心愈合.2周可进易消化、下热量、下蛋黑、下维死索的饮食,但是要少食多餐.预防进食刺激性、易爆收胀气、阻挡易消化及有臭味的食物,如蛋类、葱姜蒜、辣椒、青菜、芹菜等.忌烟酒,共时还要注意饮食卫死,预防果饮食不当引起背泻或者便秘.3出院指挥出院后衣着要宽紧,适合掌握疏通强度,预防使用减少背压的动做,预防人为舡门结肠黏膜脱出,每日定时排便以产死条件反射,养成定时排便的习惯,如出现大便变细或者排便艰易要即时到医院便诊.。
直肠癌造口术的术后护理直肠癌的治疗主要是以手术为主,而直肠癌造口术是其中常见的一种手术方法。
术后护理是非常重要的一部分,关系到手术效果以及患者恢复情况。
下面我们将从饮食、运动、心理等多个方面详细介绍直肠癌造口术的术后护理。
术后饮食直肠癌造口术后,由于新的大便通道已经建立,患者的饮食也会相应地受到一定的限制。
一般来说,术后的饮食应该偏软、液态和易消化,不宜吃过硬的食物和杂物。
在术后的前几天,饮食主要以流食和半流食为主,如稀饭、果汁、汤等,这样能够保证伤口更好地愈合,同时还可以减小患者的肠道负担。
在恢复期逐渐增加固体饮食时,应该尽量选择高纤维、易消化的食物,如豆腐、南瓜、芋头、胡萝卜等。
同时,饮食中应该控制油腻和刺激性的食物,避免出现胃肠不适。
如果患者出现呕吐、腹泻、食欲不振等症状,应及时通知医生进行处理。
术后运动直肠癌造口术后的患者,尤其是老年人,经常出现术后昏睡、肌肉无力等症状,这是由于手术后身体消耗过多能量、代谢率减慢等因素造成的。
因此,术后恢复期间的运动要合理安排,既不能过度也不能不运动。
起初,患者应该进行轻微的运动,如下床活动、走路等。
逐渐增加运动量,如做一些简单的体操、上下楼梯、进行户外散步等。
有效的运动可以促进血液循环,增加身体能量,加速术后康复。
术后心理直肠癌造口术是一种较为复杂的手术,对于患者来说也是一次较大的打击。
术后患者的心理辅导非常重要,要保证患者心情稳定,避免其出现焦虑和抑郁症状,影响康复。
术后患者家属可以通过陪伴、安慰、鼓励等方式帮助患者渡过这段时间。
同时,患者应该积极面对治疗,树立信心,相信自己能够战胜疾病。
在心理医生的指导下,进行适当的心理疏导,可以帮助患者更快地适应术后生活。
术后药物治疗术后患者还需要注意药物治疗,特别是抗炎药、抗生素等药物的用法和用量。
患者应该按照医嘱准确使用药物,不宜自行停药或增加药量。
同时,患者应尽量避免用紧急避孕药、泻药等刺激性药物,以免刺激肠道,影响术后恢复。
一、引言直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,随着医学技术的不断发展,直肠癌的治愈率逐渐提高。
然而,直肠癌造口术作为治疗直肠癌的重要手段,给患者带来了极大的生理和心理压力。
术后治疗方案的制定对于患者的康复和生活质量至关重要。
本文将详细介绍直肠癌造口术后的治疗方案。
二、术后早期治疗1. 伤口护理(1)术后伤口应保持干燥、清洁,避免感染。
(2)每日更换敷料,观察伤口情况,如有渗血、渗液应及时更换。
(3)术后3-5天,根据伤口恢复情况,可逐渐进行伤口换药,直至愈合。
2. 控制疼痛(1)术后根据疼痛程度,给予适当镇痛药物。
(2)鼓励患者进行深呼吸、放松训练,减轻疼痛。
3. 预防便秘(1)术后早期给予高纤维、易消化饮食,促进肠蠕动。
(2)适当增加活动量,如散步、做操等,促进肠道功能恢复。
(3)必要时,可使用药物如乳果糖、硫酸镁等软化粪便,缓解便秘。
4. 预防尿潴留(1)术后鼓励患者尽早下床活动,促进膀胱功能恢复。
(2)术后2-3天内,可给予膀胱冲洗,防止尿路感染。
(3)必要时,可使用药物如新斯的明等刺激膀胱收缩。
三、术后中期治疗1. 造口护理(1)指导患者正确使用造口袋,包括选择合适的造口袋、粘贴方法等。
(2)保持造口周围皮肤干燥、清洁,避免感染。
(3)定期更换造口袋,观察造口情况,如有异常,及时就诊。
2. 心理干预(1)术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,应及时给予心理疏导。
(2)鼓励患者参加造口患者俱乐部,与同病种患者交流,增强自信心。
(3)家属应给予患者关爱和支持,共同度过康复期。
3. 营养支持(1)术后患者可能出现营养不良,应给予高蛋白、高热量、易消化饮食。
(2)必要时,可给予营养支持治疗,如静脉营养、口服营养制剂等。
四、术后晚期治疗1. 定期复查(1)术后定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。
(2)复查内容包括:血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、影像学检查等。
2. 抗癌治疗(1)根据患者病情,可给予化疗、放疗等抗癌治疗。
做了直肠癌肠造口术的患者术后该怎样护理从临床治疗经验来看,直肠癌是容易被患者们在日常生活中忽视的一种癌症疾病之一,早期症状并不是非常显著,随着病情的发展,患者受到疼痛或便血症状的困扰时,才会去医院就医,借助于临床检查才会发现自身患有直肠癌。
通常情况下,临床医师会建议直肠癌患者尽早接受肠造口手术。
这种手术方式也已经成为了现阶段直肠癌临床治疗当中的首选治疗措施,从病情改善方面来看此种,肠造口手术操作确实能够帮助患者改善效果,同时,手术之后的周全护理内容也能够尽可能帮助降低术后并发症的发生几率。
由此,大部分患者也均会选择直肠癌肠造口术作为治疗手段。
然而本篇文章的讨论重点即在于患者接受了直肠癌肠造口术之后应该要如何进行护理。
1术后心理护理内容近些年来,临床上已经将直肠癌肠造口手术作为主要治疗方式进行推广和应用,该手术操作过程中使用到的低位吻合术等一系列技术已经在逐渐发展过程中趋于成熟,进一步提升了术后患者的保肛率。
但是由于此种治疗手术在患者生理方面是一项重大改变,即使已经借助于手术获得了一定治疗成效,患者们也难以接受手术操作给自身带来的改变,需要从心理方面予以疏导。
然而,临床数据显示术后对患者关心不足等心理护理方面的不够完善严重限制甚至影响了患者术后生活质量。
为此,医护人员及患者家属都应做好患者在肠造口术后的心理护理,我们也可通过患者在术后的常见心理问题对其有效护理措施进行分析。
其一,患者可能会因对疾病的恐惧以及病情的严重程度而产生情绪波动较大、心情不安低落等不利于术后尽快恢复的负面情绪。
针对这一情况,医护人员应当耐心、详细告诉患者病情的相关信息及手术治疗的有效性,患者家属也应当多加陪伴、宽慰、鼓励患者积极接受治疗。
其二,患者术后恢复期间还有可能会因住院费用、手术费用等造成较大的心理负担及焦虑症状。
此时,医护人员需要帮助患者朋友们明确良好的治疗心理及积极的情绪状态是能够促进、加快患者病情恢复的。
反之,消极的治疗情绪会对患者的病情恢复造成一定阻碍。
智汇护理·常识-72 - Family life guide张春蓉 (绵阳市肛肠病医院)直肠或者膀胱发生病变(包括直肠癌、膀胱癌等),为了确保患者的生命安全,会给予手术治疗,将病变部位进行切除,会在患者腹部的左侧或者右侧建立一条人造口,在医学上也有“造口人”这一名称。
造口手术是临床外科比较常见的一种手术方式,其中肠造口最为常见,大多结直肠癌税后患者都需要进行肠造口手术。
据调查结果显示,在我国每年有将近10万人口会接受肠造口或者其他造口手术,造口手术广泛应该也挽救了不少患者的生命,为患者的生命健康提供了一个保障。
但是,在接受肠造口手术后,患者大小便就会不由自主地排出,出院之后也会在造口处贴一个小袋子,作用是收集排泄的物质。
由于患者的排泄方式发生了改变,给患者的生活带来了诸多的不便,更是增加了患者的心理负担。
有很多接受结直肠癌术后肠造口患者,在日常生活中都不知道应该如何去护理,更是承担着社交、生活、异味、局部皮肤护理方式及饮食等多中问题的困扰,也有部分患者会因此失去了生活的信心,变得没有自信。
由此可见,结直肠癌术后肠造口患者的居家护理对患者来说尤为重要,下面咱们就来聊一聊具体的护理方式。
心理支持术后患者的肠内容物、液体及粪便等物质会不由自主地排出体外,导致有严重的异味,也会污染衣物,不但对周围皮肤有很大的伤害,还会给患者的社交及家庭生活带来很多的不便,患者需要承受的心理压力也比较大。
此时,家属应该多一点耐心与患者进行交流,使患者接受已经进行肠造口的事实,并且给予心理上的支持,在生活上给予多一些的照料。
在患者体力允许的情况下,应该鼓励患者进行一些社交活动,多与身边的亲戚、朋友沟通,也可以鼓励患者参加病友的聚会,感受一下其他患者的积极心态,继而促使患者取得心理上的支持与安慰。
肠造口的护理方式密切观察切口时刻注意造口周围有没有异常现象发生,肠造口手术一般都是在手术之后的2-3天进行,待患者的肠蠕动慢慢恢复之后,在对造口进行开放,但是在开放之前,一定要确定好患者的肠道内有无回缩、出血以及坏死等现象发生。
直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理前段时间我们医院收治了1例直肠癌患者,在对患者进行综合诊断后,医生决定对患者采用肠造口术进行治疗,而在医生细心的手术治疗下,肠造口术取得了成功。
但对于患者来讲一切却刚刚开始,这是因为肠造口术改变了人体的生理构造,这样的情况下,患者就需要不断去适应新的生活方式。
而对于科室的医护人员来讲,肠造口术后患者的护理工作也于此时悄然开展。
不同于许多疾病的术后护理,直肠癌肠造口术后的患者在护理起来难度较大,稍有不当便有可能导致患者出现并发症。
那么,直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理呢?在了解直肠癌肠造口术的患者术后护理前,我想我们还是先了解下直肠癌以及肠造口术。
通常的情况下,人们都喜欢将直肠癌和结肠癌融一并谈起,这是因为两者最大的区别只是发生部位的不同。
简单地说就是,直肠癌距离人体的肛门缘要近,而结肠癌距离人体的肛门缘要远。
时至今日,结直肠癌已经成为世界上最常见的恶性肿瘤之一,占全球癌症发病率的10%,发病率第三位,死亡率则达到恶性肿瘤的第二位。
有报道指出,每年新增的结直肠癌病例可达到120万例,是第二大女性常见恶性肿瘤和第三大男性恶性肿瘤。
可见,直肠癌对于人们来讲有多么可怕。
现代的医学研究认为,直肠癌的发生同饮食因素、遗传因素以及腺瘤癌变存在关联性。
而在治疗上,绝大部分的直肠癌患者都需要接受肠造口术的手术治疗方法。
如果患者接受根治性手术的话,那么肛门及其周围组织也必须切除,这样病人就必须依靠开放于腹壁表面的人工肛门排便来维持生命,所以肠造口术基本的作用就是帮助患者维持生命。
但肠造口术为患者带来生机的同时,不可避免地会为患者带来一些危险。
因为,肠造口术后患者很容易出现并发症。
有报道指出,造口术后并发症的发生率高达21%~71%,所以在肠造口术后对患者进行全面的护理,便成为应对并发症的重中之重。
下面就罗列一些患者术后护理的措施:1、关于更换造瘘袋。
在进行护理时要观察有没有渗漏、过敏发生,有渗液情况下3天-5天可进行更换,原则上只要不漏便可以7天更换。
直肠癌术后人工肛门的护理注意事项在临床中针对接受直肠癌手术的患者来讲,需要用心给予护理,在患者进行肠造瘘手术后,排便不规律是很正常的事情,患者无法自我控制排便,这会直接影响到患者生活质量。
因此,针对该类患者,需要做好术后的人工肛门护理工作。
下面对直肠癌术后人工肛门的护理注意事项进行详细介绍:1.直肠癌直肠癌,主要是指发生在直肠齿状线以上到直肠、乙状结肠交界处的一种恶性肿瘤。
相关研究显示,我国有八成以上直肠癌患者发病部位是在近肛门处,利用直肠指检大部分可以发现。
因此,针对怀疑直肠癌患者,做直肠指检是非常重要的。
目前,临床治疗该疾病,主要是以手术治疗为主,而在术后配合优质的人工肛门护理是非常必要的。
2.直肠癌术后人工肛门的护理注意事项2.1注重保护造瘘口周围皮肤针对直肠癌手术患者,术后造口周围皮肤因为受到消化液、粪便等因素影响,容易出现皮肤湿疹和糜烂等情况,如果可以早期做好护理干预,可以避免出现上述情况。
基于此,在护理期间,需要每天利用温水进行清洗,保证清洁、卫生。
且利用凡士林纱布,或者是氧化锌软膏,涂抹到造口周围,在每次排便后需要利用清水进行擦洗,重新涂抹,以防造口周围皮肤出现炎症。
在手术后早期,指引患者取左侧卧位,能够避免由于粪便污染伤口而出现感染问题。
此外,如果患者出现皮肤湿疹,建议利用清水进行冲洗,局部需要保持干燥、清洁;如果局部出现糜烂,可以利用涂氧化锌软膏进行保护,或者是可以利用护肤膏进行保护;如果患者大便较稀,需要明确原因,如腹泻原因要马上对止泻药物进行服用。
2.2慢慢形成定时排便习惯若直肠癌患者术后出现几天不排便情况,可以利用导泻药,或者是利用人工肛门灌肠。
与此同时,需要开展相关训练,帮助患者形成定时排便意识,利用灌肠的形式,每天进行2次灌肠,后续可以慢慢减少,这样可以对人工肛门、其他肠道黏膜反应进行刺激。
在灌洗时,利用500ml-1000ml温的生理盐水,患者出院前可以学习自我灌洗方法,在灌肠插入肠管时应控制好力度,避免过猛,以防出现肠穿孔情况。
直肠癌的造瘘口怎么护理?直肠癌是消化内科常见的一种恶性肿瘤病症,该病通常需要接受手术方法进行治疗,并辅以放化疗干预方法,通过切除肛门,构建人工肛门袋,以此来维护患者消化道功能。
但这种治疗方法通常会对患者日常生活造成严重不良影响。
根据相关研究显示,造瘘口可能会导致患者机体并发出血、狭窄等症状,这不仅会增加患者心理负担,还会对术后机体康复造成一定不良影响,所以积极探寻更加科学、高效护理方法对稳定患者不良情绪,预防各项造瘘口相关并发症,促使机体康复速度不断加快具有非常重要价值意义。
基于此,本文就直肠癌患者的造瘘口有效护理方法进行深入探索和讨论,旨在可以为其提供一种更加科学、高效护理方法。
一、关于直肠癌的造瘘口常规护理方法你都了解吗?在直肠癌患者接受手术治疗1-2d后,要将造瘘口进行开放处理,并用适量苯扎溴铵溶液对造口黏膜和周边皮肤进行常规清洁消毒处理,每天2次。
在此期间,要密切观察患者造瘘口黏膜血液循环情况,了解肠造口是不是存在出血、回缩等现象,若肠管黏膜出现灰白色,则代表肠管血运障碍,这时要将情况及时汇报给主治医生进行有效处理。
手术4-5d后,要用碗状塑料小筛对局部皮肤进行覆盖,小筛底座消毒后紧贴皮肤,并用胶布固定,防止底座压迫造口,保证造口通气,并且可以为观察、保护造口黏膜血运提供便利。
在手术5-6d后,要知道患者正确应用造口袋,切实提高患者自身舒适感。
二、实施心理疏导及膳食指导护理方法有哪些?1、心理疏导护理:待直肠癌患者造瘘口病情稳定后,护理人员要主动与其沟通交流,并向其详细讲解造瘘口护理方法及效果,尽量消除其内心顾虑,有效改善其内心应激反应,及时纠正有关直肠癌病症认知误区。
同时,可以利用看视频、听音乐、读书等方式转移患者注意力,并引导患者以积极乐观情绪面对后续治疗,以此来稳定患者情绪,提高其治疗依从性与配合度。
2、膳食指导护理:根据患者病情变化状况,制定科学、合理膳食方案,适当增加患者每日优质蛋白、膳食纤维及维生素摄入量,保证每日摄入营养元素可以满足患者机体需求。