主管护师考试大纲内科护理学

《内科护理学》考试大纲第二章呼吸系统疾病病人的护理1.呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理。

（1）咳嗽与咳痰的性质、护理。

（2）肺源性呼吸困难的概念、临床类型、护理。

（3）咯血的常见原因、咯血量分度。

2.肺部感染性疾病（1）肺炎概述：病因及分类、护理。

（2）几种常见感染性肺炎（肺炎球菌肺炎、草兰阴性杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎、军团菌肺炎、病毒性肺炎）的临床特征，抗生素的选择。

3.支气管扩张症：临床表现、护理。

4.肺结核：病因及发病机制、临床表现、实验室及其他检查、分类、化疗原则、常用的药物及不良反应、消毒、结核病的预防控制。

5.慢性阻塞性肺疾病：概念、临床表现、实验室及其他检查、治疗要点、护理、健康指导。

6.支气管哮喘：概念、临床表现、治疗要点、护理、健康指导。

7.慢性肺源性心脏病：概念、临床表现、治疗要点。

8.原发性支气管肺癌：临床表现、治疗原则、护理。

9.自发性气胸：概念、临床类型、临床表现、治疗要点、护理、健康指导。

10.呼吸衰竭：概念、分类、临床表现、治疗要点。

第三章循环系统疾病病人的护理1.循环系统疾病常见症状体征的护理（1）心源性呼吸困难的概念、表现、护理。

（2）心源性水肿的发生机制、特点及护理。

（3）几种常见胸痛特点的比较。

（4）心源性晕厥、阿斯综合征的概念。

2.心力衰竭（1）心力衰竭的概念（2）慢性心力衰竭：病因、临床表现、治疗要点、护理。

（3）急性心力衰竭：临床表现、抢救配合与护理。

3.心律失常：分类，常见心律失常（窦性心律失常、期前收缩、阵发性心功过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、预激综合征）的临床表现、治疗要点、心律失常病人的护理。

4.心脏瓣膜病：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全的临床表现、护理。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）概述：冠心病的概念、主要危险因素、临床分型。

（2）稳定型心绞痛：概念、临床表现、实验室及其他检查、治疗要点。

（3）不稳定型心绞痛：临床表现、治疗要点、护理。

2024护资考试大纲一、专业实务实践能力考试内容涵盖护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学六个亚专业。

二、实践能力1.护理学基础：主要考查考生对基础护理知识和技能的理解和掌握情况，包括护理程序、护理文件书写、安全护理、医院和住院环境、入院和出院患者的护理、卧位和安全的护理、医院内感染的预防和控制、患者的清洁护理、生命体征的评估、患者饮食的护理、冷热疗法、排泄护理、药物疗法和过敏试验法、静脉输液和输血法、标本采集、病情观察和危重患者的抢救与护理、临终患者的护理、医疗和护理文件的书写与保管、病区护理管理等。

2.内科护理学：内科病人的护理常规，内科常见病人的护理，内科常见危重病人的护理，内科常见急救配合，内科常用诊疗技术配合及护理，内科常见手术病人术前术后护理。

3.外科护理学：外科无菌技术操作，外科病人的护理常规，外科常见危重病人的护理，外科常见急救配合，外科常用诊疗技术配合及护理，外科常见手术病人术前术后护理。

4.妇产科护理学：女性生殖系统的解剖与生理，妊娠期妇女的护理，分娩期妇女的护理，产褥期妇女的护理，新生儿护理及保健，异常妊娠的护理，妊娠合并症妇女的护理，异常分娩的护理，分娩期并发症妇女的护理，产后并发症妇女的护理。

5.儿科护理学：小儿生长发育及营养，小儿卫生与保健，小儿疾病的预防和计划免疫，小儿常见疾病的护理。

6.社区护理学：社区护理基本概念，社区护理工作方法，社区家庭护理，社区重点人群保健与护理。

三、考试形式与时间护士资格证考试采用人机对话的考核形式，考试每半天一个轮次，考生将随机分配至其中一个轮次参加专业实务和实践能力两个科目的考试。

具体考试时间以准考证上的时间为准。

第一章呼吸系统疾病病人的护理第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿一、慢性支气管炎(慢支)(一)病因1.吸烟：和慢支发生关系最密切。

2.感染：是慢支急性发作的重要因素。

3.其他：大气污染、理化因素、气候变化、过敏因素、内在因素(自主神经功能紊乱、呼吸道防御功能降低、遗传因素)。

4.大气污染吸入大气中的刺激性烟雾和气体，如二氧化硫、二氧化氮、臭氧、氯气等，可损伤支气管黏膜和其细胞毒作用，使支气管纤毛清除功能减退，黏液分泌增加，为细菌侵入创造条件。

5.气候寒冷亦是慢性支气管炎发病的原因和诱因。

6.过敏因素尤为喘息型病人，常有过敏史，过敏原有尘埃、尘螨、细菌、真菌、花粉及化学气体等。

7.内在因素(1)自主神经功能紊乱。

(2)呼吸道局部防御功能降低。

(3)遗传因素。

(二)临床表现1.症状：咳嗽、咳痰(白黏痰，细菌感染呈脓痰)(1)咳嗽、咳痰：初期症状仅在寒冷季节出现，重症患者四季发作，在冬春季加剧，早晚加重。

支气管黏膜充血、水肿、异物刺激，分泌物积聚于气管内，引起咳嗽。

痰液多为白色黏痰，细菌感染时呈脓痰，若咳嗽剧烈使支气管黏膜微血管破裂则出现血痰。

痰量以夜间或清晨较多。

(2)喘息：由支气管痉挛、支气管黏膜水肿、管壁肥厚和痰液阻塞引起。

2.分型：单纯型：仅有咳嗽、咳痰。

喘息型：除咳嗽、咳痰外，还有喘息和哮鸣音。

3.分期(1)急性发作期：1周(2)慢性迁延期：1个月(3)临床缓解期：2个月①急性发作期，指1周内咳、痰、喘症状中任何一项明显加剧;②慢性迁延期，指咳、痰、喘症状迁延1个月以上者;③临床缓解期，经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。

4.并发症：肺气肿(三)诊断1.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年至少患病3个月，并连续2年或以上，并排除其他心肺疾患者。

2.如果每年发病持续小于3个月，而辅助检查符合也可诊断。

题点：2年、3个月辅助检查1.血液检查慢性支气管炎急性发作期，白细胞总数及中性粒细胞比例增多。

一、考试说明1. 考试性质：中级主管护师考试是我国卫生行业对护理人员专业能力的一种评价方式，旨在选拔具备一定临床护理能力和管理能力的中级主管护师。

2. 考试对象：取得护士执业资格证书，具有2年以上临床护理工作经历，并符合相关条件的人员。

3. 考试科目：考试分为基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个部分。

4. 考试形式：采用闭卷笔试形式，考试时间为2.5小时。

5. 考试内容：考试内容涵盖护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理等六个亚专业。

二、考试大纲一、基础知识1. 护理学基本理论（1）护理学发展史及基本概念（2）护理学的基本原则（3）护理学的基本理论体系2. 护理伦理与法规（1）护理伦理的基本原则（2）护理伦理在临床护理中的应用（3）护理法规的基本内容3. 护理心理学（1）护理心理学的基本概念（2）护理心理学在临床护理中的应用（3）心理护理的基本方法4. 护理诊断与评估（1）护理诊断的概念及分类（2）护理评估的方法及技巧（3）护理诊断与评估在临床护理中的应用5. 护理程序与措施（1）护理程序的基本步骤（2）护理措施的类型及实施方法（3）护理程序在临床护理中的应用6. 护理安全管理（1）护理安全管理的基本原则（2）护理安全管理的措施及方法（3）护理安全事件的预防与处理二、相关专业知识1. 内科护理学（1）内科常见疾病的特点及护理要点（2）内科疾病的诊断与治疗原则（3）内科护理技术操作及护理管理2. 外科护理学（1）外科常见疾病的特点及护理要点（2）外科疾病的诊断与治疗原则（3）外科护理技术操作及护理管理3. 妇产科护理学（1）妇产科常见疾病的特点及护理要点（2）妇产科疾病的诊断与治疗原则（3）妇产科护理技术操作及护理管理4. 儿科护理学（1）儿科常见疾病的特点及护理要点（2）儿科疾病的诊断与治疗原则（3）儿科护理技术操作及护理管理5. 社区护理学（1）社区护理的基本概念及特点（2）社区护理工作内容及方法（3）社区护理管理与评价三、专业知识1. 护理管理（1）护理管理的基本概念及原则（2）护理管理的方法及技巧（3）护理管理在临床护理中的应用2. 护理教育（1）护理教育的基本概念及原则（2）护理教育的方法及技巧（3）护理教育在临床护理中的应用3. 护理科研（1）护理科研的基本概念及原则（2）护理科研的方法及技巧（3）护理科研在临床护理中的应用四、专业实践能力1. 临床思维能力（1）临床思维的基本概念及原则（2）临床思维的步骤及方法（3）临床思维在临床护理中的应用2. 护理操作技能（1）护理操作技能的基本概念及原则（2）护理操作技能的类型及操作方法（3）护理操作技能在临床护理中的应用3. 沟通与协作能力（1）沟通与协作的基本概念及原则（2）沟通与协作的方法及技巧（3）沟通与协作在临床护理中的应用4. 护理管理与评价（1）护理管理与评价的基本概念及原则（2）护理管理与评价的方法及技巧（3）护理管理与评价在临床护理中的应用五、考试要求1. 考生应全面掌握中级主管护师考试大纲中的基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力。

第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述包括：呼吸系统的结构与功能呼吸系统疾病病人的症状评估一、呼吸系统的结构与功能(一)呼吸道：以环状软骨(在声带下方，是喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位)为界，分为上、下呼吸道1.上呼吸道：由鼻、咽、喉组成对吸入气体加温、湿化、净化。

2.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端。

包括气管、支气管、细支气管和肺实质。

气管逐级分支到肺泡共23级，构成气管-支气管树状结构。

黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是下呼吸道的重要防御机制。

例：下列关于左、右主支气管的描述中错误的是A.气管在隆凸处分为左、右主支气管B.右主支气管较左主支气管粗、短、直C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管D.异物易吸入左主支气管E.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关『正确答案』D例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和净化C.下呼吸道终止于终末细支气管D.气管于隆凸处分为左右主支气管E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是上呼吸道的重要防御机制『正确答案』E(二)肺的通气和换气功能1.肺通气：通气使气体有效进入或排出肺泡。

衡量的指标包括(1)潮气量(VT)：平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量，正常成人潮气量为400～500ml/次。

(2)每分通气量(MV)：每分钟吸入或呼出气体总量。

MV=VT×呼吸频率，正常成人6-8L/分。

(3)肺泡通气量(VA)：吸气时进入肺泡进行气体交换的气量(有效通气量)。

2.肺换气：肺泡与血液之间的气体交换。

影响因素：肺泡膜面积、厚度、弥散面积、通气/血流比例例：肺换气影响因素不包括A.最大通气量B.肺泡膜面积C.呼吸膜厚度D.弥散功能E.通气、血流比例『正确答案』A(三)呼吸运动的调节1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓(脑干：中脑、脑桥、延髓)，吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。

第二章循环系统疾病病人的护理第一节概论一、循环系统的结构与功能1.心脏处于循环系统的中心，是一个中空的肌性器官，由左、右心房和左、右心室四个心腔组成，同侧房室间有房室瓣相通，左房室之间的瓣膜称二尖瓣，右房室之间的瓣膜称三尖瓣。

左右心室与大血管之间亦有瓣膜相通，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣，右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣。

心脏有节律地收缩和舒张推动血液循环，腔静脉回流来的含氧量低的血液泵入肺动脉，将自肺静脉回流来的含氧量高的血液泵入主动脉，供应全身脏器。

2.心脏的传导系统心脏传导系统由负责正常冲动形成与冲动传导的特殊心肌细胞组成。

包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维网。

本系统能节律地发放冲动，并将冲动迅速传到普通心肌使之兴奋而收缩，其中窦房结具有最高的自律性。

3.心脏的血液供应心脏本身的血供主要来自冠状动脉，起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，经毛细血管网汇集成心脏静脉，最后形成冠状静脉窦进入右心房。

4.血管是循环系统运输血液的管道，包括动脉、毛细血管和静脉。

动脉管壁含有较多的肌纤维和弹力纤维，具有一定的张力和弹性，并能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称“阻力血管”，将血液从心脏向组织输送。

毛细血管连接小动脉和小静脉，在组织中呈网状分布，管壁仅由一层内皮细胞和少量纤维组织构成，是血液和组织进行物质交换的场所，提供氧、激素、酶、维生素和其他营养物质;运走代谢产物和二氧化碳，故毛细血管又称“功能血管”。

静脉将血液从组织汇入心脏，管壁较薄、管腔较大，能容纳很大的血量，又称“容量血管”。

阻力血管和容量血管对维持和调节心功能有重要作用。

5.调节血液循环的神经体液因素循环系统的功能受神经体液因素的调节：①调节循环系统的神经：交感神经通过兴奋心脏肾上腺素能α和β受体，使心率加速、传导加快和心脏收缩力增强，周围血管收缩(α和β受体兴奋使冠状血管和骨骼肌内血管舒张);副交感神经通过兴奋乙酰胆碱能受体，使心率减慢、传导抑制、心脏收缩力减弱和周围血管扩张。

内科护理学【1】呼吸中枢所在的位置是延髓。

吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为肺泡通气量。

【2】胸膜腔内压为负压，胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态，保证肺通气正常进行。

同时，促进静脉血及淋巴液的回流。

【3】上、下呼吸道的分界点是环状软骨，环状软骨以上为上呼吸道，包括鼻、咽、喉；以下为下呼吸道，包括气管、支气管、细支气管及肺泡。

【4】正常成人的潮气量是400-500m l;每分钟通气量是6-8L。

【5】肺内气体交换的主要场所是肺泡。

【6】急性气管一支气管炎最主要的病因是感染。

【7】急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是病毒。

细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌是溶血性链球菌。

【8】慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型，其最突出的症状为长期反复咳嗽，且咳出白色泡沫痰或黏液痰。

【9】呼吸系统疾病最常见的症状是咳嗽。

【10】支气管哮喘典型的临床症状是反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。

【11】哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的嗜酸性粒细胞。

【12】防治哮喘最有效的抗炎药物是糖皮质激素。

治疗哮喘最有效的方法是脱离过敏原。

【13】大咯血的患者应给予头低足高位，以利于血液排出，防止窒息。

【14】干性支气管扩张是指仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰。

【15】厌氧菌感染时支气管扩张患者痰液的特征是痰有恶臭味。

【16】支气管扩张主要诊断方法是高分辨C T检查。

加强呼吸道痰液引流是预防支气管扩张继发感染的关键措施。

【17】支气管扩张患者咳出痰液静置后可分为三层：上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。

【18】慢性阻塞性肺气肿双肺叩诊呈过清音，胸廓呈桶状胸。

其最常见病因为慢性支气管炎。

【19】判断C O P D气流受限的主要客观检查指标是肺功能检查。

【20】慢性阻塞性肺气肿最可能出现的酸碱失衡是呼吸性酸中毒。

【21】进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。

主管护师考试大纲－－内科护理学部分主管护师考试大纲－－内科护理学部分主管护师考试大纲－－内科护理学部分内科护理学部分单元细目要点要求科目一、绪论护理程序在内科护理学中的运用（1）护理程序的概念及步骤熟练掌握①（2）护理程序的特性掌握二、呼吸系统疾病病人的护理1．概论（1）结构及功能熟练掌握①（2）呼吸运动的调节掌握2．急性呼吸道感染急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）护理掌握③+④（4）健康教育掌握③+④3．慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿（1）病因了解①（2）临床表现熟练掌握症状③+④体征①并发症③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④4．支气管哮喘（1）病因了解①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查了解②（4）治疗掌握③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④5．支气管扩张（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理熟练掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④6．肺炎肺炎球菌肺炎军团菌肺炎革兰氏阴性杆菌肺炎肺真菌病（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）诊断要点掌握③（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理诊断熟练掌握③+④（6）护理措施熟练掌握③+④7．肺脓肿（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗了解③+④（4）护理掌握③+④单元细目要点要求科目8．肺结核（1）病因、分型了解①（2）感染途径掌握①（3）临床表现掌握③+④（4）有关检查掌握②（5）治疗掌握③+④（6）预防掌握①+③+④（7）护理熟练掌握③+④（8）健康教育熟练掌握③+④9．原发性支气管肺癌（1）病因掌握①（2）分类了解①（3）临床表现掌握③+④（4）有关检查了解②（5）治疗了解③+④（6）护理要点熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④10．自发性气胸（1）病因掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点了解③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④11．慢性肺源性心脏病（1）病因及发病机制掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）诊断要点了解②+④（5）治疗要点掌握③+④（6）护理熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④12．呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征（1）呼衰的分类了解①（2）病因掌握①（3）缺氧、二氧化碳潴留对机体的影响掌握①（4）临床表现（5）有关检查熟练掌握③+④（6）处理原则了解②+④（7）护理掌握③+④熟练掌握③+④三、循环系统疾病的护理1．概论（1）循环系统解剖和生理掌握①（2）循环系统疾病常见症状掌握③+④（3）护理措施熟练掌握③+④单元细目要点要求科目2．心功能不全慢性心功能不全急性心功能不全（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查了解②（4）处理原则掌握③+④（5）护理熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④3．心律失常病态窦房结综合征过早搏动阵发性心动过速扑动与颤动房室传导阻滞（1）病因了解①（2）临床表现了解③+④（3）心电图特征掌握②（4）治疗要点了解③（5）心律失常病人的护理①主要护理措施掌握③+④②健康教育掌握③+④4．心脏骤停（1）病因及病理生理掌握①（2）临床表现掌握①+③+④（3）抢救及复苏后处理熟练掌握③+④5．人工心脏起搏和心脏电复律（1）人工心脏起搏术①作用原理了解②②适应证掌握③+④③起搏器种类了解②④起搏方式了解②⑤护理掌握③+④⑥健康教育掌握③+④（2）心脏电复律①作用原理了解②②心脏电复律种类、适应证掌握②+④③电复律病人的护理掌握③+④6．心脏瓣膜病（1）心脏瓣膜病各论掌握①（2）心脏瓣膜病的治疗了解③+④（3）主要护理诊断及护理措施、健康教育熟练掌握③+④7．冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛心肌梗死（1）病因熟练掌握①（2）临床分型熟练掌握②+④（3）心绞痛①病因掌握①②临床表现熟练掌握③+④③有关检查了解②+③+④④治疗要点掌握①+③+④⑤护理熟练掌握③+④⑥健康教育熟练掌握③+④单元细目要点要求科目（4）心肌梗死①病因掌握①②临床表现熟练掌握③+④③有关检查了解②+③+④④治疗要点掌握①+③+④⑤护理熟练掌握③+④⑥健康教育熟练掌握③+④8．高血压病（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）诊断要点熟练掌握③（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理要点熟练掌握③+④9．病毒性心肌炎（1）病因掌握①（2）临床表现了解③（3）有关检查了解②（4）治疗了解③（5）护理要点了解③+④10．心肌病扩张型心肌病肥厚型心肌病（1）病因及发病机理了解①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点了解④（5）护理掌握④（6）健康教育掌握④11．心包炎包性心包炎缩窄性心包炎（1）病因掌握①（2）临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②（4）治疗要点了解④（5）护理掌握④（6）健康教育掌握④四、消化系统疾病病人的护理1．概论（1）消化系统解剖生理熟练掌握①（2）消化系统疾病常见症状及护理掌握2．胃炎急性胃炎慢性胃炎（1）病因了解①（2）临床表现（慢性胃炎实验室检查）熟练掌握②+④（3）治疗要点（4）护理要点掌握①+③+④（5）健康教育熟练掌握③+④熟练掌握③+④单元细目要点要求科目3．消化性溃疡（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点掌握①+③+④（5）护理诊断了解③+④（6）护理要点熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握③+④4．胃癌（1）病因了解①（2）病理了解①（3）临床表现掌握③+④（4）并发症了解③+④（5）有关检查掌握②（6）诊断要点了解②（7）治疗掌握③（8）护理掌握③+④（9）健康教育掌握③+④5．肝硬化（1）病因掌握①（2）临床表现熟练掌握③+④（3）并发症掌握③+④（4）有关检查掌握②（5）治疗要点熟练掌握③+④（6）护理熟练掌握③+④（7）健康教育熟练掌握④6．原发性肝癌（1）病因了解①（2）临床表现及有关检查掌握②（3）护理要点熟练掌握③+④7．肝性脑病（1）病因及诱因掌握①（2）临床表现及有关检查熟练掌握②+③（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④8．急性胰腺炎（1）病因了解①（2）分型、临床表现掌握③+④（3）有关检查掌握②+④（4）治疗要点掌握③+④（5）护理诊断、护理要点熟练掌握③+④（6）健康教育熟练掌握③+④单元细目要点要求科目9．上消化道大量出血（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查熟练掌握②+③（3）治疗要点掌握①+③+④（4）护理要点熟练掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④10．溃疡性结肠炎（1）病因了解①（2）临床表现掌握③+④（3）治疗要点了解③+④11．结核性腹膜炎（1）病因了解（2）临床表现掌握④（3）治疗要点掌握12．胃肠道内镜检查的护理（1）纤维胃、十二指肠镜检查病人术前术后护理要点掌握②+③（2）纤维结肠镜检查病人准备五、泌尿系统疾病病人的护理1．总论（1）肾脏解剖及生理功能掌握①（2）泌尿系统疾病常见症状及护理①+③+④2．急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎原发性肾病综合征（1）病因与发病机制了解①（2）临床表现及有关检查掌握②+③（3）治疗要点掌握③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育掌握③+④3．肾盂肾炎（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查掌握②+③+④（3）治疗要点掌握③+④（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④4．肾功能衰竭急性肾功能不全慢性肾功能不全（1）病因掌握①（2）临床表现及有关检查掌握②+③（3）治疗要点掌握③（4）护理诊断、护理要点掌握③+④（5）健康教育熟练掌握③+④5．透析疗法的护理要点（1）血液透析原理及病人护理掌握②+③（2）腹膜透析原理及病人护理主管护师考试大纲－－内科护理学部分相关内容:。

2012年中级主管护师内科护理学考试大纲（092～097）护理学专业（中级）包括：护理学、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、社区护理六个亚专业。

护理学专业（中级）基础知识和相关专业知识考核内容相同；专业知识和专业实践能力根据报考亚专业的不同，所考核的内容不同。

专业实践能力主要考核考生的实践技能和临床思维能力，强调知识的综合应用，因此考生应全面复习相关学科内容。

护理学专业（中级）考试科目与内容对应关系见表一、二，详细内容请参见考试大纲。

表一基础知识、相关专业知识对应关系表
表二专业知识、专业实践能力对应关系表
医学伦理学
内科护理学。

第一章呼吸系统疾病病人的护理第四节支气管哮喘(哮喘)病人的护理是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞)和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾病。

一、病因和发病机制(一)病因：尚未完全清楚。

与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。

1.吸入物：尘螨、花粉2.感染3.食物4.气候变化5.药物：阿司匹林、普萘洛尔(心得安)(二)发病机制-了解1.免疫学机制根据过敏原吸入后哮喘发生的时间分为：1)速发型哮喘反应(IAR)：15～30分钟达到高峰，2小时后恢复。

特点：早、轻。

2)迟发型哮喘反应(LAR)：6小时发病，持续时间长。

特点：迟、重。

记忆：1个大细胞、1个抗体2.呼吸道慢性炎症：是哮喘的本质。

是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子相互作用，导致呼吸道反应性增高，平滑肌收缩。

3.呼吸道高反应性：表现为呼吸道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘发生发展的另一个重要因素。

4.神经机制：哮喘与β肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

二、临床表现1.症状反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是其主要症状。

常在夜间及凌晨发作和加重。

用支气管舒张药后或自行缓解。

咳嗽变异型哮喘可以咳嗽为唯一的症状。

2.体征非发作期可无。

发作时胸部呈过度充气状态。

可闻及广泛的哮鸣音，呼气延长。

重度发作时哮鸣音可消失，称为寂静胸，常提示病情危重。

同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。

掌握：哮鸣音、寂静胸临床表现考点：注意记住标志物1.疾病特点：发作性，间歇期正常2.呼吸困难特点：吸气性还是呼气性局限还是广泛3.时间—夜间或凌晨，为什么?4.年龄小、季节明显5.寂静胸说明什么?例：支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难『正确答案』E例：发作性呼吸困难常见于A.肺不张B.支气管哮喘C.支气管异物D.急性喉炎A.自发性气胸『正确答案』B例：关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥A.典型发作属呼气性呼吸困难B.为发作性疾病，可自行或用药后缓解C.发作时伴哮鸣音D.常在午间发作或加重E.每次发作，可历时数小时至数天『正确答案』D3.哮喘急性发作期的严重程度分级(1)轻度：行走、登楼时有气短，讲话连续成句，呼吸末闻及哮鸣音，脉率<100次/分。

卫生高级专业技术资格考试大纲：内科护理专业（正高级）卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（内科护理专业——正高级）一、专业学问（一）本专业学问1.把握内科学专业理论。

2.把握常见的疾病的临床表现，主要护理诊断及相关护理措施。

3.娴熟把握整体护理理论，把握内科常见疾病的护理程序。

（二）相关专业学问1.把握内科疾病有关的健康评估、护理学基础、护理心理学等相关的理论学问。

2.把握生理学、病理学、药理学等的相关学问。

3.熟识诊断学相关理论学问、内科常用诊疗技术原理及临床应用。

二、学科新进展1.把握本专业国内外护理现状及进展趋势，运用现代护理理念对内科患者实施整体护理，把握内科常见病急诊处理和协作抢救。

2.把握专科护理新技术的技能，诊疗技术及护理的新进展。

3.把握专科护理的新理论、新技术的新进展。

第1页/共7页4.了解相关学科的进展。

三、专业实践力量1.把握内科常见疾病的护理措施。

2.娴熟运用护理程序，对内科常见疾病（见本专业病种）的患者进行整体护理。

3.把握内科常见急症、危重症疾病的处理措施及护理。

4.把握内科疾病常见并发症的临床表现、预防及护理,并能进行健康教育。

5.把握内科疾病常用药物的药理作用及不良反应的监测及护理。

6.把握常见内科护理技术操作和内科诊疗技术的协作与护理。

如各类标本的采集方法、PPD试验、呼吸功能熬炼、有效咳嗽及排痰、体位引流、胸腔穿刺术的协作、纤支镜检查及机械通气的护理；把握人工心脏起搏、心脏电复律的护理、心脑血管病介入性诊疗技术的护理；把握胃酸分泌功能检查、肝穿刺活组织检查术、十二指肠引流术、纤维胃十二指肠镜检查术、纤维结肠镜检查术的协作与护理；把握肾穿刺术、腹膜透析和血液透析的协作及护理；把握骨髓穿刺、化疗、成份输血、造血干细胞移植、骨髓移植的护理；把握尿糖测定、血糖仪的使用方法、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、腰椎穿刺术、脑室引流、高压氧治疗、CT、磁共振检查的护理协作。

附本专业常见疾病1.急性上呼吸道感染2.慢性支气管炎第2页/共7页3.堵塞性肺气肿4.慢性肺源性心脏病5.支气管哮喘6.支气管扩张7.肺炎8.肺结核9.肺癌10.自发性气胸11.呼吸衰竭和成人呼吸窘迫综合征12.慢性心力衰竭13.急性心力衰竭14.心律失常15.冠心病16.高血压17.心脏瓣膜病18.感染性心内膜炎19.病毒性心肌炎第3页/共7页20.心肌病21.急性心包炎22.缩窄性心包炎23.胃炎24.消化道溃疡25.胃癌26.肠结核27.溃疡性结肠炎28.肝硬化29.原发性肝癌30.肝性脑病31.急性胰腺炎32.结核性腹膜炎33.上消化道大量出血34.急性肾小球肾炎35.慢性肾小球肾炎36.肾病综合征第4页/共7页37.肾盂肾炎38.急性肾功能衰竭39.慢性肾功能衰竭40.缺铁性贫血41.巨幼细胞性贫血42.再生障碍性贫血43.过敏性紫癜44.急性白血病45.慢性白血病46.淋巴瘤47.肥胖症48.甲状腺功能亢进症49.甲状腺功能减退症50.皮质醇增多症51.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症52.腺垂体功能减退症53.糖尿病第5页/共7页54.系统性红斑狼疮55.类风湿关节炎56.有机磷杀虫剂中毒、急性一氧化碳中毒57.病毒性肝炎58.流行性乙型脑炎59.流行性脑脊髓膜炎60.流行性出血热61.痢疾62.狂犬病63.爱滋病64.多发性神经病65.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病66.短暂性脑缺血发作67.重症肌无力68.脑梗死69.脑出血70.蛛网膜下腔出血第6页/共7页71.帕金森病72.癫痫文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。

主管护师考试大纲内科护理学一、概述主管护师考试是我国医疗卫生系统中的一项重要考试，对于提高护理人员的专业素质、改善医疗服务质量，具有重要的意义。

作为主管护师考试的一部分，内科护理学是考核护士的重要内容。

本文将就内科护理学方面作一些简要的介绍，希望对广大参加主管护师考试的护士朋友有所帮助。

二、内科护理学内容1. 心血管系统疾病护理心血管系统疾病护理是内科护理学的重要内容。

针对心血管系统疾病需要护士有较高的标准化护理技能和护理知识储备。

具体内容主要包括：•高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等病的诊断、治疗和预防；•危重病患者的监测、护理和急救处理；•康复期患者的综合护理和康复工作。

2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病是内科护理学的又一重要内容。

针对呼吸系统疾病，需要护士掌握清晰、准确的护理方法，以便更好地完成疾病的治疗和预防工作。

主要包括：•常见的呼吸系统疾病的护理，包括哮喘、肺炎、慢阻肺等；•护理呼吸机的使用及相关的注意事项；•康复期患者的康复护理和康复工作。

3. 消化系统疾病护理消化系统疾病也是内科护理学的重要内容。

护士需要对消化系统疾病的特点及预防、护理进行深入了解，以确保对患者的治疗和护理能够得到最佳的效果。

相关内容包括：•消化系统疾病的分类、常见病症的诊断，以及治疗的护理措施及注意事项；•营养支持治疗的护理；•康复期患者的综合护理和康复工作。

4. 内分泌疾病护理内分泌疾病是内科护理学的重要内容。

护士需要掌握相关的知识和技能，以确保对患者的治疗和护理能够得到最佳的效果。

相关内容包括：•常见内分泌系统疾病的护理及治疗；•低血糖和糖尿病的护理；•康复期患者的综合护理和康复工作。

三、内科护理学对于提高护士的专业素质、改善医疗服务质量，具有重要的意义。

通过深入学习和掌握其中的内涵，可以更好地为患者的治疗和护理工作提供支持，同时也为应对主管护师考试做好充分的准备。

希望所有参加考试的护士朋友都能在考试中取得好的成绩。