【医学课件】 急性粒-单核细胞白血病
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急性粒:单核细胞白血病急性粒单核细胞白血病是一种少见的白血病亚型,通常指的是急性单核细胞性白血病(AML-M5)。
这种白血病主要影响单核细胞和粒细胞,通常表现为白细胞计数增加,贫血和血小板减少等症状。
在本文中,我们将探讨急性粒单核细胞性白血病的病因、临床表现、诊断方法和治疗策略。
病因急性粒单核细胞性白血病的发病机制目前尚不完全清楚,但遗传因素、环境因素和基因突变等都被认为与其发病相关。
某些基因突变,如MLL基因重排,与急性粒单核细胞性白血病的发生有密切关系。
此外,吸烟、照射等环境因素也可能增加患病风险。
临床表现急性粒单核细胞性白血病患者的临床表现多样,常见症状包括进行性贫血、出血倾向、发热、淋巴结肿大等。
由于该病的白细胞增多,可能会出现头昏、面色苍白等贫血症状;由于凝血功能障碍,患者易出现皮下淤血、鼻衄等出血倾向;而发热则可能提示感染合并。
诊断方法对于疑似急性粒单核细胞性白血病的患者,通常需要进行一系列检查以确诊,常用的诊断方法包括:•血液检查:检查患者的血液中白细胞、红细胞和血小板数量,以及各种细胞的形态。
•骨髓穿刺检查:通过骨髓穿刺来观察骨髓中是否存在异常细胞并确定诊断。
•细胞遗传学检查:检查患者的细胞是否存在某些基因突变或染色体异常。
治疗策略急性粒单核细胞性白血病的治疗通常包括化疗、放疗和造血干细胞移植等方法。
具体方案会根据患者的年龄、身体状况和病情严重程度进行个体化制定。
在治疗过程中,还需要密切监测患者的血液各项指标,以及可能出现的并发症。
综合来看,急性粒单核细胞性白血病是一种严重的白血病亚型,早期诊断和及时治疗对于提高患者的生存率至关重要。
未来随着医学技术的不断发展,相信对于这种疾病的诊断和治疗将有更好的突破。
急性单核细胞白血病(总7页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--单核巨噬细胞合称为组织细胞系统,均源自骨髓,由骨髓原单核细胞发育而来。
急性单核细胞白血病分两型,即急性粒-单核细胞白血病(acute)和急性单核细胞白血病(acute myelomonocytic leukemia,简称急粒-单或M4)。
monocytic leukemia,简称急单或M5在急粒-单时,两系列细胞均源于同一多能干细胞,其时单核细胞可能经原粒与早幼粒细胞演化而来,故临床表现与急粒类似。
急单的同义名有:组织单核细胞白血病(histiomonocytic leukemia)、白血性网状内皮细胞增生症(leukemia reticuloendotheliosis)、原单核细胞白血病(monoblastic leukemia)和Schilling型单核细胞白血病等。
由Resehard和Schilling-Torgan于1913年首先描述。
一般认为它是一种游走性的网状巨噬细胞肿瘤。
流行病学相关疾病1高溶菌酶血症、溶菌酶尿症、肝性脑病、肺水肿、结膜炎、硬性结节、脓疱疹、剥脱性皮炎、胃肠道溃疡等。
病因与发病机制(一)病因(二)发病机制病理临床类型和分类临床表现1(一)症状体征除一般急性白血病的表现外,尚有下列特点1、齿龈肿胀、肥厚、出血、溃疡与坏死,而口腔与咽喉的糜烂和溃疡也很常见。
2、皮肤的白血性浸润较其他急性型明显,呈大小不等的斑丘疹甚或融合成块。
此外,硬性结节、脓疱疹和剥脱性皮炎也很常见。
3、颈淋巴结肿大较为显着,可能与易发坏死性口腔炎有关。
肝、脾肿大的频率与程度比急淋为低,但比急粒高。
关节肿痛也较多见。
4、由于多数患者伴高溶菌酶血症和溶菌酶尿症,后者自肾脏排泄而致肾负荷过度,故急性肾功能衰竭较其他急性型为多。
(二)实验室检查1、血象(1)在AML-M4时,贫血呈中至重度,常比M5时严重。