开展处方点评-促进合理用药

处方点评及临床合理用药工作总结为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全,根据等级医院验收标准、《医院处方点评管理规范（试行）》和《医疗机构药事管理规定》的要求，我院于2008年始对门急诊处方和归档病历医嘱进行处方点评和不合理用药分析，现将工作开展情况、取得成绩及存在问题总结如下：在医院药物与治疗学委员会和质量管理委员会领导下成立了由医院药学部门组成处方点评工作小组和由各学科专家组成的处方点评专家组，具体工作由临床药学室开展，临床药学室药师由较丰富的临床用药经验和合理用药知识的中高级药师专职担任，由于未参加正规的临床药师培训,知识的获得主要通过查阅资料、上网学习以及平时工作的积累，点评的依据以药品说明书为准，严格按照处方点评的规范进行抽样、点评分析.临床药学室先对不合理用药处方、住院医嘱进行初选,由处方点评工作小组进行初评,并将初评结果汇总,每季在医院药物与治疗学委员会议上交由处方点评专家组进行点评,临床药学室将专家点评的结果坚持科学、公正、务实的原则汇总不合理处方，通报临床科室和当事人，并在药讯上刊登,并要求各科组织学习，并将学习情况及意见反馈临床药学室，以便杜绝类似不合理用药现象及临床药学室处方点评及不合理用药分析水平的提高，同进将处方点评结果报行风办，判定为超常处方的医院将根据管理方案进行处罚通报。

根据制定的处方点评制度结合医院实施情况，坚持科学、公正、务实的点评原则，三年来医院处方点评和不合理用药分析工作深入细致开展工作到临床药学实际工作中，以理论为基础，结合实际中遇到的不合理用药情况,不断整改督查。

处方书写规范明显提高，用药不适宜现象及超常处方明显减少，处方点评前住院医嘱中抗菌药物使用率大于90%,三联抗菌药物联用，三线抗菌药物的使用极普遍，几乎达50％，门急诊处方中普遍存在三线、三联使用情况,抗菌药物使用率大于50%，现在住院医嘱中三联、三线抗菌药物的使用率小于10%，抗菌药物使用率70％左右，门急诊处方己无三联使用抗菌药物，三线己停用。

医院处方点评工作总结_督导考评工作总结一、项目背景医院处方点评工作是为了提高患者用药质量，促进医院合理用药，保障患者用药安全而开展的重要工作。

通过对医院处方进行点评，可以发现并纠正医院用药不规范的问题，提高患者用药效果和满意度。

三、工作内容1.审核医院处方：对医院处方进行初步审核，分析患者所患疾病、用药方案是否合理，并在需要的情况下，向医生提出建议和改进建议。

2.点评医院处方：根据审核结果，对医院处方进行点评，包括用药方案的合理性、用药剂量的准确性、用药时间的安排是否合理等方面进行评价。

3.制定改进措施：根据点评结果，向医院提出相应的改进意见和措施，帮助医院提高用药水平和质量管理水平。

4.跟踪效果评估：对医院采取的改进措施进行跟踪评估和效果分析，及时发现和解决问题，确保改进措施的实施效果。

四、工作总结1.取得的成绩：通过医院处方点评工作，发现并纠正了许多不规范用药行为，有效提高了医院用药质量和患者用药效果。

患者对医院的满意度得到了明显提高。

2.存在的问题：在工作过程中，发现医院处方中仍存在一些不规范用药行为，如过度开药、滥用抗生素等。

这需要进一步加强宣传教育和制度建设，加强对医务人员的培训和督导，进一步提高医院用药质量。

3.改进措施：加强与医院的沟通合作，加强对医院用药质量管理工作的指导和督导，建立健全医院用药管理制度，加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员用药意识和用药水平。

五、工作展望医院处方点评工作是一项长期而复杂的工作，需要不断地进行改进和完善。

今后，我将进一步加强与医院的合作，加强对医院用药质量管理工作的指导和督导，提高医院用药水平，为患者提供更好的医疗服务。

处方点评在促进合理用药持续改进中的作用【摘要】目的：分析处方点评对促进医院合理用药的影响。

方法：选取本院在2019年12月到2021年12月收治的80例进行一类切口手术的患者为研究的对象，将这80名患者分成两组，随机进行分配，每一组40名患者。

对照组的患者不采用处方点评，观察组的患者则采用处方点评的方式，针对两组患者在合理利用的次数，剂量，药物的选择等方面，用药的时机还有联合用药方面的情况。

结果：通过观察发现，上述所述的观察情况观察组患者均优于对照组，在抗菌药物的使用还有联合用药方面都少于对照组，两组进行比较，差异具有统计学的意义。

结论：处方点评在医院合理用药的应用中发挥着较好的作用，可以使医院的合理用药更加有保障，具有很高的临床价值。

【关键词】处方点评医院合理用药影响医院的合理用药是保障医院药物安全治疗的前提。

不合理的药物使用会造成患者更多的不良反应，不利于患者疾病的发展和恢复，从而影响患者治疗的效果。

因此，进行医院合理用药的管理就显得非常的重要。

我院根据合理用药的实际情况，采用了处方点评的方式进行医院合理用药的管理，取得了较为显著的效果[1]。

1资料与方法1.1一般资料选择2019年12月到2021年12月收治的80例进行一类切口手术的患者为研究的对象，将80名患者采用随机进行分配的方式分成每组为40人的观察组还有对照组。

其中对照组有男性22例，女性18例，患者的年龄在21-77岁之间，患者的平均年龄在（49.0±2.5）岁，患者的手术类型囊括骨科、普外科还有其他科室；观察组患者中男性24例，女性16例，患者年龄在20-78岁，平均年龄在（49.0±2.6）岁，同样也囊括了囊括骨科、普外科还有其他科室；患者纳入标准：所有患者全部签署了知情同意书，家属均知情；所有患者临床资料比较的完整；患者的治疗依从性相对较高；患者排除标准：排除肝、肾等器官严重衰竭的患者；急性、慢性感染的患者；合并恶性肿瘤患者及精神疾病障碍或者意识障碍的患者。

处方点评实施细则曲周县中医院处方点评实施细则一、总则第一条为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章制定本制度。

第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进促进临床合理用药。

第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分是提高临床药物治疗水平的重要手段。

二、组织管理第四条根据我院实际情况，在处方点评领导小组的领导下在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下，处方点评工作组负责处方点评的具体工作。

1.处方点评领导小组组长副组长职责1)制定有针对性的临床用药质量管理改进措施，并组织落实；2)建立相关奖惩制度；2.处方点评专家组成员职责为处方点评工作提供专业技术咨询。

3.处方点评工作组成员职责负责处方点评的具体工作。

三、处方点评的内容第五条处方书写1患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2每张处方限于一名患者的用药。

3字迹清楚、不得涂改、如需修改，应用双线划在错字上，并在修改处签名和注明修改日期。

4药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号书写。

药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行每张处方不得超过____种药品。

处方点评及合理用药制度一、目的为加强处方的开具、调剂、使用的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，按照《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》及《医院处方点评管理规范（试行）》，特制定《处方点评及合理用药制度》。

二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》（2019年）2.《医疗机构药事管理规定》（卫医政发〔2011〕11号）3.《处方管理办法》(卫生部令〔2007〕53号)4.《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28号）三、名词定义处方：是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

四、内容（一）门诊处方点评1.每月由药剂科处方点评小组抽查当月门诊处方100张，对中成药、抗菌药物、精麻药品进行专项点评。

2. 药剂科处方点评小组依据《医院处方点评管理规范（试行）》中的要求，按照《处方点评工作表》，对门（急）诊处方进行点评。

3.处方点评依据处方项目填写的完整性、处方书写的规范性、剂量的准确性以及处方限量以及临床诊断，从药物的选择、用法用量、疗程、给药途径、联合用药、相互作用、配伍禁忌、潜在的不良反应等方面，分析用药的安全性、合理性及经济性。

4.要求处方合格率≥95%，每月公布处方点评结果，对于处方开具不合格的医师或未按照规定审核处方的药师，按照《医院处方点评管理规范（试行）》中相关办法予以处理。

（二）住院病历点评1.每月由药剂科处方点评小组点评病历不少于30份。

2.药剂科处方点评小组在医院处方点评专家组的指导下，对病历进行点评，并对重点患者撰写药历。

3.具体点评内容参照“门诊处方点评”。

4.病历点评结果以适当形式反馈给院领导、相关临床科室及医院职能部门。

5.经医院相关职能部门干预后，药剂科再随机抽查该临床科室病历30份，评价合理用药干预效果，并上报药事会。

处方点评制度及实施方案近年来，处方药滥用问题日益突出，给人们健康带来了巨大风险。

为了加强对医生处方行为的监管，整顿医疗秩序，我国开始推行处方点评制度。

本文将介绍处方点评制度的背景和意义，以及其具体实施方案。

一、背景和意义现代医学发展迅猛，药品种类繁多，药物的不当使用已成为医疗中的一大隐患。

处方药滥用不仅对个体健康构成威胁，也浪费了公共资源。

因此，建立处方点评制度势在必行。

处方点评制度的意义在于：1.加强对处方行为的监管。

通过点评制度，可以对医生的处方行为进行监督，减少滥用药物的情况，提高处方的准确性和合理性。

2.促进合理用药。

点评制度可以引导医生在开具处方时更加注重药物的选取和使用，减少不必要的药物开具和过度用药，提高患者的治疗效果。

3.保护患者权益。

通过处方点评制度，可以减少患者因使用不合理、不适宜的药物而产生的不良反应和并发症，更好地保护患者的权益和利益。

二、实施方案1.明确点评机构与人员的设立。

建立由卫生健康部门或者专门组织负责的点评机构，配备相关专业技术人员进行处方点评工作。

2.制定点评标准与流程。

制定明确的点评标准，根据药物的使用规范、剂量范围等指标对处方进行评估。

同时，确立处方点评的流程，包括药师接受处方、进行点评、反馈结果等环节。

3.推行全面的处方点评。

通过建立处方点评制度，对医院、诊所等医疗机构的处方进行全面点评，重点关注一些高危药物和慢性病患者的处方。

4.建立信息共享平台。

建立处方点评的信息共享平台，实现医疗机构、药店、监管部门等相关单位之间的数据共享，增加处方点评的准确性和权威性。

5.加强处方点评的宣传与培训。

通过组织宣传活动、开展培训课程等方式，加强对医生和药师等相关人员的处方点评意识和技能培养，提高整体点评水平。

6.建立激励机制。

通过设立奖励制度，对点评工作表现突出、质量卓越的机构和个人给予表彰，激发其积极性和创造性。

7.监督与督促落实。

监督各医疗机构按照规定开展处方点评工作，定期进行抽查和督导，并及时反馈意见和建议，确保处方点评制度的有效实施。

医院处方点评制度范文一、为了加强处方管理，促进合理用药，根据卫计委《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范》等有关规定，特制定本制度。

二、建立中药处方点评机制，定期检查中药处方并作出评价。

中药处方点评小组成员为：组长：____副组长：____成员：____三、处方的评价细则：（一）处方书写：1、中药处方包括中药饮片处方、中成药（含医疗机构中药制剂，下同）处方，饮片与中成药应当分别单独开具处方。

2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中成药；3、中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部门批准的名称；4、用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；5、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶为单位，应当注明剂量；6、每张处方不得超过____种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用；7、中药注射剂应单独开具处方。

8、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；9、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；10、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后；11、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；12、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；13、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐；14、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；15、中药饮片剂数应当以“剂”为单位；16、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”；17、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

处方点评工作制度一、目的和意义处方点评是医疗机构中对医生开具的处方进行审核、评估和指导的过程，旨在促进合理用药、保障患者用药安全、提高医疗质量。

处方点评工作制度的建立和完善，对于规范临床药物应用、减少药物不良反应发生、提高药物治疗效果、降低药品费用具有重要意义。

二、组织机构和人员配置1.成立处方点评工作组：由医务科、药剂科、临床科室等相关专业的具有中级以上技术职称的人员组成，负责具体实施处方点评工作。

2.成立处方点评专家组：由医务科、院感科、药事委员会、检验科等部门负责人或具有中级专业技术职称的人员组成，负责处方点评相关问题的咨询工作。

三、点评范围和内容1.点评范围：全院门诊处方、住院病历、急诊处方。

重点抽查妇产科、儿科、外科等科室的处方。

2.点评内容：包括药物的适应症、剂量、用法、疗程、药物相互作用、药物不良反应等方面。

具体见《处方点评评价标准》。

四、点评流程和方式1.处方点评工作组定期收集全院范围内的处方，进行初步审核和评估。

2.处方点评专家组对审核中发现的问题进行进一步分析和讨论，提出合理的意见和建议。

3.将处方点评结果反馈给相关临床科室和医生，并进行用药指导。

4.临床科室和医生根据处方点评结果进行相应的调整和改进，提高用药合理性。

五、处方点评结果的处理和应用1.对合理处方给予肯定和鼓励，提高医生的用药信心。

2.对存在问题的处方，给予指导和纠正，并登记在案。

对重复出现问题的医生，进行相应的培训和考核。

3.对严重不合理用药或造成患者损害的处方，依法进行处理，并报告相关部门。

4.将处方点评结果作为医生绩效考核和职称评定的重要依据。

六、持续改进和培训1.定期对处方点评工作进行总结和分析，不断改进和完善处方点评工作制度。

2.组织医生进行药物知识培训，提高医生的合理用药意识和能力。

3.加强与其他医疗机构的交流和合作，共同提高处方点评工作水平。

七、制定和修订1.本处方点评工作制度根据相关法律法规和医疗机构的实际需求制定。

医院处方点评制度范本医院处方点评制度模板：1. 目的：该制度的目的是为了加强对医生处方行为的监督和评估，促进合理用药，提高医疗质量。

2. 适用范围：该制度适用于医院所有临床科室的医生。

3. 准备工作：医院应建立处方点评委员会，由医务部门、药事管理部门、临床科室等相关人员组成，负责审核和评估处方行为。

4. 点评内容：医院处方点评内容包括但不限于以下几个方面：- 处方合理性评估：评估处方是否符合相关的临床指南、药物使用指导和规范等。

- 药物选择合理性评估：评估所开具的药物是否符合疾病诊断和治疗的需要，是否存在过多或过少的用药现象。

- 用药时机合理性评估：评估用药的时机是否合理，是否符合治疗进程和病情变化。

- 用药剂量合理性评估：评估用药剂量是否合理，是否过高或过低。

- 用药疗程合理性评估：评估用药疗程是否合理，是否过短或过长。

5. 点评方式：医院应将处方纳入电子病历系统，点评委员会以每月为周期，对医生的处方行为进行点评。

点评可采用随机抽取样本的方式进行，也可针对特定疾病或药物进行点评。

6. 点评结果：医院应将点评结果及时反馈给医生，并进行沟通和指导。

若发现医生存在违规行为或不合理用药，医院应采取相应的纠正措施，并根据情况决定是否启动相关的惩戒措施。

7. 监督管理：医院药事管理部门应对处方点评结果进行监管和汇总，定期向医务部门和相关职能部门报告。

医院应建立处方点评的长效机制，持续改进和优化点评流程和方法。

8. 附则：该制度需要根据实际情况进行调整和完善，医院可根据需要制定具体的配套规定，并建立健全相应的管理制度和流程。

注：以上仅为模板，具体制度内容还需根据医院实际情况进行具体规定和调整。

医院处方点评制度及实施细则一、总则1.为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章，制定本制度。

2.处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。

3.实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。

二、组织管理1.处方点评工作在医院药事管理委员会领导下，由质控部和临床药学科共同组织实施。

2.根据我院实际情况，在院长领导下建立由医院药房、综合门诊医生组成的处方点评组，为处方点评工作提供专业技术咨询，组成成员如下：组长：吴家志副组长：汪忠国谢洪军周平成员。

李晓艳、赵丽、杨光梅、陈彦甬、李家芝、杨德芝、祁普娟、陈文翠。

3.临床综合门诊成立处方点评工作组，负责处方点评的具体工作。

三、处方点评的实施1.根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____‰，且每月点评处方绝对数不应少于____张；病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%，且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。

2.处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评；病房(区)用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。

3.根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、1辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等)使用情况进行的专项处方点评。

做好处方点评，提高合理用药
院领导科主任：
根据院务会提出既要做好控费，又要保证临床用药的精神，明年我们药剂科要做以下几点工作:实际个方案已从本月开始执行。

▲实行全处方点评：针对上月点评存在问题次月进行跟踪点评，并反馈给业务院长、医教科。

点评目的提高处方质量,不是伢有意找刺,希望各位主任理解药剂科的工作，有疑问相互沟通，相互学习。

▲药剂科每月对所有使用药品进行统计：对金额排名前10位予以通报。

特别是超剂量、超疗程、超说明书的品种进行重点点评，对用量大且滥用倾向品种进行限量使用（限量目录见附件1），如有特需的病人，只要理由充分，经分管院长审批同意可以使用。

药剂科主要是配合临床，科内药品调控使用还是要靠各临床科主任去做。

▲对限量的抗菌药，我想当时讨论抗菌药目录时各位科主任一致通过该目录，就算现在暂停某只药，该类别是有品种可替代。

如：β内酰胺酶抑制青霉素：美洛西林舒巴坦停用≈≈≈≈哌拉西林舒巴坦头孢菌素二代：头孢呋辛≈≈≈≈头孢替安、
假绿铜单胞菌青霉素：磺苄西林≈≈≈≈美洛西林≈≈≈≈阿洛西林、
应该还是能保证临床用药的。

有特殊情况可商量对待。

药剂科
2012年12月22日。

处方点评实施细则
一、目的和依据
为规范医疗机构处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

依据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《处方管理办法》等有关法律、法规和规章。

二、点评范围
点评对象：本机构所有处方，重点是抗菌药物、国家基本药物、血液制品、中药注射剂及贵重药品处方。

点评时间：每月进行一次处方点评，可根据实际情况随时对特定处方进行专项点评。

三、点评内容
处方书写：包括患者姓名、性别、年龄、临床诊断、药品名称、规格、用法用量、配伍禁忌等是否规范。

用药适宜性：评价药品遴选是否适宜、药品剂量是否合理、用药方法是否正确、联合用药是否合理、用药顺序是否科学等。

药品剂型与给药途径：评价不同剂型和给药途径的合理性。

抗菌药物使用：按照抗菌药物临床应用指导原则及管理办法进行评价。

贵重药品使用：评价是否存在过度使用贵重药品的情况。

四、点评工作实施
成立处方点评专家组，由药学、临床医学和医院感染管理等相关专业人员组成。

处方点评工作应坚持科学、公正、公平的原则，有明确的点评标准和程序。

处方点评结果经审核后向全院公布，并向市卫生行政部门报告。

对于存在问题的处方，应提出具体的改进措施和意
见，并跟踪改进情况。

对不合理用药的处方医生进行通报批评，并按规定进行处理。

五、监督与考核
建立健全处方点评工作的监督机制，确保处方点评工作公开、公正、公平。

将处方点评工作纳入医疗质量管理和考核的重要内容，与科室和医生绩效考核挂钩。

门诊处方点评对指导临床合理用药的作用遵从医嘱是患者得到医务人员救治重要的途径，处方是医生救治患者时的治疗依据，并是药剂师为患者进行配药的凭证。

处方用药的正确性跟患者自身健康及权益紧密相关，因此应给予高度的重视，20世纪70年代末以来，我国制药工业水平及医疗卫生事业快速的发展受市场化因素的直接影响，造成药物滥用问题越渐明显，为解决此问题，临床合理用药规范化必须得以加强。

合理用药，指用药时，做到用药正确，剂量适宜，给药途径恰当，合并用药的合理性，能够充分的发挥药物作用，最大程度的减少患者服用药物后出现的一系列不良反应，使临床用药达到经济、有效、安全且合理的目的。

通过处方点评可了解临床用药情况及促进临床用药的合理性。

2010年我国卫生部印发了《医院处方点评管理规范》[1]；对如何有效的组织开展处方点评，发现处方中不合理部分如何进行干预及怎样应用点评结果对临床用药水平的提高起到促进作用，均作出了具体的规定。

1临床资料与方法1.1一般资料随机对我院2014年1月至2014年6月门诊处方进行抽取，每月100张，共600张，点评标准：参照《医院处方点评管理规范》中相关规定、《处方管理办法》、《中国国家处方集》等基本要求，通过医务科、感染科、药剂科等科室的工作人员按上级卫生主管部门的规定及医院规定实行点评。

1.2点评方法《处方管理办法》[2]规定处方评价基本内容：①处方指标，包括平均每张处方的用药品种数，抗菌药物使用率，处方用药中基本药物百分率，处方用药中药品通用所占百分率，注射剂的使用率，每张处方的平均金额。

②患者关怀指标，包括就诊发药交待时间及就诊时间等。

③处方书写规范，不同类别处方及处方签正确使用，字迹清晰、书写规范、处方内容完整，无缺项漏项，临床诊断书写齐全，处方中修改位置签名注明日期，若药品超出使用剂量必须注明原因并签名，药品规格数量及剂量单位规范书写；用量及用法明确。

④合理用药，临床诊断与用药相符，首选国家基本药物，药品的用法剂型及用量适合，单张处方未超过5种药品并未超过1周用量，若需要延长处方需注明原因；贵重药物使用，剂量合理，指征明确，联合用药无配伍禁忌且合理；无药物滥用及重复给药情况。

医院处方点评实施细则一、引言本文旨在对医院处方点评的实施细则进行详细阐述。

医院处方点评是指医院临床药师或药学专业人员对医生开具的处方进行评审和点评的过程，旨在提高医疗质量和合理用药水平。

二、目的和意义1. 提高医疗质量：通过对处方的点评，发现并纠正医生开具处方中可能存在的问题，减少医疗错误和不良事件的发生，提高医疗质量。

2. 促进合理用药：通过点评，药师可以根据患者的具体情况对处方进行合理性评估，提出相应的调整或建议，促进患者合理用药。

3. 优化药品库存管理：通过对处方的点评，药师可以及时了解医院药品使用情况，对药品库存进行合理管理，避免药品过期和药品短缺现象的发生。

三、实施流程1. 接收处方：药师接收医生开具的处方，并进行详细的查看和了解患者的基本信息、病情、用药史等相关情况。

2. 处方审核：药师对处方进行审核，核实处方的合理性，包括药品选用的适宜性、用药剂量的准确性、疗程的合理性等方面。

3. 点评意见：根据处方的审核结果，药师提出相应的点评意见，包括药品调整、用量调整、用药间隔的调整等方面的建议。

4. 反馈与沟通：药师将点评意见及时反馈给医生，与医生进行沟通并解释相关问题，确保医生理解并接受点评意见。

5. 记录与评估：药师将处方的点评结果进行记录，并进行评估和总结，为医院用药工作的改进提供参考依据。

四、点评要点1. 药品选用的适宜性：药师应根据患者的病情和用药史，选用适宜的药品，避免不必要的重复用药。

2. 用药剂量的准确性：药师要对处方中药品的剂量进行审核，确保用药剂量准确无误，避免用药过量或不足。

3. 用药疗程的合理性：药师要评估处方中的用药疗程是否合理，避免过短或过长的用药时间。

4. 药物相互作用的评估：药师要注意处方中药物间的相互作用，评估其对患者可能产生的影响，提出相应的建议和注意事项。

5. 患者用药指导：药师要向患者提供用药指导，告知用药方法、注意事项和不良反应，请患者注意药物的正确使用。