基层高血压的管理认证考试(答案).doc
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高血压管理(云鹊医)认证考试参考答案高血压管理(云鹊医)认证考试参考案1、高血压合并糖尿病者,首选降压药物是C、ACEI/ARB(A类降压药)2、高血压合并心力衰竭,首选降压治疗是B、首选A类+B类,小剂量联用3、某患者,男,62岁,高血压病史15年,2年前曾突发中风,对于该患者的降压药不首选B、B类降压药4、下列哪种降压药不适合与ACEI类降压药联用?B、ARB类5、高血压患者在无禁忌症的情况下,合并下列哪种疾病不需要服用抗血小板及调脂药物?C、痛风6、高血压合并冠心病患者,低密度脂蛋白胆固醇降至多少?B、1.8以下8、下列属于高血压转诊人群的是D、以上都是9、下列属于高血压随访转诊人群的是D、以上都是D、派急救车将患者转到上级医院11、高血压患者年度评估,需要评估的内容是D、以上都是B、随诊13、以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标?C、收缩压<140且舒张压<9014、血压丈量前30分钟,应去除大概会影响血压的因素,包孕D、以上都是15、以下关于血压丈量的留意事项,错误的选项是D、丈量时可与医生交谈,以缓解紧张情感16、以下血压丈量的要点中,错误的选项是D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应丈量第3次,取读数高的两次的平均值记录17、患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后,应建议患者多长时间内复查?B、4周内2次18、下列哪种血压丈量方式是下层医疗机构作为临床诊断的主要根据?A、诊室血压19、下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段B、家庭自测血压D、以上都是21、以下关于高血压的治疗原则说法错误的选项是D、快速降压22、以下关于平稳降压的策略和好处错误的是C、鼓励患者利用短效制剂,以随时调解药物,坚持平稳降压23、某患者,男,36岁,体检首次检出高血压,一个月内非同日三次丈量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗?C、立即24、某高血压患者,男,32岁,BMI为29,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过B、6克25、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是B、BMI<24,腰围男<90,女<8526、某高血压患者,男,43岁,身高173,体重78,此患者的BMI为A、BMI为26,偏高27、对于确诊的高血压患者,建议其合适启动药物治疗?D、在生活方式干预的同时立即启动药物治疗28、严重肾功用不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?D、血管紧张素转化酶按捺剂29、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是B、β受体阻滞剂30、归并稳定型心绞痛的高血压患者可挑选的降压药物种类是D、以上都是31、高通道阻滞剂类降压药最多见的不良反应是C、头痛、坏不水肿32、某高血压患者,男,35岁,出院诊断为扩张型心肌病,心功用Ⅱ级。
2018年公共卫生培训高血压规范管理考试试题单位: ________ 姓名: _________________ 得分: _____________一、选择题1. 全国防治高血压口是每年的() A5月31日 B10月8日 C12月1日2. 今年全国防治高血压日的主题() A 高血压与吸烟 B 控制高血压,降压要达标 C 高血压与肥胖3. 预防高血压病应该() A 不与高血压病人接触 B 合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C 多食补品4. 下面哪些行为最有利于心理健康( )A 争强好胜,不吃丐B 保持情绪稳定、乐观C 、不愉快的事闷在心里 5・血压值达到以上,就可以诊断为高血压( )A 收缩压$150mmHg 、舒张压> 100 mmhgB 收缩压>1.20mmHg 、舒张压A 容易感冒B 脑中风、高血压性心脏病C 诱发癌症 &高血压的“三高”是() W8 Mmhg C 收缩压>140mmHg 、160mmHg > 舒张压W70mmHg 6 •下列哪项是引发高血压的危险因素 A 年龄性别 B 肥胖、吸烟、酗酒 7. 高血压发展下去对人体的危害(舒张压>90 mmhg D 收缩压>( )C 工作职业A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高C患病率高、致残率高、并发症高9.高血压的“三低”是()A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低C知晓率低、治愈率低、发病率低10.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压()A25岁B35岁C45岁11下列哪项不是緩解高血压的有效措施?()A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动12、人体的正常血压是多少?收缩压又是多少?()A.60-90 90-140B.80-100 60-140C.60-90 60-140D.80-100 90-14013、高血压防治中健康教育的对象是:()A.全人群B.学龄期儿童C.中老年人群D.高血压病高危人群E.高血压病人14、测量血压的不恰当的是:()A.安静5分钟后坐位右上臂B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上普臂围的1/3C.将袖带紧贴被测者上臂,袖带下緣应在肘弯上2・ 5cmD.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准E.取2次读数平均值记录15、动态血压监测除外哪项均可诊断()A白大衣高血压B发作性高血压C低血压D高血压脑病16、高血压非药物治疗目标:()A BMK24kg / m2腰围男W80cm女W85cm B增加膳食脂肪,增加,总热量C白酒<50g啤酒〉250gD减轻精神压力,保持平衡心理17、血压水平〉140/ 90,危险分层为:高危及很高危的病人的管理级别:()A. 一级管理B.二级管理C三级管理18、防治高血压的非药物措施为:()A减重,增加运动,BMI保持>24kg/m2 B膳食限盐,每口平均不大于8gC减少膳食脂肪,总脂肪V总热量的30%饱和脂肪>10% D每周运动3 —5 次,每次持续运动20-60分钟9、高血压累及靶器官损害表现为()A.心电图示:左室肥厚B心电图示:肺性P波C.胸部X线示:右室肥大D.尿常规示:大量白细胞20、社区高血压患者转诊条件()A.合并临床情况或靶器官的损害B.患者年龄大于30岁且血压水平达3 级C.怀疑继发性高血压患者D.绝经期妇女21、下列哪项不是社区随诊高血压患者转出条件()A.按治疗方案用药2-3个刀,血压仍不能达标者B.血压控制平稳患者,再度出现血压升高并难以控制者C.血压波动较大者,临床处理有困难者D.随访过程中发现新的临床情况或靶器官损害者22、・我国高血压病引起的死亡原因最常见的是()A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象23、下列不属于三级预防的是:()A.枳极治疗高血压B.开展高血压的健康教育C.控制血压,控制并发症D.预防靶器官损害24、高血压总体综合防治效果评价标准不包括()A高血压知晓率B管理覆盖率C规范管理率D高血压死亡率25、某病人初测血压为180 / llOmmHg,应建议在什么时间内随诊处理()26、在人群中()遭受高血压危害更大的。
国家基层高血压、糖尿病防治管理指南培训考核试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是高血压的危险因素?A. 肥胖B. 遗传C. 吸烟D. 饮食习惯答案:D2. 糖尿病的诊断标准不包括以下哪项?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白≥6.5%答案:D3. 基层医疗卫生机构在高血压、糖尿病防治管理中,以下哪项任务不是其主要职责?A. 开展健康教育B. 进行高危人群筛查C. 定期开展血压、血糖监测D. 进行心脏彩超检查答案:D4. 以下哪项药物不属于高血压治疗的一线药物?A. 钙离子拮抗剂B. β受体阻滞剂C. 利尿剂D. 激素答案:D5. 以下哪项不是糖尿病治疗的主要目标?A. 控制血糖B. 预防并发症C. 提高生活质量D. 增加体重答案:D二、判断题1. 高血压患者应限制饮酒,每日饮酒量不应超过30g。
()答案:√2. 糖尿病患者饮食应以低糖、低脂、高纤维为主。
()答案:√3. 基层医疗卫生机构应定期对高血压、糖尿病患者进行随访,了解病情变化。
()答案:√4. 高血压患者在进行药物治疗时,可以自行调整药物剂量。
()答案:×(错误)5. 糖尿病患者在运动时,应注意运动强度和时间,避免低血糖发生。
()答案:√三、简答题1. 请简述高血压的分级标准。
答案:高血压的分级标准如下:一级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。
二级高血压(中度):收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg。
三级高血压(重度):收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
2. 请简述糖尿病的预防措施。
答案:糖尿病的预防措施包括:(1)控制体重,避免肥胖。
(2)合理饮食,增加膳食纤维摄入。
(3)定期进行体育锻炼。
(4)戒烟限酒。
(5)定期进行血糖监测。
(6)保持良好的心理状态。
国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理认证考试答案1、以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标?C、收缩压<140且舒张压<902、血压测量前30分钟,应去除可能会影响血压的因素,包括D、以上都是2、以下关于血压测量的注意事项,错误的是D、测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪3、以下血压测量的要点中,错误的是D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数高的两次的平均值记录4、患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后,应建议患者多长时间内复查?B、4周内2次5、下列哪种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据?A、诊室血压5、下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段B、家庭自测血压6、某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96.需要进行的评估内容有哪些?D、以上都是7、以下关于高血压的治疗原则说法错误的是D、快速降压7、以下关于平稳降压的策略和好处错误的是C、鼓励患者使用短效制剂,以随时调整药物,保持平稳降压8、某患者,男,36岁,体检首次检出高血压,一个月内非同日三次测量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗?C、立即9,、某高血压患者,男,32岁,BMI为29,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过B、6克10、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是B、BMI<24,腰围男<90,女<8510、某高血压患者,男,43岁,身高173,体重78,此患者的BMI为A、BMI为26,偏高11、对于确诊的高血压患者,建议其合适启动药物治疗?D、在生活方式干预的同时立即启动药物治疗12、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?D、血管紧张素转化酶抑制剂13、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是B、β受体阻滞剂14、合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类是D、以上都是14、高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是C、头痛、坏不水肿15、某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅱ级。
国家基本公共卫生服务项目令狐文艳基层高血压管理认证考试答案(云鹊网)1、以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标?C、收缩压<140且舒张压<902、血压测量前30分钟,应去除可能会影响血压的因素,包括D、以上都是2、以下关于血压测量的注意事项,错误的是D、测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪3、以下血压测量的要点中,错误的是D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数高的两次的平均值记录4、患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后,应建议患者多长时间内复查?B、4周内2次5、下列哪种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据?A、诊室血压5、下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段B、家庭自测血压6、某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96.需要进行的评估内容有哪些?D、以上都是7、以下关于高血压的治疗原则说法错误的是D、快速降压7、以下关于平稳降压的策略和好处错误的是C、鼓励患者使用短效制剂,以随时调整药物,保持平稳降压8、某患者,男,36岁,体检首次检出高血压,一个月内非同日三次测量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗?C、立即9,、某高血压患者,男,32岁,BMI为29,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过B、6克10、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是B、BMI<24,腰围男<90,女<8510、某高血压患者,男,43岁,身高173,体重78,此患者的BMI为A、BMI为26,偏高11、对于确诊的高血压患者,建议其合适启动药物治疗?D、在生活方式干预的同时立即启动药物治疗12、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?D、血管紧张素转化酶抑制剂13、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是B、β受体阻滞剂14、合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类是D、以上都是14、高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是C、头痛、坏不水肿15、某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅱ级。
2021年云鹊网基层高血压管理认证考试答案以下是国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理认证考试的答案:1.80岁及以上的高血压患者降压目的是收缩压<140且舒张压<90.2.血压测量前30分钟应该去除可能会影响血压的因素,包括以上所有选项。
3.血压测量要点中,如果收缩压或舒张压两次读数相差5mmHg以上,应该测量第3次,取读数高两次平均值记录。
这个选项是错误的。
4.患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后,应建议患者在4周内进行2次复查。
5.诊室血压是基层医疗机构作为临床诊断重要根据的血压测量方式。
6.对于一位男性62岁的患者,体检时测得血压值为162/96,需要进行评估。
这个评估内容包括以上所有选项。
7.关于高血压治疗原则,迅速降压的说法是错误的。
平稳降压是更好的选择。
8.一位36岁男性患者初次检出高血压,经过一个月的非同日三次测量后确诊,他应该及时启动非药物治疗。
9.一位高血压患者,男性,32岁,BMI为29,在药物治疗的基础上,医生建议他进行生活方式干预,减少钠盐摄入,并规定每日食盐摄入量不超过6克。
10.健康生活方式,如戒烟、减体重、适度运动等,可以防止或减少心血管病的发生。
对于高血压患者,体重指数和腰围的控制目标是BMI<24,腰围男性<90,女性<85.对于一位男性43岁的患者,身高173,体重78,他的BMI为26,偏高。
11.对于确诊高血压患者,建议在生活方式干预的同时及时启动药物治疗。
12.严重肾功能不全导致高血钾高血压患者禁用血管紧张素转化酶抑制剂。
13.心率偏快的高血压患者可以使用β受体阻滞剂降压药物。
14.合并稳定型心绞痛的高血压患者可以选择不同种类的降压药物,包括以上所有选项。
高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是头痛和脚踝水肿。
15.对于一位35岁男性高血压患者,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅱ级,心率96次/分,心房颤动。
他适合使用药物,包括以上所有选项。
16.高血压药物治疗时,优选长效药。
国家基层高血压、糖尿病防治管理试题答案一、单选题(共10题,每题4分,共40分)1.以下关于血压测量的注意事项,错误的是: ()[单选题]A.安静放松,取坐位,脚放平;B.测前半小时排空膀胱,不吸烟,不喝咖啡或茶;C.测前安静休息至少5分钟;D.测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪;(正确答案)2.以下血压测量的要点中,错误的是:()[单选题]A.首诊应测双上臂血压,以后通常测量读数较高测上臂;B.测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg,应转诊,排除继发性高血压;C.确诊期间的血压测量,需间隔1-2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录;D.若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数较高的两次的平均值记录;(正确答案)3.患者男,30岁,腹型肥胖,既往无高血压病史,此次就诊血压测量160/100mmhg,无头痛、头昏、心悸、气促、乏力、水肿症状,父母均有高血压病史,此时应如何治疗?()[单选题]A.立即给降压药物;B.立即转诊;C.单独生活方式干预3个月后复诊;(正确答案)D.无需服药,监测血压即可;4.以下关于高血压的治疗原则说法错误的是()[单选题]A.高血压治疗三原则是达标平稳、综合管理;B.治疗高血压的主要目的是降低心脑血管疾病的发生和死亡风险;C.快速降压;(正确答案)D.告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗,保持血压长期平稳非常重要;5.高血压患体重指数及腰围控制目标是()[单选题]A.BMI<20kg/m2,腰围:男性<95cm,女性<80cm;B.BMI<24kg/m2,腰围:男性<90cm,女性<85cm;(正确答案)A.BMI<24kg/m2,腰围:男性<95cm,女性<80cm;D.BMI<20kg/m2,腰围:男性<90cm,女性<85cm;6.高血压合并糖尿病首选的降压药物是()[单选题]A.ACEI/ARB类(正确答案)B类C.β受体阻滞剂D.利尿剂类7.患者血压≥180/120mmhg,无任何不适症状,下列采取的方法不可行的是()[单选题]A.口服卡托普利12.5mg ;B.门诊观察,1小时后可重复给药,血压降至180/110mmHg以下;C.舌下含服硝苯地平片,立刻降压;(正确答案)D.2-6h内血压降至160/100mmHg;8.下列属于高血压初诊转诊人群的是: ()[单选题]A.血压显著升高180/110mmHg,经短期处理仍无法控制;A.怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床疾患;C.血压显著升高伴有持续性胸背部剧烈疼痛;D.血压升高伴下肢水肿,呼吸困难伴不能平卧;E.以上都是;(正确答案)9.糖尿病患者最基础的治疗措施是()[单选题]A.饮食治疗(正确答案)B.适当体育锻炼C.双胍类降血糖药D.磺脲类降血糖药E.胰岛素10.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()[单选题]A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/L(正确答案)E.≥12.1mmol/L11.2型糖尿病的特点是()[单选题]A.都有“三多一少”表现B.患者体型均较肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈阳性E.少数以酮症酸中毒为首发表现(正确答案)12.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是()[单选题]A.注射处红肿、疼痛B.注射处脂肪萎缩C.过敏性休克D.荨麻疹样皮疹E.发生低血糖(正确答案)13.2型糖尿病最常见的死亡原因是()[单选题]A.脑血管意外B.冠心病(正确答案)C.糖尿病肾病D.肾动脉狭窄E.下肢坏疽14.依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用()[单选题]A.全血血糖B.血浆血糖(正确答案)C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量15.原发性高血压合并糖尿病患者,血压控制的目标值是()[单选题]A.130/80mmHg(正确答案)B.<130/85mmHgC.<135/85mmHgD.<140/90mmHgE.<150/90mmHg16.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是()[单选题]A.晨起空腹时B.餐前半小时C.与进餐同时(正确答案)D.餐后半小时E.任何时间17.患者55岁,女,体重76kg.身高160cm。
基本公共卫生服务高血压管理考试试题及答案单位:姓名:得分:一、填空(每空 2 分)1、对第一次发现收缩压(≥140)mmHg和(或)舒张压(≥90)mmHg的居民去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,经非同日(一般间隔 1—2 周)(3)次测量,血压≥( 140/90 ) mmHg,可考虑确诊为高血压。
对高血压患者规范化管理一年至少面对面随访( 4)次。
2、高危人群包括:(超重加中心肥胖)、(长期高盐膳食)、(长期过量饮酒)、(高血压家族史)、(吸烟);高危人群每半年至少测量(1)次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
3、血压控制目标:普通高血压患者血压降至(140/90 ) mmHg以下;老年( 65 岁)高血压患者的血压降至(150/90 ) mmHg以下;伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病高血压患者治疗更宜个体化,一般可以将血压降至(130/80 ) mmHg。
4、高血压生活方式干预包括(戒烟)、(限酒)、(低盐低脂饮食)、(适量动动)、(心理调整)、(控制体重)。
5、高血压每次随访均要测量(体重)、(心率)和(计算体质质数)。
6、高血压患者未满65 岁以上,(每)年进行( 1)次较全面的健康体检,可与随访相结合。
7、2016 年高血压管理目标:高血压患者管理率≥(35)%;高血压患者规范管理率≥(50 )%。
8、对辖区内( 35)岁及以上常住居民每年在其第(1)次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
9、高血压管理对象是指辖区内(35)岁及以上(原发)高血压患者。
10、高血压患者健康管理率 = (年内已管理的高血压人数)/ 年内辖区内高血压患病总人数×100%。
11、辖区内高血压患病总人数估算(辖区内常住成年人口总数)×(15%)。
12、体质指数 BMI=(体重 KG)/ (身高平方)。
13、对筛查发现的慢性病、高血压、 2 型糖尿病者需要及时纳入慢性病患者健康管理,并建立(健康档案),每年(4)随访,每年一次(全面体检),资料完整且及时更新为主要内容的管理。
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某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。
门诊测血压150/96mmHg,心率96次/分。
最适合该患者的药物是正确答案:以上均是某患者,女,60岁,血压160/96mmHg合并心肌梗死,依那普利与美托洛尔联用三周后发现,血压为150/90mmHg,后续可加用哪种药物?正确答案:氨氯地平下列哪位患者需要服用他汀等调脂药物?正确答案:以上都需要某患者,男,52岁,自觉头晕头胀半年余,首次来就诊,关于其双上臂血压测量,以下处理错误的是正确答案:若双侧测量值差异超过20mmHg,应再测量一次后选取差异较小的数值仅收缩压<160mmHg且舒张压<00mmHg且未合并冠心病心力衰竭、脑卒中、外周血管病、肾脏疾病或糖尿病的高血压患者,医生也可根据病情及患者意愿暂缓给药,采用单纯生活方式干预一段时间,若仍未达标,再启动药物治疗。
单纯生活方式干预时间最长可以到正确答案:3个月某患者,男,8年前确诊糖尿病及高血压,最近查出慢性肾脏疾病,首选的降压治疗药物是正确答案:A类降压药高血压合并缺血性卒中的患者,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)应降至多少?正确答案:1.8mmol/L以下患者高血压病史多年,血压220/130mmHg,伴胸背部撕裂样剧痛,持续3小时,心肌酶正常,怀疑主动脉夹层,下列疗措施错误的是正确答案:24~48小时降至 160/100mmHg以下下列不符合高血压随访转诊条件的是正确答案:首诊血压160/106mmHg主诉头晕患者男,46岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测量后,确诊为高血压,血压值为152/90mmHg,无其他疾病史,此患者应正确答案:以上都可一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药?正确答案:血管紧张素受体拮抗剂类高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降压正确答案:β受体阻滞剂某高血压患者,男,53岁,血压158/90mmHg心率60次/分,无合并症,服用ACE 类降压药2~4周后,血压146/80mmHg,下面哪种后续治疗不当?正确答案:加服β受体阻滞剂类降压药“收缩压<150mmHg且舒张压 <90mmHg"是哪类患者的血压达标指标?正确答案:年龄≥80岁且未合并慢性肾病或糖尿病诊断不确定或怀疑“白大衣高血压”者有条件的可结合家庭自测血压或动态血压诊断高血压,家庭自测诊断界值为?正确答案:收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmH某患者,男,36岁,体检首次检出高血压,一个月内非同日三次测量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗?正确答案:立即戒烟、减轻体重、适度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是正确答案:BM<24kg/m腰围:男性<90cm,女性<85cm某患者,男,8年前确诊糖尿病及高血压,最近查出慢性肾脏疾病,首选的降压治疗药物是正确答案:A类降压药某患者,女,60岁,血压160/96mmHg,合并心力衰喝,服用卡托普利与美托洛尔联用一段时间后,出现下肢水肿的症状,调整用药添加呋塞米并补钾治疗,2~4周后水肿仍未控制,此时可补充下列哪种药物?正确答案:氨氯地平A类与B类降压药一般不联用, 但对下列伴有哪种疾病的高血压患者可以例外?正确答案:心力衰竭血压2180/110mmHg伴急性左心衰、不能平卧时,下列处理原则不恰当的是正确答案:舌下含服心痛定快速降压患者男,46岁,体检时发现血压升高,后非同日三次测量后,确诊为高血压,血压值为152/90mmHg,无其他疾病史,此患者应正确答案:以上都可一高血压病患者伴有慢性肾病,服用卡托普利降压后干咳不适,优先换用下列哪类降压药?正确答案:血管紧张素受体拮抗剂类高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用哪类药物来降压?正确答案:β受体阻滞剂某高血压患者,男,53岁,血压158/90mmHg心率60次/分,无合并症,服用ACE 类降压药2~4周后,血压146/80mmHg,下面哪种后续治疗不当?正确答案:加服β受体阻滞剂类降压药患者男,46岁,体检时发现血压升高,后非同日3次测量后确诊为高血压,血压值为152/90mmHg,无其他疾病史,患者提出暂缓服药,进行单纯生活方式干预,3个月后测得血压值为148/88mmHg,此时应该正确答案:在生活方式干预的基础上立即加用高血压药物下列哪种抗高血压药会引起血管神经性水肿?正确答案:氯沙坦某患者男,67岁,高血压病史18年,2年前诊断急性前壁心肌梗死。
《国家基层高血压防治管理》测试题关于转诊指征叙述正确的是() [单选题]A、初步转诊指征:合并严重的靶器官损害B、初步转诊指征:可能有“白大衣高血压” 的存在,需明确诊断者C、随诊转诊指征:按治疗方案用药 2-3 个月,血压仍不能达标D、随诊转诊指征:血压波动较大临床处理有困难者E、以上都正确(正确答案)2. 关于随访服务记录要求叙述不正确的是() [单选题]A、药物不良反应应具体描述哪种药物,何种不良反应B、运动填写每周几次,每次多少分钟C、日吸烟量吸烟者下次随访目标吸烟量(正确答案)D、服药依从性“不服药” 即为医生开了处方,但患者未使用此药E、转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,并在原因一栏写明转诊原因3. 高血压非药物治疗(生活方式干预)包括() [单选题]A、戒烟、限酒B、膳食低盐低脂、饮食C、适量运动、心理调整、D、控制体重E、以上都是(正确答案)4. 关于高血压患者询问病史要了解() [单选题]A、病程长短及程度B、排除其他因素引发的高血压C、有无高血压遗传因素D、有无靶器官损害的临床表现E、以上都是(正确答案)5. 关于高血压患者健康管理服务要求叙述错误的是() [单选题]A、高血压患者的健康管理由社区护士负责,不应与门诊服务相结合B、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者C、积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务D、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式E、高血压患者的健康管理由社区护士负责,应与门诊服务相结合(正确答案)6.患者,女性,69岁。
“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应() [单选题]A、定血压计、定部位、定时间、定护士B、定血压计、定部位、定时间、定听诊器C、定听诊器、定部位、定时间、定体位D、定血压计、定部位、定时间、定体位(正确答案)E、定护士、定部位、定时间、定体位7.以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标?() [单选题]A、收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHgB、收缩压<150mmHg或舒张压<90mmHgC、收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg(正确答案)D、收缩压<140mmHg或舒张压<90mmHg8.以下关于血压测量的注意事项,错误的是:(D) [单选题]A、安静放松,取坐位,脚放平;(正确答案)B、侧前半小时排空膀胱,不吸烟,不喝咖啡或茶;C、侧前安静休息至少5分钟;C、测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪9.以下血压测量的要点中,错误的是:() [单选题]A、首诊应测双上臂血压,以后通常测量读数较高测上臂;B、测量时若双侧上臂测量值差异超过20mmHg,应转诊,排除继发性高血压;C、确诊期间的血压测量,需间隔1-2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录;D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数较高的两次的平均值记录(正确答案)10.患者首诊确认收缩压≥140mmHg和/舒张压≥90mmHg后,应建议患者多长时间内复查?() [单选题]A、2周内2次;B、4周内2次;(正确答案)C、6周内2次;D、8周内2次11.下列那种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据?() [单选题]A、诊室血压;(正确答案)B、家庭自测血压;C、动态血压监测;D、以上都可;12.某患者,男62岁,体检是测得血压值为162/96mmHg,需要进行评估内容有哪些?() [单选题]A、病史;B、体格检查;C、辅助检查;D、以上都是(正确答案)13.以下关于高血压的治疗原则说法错误的是:() [单选题]A、高血压治疗三原则是达标.平稳.综合管理;B、治疗高血压的主要目的是降低心脑血管疾病的发生和死亡风险;C、快速降压;(正确答案)D、告知患者长期坚持生活方式干预和药物治疗,保持血压长期平稳非常重要。
国家基本公共卫生服务项目
基层高血压管理认证考试答案
1、以下哪项是80岁以下高血压患者的降压目标?
C、收缩压<140且舒张压<90
2、血压测量前30分钟,应去除可能会影响血压的因素,包括
D、以上都是
2、以下关于血压测量的注意事项,错误的是
D、测量时可与医生交谈,以缓解紧张情绪
3、以下血压测量的要点中,错误的是
D、若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次,取读数高的两次的平均值记录
4、患者首诊确认收缩压≧140和/或舒张压≧90后,应建议患者多长时间内复查?
B、4周内2次
5、下列哪种血压测量方式是基层医疗机构作为临床诊断的主要依据?
A、诊室血压
5、下列哪种血压测量方式是患者自我管理的主要手段
B、家庭自测血压
6、某患者,男,62岁,体检时测得血压值为162/96.需要进行的评估内容有哪些?
D、以上都是
7、以下关于高血压的治疗原则说法错误的是
D、快速降压
7、以下关于平稳降压的策略和好处错误的是
C、鼓励患者使用短效制剂,以随时调整药物,保持平稳降压
8、某患者,男,36岁,体检首次检出高血压,一个月内非同日三次测量后确诊,此患者应何时启动非药物治疗?
C、立即
9,、某高血压患者,男,32岁,BMI为29,医生在药物治疗的基础上,鼓励其进行生活方式干预,减少钠盐的摄入,要求其每日食盐摄入量不超过
B、6克
10、戒烟、减体重、湿度运动等健康生活方式可预防或减少心血管病的发生,高血压患者体重指数及腰围控制的目标是
B、BMI<24,腰围男<90,女<85
10、某高血压患者,男,43岁,身高173,体重78,此患者的BMI为
A、BMI为26,偏高
11、对于确诊的高血压患者,建议其合适启动药物治疗?
D、在生活方式干预的同时立即启动药物治疗
12、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药?
D、血管紧张素转化酶抑制剂
13、心率偏快的高血压患者适用的降压药物是
B、β受体阻滞剂
14、合并稳定型心绞痛的高血压患者可选择的降压药物种类是
D、以上都是
14、高通道阻滞剂类降压药最常见的不良反应是
C、头痛、坏不水肿
15、某高血压患者,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅱ级。
心电图示:心率96次/分,心房颤动。
该患者适合使用的药物包括
D、以上都是
16、关于高血压的药物治疗,下列说正确的是
B、优选长效药
17、某高血压患者,男53岁,血压158/90,心率60,无合并症,服用ACEI类降压药2-4周后,血压146/80,下面那种后续治疗不当?
C、加服β受体阻滞剂类降压药
18、高血压合并心肌梗死,首选降压治疗是
A、首选A类+B类,小剂量联用
19、某患者,女,60岁,血压160/96,合并糖尿病,服用卡托普利12.5mg/d降压,血压控制不达标,可加服下列哪种降压药?
C、硝苯地平
19、高血压合并糖尿病者,首选降压药物是
C、ACEI/ARB(A类降压药)
20、高血压合并心力衰竭,首选降压治疗是
B、首选A类+B类,小剂量联用
21、某患者,男,62岁,高血压病史15年,2年前曾突发中风,对于该患者的降压药不首选
B、B类降压药
22、下列哪种降压药不适合与ACEI类降压药联用?
B、ARB类
23、高血压患者在无禁忌症的情况下,合并下列哪种疾病不需要服用抗血小板及调脂药物?
C、痛风
24、高血压合并冠心病患者,低密度脂蛋白胆固醇降至多少?
B、1.8以下
25、血压≧180/110,无任何不适症状,不可采取的治疗为
C、舌下含服心痛定,立刻降压
26、下列属于高血压转诊人群的是
D、以上都是
27、下列属于高血压随访转诊人群的是
D、以上都是
28、某患者,男,67岁,高血压病史18年,服药治疗,平素血压控制在140/90,患者因受到精神刺激,血压忽然升高至190/110,并伴有头痛、呕吐,此时最妥当的处理措施是
D、派急救车将患者转到上级医院
29、高血压患者年度评估,需要评估的内容是
D、以上都是
30、某患者,男,48岁,体检首次发现血压升高为148/82,一个月内门诊又测量两
次,血压值分别为136/80和138/80,此时应该
B、随诊
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《管理的实践》读后感
德鲁克说:“管理就是界定企业的使命,并激励和组织人力资源去实现这个使命。
界定使命是企业家的任务,而激励与组织人力资源是领导力的范畴,二者的结合就是管理。
”提出了三个经典的问题:我们的事业是什么?我们的事业将是什么?我们的事业究竟应该是什么?这三个问题经过改编完全可以应用于现在的我们:我们学习的是什么?我们学习的将是什么?我们学习的究竟应该是什么?
经典之所以被称之为经典往往在于其超强的预见性.多年之后依然闪耀者夺目的思想光辉,熠熠发光,为处在黑暗中的人们知音了前进的方向与道路。
大师之所以成为大师在
于思想的高度,作品能够让人们产生心灵上的共鸣,大事记是肉身已逝,但精神依然长存.
德鲁克先生《管理的实践》已面世半个多世纪了,在这五十多年中,有关企业管理方面的书籍可以用浩如烟海来形容。
但能禁得住时间考验的的书籍还是《管理的实践》一书,这也从另一个侧面证明了《管理的实践》是一本值得认真阅读的好书。
终于读完了德鲁克的《管理的实践》,仿佛自己游荡在上个世纪中期的企业中。
这本书构筑了完整的“对人的管理”思想。
如:1、人是资源,是所有资源中最富潜力的资源。
德鲁克认为“人的资源——整个的人,是自然赋予的所有资源中最丰富、最有才能,最有潜力的资源。
”这是因为在企业可以得到的所有资源中,认识“唯一能够增长和发展的资源”,亦即“人要贡献出什么必须由他自己决定”,只要他们愿意进行“有目标的、集中和联合的努力”,就可以“产生出真正完整的东西来”。
2、必须对人进行管理,挖掘出人的潜力。
德鲁克明确的提出“利润并不是企业活动的目的,利润不应该成为企业决策的理由、原因和依据,他只是对企业是否起作用的一种测验”,他说道:“企业需要最大限度地发挥人的能力。
”因此,“经理人员的首要任务是把他的资源——首先是人的资源中蕴含的力量都挖掘和发挥出来。
那么我认为,真正诠释管理的意义就要将人的机能发挥的淋漓尽致。
人是社会的主体,是社会发展的主要动力。
”3、是工作富有活力,并使职工有成就感。
管理者如果只注重员工的绩效,那就死定了!那是传统的管理方式,现代管理方式已经是人性化管理,更多的是注重员工的感受。
同样的工作,在行政的约束下与在自动自发的工作结果虽然是都完成任务了,但完成的综合效果完全不同。
只注重绩效的话,那会留不住优秀人才。
因此,要想将公司管理的有声有色,必须关注职工的感受,经常与他们交流,了解他们的想法,使他们在工作中能够感受到自己的重要性。
《管理的实践》一书,系统的论述了企业的核心问题,即企业的目的:只有一个正确而有效的定义--创造顾客;两
个基本职能--营销和创新。
企业存在的目的不能从自身寻找,只能从外部,从对社会的贡献中寻找,从客户那里寻找。
企业通过不断的创新满足顾客的需求。
管理本质上是一种实践,而不是一种专业和科学,其本质不在于“知”而在于“行”。
任何热衷于将管理科学化和专业化的尝试,试图消除所有的波动,风险和不可知的措施也就是在消除自由,创新和成长。
管理本质上是一句目标业绩和责任进行的管理。
检验管理和创新的成果,不是知识,而是业绩和成就。
管理者和员工在本质上没有差别,只有责任上的差别。
员工的权利不是来自于管理者的授权,而是来自于所承担的责任。
区分高层管理者和基层管理者的唯一维度在于时间。
正确的定位个人与组织的关系,组织要求员工要主动积极,以企业的目标为努力的方向,同时要求员工要自愿接受改变。
但员工对组织的要企业一般较为弱势,德鲁克总结为,首先员工是一个人,通过职位建立地位,希望公平做事有意义;其次,员工要求企业建立标准,对员工良好业绩的关注。
“组织需要个人为其做出贡献,个人需要把组织当成实现自己目标的工具。
”因此管理者的重要任务是将员工的目标引向组织目标。
管理者需要在现在和未来间取得平衡。
管理是一种稀缺的资源。
一本优秀的著作哇不尽的宝藏,可以陪伴人的终生。
有所得在于能够更加深刻的领悟思想的内涵与外延,在于发现自己的误解与错误,在于能够明确自己未来道路的方向!。