126例根尖囊肿治疗的临床疗效评价
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根管治疗术治疗根尖囊肿目的:探讨根管治疗术治疗根尖囊肿的效果。
方法:对48例根尖囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:37例患者治疗效果好,其中治愈9例,好转28例,11例患者治疗失败,总有效率为77.1%。
结论:根管治疗术治疗根尖囊肿具有效果好、无创伤等诸多优点,值得在临床推广应用。
[Abstract] Objective: To study the root canal therapy of periapical cyst treatment effect.Methods: The clinical data of 48 cases with radicular cyst were analyzed retrospectively.Results: Treatment was effective for 37 patients, 9 cases were cured, improved in 28 patients, 11 patients with treatment failure. The total effective rate was 77.1%.Conclusion: Root canal therapy is effective treatment of radicular cyst, non-invasive, and many other advantages, and which is worthy of clinical application.[Key words] Root canal therapy; Radicular cyst; Clinical effect根尖囊肿为临床口腔科较常见疾病[1],为慢性根尖周炎的一种,其发病原因主要是感染、创伤以及肿瘤因素等,常由根尖肉芽肿或者根尖脓肿发展而来,常有反复疼痛、肿胀病史,治疗方法包括手术治疗与非手术治疗,非手术治疗多采用根管治疗术[2]。
根尖手术治疗慢性根尖炎病例的临床效果
根尖炎是一种常见的慢性炎症疾病,如果不及时进行治疗,会对患者的口腔健康和身
体健康造成很大的危害。
根尖手术作为根治根尖炎最有效的方式之一,在临床实践中越来
越受到重视。
本文旨在探讨根尖手术对慢性根尖炎病例的临床效果。
一、病例资料
患者,男性,45岁,因右下颌牙龈疼痛、肿胀、咬合不适等症状到我科就诊,根据临床胶片检查发现右下颌2、3、4牙根尖周围有明显的炎症反应,确诊为慢性根尖炎,并建
议进行根尖手术治疗。
二、手术治疗过程
1. 术前准备
患者术前注意口腔卫生,用盐水漱口,清洁齿面,全身检查无特殊情况,签署手术知
情同意书后进入手术室。
2. 局部麻醉
行右下颌神经阻滞麻醉,局麻效果良好。
3. 手术操作
用扩张器张开口腔,用手术刀微切口,摘除牙龈上软组织,清除局部炎症灶。
将根尖
周围的病变组织切除,进行根管治疗并填充,根据实际情况决定是否进行其他治疗,如修
复牙冠等。
术后患者按医嘱口服药物及注意休息。
三、术后疗效评估
1. 术后3天
患者回诊,术口部位无明显水肿、疼痛等不适症状,并按时服药及遵守医嘱。
患者回诊,术口部位已经基本消肿,疼痛减轻明显,口腔内清洁,伤口愈合情况良好,拆线后随访。
患者回诊,术口部位已经完全愈合,无任何异常情况,患者对术后治疗效果满意。
四、结论
根尖手术是一种常用的治疗慢性根尖炎的方法,本病例的手术治疗效果非常好,根据术后随访评估结果,患者术后口腔健康状况良好,对术后疗效非常满意。
因此,根尖手术治疗慢性根尖炎具有一定的临床疗效,值得广泛推广和应用。
根尖手术治疗慢性根尖炎病例的临床效果慢性根尖炎是一种常见的根尖周围炎症性疾病,常见于根尖坏死或牙髓感染后,由于治疗不及时或者治疗不彻底而导致的慢性炎症。
患者常常因为疼痛、牙龈肿胀、脓肿和牙齿松动等症状而就诊。
在传统治疗方法无效的情况下,根尖手术成为了治疗慢性根尖炎的有效手段之一。
在临床实践中,根尖手术治疗慢性根尖炎能够取得较好的临床效果。
下面将介绍一例根尖手术治疗慢性根尖炎的临床效果。
患者王某,男性,45岁,因左下颌第六号牙疼痛、发热和牙龈肿胀半年,经常服用抗生素缓解,但症状经常反复。
口腔检查发现左下颌第六号牙有明显的牙龈肿胀和脓肿,并对热刺激敏感。
通过X线片和CT检查发现左下颌第六号牙根尖部有明显的阻尼影像,诊断为慢性根尖炎。
经过详细的术前检查和充分的沟通后,患者同意进行根尖手术治疗。
手术过程中,患者局部麻醉后,口腔外科医生对左下颌第六号牙进行了根尖手术。
首先进行了牙龈切开,暴露了牙根尖部。
然后清除了牙髓腔内的感染组织和根管内的牙髓组织,利用根管镜和超声振动器清理了根管内的坏死组织和根尖周围的炎症组织。
手术过程中医生细心操作,确保了根尖周围组织的充分清理。
术后进行了牙龈缝合和术后护理。
术后两周,患者主动复诊。
牙龈肿胀和脓肿症状消失,疼痛明显减轻。
通过口腔X线片检查发现,左下颌第六号牙根尖周围炎症已经明显减轻。
患者对治疗效果十分满意,并表示术后咀嚼功能和生活质量得到明显改善。
通过以上病例的介绍可以看出,在慢性根尖炎患者中,根尖手术治疗能够取得显著的临床效果。
根尖手术能够清除牙根尖周围的感染组织,减轻炎症,缓解疼痛,有利于组织修复和愈合。
根尖手术术后恢复较快,对患者的生活质量影响较小。
对于慢性根尖炎患者,根尖手术是一种安全、有效、可靠的治疗方法。
除了根尖手术治疗,慢性根尖炎患者还需要加强口腔卫生,定期复诊,避免过度进食刺激性食物,合理使用抗生素等综合治疗措施。
只有综合治疗,才能更好地控制疾病,减少复发。
根尖囊肿治疗的临床效果观察目的:探讨根管治疗、根尖刮治联合治疗根尖囊肿的有效性及安全性。
方法:选择2014年1月-2015年8月笔者所在医院收治的60例根尖囊肿患者为研究对象,在尊重患者个人治疗意愿的前提下依照治疗方式将全部入选患者分成两组。
对照组29例患者采用拔除患牙的方式进行治疗;试验组31例患者行根管治疗、根尖刮治联合治疗。
对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。
结果:试验组治疗显效17例,有效12例,无效2例,治疗总有效率93.55%(29/31),对照组治疗显效10例,有效14例,无效5例,治疗总有效率82.76%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组3例患者术后出现不良反应,其中2例冠部封闭欠佳,1例根管外感染,并发症发生率9.68%。
对照组5例患者术后出现不良反应,其中3例术后出血,1例感染,1例面颊肿胀,不良反应发生率17.24%,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:给予根尖囊肿根管治疗、根尖刮治联合治疗效果显著,患者不良反应少,值得临床推广使用。
标签:根尖囊肿;根管治疗;根尖刮治;临床疗效根尖囊肿属临床常见牙齿疾病,其发病原因为根尖肉芽肿、慢性牙槽脓肿等炎性刺激引起的牙周膜内上皮残余增生,增生组织内部随病症加重会不断变性、液化,最终形成囊肿,围绕在牙根端周围[1]。
根尖囊肿发病于前牙区,主要临床表现为疼痛、肿胀。
笔者所在医院近年来以根管治疗联合根尖刮治治疗根尖囊肿取得良好效果,为进一步探究其临床效果,现以60例2014年1月-2015年8月笔者所在医院收治的根尖囊肿患者为例进行分析和研究,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月-2015年8月笔者所在医院收治的60例根尖囊肿患者为研究对象。
其中,男28例,女32例,年龄18~60岁,平均(43.52±3.61)岁。
60例患者中52例患者单颗患齿,8例患者(男4例,女4例)2颗患齿,共计患齿68颗。
根管治疗前牙根尖周囊肿的效果分析【摘要】目的:分析根管治疗前牙根尖周囊肿的效果。
方法:选取本科室2016年10月~2017年10月期间收治的40例前牙根尖周囊肿患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各20例,对照组应用根管治疗联合手术治疗,观察组应用根管治疗,对比两组患者的临床效果。
结果:临床疗效判定中,对照组的总有效率为95.0%(19/20),观察组的总有效率为90.0%(18/20),两组对比,差异不显著(P>0.05);患者满意度评价中,对照组的评分为(89.4±5.3)分,观察组的评分为(86.1±5.0)分,两组对比,差异不显著(P>0.05)。
结论:根管治疗前牙根尖周囊肿的效果显著,患者满意度高,值得临床推广与应用。
【关键词】根管治疗;手术治疗;前牙根尖周囊肿前牙根尖周囊肿是临床上一种较为常见的慢性根尖周炎,病变区主要位于前牙区,患者常表现出牙床反复肿胀或流脓等症状,部分患者会出现疼痛、敏感的症状,若不及早治疗,可导致患者的生活质量大受影响[1]。
根管治疗以及根管治疗联合手术治疗是目前治疗前牙根尖周囊肿的主要手段,均可发挥良好的疗效。
基于此,本研究为了进一步分析根管治疗前牙根尖周囊肿的效果,选取本科室收治的40例患者的临床资料展开对比分析,总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本科室2016年10月~2017年10月期间收治的40例前牙根尖周囊肿患者作为研究对象,所有患者均经 X 线牙片拍摄证实,符合临床诊断标准。
按照不同治疗方法将患者分为对照组与观察组各20例。
对照组:男9例,女11例;年龄22~68岁,中位年龄(43.4±10.1)岁。
观察组:男10例,女10例;年龄22~67岁,中位年龄(43.1±10.2)岁。
对比两组患者的一般资料,差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法对照组应用根管治疗联合手术治疗,观察组应用根管治疗。
根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的临床效果评价摘要:目的:探究根管治疗一次法同期根尖手术治疗前牙根尖囊肿的临床效果。
方法:实验正式实施前,于我院牙体牙髓科众多患者中选取70例被确诊为牙根尖囊肿的患者作为本次实验的研究对象,据临床检查来看,组内患者均符合实验入组条件,同时在其入组后,采用随机数字法将其分配为了两组,分别为对照组和观察组,前者使用常规根管治疗,观察组则使用根管治疗一次法同期根尖手术治疗,对比两种不同治疗方法的治疗有效率、不良反应发生情况。
结果:观察组中,治疗显效、有效、无效患者例数分别为19例、15例、1例,治疗有效率97.14%;对照组中,治疗显效16例,有效12例,无效7例,治疗有效率80%,相比之下观察组治疗有效率明显更高于对照组,(P<0.05)。
其次,观察组不良反应发生率也更低于对照组,(P<0.05)。
结论:对牙根尖囊肿患者采用根管治疗一次法同期根尖手术疗效显著,可在保障安全性的前提下提升疗效。
关键词:牙根尖囊肿;根管治疗;根尖手术;临床效果引言:目前,医疗卫生技术较之过去得到了较大的发展,对于牙根尖囊肿的治疗,可采用根管治疗术,但常规根管治疗术对于囊肿情况较为严重的患者无法达到良好疗效,甚至在术后存在感染残留。
而当前可采用根管治疗一次法同期根尖手术,该方法可将两种手术实现更加严谨且巧妙的配合,本次实验中,便对其实际应用进行了分析,具体如下:1.资料与方法1.1 一般资料本次对照实验中,共选取研究对象70例,均存在不同程度的牙根尖囊肿情况,为我院牙体牙髓科于2019年6月至2020年7月收治,符合牙根尖囊肿诊断标准,且患者除本身牙根尖囊肿外,未合并有其他系统性疾病、继发感染、手术禁忌症等情况,患者为自愿参与实验,并已征得家属同意参与实验。
在其入组后,将70例患者随机分配为了使用不同治疗方法的对照组和观察组,每组35例患者。
70例患者中,男性、女性比例为41∶29,最小年龄27岁,最大年龄49岁,平均年龄(38.26±2.63)岁。
根尖囊肿保守治疗的临床应用(附65例病例分析)
屠美萍
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】2001(021)003
【摘要】目的:观察较大的根尖囊肿经保守治疗后的疗效.方法:采用根管引流或根尖部唇侧开窗引流后,根管治疗,根管充填剂适当超填方法保守治疗根尖囊肿.结果:65例根尖囊肿治疗2年后,痊愈占63.79%、进步占31.04%、失败占5.17%.结论:单纯采用根管治疗可以治愈较大的根尖囊肿.
【总页数】2页(P147-148)
【作者】屠美萍
【作者单位】江苏省苏州卫生学校附属口腔门诊部,215002
【正文语种】中文
【中图分类】R78
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根尖囊肿根管外科手术与根管治疗的临床疗效对比分析摘要:目的:探讨根尖囊肿患者应用根管手术治疗与根管治疗的疗效。
方法:选取我院 2017年1月~2018年12月期间收治的根尖囊肿患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组采用根管外科手术治疗,对照组患者采用根管治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。
结果:观察组术后3个月、6个月、12个月总有效率明显高于对照组,术后12个月观察组总效率100%,明显高于对照组的85.0%,差异显著具有统计学意义(p<0.05)。
结论:根尖囊肿患者应用根管外科治疗疗效显著,可快速纠正病因,缓解症状,提高患者生活质量。
关键词:根尖囊肿;根管外科手术;根管治疗;疗效;对比根尖囊肿常由根尖肉芽肿转变而来,系肉芽肿中央部发生坏死,液化后形成脓腔,继之上皮组织覆盖腔壁而成;亦可由于含上皮的肉芽肿中央发生坏死,渗透压增高,周围组织液渗入而成[1]。
临床常用根管治疗和根管外科治疗,现对两种治疗方法疗效进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院 2017年1月~2018年12月期间收治的根尖囊肿患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组患者40例,其中男18例,女22例,年龄19~63岁,平均年龄43.5±3.5岁;患牙58颗,其中前牙45颗,前磨牙13颗;根尖囊肿直径为0.55cm~1.60cm,囊肿直径平均1.05±0.25cm。
对照组患者40例,其中男17例,女23例,年龄20~65岁,平均年龄42.5±4.5岁;患牙60颗,其中前牙46颗,前磨牙14颗;根尖囊肿直径为0.54cm~1.59cm,囊肿直径平均1.03±0.23cm。
两组患者的一般资料比较差异不明显无统计学意义具有可比性。
1.2 方法对照组患者采用根管治疗,局部麻醉,进行扩髓、拔髓、预备、清洁根管,采用次氯酸钠溶液和生理盐水交替的冲洗。
有囊液渗出者进行开放引流,待无囊液渗出后再行根管填充。
前牙根尖周囊肿根管治疗的应用效果观察及评定摘要】目的:观察及评价前牙根尖周囊肿根管治疗的临床效果。
方法:选择我院口腔科60例前牙根尖周囊肿患者(患牙78颗)作为研究对象,收治时间为2015年5月—2016年6月,随机分为两组,参照组30例患者,患牙43颗,实验组30例患者,患牙35颗。
参照组采用单纯根管治疗术,实验组采用根管治疗联合根尖切除术,比较两组患者使用的两种治疗方法的疗效。
结果:经过一段时间的治疗后,比较两组患者的疗效,参照组总有效率和实验组的总有效率差不多。
两组之间没有差异性,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:对根尖周囊肿患者的治疗,每个患者的情况都各有差异,并非所有患者都需要进行根尖切除的外科手术,简单的根管治疗也可以使患者的临床症状得到明显的改善,达到治疗的目的。
【关键词】前牙根尖周囊肿;根管治疗;根尖切除;治疗效果【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)33-0217-02根尖囊肿是由于牙根尖部长期慢性炎症产生的肉芽肿不断刺激,进而引发牙根尖组织上皮增生,发生变性,不断渗出,围绕牙根端周围逐渐形成的囊肿或脓肿,它是一种比较常见的牙源性囊肿[1]。
当前临床上对其进行治疗的主要方法是采取根管治疗的基础上配合根尖切除术,但是长时间的临床应用暴露出了其弊端。
这种方法不仅操作复杂,而且对患者的伤害较大。
后来发现采取单纯根管治疗也能治愈前牙根尖周囊肿[2]。
本次研究通过对比两种方法对前牙根尖周囊肿的临床疗效,具体报告如下所述。
1.临床资料和方法1.1 临床资料选择2014年5月—2015年6月到我院口腔科进行治疗的60例前牙根尖周囊肿患者(患牙78颗)作为研究对象,所有患者经过临床诊断均被确诊,且均无根管治疗史。
将患者分为参照组和实验组各30例。
参照组患牙43颗,男17例,女13例,年龄18~65岁,平均年龄(42.14±22.86)岁;实验组患牙35颗,男16例,女14例,年龄19~56岁,平均年龄(36.27±19.87)岁。
根尖手术治疗慢性根尖炎病例的临床效果1. 引言1.1 慢性根尖炎的定义慢性根尖炎是一种常见的根尖周围炎症疾病,通常由于牙髓炎或根尖周围炎未能得到有效治疗而发展而来。
慢性根尖炎的临床特征包括患牙出现持续性的疼痛、触痛、牙龈肿胀、局部渗出物等症状。
影响慢性根尖炎治疗效果的因素包括患牙的位置、病变程度、个体差异等。
慢性根尖炎如果不及时治疗,可能导致牙齿周围组织破坏、感染扩散至颌面部其他部位甚至引起全身病变。
早期发现慢性根尖炎并及时采取有效治疗十分重要。
根尖手术是治疗慢性根尖炎的一种有效方法,通过手术清除受损的根尖组织、根管内的细菌和病理物质,促进愈合。
研究表明,根尖手术在治疗慢性根尖炎中有着良好的临床效果,可以有效帮助患者恢复健康。
1.2 根尖手术介绍根尖手术是一种针对慢性根尖炎患者的治疗方式,通过该手术可以有效清除根尖周围的感染源,阻断病灶的继续发展。
手术过程包括牙齿开髓、根管治疗、根尖切除等步骤,通常在局部麻醉下进行。
根尖手术的治疗效果受到手术者的经验和技术水平的影响,因此选择有经验的专业医生进行手术是非常重要的。
根尖手术通常适用于慢性根尖炎患者存在根尖周围病变或病灶较大无法通过根管治疗彻底清除的情况。
对于严重感染或化脓性炎症的患者,根尖手术也是一种有效的治疗方式,可以快速清除病变组织,减轻疼痛症状,并预防病情恶化。
根尖手术的成功与否不仅取决于手术过程的操作技能,还需要患者术后的恢复情况和遵医嘱的配合。
在选择根尖手术治疗慢性根尖炎时,患者应该密切配合医生的建议,保持口腔卫生,定期复诊检查,以确保手术后的效果和疗效。
1.3 研究目的研究目的是探讨根尖手术治疗慢性根尖炎的临床效果,评估手术对患者症状的改善和根尖病灶的清除情况,为临床医生提供更准确的治疗方案。
通过观察一系列患者的病例,分析手术治疗对慢性根尖炎的长期疗效和预防复发的效果,为患者提供更好的治疗体验和预后。
本研究旨在总结根尖手术在慢性根尖炎治疗中的优势和局限性,为该领域的临床实践和研究提供参考。
126例根尖囊肿治疗的临床疗效评价
目的:评价根尖囊肿治疗的临床效果,为临床治疗提供参考。
方法:选择根尖囊肿患者126例,采用根管充填治疗术,术后观察临床疗效、复发等情况。
结果:126例根尖囊肿患者治愈率为76.98%(97例),总有效率达92.06%(116例)。
结论:根管充填治疗术可作为根尖囊肿的首选治疗
根尖囊腫是由根尖肉芽或根尖脓肿发展而来[1]。
根尖囊肿的治疗方法分手术治疗和非手术治疗。
临床多采用手术摘除治疗,创伤大,且通常需切除患牙根尖甚至拔除患牙,不易为患者接受。
采用根管治疗术保守治疗,创伤小,感染机会少,易为患者接受[2]。
笔者采用根管治疗126例,取得满意效果,现报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2005年6月~2008年6月本科门诊根尖囊肿患者126例,其中,男76例,女50例,年龄为16~68岁,平均33岁;上前牙81例,下前牙29例,上后牙10例,下后牙6例。
病原牙有深龉或充填体,死髓牙、畸形牙。
X线照片显示根尖周围有圆形或椭圆形透射区,周围有连续致密的阻射白线,若囊肿继发感染或增大,周围白线不清楚。
1.2 治疗方法
对囊肿波及的所有患牙进行常规根管预备,用20号扩大针超出根尖孔,刺入囊腔使囊液流出,尽量打通根尖孔,并用3% H2O2溶液、甲硝唑液交替冲洗根管。
根管内渗出较多时用碘伏棉签擦拭并口服抗生素。
根管干燥无不适行根管充填。
根管充填完成前用20号根尖锉尽量将氢氧化钙碘仿糊剂输入囊腔,随后用侧压法(牙胶加碘仿糊剂)永久充填根管。
术后1、3 、6 、12、18、24个月追踪复查,检查临床体征并摄X线片观察囊肿大小变化。
1.3 疗效标准
治愈:患者无自觉症状,牙齿无松动,患牙咀嚼功能恢复良好,X线片显示囊肿消失。
好转:患者无明显临床症状,牙齿不松动,X线片显示囊肿缩小。
失败:临床症状存在,牙齿有松动甚至脱落,X线片显示囊肿无变化或增大[3]。
2 结果
本组患者治愈97例(76.98%),好转19例(15.08%),失败10例(7,94%),总有效率达92.06%。
失败10例经外科手术治疗,均达到好转以上的效果。
3 讨论
3.1 选择恰当适应证
根尖囊肿是根尖部的炎症肉芽组织(内含有发育期间遗留的牙周上皮),在慢性炎症的长期刺激下增殖为上皮团块或上皮条索。
上皮细胞发生退行性变,甚至坏死、液化形成囊腔,逐渐扩大形成囊肿[4]。
囊肿壁上皮组织在囊肿的形成中起到重要作用,消除内壁上皮组织是治疗根尖囊肿的关键。
因此促进囊肿愈合首先应消除炎症刺激,即通过完善的根管治疗术,通过根管扩通引流,达到囊肿减压的目的,消除其对周围组织的压迫,使根管干燥然后再行根管充填,封闭根尖孔,消除细菌及其代谢产物对根尖周的刺激;此外氢氧化钙碘伏糊剂适当超填的化学刺激,可以破坏囊壁完整性,有消除炎症上皮的作用,促进根尖周组织代谢,从而促进根尖囊肿组织愈合[3],防止囊肿复发。
本组实验结果显示,只要选择恰当的治疗适应证,根尖囊肿大部分可以通过根管充填治疗得到治愈。
3.2 促进根尖囊肿痊愈的因素
①严密充填根管:消除细菌及代射产物对根尖周组织的损伤性刺激,促进根尖周组织愈合;②糊剂适量超充:促进根尖周组织代谢;③切开引流,消除根尖周组织的张力。
本组10例患者失败的主要原因为:①根尖孔全部未能打通;②根管充填不严密;③病变范围太大;④患者选择不当所致。
该10例患者在单纯的根管治疗失败后配合外科手术,患牙得以保留,显示较大的根尖囊肿通过单纯根管治疗难以获得满意效果。
因此,笔者认为在根尖囊肿的治疗中,根管充填治疗术可作为根尖囊肿的有效治疗方法,但是要选择恰当的适应证,打通根尖孔和消除内壁上皮组织是治疗成功的关键,根管充填质量亦影响治疗效果。
对于病变范围大的根尖囊肿采用根管充填治疗时辅助根尖病变区手术处理也是一种行之有效的治疗方法[5],可提高根尖囊肿治疗的有效率,值得临床推广应用。
[参考文献]
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