曼月乐对子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的预防作用观察

子宫内膜息肉的宫腔镜治疗以及术后复发的预防效果观察陈能;张晓燕;陈燕妹【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2016(029)010【摘要】目的：：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉,以及术后复发的不同预防措施的效果。

方法：将100例子宫内膜息肉患者,按患者知情同意的原则下,分为 A 组：单纯性诊刮组(n =40例)和 B 组：宫腔镜电切组(n =60例)。

术后 A 组分为曼月乐组,C 组(n =12例),术后给予曼月乐治疗；达英-35组,D 组(n =22例),术后给予达英-35治疗；不给予任何药物治疗,E 组(n =6例),术后不给予任何药物治疗。

B 组分为曼月乐组,F 组(n =25例)；达英-35组,G 组(n =30例)；不给予任何药物治疗,H 组(n =5例)。

比较各组患者治疗1年后的术后复发率。

结果：随访1年后,B 组的复发率显著低于 A 组(18.3%对57.5%),差异具有统计学意义(P <0.05)；F组的复发率低于 C 组(16.0%对50.0%,P <0.05)；G 组的复发率低于 D 组(16.7%对54.5%,P <0.05)；H 组的复发率低于 E 组(40.0%对83.3%,P <0.05)；F 组和 G 组的复发率明显低于 H 组,差异具有统计学意义(P <0.05)；F 组和 G 组差异无统计学意义(P >0.05)。

结论：宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效确切,术后应用曼月乐和达英-35可明显降低其复发率。

%Objective:To explore the hysteroscopy surgical treatment for endometrial polyps and effect of different preventive measures on postoperative recurrence.Methods:100 patients with endometrial polyps were divided into 2 groups,Group A(n =40)which were treated by simple curettage;Group B(n =60)which were treated by hysteroscopy.Group A was divided into Group C(n =12),which were givenmann month joy after surgery and diane-35,Group D(n =22),which were given diane-35,and Group E(n =6),which were given no drug.Group B was divided into Group F(n =25)Group G(n =30),Group H(n =5),which were given the same treatment as Group A.postoperative recurrence of each group was observed after operation one year later.Results:After one year follow-up,there was statistical significant difference in recurrence rate between B and A(18.3% to 57.5%,P <0.05 ),F and C(1 6.0% to 50.0%,P<0.05 ),G and D(1 6.7% to 54.5%,P <0.05),H and E(40.0% to 83.3%,P<0.05),among F,G,and H(P <0.05).There was no signif-icant difference between F and G(P >0.05).Conclusion:Hysteroscopy surgery has exactly curative effect on endometrial polyps.Application of dayin-35 or mann month joy postoperation can obviously reduce recur-rence.【总页数】2页(P1445-1446)【作者】陈能;张晓燕;陈燕妹【作者单位】广州市南沙中心医院妇产科广州 511457;广州市南沙中心医院妇产科广州 511457;广州市南沙中心医院妇产科广州 511457【正文语种】中文【中图分类】R711.74【相关文献】1.宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的药物预防效果观察 [J], 王菲菲;刘东海2.口服避孕药预防宫腔镜子宫内膜息肉切除术后复发的效果观察 [J], 张浩3.宫腔镜治疗子宫内膜息肉术后复发的预防方法及临床效果观察 [J], 杨小梅; 冯翠仪; 崔文婷4.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后复发及达英35预防复发效果观察 [J], 赖宜段5.左炔诺孕酮宫内缓释系统对预防子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的效果观察[J], 廖灿因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

９ ７ ６ ．
视 眼的基本治 愈率较非 主视眼高 ； 治疗 ２ 、 ４ 、 ８个月 后 ， 患儿 主视 眼与非主视眼的基本治愈率 ． 结果无明显差异 （ Ｏ ． ０ ５ ） 。
［ ７ ］ 李珊珊， 黄馨慧， 邱
斌， 等． 不 同类型屈光 ５ — ０ ５ — ０ ５
症状 。排除有肿瘤病史 、 高血压 、 心脏病 、 糖尿病 以及 近期有 服用过激素类 药物的患者 。 将患者随机分 为治疗组和对照组 各６ ６ 例 ，经官腔镜检查 发现治疗组 中有多发性 子宫 内膜息
［ １ ］ 冯 光 强， 邓 叶华 ． 弱视 治疗 研 究进 展 ［ Ｊ ］ ． 中国 眼耳鼻 喉 科 杂志 ，
２ ０ １ １ ， １ １ （ ２ ） ： １ ２ ７ — １ ２ ９ ．
学龄前儿童 常常会发 生屈 光不 正性弱视 ， 若未 进行及时
有效 的矫正则容易发展为单 眼或双 眼弱视 。 屈 光不正性弱视
随机分为治疗组 和对 照组 各 ６ ６例 ． 治疗组患者在手术后放 置曼 月乐宫 内节育 器 ， 观察 两组患者 的子宫 内膜息 肉复
发和月经量改变情况。 结果治疗组子宫 内膜息肉复发率 明显低于对照组 ， 其对 比具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 在子宫 内
膜息 肉手术后使用曼月乐宫内节 育器 ， 能够明显 改善患者月经量过大的症状 ， 且有效预防患者出现子宫 内膜息 肉复 发． 在防止子宫内膜 息肉复发上效果 良好 ， 值得临床推广 。 关键词 ： 子宫内膜息 肉； 曼月乐宫内节育器 ； 临床体会
『 ６ ］ 林 晓峰， 郑 敏， 翁 旭， 等． 同量治疗下双眼屈光不正性弱视 主视
研究发现对双 眼屈光不正性 弱视儿 童进行 同量治疗 ． 在短期

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.20.173口服优思悦与子宫曼月乐内放置对子宫内膜息肉患者宫腔镜术后复发率的影响分析王细玲，林晓程，何晓君东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）妇科，广东东莞523320[摘要]目的分析口服优思悦与子宫内放置曼月乐对子宫内膜息肉（endometrial polyp, EMP）患者宫腔镜术后复发率的影响。

方法选取2021年5月—2023年5月东莞市第八人民医院经宫腔镜术诊治的100例EMP患者为研究对象，按照随机数表法分为优思悦组和曼月乐组，每组50例。

优思悦组给予口服优思悦，曼月乐组在子宫内放入曼月乐。

对比两组治疗效果。

结果治疗1、3个月后，两组子宫内膜厚度均下降，且曼月乐组子宫内膜比优思悦组更薄，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗1、3个月后，两组月经量减少，且曼月乐组患者月经量明显少于优思悦组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，两组性激素水平均下降，且曼月乐患者的性激素水平远少于优思悦组，差异有统计学意义（P<0.05）。

曼月乐组治疗期间EMP复发率（2.00%）及不良反应率（10.00%）均低于优思悦组，差异有统计学意义（χ2=4.891、4.762，P<0.05）。

结论 EMP患者行宫腔镜术后子宫内放置曼月乐可有效抑制子宫内膜的生长，改善月经情况和性激素水平，降低EMP复发率并减少不良反应发生率。

[关键词]优思悦；曼月乐；子宫内膜息肉；宫腔镜术；复发率[中图分类号]R713 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）10(b)-0173-04Analysis of the Effects of Oral Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets and Intrauterine Mirena Placement on the Recurrence Rate after Hystero⁃scopic Surgery in Patients with Endometrial PolypsWANG Xiling, LIN Xiaocheng, HE XiaojunDepartment of Gynecology, Dongguan Eighth People's Hospital (Dongguan Children's Hospital), Dongguan, Guang⁃dong Province, 523320 China[Abstract] Objective To analyse the effect of oral drospirenone and ethinylestradiol tablets and intrauterine Mirena placement on the recurrence rate after hysteroscopy in patients with endometrial polyp (EMP). Methods 100 patients with EMP who underwent hysteroscopy at the Eighth People's Hospital of Dongguan City from May 2021 to May 2023 were selected. They were randomly divided into the Yousiyue group and the Manyuele group using random number table method, with 50 cases in each group. The Yousiyue group was given oral Yousiyue, while the Manyuele group was placed in the uterus with Manyuele. Compared the therapeutic effects of two groups. Results After 1 and 3 months of treatment, the thickness of the endometrium in both groups decreased, and the endometrium in the Manyuele group was thinner than that in the Yousiyue group, the difference was statistically significant (P<0.05). After 1 to 3 months of treatment, the menstrual flow in both groups reduced, and the menstrual flow in the Manyuele group was signifi⁃cantly less than that in the Yousiyue group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of sex hormones in both groups decreased, and the levels of sex hormones in patients with Manyule group were much lower than those in the Yousiyue group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The recur⁃rence rate (2.00%) and adverse reaction rate (10.00%) of EMP in the Manyuelo group during treatment were lower than those in the Yousiyue group, and the differences were statistically significant (χ2=4.891, 4.762, P<0.05). Conclusion Intrauterine Mirena placement in EMP patients after hysteroscopy can effectively inhibit endometrial growth, improve[作者简介] 王细玲（1987-），女，本科，主治医师，主要从事妇产科住院部及门诊相关工作。

地屈孕酮、曼月乐预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究肖静;江如;郭晨【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2018(056)007【摘要】目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP)术后口服地屈孕酮及宫腔放置曼月乐两种方法对预防子宫内膜息肉(endometrial polyps,EMP)复发的疗效.方法选择2015年1月～2016年12月本院行TCRP术后经病理证实的患者122例,根据治疗方法随机分为三组,Ⅰ组42例为术后口服地屈孕酮6个月,Ⅱ组40例为术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统,Ⅲ组40例为单纯手术组.术后随访12个月,观察三组EP复发及子宫异常出血的改善等情况.结果Ⅰ组复发率为4.76％,Ⅱ组复发率为2.50％,Ⅲ组复发率为17.50％,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组复发率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12个月Ⅰ组和Ⅱ组月经量少的构成比均明显高于Ⅲ组(P<0.01).结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服地屈孕酮或宫腔放置曼月乐均可明显改善经量多的症状,减少子宫内膜息肉的复发.【总页数】4页(P97-99,103)【作者】肖静;江如;郭晨【作者单位】江西省妇幼保健院生殖科,江西南昌 330006;江西省妇幼保健院生殖科,江西南昌 330006;江西省妇幼保健院生殖科,江西南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究 [J], 龙琼华2.子宫内膜息肉电切术后放置曼月乐环与口服地屈孕酮预防复发的对比研究 [J], 刘红梅;曹映华;施健霖3.地屈孕酮、左炔诺酮宫内缓释系统预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究 [J], 梁玉芳4.《子宫息肉诊疗精要》出版:曼月乐环在预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床应用 [J], 孙宏5.曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的作用分析 [J], 江福灿;孙芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

子宫内膜息肉施行宫腔镜手术治疗的临床观察及患者术后复发预防研究作者：叶燕红来源：《中外医学研究》2019年第25期【摘要】目的：觀察临床收治子宫内膜息肉患者施行宫腔镜手术治疗的效果及曼月乐与地屈孕酮对术后复发的预防作用。

方法：150例研究对象均取自2015年1月-2018年3月笔者所在医院收治子宫内膜息肉患者，均行宫腔镜息肉电切术治疗，以术后所用药物不同分组，比较对照组（地屈孕酮，75例）和观察组（曼月乐，75例）手术情况、月经量及子宫内膜厚度变化情况、随访期疾病复发情况及不良反应情况。

结果：两组手术时间、出血量及切除息肉个数比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组月经量及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组各数值均低于对照组（P<0.05）;随访期内观察组无复发病例，对照组复发3例，差异无统计学意义（P>0.05）;观察组无恶心呕吐等不良反应，对照组发生13例，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对临床收治子宫内膜息肉病例施行宫腔镜手术治疗有确切疗效，术后应用地屈孕酮及曼月乐均可有效减少术后复发，但曼月乐的应用更为方便，且临床不良反应更少。

【关键词】宫腔镜手术; 子宫内膜息肉; 术后复发; 预防; 曼月乐; 地屈孕酮doi：10.14033/ki.cfmr.2019.25.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）25-00-03Clinical Observation of Hysteroscopic Surgery for Endometrial Polyps and Prevention of Postoperative Recurrence/YE Yanhong.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（25）：-50【Abstract】 Objective：To observe the effect of hysteroscopic surgery in the treatment of endometrial polyps in clinical practice and the preventive effect of Mirena and dydrogesterone on postoperative recurrence.Method：A total of 150 subjects were enrolled in patients with endometrial polyps admitted to our hospital from January 2015 to March 2018.All patients underwent hysteroscopic polypectomy.The patients were divided into two groups according to the postoperative drugs.The operation status，menstrual volume and endometrial thickness changes，the recurrence of the disease during the follow-up period，and the adverse reactions were observed in the observation group（Mirena，75 cases） and the control group（Dydrogesterone，75 cases）.Result：There were no significant differences in operation time，blood loss and the number of polyps between the two groups（P>0.05）.There were no significant differences in the amount of menstruation and the thickness of the endometrium in the two groups（P>0.05），and the values in the observation group were lower than those of the control group after treatment（P<0.05）.There were no recurrence cases in the observation group and 3 cases in the control group during the follow-up period，the difference was not statistically significant（P>0.05）.There were no adverse reactions such as nausea and vomiting in the observation group，and 13 cases in the control group，the difference was significant （P<0.05）.Conclusion：The application of hysteroscopic surgery for the treatment of endometrial polyps in clinical practice has a definite curative effect.Postoperative application of dydrogesterone and Mirena can effectively reduce postoperative recurrence，but the application of Mirena is more convenient and less clinically adverse.【Key words】 Hysteroscopic surgery; Endometrial polyps; Postoperative recurrence; Prevention; Mirena; DydrogesteroneFirst-author’s address：Fuzhou Second Hospital Affiliated to Xiamen University，Fuzhou 350007，China子宮内膜息肉为妇科领域常见疾患，在育龄期及绝经期女性群体中最为多见。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服避孕药与放置曼月乐预防复发的效果体会景秀菊;王秀琴;王艳虹;刘丽霞【摘要】目的:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后采取口服避孕药或放置曼月乐,观察预防疾病复发的效果.方法:2015-04～2017-07本医院收入及行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的70例子宫内膜息肉患者,采取随机法,各35例,参照组术后采取口服避孕药预防复发,实验组术后放置曼月乐预防复发,观察并计算2组患者的术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值和复发合计率.结果:参照组患者术后1个月、3个月、6个月子宫内膜厚度值相比于实验组患者相关数值(P＜0.05),具有统计学意义,参照组患者术后6个月复发合计率相比于实验组患者相关数值(P＜0.05),展示数值检测及计算的统计学意义.结论:对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后放置曼月乐的效果或术后口服避孕药效果均比较好,避孕药和曼月乐均能预防息肉复发,需要参考合适方式.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2018(041)006【总页数】2页(P202-203)【关键词】宫腔镜;子宫内膜息肉切除术;避孕药;曼月乐;复发【作者】景秀菊;王秀琴;王艳虹;刘丽霞【作者单位】濮阳市油田总医院妇产科,河南濮阳457001;濮阳市油田总医院妇产科,河南濮阳457001;濮阳市油田总医院妇产科,河南濮阳457001;濮阳市油田总医院妇产科,河南濮阳457001【正文语种】中文【中图分类】R711.32子宫内膜息肉是临床治疗中比较常见的一种妇科疾病，现今，多对此类患者开展宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗，可以将患者的病症有效缓解，不过患者容易由于残留息肉而出现术后复发现象[1]。

2015-04～2017-07本医院收入及行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗的70例子宫内膜息肉患者，观察对子宫内膜息肉患者行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术术后实行口服避孕药或放置曼月乐对预防其疾病复发的效果及价值。

Ｔｈ ｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ￣ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕｐ ｆ ｏ ｒ ２４ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｆｔ ａ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｃ ｏ ｍｐａ ｒ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈｒ ｅ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ． Ｒｅ －
ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ．Ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ —ｆ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｗ ｅ ｎ ｔ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ（ Ｌ Ｎ Ｇ—Ｉ Ｕ Ｓ ）ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ ． Ｆ ｏ ｎ ｙ— ｏ ｎ ｅ ｐ ａ —
ｓ ｕ ｉ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｐ ｓ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ， ｍ ｅ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｏ ｓ ｓ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ（ Ｐ Ｂ Ａ Ｃ）ａ ｎ ｄ ｅ ｎ ｄ ｏ ｍ ｅ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｍ ｉ ｒ ｅ ｎ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
术后 曼月乐组和治疗组不同时间的上述指标 无明显差异 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 。在 随访期 间曼 月乐组有 ２例 患者 因复发取 出曼
月乐环 ， ４ ２例 患者环位 良好 ， １ 例 患者脱落。结论
地 降 低 子 宫 内膜 息 肉的 复发 率 ， 值 得 临床 推 曼月 乐环或 者激素 类药物均 可有效
ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｏ ｒ ｍｏ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ．Ｔ ｈ ｅ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ４ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｓ ｆｔ ａ ｅ ｒ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.07.056曼月乐环预防子宫内膜息肉复发135例疗效分析黄少女，郑举成，何建红，许敏华福建省漳州市医院妇科，福建漳州363000［摘要］目的研究子宫内膜息肉患者在治疗后采用曼月乐环（即左炔诺孕酮宫内节育系统）预防病情复发的临床效果。

方法方便选择2019年1月—2021年6月在福建省漳州市医院就诊且采用宫腔镜手术方式治疗的子宫内膜息肉患者225例，根据术后预防病情复发措施的不同将其分成研究组与对照组。

研究组135例患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统；对照组90例患者常规口服左炔诺孕酮片。

对比两组治疗后6个月和24个月息肉复发情况、治疗总有效率、满意度、术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数。

结果研究组治疗后6个月、24个月病情复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组治疗总有效率（92.59%）高于对照组（75.56%），差异有统计学意义（χ2=12.848，P<0.05）。

研究组的治疗满意度（95.56%）高于对照组（77.78%），差异有统计学意义（χ2=16.699，P<0.05）。

研究组术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数水平的改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论子宫内膜息肉患者在治疗后采用左炔诺孕酮宫内节育系统可以有效预防病情复发。

［关键词］子宫内膜息肉；左炔诺孕酮宫内节育系统；复发；子宫内膜厚度；月经量［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）03(a)-0056-05Analysis of 135 Cases of Efficacy of Mirena in Preventing Recurrence of Endometrial PolypsHUANG Shaonyu, ZHENG Jucheng, HE Jianhong, XU MinhuaDepartment of Gynecology, Zhangzhou Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363000 China[Abstract] Objective To study the clinical effect of using the Mirena (levonorgestrel intrauterine contraceptive sys‐tem) to prevent recurrence of the condition in patients with endometrial polyps after treatment. Methods 225 patients with endometrial polyps who underwent hysteroscopic surgery at Zhangzhou Hospital in Fujian Province from January 2019 to June 2021 were conveniently selected and divided into a study group and a control group based on different postoperative measures to prevent recurrence. 135 patients in the study group were treated with levonorgestrel intra‐uterine contraceptive system; the control group of 90 patients received routine oral administration of levonorgestrel tab‐lets. The recurrence of polyps, total effective rate, satisfaction, endometrial thickness and endometrial spiral artery blood flow parameters at different time points after treatment were compared between the two groups 6 months and 24 months after treatment. Results The recurrence rate of the study group's condition at 6 and 24 months after treatment was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The total effective rate of endometrial polyp treatment in the study group (92.59%) was higher than that in the control group (75.56%), and the difference was statistically significant (χ2=12.848, P<0.05). The treatment satisfaction of the study group (95.56%) was higher than that of the control group (77.78%), and the difference was statistically significant (χ2= 16.699, P<0.05). The improvement range of endometrial thickness and endometrial spiral artery blood flow parameters in the study group was better than that in the control group at different time points after surgery, and the difference [作者简介] 黄少女（1977-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇科肿瘤及微创手术治疗。

阿米娜 ・ 沙 吾 提
（ 新疆维吾尔 自治区人 民医院妇产科 门诊 ， 新疆
乌鲁木齐 ， ８ ３ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘
要】 目的： 观察 子宫 内膜息 肉（ Ｅ Ｐ ） 宫腔镜术后放 置左炔诺 孕酮宫 内缓释 系统（ 曼月乐） 和 口服地屈 孕酮 ２种 不同孕激 素治疗
对预防 Ｅ Ｐ复发的效果。方法： 观察 １ ５ ６ 例在 宫腔镜下 Ｅ Ｐ刮 除或 电切术后患者 ， 分为 曼月乐组、 口服地屈孕酮组和单纯手术组 （ 对照组） ， 术后 ３ 、 ６ 、 １ ２ 、 ２ ４个 月随访， 观察各 组术后 Ｅ Ｐ复发及 临床 症状 改善 情况。结果： 曼月乐组 ２年 内复发率为 ０ ％， 口服孕激素组 ６ ． ５ ％， 对照
１ ． ２ 方 法
宫腔镜手术是一种微创外科手术方式， 是明确公认 的治疗 Ｅ Ｐ的微 创方法。现将 我院 １ ５ ６ 例Ｅ Ｐ 患者采用官腔镜微创手术治疗 ，术 中根据 Ｅ Ｐ 大小 、 数量 、 位置 、 蒂宽度 、 蒂与宫体 的关 系等情况选择行 Ｅ Ｐ刮除或 电切 。将刮除或电切 组织送 病理检查 ， 根据最后病理结果 已证实为子宫 内膜息 肉。 术后为预防 Ｅ Ｐ 复发 ， 有１ ２ １ 例患者使用孕激素治疗。 其 中， 曼 月乐组 ： ５ ５ 例患者待术后病 检结果 回报已明确为 Ｅ Ｐ后 ，术后第 ５ － ６ 天 官腔 内放置曼月乐环 ； 口服地屈孕酮组 ： ６ １ 例患者术后第 １ ５ 天开始 口 服 地屈 孕酮 １ ０ ｍ ｇ ｂ ｉ ｄ ， 连服 １ Ｏ天， 重复 ３ － ６ 个月； ４ ０例患者术后未使用 任何预 防措施 。上述 １ ５ ６ 例 患者术 后 ３ 、 ６ 、 １ ２ 、 ２ ４ 个月 随访 ， 随访 内容为 患者 临床 症 状 、复 查 Ｂ超 了解 有 无 Ｅ Ｐ复 发 、测 量 子 宫 内 膜 厚 度

Fra bibliotek【 参考文献】
【 ｌ １ 孙红丽 ， 王会芳． 宫 腔镜技术在诊 治剖宫产疤痕 妊娠方 面的临
床价值分析ｆ Ｊ １ ． 当代医药论丛， ２ ０ １ ４ （ ９ ） ： １ ９ １ １ ９ ２ ．
本组 ６ ０例通过病 史 、 症状、 血１ ３ － ｈ Ｃ Ｇ水 平检测 、 官 腔镜 检查 、 组织 病 理学 检查 等确 诊 。 对于 Ｃ Ｓ Ｐ的治 疗 ， 主要 包括 药 物治 疗 和 手 术治 疗， 治疗方式主要取决于患者 的孕周 、 血Ｂ ． ｈ Ｃ Ｇ水 平、 孕囊的位置、 大小及周围的血流情况。药物治疗 主要包括 全身用药 、 局部囊 内注射 、 局部与全身联
合用药。治疗的主要药物是 甲氨蝶呤。甲氨蝶呤是 抗细胞代谢药物 ，滋养细胞对 甲氨蝶 呤高度敏感 ，
可抑制滋养细胞 的增殖分裂 ， 破坏活的胚胎组织阐 。 但单用 甲氨蝶呤治疗血 ｆ ｉ － ｈ Ｃ Ｇ下降缓慢 ． 病灶吸收 时间长 ， 患 者 住 院 时 间 和 治疗 时 间长 ， 可 出现 肝 肾 损害 、 骨 髓 移植 等 不 良反 应 ， 且 可 能 出现 药 物治 疗 无效大 出血的状况 ， 因此 ， 更建议手术治疗［ ７ １ 。而盲 目清官可导致无法控制的阴道大出血。 官腔 镜清官术在 官腔镜 的辅助下可 以探视 官 腔 内环境 。 了解孕囊 和包块的大小 、 位置、 周 围血流 等情况 ， 在 直视下手术 ， 更安全 、 彻 底地 清除妊娠 物， 降低对子宫 内膜 的损伤。而且可以在 出现出血 时进行电凝止血 ， 可大大减少术中出血 ， 缩短 治 疗
国实用 医药， ２ ０ １ ２ ， ７ （ １ ９ ） ： １ １ ６ 一 ｌ １ ７ ．
［ ７ 】 熊凯 云， 傅颖嫒． 宫 腔镜治疗剖宫 产术后切 口瘢 痕处妊 娠的临 床体会硼． 中国当代 医药， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ ６ ） ： １ ７ ２ — １ ７ ３ ．