医疗纠纷中的司法鉴定问题分析
目前，司法鉴定作为审判过程中，法官借以判断专业性问题的重要手段，对法院的最后判决起了重要的影响。尤其是对于医疗纠纷案件，医学知识的专业性非常强，法官通常缺乏判断某一医疗行为对错的能力，因此，司法鉴定的结论对判决结果经常起着决定性的作用。但是目前的司法鉴定机制不尽完善，仍然存在诸多问题。
第一，鉴定过程缺乏监督机制
在司法鉴定的过程中，原被告双方会提交支持各自主张的各种证明文件。双方所提交的证明文件经常是互相冲突的。此时，采信哪方提交的证据完全由鉴定人决定。这就不可避免的会受到鉴定人的主观影响。尤其是当双方提交的证据效力相当，证明事实相反的时候，采信哪方证据显得尤为重要。即使双方提交的证据效力等级不同，鉴定人也有可能采纳效力等级较低的证据，而不采信等级较高的证据。因为采信何种证据完全掌握在鉴定人手中，我国并没有相关的具体标准。而且，我国目前的法律法规并没有具体的监督程序，对鉴定过程以及鉴定人的行为进行监督。因此，鉴定结论的客观公正性难以通过鉴定过程的监督机制予以保障，只能凭借鉴定人的经验水平、责任心等主观因素。
因为鉴定结论的过程缺乏监督导致鉴定结论缺乏公正性的案例在实践中并不鲜见。薛某1985 年因车祸在甲医院接受治疗，于2004 年向法院起诉，认为甲医院在手术中误切其左肾，要求医院承担赔偿责任。此案在司法鉴定过程中，薛某提交了数份检查报告单。其中包括2001 年在乙医院所做两份B 超报告单，诊断薛某左肾缺如。甲医院的两份B 超报告单，诊断薛某左肾萎缩，左肾囊肿。以及其他两份报告单，称未探及左肾。在这数份证据中，某鉴定机构只采信了证明左肾缺如的报告单，在没有提出合理解释的情况下，不予采信甲医院的两份B 超报告单，并因此得出结论，甲医院在手术过程中误切薛某左肾。对于该份鉴定结论所采信的证据，鉴定人在庭审上也没有作出合理的解释，即使甲医院当庭提出质疑，但因为鉴定过程不存在程序性错误，法庭最后依然认定了该鉴定结论的法律效力，据此判决甲医院承担赔偿责任。在这个案件中，鉴定机构对证据的采信标准不明，而采信标准的不同直接导致了鉴定结论的迥异。在这种情况下，根本没有相关的制度制约鉴定机构的行为，保证其采取客观公正的采信证据标准。
第二，鉴定结论缺乏纠错机制
为了保证鉴定结论的客观公正性，除了应当加强对鉴定过程的监督，还要建立对错误鉴定结论的纠错机制。目前我国推翻鉴定结论的途径有两种，一是在同一审判程序中申请重新鉴定，二是在二审或者再审程序中申请重新鉴定。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定：“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：( 一) 鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；( 二) 鉴定程序严重违法的；( 三) 鉴定结论明显依据不足的；( 四) 经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。” 该条第三项规定了鉴定结论明显依据不足是当事人可以申请重新鉴
定，但是并没有具体规定什么是“明显依据不足”。司法解释将判断鉴定结论是否明显依据不足的权力交给了法官，但是法官并不是医学专家，绝多数情况下，当事人交给法庭的证据同时也交给了鉴定机关，我们不能假设法官比鉴定人更熟悉医学知识，有足够的能力判断鉴定结论明显依据不足。在实践中，法官也极少因为鉴定结论明显依据不足而准许重新鉴定。除了第三项和第四项的兜底条款以外，第一项、第二项关于申请重新鉴定的条件都是鉴定过程的程序性错误违法。因此，在实践中，当事人很少能够以鉴定结论的实体问题申请重新鉴定，这一鉴定结论的纠错机制事实上难以实施。上述薛某的案例中，在这样一个鉴定结论明显依据不足的案例中，当事人因为缺乏对错误鉴定结论的救济途径，只能承担一审败诉的后果。
因此，推翻鉴定结论的实体性错误只能通过在二审或者再审程序中申请重新鉴定了。而二审或者再审程序也依然依据鉴定结论裁判，如果二审或者再审的鉴定结论错误，就难以再有纠错途径了。而且，通过启动另外一个司法程序纠正鉴定结论的错误，是对司法资源，以及当事人的时间、金钱的浪费。尤其是对于医疗纠纷，很多当事人都急需赔偿的款项进行进一步治疗或者康复，如果再通过二审或者再审程序，就可能延误治疗时机，造成损害的进一步扩大。
第三，鉴定结论中诊疗行为存在过错的标准缺乏合理性
医疗行为存在有很强的经验性，不同医生对于病情的判断，采取的治疗方法可能有很大不同。同样，鉴定人与医生对同一诊疗行为的看法可能存在很大差异。鉴定人并不是医学专家，他们不一定有医学专业背景，即使曾经系统学习过医学，但是缺乏临床经验。医学新技术和新方法层出不穷，临床上的病例也有个体性差异，由缺乏临床经验的鉴定人来判断临床医生的诊疗行为是否存在过错，缺乏合理性。然而鉴定结论就是鉴定人的意见，也就是说由鉴定人按照自己的标准来判断医生的诊疗行为是否有过错。
实践中存在这样的案例，马某于2005 年在甲医院进行结肠镜下结肠息肉电切除术，术后出现结肠穿孔等症状。鉴定结论认为，结肠穿孔主要是医源性因素所致，甲医院承担70%-90% 的责任。参与该鉴定的三位鉴定专家均没有临床经验，鉴定结论中对结肠镜治疗的叙述全部来自于《临床技术操作规范消化内镜学分册》，在庭审过程中，鉴定人也承认其对结肠镜治疗的了解全部来自于书本知识。医学作为一门实践性很强的学科，书本上的知识远不能适应临床实践中的复杂情况，并且病人的个体性差异非常大，即使是缺乏临床经验的医学院教授也不能应对临床中可能出现的各种情况。司法鉴定专家并没有深厚的医学基础知识，更没有临床操作经验，单单根据课本上的知识来判断临床医生行为的对错，缺乏可靠性。
另外，司法鉴定与诊疗行为当时的状况并不同。诊疗行为多具有紧迫性，尤其是对于急诊患者，接诊医生必须根据自身临床经验，结合当时的具体情况，快速的进行处理。而鉴定过程中，鉴定人却有大量的时间，全面分析当时的客观情况，综合评价医生当时采取的诊疗行为是否恰当，鉴定人与医生的信息量是不均等的，不能简单的以鉴定时可以得知的情况判断医生的行为。因此，由鉴定人根据鉴定时可以获知的各种情况，按照鉴定人的经验标准，判断医生诊疗行为当时是否具有过错，这一判断标准并不恰当。
第四，鉴定结论在审判过程中的效力太强
目前，我国法院关于医疗纠纷案件的判决基本上都以司法鉴定的结论为依据，责任的承担比例也以鉴定结论为准，很少有判决修改鉴定结论的意见。在某种程度上，鉴定人已经行使了法官的权力。在上述两例案件中，虽然在庭审过程中，鉴定专家未能就其鉴定结论提出充分有力的解释，关于鉴定结论的论证漏洞百出，但是法庭依然没有质疑鉴定结论的可靠性，均依据鉴定结论作出最后判决。
通常来说，鉴定部门出具的鉴定结论的证明力较高，应当可以对法院判决起决定性作用。但是如上分析，目前我国司法鉴定的客观公正性缺乏制度保障，可能由于各种原因而导致鉴定结论不实。因此，鉴定结论必须经过司法人员的审查判断，才能作为认定事实的根据，不能将它作为“科学的判决”。
综上所述，在司法鉴定中医疗过错的的评价缺乏合理性，鉴定过程中缺乏对鉴定机构的监督机制，在错误鉴定结论作出之后缺乏对该结论的纠错机制，以及当前法院判决对鉴定结论的盲目采信，上述缺陷直接导致了我国目前司法鉴定机制在医疗纠纷案件中的公正性与客观性缺乏保障，并影响到了当事人的实体权利，应当予以进一步完善。
邓利强：对《侵权责任法》的几点思考
一、《侵权责任法》实施以后，哪些法律法规会受到影响？
《侵权责任法》是我们国家的一项基本法律制度，根据法理基本法律制度是比较高位阶的法律制度，它可以否定低位阶法律的实施，侵权责任法必定要影响一些卫生法律和行政法规，受影响最大的是《医疗事故处理条例》。《医疗事故处理条例》共七章，其中规定了医疗事故的预防与处置、医疗事故的鉴定、行政处理、赔偿和法律责任。《医疗事故处理条例》中规定由医学会进行医疗纠纷是否构成事故的鉴定，但是侵权责任法实施后它抛弃了医疗事故在民事赔偿中的概念，医方是否赔偿与是否构成医疗事故没有关系，医疗事故在民事赔偿中的鉴定就显得没有必要了；同时医疗事故的赔偿也应由《侵权责任法》来规范，医疗事故与它冲突的部分，法院当然可以排除适用。《侵权责任法》没有沿用《医疗事故处理条例》中比较重要的部分，因此《侵权责任法》的实施对《医疗事故处理条例》的影响还是比较大的。其次《医疗机构管理条例》的个别条文也会受到影响，如第33条关于知情同意的规定比《侵权责任法》的规定显得粗陋，签字的主体也不够明确，二者之间还存在一些冲突。
根据立法法的规定，新的高位阶的法律法规颁布后，比较低位阶的法律法规若与此相冲突的，应当进行修订。《侵权责任法》的实施医疗界应该进行积极的准备，对原有的法律法规应当进行梳理，以保证国家法律的统一，防止在医务人员中认识的混乱。特别要强调的是，
卫生系统不管是管理者还是医务人员都应对《侵权责任法》有所认识，以防止自己的决策和工作与法律的精神不相符合。
二、《医疗事故处理条例》是否要废止？
《医疗事故处理条例》是否要废止是由国务院法制办来决定，在没有废止前，医疗纠纷的预防与处置和行政处理等等，对医疗纠纷的防范也确实能起到一定的作用，广大医疗机构和医务人员还应遵照执行，但是我个人认为医疗纠纷的预防和处置、行政处理可以由《医疗事故处理条例》以外比较低位阶的行政法规予以规范，未必一定要坚持《医疗事故处理条例》的继续适用，我这种观点的一个重要理由是我们不能要求广大医院管理者和医生都精通法律，不同法律位阶规定的效力不同，法律人员理解，医务人员未必理解，继续保留《医疗事故处理条例》会在医务人员中产生认识的混乱，同时也不利于法律的统一，而且当一部行政法规在和上位阶法律相冲突的情况下仍继续实施，这对行政法规的尊严也是一种伤害，相信国家行政机关能很好的处理《医疗事故处理条例》的法律地位。
三、对哪个法条感触最深？
在本次立法中，我们很高兴的看到全国人大采取了开放的、理性的立法过程和立法的价值取向，《侵权责任法》第七章医疗损害责任总体来讲比较恰当的平衡了医患之间的权利义务，其中感触最深的是第54条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”，在此之前，我们国家医疗赔偿是适用最高人民法院《证据规则》中的“举证责任倒置”，这个规定对医务人员的要求和法律责任过重，导致了一些案件中医方承担了本不应承担的赔偿责任，为了降低法律风险医务人员就采取了一些保护性的医疗措施，其中包括较多的检查以及个别情形下不冒风险进行处置，这种情形和医务人员的最终价值取向相背离，一定情况下也加重了患者负担，还导致了医患之间互信的削弱。本次立法中全国人大没有采信医疗侵权举证责任倒置的责任分配方式，这种做法符合国际通行的规则，也和医患关系的实质相吻合，对于此，我们持积极肯定的态度，相信广大医务人员在欢呼正常法律环境到来的情形下一定能认真对待我们的每一例诊疗行为，用我们的出色工作告诉社会及社会中的每个成员：中国的医务人员是好样的，医务人员对得起法律对他们的信任。
另一个感触很深的法条是，《侵权责任法》中知情同意第55、56条的规定。过去我们国家和知情同意的规定比较粗陋，大家对知情同意的理解比较模糊，对患者签字的法律责任认识不清，本次立法中第55、56条做了相对明确的规定，其中对医生告知的内容，告知的主体及不能取得近亲属意见时的处理，做了比较明确的规定，避免了不同理解之间的差异，这一点对医务人员的工作有了更好的指引，希望的大家认真理解这些条文的法律精神，以指导我们的临床实践。
还有一个法律条文提示大家，第63条禁止不必要检查的规定，这个条文也提示我们广大医务人员，公立医疗机构不能放失其公益性，为什么做这样的规定，值得广大医务人员深思。
车自燃鉴定之百万奥迪维修后试车自燃？ 一辆价格近百万的奥迪Q7轿车在经过维修发动机油路后试车过程中突然发生起火燃烧，究竟是谁的责任？是车辆本身质量问题？是车主私自改装导致？还是维修厂维修出错？ 为查找事故的真正原因，当地保险公司委托华碧理赔技术鉴定对涉事奥迪汽车起火原因进行鉴定，华碧鉴定受理了此鉴定。 涉案车辆调查 现场调查发现涉案车辆发动机舱为过火状态；天窗、挡风玻璃保存完整；前车灯、前转向灯、发动机舱盖漆、发动机盖、水箱、线束绝缘层、氧传感器绝缘层、蓄电池、风扇均过火损坏严重；内饰座椅、安全带、方向盘、仪表台、尾箱等无过火现象，烟熏痕迹明显。 整车电路调查 根据涉案车辆现状对其进行检查，未发现加装、改装现象；该车过火部位位于发动机舱，过火痕迹前重后轻、中间重两侧轻，由发动机缸盖位置向四周蔓延，可判断起火点为发动机舱中部发动机上方位置； 该车蓄电池外壳烧毁，发动机舱部位蓄电池正负极线、负极搭铁线、电源系统线束、启动系统线束、点火系统线束、照明系统线束、信号系统线束、其它辅助系统线束的绝缘层部分过火脱落；对各部位线束进行检查发现，该车有部分线束缺失，隔热板左上侧雨刷电机位置存在剩磁，经检测，剩磁量为2.1mT，说明该部位存在短路现象。 整车油路调查 发动机舱外露油路均被拆卸，其他部位接口处无变形泄漏迹象，底盘部位油路完整，烟熏痕迹明显。
整车气路调查 消声器与发动机连接完好，中段存在被拆卸的痕迹，未发现变形泄漏迹象,空气滤清器、进气歧管等过火烧毁。 整车玻璃调查 该车右侧车门玻璃破碎，其余保存完整，车门玻璃及后尾箱玻璃内侧无烟熏痕迹，可排除内饰起火的可能。 发动机舱调查 发动机舱为过火状态,缸盖、箱体过火变色变形；蓄电池正极导线无短接迹象，中央接线盒过火烧毁；冷却风扇及中冷存在明显的过火痕迹；发动机线束绝缘层烧毁脱落；发电机、氧传感器及火花塞分火线绝缘层均过火脱落；冷却系统散热器、进出水管、水泵、冷热水管等过火烧毁。 拆卸检查 将发动机拆卸后对其共轨系统进行检查，发现左侧共轨管路进油转接口螺栓有松动迹象，拆卸后发现该螺栓下部压覆面及螺纹处烟熏痕迹明显；右侧共轨进油管转接口螺栓紧固完好无松动迹象，拆卸后发现压覆面高温变色，未见烟熏痕迹。 分析过程 现场对涉案车辆进行调查，发现其发动机舱为过火状态；天窗、挡风玻璃、车门玻璃保存完整；前车灯、前转向灯、发动机舱盖漆、发动机盖、水箱、线束绝缘层、氧传感器绝缘层、蓄电池、风扇均过火损坏严重；内饰座椅、安全带、方向盘、仪表台、尾箱等无过火现象，烟熏痕迹明显；未发现加装、改装现象；整车过火位置位于发动机舱部位，过火痕迹前重后轻、中间重两侧轻，由中间向四周，可判断起火点为发动机上方位置。参考现场谈话内容，涉案车辆在经过维修发动机油路后试车过程中发生火灾，并依据涉案车辆起火位置及发动机共轨系统检测结果可知，左侧共轨管路进油转接口螺栓松动渗漏导致在运行过程中发动机部位起火，引发相
遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>https://www.doczj.com/doc/9715083894.html, 医疗事故司法鉴定全程 1、司法鉴定的含义 司法鉴定，是指在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。 1) 广义上讲，法院委托的医疗事故技术鉴定也属于司法鉴定的范畴; 2) 狭义上讲，法院委托非医学会组织的医疗过错鉴定为司法鉴定 本站讨论的司法鉴定仅指狭义概念的司法鉴定。 2、司法鉴定与医疗事故技术鉴定的主要区别 1) 司法鉴定必须由法院指派或委托;医疗事故技术鉴定可以由双方当事人共同委托或由卫生行政部门移交医学会鉴定; 2) 司法鉴定可以由医学会鉴定，也可以由其他鉴定机构鉴定;医疗
事故技术鉴定只能由医学会组织鉴定; 3) 非医学会组织的司法鉴定结论主要是过错鉴定，不涉及医疗事故的问题;医疗事故技术鉴定一定涉及是否医疗事故的问题。 3、司法鉴定的原则 1) 合法、独立、公开; 2) 客观、科学、准确; 3) 文明、公正、高效。 4、司法鉴定的提起 1) 法院依职权主动提起; 2) 当事人向法院书面申请，是否准许由法院决定。 5、司法鉴定的时效 1) 司法鉴定应当在诉讼后提出;
2) 司法鉴定必须在法院规定的举证期限内提出，一般的举证期限为法院首次开庭前，时间为一个月左右，视具体的案件稍有差异。 6、司法鉴定费的缴付 1) 申请人提起司法鉴定的，费用由申请人缴付; 2) 法院依职权委托司法鉴定的，由法院确定费用缴付人。 7、医疗纠纷司法鉴定程序 1) 审查鉴定委托书、送检资料材料等; 2) 举行听证会; 3) 鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论; 4) 出具鉴定文书。。 8、当事人可以参与的鉴定程序及权利
2019年新版医疗纠纷防范与处理试题 科室：姓名：分数： 一、单项选择题。（每题2.5分，共50分） 1、负责指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的预防和处理工作，引导医患双方依法解决医疗纠纷的部 门是（） A.卫生主管部门 B.司法行政部门 C.公安机关 D.财政、民政、保险监督管理等部门 2、紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构（）批准，可以立即实施相应的医疗措施。 A.负责人或者授权的负责人 B.医务科长 C.应急办主任 D.科室主任 3、医疗纠纷鉴定费，预先向医患双方收取，最终由（）承担 A.医院 B.医生 C.患者 D. 责任比例 4、病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。 A.1 B.3 C.7 D.15 5、因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 6、《医疗纠纷预防和处理条例》已经2018年6月20日国务院第13次常务会议通过，现予公布， 自( )起施行 A.2018年11月1日; B.2018年10月1日; C.2018年12月1日; D.2019年10月1日 7、医疗纠纷，是指医患双方因引（）发的争议 A. 诊疗活动 B.意见C规章制度 D.费用 8、医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员， 由县级以上人民政府卫生主管部门给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员责令暂停（）执业活动 A.6个月以上1年以下 B.1年以上3年以下 C.3年以上5年以下 D.5年以上7年以下 9、应当在患者死亡（）小时内由具备资质的尸检机构进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延 长至（）日。（） A.8、4 B.12、5 C.24、6 D.48、7 10、国际法的规定患者应具有的基本权利不包括( ) A．免费医疗 B. 拒绝治疗 C. 参与评估 D. 要求保密 11、需要检验的，应当由（）委托依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同委托的，由医疗机构所在地县级人民政府卫生主管部门指定。
《司法鉴定程序通则》100问单位：姓名： 1、《司法鉴定程序通则》自起施行。 2、新颁布的《司法鉴定程序通则》共章，条。 3、《司法鉴定程序通则》是规范司法鉴定机构和司法鉴定人的，保障，保障的顺利进行， 4、司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用对诉讼涉及的专门性问题进行并提供鉴定意见的活动。 5、司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动的的总称。 6、本通则适用于司法鉴定机构和司法鉴定人从事各类的活动。 7、司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守和，尊重科学，遵守技术操作规范。 8、司法鉴定实行负责制度。 9、司法鉴定人应当依法、、地进行鉴定，并对自己作出的鉴定意见负责。 10、司法鉴定人不得违反规定会见及其委托的人。 11、司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露。 12、司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定。 13、对于有违反有关法律、法规、规章规定行为的，由依法给予相应的行政处罚； 14、对于有违反司法鉴定行业规范行为的，由给予相应的行业处分。 15、司法鉴定人违反本通则规定的，应当予以纠正。 16、司法鉴定机构应当办案机关的司法鉴定委托。 17、司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的、、、、、收到时间等。 18、诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向提出。 19、司法鉴定机构应当自收到委托之日起工作日内作出是否受理的决定。 20、对于复杂、疑难或者特殊鉴定事项的委托，司法鉴定机构可以与委托人受理的时间。 21、司法鉴定机构应当对、等进行审查。 22、对属于本机构司法鉴定业务范围，鉴定用途合法，提供的能够满足鉴定需要的，应当受理。 23、委托鉴定事项超出本机构的，司法鉴定机构不得受理。
工程造价司法鉴定案例分析 主将老师：何丹怡 如何做好工程造价鉴定工作 一、司法鉴定的概念和特点 二、司法鉴定与传统的结算审核的区别 三、鉴定工作中的难点及其处理方法 四、报告的格式 五、总结 一、工程造价司法鉴定的概念及特点 概念 工程造价司法鉴定是指工程造价司法鉴定机构和鉴定人，依据其专门知识，对建筑工程诉讼案件中所涉及的造价纠纷进行分析、研究、鉴别并做出结论的活动。 特点 工程造价司法鉴定结论作为一种独立证据，是工程造价纠纷案调解和判决的重要依据，客观、科学和准确的鉴定结论,直接关系到侦查、检察和审判机关对案件事实的判断和认定。在建筑工程诉讼活动中起着至关重要的作用。 二、与传统的结算审核业务的比较
三、司法鉴定的难点和处理方法 1.材料价格的确定 工程项目中采用的材料数量、种类、品牌、型号繁多，且市场上同品种、同品牌、同型号的材料价格也都可能存在较大的差异，更何况不同品牌和不同型号的材料了。 在工程审价中，材料的价格确定主要是看双方合同的约定、工程造价信息、双方签证确认的价格、经建设单位确认的材料发票或供货合同（如果材料发票和供货合同未经建设单位的确认，仍不能做为结算和司法鉴定的依据）等；在司法鉴定项目中，没有约定的材料价格很难再达成一致意见，而材料价格却是影响造价的主要因素，定价难但又很重要，因此对于材料价格的取定就显得非常关键。根据我们的实践工作，材料价格的确定大致可分为以下几种情况：有约定、无约定、约定不明。 ● 有约定。分两种情形： ● 情形一双方对确认的单价无异议，即从约定。 如：合同约定采用施工时期的信息价做为结算价，缺少部分采用签证价，且双方对信息价和签证价均无异议的。 ● 情形二价格确认后有异议例： 背景：合同约定“材料结算价格执行造价管理部门公布的信息价，信息没有的双方签证确认”。其中，600*600抛光砖，造价管理部门公布的市场参考价为54元/m2，但没有具体品牌；实际使用的是600*600鹰牌抛光砖，双方签证价为105元/m2（未含采保运杂费）。被告（建设方）认为，按双方签证价格高出了信息价的90%，不同意支付，要求执行信息价格。 问题：105元/m2 的价格该不该给？ 鉴定分析：由于造价管理站公布的信息价不注明品牌，与实际使用的鹰牌砖没有可比性；其次鉴定机构无法了解600*600鹰牌抛光砖价格的签证背景。因此，鉴定依据的是具有法律效力的签证单价进行计价。 约定不明依据合同约定条款无法确定材料价格例： 背景：按合同约定的材料单价结算原则：“材料价格执行造价管理部门公布的信息价，信息价没有的，由双方按市场实际签证确认。”某项目采用886系列厚的铝合金门窗，按合同约定应该采用信息价，结算时发现造价信息间断公布铝合金门窗的信息价，施工期间正好没有公布，也没办理签证手续。 问题：如何确定铝合金门窗的价格 鉴定分析：由于施工期间没有886系列信息价，但有90系列的信息价。经分析比较（详见对比分析），两种系列的铝材用量相差不大，则参考了90系列的单价；但在信息价中又找不到对应规格的价格（.*），鉴定工作人员又在90系列的基础上，查找规格最齐全的年份（与施工时间相差一年），经比对（见下表分析），同规格的价格都很接近，因此，对于施工期间没有对应规格的单价，直接套用了此前1年的90系列的价格。 系列替代90—886 铝合金消耗量 年份替代（规格不全）施工年份次年—施工期间 886B系列推拉窗重量分析
律师办理医疗纠纷案件操作指引（2010） 第一章前言 第一条为指导律师依法履行职责，规范律师代理医疗纠纷案件中的执业 行为，根据《中华人民共和国律师法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国侵权责任法》及医疗卫生管理法律、法规等，制定本操作指引。本指引非强制性规定，仅供上海律师在实际操作中参考和借鉴。 第二条律师参与医疗纠纷的处理，必须遵守宪法和法律，恪守律师职业 道德和执业纪律，应当维护当事人合法权益，维护法律正确实施，维护社会公平和正义。 第四条医患纠纷涵盖面广，泛指发生在医院及医务人员与患者及家属之间发生的各种民事纠纷，包括医疗纠纷和医患之间其他民事纠纷。 本操作指引所指的医疗纠纷，是指患方认为医方在诊疗护理过程中存在医疗过失，并导致不良后果的发生，要求医方承担违约赔偿责任或侵权赔偿责任而产生的纠纷。 本操作指引所指的非法行医，是行政意义上的非法行医，与非法行医罪不同。 第二章案件咨询 第四条律师接受当事人委托前可以提供咨询法律服务，审查该案是否具 备受理条件： （一）是否存在医患关系； （二）是否发生人身或财产损害结果； （三）在医疗活动中是否存在违法、违规行为； （四）违法、违规行为是否和损害后果之间有因果关系； （五）诉讼时效。 第五条确立医患关系通常根据患者就诊的挂号凭证、病历记录、影像资料、医疗费发票，或者与就诊相关的其他资料。 第六条人身损害结果包括暂时性的人身损害及永久性的人身损害；代理律师应当审查有什么证据可以证明患者发生了具体的损害结果（包括医疗尚未终结，
损害结果尚不能固定的。这通常是作赔偿预算时考虑的问题，可以保留诉权，待损害结果可以量化的时候再进行追加或另行起诉。） 第七条律师依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范、常规，全面分析当事人是否有违反上述规定的行为；代理医疗机构的律师，应当审查患者是否有不配合诊断、治疗、护理的行为。 第八条医疗损害赔偿纠纷案件的诉讼时效为1年，知道或者应当知道权利受到侵害为起算点。律师应当充分把握应当知道的涵义。 第八条律师提供咨询法律服务，应当审核当事人提供的案件线索及证据材料： 案件线索包括但不限于医疗纠纷发生时的诊疗经过、既往病史、家族史、医疗费发票及其它与案件有关的重要信息情况； 证据范围包括但不限于就诊资料（包括门、急诊、住院病史，各种检验申请单，医药费清单，注射证明，外配处方等）、影像学资料、纠纷有关的现场实物（液体瓶、药品等）、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明。 第九条律师在患方当事人无法提供相关证据时，应当指导其取得上述相关证据材料，并复印、封存相关病史资料（如案件涉及疑似输液、输血、药物等引起不良后果的，也应当对现场实物予以封存）。 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后４８小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至７日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 第十条律师提供咨询法律服务，可以参照《上海市律师服务收费管理实施办法》收取法律咨询服务费。 第三章接受委托 第十一条签订聘请律师合同时应当包括以下内容： （一）风险告知
医疗事故鉴定由什么机构负责 规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 在医疗事故发生后，进行医疗事故鉴定的，当事人一定要注意医疗事故鉴定机构的选择，那么按照我国法律规定医疗事故鉴定由什么机构负责呢?如果你对此不太清楚的话，可以看看下文进行具体了解。 一、医疗事故鉴定由什么机构负责 《处理条例》第二十一条规定：“设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。”第二十二条规定：“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。”
二、怎样申请进行医疗事故鉴定 1、医患双方共同委托鉴定的 如果医患双方在治疗过程中，发生医疗纠纷的，并且协商一致，通过医疗事故鉴定，来确定是否构成医疗事故、构成何种等级的医疗事故、医疗事故赔偿数额的。通过医疗事故鉴定来解决医疗纠纷的，可以由医疗纠纷双方当事人共同委托当地医学会组织医疗事故鉴定。 按照《医疗事故处理条例》规定，医疗事故鉴定的组织，是由医疗纠纷发生地的卫生行政部门主管。卫生行政部门下属的医学会，专门设有医学会，该委员会是负责医疗事故技术鉴定工作的。 如果是医患双方共同委托鉴定的，委托鉴定的提出即可以是在医疗诉讼前的协商过程中;也可以是医疗诉讼的庭审过程中。不过，该程序也有其特殊性，双方共同委托的，要求医疗纠纷双方当事人协商一致，共同委托医疗事故鉴定。在这种情况下，医学会是不接受单方委托的!也就是说如果患者及其家属单独要求做医疗事故鉴定的，当地的医学会是不会受理的。 2、卫生行政部门组织鉴定的 如果当地的卫生行政部门，接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告，或者医疗事故争议当事人，要求处理医疗事故争议
钢化玻璃爆裂司法鉴定案例 钢化玻璃频频自爆，问题到底出在哪里是厂家的生产质量有问题，还是外力撞击引起事发之后，承建商矢口否认质量问题，拒绝赔偿！看华碧司法鉴定如何通过现场调查和实验室检测还原事实真相！ 江苏某市的黄女士于2013年10月份对新房装修，家中的玻璃移窗、封闭阳台、封闭阳光房等有关铝合金和钢化玻璃的安装工程都交由李姓承建商承接，所有装修工程于2014年1月施工完毕，为保证工程质量，黄女士与李姓承建商签订了质量承诺保证书，保证所有承接工程保修2年。 时间到了2014年8月份，安装在南、北阳光房的钢化玻璃开始陆续破裂，其中南阳光房使用钢化玻璃42块，先后破裂8块，北阳光房使用12块，先后破裂4块。而钢化玻璃破裂后的碎片，还导致了屋内地板等物件损坏。 黄女士赶紧找到李姓承建商，但李姓承建商却坚称钢化玻璃没有质量问题，拒绝维修。期间，黄女士通过当地工商所进行调解，但李姓承建商仍旧置之不理。无奈之下，黄女士将李姓承建商告上了法庭。当地人民法院在审理此案过程中委托华碧司法鉴定所对对涉案钢化玻璃破裂原因进 行物证鉴定。 华碧司法鉴定人接到法院委托后，第一时间赶趁至黄女士家中进行现场调查，并从南阳光房取涉案破裂的钢化玻璃1块，从北阳光房取涉案破
裂的钢化玻璃1块，带回华碧司法鉴定所进行检测分析。 在现场调查和实验室检测过程中，未发现涉案玻璃安装存在异常；未发现爆裂玻璃的开裂源处存在异物撞击痕迹；发现钢化玻璃开裂处存在明显“蝴蝶斑”开裂纹路，且在开裂源核心处发现硫化镍（NiS）“结石”。 钢化玻璃自爆往往是由于生产钢化玻璃的原片内部存在一些微小的结石、杂质导致的。在钢化玻璃自爆起始点处，会聚集含硫化镍的结石、杂质，这些硫化镍结石在钢化玻璃生产过程中会把高温晶态（α-NiS，六方晶系）“冻结”并保留到常温下。钢化玻璃中这种高温晶态在常温下并不稳定，会随着时间推移逐步向常温晶态（β-NiS，三方晶系）转变，在转变的同时会伴随着明显的体积膨胀（膨胀2～4%）。钢化玻璃中的硫化镍结石（NiS）在外界环境温度变化过程中，由于热胀冷缩后造成结石附近区域应力集中，当应力达到一定程度时，会导致玻璃突然破碎，这就是我们通常所说的钢化玻璃自爆现象。 根据行业经验，普通钢化玻璃的自爆率在～%左右。涉案现场南、北阳光房的钢化玻璃的自爆率分别达%、%，涉案玻璃自爆问题远超过%的行业水平。 综上所述，涉案钢化玻璃的破裂与其内部存在硫化镍（NiS）结石存在因果关系。 涉案钢化玻璃的破裂与其内部存在硫化镍（NiS）结石存在因果关系。
建设工程司法鉴定的案例分析 海安中信会计师事务所有限公司沈兆兵 一、案例背景 某建筑公司（简称承包人）通过议标取得某公司（简称发包人）的生产厂房B#厂房工程的施工承包权，并签订了工程施工合同，合同约定为总价包干形式。工程为单层框架结构，建筑面积为6243.55平方米，檐高为8.5米，跨度为18米；于2006年1月12日开工，2006年9月30日竣工，工期为261日历天，合同约定未按工期要求完工，每推迟一天扣总价款的1‰；质量为合格工程；施工范围为厂房施工图内全部内容及设计变更中的内容；合同约定420元/平方，包干总价为2622291.00元。承包人如期开工，发包人如期按照合同约定方式付款，工程于2006年8月底停工，厂房结构已完成，内部隔墙未完成，所有门未施工，铝合金窗框已完成，室外散水未完成，外墙涂料未完成，图纸范围内有多处未完成。工程一直处于停工状态，于2008年2月份发包方向地方中级人民法院提出诉讼；诉讼返还工程拖延工期510天的违约金115万元，扣除未完工程价款40万元，并终止与承包人的合同关系。法院受理后，应发包人的申请，委托鉴定人对该工程的未完工程部分价款进行鉴定。而后承包人也向法院提出申请，法院委托鉴定人对该工程的变更增项工程部分价款及施工期间材料价格上涨差价进行鉴定。法院于2008年3月份对原被告双方进行了调解，原被告双方都对工程的施工情况进行了阐述，各持己见。 二、争议焦点 (一)、工程未完成部分1、承包人与发包人对天棚抹灰取消的变更时点存在分歧，无工程变更通知单，发包人认为这是合同施工范围内的项目，现在未施工。 2、未完工程部分价款的计取标准，合同价款是按420元/平方确定的，发包人认为变更部分单价无约定，要求参照《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》，因设计变更导致建设工程的工程量或者质量标准发生变化，当事人对该部分工程价款不能协商一致的，可以参照签订建设工程施工合同时当地建设行政主管部门发布的计价方法或者计价标准结算工程价款。 (二)、工程变更增加部分1、工程变更增加部分有一些无签证单，发包人认为无依据部分不可增加，承包人认为原图纸上没有，施工过程中应发包人口头要求增加了工程量，应给予签证计算增加费用，
法律------医疗纠纷医疗损害2 1、患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日，许某自觉无严重不适，医院离 家又很近，患者在回家路上死亡。请根据侵权责任法，结合以下几种假定情况下进行分析（提示，每道题是独立的题目）（1）患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核，值班医师跟许某和家属明确交代，因其病情不稳定，虽住院期间正值五一假期，许某不能离院，避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担（） * ?（A）因医院管理有失误，由医院承担； ?（B）由患者许某自行承担； ?（C）闯红灯机动车肇事车主和或司机承担； ?（D）由医院和肇事车主共同承担; ?（E）由值班医师承担。 2、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊 疗资格的实习医生，导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。如果该副主任医师XXX医疗事故罪不成立，但医院给予其三年内不能职称晋升的处理。该处理行为的性质为（） * ?（A）医疗机构内部处理； ?（B）行政处分； ?（C）行政处罚； ?（D）医院越权处理； ?（E）以上都不是。 3、患者XXX，女性，XX岁，因关节肿痛7年，宫内孕31周+3，抽搐10余天，于XXX 年XX月XX日收入某医院妇科急诊，经多科会诊后当日在全麻下行剖宫取子术；于术后转入ICU，次日转入免疫科继续治疗。患者病情一周后较平稳，但又2日后患者在病房卫生间猝死。经尸检证实为肺栓塞，但患方不能理解，遂与该医疗机构发生纠纷。请回答以下问题（4）最终本案件法院判决不构成医疗事故，其法律法规依据是（） * ?（A）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； ?（B）医疗事故鉴定报告； ?（C）司法鉴定结果； ?（D）民事诉讼法和合同法；
医疗纠纷司法鉴定费用 司法鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则!因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。按照我国司法鉴定规则的规定，经过鉴定，属于医疗机构存在医疗过错行为、造成医疗损害结果、医疗机构应当承担法律责任的，鉴定费用由医疗机构按照应当承担法律责任的比例承担法律责任。 现实生活中，医疗纠纷是比较常见的民事纠纷之一。医疗纠纷中不免有人身伤害，就会牵涉到司法鉴定的问题。可是对于司法鉴定费用，相信很多人不是很了解。申请鉴定项目不同，则对应的收费标准也是不同的。因此，对于想做司法鉴定的朋友来讲，了解清楚有关的收费标准，是非常有必要的。接下来，就将医疗纠纷司法鉴定费用内容，整理如下。 一、法医类类别 序号收费项目单位基准价(元) 备注 (一) 法医病理鉴定
1 早期尸表检验具500 死亡后24小时以内，含照相、录像。 2 晚期尸表检验具1000 死亡后24小时以外，含照相、录像。高度腐败尸体加收50%。 3 早期尸体解剖具2500 死亡后24小时以内，含照相、录像、尸表检验、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定，不含组织学检查和毒物分析 4 晚期尸体解剖具4000 死亡后24小时以外，含照相、录像、尸表检验、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定，不含组织学检查和毒物分析 5 开棺验尸具6000 含照相、录像、尸表检验、尸体解剖、死亡原因、死亡方式、死亡时间、生前伤死后伤、致伤(死)物鉴定，不含组织学检查和毒物分析 6 生前伤死后伤鉴别例1000 仅适用于单做此项鉴定 7 致伤(死)物认定例1000 仅适用于单做此项鉴定 8 脏体硅藻检查例500 9 单器官组织学检查与鉴定例500/1000 心、脑器官每例1000元，其他器官每例500元 10 多器官组织学检查与鉴定例3000
司法鉴定程序通则（试行） 【法规类别】基层法律事务 【发文字号】司发通[2001]092号 【失效依据】本篇法规已被《司法鉴定程序通则》（发布日期：2007年8月7日实施日期：2007年10月1日）废止 【发布部门】司法部 【发布日期】2001.08.31 【实施日期】2002.06.01 【时效性】失效 【效力级别】部门规范性文件 司法鉴定程序通则（试行） （２００１年８月３１日司发通〔２００１〕０９２号） 第一章总则 第一条为规范面向社会服务的司法鉴定活动，保证司法鉴定质量，实现司法鉴定的科学、客观、独立、公正，保障司法与仲裁活动的顺利进行，制定本程序通则（以下简称通则）。
第二条本通则适用于面向社会服务的司法鉴定机构从事的各类司法鉴定活动。 第三条本通则所指的司法鉴定机构是指按照《司法鉴定机构登记管理办法》的规定，取得司法鉴定许可证，并通过年度检验的司法鉴定机构。 第四条本通则所指的司法鉴定人是指按照《司法鉴定人管理办法》的规定，取得司法鉴定人执业证书，并经年度注册的司法鉴定人。 第五条司法鉴定机构和司法鉴定人应当严格按照登记管理机关所核定的司法鉴定业务范围、执业类别开展鉴定业务，不得从事未经登记管理机关核定的司法鉴定事项。 第六条司法鉴定机构和司法鉴定人开展司法鉴定活动应当遵守有关法律、法规、规章和本通则的规定。 第七条司法鉴定机构和司法鉴定人从事司法鉴定活动应当接受国家、社会和当事人、委托人的监督。 第八条司法鉴定机构和司法鉴定人从事司法鉴定活动受国家法律保护。任何组织和个人不得进行非法干涉。 第九条司法鉴定应当采用现代科学技术。有国家或者行业标准的，应当采用国家或者行业标准。
司法鉴定程序通则 (司法部令第107号) 《司法鉴定程序通则》已经2007年7月18日司法部部务会议审议通过，现予公布，自2007年10月1日起施行。 部长吴爱英 二〇〇七年八月七日 司法鉴定程序通则 第一章总则 第一条为了规范司法鉴定机构和司法鉴定人的司法鉴定活动，保障司法鉴定质量，保障诉讼活动的顺利进行，根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和有关法律、法规的规定，制定本通则。 第二条司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当遵循的方式、方法、步骤以及相关的规则和标准。
本通则适用于司法鉴定机构和司法鉴定人从事各类司法鉴定业务的活动。 第三条司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和职业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。 第四条司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人应当依法独立、客观、公正地进行鉴定，并对自己作出的鉴定意见负责。 第五条司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露个人隐私。 未经委托人的同意，不得向其他人或者组织提供与鉴定事项有关的信息，但法律、法规另有规定的除外。 第六条司法鉴定机构和司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定实行回避。 第七条司法鉴定人经人民法院依法通知，应当出庭作证，回答与鉴定事项有关的问题。
第八条司法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。 第九条司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动应当依法接受监督。对于有违反有关法律规定行为的，由司法行政机关依法给予相应的行政处罚；有违反司法鉴定行业规范行为的，由司法鉴定行业组织给予相应的行业处分。 第十条司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人进行司法鉴定活动的管理和监督。司法鉴定人有违反本通则或者所属司法鉴定机构管理规定行为的，司法鉴定机构应当予以纠正。 第二章司法鉴定的委托与受理 第十一条司法鉴定机构应当统一受理司法鉴定的委托。 第十二条司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并提供委托鉴定事项所需的鉴定材料。委托人委托他人代理的，应当要求出具委托书。 本通则所指鉴定材料包括检材和鉴定资料。检材是指与鉴定事项
遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>> https://www.doczj.com/doc/9715083894.html, 审理医疗纠纷案件涉及鉴定的几个问题 ? ?近几年，医疗纠纷案件逐渐增多，医患矛盾日益尖锐，医疗纠纷案件已成为法院审理的难点。而困扰法院审理医疗纠纷案件的焦点问题，就在医疗纠纷的鉴定上。一件医疗纠纷是否构成事故需要进行鉴定；医院是否有过错以及过错的大小需要进行鉴定；患者死亡需要进行死亡原因鉴定；患者伤残需要进行伤残鉴定。因此，鉴定是关系到医患双方切身利益的重大事件，对案件的审理及当事人的胜败起着关键的作用。特别是目前我们国家的法官自身素质并不是很高，而且对医学方面的知识了解、掌握的不多，大多是要靠鉴定结论来定案的情况下，鉴定就显得尤为重要。下面笔者就医疗纠纷鉴定在司法实践中存在的问题作如下探析： 第一、关于法院受理医疗纠纷后，是否必须委托医疗事故鉴定委员会进行鉴定的问题 有观点认为，人民法院受理医患纠纷案件后，必须委托医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定。其依据就是鉴定事故的主体是法
定的，即医疗事故技术鉴定委员会是本地区医疗事故技术鉴定的唯一合法组织。而且，国务院颁布的医疗事故处理条例也规定了法院要进行医疗事故技术鉴定的，应当委托医疗事故技术鉴定委员会进行。也有观点认为，医疗事故鉴定只适合于医疗卫生行政部门处理医疗纠纷案件，并作为医疗单位和医务人员承担行政责任的依据，医疗事故鉴定只是证据的一种，是否采信应由人民法院决定。因此，法院在受理医疗纠纷案件后，也可以不委托做医疗事故鉴定，甚至可以直接做司法鉴定，或者不通过鉴定直接决定案件当事人的胜负。笔者认为，以上观点均有不足之处，审判实践当中，患方以人身损害、医疗纠纷、医疗事故损害赔偿、医疗合同纠纷等起诉到法院来的，不论案由是什么，法院都应当受理。而法官本身又不是医生，仅凭自身的能力，很难判断医方是否有过错。因此，实际上鉴定也就成了必经程序，况且只要医方以是否构成医疗事故来抗辩，要求进行医疗事故鉴定的，法院别无选择，只能进行鉴定。即使损害后果存在，医方过错明显，法院也不能自定医疗事故等级，只能由有关部门，即医疗事故技术鉴定委员会来确定。因此，只要医方以医疗事故进行抗辩的，不论患方以何种理由起诉，均应进行医疗事故鉴定已成为一种趋势。 第二、关于经鉴定不构成医疗事故是否就不予赔偿的问题
关于司法鉴定程序规定 根据《司法鉴定程序通则(试行)》规定，申请司法鉴定应遵循以下程序： 一、委托 司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定;非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。 1、司法鉴定机构接受司法机关、仲裁机构的司法鉴定委托。 2、在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。 二、受理 司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核，并作出如下决定： 1、对于符合受理条件的，能够即时决定受理的，司法鉴定机构应当与委托人签订《司法鉴定委托受理合同》; 2、不能即时决定受理的，应当向委托人出具《司法鉴定委托材料收领单》，在收领委托材料之日起7日内对是否受理作出决定; 3、对于不符合受理条件的，决定不予受理的，应当退回鉴定材料并向委托人说明明理由;
4、对于函件委托的，司法鉴定机构应当在收到函件之日起7日内作出是否受理的书面答复。 三、初次鉴定 鉴定机构受理案件后，应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴定工作，同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行。 四、补充鉴定 司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定，应当对委托人请求的事项进行审查，不属《司法鉴定程序通则》第三十条规定的情形，社会专业司法鉴定机构应当向委托人说明情况，并退回委托书。 补充鉴定符合《司法鉴定程序通则》第三十一条规定的情形，社会专业司法鉴定机构可以指定原鉴定人进行，也可以指派其他社会专业司法鉴定人进行，补充鉴定文书是原鉴定文书的组成部分。有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托，进行补充鉴定： (1)发现新的相关鉴定材料 ; (2)原鉴定项目有遗漏。 五、重新鉴定
司法鉴定程序通则100问试题
《司法鉴定程序通则》100问 单位：姓名： 1、《司法鉴定程序通则》自起施行。 2、新颁布的《司法鉴定程序通则》共章，条。 3、《司法鉴定程序通则》是规范司法鉴定机构和司法鉴定人的，保障，保障的顺利进行， 4、司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用对诉讼涉及的专门性问题进行并提供鉴定意见的活动。 5、司法鉴定程序是指司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动的的总称。 6、本通则适用于司法鉴定机构和司法鉴定人从事各类的活动。 7、司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守和，尊重科学，遵守技术操作规范。 8、司法鉴定实行负责制度。 9、司法鉴定人应当依法、、地进行鉴定，并对自己作出的鉴定意见负责。 10、司法鉴定人不得违反规定会见及其委托的人。 11、司法鉴定机构和司法鉴定人应当保守在执业活动中知悉的国家秘密、商业秘密，不得泄露。 12、司法鉴定人在执业活动中应当依照有关诉讼法律和本通则规定。 13、对于有违反有关法律、法规、规章规定行为的，由依法给予相应的行政处罚； 14、对于有违反司法鉴定行业规范行为的，由给予相应的行业处分。 15、司法鉴定人违反本通则规定的，应当予以纠正。 16、司法鉴定机构应当办案机关的司法鉴定委托。 17、司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的、、、、、收到时间等。
18、诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向提出。 19、司法鉴定机构应当自收到委托之日起工作日内作出是否受理的决定。 20、对于复杂、疑难或者特殊鉴定事项的委托，司法鉴定机构可以与委托人受理的时间。 21、司法鉴定机构应当对、等进行审查。 22、对属于本机构司法鉴定业务范围，鉴定用途合法，提供的能够满足鉴定需要的，应当受理。 23、委托鉴定事项超出本机构的，司法鉴定机构不得受理。 24、发现鉴定材料不真实、不完整、不充分或者不合法的，司法鉴定机构不得受理。 25、鉴定用途不合法或者的，司法鉴定机构不得受理。 26、鉴定要求不符合或者相关鉴定技术规范的，司法鉴定机构不得受理。 27、鉴定要求超出本机构或者的，司法鉴定机构不得受理。 28、委托人就同时委托其他司法鉴定机构进行鉴定的，司法鉴定机构不得受理。 29、司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人签订 。 30、应当载明委托人名称、司法鉴定机构名称、委托鉴定事项、是否属于重新鉴定、鉴定用途、与鉴定有关的基本案情、鉴定材料的提供和退还、鉴定风险，以及双方商定的鉴定时限、鉴定费用及收取方式、双方权利义务等其他需要载明的事项。 31、司法鉴定机构决定的，应当向委托人说明理由，退还鉴定材料。 32、司法鉴定机构受理鉴定委托后，应当指定本机构具有该鉴定事项的司法鉴定人进行鉴定。 33、委托人有特殊要求的，经双方协商一致，也可以从本机构中选择的司法鉴定人进行鉴定。 34、司法鉴定机构对同一鉴定事项，应当指定或者选择司法鉴定人进行鉴定；对复杂、疑难或者特殊鉴定事项，可以指定或者选择司法鉴定人进行鉴定。 35、司法鉴定人本人或者其近亲属与诉讼当事人、鉴定事项涉及的案件有，可能影响其独立、客观、公正进行鉴定的，应当回避。 36、司法鉴定人曾经参加过的，或者曾经作为专家提供过咨询意见的，或者
1、主治医师张XX在医院急诊值班，凌晨1时，由好心路人报警后，经120送来的昏迷患 者，经初步检查，该患者必须立刻进行手术，否则显示有生命危险。但该患者没有家属陪同，此时，根据侵权责任法的规定，张XX应该（） * ?（A）救死扶伤，立刻为患者实施手术； ?（B）立即实施一些必要的无创救治，然后立即上报上级医生和上报医院医务处值班领导决定，同时准备手术相关程序； ?（C）为了避免医疗纠纷，做一些必要抢救措施，等待家属签字后进行手术； ?（D）所有处理都应该等家属签字后进行； ?（E）以上都错误。 2、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。治疗一段 时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成医疗事故；但考虑到，患儿家境比较贫穷，法院主持双方庭外协商和调解，XXX医院基于人道精神给予患儿10万元补偿。请根据该虚拟案件情况回答以下问题：（1）根据案件所述诊疗过程，诊断患者损害正确的是 * ?（A）血友病患者治疗过程中产生抗体，患者有损害，但医疗机构无过错，不需要承担侵权责任； ?（B）血友病患者治疗过程中产生抗体患者没有产生损害； ?（C）血友病患者治疗过程中产生抗体是否给患者造成损害需要经过鉴定才能确定； ?（D）血友病患者治疗过程中产生抗体是否产生损害不能判定； ?（E）以上都正确。 3、法制晚报报道，当某三甲医院的住院患者出现紧急情况时，来抢救的却是一名无独立诊 疗资格的实习医生，导致患者死亡。家属以医疗事故罪向警方报案。被控涉嫌医疗事故罪的该三甲医院副主任医师XXX在其所属辖区法院受审。如果该副主任医师XXX医疗事故罪成立，针对其受到的处罚的正确论述是（） * ?（A）行政处分； ?（B）刑事处罚； ?（C）纪律处分； ?（D）该医疗机构将免于民事赔偿责任； ?（E）以上都错误。说明该副主任医师对该患者造成损害的行为是故意的。 4、患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日，许某自觉无严重不适，医院离家 又很近，患者在回家路上死亡。请根据侵权责任法，结合以下几种假定情况下进行分析（提示，每道题是独立的题目）（1）患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核，值班医师跟许某和家属明确交代，因其病情不稳定，虽住院期间正值五一假期，许某不能离院，避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担（） * ?（A）因医院管理有失误，由医院承担； ?（B）由患者许某自行承担； ?（C）闯红灯机动车肇事车主和或司机承担； ?（D）由医院和肇事车主共同承担; ?（E）由值班医师承担。 5、血友病患儿XXX来自偏远农村，在XXX市XXX医院进行凝血八因子注射治疗。治疗一段 时间后，针对该八因子产生抗体，使治疗效果不理想，失血次数增加，且症状加重。家属不理解，在与XXX医院协商未果后提交法院；法院经审理，认为XXX医院的诊疗过程并未违反法律法规和临床诊治常规，虽然患者有损害，但是用药凝血八因子的并发症，不构成
塑料成分鉴定案例 李先生等5人去某个体农业服务社口头商定购买某品牌EVA农膜，5人总计交定金500元，收货后共付货款3万余元，下欠货款2万余元并写下欠条。次年2月，李先生等5人把购买的农膜用于生产菜棚，发现棚内温度低，菜苗冻死。李先生等5人怀疑农膜质量有问题，拒付欠款，农业服务社则坚持认为农膜质量无问题，温度低是操作不当所致并写下证明条："7家巨棚在此处购买EVA农膜！特此证明。"双方对于菜棚损失协商未果。农业服务社随即向法院起诉李先生等5人要求偿还下欠农膜款。李先生等5人则反诉农业服务社买卖合同农膜质量问题。当地法院受理了此案件。 EVA树脂是近年来用于农业上的新的农膜材料，用其制造的农膜，透光性、保温性及耐候性都强于PVC或PE农膜，EVA农膜覆盖可较其他棚膜增产10%左右，可连续使用2年以上，老化前不变形，用后可方便回收，不易造成土壤或环境污染。PE (聚乙烯)棚膜质地轻，柔软，易造型，透光性好，无毒，适于做各种棚膜、地膜，是我国主要的农膜品种，其缺点是；耐候性及保温性差，不易粘接。市场上，EVA膜的出厂价高PE膜40%左右，本案的焦点就在于涉事农膜的材质究竟是EVA，还是PE。 为查明农膜是否有质量问题，经李先生等5人申请，当地法院委托华碧司法鉴定所对农膜样本的材质进行物证鉴定。在双方均在场认可情况下，鉴定人员封存样本并带回华碧司法鉴定所检测。经过检测，华碧司法鉴定所出具了司法鉴定报告，鉴定结论为：提交法庭农膜样本为PE膜。此意见与包装箱上PE处打"√"，产品合格证上面PE处打"√"相一致。 华碧司法鉴定所的鉴定意见被委托法院采信，法院认为：李先生等5人在农业合作社购买农膜，双方虽未签订书面的买卖合同，对所购物品的品类、价格未作书面约定，但是从农业合作社出具的证明来看。农业合作社售给李先生等5人的农膜应是某品牌EVA膜。然而经司法鉴定，农业合作社销售给李先生等5人的为PE膜，存在欺诈行为。农民购买、使用直接用于农业生产的生产资料适用《中华人民共和国消费者权益保护法》，农膜用于菜棚农业生产，属于生产资料。李先生等5人把所购农膜用于菜棚农业生产，造成棚内菜苗冻死，收益严重受损，李先生等5人请求赔偿损失的请求，予以支持，农业合作社应按实收价格予以一倍赔偿，其所收订金亦应一倍返还。农业合作社辩称卖给李先生等5人的农膜无质量问题，无差错，并自以为是EVA膜，与鉴定意见PE膜不符，农业合作社辩解不予采信，其所要求李先生等5人支付下欠农膜款的请求，不予支持。 一审判决送达后，农业合作社不服，向当地中级人民法院提起上诉。当地中级人民法院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，最终法庭判定：驳回上诉，维持原判决。本判决为终审判决。