急性亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒紧急处置措施一、亚硝酸盐化学结构二、亚硝酸盐的作用三、中毒原因四、中毒机制五、临床表现六、辅助检查七、鉴别诊断八、治疗措施九、处理要点十、饮食注意亚硝酸盐的前身其实是硝酸盐，而硝酸盐是自然界中广泛存在的一种无机盐，在人们的日常食品与水源中均含有。

尤其是蔬菜，像菠菜、芹菜、土豆、胡萝卜、豆类等，含量较高。

在还原菌的作用下，硝酸盐可以被还原为亚硝酸盐；在高温蒸煮或者长期置于有氧环境下，硝酸盐也会转化成亚硝酸盐。

一、亚硝酸盐化学结构硝酸盐和亚硝酸盐是由氮和氧组成的天然化合物。

它们天然的存在于我们体内和土壤、水以及一些蔬果中。

硝酸盐和亚硝酸盐的区别在于它们的化学结构不同。

硝酸盐包含一个氮和三个氧分子(NO3-)；亚硝酸盐有一个氮和两个氧分子(N02-)o硝酸盐和亚硝酸盐在我们体内，有一套“硝酸盐->亚硝酸盐->一氧化氮”的途径，参与我们的细胞信号传导、血压调节和消化系统的功能。

也就是说，硝酸盐和亚硝酸盐可以在血液和组织中进行生理循环，形成一氧化氮和其他具有生物活性的氮氧化物。

所以，人体内硝酸盐和亚硝酸盐有两个主要来源：人体自身产生与饮食摄取。

令人意想不到的是，蔬菜中硝酸盐含量特别丰富。

二、亚硝酸盐的作用亚硝酸盐是一种常见的物质，是广泛用于食品加工业中的发色剂和防腐剂。

它有三方面的功能：一、使肉制品呈现一种漂亮的鲜红色；二、使肉类具有独特的风味；三、能够抑制有害肉毒杆菌的繁殖和分泌毒素。

亚硝酸钠是工业用盐，它是一种白色不透明晶体，略带有浅黄色，外观很像食盐，味微咸，易溶于水，熔点为271o Co亚硝酸盐对人体有害，可使血液中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运输氧的能力而引起组织缺氧性损害。

亚硝酸盐不仅是致癌物质，而且摄入0.3〜0.5g即可引起食物中毒,3g可致死。

亚硝酸盐是食品添加剂的一种，起着色、防腐作用，广泛用于熟肉类、灌肠类和罐头等动物性食品。

鉴于亚硝酸盐对肉类脆制具有多种有益的功能，现在允许用它来腌制肉类，但用量严加限制。

猪亚硝酸盐中毒症状有哪些?怎么治?概述：亚硝酸盐中毒在猪场中时有发生，这是猪中毒现象中很常见的一种，主要是因为猪吃了霉烂变质饲料或含有亚硝酸盐过多的水所导致的。

一旦发现猪亚硝酸盐中毒，要尽快治疗，避免产生死亡率。

猪亚硝酸盐中毒症状有哪些?1、临床症状猪亚硝酸盐中毒症状主要表现为明显的呼吸困难，多尿。

体温一般不会有太明显变化，有的体温症状，有的体温较低些。

严重点的会出现胃肠炎症状，如腹泻和呕吐等。

急性发病或后期，病猪乱叫乱动，最后发展为抽搐中毒死亡。

2、剖检变化对亚硝酸盐中毒死亡的猪进行解剖，可见病死猪嘴巴、鼻子发青、紫，肚子胀，嘴巴和鼻孔流白沫。

心肌、胃肠充血，肺肿大，肝变成红色。

总之体内很多部位不是肿大就是充血，很明显。

猪亚硝酸盐中毒怎么治?若有猪出现亚硝酸盐中毒，要进行应急治疗措施，避免产生死亡现象，导致猪场重大经济损失。

治疗方案：1、为亚硝酸盐中毒猪紧急静注1ml美蓝/kg。

2、该患猪静注甲苯胺蓝5mg/mg。

3、给猪及时使用解毒药，要选择效果强的。

4、解毒的同时，用高渗葡萄糖400ml左右，15mg左右维生素C/kg。

注意：以上药物的用量可根据病猪中毒轻重，酌量增减。

当猪出现有严重呼吸症状或其它病症时，可同时根据实际情况，在兽医指导下搭配相应药物对猪进行治疗。

如何避免猪亚硝酸盐中毒?加强预防，是防控本病的主要措施。

重要的要在猪平时的饲喂上把好关，做好预防。

可从以下几个方面着手：1、对于变质、发霉、腐烂的饲料，一定不要再让猪吃了。

平时，储放猪饲料时，不要放潮湿地方，要放到通风好的地方，另外不要堆放到一起。

2、对于喂猪的青饲，在收割在一定不要再用硝酸盐化肥。

3、对于有需要，而进行煮的青绿饲料，最好当天喂猪，不要隔的天数多。

4、必要时，可在饲料中加入适量分解亚硝酸盐的产品。

建议养猪人，根据自己猪场情况，在饲料的储放及使用上，加强管理，做好猪亚硝酸盐中毒的预防，以有效避免此现象的发生。

让圈里的猪健康生长，在如今这个行情大好的时期，保持良好效益。

亚硝酸盐中毒患者护理要点亚硝酸盐与人们生活、生产密切相关，其既是工业原料，也可用于食品加工。

由于亚硝酸盐的强氧化性，摄入后导致组织缺氧而造成急性中毒，摄入量大可造成急性死亡。

成人中毒剂量为0.3～0.5g，致死剂量为1～3g。

管理不善或使用不当，常容易引起中毒。

一、病因（1）食入硝酸盐含量较高的食物或水。

如储存过久、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜等，蔬菜或水中的硝酸盐在硝酸盐还原菌作用下转化为亚硝酸盐。

（2）食入含有大量亚硝酸盐的早期腌制蔬菜或腌制肉制品。

（3）误将亚硝酸盐当食盐加入食品。

二、中毒机制正常人血红蛋白含有二价铁离子，亚硝酸盐大量进入血液后，将其氧化为三价，正常血红蛋白就变成高铁血红蛋白（MetHb），失去携氧能力。

当人体食用含大量亚硝酸盐的食物及水后，亚硝酸盐被吸收入血液，当20%的血红蛋白转变为高铁血红蛋白时，可造成机体组织缺氧，尤以中枢神经系统最敏感，引起呼吸困难、循环系统衰竭。

三、临床表现潜伏期长短因摄入亚硝酸盐的量和中毒原因而异。

误食纯亚硝酸盐化学品引起的中毒，潜伏期一般为数十分钟。

大量食用青菜引起的亚硝酸盐中毒，潜伏期为1～3h，长者可达20h。

主要症状有口唇、甲床、全身皮肤出现发绀等组织缺氧表现，伴头晕、头痛、心率增快、嗜睡、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重者心率减慢、心律不齐、昏迷、惊厥，甚至呼吸衰竭致死。

纯亚硝酸盐化学品中毒，易造成循环系统变化，四肢发冷，心率增快，血压下降，严重者出现循环系统衰竭、肺水肿等征象。

四、实验室检查血液 MetHb 含量增高。

MetHb 含量为20%时，即可出现中毒症状；MetHb 含量为35%～40%时，患者出现软弱无力、心动过速、呼吸加快、头晕、头痛；MetHb含量为60%时，患者出现昏睡、昏迷；MetHb 含量为70%以上，会导致患者死亡。

五、诊断有误服或食用含有亚硝酸盐、硝酸盐食物病史，结合临床表现特点和实验室检查结果分析可诊断。

肉毒梭菌食物中毒诊断标准及处理原则【英文名称】【标准编号】WS/T 83—1996 【代替编号】【颁布单位】中华人民共和国卫生部【颁布时间】1997-01-11【实施时间】1997-09-01【内容】1主题内容与适用范围本标准规定了肉毒梭菌食物中毒的诊断标准、判定原则和处理原则。

本标准适用于肉毒梭菌食物中毒。

2引用标准GB 4789.12—94食品卫生微生物学检验肉毒梭菌及肉毒毒素检验GB 14938—94食物中毒诊断标准及技术处理总则3诊断标准3.1流行病学特点3.1.1中毒食品多为家庭自制发酵豆谷类制品，其次为肉类和罐头食品。

3.1.2中毒多发生在冬春季。

3.1.3潜伏期一般为1～7d，病死率较高。

3.2临床表现主要症状有：头晕、无力、视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼无力、张口困难、伸舌困难、咽喉阻塞感、饮水发呛、吞咽困难、呼吸困难、头颈无力、垂头等，患者症状轻重程度和出现范围可有所不同。

3.3实验室诊断3.3.1从中毒食品(或患者粪便、血液)中检出肉毒毒素，并确定其型别。

3.3.2肉毒毒素的检测方法见GB 4789.12。

4判定原则4.1符合本标准流行病学特点及临床表现。

4.2实验室诊断须从中毒食品中检出肉毒毒素，并确定其型别(如中毒食品未能采到，可采取患者粪便或血液进行检测)。

5处理原则5.1按GB 14938执行。

5.2给予相应型别的肉毒抗毒素治疗。

附加说明：本标准由卫生部卫生监督司提出。

本标准由卫生部食品卫生监督检验所起草。

本标准主要起草人刘宏道。

本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部食品卫生监督检验所负责解释。

食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则【英文名称】【标准编号】WS/T 86—1996 【代替编号】【颁布单位】中华人民共和国卫生部【颁布时间】1997-01-11【实施时间】1997-09-01【内容】1主题内容与适用范围本标准规定了食源性急性亚硝酸盐中毒的诊断标准、判定原则及处理原则。

急性亚硝酸盐中毒例临床分析亚硝酸盐主要为亚硝酸钾或亚硝酸钠，呈白色或微黄色不透明结晶或粉末，无臭，味微咸，易溶于水，具有毒性，主要作为工业用盐，可用于食品加工防腐及金属表面处理或燃料等的合成。

因亚酸盐的物理性状与食盐类似，易误服。

因亚硝酸盐可防腐，且易上色，被许多食品加工部门做为必备材料。

同时腐烂变质的蔬菜、放置过久的熟菜、新腌制的咸菜均含有亚硝酸盐成分。

摄入亚酸盐超过0.2—0.5g将导致不同程度的中毒，1—2g可至人死亡［1］。

我院于2007-2010年收治急性亚酸盐中毒的患者7例，临床效果分析如下。

1资料与方法1.1一般资料本组患者7例均为散发病例，其中男性3例，女性4例，年龄为18-72岁，平均年龄为43岁。

误把亚硝酸盐当作食盐的为6例，使用腌咸菜的1例。

1.2临床表现：发病事件在食后15分钟-1小时，7例患者均出现口唇、四肢皮肤紫绀，恶心、呕吐5例，胸闷、心悸3例，腹痛2例，头晕、头痛2例，手脚麻木1例，咳嗽、咳痰1例。

1.3方法诊断根据病史、临床表现，血高铁蛋白试验检查均为（+）。

2结果7例病例入院后立即给予洗胃，同时将亚甲蓝加入10%葡萄糖40ml缓慢静推，且给予维生素c静点，同时予吸氧、导泻、补液、利尿、营养心肌等治疗。

入院后1小时紫绀均明显缓解，住院24-72小时后患者均好转出院。

3讨论亚硝酸盐经肠道吸收入血，可将血红蛋白的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白血症，而三价铁与羟基牢固结合，失去了携氧能力，从而导致机体各组织器官缺氧。

如果有2%的血红蛋白变成高铁血红蛋白，中毒者可出现明显缺氧表现，口唇面部紫绀，病人头疼、头晕，严重者意识丧失，呼吸衰竭，危机病人的生命［2］，及时恰当的处置是决定预后的关键。

3.1建立应急预案，健全应急抢救的设备：亚硝酸盐中毒没有明显的季节性，应常备不懈，确保急救药物的充足。

3.2及时准确诊断：亚硝酸盐中毒来势凶猛，病情重，变化快，早期、正确的诊断是关键。

诊断不能光问饮食文/ 孟新科（深圳市第二人民医院急诊科主任医师）
亚硝酸盐中毒可以是误食而引起的
中毒，也可以是因胃肠功能紊乱，胃肠道
内硝酸盐还原菌大量繁殖，食入富含硝酸
盐的蔬菜后，硝酸盐在体内还原成亚硝酸
盐，引起中毒。

以前遇到的亚硝酸盐中毒多是由于
餐馆厨师误把用于卤肉调色增鲜的亚硝酸
便，这样可保证肠道内的毒物能彻底尽快清除干净。

昏迷者可在胃肠减压及适当洗胃后，鼻饲营养液并采取通便导泻的措施，以帮助肠道里尚未吸收的毒物排泄。

因为人体肠道黏膜皱襞面积非常大，一般单纯洗胃导泻并不能很好地清除肠道黏膜皱襞里隐藏的毒物，只有通过正常进食，促进肠道蠕动，才能将黏膜皱襞里的毒物通过和
首先，餐饮服务行业应该严格实施食品安全管理条例，对于食盐和用于卤菜保鲜、美色的硝酸盐要分开存放，有清晰、易于识别的标识，特别是亚硝酸盐要有显眼的警示标志，以便厨师区别，避免两者混用。

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2019.05 No.15。

亚硝酸盐中毒亚硝酸盐是饲料中的硝酸盐在亚硝酸盐还原菌的作用下经还原作用而生成的。

动物大量采食含亚硝酸盐的饲料即可引起中毒。

病因调制方法不当的青绿饲料，如煮沸青缘饲料时不搅拌，或在煮沸时及煮沸后紧盖锅盖，整夜地用文火盖锅煮沸，煮完后放在铁锅或容器中过夜或放置时间过长等，都易产生亚硝酸盐，猪吃食后就能引起中毒，引起化学中毒性高铁血红蛋白血症（变性血红蛋白血症）。

临诊上突出表现为皮肤、粘膜呈蓝紫色及其他缺氧症状，俗称“饱潲病”或“饱潲瘟”。

症状中毒病猪常在采食后的15min至数小时以内发病。

最急性者可能仅稍显不安，站立不稳，即倒地而死。

但这些严重中毒病例生前却多是精神良好、食欲旺盛者，故有人形象地将本病称为“饱潲瘟”，意指这是一种刚刚吃饱了潲（饲料）即发作的瘟疫，可见其以发病急、病程短促及其救治困难为特点。

急性型病例除显示不安外，呈现严重的呼吸困难，脉搏疾速细弱，全身发绀，体温正常或偏低，躯体末梢厥冷。

耳尖、尾端的血管中血液量少而凝滞，在刺破或截断时亦仅渗出少量黑褐红色血液。

末期则出现强直性痉挛。

病变中毒病猪的尸体腹部多较膨满，口鼻呈乌紫色，并流出淡红色泡沫状液。

眼结膜可能带棕褐色。

血液暗褐如酱油状，凝固不良，暴露在空气中经久仍不转成鲜红。

各脏器的血管淤血。

胃肠道各部有不同程度的充血、出血，粘膜易脱落，肠系膜淋巴结轻度出血。

肝、肾呈暗红色。

肺充血，气管和支气管粘膜充血、出血，管腔内充满带红色的泡沫状液。

心外膜、心肌有出血斑点。

诊断根据患猪病史，结合饲料状况和血液缺氧为特征的临诊症状，可作为诊断的重要依据。

为确立诊断，亦可在现场作亚硝酸盐检验和变性血红蛋白检查。

（1）亚硝酸盐检验取胃肠内容物或残余饲料的液汁1滴，滴在滤纸上，加10%联苯胺液1～2滴，再加上10%醋酸1～2滴，如有亚硝酸盐存在，滤纸即变为棕色，否则颜色不变。

也可将待检饲料放在试管内，加10%高锰酸钾溶液1～2滴，搅匀后，再加10%硫酸1～2滴，充分摇动，如有亚硝酸盐，则高锰酸钾退为无色，否则不退色。

牛化肥（亚硝酸盐）中毒的症状及防治该病是由于采食大量含硝酸盐、亚硝酸盐的饲草，饲料而引起的急性中毒。

发病时可视粘膜发绀，呼吸困难等急性贫血性缺氧症，牛最易发。

由于大量使用家畜粪尿，硝酸铵和除草剂，以及白菜、青草、块根、玉米及其青贮、高梁等硝酸盐含量高的植物，当饲料搭配不当，碳水化合物饲料喂量不足时，易使硝酸盐转化为亚硝酸盐而发病。

各种青绿饲料贮存不当，堆积、腐烂，变质后继续饲喂。

饮用被人、畜粪尿和垃圾所污染的井水，或误食被硝酸钠、硝酸铵化肥污染的饲草及饮水。

长期饲喂富含硝酸饲料后，严重者突然死亡；轻症病牛精神沉郁，食欲，反刍停止，呆立不动，或步态不稳，四肢无力，流诞，瘤胃膨胀，磨牙，呻吟，腹痛。

体温正常或降低，呼吸浅表，心跳加快，肌肉震颤，眼结膜、阴道粘膜发绀，乳房皮肤苍白、孕牛流产。

剖检血液凝固不全，呈酱油色，遇空气后不久变为鲜红色，胃肠道出血，气管粘膜出血，肺充血，水肿，心肌出血，肝肿大，肾充血，出血。

治疗1、美蓝：剂量为89毫克／公斤体重，用生理盐水或5％葡萄糖溶液配成2％4％美兰液，一次静脉注射。

2、甲苯胺蓝：用量按5毫克／公斤体重配成5％溶液一次静注。

3、40％50％葡萄糖溶液500毫升，5％维生素Ｃ40100毫升，静注。

4、输血：可选取有血缘关系的健牛血液35升，静注。

5、纠正休克，兴奋呼吸、强心，利尿解毒可用尼克刹米20毫升，或樟脑油20毫升，或苯甲酸钠咖啡因2050毫升等，皮下或肌肉注射。

预防1、饲料要多样化：饲喂青绿饲料时按量供应，并要有充足的含糖饲料，供应一定量维生素Ａ、Ｄ和碘盐，必要时可加抗生素添加剂，四环素按每千克体重3040毫克混入饲料中饲喂。

2、加强饲料保管：对未饲喂完的青绿饲草应摊开，不要堆放。

已发热、变质的饲料应废弃不要再喂。

3、合理使用肥料：加强对化肥的保管，减少化肥对饲料，饮水的污染，防止误食。

来源：牛羊天地。

亚硝酸盐中毒症状什么是亚硝酸盐中毒?亚硝酸盐是一种化学物质，如果摄入过量或长期暴露在高浓度的亚硝酸盐中，会引发亚硝酸盐中毒。

亚硝酸盐中毒是一种严重的中毒状况，可能对人体健康造成严重危害。

亚硝酸盐的来源亚硝酸盐主要来自于食物和水，尤其是经过过氧化亚氮处理的食物或含有过多亚硝酸盐的食物。

最常见的来源包括熏制食品、咸鱼、腌制肉类、火腿、烤制和烟熏肉类、罐头食品等。

此外，饮用水中也可能存在亚硝酸盐。

亚硝酸盐对人体的危害亚硝酸盐在人体内会转化为亚硝酸和一氧化氮等有害物质。

这些物质会与体内的重要生理过程相互作用，从而引发一系列危害。

主要危害包括：1.造成贫血：亚硝酸盐会与血红蛋白结合，形成致命的亚硝基血红蛋白，使血液输送氧气的能力下降，导致缺氧和贫血。

2.影响呼吸系统：吸入高浓度亚硝酸盐的末梢神经受体，会导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等呼吸系统症状。

3.影响循环系统：亚硝酸盐中毒会导致血液中一氧化氮浓度上升，使得血管扩张，血压下降。

这可能引发头晕、昏厥、心悸等循环系统问题。

4.损害肝脏：亚硝酸盐的代谢物可能对肝脏细胞造成损伤，引起肝脏疾病。

5.致癌作用：一氧化氮和亚硝胺是强致癌物，与持续暴露于亚硝酸盐长期摄入相关，可能增加患癌症的风险。

亚硝酸盐中毒的症状亚硝酸盐中毒的症状与中毒程度和暴露时间有关。

轻微中毒的症状可能包括头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐。

更严重的中毒可能导致肌肉震颤、抽搐、意识恶化甚至昏迷。

在某些情况下，亚硝酸盐中毒可能导致死亡。

其他一些常见的亚硝酸盐中毒症状包括：1.呼吸系统症状：如呼吸急促、气短、咳嗽、胸闷等。

2.循环系统症状：如心悸、低血压、心律失常等。

3.神经系统症状：如头痛、头晕、肌肉抽搐、昏迷等。

4.消化系统症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

5.皮肤症状：如发红、发绀、瘀斑等。

亚硝酸盐中毒的诊断与治疗如果怀疑患有亚硝酸盐中毒，应尽快就医并告知医生亚硝酸盐的可能曝露来源。

医生可能会采取以下步骤进行诊断和治疗：1.病史和体格检查：包括症状询问、体温、血压、心率等基本生理指标检查。

亚硝酸盐的危害，后果很严重亚硝酸盐主要是作为肉制品的保护色，肉品中的肌红蛋白发硬后生成玫瑰色的亚硝酸肌红蛋白，同时会让肉质不会腐烂，防治肉毒菌的生长和延长肉制品的保质期。

一、危害：1.婴儿高铁血红蛋白症(又称正铁红蛋白症)：过量的硝酸盐摄入能诱导婴儿高铁血红蛋白症，由于人体内大量的亚硝酸盐与血液中的血红蛋白结合，使高铁血红蛋白含量上升，因高铁血红蛋白不能与氧结合，这时人缺氧，临床表现为口唇、指甲发绀，皮肤出现紫斑等缺氧症状，可导致死亡。

常发生于饮用水中硝酸盐含量较高的地区，多发于婴儿。

2.婴儿先天畸形：亚硝酸盐能透过胎盘进入胎儿体内，6个月有内的婴儿对硝酸盐类特别敏感，对胎儿有致畸作用。

3.甲状腺肿：有研究认为高硝酸盐摄入能减少人体对碘的消化吸收，从而导致甲状腺肿，但硝酸盐是否是人体甲状腺肿的直接原因，还有待进一步考证。

4.癌症：使用亚硝酸发色时，亚硝酸盐与肉中的胺反应，生成亚硝基化合物，或在为肠道中的酸性环境下转化为亚硝胺，这些亚硝基化合物均是致癌因子。

二、急性中毒原因1.将亚硝酸盐误作食盐、面碱等食用。

2.掺杂、使假。

3.投毒。

4.食用了含有大量亚硝酸盐的蔬菜，尤其是不新鲜的叶类蔬菜。

三、慢性中毒原因1.饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水。

2.食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜。

四、中毒机理：亚硝酸盐在酸性条件下为强氧化剂，进入人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒。

折叠中毒症状1.头痛、头晕、无力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及口唇、指甲、全身皮肤、粘膜紫绀等。

2.全身皮肤及粘膜呈现不同程度青紫色(高铁血红蛋白血症引起的紫绀)。

3.严重中毒者可昏迷、抽搐、呼吸麻痹等。

折叠检测方法1.取病人静脉血3~5毫升，血色呈蓝紫色。

2.离心沉淀，血浆呈淡黄色，说明蓝紫色是细胞本身异常所致。

3.摇匀后在氧气或空气中振摇15分钟，若恢复为鲜红色则表明原蓝紫色是低铁血红蛋白被氧化所致。

实验三：亚硝酸盐、有机磷农药中毒与解救一、亚硝酸盐中毒与解救亚硝酸盐中毒是畜禽由于采食富含硝酸盐或亚硝酸盐的饲料，使血红蛋白变性，失去携氧功能，导致组织缺氧的一种急性、亚急性中毒。

临床上以黏膜发绀、血液褐变、呼吸困难、胃肠道炎症为特征。

本病常为急性经过，多发于猪，禽，其次是牛、羊，马和其他动物很少发生。

【实验内容】观察家兔亚硝酸盐中毒的主要症状，同时进行治疗实验。

【实验目的要求】通过对家兔亚硝酸盐中毒的临床观察和治疗，掌握亚硝酸盐中毒的发病原因，中毒后的症状，诊断及救治措施。

【实验对象】家兔【实验药品与器材】亚硝酸钠、1%亚甲蓝、针头、注射器【实验步骤】取兔一只，称重，记录呼吸、体温，观察精神状态，眼结膜及耳血管的颜色。

→①组：iv.亚硝酸钠(4%,2-2.5ml/kg)→观察→解救→观察→抽血(用塑料管,不抗凝)②组：PO.亚硝酸钠(4%,4-5ml/kg)→观察→解救→观察→抽血(用塑料管,不抗凝)③组：PO.亚硝酸钠(4%,4-5ml/kg)→观察→不解救→采血(用塑料管,不抗凝)→剖杀→胃内容检测④组：iv.亚硝酸钠(4%,2-2.5ml/kg)→观察→不解救→采血→剖杀→胃内容物检测观察项目：动物的呼吸、眼结膜及耳血管颜色的变化。

当开始出现发绀现象时，检查体温。

胃内容物：观察颜色并用试剂盒检测，观察结果。

血液：观察其性状，血凝时间等。

救治出现典型亚硝酸盐中毒症状后（iv.5min后,PO.30min后），即用1%亚甲蓝按0.2ml/kg.BW静脉注射，观察并记录解救效果。

过半小时后发绀不退或再度出现，应重复用药。

或用有效解毒剂：2倍量的5% VitC + 50%的葡萄糖1-2ml/kg iv.【思考题】1.亚硝酸盐中毒的原因？亚硝酸盐中毒的临床症状？2.亚甲蓝解救亚硝酸盐中毒的机理？二、有机磷中毒与解救有机磷农药中毒是由于接触、吸入或采食了某种有机磷制剂所引致的病理过程，以体内的胆碱酯酶活性受抑制、从而导致神经生理机能的紊乱为特征。

亚硝酸盐毒理亚硝酸盐，又称亚硝酸盐，是一类含氮化合物，常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠、亚硝酸钾等。

亚硝酸盐在食品加工业中广泛使用为防腐剂和脱氧剂，在农业领域中也被用作农药和肥料。

然而，亚硝酸盐的使用也带来了一些潜在的危害，其毒理作用成为当前研究的热点之一。

亚硝酸盐的主要致毒物质是亚硝酸盐本身和其在生物体内的代谢产物一氧化氮（NO）。

这两种物质对人体有一定毒性。

亚硝酸盐可以通过进食或通过呼吸道吸入进入人体内。

一旦进入人体，亚硝酸盐会迅速被转化为一氧化氮。

一氧化氮在体内对血红蛋白起竞争性结合，从而干扰氧的运输和释放，导致组织缺氧。

此外，一氧化氮还可与细胞内的氢离子结合形成亚硝酸，进一步干扰细胞内的酶系统活性，对细胞的功能造成损害。

亚硝酸盐的毒理作用机制是多样的。

研究发现，亚硝酸盐可以与蛋白质发生反应，形成亚硝酸盐-蛋白质加合物，称为亚硝基化蛋白。

亚硝基化蛋白以其具有的一氧化氮供体作用，被认为是亚硝酸盐引发亚硝酸盐相关疾病的重要因素之一。

亚硝基化蛋白的生成不仅会引发氧化应激反应，促使细胞内的氧化状态改变，还会对细胞内的信号传导通路产生干扰，破坏细胞的正常功能。

此外，亚硝酸盐也可以通过与DNA发生反应，引发DNA的损伤，从而增加癌症的发生风险。

亚硝酸盐与某些药物和化学物质的合用也可能增加其毒性。

例如，与含有亚硝胺的食物一同摄入亚硝酸盐会增加癌症的风险。

亚硝胺是一类亚硝酸盐的代谢产物，被认为是多种癌症的促癌物质。

此外，亚硝酸盐与某些药物合用还可能产生不良反应。

一些药物在体内代谢产生的亚硝酸盐可以与亚硝酸盐本身发生化学反应，形成毒性物质，对人体造成伤害。

亚硝酸盐的毒性主要表现为急性中毒和慢性中毒。

急性中毒主要是由于一次性摄入过高剂量的亚硝酸盐，导致中枢神经系统抑制和循环系统衰竭。

症状包括头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、心悸、心动过速等。

慢性中毒主要是由长期低剂量的暴露导致，症状较为隐匿，常见的症状包括慢性疲劳、失眠、食欲不振、体重下降、贫血、免疫功能下降等。

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如对您有帮助，可购买打赏，谢谢不慎食用亚硝酸盐毒性太强会要命导语：目录：第一章：夺命毒盐亚硝酸盐第二章：避开黄曲霉毒素的日常方法第三章：酸味食物滋阴润肺却弱化骨骼食物放置久了不能随便吃，一目录：第一章：夺命毒盐亚硝酸盐第二章：避开黄曲霉毒素的日常方法第三章：酸味食物滋阴润肺却弱化骨骼食物放置久了不能随便吃，一不小心中毒那就要命了啊！很多蔬菜腌制后或者是放置时间长了都会产生一种有毒物质-亚硝酸盐。

今天小编就和大家一起来了解一下亚硝酸盐的毒性吧！夺命毒盐亚硝酸盐去年年底，绵阳市的王女士在当地一家美食城食用“香辣天下”的汤锅后半小时发觉全身无力，开始以为是天然气中毒，可是到卫生院后才发现有两名和她症状相似的患者到院就医被诊断为食物中毒。

接下来又有100多名在这家美食城就餐的食客出现食物中毒的症状，最后经卫生部门化验证实这些食客为亚硝酸盐中毒。

提到亚硝酸盐，也许大家并不陌生。

亚硝酸盐网是一种白色不透明结晶的化工产品，为白色至淡黄色粉末或颗粒状，味微咸，易溶于水。

外观及滋味都与食盐相似，在工业、建筑业中广为使用。

亚硝酸盐中毒的基本原理是体内氧导致的一系列连锁反应，亚硝酸盐中毒引起的缺氧与高原缺氧、呼吸困难缺氧的机理有本质的区别。

后两种缺氧是由于氧气量不足引起，前者则由于氧气运输障碍导致。

人体通过血红蛋白把氧气由肺运输到全身各处，血红蛋白依靠二价铁（亚铁）来结合氧气，而亚硝酸盐能把二价铁（亚铁）氧化成三价铁（高铁），血红蛋白就失去了运送氧的功能。

虽然我们的肺能正常吸入足够的氧气，但是我们的血液却不能把这些氧气运输到需要的部位，导致人体缺氧，从而出现一系列症状。

食入0.3~0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒，约3克可致死，肉类制品中允许亚硝酸盐作为发色剂限量使用.6个月以内的婴儿对亚硝酸盐特别敏感，临床上婴儿患的“高铁血红蛋白症”即是食用亚硝酸盐或硝酸盐浓度高的食品引起的，症状为缺氧，出现紫绀，甚至死亡，因此欧盟规定亚硝酸盐严禁用于婴儿食品。