冠心病心电图

老年冠心病心肌缺血的心电图检查及结果老年人群中心肌缺血是一种常见的心脏疾病，通常伴随着冠心病的发作。

心电图检查是一种常用的临床检查方法，通过对心脏电活动的记录，可以帮助医生判断心肌是否缺血，为患者的诊断和治疗提供重要参考。

一、心电图检查的原理和方法心电图检查是通过将电极贴在患者身上，记录心脏的电信号，然后将这些信号转化为图形显示在纸上或屏幕上。

心电图检查的主要目的是观察心脏的电活动是否正常，是否存在心脏病变，以及心脏各部位的电活动是否协调。

在心肌缺血的情况下，心电图检查通常会呈现出一些特征性的改变，如ST段的抬高或压低、T波的倒置等。

对于老年冠心病患者来说，心电图检查是一种简便、快捷且无创伤的检查方法，能够帮助医生及时了解患者的心脏状况，指导治疗和预后评估。

二、老年冠心病心肌缺血的心电图特征1. ST段的改变ST段是心电图中的一个重要指标，当心肌出现缺血时，ST段往往会出现改变。

通常情况下，ST段呈水平线或微弯曲状态，被认为是正常范围。

但是当心肌发生缺血时，ST段会发生抬高或压低，这是因为心肌缺氧和代谢产物的积聚导致心肌细胞电活动异常所致。

T波是心电图中的另一个重要指标，它反映了心室的复极过程。

当心肌出现缺血时，T 波通常会出现倒置或变宽，这是因为心肌细胞复极过程发生异常所致。

3. 心律失常老年冠心病患者在心肌缺血的情况下，往往容易出现心律失常，如室颤、室速等。

这些心律失常的表现也会在心电图上得到反映，进一步提示医生患者的心肌缺血可能存在严重问题。

三、心电图检查结果的临床意义心电图检查是一项非常重要的临床检查方法，对于老年冠心病患者来说，尤其重要。

通过心电图检查可以及时发现心肌缺血的迹象，指导医生进行进一步的诊断和治疗。

心电图检查还可以对患者的病情进行监测，评估治疗效果，预测患者的预后。

在心电图检查中，如果发现了ST段的改变、T波的倒置等心肌缺血的特征性改变，医生往往会进一步进行心肌酶学检查、超声心动图等其他检查，以帮助确认诊断和进一步评估患者的心脏状况。

疑难心电图案例：患者男性，68岁。

临床诊断冠心病——心电图精解
患者男性，68岁。

临床诊断：冠心病。

该心电图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？
各肢体导联心电图P-QRS-T顺序规则发生，QRS时间为0.12秒，ⅠR波呈rs型，S波宽钝，aVR呈Qr型，r波较宽，因而本例存在完全性右束支传导阻滞。

但ⅡR波呈rS型，ⅢR波却呈qR型，QRS电压不符合Ⅱ＝Ⅰ＋Ⅲ。

后复查的aVF R1～R2呈rS型，S波宽，符合右束支加左前分支阻滞，R3呈qR型则符合右束支加左后分支阻滞。

故本例实为三支阻滞，左前分支与左后分支为间歇性不同步阻滞，右束支为持续性阻滞。

P-R间期0.20～0.22秒，存在一度房室传导阻滞。

在Ⅱ、Ⅲ、aVFQRS波群呈qR型的P-R间期似略长于呈rS型的P-R间期，推测通过左前分支顺传心室速度较慢。

心电图诊断：窦性节律，完全性右束支阻滞并间歇性不同步不等速左前、左后分支阻滞。

鉴别诊断：本图ⅠP波平坦或双相，aVL P波倒置，提示P波电轴在＋90°左右，且P波电压符合Ⅱ＝Ⅰ＋Ⅲ，故可排除导联标错或导联错接的可能。

本图R-R间期随P-P间期和P-R间期变动且P-R间期在R波形态一致时固定，由此可排除舒张晚期室性期前收缩。

在Ⅱ、aVF QRS波群呈rS 型者P-R间期略短于呈qR型者，但QRS波群粗钝部分发生在终末部的S波，而不是起始的r波，故可排除间歇性Mahaim 型预激。

冠心病的心电图特征分析冠心病是一种严重的心脑血管疾病，它是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血或坏死引起的。

心电图在冠心病的诊断和治疗中扮演着重要的角色。

本文将从不同类型的心电图特征、心率变异性以及ST-T段变化等方面对冠心病的心电图特征进行分析和讨论。

一、稳定型劳力型心绞痛稳定型劳力型心绞痛是一种常见的冠心病表现形式，其主要特征是由体力活动诱发并可通过休息或药物缓解。

在心电图上，这类患者通常出现运动时ST段下移，休息时恢复正常的现象。

另外，在稳定型劳力型心绞痛患者中，还常常观察到T波倒置及Q波增宽。

这些变化提示了存在着潜在的冠脉供血不足。

二、不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛是指突发而严重的胸部压迫感并持续时间较长的心绞痛。

相对于稳定型心绞痛，它更容易发展成为心肌梗死等严重情况。

在心电图上，不稳定型心绞痛患者常出现动态ST段改变。

这种改变与供血不足引起的心肌缺血有关。

EKG监测可观察到ST段压低或抬高、倒置或平坦化等变化。

此外，不稳定型心绞痛也可能伴随T波倒置及Q波增宽。

三、急性冠脉综合征急性冠脉综合征是一种临床紧急情况，包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。

在NSTEMI患者中，可以观察到动态ST段压低或升高及T波倒置等特征。

而对于急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，EKG监测则表现为持久的高 ST段和Q波增宽。

四、窦性心率失常正常人的窦房基本节律应该始终保持在一个相对稳定的范围内。

但冠心病患者的窦房节律可能会发生一些改变。

在心电图上，冠心病患者可出现窦性心动过缓或过速，这与潜在的电解质异常、缺血等因素有关。

此外，窦性停搏和窦房传导阻滞也是冠心病常见的心律失常表现之一。

五、ST-T段改变ST段及T波是判断冠脉供血不足程度和局部缺血范围的重要指标之一。

在冠心病的心电图中，ST段变化是最为关注的特征之一。

ST段压低或抬高以及ST段水平化都可以作为早期诊断冠脉供血不足和急性心肌梗死的依据。

冠心病的典型心电图表现冠心病的典型心电图表现概述冠心病是一种由于冠状动脉狭窄或阻塞所导致的心肌缺血的疾病。

心电图（ECG）是一种常用的非侵入性检测方法，对于冠心病的诊断具有重要意义。

本文将详细介绍冠心病的典型心电图表现，以便医生们能提高诊断准确性。

一、ST段改变ST段改变是冠心病最常见的心电图表现之一，常见的类型包括ST段抬高和ST段压低。

1.ST段抬高：在心肌缺血时，由于心肌供血不足导致心肌细胞的电压改变，造成ST段的抬高。

抬高的程度能够反映冠状动脉狭窄的程度和缺血的程度。

2.ST段压低：当心肌缺血发生时，心肌细胞的电压降低，导致ST段压低。

这可能意味着冠状动脉供血不足或心肌梗死的发生。

二、T波改变T波改变是冠心病心电图的另一个重要特征，常见的类型包括T 波倒置和T波高尖。

1.T波倒置：T波倒置是冠心病常见的T波异常，通常与ST段改变同时出现。

倒置的程度与冠状动脉狭窄程度有关。

2.T波高尖：T波高尖是冠心病重要的心电图表现，常见于心肌缺血或心肌梗死时。

三、Q波改变Q波改变是冠心病心电图的重要特征，常见的类型包括Q波增深和Q波消失。

1.Q波增深：心肌梗死时，由于心肌细胞坏死，导致Q波的增深。

Q波增深的程度可以反映心肌梗死的程度。

2.Q波消失：在部分心肌梗死的患者，由于梗死面积较小，Q波可能消失，这常见于非透壁性心肌梗死。

附件本文档涉及的附件包括图示和示例心电图数据，以便读者更好地理解和应用所述的心电图表现。

法律名词及注释1.冠心病：一种由于冠状动脉狭窄或阻塞所导致的心肌缺血的疾病。

2.心电图（ECG）：一种测量心脏电活动的非侵入性方法，通常用于诊断心脏疾病。

3.ST段（ST segment）：心电图波形中QRS波群和T波之间的水平段。

4.T波（T wave）：心电图波形中QRS波群之后的波峰和波谷。

5.Q波（Q wave）：心电图波形中QRS波群之前的负向波谷。

全文结束。

冠心病的心电图解读冠心病是一种常见的心血管疾病，心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种全面、快捷、无创的检查方法，对于诊断和评估冠心病非常重要。

本文将介绍冠心病心电图的解读方法，以帮助读者更好地理解和分析心电图结果。

1. 导联介绍心电图常用的导联包括12导联和3导联，其中12导联包括肢体导联和胸导联。

肢体导联包括I、II、III导联，胸导联包括V1-V6导联。

3导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联。

2. 心电图图形解读2.1 P波：正常情况下，P波表示心房除极，有一个正常的形态和时间。

若P波形态改变，可存在心房扩大或心房内差异性传导等情况。

2.2 PR间期：PR间期代表心房和心室传导，正常范围为0.12-0.20秒。

若PR间期过长，可存在房室阻滞等情况。

2.3 QRS波群：QRS波群代表心室除极，正常范围为0.06-0.10秒。

若QRS波群持续时间延长，可存在心室传导阻滞等情况。

2.4 ST段：ST段是从QRS波群结束到T波开始的一部分，正常情况下应平坦。

若ST段抬高或压低，可能存在心肌缺血或损伤。

2.5 T波：T波代表心室复极，正常情况下有一个正常的形态和时间。

若T波形态改变，可存在心室肥厚、心肌缺血等情况。

3. 典型心电图改变3.1 缺血性心电图改变：在跑步、上楼等负荷增加时，出现ST段压低、下斜，称为“劳力型心电图改变”，常提示冠状动脉供血不足。

3.2 ST段抬高：ST段抬高可能是急性心肌梗死的特征性改变，应及时评估冠脉的状态，寻找血栓形成等原因。

3.3 T波倒置：T波倒置多见于心肌缺血、心室肥厚等情况，倒置的T波一般持续时间较长，并可能伴随ST段改变。

4. 心电图解读注意事项4.1 与临床症状结合：心电图是冠心病评估的重要依据，但需要结合患者的临床症状综合判断，以获得准确的诊断结果。

4.2 注意图形波幅变化：波形的振幅、形态等变化可能提示心脏电活动的异常，但也需要注意个体差异和生理因素的影响。

冠心病的典型心电图表现冠心病的典型心电图表现一、前言冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病，是常见的心血管疾病之一。

心电图是诊断冠心病最常用且具有较高价值的辅助检查方法之一，能够提供重要的疾病诊断和临床决策依据。

二、冠心病的心电图变化1. 正常心电图正常心电图表现为窦性心律，P波和QRS波复合物正常，ST段呈现等电位线或与基线平行。

2. 动态心电图变化冠心病患者在不同时间段内，心电图的表现可能会发生变化。

可见到冠心病特征性的心电图改变。

3. T波异常频繁发生的室性早搏可引起T波反转。

4. 心肌缺血的心电图变化心肌缺血表现为ST段压低或抬高，ST段与T波融合，T波高尖化。

5. 心肌梗死的心电图变化心肌梗死表现为ST段抬高，T波倒置，Q波的出现，QRS波群时间延长。

三、心电图分类根据心电图表现，冠心病可以分为以下类型：1. 心绞痛型心电图心绞痛型心电图表现为ST段压低，T波直立或倒置。

2. 病理性Q波型心电图病理性Q波型心电图表现为Q波明显增深和QRS波群时间延长。

3. 阵发性心动过速型心电图阵发性心动过速型心电图表现为心电图突然发生快速心律，ST段抬高和T波倒置。

4. 室性早搏型心电图室性早搏型心电图表现为室性早搏，伴有T波倒置。

四、致病机制冠心病心电图的改变是由于冠状动脉供血不足造成心肌缺血和心肌梗死导致的心电异常。

五、临床意义冠心病的典型心电图表现对于冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义。

合理分析和评估心电图改变有助于发现冠心病的存在，指导治疗方案的选择和疗效的评价。

六、附件本文档所涉及的附件包括心电图示例和相关文章。

七、法律名词及注释1. 冠心病：一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。

2. 心肌梗死：由于冠状动脉阻塞引起的心肌供血不足导致心肌坏死的疾病。

3. 心绞痛：由于心肌供血不足引起的一种胸痛症状。

4. Q波：在心肌缺血或心肌梗死时出现的异常波形，代表心肌壁损伤。

5. ST段：心电图上表示心室舒张晚期到收缩早期的电位线。

冠心病的常见检查方法冠心病是一种心脏疾病，它是由于冠状动脉供血不足引起的。

为了及时发现和诊断冠心病，医生通常会采用一系列的检查方法来帮助确定患者的病情。

本文将介绍几种常见的冠心病检查方法。

一、心电图检查（Electrocardiogram，简称ECG）心电图是用于记录心脏电活动的一种检查方法。

通过在身体表面安放一些电极，可以观察到心脏的电信号，从而评估心脏功能是否异常。

在冠心病检查中，心电图可以显示心脏是否存在心肌缺血、心肌梗死或心律失常等异常情况。

这项检查简单、无创，并且结果可靠，成为早期筛查冠心病的首选方法。

二、运动试验（Exercise Stress Test）运动试验是通过让患者进行体力活动，如步行或跑步，来观察心脏在负荷下的反应。

通过监测心电图、血压和心率等指标的变化，医生可以评估冠脉动脉供血是否足够充足。

这种检查方法可以模拟患者在日常生活或剧烈运动中的心脏状况，对于发现冠心病患者在运动时的心脏供血不足非常有效。

三、心脏超声检查（Echocardiogram）心脏超声检查是一种通过超声波来观察和评估心脏结构和功能的检查方法。

医生利用超声波探头将声波传入患者的胸部，可以清晰地看到心脏的各个部位，了解冠脉动脉是否存在狭窄或阻塞等病变。

这项检查无创，可以帮助医生了解患者的心脏情况，对于诊断冠心病和评估病情的严重程度非常有帮助。

四、核素显像检查（Nuclear Imaging）核素显像是一种通过注射示踪剂，再利用放射性物质发出的射线来检测心脏供血是否充足的方法。

在这个过程中，示踪剂会在血液中流动，并通过核素显像仪记录心脏的血液流动情况。

这项检查可以评估心肌缺血和心肌梗死的程度以及检测冠状动脉是否有严重的狭窄。

虽然核素显像检查较为复杂和昂贵，但它在冠心病的诊断中具有很高的准确性。

总结：以上介绍的四种检查方法是常见的冠心病检查手段。

每一种方法都有其独特的优点和适用范围。

在临床实践中，医生通常会综合运用这些检查方法，以确定冠心病的存在及其严重程度。

心电图能查出冠心病吗⊙河北省保定市高碑店市医院 蒋 颖冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到全身，以供给各组织细胞代谢需要。

近年来，冠心病的发病率逐渐攀升，并且呈现出年轻化的趋势。

常有患者咨询，心电图作为临床常用的检测手段之一，能否诊断冠心病呢？答案是肯定的，但需要仔细研判！那什么情况下可以通过查看心电图就能诊断冠心病呢？首先，必须先有冠心病的相关临床症状，如胸闷胸痛和/或颈部紧缩感、牙疼及上臂的放射痛等相关表现，然后结合心电图，若出现相关导联ST段抬高及镜像导联ST段压低，那么看一眼就能诊断冠心病、ST 段抬高型心肌梗死。

其次，在有症状的基础上，如果ST段压低非常明显，也可高度怀疑冠心病。

如果此时可以结合患者以往的心电图检查结果作为对比，或可立即诊断冠心病。

此外，即使我们看到心电图提示心肌缺血，也不能轻易诊断为冠心病，这时医生会问患者以往是否做过心电图，可以结合既往的心电图检查对比，查看发病时与不发病的心电图是否有变化，从而作出诊断。

如果有明显的变化，就为诊断冠心病提供了有力的证据。

所以说心电图对诊断冠心病尤为重要。

若是急性心肌梗死，通过心电图能一眼看出来冠心病；若不是急性心梗，则需要有相关临床表现，有心电图动态演变，才能诊断冠心病。

看到这里，患者就应该记住，做完心电图检查后，一定要保存收藏好，以便日后可供医生参考。

临床上，患者在准备做心电图检查前有这些注意事项：女性检查者避免穿连衣裙；避免药物影响，有些药物可直接或间接地影响心电图的结果，例如洋地黄、奎尼西等，由于药物影响心肌的代谢，从而影响心电图的图形，所以应向医生讲明最近服过哪些药物，以免误诊；检查时请尽量放松，在安静时进行，因肌肉活动会产生生物电，当啼哭、深呼吸、四肢乱动时，均会影响心电图的结果。

除了心电图，临床诊断冠心病还可选择以下方法：1.动态心电图。

冠心病的心电变化及其临床意义冠心病是一种心血管疾病，主要由于冠状动脉供血不足引起。

心电图（ECG）可以帮助医生判断患者是否患有冠心病，并为其治疗提供参考。

本文将就冠心病的心电变化及其临床意义展开讨论。

一、心电图（ECG）基础知识简介心电图是通过记录心脏电活动的变化来反映心脏功能状态的一种非侵入性检查方法。

它通过电极连接到患者的胸部、手腕和脚踝等部位，记录下心脏在一段时间内的电活动。

正常情况下，心电图呈现出一系列明确的波形，其中包括P波、QRS波群和T波等。

二、冠心病的心电变化冠心病引起的心肌缺血和缺氧可以导致心电图的变化。

以下是常见的冠心病心电图改变：1. ST段抬高或压低：当冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，ECG上的ST段可出现抬高或压低。

ST段抬高通常表示心肌梗死，而ST段压低则可能是心肌缺血的早期表现。

2. T波倒置：冠心病患者在ECG上的T波可能会出现倒置。

这是由于心肌缺血引起心肌细胞异常极化所致。

3. Q波出现：在心肌梗死的早期，ECG上可能会出现Q波。

Q波表示心肌梗死引起的心肌坏死区域。

4. 心律失常：冠心病患者常常伴随着心律失常，如室性早搏、室性心动过速等。

这些心律失常在心电图上可以清晰地显示出来。

三、冠心病心电图的临床意义冠心病的心电图变化对于临床医生来说有重要的意义。

通过观察冠心病患者的心电图，医生可以进行以下判断和评估：1. 诊断冠心病：冠心病的心电图特征是诊断该疾病的重要依据。

例如，ST段抬高或压低以及T波倒置是冠心病的常见心电图改变，有助于明确诊断。

2. 判断心肌缺血和心肌梗死程度：心电图上ST段的抬高或压低可以帮助医生判断心肌缺血的程度，而Q波的出现可以提示心肌梗死的存在。

3. 监测治疗效果：通过连续监测患者的心电图变化，医生可以评估治疗的有效性，例如冠状动脉扩张术或冠脉搭桥手术后的心电图改善。

4. 预后评估：心电图变化可以用于评估冠心病患者的预后。

例如，ST段抬高持续时间的延长可能预示心肌梗死、预后不良或临床事件的风险增加。

冠心病的心电图表现冠心病的心电图表现简介：冠心病（coronary heart disease）是指冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧的一种疾病。

心电图（electrocardiogram, ECG）是一种常用的诊断冠心病的非侵入性检查方法。

本文将详细介绍冠心病在心电图上的表现，供医务人员参考。

1、ST段改变：ST段改变是冠心病心电图的主要特征之一，通过观察ST段的抬高或压低，可以初步判断心肌是否缺血。

1.1 ST段抬高：ST段抬高是一种常见的冠心病心电图改变，其主要表现为ST段呈圆顶型，呈凹陷状，抬高幅度通常≥0.1mV。

常见的ST段抬高类型包括急性ST段抬高心肌梗死、Prinzmetal型心绞痛、急性心包炎等。

1.2 ST段压低：ST段压低也是冠心病心电图的重要表现之一，常见于心肌缺血状态。

ST段压低表现为ST段水平或下斜型压低，压低幅度通常≥0：05mV。

常见的ST段压低类型包括劳力型心绞痛、非特异性T波改变、LBBB合并心肌缺血等。

2、T波改变：T波是心电图中的一个特征波，通过观察T波的形态和幅度变化可以辅助诊断冠心病。

2.1 T波倒置：T波倒置是一种常见的冠心病心电图改变，其主要表现为T波倒置，倒置深度通常≥0.1mV。

T波倒置常见于心肌缺血、左室肥厚、洋地黄中毒等。

2.2 T波高尖：T波高尖是冠心病的心电图表现之一，其主要表现为T波高尖伴凸起，高尖度通常≥0.5mV。

T波高尖常见于高血钾、洋地黄中毒、心肌缺血等。

3、Q波改变：Q波是心电图中的一个特征波，通过观察Q波的深度和持续时间可以辅助诊断冠心病。

3.1 Q波增宽和加深：Q波增宽和加深是冠心病的心电图特征之一，其主要表现为Q波深度≥0：04s，宽度≥0：03s。

Q波增宽和加深常见于心肌梗死、左心室壁肥厚等。

3.2 Q波消失：Q波消失是一种心肌缺血的表现，其主要表现为原本有Q波的导联，Q波逐渐变浅甚至消失。

Q波消失常见于心肌缺血状态。

冠心病的典型心电图表现冠心病的典型心电图表现：一、简介冠心病是一种常见的心血管疾病，主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起血液供应不足而导致心肌缺血。

心电图是一种简便而非侵入性的检查方法，可以用于评估冠心病患者的心脏功能和诊断心电图是否有异常。

二、正常心电图正常心电图（Normal Electrocardiogram，简称“ECG”）的特征包括：1：心率正常（约60-100次/分钟）2：心电图波形正常，包括P波、QRS波群和T波3： P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极三、冠心病的心电图表现冠心病患者的心电图常常出现以下表现：1： ST段压低或抬高ST段代表心室复极后心肌充分灌注的时间，当冠状动脉供血不足时，ST段可出现压低或抬高的变化。

2： T波倒置T波倒置是冠心病的早期心电图改变，常见于冠状动脉供血不足引起心肌细胞复极异常。

3： Q波增宽Q波增宽是心肌梗死的心电图改变，表明在冠状动脉阻塞下心肌缺血严重，一般伴随ST段抬高并T波倒置。

4：心律失常冠心病可引发各种心律失常，包括室上性早搏、房颤、室性心动过速等。

四、附件本文档附有冠心病典型心电图图例，供读者参考。

五、法律名词及注释1：冠心病（Coronary Heart Disease，CHD）：由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血的疾病。

2：冠状动脉（Coronary Artery）：心脏供血的主要动脉。

3：心肌缺血（Myocardial Ischemia）：因冠状动脉供血不足导致心肌缺氧和供血不足。

4：心电图（Electrocardiogram，ECG）：通过电极记录心脏电活动的图形表示。

疑难心电图案例：冠心病——心电图精解图-1 患者女性，62岁。

临床诊断：冠心病。

上述3幅心电图为不同时间描记，请作出心电图分析和诊断，其中图BⅡ和图C的Ⅱ、Ⅲ请附梯形图解。

图A基本心律为窦性心律，P-R间期缩短为0.10秒，QRS波群延长约为0.12秒，起始部有δ波，V1的QRS波群向下呈QS型，V6的QRS波群向上呈R型，符合典型的B型预激综合征。

心电图诊断：窦性心律，预激综合征（B型）。

图B为4天后描记的心电图，Ⅱ第2个QRS波群提前出现，形态略异，其前有相关的P′波，其后有倒置的逆行P′波，是从旁道返回并逆行激动心房，为房性期前收缩伴心室内差异性传导和心房反复搏动。

期前收缩后的窦性P波形态略有不同，系心房内差异性传导（见图4-2）。

Ⅰ、Ⅲ、aVR、aVL和aVF前6个QRS波群的R-R间期匀齐，频率约为200次/分，结合Ⅱ房性反复搏动和aVF第6个QRS波群后无逆行P′波，心动过速终止，aVR P波直立，Ⅰ、aVL、aVF P波似倒置，符合心房起源的阵发性反复心动过速。

心电图诊断：窦性心律，房性期前收缩伴心室内差异性传导和房性反复搏动，心房起源的阵发性反复心动过速，心房内差异性传导，左前分支阻滞。

图-2 图BⅡ和图C的Ⅱ、Ⅲ的梯形图解图C为25天后描记的心电图，Ⅱ第2个和Ⅲ第4个P′-QRS-P′波群为房性期前收缩伴心房反复搏动，Ⅱ第5个P′-QRS波群为房性期前收缩。

Ⅱ第1、3、4个和Ⅲ第5～8个QRS波群呈RS型，时间0.10秒，其前无相关P波（Ⅱ第1个QRS波群之前P′-P间期为0.18秒，短于正常窦性顺传的P-R间期0.02秒，故考虑无关），频率约为78次/分，符合加速性交接区逸搏心律，伴非时相性心室内差异性传导，Ⅱ第3、4个和Ⅲ第5～8个QRS波群内或稍后埋藏性窦性P波，为房室交接区干扰和干扰性房室分离。

心电图诊断：窦性心律；房性期前收缩，时伴心房反复搏动；加速的交接区性逸搏心律伴非时相性心室内差异性传导，引起不完全性干扰性房室分离；左前分支阻滞。

冠心病的心电图表现冠心病的心电图表现一、背景介绍冠心病是一种心血管疾病，其主要特征是冠状动脉血流不足引起的心肌缺血。

心电图是临床诊断冠心病的重要工具之一，通过观察心电图的表现可以初步判断患者是否存在心肌缺血的病变。

本文将从心电图的不同波形和指标入手，详细阐述冠心病的心电图表现。

二、ST段抬高ST段抬高是冠心病常见的心电图表现之一，其表现为ST段与基线之间的距离增大。

ST段的抬高程度常常与心肌缺血的程度相关。

在冠心病发作时，由于心肌缺血导致心细胞异常兴奋和复极化的改变，从而引起ST段的抬高。

抬高的ST段在不同导联中可能出现不一致的表现，常见的导联有V1-V6、II、III、aVF等。

三、ST段压低除了ST段抬高外，ST段的压低也是冠心病心电图的典型表现之一。

与ST段抬高不同，ST段压低通常是由心肌缺血引起的。

心肌缺血时，心细胞的复极化过程受到影响，导致ST段向下压低。

ST段压低通常出现在冠状动脉供血区域所对应的导联上，如V1-V6、II、III、aVF等。

四、T波改变T波改变也是冠心病心电图的常见表现之一。

T波的改变可以表现为高尖、低平、倒置等不同形态的改变。

T波的改变可以出现在ST段抬高或压低的基础上，也可以单独出现。

T波的改变在不同导联中表现出不一致的特点，常见的导联有V1-V6、II、III、aVF等。

五、QRS波群异常除了ST段和T波的改变外，冠心病的心电图还可以表现为QRS波群的异常。

QRS波群的异常可以包括波群时间延长、形态改变等。

波群时间延长常见于心室肥厚、束支传导阻滞等病变，形态改变通常出现在心肌梗死等病变中。

六、其他表现除了以上介绍的心电图变化外，冠心病的心电图还可以出现其他的异常表现。

如QT间期延长、U波出现、R波振幅降低等。

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法律名词及注释：1、冠心病：一种心血管疾病，由冠状动脉血流不足引起的心肌缺血。

2、心电图：通过电极记录心脏电活动的一种诊断方法。