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产后抑郁症的发病成因与护理干预研究目的：分析产后抑郁症的发病成因与护理干预。
方法：选取我院收治的产妇共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中对照组产妇进行常规孕产期检查、护理；观察组产妇在此基础上加强孕期的宣传教育以及产后的细心护理工作。
对两组产妇产后的抑郁情况进行对比分析。
结果：经过不同护理模式后，观察组出现3例产后沮丧（6.52%），并未发生产后抑郁症；对照组产妇出现8例产后沮丧（17.39%），4例出现产后抑郁症，占8.70%。
两组间相比较有显著差异（P＜0.05）具备统计学意义。
结论：针对于产妇而言，其自身生理因素、心理压力、社会文化等各种因素均有可能导致产妇出现产后抑郁症，因此需要引起家庭、医院乃至整个社会对产妇的广泛关注，同时给予产妇精心细致的护理，以降低产后抑郁症的发生。
标签：产妇；抑郁症；病因；护理干预针对于产后抑郁症而言属于产褥期的一种精神障碍，其临床症状表现为健忘、食欲减退、抑郁、头痛、情绪低落、落泪悲伤等[1]。
产妇通常会在产后2w 内出现情绪障碍，病情较轻的产妇容易出现恐惧、易怒、厌食以及郁闷等，情况严重的抑郁症产妇生活则不能自理，这无论是对产妇自身还是家庭都将造成严重影响[2]。
正是由于这些原因，医护人员需加强对产妇的高度关注，降低产妇抑郁症的发生[3]。
本次研究将分析产后抑郁症的发病成因与护理干预，现将报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选取2012年3月-2014年4月期间，我院收治的住院产妇共92例，随机将其分成观察组和对照组各46例，其中观察组年龄19-34岁，平均年龄（25.6±2.3）岁，包括30例自然分娩、16例剖宫产；对照组年龄21-36岁，平均年龄（28.3±1.8）岁，包括29例自然分娩、17例剖宫产。
纳入标准：（1）产妇均无精神病史或阳性家族史；（2）产妇均无产前合并症以及其他疾病；（3）无心肝肾严重衰竭产妇。
两组患者无论是年龄以及一般资料均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
产后抑郁症病因、诊断及防治的研究进展摘要】目的：分析产后抑郁症的病因，并对抑郁程度进行诊断，从而提出合理的防治措施。
方法：抽取2013年1月～2014年5月期间，我院妇产科120份产妇病历，通过随访可知，所有产妇均有不同程度的抑郁症，然后成立诊断小组对产后抑郁症进行评价，根据评价结果，拟定相关的防治措施。
结果：与产后抑郁症相关的影响因素包括遗传因素、内分泌因素、心理因素、产科因素。
结论：加强产后抑郁预防，同时对抑郁产妇进行心理疏导和药物治疗，是保障产妇产后生活质量的前提。
【关键词】产后抑郁症；病因；诊断；防治【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0104-02产妇进入产褥期后，全身系统处于复原阶段，从生理到心理将发生重大变化，也正是在这一时期，极易产生产后抑郁症，从国内相关报道来看，产后抑郁症的发病率正逐年上升[1]。
事态严峻，国内外对此类事件已倾注了大量的心血进行研究，据研究结果可知，导致产后抑郁症发生的病因主要来自产妇自身，而为了更进一步加以阐释，本文抽取2013年1月～2014年5月期间，我院妇产科120份产妇病历，分析产后抑郁症的病因，并对抑郁程度进行诊断，从而提出合理的防治措施。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取2013年1月～2014年5月期间，我院妇产科120份产妇病历，随后，我院委派专人通过病历上显示的联系方式，对所有产妇进行了随访，经观察可知，所有产妇主诉有心情烦躁、焦虑、恐惧、失眠等不同程度的负面情绪，甚至偶感悲伤，表现为痛哭流涕，产生自杀心理。
1.2 调查方法围绕与产后抑郁症相关的影响因素，包括遗传因素、内分泌因素、心理因素、产科因素等，成立诊断小组，进行因素分析以及产妇抑郁程度评价，然后根据评价结果，拟定相关的防治措施。
2.结果通过调查结果来看，与产后抑郁症相关的影响因素包括遗传因素、内分泌因素、心理因素、产科因素。
以下，本文将对这些影响因素作出详细分析。
科普产后抑郁症发病原因及防治产后抑郁症（Postpartum Depression，PPD）是指女性在生育后出现的一种情感障碍，常常在生育后的数周内出现，但也可能在分娩后的一年内出现它不仅会对妇女的身心健康造成严重影响，还会对家庭和社会产生不利影响。
本文将从发病原因及防治两个方面进行科普，希望能引起大众对产后抑郁更多的重视，早期识别和干预，以降低不良后果和提高患者的生活质量。
一、产后抑郁症的发病原因1. 生理因素：产后激素变化是产后抑郁症的主要生理原因之一。
怀孕期间和分娩后，女性体内的激素水平会发生剧烈变化，特别是雌激素和孕激素水平的骤降，可能直接影响脑部神经递质的平衡，导致情绪和行为的改变。
2. 心理因素：生育过程中的心理压力和焦虑是产后抑郁症的心理原因之一。
一些妇女可能会对新生儿的抚养、照顾和与之建立亲密关系感到不安和焦虑，这可能增加了患产后抑郁症的风险。
3. 社会因素：社会支持和家庭环境也会对产后抑郁症的发病起到影响作用。
缺乏家庭支持、不良的婚姻关系、经济困难等社会因素可能会增加患产后抑郁症的风险。
4. 生物学因素：遗传学研究表明，基因和遗传因素可能在产后抑郁症的发病中起到一定的作用。
有研究发现，妇女如果有一级亲属患有抑郁症，其患产后抑郁症的风险可能会增加。
5. 婴儿相关因素：一些与婴儿相关的因素，如早产、婴儿健康问题、哺乳困难等，可能增加患产后抑郁症的风险。
这些因素可能导致母亲感到无力、焦虑和压力增加。
这些因素可能会相互影响，共同作用于产后抑郁症的发生。
二、产后抑郁症有哪些症状表现？1. 情绪低落：持续的悲伤、情绪波动、焦虑、易怒、沮丧或心情糟糕等。
2. 兴趣丧失：对事情失去兴趣或享乐感，不再喜欢平常的活动。
3. 食欲改变：食欲减退或食欲增加。
4. 睡眠问题：失眠或过度睡眠。
5. 疲劳和缺乏活力：感到疲倦、无精打采或无力。
6. 自责和有罪感：觉得自己是个坏母亲，对婴儿的能力缺乏信心。
7. 专注力不足：注意力和集中力下降，思维呆滞。
产后抑郁的防治办法研究摘要：产后抑郁是当前妇产科所遇到的普遍的问题，产后抑郁包括多种类型，并且产后抑郁的表现形式以及表现内容也均有不同，做好产后抑郁体系的完善以及产后抑郁的全方面改革是当前妇产科心理疾病防范发展以及妇产科医学管理过程中需要重点关注的问题。
文章以产后抑郁为主要的着力点进行研究与分析，探究当前产后抑郁的基本概念以及产后抑郁的防治办法，并对妇产科管理以及妇产科疾病体系的完善提供借鉴性意义。
关键词：产后抑郁，防治，管理办法一、产后抑郁的概念阐述产后抑郁症的症状指的是产妇分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，一般在产后6周内第一次发病。
产后抑郁症是一种比较特殊的心理疾病，是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。
其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。
产后抑郁表现方式多样，但对于妇女的身体以及心理都会造成严重的伤害。
因此产后抑郁问题是当前亟待关注并且需要解决的问题，从医学上来看既要关注产后抑郁的治疗，同时也更需要关注产后抑郁的防治，避免产后抑郁问题越来越严重。
二、产后抑郁的防治办法研究（一）药物治疗药物治疗是抑制当前产后抑郁治疗的一种最主要的方法，这种方式在治疗的过程中也最能达到治疗效果，妇女在产后进行抑郁症的治疗具有显著效果，根据数据显示，采用药物治疗最终实现长效治疗的治疗率达到78.8%，从整体上来看效果相对显著。
妇产科医院在对产后妇女进行药物治疗的过程中一般也会采用对照法对妇女的抑郁症进行治疗且对比，了解药物治疗的优势以及药物治疗最终所起到的重要作用。
同时也需要注意的是，采用药物治疗的过程中，因为妇女处于产后阶段，所以进行药物治疗的过程中常常会导致治疗方式以及治疗方法存在偏差，或者一些药物的副作用导致对产后妇女的伤害性较强，对于妇女来说会存在很大的伤害，所以基于这些层面，必须要积极的解决药物治疗所带来的副作用的问题，在进行药物治疗的过程中结合不同产妇的临床表现以及自身的身体状况合理的选择药物，对于一些常见的过敏源等问题也需要充分关注，并采用多重要方式和手段进行全面性的药物治疗，最终起到药物治疗体系整体相对完善的效果。
产后抑郁症的原因分析及预防对策目的了解产后抑郁症的发病率，发病相关因素及预防策略，以降低产后抑郁症的发病率和危害性。
方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和自拟的一般资料调查表对118例初产妇进行调查。
结果103例初产妇的有效资料进入分析，产后抑郁症的发病率为33.1%，以轻度抑郁为主。
产妇居住地域、自我情绪控制能力、经前紧张综合征、曾有过产后抑郁症或抑郁症病史等是产后抑郁症的主要影响因素。
结论产后抑郁症的发病率较高，是多种因素综合作用的结果。
针对病因进行预防，可减少后抑郁症的发生，提高妇女生活质量。
标签：产后抑郁症；原因分析；预防对策产后抑郁是情感性精神障碍，以产妇产后郁闷、食欲不振、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏、失去生存欲望、有自杀或残害婴儿的倾向等为特征。
产后抑郁不仅可影响到产妇的身心健康，还可对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利影响。
因此，对不同程度产后抑郁患者及时有效地进行护理干预极为重要，并且需要家庭和全社会的帮助和配合。
1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年4～9月妇产科分娩的部分初产妇作为调查对象，进入调查的产妇共118例，其中15例因填写不完整而未进行统计，列入本资料分析共103例。
除外智力障碍，脑部疾病及有精神病病史患者，要求所有入选对象具有一定的文化程度，能理解问卷内容，自愿合作。
1.2方法采用问卷调查的形式。
调查用表包括：汉密顿抑郁量表（HAMD）和自拟的一般资料调查表（内容包括年龄、居住地域、文化程度、职业、婚姻状况、对婚姻的满意度、经济状况、性格、产后抑郁症或抑郁症病史、月经情况、吸烟史等，共43项）。
抑郁症诊断标准：采用精神与行为障碍分类10（ICD-10）抑郁障碍的诊断标准，即HAMD抑郁量表[1]评分≥8分，轻度抑郁8～19分，中度抑郁20～34分，重度抑郁≥35分。
统一培训调查员，所有问卷在产妇产后6 w 复查身体恢复状况时完成。
1.3统计学方法用SPSS 11.0统计软件计算例数、发生率、均数、标准差，并用t检验、χ2检验做统计检验。
产后抑郁症的分析与护理研究目的：分析产后抑郁症发病原因以及对其进行早期干预的效果。
方法：对对照组的病患者实施的是常规护理方式，对该组病患者进行常规的孕产期检查和护理；对观察组实施的是优质护理措施，除了上述的常规护理措施，还对该组病患者实施健康教育、心理教育、分娩期护理等优质护理措施。
结果：观察组：产后情绪低落抑郁的产妇有5例，严重产后抑郁症的产妇没有；对照组：产后情绪低落抑郁的产妇有8例，轻度产后抑郁症的产妇有5例，严重产后抑郁症的产妇有3例。
以上两组数据之间的比较差异具有统计学上的意义（P＜5%）。
结论：对于产后抑郁症病患者实施优质的综合性护理措施，可以有效预防产后抑郁症的发生，降低疾病的发生率。
标签：产后抑郁症；临床分析；护理研究前言产后抑郁症是涉及生理、心理与社会等方面的多因素疾病，对产妇状态的全面而准确的评估是及时进行护理干预的基础。
文章阐述了产后抑郁症的发病因素，对可能的降低产后抑郁症发病率的护理干预措施进行了分析，为临床防治产后抑郁症提供参考。
正文1.一般资料与研究方法选择了我院某年度在本院分娩的产妇作为研究对象，一共有180例，随机分组为观察组与对照组，其中观察组的病患者平均年龄为20—38岁，自然分娩的产妇共有80例，剖宫产的产妇有10例，对照组的病患者平均年龄为19—41岁，自然分娩的产妇共有75例，剖宫产的产妇有15例。
两组研究对象都是租约分娩的产妇，不存在其他精神障碍以及产前合并症。
两组研究对象在一般资料上的比较差异不存在统计学上的意义，具有可比性。
1.1病因分析1.1.1生理因素方面：产妇在怀孕阶段其身体内在分泌处于非正常时期，雌性激素与甲状腺素等激素大量分泌。
产妇生产后，其内在分泌激素出现急剧的下降，造成内在分泌不平衡，这是引起产后抑郁的重要原因所在。
母体的内分泌随着分娩过程的进行而发生巨大的改变，尤其在产后的二十四小时内，产妇内分泌激素急剧发生变化，形成了生物学方面造成抑郁症的基础。
研究分析引起产后抑郁症的相关因素及护理进展产后抑郁会对产妇的身心健康产生严重影响，给予其及时合理的心理护理与健康指导，展开有针对性的护理干预措施为对产后进行预防以及使发生率得以减少的重要手段。
本文针对产后抑郁的相关因素以及有效的护理干预措施展开阐述，为临床提供依据。
标签：产后抑郁；相关因素；护理对策对于育龄妇女而言妊娠分娩为一种正常且自然的生理现象,在经历过怀孕、分娩、产后恢复以及哺乳等一系列生理过程后,孕产妇会出现诸多生理以及心理的上的变化, 若是一些方面的改变的程度以及性质超过了正常变异的限度,很容易导致病理性的改变的发生。
一般将产后视为第四妊娠期,为妇女心理相对较为特殊的一个时期，在产褥期精神综合征中产后抑郁为其中最为常见的一种类型,该症状是指既往不存在明显的精神病史，但是在分娩后却发现情绪障碍[1]。
本文出于对引起产后抑郁的相关因素以及护理对策进行探讨的目的，对产后抑郁的概念、分类、相关因素以及护理干预措施等进行了具体阐述，详见下文。
1产后抑郁的概念与分类1.1概念临床上产后抑郁综合征为产褥期精神障碍中比较常见的一种类型,一般情况下在产后1 周内发病, 主要的临床症状同一般的抑郁症基本一致，在初期会出现一过性抑郁的症状，一般会表现为健忘、头痛、食欲不振、情绪低落、失眠、悲伤以及注意力不集中等。
严重时会出现反应迟钝，对生活失去兴趣和快乐，甚至是会使社会能力丧失，产生自杀的倾向[2]。
1.2分类一般情况下将产后抑郁分为以下几种情况：①有时会将其称作是产后心绪不良，女性在产后会出现莫名其妙的委屈感，并且会出现暗自哭泣的现象,在一段时间过后能够自己恢复，据调查，约有50% 的育龄妇女在产后会发生以上情况。
②产后抑郁症，该病症的发病时间存在长短不等的情况，有在产后一两年间发生的情况,也有在产后几周就发生的现象, 据调查，其发病率约为10%。
该病症的临床症状主要表现为心情恶劣或者是疲倦，会合并有头痛或者是全身疼痛的症状。
产后抑郁症的预防措施及成因研究摘要：产后抑郁症严重影响着产妇的身心健康，为了积极预防和提高认识，提出了对产后抑郁症相关因素的研究及其干预措施，从孕期高危人群的早筛查到产前、中、后的全过程预防，降低产后抑郁的发生。
关键词;产后抑郁症；预防措施；诱发因素产妇在产褥期的抑郁严重危害孕妇身心健康，这种情感性疾病为产后抑郁症。
国内外有关研究表明，其发病率有上升趋向，下文就临床观察对其有关病因及干预措施进行探讨。
1临床表现与诊断标准1.1临床上产后抑郁症的表现:产后的2周内通常是典型的产后抑郁症多发期，且在产后的4到6周内有加重趋势，其中有1/4到1/2患者的病情能延续到产后半年或更长。
临床症状常伴有焦虑烦躁、失眠、情绪不稳定的哭泣和低落，对生活预期暗淡，易否定自我，与直系亲属关系紧张等心理、社会功能降低等现象特征。
在临床上还可能会出现恶心头晕，胃部不适有灼烧感觉。
更有重症患者会出现过激行为，对自己或婴儿有自伤自残的伤害倾向。
1.2诊断标准：《精神疾病的诊断与统计手册》中从发病的时间和症状两个维度诊断制定的标准。
发病时间为产后的4周内，症状从患者的情绪状态、睡眠质量、体重变化、精神运动性、社会功能认证、对待事物兴趣度、体感力量、思维力和注意力状态、自我伤残倾向等多个方面作为诊断依据。
2 影响产后抑郁的相关成因2.1 生理因素：生理因素贯穿于产妇从怀孕到分娩的全过程，产妇在这一阶段内分泌激素波动显著，尤其是体内性激素水平波动幅度很大，因此是一个极为复杂的影响因素。
雌激素和孕激素的水平变化都影响情绪活动和行为，雌激素快速降低导致脑内及内分泌组织的儿茶酚胺作用降低，改变相应的情绪和行为，孕激素水平降低使抑制性神经冲动不足和多巴胺功能亢进产生抑郁情绪。
2.2 心理方面：积极的心理建设对产妇的心理健康十分必要，产妇的心理准备不够或对分娩的生理过程缺乏正确认识，在分娩程中，对母婴的健康安全以及分娩时自己的痛感等方面会出现害怕紧张的心理负担。
围产期心理干预预防产后抑郁症的研究进展[关键词] 产后抑郁；围产期；心理干预；预防产后抑郁是孕产妇分娩后出现的心理障碍，包括睡眠障碍、心神不宁、悲观消极、自杀倾向等[1、2],严重危害产妇和婴儿的身心健康，甚至影响家庭、婚姻的稳定，是产科临床关注的热点、难点问题之一。
现本文对心理干预可预防产后抑郁的相关文献进行总结、归纳，期待能为临床认识、研究、预防产后抑郁提供新的思路。
1.产后抑郁症的现状及危险因素1.1 抑郁症的现状妊娠和分娩是女性经历的一种特殊生理过程，刺激人体产生各种反应，持续性情感或心境的低落可产生抑郁严重影响机体健康。
产后抑郁症(Postparturm depression，PPD)是孕妇在分娩后出现的一种产褥期精神综合征[3]，多发生在产后3个月，影响产妇康复、婴儿生长发育、家庭、社会的稳定。
对产后抑郁症高危人群的筛查、早期发现、预防并治疗、有针对性的对孕产妇实施个性化的健康教育和心理干预，能降低产后抑郁症发病率。
研究表明孕产妇围产期抑郁症状发生率有逐年上升趋势[4]。
特别是80、90后独生女已成为我国生育人员领域主要组成部分，因其具有独特的双面个性，难以承受孕产的应激事件，全面开放二胎、三胎政策的实施高龄产妇增多，不育不孕通过治疗而怀孕的产妇，家族传宗接代传统思想的影响等的诸多因素，促使孕产妇更易出现情绪的波动产生PPD，对产妇、婴幼儿、家庭和社会都具有负面的影响[5-17]。
PPD的发病率高已达成共识，最近的研究发现PPD高达38.75% [18],并且治疗不当PPD可持续存在或者复发风险[19]，严重者影响婚姻家庭幸福和社会的稳定。
1.2 抑郁症的危险因素 PPD的发生与生理结构改变、心境变化、生活环境、病理损伤均密切相关，影响产褥期恢复、心血管、运动等多个系统的功能与腺体分泌，影响产妇身心健康和家庭关系，甚至导致产妇无法照料婴儿[20]。
PPD的危险因素具有多维性，与产妇的生理、心理、家庭环境、社会支持等相关联，都是PPD的影响因素[21、22]。
产后抑郁的影响因素及干预策略研究伴随着新生命诞生的喜悦与幸福，许多母亲也难免会面临产后抑郁的困扰。
产后抑郁是一种常见的精神疾病，严重影响母婴健康。
本文将探讨产后抑郁的影响因素，并提出有效的干预策略，以帮助受困于此的母亲们重新找回生活的平衡和幸福感。
一、生理因素对产后抑郁的影响生理因素在产后抑郁中起着重要作用。
首先，妊娠期间的激素水平变动对产后情绪产生影响。
激素水平的快速降低可能导致情绪的不稳定和情绪低落。
其次，身体的疼痛恢复和疲劳也对情绪产生负面影响。
长时间的疼痛和疲劳会使母亲们感到疲惫和无力，进而增加抑郁的风险。
二、心理因素对产后抑郁的影响心理因素是产后抑郁的重要影响因素之一。
首先是焦虑。
对于刚做妈妈的女性来说，育儿的压力和不确定性会导致焦虑情绪的增加，进而诱发或加重产后抑郁。
另外，心理健康问题的存在，如过往的抑郁症状或其他精神疾病，也会增加产后抑郁的风险。
最后，社会支持的缺乏也是产后抑郁的心理因素之一。
社会支持是缓解抑郁的关键因素，缺乏社会支持会使新妈妈们感到孤独和无助，从而增加抑郁风险。
三、环境因素对产后抑郁的影响环境因素也对产后抑郁有着重要的影响。
首先是家庭关系的负面影响。
家庭冲突、伴侣关系不和谐以及经济困难等问题都会给母亲们带来压力，增加她们患抑郁的可能性。
其次是社会压力的影响。
面对社会对于“完美母亲”的期望压力，新妈妈们常常会感到困惑和挫败，从而诱发或加重抑郁。
此外，也有研究表明，低社会经济地位的妇女更容易患上产后抑郁。
干预策略：在了解了产后抑郁的影响因素后，我们需要探究有效的干预策略来帮助那些受抑郁困扰的新妈妈们。
一、建立社会支持网络社会支持对于减缓产后抑郁非常重要。
家庭、朋友以及专业的支持团队都可以成为新妈妈们宝贵的精神支柱。
建议政府和社区加强对产后抑郁的防治宣传，同时提供专业的心理支持服务，让新妈妈们感到被关心和支持。
二、提供婴儿护理技能培训为了增强母亲的信心和应对能力，提供婴儿护理技能培训是非常必要的。
产后抑郁症的病因研究进展及防治王明春基础二班方剂学20152041摘要：产后抑郁症( Post partum Depression PPD)是指产后6周内第一次发病，主要表现为悲观、抑郁、沮丧的精神紊乱。
它严重地威胁着产妇的心理健康。
本文系统介绍了产后抑郁症的概念，并从生理因素、心理因素、社会因素、遗传因素等方面综述了该病的发病原因及其防治。
为了解产后抑郁的发生、转归与其影响因素，本文还设计了研究方案。
[关键词]：产后抑郁症；病因；综述；发病率；研究设计产后抑郁症( postpartum depression，PPD ) 是女性精神障碍中最为常见的类型。
典型的产后抑郁是产后6周内发生, 可持续整个产褥期。
产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康，还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会，处理不当容易造成不可挽回的后果。
随着社会的发展和生活质量的提高，产后抑郁症等精神障碍疾病也受到医学界的普遍重视，对产后抑郁症发生原因、影响因素以及诊断、护理等方面已有诸多报道[1,2]，但目前国内的研究报道多局限于案例分析或统计调查，尚缺乏较为全面的综合分析。
现综述近年来国内外有关产后抑郁症的研究进展，对产后抑郁症的临床表现和危害进行阐述，并对其病因进行较为全面分析，介绍常用产后抑郁症常用评价量表，提出产后抑郁症的预防对策，旨在为产妇的身心健康提供科学依据。
一、产后抑郁的临床表现：产后抑郁症也叫产后忧郁症，是女性在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。
分娩是一个自然事件，也是女性一生中面对的一个应激性事件。
产褥期被认为是一个特殊的压力性时期，产妇情感和情绪易发生改变，甚至有发生严重精神障碍的风险。
最新数据显示，约有50%~80%的产妇产后会经历短暂轻微的忧郁，表现为哭泣、情绪波动、焦虑、悲伤、睡眠困难、注意力难于集中、易激惹等；另有约0.1%~0.2%的产妇会发展成为严重的产后精神病，出现幻觉、妄想，严重者有自杀企图，甚至会伤害新生儿[3]；此外将近15%的女性在产后3个月发生产后抑郁症，其症状虽不如产后精神病严重，却比产后忧郁症状明显，持续时间更长。
发展中国家的PPD 发病率高达15%~28%[4]。
二、产后抑郁的病因1.遗传因素近年越来越多的学者开始关注精神疾病的分子遗传学研究。
目前对精神障碍的遗传传递方式仍有争议。
对PPD 患者家族史的调查研究发现，有家族抑郁症遗传史的产妇PPD 发病率要高[5]。
故认为PPD 的发生和遗传因素具有相关性。
2. 社会因素2.1社会支持匮乏潘晓放等[6]研究结果表明，社会支持不足是产后精神障碍的重要致病因素。
处于产后抑郁状态的产妇所获得的社会支持是匮乏的，特别是信息支持和评价支持。
2.2经济因素齐静[7]研究分析认为低收入者较高收入者发生产后抑郁、焦虑的可能性大，新生儿的到来无疑是大大加重了家庭的经济负担。
3. 心理因素最主要的就是产妇的个性，沈灯霞发现[8]多见于以自我为中心，成就度不够，敏感，情绪不稳定，好强求全，固执，认真，保守，社交能力不良、与人相处不融洽和内倾性格的妇女易于发生产后抑郁。
胡宝华调查发现[9]在产后妇女未进入母亲角色，担心孩子缺乏家庭成员和社会的关心，担心分娩后体形的改变，身体臃肿，若再心理调适不当，可能产生忧郁情绪。
4. 文化因素中国特有的“坐月子”习俗要求产妇在产后1 个月内必须待在家里，不能洗头、洗澡、刷牙，不能开门开窗通风，除了喂养孩子外，其他的家务都由家人来做，传统观念认为这样会使产妇更快、更好的恢复到产前状态。
5. 生理因素[9]临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，分娩后绒毛膜促性腺激素(HCG)、胎盘生乳素(HPL)、雌激素(E)、孕激素(P)含量急剧下降，催乳素的高分泌状态，情绪调节系统(如多巴胺)使内分泌调节处在不平衡状态。
姚梦凌研究表明[10]有流产史的产妇产前抑郁水平更高。
李德城[11]经研究表明，剖宫产的产妇产后发生抑郁症的危险是阴道分娩的6.82倍。
三、产后抑郁症的治疗1 .心理治疗发生PPD的产妇大部分都伴有焦虑症状。
因此，同时治疗焦虑和抑郁对改善精神健康十分重要。
研究认为，心理干预作为最基础的预防方法能有效减少PPD的发生。
人际关系心理治疗和认知行为疗法能改善围产期轻、中、重度抑郁症，尤其适用于妊娠和母乳喂养的女性。
目前推荐使用心理治疗作为轻度、中度产后抑郁症的一线治疗方法，对部分中度抑郁症和重度围产期抑郁症采取心理治疗和抗抑郁药物联合治疗。
2. 发挥产妇自身主观能动性鼓励产妇采取主动行为积极应对PPD，包括阅读自己喜欢的正向书籍;拜访朋友;如没有独自照顾孩子的能力，可寻求和家人共同照顾孩子;学会在孩子睡觉的时候保持有效的休息;根据医生的安排和指导进行散步等锻炼保证躯体健康。
3.发挥配偶在产后的积极作用越来越多研究者开始关注男性配偶在整个围生期的积极主动作用，男性参与整个围产期对产妇和新生儿的照顾能维持自身身心健康，同时也能促进婴身心健康。
建议男性配偶从心理和生理的角度给产妇予以关心和支持，包括耐心倾听配偶的诉说，信任对方，帮助配偶意识到保持坚强和良好心态的重要性，促进产妇维持心理健康的主观能动性。
4.药物治疗4.1 激素治疗雌激素治疗PPD 是一种较新的治疗方法。
研究发现，补充PPD 患者体内雌激素水平，能有效缓解抑郁症状，降低产妇抑郁量表的评分，临床效果较好。
孕激素治疗PPD 的观点一直存有争议，所以未在临床推荐。
对PPD 采用激素疗法应权衡对母乳喂养的影响，并关注其对母亲行为的影响。
4.2抗抑郁药物治疗目前的抗抑郁药物主要有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药及临床上新出现的应用较广泛的选择性5- HT 再摄取抑制药。
四、小结综上所述，产后抑郁对产妇的身心健康，婴儿的生长发育，智力的行为发育，家庭及社会均造成巨大的危害，迄今为止，其发病因素及防治仍是产科研究的重点之一。
参考文献：[ 1]吴文清, 忻剑云, 刘利华等. 产后抑郁症、焦虑症的相关因素分析[ J] . 中国妇产科临床杂志, 2003, 4( 6) : 421-424.［2］冯文, 卢晶梅, 刘旭红. 家庭护理干预对产后抑郁症发病影响的研究[ J] . 中国实用护理杂志, 2007, 23( 7) : 48-50.［3］贺晶. 产后抑郁症及其相关因素的分析[Ｊ] . 中华妇产科杂志, 2000, 35( 11) : 660-663. ［4］黄丽, 李卢新, 梁素珍等.产后抑郁的影响因素[ J] .中国心理卫生杂志, 2004, 18 ( 1) : 29-30 .［5］姜越娟, 姜群群．产后抑郁症的心理学研究进展［J］．中国药物经济学，2013(5):542- 543［6］刘巧昙，朱晓珍．产后访视工作在预防产后精神障碍中的作用［J］．国际医药卫生导报，2007，13(3):37 －38．［7］齐静．产后抑郁症的相关因素及护理对策［J］．医学信息，2011，10(10):30 －31．［8］沈灯霞．产后抑郁病因分析及预防护理［J］．中国现代医药应用，2009，5(10):173 －174．［9］胡宝华．产后心理障碍的分析和心理护理［J］．基层医学论坛，2008，12(3):232 －233．［10］李榕，朱启英，邵红．产后心境不良患者贝克抑郁问卷调查分析［J］．中国妇产科临床杂志，2009，10(1):54 －55．［11］周训平，周厚秀．产后发生抑郁症的原因及护理［J］．全科护理，2009，7(2):395 －396．附：研究设计产后抑郁的影响因素分析1.研究目的及意义：抑郁症是一种常见的心境障碍，患病率可高达10%左右。
世界范围内的流行病学资料显示，抑郁症在女性人群中的发病率为男性的2倍，而女性的围产期是抑郁症的发病高峰，除了既往有抑郁症史的患者容易再次复发外，许多女性在产后出现了首次抑郁发作。
妇女在经历了妊娠、分娩后，无论在生理上还是心理上都发生了巨大的变化，情绪处于不稳定状态,极易发生产后抑郁。
产后抑郁是产妇最为常见的心理异常，不仅影响产妇的自身健康及婚姻和家庭，而且还影响哺乳及母婴关系，对婴儿的情绪行为和生长发育产生长远的消极影响，更甚者还会引起杀婴和自杀的行为，危害极大。
此外，在80年代计划生育政策的社会背景下，第一代独生子女们目前已经到了结婚生育年龄，而独生子女群体的特殊心理特点使其更容易发生产后抑郁。
作为一个人口大国及特殊的社会人口环境，产后抑郁在我国已构成一个越来越严重的公共健康问题，秉承“上医治未病”的理念，开展产后抑郁预防干预的必要性不言而喻。
早期评估与诊断是实施产后抑郁干预的第一步，然而目前的筛查技术在筛查内容、形式、时机方面均存在缺陷，筛查技术也没能通过有机整合而形成一套科学有效的干预方案。
因此，非常有必要开展研究产后抑郁的影响因素，以便为临床提供更好的防治策略。
2. 研究资料的收集方法2. 1研究对象选择2016年6~12月在黑龙江第一附属医院分娩的既往无精神病史、性格障碍及无孕期并发症/合并症的产妇，于产后42天及6个月后，对其进行问卷调查。
2.2 资料收集方法采用前瞻性研究方法, 经本人同意, 产妇分别于产后42天及6个月后，填写EPDS量表和一般情况调查表。
2.3 研究工具①根据文献及设计假说, 参照生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中心理功能部分条目自行设计编制的产后42天和6个月一般情况调查表。
内容主要包括一般人口学资料、家庭经济及居住情况、与丈夫及家人关系情况等。
②爱丁堡产后抑郁量表(EPDS ) : 采用香港中文大学翻译修订版。
此修订版本用EPDS≥13分为诊断标准时，灵敏度41%，特异度为95%。
该研究中将EPDS≥13分者定为产后抑郁。
3.统计分析方法全部数据应用Foxfro数据库进行录入及逻辑检错, 采用SPSS17.0统计软件进行t检验、χ2检验及非条件Logistic回归分析。
4.研究人员的组成、培训安排本人、在医院规培的同学及学弟学妹。
培训安排：事先假定突出的研究对象，进行交谈了解部分产妇的各自的生活经历及其背景。
5.研究时间进度和经费计划5.1.准备阶段（第1~3星期）查阅相关文献和最新的统计数据；向负责人制定详细的研究计划和研究目的；5.2.调查阶段（第4~12星期）挑选必要的、典型的产妇；在与患者互动的过程中加以进行实地观察；让患者根据自身实际情况填写产后抑郁量表及一般情况调查表，并择时随访；5.3.分析阶段（第12~14个星期）对原始资料的整理和审核，进行归类；将原始资料与其他文献资料加以比较；通过统计，将问卷调查的评价进行归类，分析每项的比重；5.4.总结阶段（第14~16个星期）与老师探讨研究的成果；讨论研究调查中出现的问题；进行统计分析。
