内科护理工作规范技术操作流程
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(最新)中医护理常规技术操作规程《中医护理常规技术操作规程》目录中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规2 高热3 神昏4 中风5 中暑6 急性出血7 痛证8 暴泻9脱证10 中药中毒中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1 一般护理常规2 风温3 感冒4 内伤发热5 咳嗽6 哮喘7 悬饮8 肺痈9 肺胀10 胃脘痛11 呕吐12 便秘13 泄泻14 黄疸15 积聚16 水臌17 水肿18 肾衰19 淋证20 癃闭 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1 一般护理常规2 外科手术护理常规3 疖4 疔5 痈6 发7 丹毒8 疔疮走黄9 流痰10 窦道11 压疮12 脱疽13 乳痈14 乳岩15 石癭16 肠痈17 肠梗阻18 石淋19 噎膈20 烧伤 ... 更多中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1 一般护理常规2 产科一般护理常规3 妇科手术护理常规4 月经不调5 痛经6 崩漏7 绝经前后诸证8 带下病9 妊娠恶阻10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11 异位妊娠12 子痫13 产后发热14 产后恶露不绝15 产后缺乳16 阴挺17 癥瘕中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1 一般护理常规2 肺炎喘嗽3 鹅口疮4 泄泻5 疳证6 惊风7 痫证8 水肿9 麻疹10 水痘11 痄腮12 顿咳13 小儿暑温14 疫毒痢15 遗尿16 紫癜中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1 一般护理常规2 肛肠科手术护理常规3 痔4 肛痈5 肛漏6 肛裂7 脱肛8 直肠息肉中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1 一般护理常规2 黄水疮3 蛇串疮4 面游风5 脚湿气6 粉刺7 瘾疹8 湿疮9 药毒10 摄领疮11 白庀12 猫眼疮13 风瘙痒14 皮痹15 天疱疮16 红蝴蝶疮17 淋病18 梅毒中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1 一般护理常规2 骨伤科手术护理常规3 小夹板外固定护理常规4 牵引术护理常规5 石膏外固定护理常规6 骨折7 上肢骨折8 下肢骨折9 脊柱骨折10 骨盆骨折11 脱位12 伤筋13 腰椎间盘突出症14 骨折患者的功能锻炼法中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1 一般护理常规2 内眼手术护理常规3 椒疮4 天行赤眼5 聚星障6 凝脂翳7 瞳神紧小8 绿风内障9 圆翳内障10 云雾移睛11 视瞻昏渺12 高风雀目13 风牵偏视中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1 一般护理常规2 耳疖、耳疮3 耳鸣、耳聋4 耳眩晕5 中医鼻科一般护理常规6 鼻槁7 鼻鼽鼻渊9 鼻衄10 中医咽喉科一般护理常规11 喉痹12 喉关痈13 喉喑14 急喉风 8中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1 一般护理常规2 口疮3 牙宣中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1 一般护理常规中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规一般护理常规2 放疗护理常规3 化疗护理常规 1中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规一般护理常规2 传染性非典型肺炎3 时行感冒4 肺痨5 痢疾6 湿温7 肝热病8 霍乱 (时1疫)9 艾滋病10 暑湿11 登革热12 炭疽13 狂犬病中医护理常规技术操作规程中医分级护理1 特级护理2 一级护理3 二级护理4 三级护理中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1 针刺法2 灸法3 拔罐法4 穴位按摩法5 刮痧法6 熏洗法7 全身药浴法8 湿敷法9 换药法10 涂药法11 敷药法12 贴药法13 药熨法14 坐药法15 中药煎煮法中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1 护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容2 中医护理病历书写规范2.1 中医整体护理病历2.2 入院评估表 (附表8)2.3 护理诊断/问题项目表(附表9)2.4 护理记录单2.5 出院评估表 (附表10)中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1 护士职业基本要求1.1 热爱护理事业,有良好的职业道德,有强烈...1.2 作风上要实事求是,谦虚谨慎,严肃认真,...1.3 行为上要遵纪守法,公正廉洁,爱护集体,...1.4 仪容上要端庄大方,服装整洁,精神饱满,...2 护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任 (总护士长) 职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3 护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心 (室) 护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度 4 护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科 (室) 护理工作质量要求4.4 门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心 (室) 护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者,初步分诊。
内科护理工作制度内科护理工作涉及对内部疾病(如呼吸系统、心血管系统、消化系统等)的护理,是医院中非常重要的一个环节。
建立和实施一套完善的内科护理工作制度对于保障患者安全、提高护理质量具有重要意义。
下面将详细介绍内科护理工作制度的各个方面。
一、内科护理工作的组织架构内科护理工作的组织架构应当合理规范,明确职责分工,确保各个环节的协调顺利运行。
通常包括护理部、护理组、护理班组和护理人员。
护理部负责内科护理全面协调、指导、管理,护理组负责具体的护理工作,护理班组则是根据病房的不同组织护理人员进行具体的工作安排和分配。
二、内科护理工作的常规流程内科护理工作应当遵循一定的流程,以确保护理工作有条不紊的进行。
通常包括患者接诊、建立病案、记录病情、制定护理计划、执行护理措施、评估护理效果和交接班。
这些流程应当规范操作、具体明确,遵循标准化护理流程,以提高护理质量和工作效率。
三、内科护理工作的标准操作规范四、内科护理工作中的安全防护措施内科护理工作中要注意保护患者的安全和自身的安全。
护理人员要穿戴适当的防护设备,如手套、口罩、护目镜等,以避免交叉感染。
同时,要加强对药品、器械等的管理,确保患者用药的正确和安全性。
例如,注射过程中要注意无菌操作,药品使用完毕后要妥善处理。
五、内科护理工作中的信息管理内科护理工作需要大量的信息记录和信息交流。
因此,建立一套完善的信息管理系统非常重要。
护理人员应当及时、准确地记录患者的病情和护理措施,并将相关信息及时报告给医生和护理部门。
同时,护理部门要对这些信息进行分类、整理和汇总,方便后续的数据分析和研究。
六、内科护理工作中的培训和继续教育内科护理工作是一个具有高度专业性和复杂性的工作。
护理人员需要不断学习和更新知识,提高自己的专业水平。
因此,医院应当建立一套规范的培训和继续教育制度,提供丰富的培训资源和机会,帮助护理人员进行专业知识和技能的学习和提升。
总之,内科护理工作制度的建立和实施对于保障患者安全和提高护理质量至关重要。
第1篇一、概述护士护理技术操作规程是指护士在临床护理工作中,按照规范、标准、科学的方法,对病人进行各种护理操作的过程。
这些操作规程旨在确保护理质量,提高护理效果,保障病人安全,减少护理差错事故的发生。
二、操作规程的主要内容1. 护理基本技能(1)铺床技术:包括单人铺床、双人铺床等。
(2)无菌技术与隔离技术:包括无菌操作原则、无菌物品的检查与使用、隔离技术等。
(3)生命体征的测量技术:包括体温、脉搏、呼吸、血压的测量。
(4)改善呼吸功能的护理技术:包括吸氧、雾化吸入、胸腔闭式引流等。
(5)病人运送法:包括平车运送、轮椅运送等。
(6)协助病人清洁卫生的护理技术:包括床上擦浴、床上洗头等。
(7)冷、热应用技术:包括冷热敷、冷热湿敷等。
(8)鼻饲技术:包括鼻饲法、鼻饲注意事项等。
(9)洗胃技术:包括洗胃法、洗胃注意事项等。
(10)灌肠技术:包括灌肠法、灌肠注意事项等。
(11)导尿技术:包括导尿法、导尿注意事项等。
(12)给药技术:包括口服给药、注射给药等。
(13)输液与输血技术:包括输液法、输血法等。
(14)标本采集技术:包括血液采集、尿液采集等。
(15)尸体料理:包括尸体护理、尸体防腐等。
2. 专科护理技术(1)内科护理:包括心电监护、呼吸机使用、静脉营养支持等。
(2)外科护理:包括手术病人护理、术后并发症的观察与处理等。
(3)妇产科护理:包括产前检查、分娩护理、产后护理等。
(4)儿科护理:包括新生儿护理、儿童营养支持等。
(5)神经科护理:包括脑脊液检查、脑电图检查等。
(6)眼耳鼻咽喉科护理:包括眼部护理、耳部护理、鼻部护理、咽喉部护理等。
(7)口腔科护理:包括口腔检查、口腔治疗等。
三、操作规程的要求1. 严格遵守操作规程,确保护理质量。
2. 认真观察病人病情,及时发现并处理异常情况。
3. 加强与医生、护士的沟通与协作,共同为病人提供优质护理服务。
4. 注重自身素质的提升,不断学习新知识、新技术,提高护理技能。
中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规对于内科急症患者,护理人员需要做好基本的护理工作,包括观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、高热高热是指体温超过38.5℃,此时需要及时采取措施,如使用退热药物、进行物理降温等。
3、神昏神昏是一种意识障碍,需要及时观察患者的生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等。
4、中风中风是一种严重的疾病,需要及时进行护理,包括维持患者的生命体征、预防并发症、进行康复训练等。
5、中暑中暑是由于高温、高湿度等环境因素引起的疾病,需要及时进行降温、补充水分等护理措施。
6、急性出血急性出血是一种严重的疾病,需要及时进行止血处理、维持患者的生命体征等护理措施。
7、痛证痛证是指各种疼痛性疾病,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止痛药物、进行物理疗法等。
8、暴泻暴泻是指突然出现的腹泻,需要及时补充水分、电解质等,避免脱水等并发症的发生。
9、脱证脱证是指各种原因导致的虚弱、晕厥等症状,需要及时进行护理,如保持患者的安静、进行康复训练等。
10、中药中毒中药中毒是指由于中药使用不当引起的中毒症状,需要及时采取解毒措施、维持患者的生命体征等护理措施。
二、中医内科护理常规1、一般护理常规中医内科患者的护理工作与其他患者类似,需要做好基本的护理工作,如观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、XXX风温是一种常见的疾病,需要及时进行护理,包括降温、补充水分、使用药物等。
3、感冒感冒是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
4、内伤发热内伤发热是指由于内伤引起的发热症状,需要进行中药治疗、调理饮食等护理措施。
5、咳嗽咳嗽是一种常见的症状,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止咳药物、进行物理疗法等。
6、哮喘哮喘是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
消化内科疾病的专科护理技术与操作消化内科是医院中的重要科室之一,负责诊治消化系统疾病,包括胃肠道疾病、肝病、胆道疾病等。
在消化内科工作的护士需要具备专业的护理技术和操作能力,为患者提供全面的护理服务。
本文将介绍消化内科疾病的专科护理技术与操作。
一、胃肠道疾病的护理技术1. 胃镜检查:胃镜检查是一种常见的消化内科检查方法,护士在胃镜检查前需要对患者进行准备工作,包括告知患者禁食、洗胃等操作。
在检查过程中,护士需要协助医生操作,留意患者的生命体征,并在检查结束后进行观察和护理。
2. 肠道准备:某些胃肠道疾病需要进行结肠镜检查或肠道手术,护士需要进行肠道准备工作,包括灌肠、洗肠等操作。
护士需要根据医生的要求和患者的情况进行肠道准备,确保手术或检查顺利进行。
3. 营养支持:某些胃肠道疾病患者由于病情或手术原因需要进行肠外营养支持,护士需要进行管路护理、营养输注等操作,确保患者获得足够的营养支持。
二、肝胆疾病的护理技术1. 药物治疗:某些肝胆疾病需要进行药物治疗,护士需要根据医嘱进行药物配置、静脉注射等操作,确保患者按时按量服药。
2. 肝素治疗:部分肝胆疾病患者需要进行肝素治疗,护士需要掌握肝素注射的技术和注意事项,避免血液凝固等并发症的发生。
3. 饮食护理:肝胆疾病患者需要进行特殊的饮食护理,护士需要根据医生的要求进行饮食指导,避免对肝脏造成额外的负担。
三、护理操作规范1. 洗手消毒:在进行护理操作前,护士需要进行洗手消毒,确保双手清洁。
尤其在进行输液、口腔护理等操作时,洗手消毒更是必不可少。
2. 个人防护:在与传染性疾病患者接触时,护士需要佩戴口罩、手套、隔离衣等个人防护用品,避免交叉感染的发生。
3. 患者隐私保护:在进行护理操作时,护士需要尊重患者的隐私权,尽量减少患者的尴尬和不适感,建立良好的护理关系。
总结消化内科疾病的专科护理技术与操作涉及多方面的护理内容,包括胃肠道疾病、肝胆疾病的护理技术,以及护理操作规范等。
第1篇一、前言为确保患者安全,提高护理质量,各科室护士应严格遵守以下操作规程。
以下规程适用于各科室护士在日常工作中执行各类护理操作时遵循的标准流程。
二、基本要求1. 穿着整洁、规范,佩戴工作牌,保持个人卫生,确保无菌操作。
2. 熟悉科室环境、设备、药物及急救物品的位置,提高工作效率。
3. 遵循医院各项规章制度,严格执行查对制度,确保患者安全。
4. 增强法律意识,尊重患者隐私,维护患者权益。
5. 加强团队合作,与医生、护士、医技人员等密切配合,共同提高护理质量。
三、具体操作规程1. 体温、脉搏、呼吸、血压测量(1)患者取舒适体位,护士站立于患者右侧,手持体温计。
(2)将体温计水银柱甩至35℃以下。
(3)将体温计置于患者腋下,嘱患者夹紧,3分钟后取出。
(4)观察体温计示数,记录并报告。
2. 注射给药(1)核对患者姓名、床号、药物、剂量、浓度、用法。
(2)选择合适的注射部位,消毒皮肤。
(3)按注射部位注射药物,注射过程中保持针头垂直。
(4)注射完毕,拔针,按压针眼,嘱患者休息。
3. 口服给药(1)核对患者姓名、床号、药物、剂量、用法。
(2)将药物倒入药杯中,加适量温水,搅拌均匀。
(3)患者取坐位或卧位,护士将药杯递至患者手中,嘱患者缓慢饮用。
(4)观察患者服药情况,确保药物服下。
4. 吸氧(1)核对患者姓名、床号、氧流量、吸氧方式。
(2)连接氧气管道,调节氧流量。
(3)将吸氧管固定于患者鼻翼,确保舒适。
(4)观察患者吸氧情况,确保氧气供应。
5. 翻身拍背(1)患者取侧卧位,护士站在患者头部,双手握住患者肩部。
(2)将患者身体缓慢翻转至背部,双手托住患者腰部。
(3)患者取侧卧位,护士站在患者脚部,双手握住患者小腿。
(4)将患者身体缓慢翻转至左侧,双手托住患者腰部。
6. 脐部护理(1)患者取仰卧位,护士站在患者右侧,双手握住患者腹部。
(2)用消毒棉签蘸取适量碘伏,沿脐部环形消毒。
(3)观察脐部情况,如有异常,及时报告医生。
心内科工作制度一、工作人员必须具有高度的责任感、严谨的工作作风、丰富的临床经验和熟练技术操作,医护配合协调。
二、医护人员应坚守岗位,必须离开时应交待去向并有相应人员接替管理ccu病房。
三、参加抢救时必须全力以赴、紧密配合、听从指挥。
四、如果ccu护士发现患者病情突然变化而医生未到之前,在有效呼叫医生的同时护士应先给予初步紧急处理,根据病情及时给予患者合理卧位、吸氧、吸痰(必要时)、测量生命体征、检查/建立静脉通路等措施直至徒手心肺复苏。
五、ccu护士须严密观察病情,及时/定时测量生命体征并做好各项记录,用药处理要准确。
六、有健全抢救工作组织及各种疾病抢救程序。
七、ccu护士应对ccu必备器械(氧气、吸引器、气管切开包、呼吸机、心电图机/心电监护仪、除颤器、临时心脏起搏器)定时检查保养,保持良好性能以备急用。
八、遇重大抢救需要立即报ccu上级医生(或当天值班的二线医生)和科主任。
凡涉及医疗纠纷的病人,在积极抢救的同时应及时向医务部报告。
九、抢救室物品、器械应放在醒目易取的地方,做到专人管理,抢救药品、物品不能加锁,但应贴封条以备急用。
十、抢救时一般要求有文字医嘱,但在抢救危重病人时酌情执行口头医嘱,护士应复诵一次,医生认许方可执行,留空瓶待查。
抢救完毕应督促医师补开医嘱,写好抢救记录和小结,物品应清洁消毒处理。
十一、危重病人做各种检查、收入院、转运手术途中需医务人员护送并设立护送病人登记簿,做好交接班记录。
十二、抢救室每日用消毒液擦桌椅一次,湿拖地板二次,随脏随洗,每日彻底大搞卫生一次,保持室内整齐卫生,每日紫外线空气消毒一次,发现传染病应及时隔离消毒处理。
心内科工作制度(2)是针对心脏疾病诊疗和护理工作的一套规章和制度。
具体的心内科工作制度可能会根据不同医院或医疗机构的情况而有所差异,以下是一些常见的心内科工作制度:1. 医院的心内科服务时间:规定医院心内科的营业时间,一般是工作日的早上8点到晚上5点。
引言概述:内科是医学中一个重要的学科领域,涵盖了许多常见疾病的诊断与治疗。
在内科诊疗过程中,技术操作规范对于提高效率、确保质量至关重要。
本文将详细介绍内科常见诊疗技术操作规范的完整版,旨在为医务人员提供指导和参考。
正文内容:一、病历记录与信息收集1.1确保病历记录的完整性和准确性1.1.1患者基本信息的收集1.1.2病史采集与整理1.1.3体格检查数据的准确记录1.2合理运用辅助检查手段1.2.1根据病情需要进行实验室检查1.2.2合理选择影像学检查的方法与时机1.2.3合理利用生物学标记物进行辅助诊断1.3信息收集储存与管理1.3.1建立完善的病历数据库1.3.2合理利用信息技术管理病历二、常见疾病的鉴别诊断与治疗2.1临床表现的综合分析2.1.1准确评估患者的主观症状2.1.2综合分析体格检查所见2.1.3详细建议患者日常生活情况2.2合理运用辅助检查手段进行鉴别诊断2.2.1根据病情选择合适的实验室检查2.2.2灵活运用影像学检查进行疾病定位2.2.3充分利用生物学标记物指导鉴别诊断2.3制定个性化治疗方案2.3.1根据疾病特点确定治疗目标2.3.2合理选用药物及药物联合应用2.3.3根据疾病进展调整治疗方案三、常见急危重症处理与护理3.1判断病情并采取急救措施3.1.1综合评估临床表现与监测指标3.1.2确定病情危重程度并分类处理3.1.3进行基础生命支持与急救处理3.2制定个体化的治疗计划3.2.1综合判断病情变化并采取相应措施3.2.2精心监测和调整治疗效果3.2.3合理调整药物用量与给药途径3.3定期评估病情并调整护理计划3.3.1根据病情的变化调整护理重点和方法3.3.2定期测查监测指标并评估治疗效果3.3.3确保患者的安全与舒适四、手术与操作规范4.1术前准备工作的规范操作4.1.1充分评估患者的手术风险4.1.2做好手术前的准备工作4.1.3确保手术室环境的清洁与安全4.2术中操作规范4.2.1遵循手术操作规程与操作顺序4.2.2严格遵守无菌操作与手术安全规范4.2.3确保手术用药与器械的正确使用4.3术后处理与护理4.3.1密切观察患者的术后情况4.3.2及时处理术后并发症与并发症的护理4.3.3制定合理的康复护理计划五、常见疾病预防与健康指导5.1预防措施的普及与宣传5.1.1宣传重点疾病的高危人群与预防方法5.1.2推广预防措施的正确使用方法5.1.3大众健康宣教的有效手段与方法5.2健康指导与生活方式干预5.2.1提供科学合理的饮食指导方案5.2.2推广适度运动与健康生活方式5.2.3帮助患者建立健康的生活习惯总结:内科常见诊疗技术操作规范对于确保诊疗质量、提高工作效率至关重要。
第1篇一、护理技术操作规程概述护理技术操作规程是指在护理过程中,为确保患者安全、提高护理质量,对各项护理技术操作所制定的一系列规范和标准。
它涵盖了基础护理技术操作、专科护理技术操作、特殊护理技术操作等多个方面,旨在指导护士在临床护理工作中正确、规范地执行各项护理操作。
二、护理技术操作规程的主要内容1. 基础护理技术操作规程基础护理技术操作规程主要包括铺床、无菌技术、生命体征测量、呼吸功能改善、病人运送、清洁卫生、冷热应用、鼻饲、洗胃、灌肠、导尿、给药、输液与输血、标本采集、尸体料理等。
2. 专科护理技术操作规程专科护理技术操作规程主要包括内科、外科、妇产科、儿科、神经科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等专科的护理技术操作规程。
如内科护理技术操作规程包括静脉输液、氧气吸入、心电监护、呼吸机使用等;外科护理技术操作规程包括伤口护理、手术配合、术后观察等。
3. 特殊护理技术操作规程特殊护理技术操作规程主要包括医院感染防控、临终关怀、康复护理、精神科护理、五官科护理、皮肤科护理、造口护理等。
如医院感染防控技术操作规程包括手卫生、消毒、隔离、防护用品使用等;临终关怀技术操作规程包括心理护理、症状缓解、舒适护理等。
三、护理技术操作规程的执行要求1. 严格执行操作规程,确保患者安全。
2. 操作前充分了解患者病情,评估患者的需求。
3. 操作过程中,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
4. 操作后,观察患者病情变化,及时调整护理措施。
5. 记录操作过程,确保护理工作的可追溯性。
6. 定期进行操作技能培训,提高护士的操作水平。
四、护理技术操作规程的意义1. 提高护理质量,确保患者安全。
2. 规范护士操作行为,减少护理差错事故的发生。
3. 保障护理工作有序进行,提高护理团队的整体素质。
4. 为护理学科发展提供理论依据和实践指导。
总之,护理技术操作规程是护理工作中不可或缺的重要环节。
护士应认真学习并严格执行各项操作规程,以保障患者安全、提高护理质量,为患者提供优质的护理服务。
内科护理应急预案规范流程完整版内科护理应急预案规范流程完整版一、前言随着人口老龄化的加剧、生活节奏的加快和环境污染的严重,人们的健康问题越来越多。
在这种情况下,内科疾病成为了一种普遍的现象。
内科疾病患者的护理显得格外重要,对于保障患者的安全和健康起到了至关重要的作用。
在内科护理中,应急预案的重要性更是不言而喻。
内科护理应急预案规范流程的完整版意在帮助内科护士更好地了解内科护理应急预案的要点、流程和重要性,从而更好地应对内科护理中的应急情况。
二、内科护理应急预案的制定意义内科疾病患者通常体弱多病、免疫力低下,需要全方位的护理。
但在实际护理工作中,不可避免地会出现一些急性、危急状态等应急情况,这时护士必须作出及时、正确、有效的处理,才能保证患者的生命安全。
应急预案的制定,就是为了提前考虑到各种可能出现的应急情况,制定出一系列的应急处理方案和措施,确保在内科护理中出现应急情况时能够做出正确、有效的应对措施。
三、内科护理应急预案的制定要点1、需细致的患者信息管理内科护理应急预案的制定,首先需要考虑到患者的信息管理。
要做到患者的信息资料尽量详细,包括患者的年龄、性别、病史、过敏史、治疗方案和医护人员的联系方式等等。
为方便实际操作,还应建立相应的信息管理系统,并不断更新该系统的内容。
2、定期制定应急处理方案和流程内科护理应急预案的制定,应定期制定应急处理方案和流程。
在实际应急情况中,应急处理方案和流程对于护士起重要的参考作用,一旦出现应急情况,护士可根据可操作的方案和流程,快速地做出处置措施。
应急处理方案和流程的制定,应注意安全性、正确性、便捷性、可操作性等原则。
3、开展内部培训和模拟演练内科护理应急预案的制定应加强内部培训和模拟演练。
内部培训旨在提高护士的技能和技术水平,同时加强应急知识的学习和掌握。
模拟演练旨在让护士真正接触应急情况,并通过模拟跟实际情况接近的训练,提高护士的应对能力。
4、建立完善的记录机制内科护理应急预案的制定应建立完善的记录机制。
文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 1word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 心电图检查的护理技术操作流程
血糖测定技术操作流程 准 备
整 理 描记心电图 1.按要求着装,洗手。 2.核对病人,向病人解释检查的目的与配合的方法。 3.接好心电图机的地线及电源线,检查心电图机的情况。 4.协助病人舒适仰卧。 5.暴露双腕部、双踝部及前胸。 6.用湿纱布擦洗以上的部位。
1.打开心电图机开关,按顺序选择导联。 2.正确描记一份心电图。
1.撤去病人身上的导联线。 2.用干纱布擦干病人皮肤的潮湿处。 3.协助病人取舒适卧位。 4.关上心电图机,整理好备用。
连接导线 1.用生理盐水蘸湿心电图机导联线的夹子、吸球。 2.正确连接各导联线。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
2word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 胰岛素笔使用护理技术操作流程 准 备
整 理 1.消毒采血部位皮肤,待干。 2.准备采血笔,安装采血针头。 3.插入试纸于血糖测量口,完全准入。 4.将采血笔对准手指末端,准确到位,见滴血符号即滴入血样。 5.5秒后显示结果,记录于观察表。 1.妥善处理废弃针头、试纸。 2.洗手、摘除口罩。 连接导线
1.核对病人床号、姓名,评估病人、解释。 2.洗手、戴口罩、备齐用物、调校试纸代码。 3.再次核对床号、姓名。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
3word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 胰岛素泵使用护理技术操作流程准 备
整 理 消 毒 1.核对、评估病人、解释。 2.洗手、戴口罩,正确安装胰岛素笔及各配件。 选择注射部位,消毒皮肤,待干。 1.注射完毕,妥善处理废针头及用物。 2.洗手,戴口罩。
测定胰岛素笔 1.调试胰岛素笔,确保注射前胰岛素已处于针尖的注射状态。 2.准确调节注射剂量,准备注射。
注 射 垂直进针,完全按下注射推键,注射完毕停留6秒拔针。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
4word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 急性心肌梗死的静脉溶栓疗法护理技术操作流程准 备
穿 刺
整 理 检查及固定
安装胰岛素泵 1.核对病人床号、姓名,评估病人,解释目的、配合要求。 2.洗手、戴口罩,备齐用物。 3.再次核对床号、姓名,注射剂型及剂量、设定基础率,餐前大剂量。
1.调试准确选择部位,消毒皮肤、待干。 2.将输注针头刺入消毒部位皮肤,用无菌胶贴固定。
正确安装胰岛素泵各部件。
1.检查胰岛素泵是否在工作状态上。 2.将泵妥善固定在病人皮带或腰带上。 3.向病人说明上泵后的注意事项。
1.整理床单位及用物,询问病人需要。 2.洗手、摘口罩。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
5word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 血液透析护理技术操作流程准 备
整 理 记 录 溶 栓 1.携用物至病人床旁,核对病人的床号、姓名、诊断,向病人说明目的。 2.协助病人取舒适卧位。 2. 采集血样,将血样与输血申请单送交血库,双方逐项核对。 注入完毕,整理用物,安慰病人,交代注意事项。 1.按静脉输液操作标准,建立静脉通道。 2.将尿激酶100万单位溶于生理盐水100~150ml之中,在10~15分钟内快速注入。 3.Q2小时抽CK+CKMB,Q2小时抽APTT,Q30分钟做定位心电图。 4.当尿激酶注入首剂半小时后,出现冠状动脉再通的几项判定指标阳性时,可再根据医嘱追加首次用量的1/2,即50万单位溶于生理盐水50~100ml之中,在10分钟内快速注入。
严密观察病情,做好护理记录。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
6word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 带氧雾化护理技术操作流程 准 备
指 导 整 理 血液透析 1.开机:先开水源,后开电源。 2.准备:备齐用物、洗手、戴口罩,预冲透析器和透析管路。 3.携用物至床旁、核对病人床号、姓名,评估病人、透析机装置等,解释。 健康指导:饮食、入水量、内瘘血管的保护、常见并发症的应急处理措施。 1.建立通路:穿刺血管,给予肝素首次量。 2.连接管道:动静脉血路与透析器动静脉血路连接,检查管路通畅,固定稳妥。 3.透析:开血泵泵血量调至200~300ml/min。 4.观察病情:每小时监测血压1次,发现异常随时对症处理并记录。 5.回血:结束前0.5~1小时停用肝素,结束后血流量调到80~100ml/min,开始回血,拔针并包扎。 6.估计效果:测量血压、脉搏、体重,并记录。
整理用物:消毒透析器、透析管路、透析机及处理透析用物,洗手、摘口罩。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
7word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 腹腔穿刺术护理技术操作流程 准 备
整 理 病情观察 1.核对床号、姓名,评估病人,向病人解释。 2.洗手、戴口罩,备齐用物,配好药液至病房。 3.协助病人半卧位。 4.安装氧气装置,并检查是否漏气。 5.雾化器连接到氧气表上,氧气流量开至5L/min。 观察用药效果及病人面色变化情况,鼓励病人将痰咳出。 1.消毒雾化器,晾干备用。 2.洗手,摘口罩。
雾 化 见有烟雾喷出将含嘴放置病人口中,嘱病人将含嘴含紧,做缓慢而有力地深呼吸,使药液充分发挥效果。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
8word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 胸腔穿刺术护理技术操作流程准 备
指 导 整 理 1.核对床号、姓名,评估病人,解释。 2.协助排尿。 3.保持一定室温(22~24℃),注意遮挡。 4.备齐用物携至床旁,铺中单。 5.再次核对。
整理床单位,处理用物。 指导病人卧床休息。
穿 刺 1.术前测量腹围并记录。取半卧位或平卧位,腰背部铺好腰带。 2.术前协助术者定位,常规消毒皮肤,配合局部麻醉。 3术中观察面色及生命体征,协助留取标本。 4术后记录腹水量,再次测量腹围并记录,束腹带。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
9word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 微量泵使用护理技术操作流程准 备
整 理 记 录
穿 刺 1.查对后向病人解释胸腔穿刺的目的、方法。 2.协助病人反坐靠背椅上。 3.暴露背部。
1.扶病人上床休息并取舒适体位。 2.整理用物。
1.打开胸穿包。 2.倾倒碘酊、酒精。 3.协助医生固定孔巾。 4.核对局麻药后打开以备医生抽取。 5.术中持止血钳,配合医生固定穿刺针及夹闭胶管。 6.穿刺中随时观察病人的反应。 7.穿刺毕医生拔针后,用无菌纱布覆盖穿刺点并固定。 8.取下洞巾。
洗手,记录抽取液量及性质。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
10word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 气雾剂使用护理技术操作流程 准 备
测 试 整 理
穿刺、连接 1.核对床号、姓名、评估病人,向病人及家属解释,嘱病人做好相关准备。 2.接通电源,检查微量泵的电源,仪器处于备用状态。 3.洗手,戴口罩,备齐用物携至病人床旁。 4.再次核对床号、姓名,向病人解释以取得合作。 5.固定支架,连接好线路并打开电源。 1使用快进键至延长管滴出药液,确认微量泵工作做正常。 2将泵调至医嘱要求,连接输液针头,按运行键。 3观察病人病情变化,检查各项指示等是否处于工作状态。 4使用完毕先按停止键,再关闭电源处理出物。 静脉注射成功后连接压力延长管和三通管,排气后放入泵内针管夹。
整理用物,洗手、摘口罩。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
11word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 动脉血采集及血气分析护理技术操作流程准 备
整理、记录 描记心电图 1.核对床号、姓名,评估病人,做好解释。 2.洗手,戴口罩,备齐用物。 3.携带用物至病房,再次核对并指导,根据需要取坐位或半卧位。 1.打开心电图机开关,按顺序选择导联。 2.正确描记一份心电图。 1.协助病人漱口,观察用药效果。 2.整理床单位,询问需要。 3.处理用物,洗手,摘口罩,做好记录。
连接导线 1.取下气雾剂外盖,调节所需量。 2.嘱病人张口,气雾剂开口端正对病人口腔,按压按钮,同时嘱病人深吸气。 文档从互联网中收集,已重新修正排版,word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。
12word格式支持编辑,如有帮助欢迎下载支持。 保护性约束的护理技术操作流程 准 备
送 检 整 理
标本采集
1.备齐用物,携至床旁,核对病人的床号、姓名、性别、年龄、诊断。 2.使病人取平卧位,穿刺侧下肢屈曲外展,说明目的,做好解释,取得病人的合作。 3.按无菌原则打开动脉采血气针。
整理用物,送检血标本。 1.采集股动脉血时,左手中、示指分开同时触摸动脉搏动明显处并固定动脉,两指之间为穿刺点,垂直进针。 2.股动脉、桡动脉采血时,在其远心端0.5cm处斜刺进针呈45°,抽取所需血量。 3.取血毕,立即拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内。 4.穿刺后用于棉签压迫穿刺部位3~5分钟,以防出血。
1.整理病床单元。 2.爱护体贴病人。
消 毒 1.选择动脉穿刺部位,局部皮肤按常规严密消毒2次。 2.严密消毒左手拇指、示指、中指。