2015年中级主管护师考试大纲—内科护理学

368-373 护理学专业（中级）考试大纲说明护理学专业（中级）包括：护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理六个亚专业。

护理学专业（中级）基础知识和相关专业知识考核内容相同；专业知识和专业实践能力根据报考亚专业的不同，所考核的内容不同；其中护理学专业（368）的专业知识和专业实践能力所要考查的内容见大纲中标注“*”部分。

专业实践能力主要考核考生的实践技能和临床思维能力，强调知识的综合应用，因此考生应全面复习相关学科内容。

护理学专业（中级）考试科目与内容对应关系见表一、二，详细内容请参见考试大纲。

表一基础知识、相关专业知识对应关系表- 1 -内科护理学- 2 -- 3 -- 4 -- 5 -- 6 -- 7 -- 8 -- 9 -- 10 -- 11 -- 12 -- 13 -- 14 -外科护理学- 15 -- 16 -- 17 -- 20 -- 21 -- 22 -- 23 -- 24 -- 25 -- 26 -- 27 -- 28 -- 29 -- 30 -- 31 -- 32 -- 33 -- 34 -- 35 -妇产科护理学- 36 -- 37 -- 38 -- 39 -- 40 -- 41 -- 42 -- 43 -- 44 -- 45 -- 46 -- 47 -- 48 -儿科护理学- 49 -- 50 -- 51 -- 52 -。

中级主管护师考试内科护理(试卷编号1151)1.[单选题]不属于中度危险性医疗物品的是A)压舌板B)透析器C)呼吸机管道D)麻醉机管道E)喉镜答案:B解析:中度危险性物品是指仅和皮肤黏膜相接触而不进入无菌的组织内的物品。

例如，呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。

2.[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是A)体温降至正常后3天B)咳嗽、咳痰症状完全消失C)听诊湿啰音完全消失D)白细胞计数恢复正常E)X线示炎症阴影完全消失答案:A解析:抗生素治疗有效的指标主要有症状、体征、实验室指标及X线表现，其中临床症状变化早于白细胞计数等实验室指标，以体温恢复最早，而X线示炎症阴影消散最晚。

3.[单选题]动脉粥样硬化不可控制的病因是A)年龄B)血脂异常C)糖尿病D)高血压E)肥胖答案:A解析:本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。

动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。

本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。

脑力劳动者较多见，对健康危害甚大，为老年人主要病死原因之一。

B.血脂异常C.糖尿病D.高血压E.肥胖这些都是人们可以预防的，但是年龄是没有预防的。

【该题针对“基础知识-冠心病病因及发病机制、临床分型”知识点进行考核】4.[单选题]患者男性，35岁。

近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。

近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生A)代谢性碱中毒B)代谢性酸中毒C)呼吸性碱中毒D)呼吸性酸中毒E)混合性酸中毒答案:A解析:根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡，近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，是幽门梗阻的表现；患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒，故选A。

5.[单选题]控制流行性出血热的措施不包括A)监测疫情B)灭鼠、防鼠C)高危人群免疫接种D)开展流行性出血热防治知识的宣传教育E)灭蝇、防蝇答案:E解析:流行性出血热在我国主要传染源为以野栖为主的黑线姬鼠和褐家鼠，可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播，还可经感染动物的排泄物（尿、粪）、分泌物（唾液）和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口感染给人。

主管护师-护理学专业知识-内科护理学-理化因素所致疾病病人的护理[单选题]1.中暑最常见的临床类型为A.劳力型热射病B.非劳力型热射病C.中暑痉挛D.中暑衰竭E.日射病参（江南博哥）考答案：D参考解析：热衰竭（中暑衰竭）：为最常见的类型。

常发生于老年人、产妇及尚未能适应高温气候和环境者。

掌握“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点[单选题]2.中暑高热患者采取物理降温时应暂停降温的肛温是A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃正确答案：E参考解析：物理降温：用冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤，促进血液循环加速散热。

肛温降至38℃时应停止降温。

掌握“专业知识-中暑临床表现和治疗”知识点[单选题]3.防治一氧化碳中毒患者脑水肿常选用A.三磷酸腺苷B.辅酶AC.细胞色素CD.20%甘露醇E.维生素C正确答案：D参考解析：治疗脑水肿首选的药物是20%甘露醇。

掌握“专业知识-急性一氧化碳中毒临床表现和治疗”知识点[单选题]4.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是A.酸性物B.碱性物C.敌百虫D.氰化物E.灭鼠药正确答案：E参考解析：灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的吸收，限制饮水。

掌握“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点[单选题]5.在治疗有机磷农药中毒过程中，提示阿托品中毒的是A.瞳孔缩小、多汗B.呼吸困难、两肺啰音C.瞳孔散大、高热狂躁D.肌束颤动、言语不清E.心动过缓正确答案：C参考解析：阿托品中毒表现为瞳孔明显扩大、意识模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等。

掌握“专业知识-有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点[单选题]6.病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是A.冰水B.生理盐水C.1:5000高锰酸钾D.2%碳酸氢钠E.2%～4%鞣酸正确答案：B参考解析：对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。

2015年中级主管护师（护理学）考试相关专业知识真题精选(总分64, 做题时间120分钟)A1/A2型题1.护理人员每年参加继续护理学教育的最低学分是（）。

SSS_SINGLE_SELA25 学分B30 学分C35 学分D40 学分E45 学分分值: 1答案:A根据卫生部《继续护理学教育试行办法》规定，护理技术人员每年参加经认可的继续护理学教育活动的最低学分数为 25 学分，其中Ⅰ类学分须达到 3～10 学分，Ⅱ类学分达到 15～22 学分。

2.对碘伏消毒作用的叙述，不正确的是（）。

SSS_SINGLE_SELA适用皮肤消毒B可用于会阴护理C属于低效消毒剂D不用于金属器械消毒E可用于手术部位皮肤消毒分值: 1答案:CC 项，碘伏可杀灭细菌、真菌、病毒，杀死细菌繁殖体的时间可以用秒计算，是高效消毒剂。

可用于皮肤创伤、注射部位及口腔、妇科等黏膜消毒。

碘伏对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

3.某护士在职业生涯规划中列出三年内完成护理本科自学考试，获得本科学历。

此计划属于的形式是（）。

SSS_SINGLE_SELA宗旨B任务C目标D策略E规划分值: 1答案:C目标是在目的或任务指导下，整个组织所要达到的具体成果。

4.小组讨论需要拟定的讨论提纲不包括（）。

SSS_SINGLE_SELA讨论目的B讨论问题C讨论形式D讨论内容E预期目标分值: 1答案:C讨论提纲包括讨论目的，讨论的问题、内容及预期达到的目标。

5.医院感染暴发流行时，不正确的处理措施是（）。

SSS_SINGLE_SELA先将发病患者转移到安全区B先将健康患者转移到安全区C分组护理D单元隔离E进行流行病学调查分值: 1答案:A医院感染暴发流行时，应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查爆发原因。

6.0～3 岁婴儿的行为发展处于（）。

SSS_SINGLE_SELA自由发展阶段B自主发展阶段C被动发展阶段D主动发展阶段E巩固发展阶段分值: 1答案:C人类行为的形成和发展可分为四个阶段：①被动发展阶段在 0～3 岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成；②主动发展阶段在 3～12 岁内，此阶段的行为有明显的主动性；③自主发展阶段自 12～13 岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；④自由发展阶段在成年后，此阶段行为基本定型，由于环境、社会及个人状况不断变化，人们对自己的行为不断调整、完善、充实和提高。

第二章循环系统疾病病人的护理第三节心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度与激动次序的异常。

诊断心律失常的最有效的方法是心电图。

主要内容有1.窦性：心动过速、过缓、病态窦房节综合征。

2.房—房搏、室上性心动过速、房颤。

3.室—室早、室性心动过速、室颤。

4.房—室：传导阻滞阻滞。

(一、二、三度)最常见：室性早搏;最严重：室颤。

例：诊断心律失常的最有效的方法是A.心电图B.心向量图C.超声心动图D.X线检查E.多普勒超声检查『正确答案』A补充：心电图(ECG)1.导联连接(1)肢导：右上--红;左上—黄;左下—绿;右下--黑。

(2)关于胸导联电极的安放V1—胸骨右缘第四肋间V2—胸骨左缘第四肋间V3—V2与V4连线中点V4—左第5肋间锁骨中线处V5—左腋前线与V4同一水平V6—左腋中线与V4同一水平V7-9与V4同一水平腋后线、肩胛下角线、后正中线2.波形命名、意义、时间、振幅两个纵向线之间的距离代表0.04s。

两个横线之间的距离代表0.1mV。

(1)P波：最早出现幅度较小的波。

代表心房除极过程。

(2)P-R间期：心房除极开始到心室开始除极的时间。

P-R间期：0.12-0.20秒。

延长：房室传导阻滞缩短：预激综合征(预先激动心室，传导时间变短)(3)QRS波：心室除极(收缩)(4)T波：心室复极(舒张)一、窦性心律失常正常窦性心律的冲动起源于窦房结，其频率为60～100次/分。

心电图显示窦性心律的P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12～0.20秒。

1.窦性心动过速(1)特点：窦性P波。

频率：成人>100次/分。

一般100～150次/分。

(2)治疗：针对病因和去除诱发因素。

必要时可应用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)减慢心率。

2.窦房性心动过缓：成人窦性心律的频率低于60次/分。

无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。

如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。

主管护师考试内科护理学历年真题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 风湿性心脏病D. 肺源性心脏病答案：B. 冠心病解析：冠心病是引起慢性心力衰竭最常见的原因，因为冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧，从而影响心脏功能。

2. 下列哪项是慢性肾衰竭的早期表现？A. 贫血B. 高血压C. 尿毒症D. 肌无力答案：D. 肌无力解析：慢性肾衰竭早期患者常表现为肌无力，随着病情的进展，会出现贫血、高血压、尿毒症等症状。

3. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 洛汀新B. 氢氯噻嗪C. 硝苯地平D. 阿莫西林答案：C. 硝苯地平解析：硝苯地平是治疗高血压的首选药物，属于钙离子通道阻滞剂，具有降低血压、扩张冠状动脉的作用。

二、填空题1. 成人正常24小时尿量约为______。

答案：1000-2000ml解析：成人正常24小时尿量约为1000-2000ml，尿量过多或过少均提示肾脏功能异常。

2. 肺源性心脏病最常见的病因是______。

答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）解析：肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD），由于长期缺氧，导致肺血管阻力增加，引起心脏负荷加重。

三、问答题1. 简述糖尿病的护理措施。

答案：（1）控制体重：合理饮食，适量运动，保持体重在正常范围内。

（2）监测血糖：定期检查血糖，根据血糖水平调整胰岛素剂量。

（3）饮食护理：低糖、低脂、高纤维饮食，避免暴饮暴食。

（4）运动护理：适量运动，增强胰岛素敏感性，降低血糖。

（5）心理护理：关注患者情绪变化，给予心理支持，提高治疗依从性。

2. 简述急性心肌梗死的护理措施。

答案：（1）绝对卧床休息：减少心肌耗氧量，减轻心脏负担。

（2）吸氧：保持呼吸道通畅，改善缺氧症状。

（3）心电监护：密切观察心率、心律、血压变化，及时发现并处理并发症。

（4）药物治疗：遵医嘱给予抗凝、抗血小板、扩血管等药物治疗。

2015年内科护理学中级职称模拟题库及答案天宇考王卫生资格内科护理学中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。

试题总量4350道。

A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、1型糖尿病的发生主要是由于A、老年人肾小球排糖少B、吃糖过多，短期内无法排出C、胰岛素分泌绝对不足D、靶细胞对胰岛素敏感性降低E、老年人肾小管重吸收糖多正确答案：C2、2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、感染D、糖尿病肾病E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷正确答案：B答案解析：心脑血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。

心脑血管病变是2型糖尿病病人的主要死亡原因。

大、中、小血管均可受累，引起高血压、冠心病、脑血管意外、下肢坏疽等。

考生还应了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病肾病。

3、Ph染色体阳性对于以下哪种疾病的诊断有重要意义A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：B答案解析：90%以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现Ph染色体，所以正确答案是B。

4、出现黑便常提示上消化道出血量为A、>5mlB、30～50mlC、50～70mD、>100mlE、>200ml正确答案：C答案解析：此题常以不同形式考查。

呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

出血量达50～70ml时可产生黑便。

5、对肠结核患者的护理措施不妥的是A、活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶D、监测病人腹痛程度和性质的变化E、患者用过的餐具和用品要进行消毒正确答案：C答案解析：该题考点是肠结核腹泻病人的护理措施。

肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。

6、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的治疗措施，不应包括A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼正确答案：B7、对进行胃镜检查的患者以下哪项护理措施错误A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助摘除义齿D、检查后无需禁食，可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失正确答案：D答案解析：该题考点是镜检患者的护理措施。

2015主管护师精品参考资料2015年主管护师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一低钾血症(l)病因、病理：疾病或手术长期不能进食造成摄入不足;严重呕吐、腹泻，持续胃肠减压，长期应用排钾利尿药等造成排出过多：大量注射葡萄糖，尤其是与胰岛素合用时，可使血清钾降低;碱中毒时细胞内外钾氢交换增加，同时肾小管分泌氢离子减少，氢钠交换减少，钾钠交换占优势，钾排出增多，导致低钾血症。

(2)临床表现：最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，腱反射迟钝或消失，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。

肠蠕动减弱，食欲缺乏、恶心、便秘，腹胀、麻痹性肠梗阻。

心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。

严重者出现心室纤维性颤动或停搏。

表情淡漠，反应迟钝，定向力差，昏睡昏迷。

(3)辅助检查：血清钾<3. 5mmol/L，如存在失钾性。

肾病，尿中可出现蛋白和管型，多发生代谢性碱中毒。

心电图表现为O-T间期延长，ST段下降，T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。

(4)治疗要点：重在预防，及时去除病因，及时补钾。

(5)护理措施：口服补钾为首选，最安全。

静脉补钾，补钾浓度不宜超过0.3﹪(10﹪的葡萄糖溶液1 000ml加入氯化钾不能超过30ml)，浓度过高对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心搏骤停。

成人静脉滴入不超过60滴/min;每曰补钾量应严格计算，一般禁食者如无其他额外损失，10%氯化钾30ml为宜：严重缺钾时补钾不宜超过6～8g/d。

禁止静脉推注补钾。

尿量要在30mⅠ/h以上时补钾，这是最重要的。

呼吸性酸中毒(1)病因、病理：任何能引起肺泡通气功能障碍疾病均可导致呼吸性酸中毒。

(2)临床表现与辅助检查：胸闷、气促和呼吸困难，持续性头痛、突发性心室纤颤等。

血气分析示pH 降低，HC03 -值正常，C02CP、PaC02增高。

(3)治疗要点：积极治疗原发病;祛痰，给氧，改善通气功能;纠正酸中毒。

中级主管护师《内科护理学》精华考点集结110点(超实用)1.呼吸基本中枢在：延髓。

2.呼吸运动调节中枢在：脑桥。

3.呼吸系统疾病最常见病因：感染；最常见症状：咳嗽。

4.上、下呼吸道的分界线：环状软骨。

5.喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。

6.气体交换的场所是：肺泡。

7.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端8.下呼吸道的主要防御机制：黏液纤毛运载和咳嗽反射。

9.Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。

10.潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出400~500ml的气量。

11.肝癌确诊：超声或CT引导下穿刺癌结节。

12.最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。

13.呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咳痰。

14.肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状：铁锈色样痰。

15.肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。

16.急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。

17.小量咯血:24h咯血量在100ml以内。

18.中等量咯血:24h咯血量100~500ml。

19.大咯血：24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。

20.咯血患者潜在的危险是：窒息。

21.肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

22.最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。

23.咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。

24.咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染。

25.吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变。

26.体内CO₂分压最高的部位：组织液。

27.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒(70~80%)。

28.细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。

29.成人普通感冒多由：鼻病毒引起。

30.患消化性溃疡的上感病人禁用阿司匹林。

31.急性气管支气管炎最常见病因：感染(病毒和细菌)。

32.急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉。

33.年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。