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【臻美推荐】如何克服氧化锆粘固时的问题经临床证实，很多氧化锆修复体会脱落。
CR最经常被问到的问题中的一些就与之相关，包括：使用何种材料粘结氧化锆修复体，应该使用RMGI（树脂加强型玻璃离子）还是树脂水门汀？如何应用水门汀系统，是否需要粘接剂预处理？如果使用了粘接剂预处理，应该处理基牙还是修复体？处理后是否需要光固化？CR在这篇报告中回答这些问题。
在牙科领域，氧化锆陶瓷材料的发展速度比其它任何材料都要快。
调研中有95%的医生正在使用氧化锆陶瓷材料。
和其他材料一样，氧化锆材料遇到了很多粘结失败的问题。
31%的医生在使用中遇到了修复体脱落的问题，但是这个失败的几率常规来说都小于5%。
最近有2项由TRAC研究所（译者注：TRAC：T echnologies in Restoratives and Caries Research）研究的临床数据报道了一些积极的结果。
修复六年后，采用树脂加强型玻璃离子水门汀粘接的氧化锆单冠，脱落率为0%。
第11年时，树脂加强型玻璃离子水门汀粘结氧化锆三单位桥仅有4%的脱落，这一数据与金属修复体对照组的数据类似。
尽管取得了这样的成功，很多医生在如何更有效的预处理和粘结氧化锆修复体这个问题上还是有很多困惑。
下面的报告结合了正在进行的一些临床研究和实验室研究数据，目的是针对以上氧化锆修复体粘固的问题提供一个有效的操作方法和答案。
以下操作适用于CR评价过的大部分材料和产品的常规应用。
医生在使用之前应该仔细阅读厂家说明书，因为某些产品有其独特的化学技术。
氧化锆修复体粘结前的准备不要使用磷酸处理内表面，磷酸会影响后期粘结！氧化锆材料不含有二氧化硅成分，所以不需要做类似玻璃陶瓷的硅烷化处理。
1.粗化修复体内壁，增加固位型。
- 空气喷砂机：在技工室使用氧化铝粉末喷砂是增加轻微粗糙度的最常用方式。
- 车针打磨：用金刚砂车针打磨，同时还可以增加一些额外的固位型。
打磨时应使用大量的水冲洗降温，并避免加压，以预防修复材料的断裂。
口腔正畸工艺技术实验报告口腔正畸工艺技术实验报告实验目的：熟悉口腔正畸工艺技术的基本原理和操作步骤，掌握托槽粘接、弓丝制作和矫治器组装等实验操作。
实验器材和药品：托槽、托弓、脱脂棉球、盐酸、洁净细砂纸、镊子、喇叭钳、盒子。
实验步骤：1. 托槽粘接先取一个干净的盒子，用10ml盐酸进行漂洗，在托槽表面涂抹一层脱脂棉球，然后用镊子依次放入托槽，伸手将槽的底部放入口腔，再将刚刚放在盒子中的棉球取出，拿起一颗托槽，将其倒置放在前牙牙面上，用喇叭钳将托槽轻轻夹紧，使其与牙面贴合。
最后用棉球蘸取适量的盐酸，进行表面消毒。
完成粘接。
2. 弓丝制作将所需的弓丝放在盒子中进行消毒处理，然后将盒子中的弓丝取出，在弓丝的侧面盖上脱脂棉球，再用洁净的细砂纸将弓丝两侧的边缘稍微磨圆，以免刺激口腔黏膜。
完成弓丝制作。
3. 矫治器组装首先将刚制作好的弓丝放在托槽中，将托槽放置在口腔内，确保弓丝与上下牙弓紧密接触。
然后使用细砂纸磨光弓丝两侧的边缘，以免伤害口腔黏膜。
最后，用镊子将上下口腔内的弓丝夹实，确保其不易脱落。
实验结果：通过以上实验步骤，我成功完成了托槽粘接、弓丝制作和矫治器组装等口腔正畸工艺技术实验操作。
托槽成功粘贴在牙面上，弓丝与上下牙弓完全接触，矫治器组装牢固，不易脱落。
实验结果符合预期。
实验总结：本次口腔正畸工艺技术实验通过托槽粘接、弓丝制作和矫治器组装等操作，让我进一步了解了口腔正畸工艺技术的实际操作步骤和操作要领。
在实验过程中，我特别注意了对器材的消毒处理，并且在操作过程中遵循了正确的操作流程，保证了实验结果的准确性和可靠性。
通过这次实验，我不仅增加了对口腔正畸工艺技术的理论认识，还掌握了实际操作的技能，为今后学习和实践中的临床工作打下了坚实的基础。
二氧化锆全瓷冠修复效果的长期临床研究浙江省台州市立医院口腔科，318000卢宇杨枫，严齐会摘要目的研究大样本量的二氧化锆全瓷冠修复后3年的修复效果及成功率。
方法采集自2005年10月至2006年11月在我院口腔修复科行二氧化锆全瓷冠修复的患者的临床资料，共有161名患者的204颗二氧化锆全瓷冠义齿纳入研究。
结果多数全瓷冠位于后牙区（78%）。
临床修复效果较好，未发生全瓷冠核破裂及继发龋32颗义齿出现并发症（16%），其中12颗（6%）发生严重并发症而修复失败。
其中5颗基牙被拔除，丧失固位力而重做4颗，瓷面破裂2颗，持续疼痛1颗。
结论二氧化锆全瓷冠凭借其可靠的性能，可以应用于前磨牙及磨牙的全瓷冠修复。
同时也应继续进行更长期的临床随访，以确定其长期修复效果。
关键词：二氧化锆、全瓷冠、并发症、CAD/CAM技术Long Term Clinical Outcome of Zirconia Single CrownsYu LuDepartment of Stomatology, Taizhou Municipal Hospital ,Zhejiang Province.318000 [Abstract]Objectives:The aim was to present the 3-year outcome of zirconia single crowns. Methods: All patients treated with porcelain-veneered zirconia single crowns during the period October 2005 to November 2006 were included. The patient records were scrutinized for data on the restorations and the supporting teeth. Information was available for 161 patients and 204 crowns. Results: Most crowns (78%) were placed on premolars and molars. The clinical outcome of the crowns was favourable. No zirconia core fractured and no caries was observed on the abutment teeth. Some types of complicationwere recorded for 32 (16%) crowns or abutment teeth. The most severe complications, in total 12 restorations (6%), were recorded as failures: abutment tooth was extracted (5), remake of crown due to lost retention (4), veneer fracture (2) and persistent pain (1). Conclusions:The results of the present 3-year study suggest that zirconia crowns are a promising prosthodontic alternative also in the premolar and molar regions. However, to evaluate the long-term success further studies are necessary.Key words：zirconia, all-ceramic crown, complications, CAD/CAM technology 随着国人生活水平的提高，人们对美观的要求也越来越高，近十几年来金属烤瓷全冠已因其优良的修复效果和高成功率成为口腔修复的重要方法。
二氧化锆陶瓷的相变增韧机理和应用
二氧化锆陶瓷的相变增韧机理是指在高温下发生的相变过程，通过相变可以改变材料的结构和性能。
具体来说，二氧化锆在高温下会由单斜晶相（高温相）转变为四方晶相（低温相），这种相变会导致晶体结构发生显著变化，从而改变了材料的力学性能。
在相变过程中，晶体结构中部分晶界滑移，晶粒变形，产生位错和能量释放，这些过程促使材料变韧，提高其断裂韧性。
二氧化锆陶瓷的相变增韧机制可以通过以下几点来解释：
1. 相变会引起晶界能量的释放，从而吸收和分散裂纹产生的应力。
这种吸能效应可以提高材料的断裂韧性。
2. 相变过程中晶体结构的变化会引起晶粒的形变和重排，从而增加了材料的位错密度，进而增强了材料的韧性。
3. 由于相变过程中晶体结构的变化，其晶粒尺寸的改变会导致晶界区域的变形和出现应力，从而减缓裂纹扩展速度，提高材料的抗裂纹扩展能力。
二氧化锆陶瓷的相变增韧特性使得其在一些重要的应用领域得到了广泛应用：
1. 医疗领域：二氧化锆陶瓷常用于制作人工关节和牙科修复材料，其高韧性和耐磨性能能够保证人工关节的长期稳定和正常功能。
2. 化工领域：二氧化锆陶瓷在化学容器和管道的制造中广泛应用，其高温稳定性和耐腐蚀性能能够保证化学容器的安全使用。
3. 航空航天领域：二氧化锆陶瓷在航空航天发动机的制造中应
用广泛，其高温耐受性和抗腐蚀性能能够满足航空航天发动机的高要求。
总之，二氧化锆陶瓷的相变增韧机理为其提供了良好的力学性能，为其在医疗、化工和航空航天等领域的应用提供了技术支撑。
反复烧结对氧化锆支架与饰瓷结合强度的影响的开题报告
一、研究背景和意义
氧化锆（ZrO2）具有高强度、高韧性、耐腐蚀、耐高温和抗氧化等优良性能，因此广泛应用于医疗领域的修复与修补，例如，在牙科中经常用作全瓷牙的材料，而其强度和韧性可以被进一步提高，利用其对支架、修复体和基材的强度、稳定性和可靠性进行优化。
同时，其饰瓷的颜色和透明度可以更好地模拟天然牙齿。
然而，在常见的氧化锆修复体中，支架和饰瓷往往是分离的，因此，反复烧结对氧化锆支架与饰瓷结合强度的影响已成为当前研究的热点。
因此，该研究的实施将为优化氧化锆修复体的力学性能和色彩表现提供关键性科学依据。
二、研究目的
本研究旨在探究反复烧结对氧化锆支架与饰瓷结合强度的影响，并为进一步优化氧化锆修复体提供关键信息。
三、研究内容和方法
本研究将采用实验室材料制备和测试方法，具体步骤包括：
1. 制备氧化锆支架和饰瓷。
2. 采用3点弯曲实验测试材料的弯曲强度和韧性，并记录其结果。
3. 采用SEM和XRD对支架和饰瓷的微观形貌和晶体结构进行分析。
4. 反复烧结氧化锆支架和饰瓷，并观察它们的结合强度的变化。
四、预期结果及其意义
预计本研究可以揭示反复烧结对氧化锆支架与饰瓷结合强度的影响，并为优化氧化锆修复体的热处理工艺提供指导。
通过该研究，我们可以进一步增强氧化锆修复体的强度和稳定性，并提高其表面光滑度和饰瓷颜色表现，从而产生更好的临床应用效果。
5种表面处理方法对锆—锆界面黏结强度的影响目的检测氧化锆-氧化锆界面经5种不同处理后之间的黏结强度，研究适用于口腔中氧化锆陶瓷表面的处理方式。
方法将未烧结的氧化锆陶瓷制作成剪切力样本100个。
烧结后根据对其表面的处理方式不同分为以下5组：A、B、C、D、E组。
将所有试件用超级黏结剂Super-bond黏结，比较各组剪切黏结强度。
结果4个实验组的剪切黏度强度值均明显高于对照组（P < 0.05）。
在各组之间两两比较中，除了B组与C组，D组与E组差异无统计学意义外，其他各组之间差异均具有统计学意义。
结论喷砂+30%硅溶胶+硅烷偶联剂或喷砂+30%硅溶胶+磷酸单体是最适合牙科氧化锆陶瓷的表面处理方法.标签：二氧化锆陶瓷；表面处理方法；30%硅溶胶；溶胶凝胶法；剪切力氧化锆陶瓷因其良好的生物相容性，电绝缘性，耐腐蚀性及美学效果，可在复杂的口腔环境中保持稳定的性能，在临床上受到广泛应用。
有研究表明，氧化锆陶瓷的表面处理方法是影响瓷与树脂黏结的第一要素[1]。
通过陶瓷表面处理方法，得使全瓷修复体获得良好的黏结强度。
常见的瓷表面处理方式包括氧化铝喷砂、激光、硅烷化处理、酸蚀、二氧化硅涂层技术、溶胶-凝胶技术或以上方式的联合应用[2-4]。
这些表面处理方式是否会对氧化锆-氧化锆界面之间的剪切强度造成影响，目前也存在着较大的争议[5-7]。
因此，本实验选出5种氧化锆陶瓷的表面处理方法，对氧化锆的剪切强度进行对比测定。
1 材料与方法1.1 实验材料氧化锆瓷块（深圳爱尔创），氧化铝氧化锆AZ primer处理剂（日本松风），Porcelain Primer瓷处理剂（日本松风），30%硅溶胶（石家庄联碱），低速切割机（NSK），氧化锆烧结炉（北京泰利），双笔式喷砂机（意大利SILFRADENT），万能实验仪（INSTRON），氧化锆手动研磨仪器（北京泰利），超声清洗机（宁波新芝），超级黏结剂Super-bond C&B（日进齿科），提拉仪（山西科大学物理实验室制）。
影响瓷贴面粘结因素的研究进展随着材料和粘结修复技术的发展，现在人们更愿意选择瓷贴面这种微创修复的方式来改变牙齿的形态和颜色，从而达到美学修复的效果。
由于瓷贴面无相应的固位型，故其临床粘结操作技术成为瓷贴面过程中最重要的步骤。
本文通过对影响瓷贴面粘结的因素进行分析综述，以便为瓷贴面在临床中粘结过程提供指导和帮助。
标签：瓷贴面；粘结；牙体预备；酸蚀；粘结剂随着口腔美学修复的不断发展，瓷贴面成为现在患者牙齿美学修复的优先考虑方式，使得它越来越多地应用在临床中。
瓷贴面的最大优点就是不磨牙或者少磨牙，将瓷贴面粘结在患牙表面，改变牙冠原有的颜色和外形，达到患者的美观要求。
瓷贴面的牙体预备量较小，对于牙体预备要求较低，但是由于瓷贴面本身无相应固位型，主要依靠粘结固位，所以瓷贴面的粘结十分重要。
在贴面粘结过程中，每步操作都应确保准确到位，避免造成贴面的粘结失败。
所以制作瓷贴面前应完善设计方案，其次对牙体预备，印模制取，粘结剂的选择，粘接处理等步骤必须要求标准化精细操作，才能防止贴面崩瓷和脱落的发生[1]。
本文就影响瓷贴面粘结的因素进行综述，以便为瓷贴面的临床操作提供指导和帮助。
现从以下几个方面讨论影响瓷贴面粘结成功的因素。
1 牙齿表面的性状临床上经常遇到一些氟斑牙患者要求改变牙齿的颜色和美观，有些学者认为中重度氟斑牙进行瓷贴面修复时，脱落率较正常牙高。
Ratnaweera等[2]对中重度氟斑牙进行研究，以正常牙作为对照组，分别将牙齿唇面预备1 mm后，选用同一种树脂粘接剂进行粘接，对粘结效果进行评价，结果显示无明显差异。
所以采用贴面对氟斑牙进行修复时，按常规牙体预备磨除0.5 mm以上的牙体组织，是不会影响瓷贴面的粘结性能。
而中重度氟斑牙因为氟斑牙表面200 μm内，其矿化程度影响酸蚀的效果，更应选择磨除牙齿表面的高矿化层和疏松的有机物层后，进行常规粘结，不影响粘结强度。
对于因龋坏或者外伤造成部分缺损的患牙，通常情况下需要先进行树脂充填，然后再进行瓷贴面的修复。
2种粘接剂在二氧化锆嵌体临床修复粘接效果的比较研究郭金洁;胡杨【摘要】目的比较2种粘接剂在二氧化锆嵌体的临床粘接效果.方法选取102例下颌第一磨牙Ⅱ类洞型患者,分别用vario-link粘接剂(A组)和 ESPE RelyXTMUltimate粘接剂(B组)粘接二氧化锆嵌体,比较治疗后即刻、6个月、12个月时2种粘接剂的临床粘接效果.结果二氧化锆瓷嵌体粘接术后二氧化锆瓷嵌体粘接术后,即刻,A组和B组 A级成功率均为100%,差异无统计学意义(P >0.05),6个月时,A组 A级成功率约为96%(46/48),B组A级成功率约为90%(38/42),差异有统计学意义(P <0.05),12个月时,A组A级成功率约为94%(45/48),B组 A级成功率约为88%(37/42),差异有统计学意义(P <0.05).结论 vario-link粘接剂粘接性能优于 ESPE RelyXTMUltimate.%Objective To compare the clinical bonding effect of two adhesive materials in zirconia dioxide in-lays.Methods 102 cases of Class II cavity of the first mandibular molar were respectively bonding zirconia dioxide inlays by vario-link(A group)and ESPE RelyXTMUltimate adhesive materials(B group),clinical bonding effect of two adhesives were detected at instant time,6 months and 12 months after treatment. Results After bonding of zirconia dioxide inlay at instant time,successful rates of Grade A of group A and B were 100%.The difference between group A and B was not statisticallysignificant(P>0.05).At 6 months af-ter bonding,the successful rate of Grade A of group A was about 96%(46/48),while that of group B was about90%(38/42).The difference between group A and B was statistically significant(P<0.05).At 12 months after bonding,the successful rate ofGrade A of group A was about 94%(45/48),while that of group B was about 88%(37/42).The difference between group A and B was statistically significant(P<0.05).Conclusion The ad-hesive property of vario-link is better than that of ESPE RelyXTMUltimate.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2017(040)011【总页数】3页(P1435-1437)【关键词】二氧化锆嵌体;粘接剂;修复效果【作者】郭金洁;胡杨【作者单位】新疆乌鲁木齐市口腔医院牙体牙髓二科,乌鲁木齐 830002;新疆医科大学第一附属医院口腔修复科,乌鲁木齐 830054【正文语种】中文【中图分类】R783.3嵌体修复术受到越来越多口腔医生及患者的青睐，其优点在于机械强度好、美学性能佳、精确恢复牙体形态等[1-2]。
二氧化锆烤瓷牙与蓝宝石单晶体托槽的粘结实验研究目的：为临床上选择蓝宝石单晶体托槽与二氧化锆烤瓷牙粘结剂提供理论依据。
方法：选择72颗二氧化锆烤瓷前牙在两种瓷面处理方式下分别用3M光固化树脂、3M化学固化树脂及3M流动纳米树脂粘结蓝宝石单晶体托槽，测试剪切力及粘结剂残留指数（ARI），探讨粘结强度及对烤瓷牙面的影响。
结果：①不同瓷面处理方式两两比较，瓷面喷砂组与对照组和瓷面酸蚀组比较均有统计学意义（P＜0.05）；②不同粘结剂两两比较，3M Z350纳米流动树脂与3M光固化型树脂和3M化学固化型树脂粘结剂比较均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：二氧化锆烤瓷牙面经磷酸酸蚀结合硅烷偶联剂处理使用流动树脂粘结蓝宝石单晶体托槽，既可获得较好的粘结强度，又对瓷面影响小。
标签：蓝宝石单晶体托槽；二氧化锆烤瓷牙；粘结强度随着人们对美观的追求越来越高，口内有瓷修复体的成人正畸患者人数逐年上升，舌侧固定矫治价格高昂，操作复杂；隐形矫治对病例的选择有较大的局限性；而蓝宝石单晶体托槽固定矫治价格适中，医生不需要特殊工具和特别培训，又满足了患者的美观要求，所以近几年发展快，临床应用广泛。
将单晶体托槽粘结于二氧化锆烤瓷牙面上，粘结强度既能满足临床需要，去除时又对烤瓷牙面损伤小，成为临床正畸医师所遭遇的难题。
本实验旨在为二氧化锆烤瓷牙与蓝宝石单晶体托槽的临床粘结提供理论依据。
1 材料和方法1.1材料：ROLAND5轴车削仪（日本），NSK笔式喷砂机（日本），LED光固化机，电热恒温水浴箱，万能测试机（SHIMADZU公司，日本），S-4800电镜（日立公司，日本），爱尔创瓷块，德国Kiss全瓷系统。
1.2方法：由本院义齿加工中心加工二氧化锆烤瓷前牙（如图1）72个，用放大镜仔细检查瓷面无隐裂、无气泡、表面没有缺陷。
调自凝树脂将其包埋成10mm×10mm×30mm大小的试件，充分暴露二氧化锆烤瓷牙面，经超声清洗，吹干备用。
将试件随机分为3组，每组24个。
A组瓷表面不处理，蒸馏水冲洗20s，吹干，再涂硅烷偶合剂，自然晾干30s。
B组NSK笔式喷砂机用50μm的氧化铝颗粒在80psi空气压力下喷砂10s，蒸馏水冲洗20s，吹干，再涂硅烷偶联剂，自然晾干30s。
C组35%磷酸酸蚀瓷面60s，蒸馏水冲洗20s，吹干，再涂硅烷偶合剂，自然晾干30s。
在涂硅烷偶联剂之前各组中随机选取两个试件进行电镜扫描观察二氧化锆烤瓷牙面的变化。
将A、B、C三组再随机各分为三组，第1组（A1、B1、C1）用3M ESPE FiltekTM Z350 XT（3M Z350纳米流动树脂），第2组（A2、B2、C2）用3M Unitek TransbondTM PLUS Color Change Adhesive（3M光固化型树脂粘结剂），第3组（A3、B3、C3）用3M Unitek UniteTM Bonding Adhesive （3M化学固化正畸树脂粘结剂）严格按产品说明操作分别粘结好比特蓝宝石单晶体托槽于试件（如图2）上。
9组试件粘结10min后置于37℃恒温水浴箱24h，然后冷热循环500次（5℃～55℃）。
在日本SHIMADZU公司AG-X<10KN万能测试机上用夹具夹紧包埋试件，用刃状刀具以0.5mm/min速度由下向上加载（如图3），直至托槽脱落，记录每个样本的剪切力值（N），再除以托槽底面积（0.38cm×0.285cm=0.1083cm2），得出的结果为剪切强度值（MPa）。
放大镜观察有无瓷折裂、蓝宝石单晶体托槽有无折裂和粘结面断裂的位置类型，按试件瓷面上的粘结剂残留指数（ARI）分类。
0分=瓷面无粘结剂残留；1分=少于1/2残留于瓷面上；2分=多于1/2残留；3分=所有粘结剂均残留于瓷面上。
1.3统计学方法：采用SPSS16.0统计软件包对实验结果进行统计学分析。
不同瓷面处理方式和不同粘结剂两两比较，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果各组托槽均无脱落，具体剪切强度均值及标准差详见表1。
无论何种粘结剂在何种瓷面处理下均无瓷面折裂现象的发生，统计去托槽粘结剂残留指数（ARI），见表2。
由对比可知，二氧化锆烤瓷牙经喷砂处理后的瓷面比磷酸酸蚀处理后的瓷面更粗糙些，产生的微裂孔也较多，喷砂处理对瓷面的损伤也比经磷酸处理的瓷面损伤大，二氧化锆烤瓷牙面其余的显微结构无明显改变（如图4～6）。
3 讨论Whitlock等[1]认为，6～8MPa就可以满足临床正畸所需要的粘结强度。
Lopez[2]建议的正畸粘结强度值为7MPa。
林艺华、宋晓萌等[3]和钟瑾、赵莉等[4]的研究表明，氧化锆烤瓷牙使用玻璃离子粘结托槽可获得较好的初期粘结强度及抗剪切强度，但是耐久性粘结强度欠佳。
本实验选用的都是树脂粘结剂。
本实验A2A3C2C3组的粘结强度不能达到临床有效粘结强度，A1C1组的粘结强度达到了有效粘结强度，在B1组获得了最大剪切强度（12.2260±1.9263）MPa，且A1B1C1组剪切强度均高于A2A3B2B3C2C3组。
在相同瓷面处理方法下，三种粘结剂两两比较，第2组和第3组剪切强度比较无统计学意义，即3M光固化复合树脂和3M化学复合树脂的粘结强度无明显差异，这一结论与陈丕修[5]等的研究结论一致。
而吴美莲等[6]研究认为，光固化复合树脂粘结剂的粘结强度比化学固化复合树脂高。
出现这种结论不一致，可能是由于粘结材料选用的产品不同厂家不同造成的。
第1组与第2第3组比较有统计学意义（见表1），说明3M Z350纳米流动树脂的粘结力大于3M光固化树脂粘结剂和3M化学固化树脂粘结剂，可以用于二氧化锆烤瓷牙与蓝宝石单晶体托槽的粘结。
Soo-Byung等[7]研究也表明，流体树脂可以达到了临床所要求的粘结强度。
电镜扫描结果和Harari[8]一致，提示A组C组瓷面未见明显改变，而B组瓷面经喷砂后在瓷面上形成一定数量的微裂孔，增加了粘结面积，也增加了微机械固位，粘结强度提高了，所以B2B3组的粘结强度大于A2A3C2C3组且可以满足临床需要，此结果符合Schmage[9]和Bourke BM[10]研究。
A组与C组比较无统计学意义，B组与A组和C组比较有统计学意义，说明瓷面经喷砂处理可以增加粘结强度。
相同粘结剂时B组粘结强度最大，但是瓷面会出现较多的微孔，去除托槽时粘结剂多残留在瓷面上，B组去除托槽后瓷面残留粘结剂残留多，断裂多发生在粘结剂和托槽之间。
B组去除时有可能损伤瓷面，影响美观。
A组和C组去除托槽后瓷面残留粘结剂少，断裂多发生在瓷面和粘结剂之间，粘结剂主要残留在托槽底面。
酸蚀可提高与瓷表面的粘结强度，空白对照组提示仅使用硅烷偶联剂，瓷表面纹理未改变，对瓷面损伤最小，也能够产生一定的粘结强度。
C1组既可以满足临床需要，去除时又不损伤牙面，范存晖等研究瓷面处理得出在瓷面经喷砂和磷酸酸蚀时，磷酸对瓷釉面的影响最小，只去除了玷污层，对釉层无破坏[11]。
Harari[8]也认为，酸蚀对瓷表面的损伤比喷砂小。
结合本实验建议临床上采取二氧化锆烤瓷牙面用35%的磷酸酸蚀牙面联合硅烷偶联剂，用纳米流体树脂粘结蓝宝石单晶体托槽，操作简便、技术要求低，易于在临床广泛开展。
研究托槽粘结强度分为临床实验和实验室研究，两者的研究结论有可能有差异，主要可能是因为口腔环境复杂以及患者个体差异的影响。
而本实验为实验室研究，虽然从试件包埋、清洗、瓷面处理以及托槽粘结都是一个人操作，但因为是手工操作，中间肯定存在差异，故应该对研究结果综合分析，才可能有更全面的认识。
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