临床执业医师资格考试资料(协和医院)
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医院岗位竞聘演讲稿范文(通用5篇)医院岗位竞聘演讲稿1医院岗位竞聘演讲稿1尊敬的各位评委和领导:大家好!当我作为一个应聘者站在这里的时候,我的心情是紧张的,因为我第一次面临这样的场面,而这种场面带来的结果对我又是多么重要;但同时我又是自信的,因为我相信以我的能力、您们的眼力,我们彼此都不会失望!我叫,今年岁,毕业于医学院临床医疗专业。
这次恰逢贵医院招聘医生,我三生有幸。
久闻贵医院大名,贵医院成立于19年,担负着地区传染病的防治工作,19年被定为“市传染病重点专科医院”,我渴望能成为您们中的一分子,为医院效犬马之劳。
大学年,年的时光转眼即逝。
在这年中,学院给了我德智体美劳全面的教育,科学地安排了(所学专业课程)等学科。
在学院里,我表现良好,成绩优秀,这一点,各位尽可参考我的学习成绩表,我想此刻它正躺在您们面前的桌子上,它将给我作无声而有力的证明。
大学年来,为了培养自己的能力,我积极参加各种活动,并取得了良好的成绩。
在学校期间,我曾担任学生会文体委员,是文体活动积极分子,并且还取得了英语四级证书,学士学位。
在第一次参加执业医师考试就顺利通过。
毕业后我一直在市五医院实习,由于工作努力,我作为五医院工作人员参加了在市传染病院进行的高考体检。
实习期间,还锻炼了我良好的实践能力,又增长了许多社会知识,丰富了我的社会阅历,为今后的工作打下了良好的基础。
这些对我来说都是莫大的荣幸,不过这些已成为历史,如果您肯给我一个机会,我会报您以辉煌的明天!至于我的性格,四个词足以概括:活泼、耐心、认真,还有就是———糊涂。
如果我有幸被贵医院录用,能够与各位共事,您们将会看到,我的活泼隐藏在为医院尽力中,我的耐心体现在繁杂的工作中;那么认真呢,就不用我多费唇舌,一见自明;剩下的就是糊涂,我想您们一定很需要它,当我在工作中,特别是在很杂很重的工作中,我会糊里糊涂地忘了时间,忘了外面天已黑,忘了已下班,忘了吃饭,忘了……总之,除了手头的工作,我会糊涂得忘了一切!我们医院大墙上刻着“我们以救死扶伤为天职,视所有病人为亲人,视所有同行为师长,消除人世间的病患是我们不懈的追求,我们以医疗职业为荣誉,治病救人竭尽全力,永不放弃,毕生对患者奉献一颗赤诚的心”的铮铮诺言。
协和医院处方管理规定实施细则(暂行)为了贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,规范处方开具、书写、调剂和保存,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,特制定本实施细则:第一章处方权的获得一、经注册的执业医师在我院取得相应的处方权才能开具处方。
进修医师由教办审核其执业医师资格,接收科室对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
研究生无处方权。
二、执业医师和药师须参加我院举办的麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。
执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
第二章处方的开具三、处方包括我院门急诊处方和病区用药医嘱单。
四、无处方权的医师(包括实习医生、试用期医师和进修医师)开具医嘱,由上级医师审查后签名于斜线前(如上级医师签名/实习医师签名)。
五、医师和药师应当遵循安全、有效、经济的原则,根据医疗需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师不得为自己开具该类药品处方。
六、处方用量遵循“急三慢七”原则,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由,并由患者签字确认。
七、为门(急)诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。
八、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于院内使用;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。
北京协和医院重症医学科诊疗常规2011 版主编:刘大为副主编:隆云编者:郭海凌、李尊柱、李中建、柴文昭、周翔、王郝、芮曦、崔娜、张青、王小亭、杜微、何怀武、刘晔、赵华、汤铂、丁欣、陈焕、张宏民、李素玮、杨艳丽、公茂磊目录第一篇:科室管理 (5)第一章重症医学科各级岗位职责 (5)第二章应急预案 (14)第三章重症患者评分制度 (26)第四章收治病人常规 (33)第五章院内外转运常规 (35)第六章接触患者实施准则 (37)第七章护理记录常规 (42)第八章查对制度 (52)第九章会诊制度 (55)第二篇:常见病症 (58)第一章休克诊疗常规 (59)第二章急性呼吸窘迫综合征ARDS (78)第三章AECOPD及重症哮喘诊疗常规 (82)第四章急性肾损伤与肾衰竭诊疗常规 (88)第五章颅脑术后诊疗常规 (94)第六章重症急性胰腺炎 (95)第七章急性消化道出血处理常规 (97)第八章肝脏衰竭 (98)第十章出凝血障碍 (121)第十一章深静脉血栓与肺栓塞的诊断和治疗 (124)第十二章急性冠状动脉综合征 (133)第十三章围手术期管理 (143)第十四章水电酸碱平衡紊乱 (145)第十五章镇静镇痛 (154)第十六章院内感染防治措施 (156)第十七章心律失常诊治常规 (158)第十八章重症患者感染诊治常规 (165)第二十章重症患者抗生素应用常规 (170)第二十一章胃肠营养常规 (205)第二十二章低氧处理常规 (219)第二十三章突发高热处理常规 (221)第二十四章腹腔高压处理常规 (231)第二十五章突发腹痛处理常规 (233)第二十六章心率增快处理常规 (235)第二十七章尿少处理常规 (237)第三篇:操作技术 (237)第一章气道管理 (237)第二章机械通气技术 (242)第三章动脉静脉导管置入术 (250)第五章ECMO (271)第六章纤维支气管镜应用 (277)第七章超声技术 (279)第八章神经系统监测 (284)第九章呼吸系统监测技术 (289)第十章微循环监测 (311)第十一章血流动力学监测技术 (312)第一篇:科室管理第一章重症医学科各级岗位职责重症医学科主任岗位职责1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU质量管理与病人安全的第一责任者,确保为病人提供优质、安全及合理的治疗。
内科学第7版前言2008-10-28为适应医学科学理论和临床研究迅速发展的形势,医学教育必须进行相应的改革,而教材作为体现教学改革组成的重要部分,适时给予更新和修订则势在必行。
本《内科学》教材从1979年第1版到2004年第6版,其内容的变更体现了内科学这一学科的发展历程,发展没有止境,更新也不容中断.在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的指导和组织下,在第6版的基础上,经过编委们的精心修改、编撰,完成了本教材的第7版。
本版内科学的特点:1。
为保持本书的连续性,全书的总体形式按内科各临床专科的分篇构架不变。
2.承袭1~6版教材编写的特有理念,坚持以基础理论、基本知识、基本技能为重心的“三基”原则,突出以医学生必须掌握的当前临床实用的内容为重点,凸显其作为医学本科生教材的特定要求.3.随着社会的发展,国人生活的环境条件不断变化,临床上常见病的疾病谱也在逐渐改变;疾病的诊断、治疗手段也在不断进步。
本书在第6版的基础上,对各章节的内容特别是常见疾病的诊疗指南等,根据国际、国内最新循证医学资料作了相应的更新。
本书新增的章节有:人禽流感、主动脉夹层、免疫性肝病、缺血性肾病、纤维肌肉疼痛综合征、新型毒品成瘾中毒等。
删减了目前已不常见的疾病,如营养缺乏性疾病等。
对各篇之间交叉重叠的内容(如酸碱平衡失常)进行了调整,避免了重复.全书力求内容上推陈出新,文字上删繁就简,体现出与时俱进的新面貌.为了更加体现教材用书的特点,适应教学改革的需要,本书同步出版了与书面教材配套的音像教材、学习指导与习题集等,便于学生课后复习和自学.本书除主要供医学院校本科生教学作教材外,对广大临床医生也是更新知识,提高临床工作能力以及备考执业医师资格考试、研究生入学考试等的重要参考书籍。
主持和参与本书第1~6版的主编和编者们,为编好本书倾注了大量的心血,本书能成为具有权威性的教科书,他们的贡献功不可没,在此谨向他们致敬。
而本届编委们秉承了他们严谨求实的精神和对教学高度负责的态度,不辞辛劳、高质量地完成了第7版的编写任务。
北京协和医学院2009 年硕士研究生招生简章一、招生人数中没有特别注明者,均招收公费生。
二、外国语考试科目:只限英语,复试含听说能力测试。
三、接收推荐免试生(具体申请程序附后):①全国各具有推免权的高校应届推荐免试生均可申请攻读我校硕士学位;②招收“直博生”的专业,只招收符合《推荐免试生直接攻读博士学位招生条件》(参见后页)的应届本科推荐免试生,不接收其他人员报考。
四、报考条件1、报考国家计划内研究生,年龄不超过40周岁(截止到入学时)。
2、报考协和医院、肿瘤医院、整形外科医院、皮肤病研究所临床专业(专业代码前四位为1001、1002、1006)临床型的考生需满足以下条件:临床医学专业本科毕业生(含应届生),其中非应届考生还需获得医师资格证书和执业医师证书。
报考阜外医院临床专业(专业代码前四位为1002)的考生均要求临床医学专业本科毕业。
3、同等学力者要求获得国家承认的大专毕业学历后,在相同或相近专业工作三年以上,英语达到四级水平,且达到以下业务水平之一:①获得省部级科研成果证书(前三名);②参加不少于十二门的普通高校的本科进修课程学习。
在通过初试后,复试时加试两门报考专业的主干课程。
4、单独考试:目录中各学科专业(除特别注明外)均可接收单独考试考生报考。
报考条件:大学本科毕业并取得学士学位(成人高校本科除外),在本专业或相近专业连续工作四年以上(到入学时);在本专业已经发表过研究论文或学术报告(前3名,不含待发表,须有刊号);录取方式均为定向或委托培养,毕业后回原单位工作。
考试科目中除英语、政治为我校统一命题之外,其它考试科目与统考生同卷。
报名地点详见网上报名时我校的报名公告。
5、应届生最迟在入学前应取得教育部认可的学士学位和本科毕业证书,否则取消入学资格。
6、未参加统一体检或体检结果不合格者不予录取,不接收澳抗阳性(HBsAg+)者。
7、没有招到推荐免试生的招生计划,继续用于该专业招收统考生。
关于2018年北京市住院医师规范化培训第一批次结业理论和临床实践能力考核报名的通知各医学高等院校及住院医师规范化培训基地:根据《北京市卫生和计划生育委员会关于2018年住院医师规范化培训结业考核有关工作的通知》(京卫科教﹝2018﹞16号)要求,2018年结业考核工作分两个批次进行。
第一批次理论考核参加国家统考(5月进行,具体安排另行通知),第一批次临床实践能力考核于4月中下旬进行(各专科考核时间见准考证)。
结业考核第二批次报名工作另行通知。
现将第一批次报名工作有关事项通知如下:一、考核专业内科、儿科、急诊科、皮肤科、精神科、神经内科、全科、康复医学科、外科、外科神经外科方向(仅限中国医学科学院北京协和医院、中日友好医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京天坛医院、首都医科大学附属三博脑科医院本院住院医师填报)、儿外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、检验医学科(医师)、放射科、超声医学科、核医学、放射肿瘤科、住院药师、检验医学科(技师)、康复治疗(技师,仅限康复医学专业培训基地本院人员填报)、公卫医师、口腔全科、口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔病理科、口腔颌面影像科(其中口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔病理科和口腔颌面影像科仅限北京大学口腔医院和首都医科大学附属北京口腔医院本院住院医师及医教协同培养研究生填报)。
二、临床实践能力考核内容采用多站式客观结构化考核(OSCE)模式。
考核内容主要包括:接诊病人、临床思维、医疗文书、基本技能操作、辅助检查读片和化验结果分析、人文沟通等内容。
三、报名条件和对象(一)截至2018年9月底完成住院医师规范化培训且取得国家医师资格证书的住院医师,其中住院药师、检验医学科(技师)和康复治疗(技师)的执业医师资格不做要求;(二)结业理论和临床实践能力考核成绩3年有效,2017年结业考核不通过者需参加未通过科目的考核;2017年以前结业考核不通过者需同时参加结业理论和临床实践能力考核。
尊敬的华医网用户,您好:《关于2013年度全省继续医学教育公共课程考试考务工作的通知》已下发,通知规定:参加网上考试的卫生技术人员于2013年11月16日-11月25日持上网学习卡登陆“山东卫生教育网”,选择相应课程考试,逾期不予安排考试。
考试科目为鲁继医教委发〔2013〕2号文件公布的7门继续医学教育公共课程,其中必修课2门,选修课5门。
(一)必修课:1、《医疗机构从业人员行为规范》,考试对象为各级各类医疗机构卫生技术人员。
2、《抗菌药物临床合理应用》,考试对象为从事临床工作的执业(助理)医师及药学专业人员。
(二)选修课:1、《社区预防医学》2、《循证医学与临床实践》3、《全科医学基础》4、《医学科研方法》5、《科研诚信》以上选修课程的考试对象按鲁继医教委发〔2013〕2号文件规定执行。
每人报考公共课程(含必修、选修课程)不得超过2门。
请持华医网学习卡的用户登录山东卫生教育网“二号入口”进行考试。
其中,《抗菌药物临床合理应用》为最后一年开设,请以前未参加考试或未通过的人员不要错过考试时间,以前考试通过的人员(含笔试和网考)请勿重复答题。
华医网针对所有医务人员的基本规范中国医学科学院北京协和医院刘宇医疗卫生事业是造福人民的事业,关系广大人民群众的健康权益和切身利益,关系千家万户的幸福安康。
全国860 万医疗机构从业人员是医疗卫生事业的主力军和医疗服务的主要提供者,其职业道德水准、医疗服务质量和水平直接关乎人民群众切身利益,关乎医疗卫生行业形象。
医疗机构从业人员的规范化、制度化建设,需要不断健全和完善。
在深化医药体制改革的关键时期,实施卫生“十二五”规划起步与展开的衔接时期,卫生部、国家食品药品监督局、国家中医药管理局针对医疗机构从业人员医疗服务、诊疗行为中存在的问题,组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》。
《规范》结合医疗卫生改革发展新形势新要求和人民群众新期待新希望,整合、细化了有关医疗卫生法律法规、规章制度中对医疗机构从业人员的要求和规定,对于进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务水平,改进医疗服务质量,解决医疗服务中群众反映强烈的突出问题,提升医疗机构从业人员的职业素养,加强医疗机构管理,保障医改顺利进行,促进卫生事业科学发展,都具有十分重要的意义。
医院科室竞聘演讲稿(精选5篇)医院科室竞聘演讲稿(精选5篇)随着人类生活水平的不断提高,人们的健康意识也在逐步增强,越来越多的人意识到健康保健的重要性。
下面给大家分享医院科室竞聘演讲稿,欢迎阅读!医院科室竞聘演讲稿(精选篇1)各位领导,评委:大家下午好!今天,出于个人理想的追求,出于对中医院的.深厚感情,我来到了竞聘现场,我竞聘的岗位是被服供应中心护士长一职。
感谢领导给我这次展示的机会。
本人,木木木,19____年出生,本科学历,主管护师,曾任护士长一职。
__年毕业于山东省中医药学校。
自参加工作至20__年,一直在中医__院从事临床护理工作。
20__年在本院招标筹资办。
经过多年护理工作的锻炼,自己各方面素质得以提高。
20__年至20__年,连续四年被评为先进及优秀,期间荣任护士长。
发表国家级论文2篇,科研成果1项。
20__年度在本院评为优秀。
荣誉只代表过去,未来还需要开创。
“群雁高飞,头雁领”。
护士长并不是很多人认为的单一的管家婆,她需要智慧和谋略的结合才能完全胜任。
工作中,不但要为院领导当好参谋,为护理工作者们当好主管,还要为临床一线做好后盾。
我院的被服中心,各种设备已趋于完善,但工作人员中,文化素质、经验、能力和体力方面都存在着差异。
如果我能竞聘成功,我将会从以下几点做起:第一,被服中心是负责全院各种被服和工作人员工作服清洁、消毒、洗涤的部门。
工作中必须重视洗涤质量,满足院感要求,杜绝院内交叉感染的发生。
对回收的各类衣物做到先分类,再浸泡、清洗、消毒、清洁、灭菌,最后到保管发放,整个灭菌环节缺一不可,以保证各类物品的洗涤质量,对所有物品做到一用一洁。
医院科室竞聘演讲稿(精选篇2)尊敬的各位领导,各位同仁:你们好!我非常感谢院办给我们提供这次公开、公正、公平的竞聘机会!同时给了我能够向各位领导和同志们学习的机会!更让我感到高兴的是能够在这里和大家认识,一起共事!我叫__,现年__岁,汉族,__县人,__年7月毕业于__卫校医学专业,毕业后先后在勐库华侨农场医院、勐库中心卫生院工作,于__年10月份调到县人民医院工作。
放疗科工作总结(优选25篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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北京协和医院进修生申请表
北京协和医院进修生申请表
北京协和医院进修生申请表
培训科目姓名身份证号编码医师资格发证机关发证日期编码执业证书发证机关发证日期工作单位毕业学校学制政治面貌性别年龄邮政编码毕业时间参加工作时间职称婚否简历起止主要学习和工作经历职称外文程度业务水平
培训的主要要求:医德表现及科学作风:培训期间在京住宿需自行解决选送单位意见(加盖公章):接受单位意见:进修生信息表发送邮箱:zhangyu@
进修生申请表邮递地址:北京协和医院教育处,邮政编码:100730注:1、临床医师及病理、超声、放射科医师,请同时邮寄学位证、
医师资格证、执业证、身份证复印件各一份;2、其他人员需身份证复印件一份;3、进修生信息表与申请表须同时发送4、请在信封表面注明进修申请表。
扩展阅读:北京协和医院进修生申请表
北京协和医院进修生申请表
培训科目姓名工作单位毕业学校学制性别政治面貌年龄职称婚否邮政编码毕业时间参加工作时间简历起止主要学习和工作经历职称外文程度业务水平
培训的主要要求:医德表现及科学作风:培训期间在京住宿需自行解决选送单位意见(加盖公章):接受单位意见:联系地址:北京协和医院教育处邮政编码:100730
注:临床医师及病理、超声、放射科医师,请同时邮寄学位证、医师
资格证、执业证、身份证复印件各一份。
其他人员需身份证复印件一份。
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超级经典执业医师笔试宝典(协和医院) 1、 妇产科
1.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源 2.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的 分泌期早期 3..妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 4.妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠足月时羊水量约800ml 5.羊水内出现肺表面活性物质的时间是25周 6. 羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是 40周 7.妊娠35周前的早产,应用肾上腺糖皮质激素24小时后至7日内,能促进胎儿肺成熟,明显降低新生儿呼吸窘迫综合征的发病率。 8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 9.孕妇血容量的增加在哪段时间达高峰(32—34周); 10.孕卵开始着床的时间受精后第6—7天 11.妊娠18-20周开始,用听筒或听诊器在孕妇腹壁上可以听到胎心音,每分钟120—160次。 12.孕妇于妊娠18—20周时开始自觉胎动 13.胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式 14.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。 15.骨盆入口前后径正常值为11cm。 16.B超胎头双顶径〉8.5cm,胎盘三级提示胎儿成熟 17.变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致 18.晚期减速是胎儿缺氧的表现。 19.早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改变 20.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S比值)>2提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用ΔOD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿皮肤已成熟。 21.胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12小时大于10次为正常。 22.首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始,规律的产前检查是在妊娠20—36周,每4周检查1次,妊娠36—40周,每1周检查1次。围生期的定义;推算预产期;胎儿电子监测;胎盘功能检查;胎儿成熟度检查 23.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是盆底肛提肌 24.关于枕先露的分娩机转,正确的是胎头降至骨盆底时开始俯屈 25.胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,俯屈之后开始内旋转,下降动作呈间歇性。 26.临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。 27.产妇产进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩, 28.初产妇宫口开大<4cm,经产妇宫口开大<2cm可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。29.第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大3cm,一般约需8小时,最长不能超过16小时。活跃期是指宫口扩张3cm—10cm, 此期间扩张速度最快,需4小时,最大时限为8小时。 30.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是.胎头拨露使阴唇后联合紧张时 31..新生儿娩出后首先应.清理呼吸道 32.见红是最可靠的分娩先兆,多发生在分娩前24—48小时; 33.初产妇宫口扩张小于4c m,经产妇宫口扩张小于2cm可行温肥皂水灌肠加速产程进展; 34.灌肠的禁忌症;胎盘剥离的征象;宫缩力的特点; 35.坐骨棘平面是判断胎头下降程度的标志等 36.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是催乳激素 37.产后4小时即应让产妇排尿,及时排空膀胱可促进子宫收缩。 38.及早哺乳可促进宫缩,促进产后恢复。 39.于产后42日起应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。 40.产褥期的临床表现:产后脉搏略缓慢,约为60—70次/分,经产妇发生产后宫缩痛较多,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4—6周41.提示与习惯性流产有相关性的检查是抗组蛋白抗体 42.停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天,宫口开,提示为难免流产,需要立即清宫。 43.习惯性流产其早期流产多为染色体异常、黄体功能不足等, 44.晚期流产多为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。 45.输卵管妊娠发生部位依次是壶腹部、峡部、伞部和间质部。 46.尿HCG检查是早期诊断异位妊娠的重要辅助检查方法,但B—HCG阴性者不能完全排除异位妊娠; 47.超声诊断是诊断异位妊娠有价值的辅助诊断方法之一, 48.注意鉴别宫内蜕膜管型与血液造成的假妊娠囊; 49.阴道后穹隆穿刺,这是一种简单可靠的诊断方法,对疑有腹腔内出血的患者后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液即可诊断; 50.子宫内膜病理检查,目的在于排除宫内妊娠流产,宫内刮出物送病理检查仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠。 51.早产临产后应慎用的药物是 吗啡、哌替啶(度冷丁)等因药物会抑制新生儿呼吸中枢,早产儿的肺表面活性物质少,易出现呼吸窘迫综合征的发生。 52.生理性子宫收缩一般为不规则,无痛感,且不伴有宫颈消失等改变。 53.宫缩较规则,间隔5—6分钟,持续30秒以上,伴以宫颈管消失及宫口进行性扩张时,可诊断为早产临产。 54.与妊娠高血压综合征无关的是.前臵胎盘 55.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是眼底检查 56.妊高征可有血中尿酸增高,妊娠合并慢性肾炎则有尿素氮增高。57.硫酸镁中毒首先为膝跳反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。58.重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是甘露醇快速静滴 59..妊高征孕妇血压180116mmHg时首选药物是肼苯达嗪静脉滴注 60.前臵胎盘的病因有:子宫内膜病变与损伤;胎盘面积过大;胎盘异常,如副胎盘等;受精卵滋养层发育迟缓。 61.妊娠晚期或临产时突然发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前臵胎盘的主要症状。 62.胎盘早剥的主要病理变化为底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。 63.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛 64.妊娠20周以后,胎儿在宫腔内死亡称为死胎 64.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是 32-34W 65.妊娠合并心脏病剖宫产的指征:心功能Ⅲ级及以上,胎儿偏大;产道条件不佳者。 66.产后出血禁用麦角新碱以防静脉压升高引起心衰67.产后最初3天,由于子宫复旧,大量血液进入体循环,使血容量再度增加,也易引起心衰。 68.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了 减少游离氨及其他毒素的形成 69.从规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期,超过16小时称为潜伏期延长;从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,若超过8小时,称为活跃期延长;进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者,称为第二产程延长。总产程超过24小时称为滞产。 70.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在胎肩娩出时 71.缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。 72.盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80’ 漏斗骨盆 73.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是 胎头跨耻征阳性是指已经临产胎头仍未入盆。 74.出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是 估计胎儿体重2800g 75.单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲,膝关节直伸 76.与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露 77.先兆子宫破裂的处理原则是立即抑制宫缩,尽快剖宫产防止破裂。 78.血尿是先兆子宫破裂的证据之一。 79首先考虑切除子宫止血的是 胎盘大部植入 80在临产前胎膜已破裂称胎膜早破。临床表现:孕妇突感与较多液体从阴道流出,腹压增高时即有羊水流出。肛诊将先露部上推时见流液量增多。阴道液酸碱度检查羊水PH值为7.0—7.5。对孕妇影响:诱发早产、增加宫内感染和产褥感染;对围生儿影响:早产、胎儿窘迫、胎儿羊水吸入性肺炎。处理:孕周< 35周、无感染、羊水池≥2cm者期待治疗,否则终止妊娠。
81羊水中的有形成分阻塞肺小血管,导致肺动脉高压,引起右心衰竭。 82羊水栓塞是分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生DIC等一系列病理改变。 83产妇死亡率高达70%-80%。 84羊水进入母体血循环的途径是宫颈黏膜静脉和胎盘附着处静脉窦。高龄孕妇、多产妇、过强宫缩、急产是其好发因素。 85胎膜早破、前臵胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产术中是其诱因。 86胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动频繁 87胎儿窘迫是一种综合征,是当前剖宫产的主要适应症之一。 88胎儿窘迫临床特点是:胎心率改变、羊水粪染、胎动减少、胎儿酸中毒。 89胎儿窘迫处理原则为:寻找、排除病因,急性胎窘严重时需尽快终止妊娠。 90宫右侧触及有压痛实性肿块可确定急性盆腔结缔组织炎 91产褥感染最常见的致病菌是厌氧性链球菌 92造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 雌激素 93滴虫阴道炎的白带性状呈稀薄泡沫状 94念珠菌阴道炎的治疗,错误的是甲硝唑栓剂放臵阴道 95细菌性阴道病时阴道内主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌等厌氧菌及人型支原体。 96细菌性阴道病临床特点是匀质、稀薄阴道分泌物增多。胺臭味试验(+),见线索细胞。治疗原则是抗菌治疗抑制厌氧菌繁殖。 97.宫颈鳞状上皮化提示为宫颈糜烂愈合过程 98慢性宫颈炎与分娩、流产手术损伤宫颈后又有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等入侵有关 99一年前经量逐渐减少,半年前闭经基础体温呈双垌型曲线。本例最可能的疾病是子宫内膜结核 100急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病 101关于I期梅毒的叙述错误的是有心血管梅毒 102妊娠合并淋病首选药物为头孢曲松钠+红霉素 103未治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿早期潜伏梅毒感染胎儿也达80%,20%早产。 104梅毒病原体在胎儿内脏和组织中大量繁殖引起妊娠6周后流产、早产、死胎、死产 105子宫内膜癌80%—90%为腺癌,也有腺鳞癌。 106能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是卵泡膜细胞瘤可分泌较多的雌激素。 107.卵巢未成熟畸胎瘤有恶性程度的逆转倾向 108颗粒细胞瘤是分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是