多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及临床防治措施

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及其临床危害分析鲁俊慧【摘要】目的对多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征、临床危害进行探究.方法选取确诊为多囊卵巢综合征患者40例为观察组,再选取同期检查正常者40例为对照组.对两组患者内分泌代谢情况进行比较.结果观察组患者总胆固醇、甘油三酯及血清黄体生成素、胰岛素、雄激素、催乳素水平明显比对照组高,其中肥胖型患者更严重,且并发症的出现率也相对较高.结论多囊卵巢综合征患者内分泌代谢非常紊乱,肥胖型患者尤为明显,应针对此特点采取适当的临床防治,避免产生并发症,减少临床危害.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(024)004【总页数】2页(P754-755)【关键词】多囊卵巢综合征;内分泌代谢;临床危害【作者】鲁俊慧【作者单位】临汾市人民医院内分泌科,山西临汾041000【正文语种】中文【中图分类】R711.74多囊卵巢综合征是处于生育期妇女群体较为常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。

该病具有发病多因性，临床表现多态性的特点，其主要临床表现为长期无排卵、卵巢发生多囊改变及高雄激素血症等。

为了研究多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢特征，进而有效预防该疾病所带来的临床危害，减轻患者的痛苦[1]，本文对我院2010年4月～2012年4月40例患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年4月～2012年4月确诊为多囊卵巢综合征患者以及同期体检正常者各40例分别作为观察组和对照组。

患者均采用2003年美国生殖医学会鹿特丹会议制定的诊断标准，即必须符合：（1）稀发排卵和（或）无排卵；（2）有高雄激素血症的临床表现和（或）生化改变；（3）超声检查时发现多囊性卵巢，符合3项中任何2项即可确诊多囊卵巢综合征。

观察组患者为处于生育年龄的妇女，且肝肾、甲状腺的功能正常，无高血压病史，3个月内均未接受过激素治疗。

年龄 24～42（34±2.3）岁；病程 8 个月～5 年，平均2.6±0.4 年；其中肥胖患者 24 例，即 BMI(体重指数)＞25，非肥胖型患者16例，即BMI＜25。

多囊卵巢综合症科普文章多囊卵巢综合症（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要影响女性生育能力和身体健康。

它的特征是卵巢中形成了许多囊肿，导致卵巢功能紊乱，引发一系列症状和并发症。

PCOS的发病原因目前尚不明确，但遗传因素、内分泌失调和生活方式等诸多因素都可能起到一定的作用。

PCOS患者常见症状包括月经不调、多毛症、肥胖、不孕等，有时还伴随着代谢综合征、心血管疾病和精神情绪障碍等并发症。

月经不调是PCOS最常见的症状之一。

由于卵巢功能紊乱，患者可能出现月经不规律、闭经或月经过多等情况。

这是由于卵巢中的囊肿阻碍了正常的卵泡发育和排卵过程所致。

而多毛症则是由于患者体内雄激素水平升高，导致毛发过度生长。

肥胖也是PCOS的常见症状之一，患者往往伴随着中心型肥胖和脂肪分布异常。

PCOS对女性生育能力的影响很大。

由于卵巢功能紊乱，患者往往难以排卵，导致不孕或反复流产。

此外，PCOS还会增加患者患妊娠糖尿病、孕期高血压和早产等风险。

因此，对于计划怀孕的女性，及早发现和治疗PCOS非常重要。

除了上述症状外，PCOS还与代谢综合征密切相关。

患者往往伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，进而导致高血压、血脂异常和糖尿病等代谢性疾病的发生。

心血管疾病也是PCOS患者的高发疾病之一，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。

此外，PCOS还与精神情绪障碍如抑郁症和焦虑症有一定的关联。

针对PCOS的治疗主要以缓解症状、改善生育能力和预防并发症为目标。

首先，改善生活方式是非常重要的，包括合理饮食、适量运动和减轻压力等。

其次，药物治疗也是常用的手段，如口服避孕药、胰岛素敏感剂和促排卵剂等。

对于不孕的患者，辅助生殖技术如试管婴儿也是一种选择。

对于有代谢综合征和心血管风险的患者，还需要进行相应的药物干预和生活方式管理。

PCOS是一种常见但复杂的疾病，给患者的身心健康带来了很大的困扰。

因此，对于女性来说，了解和认识PCOS是非常重要的。

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及治疗分析【摘要】目的：探讨多囊卵巢综合症患者内分泌代谢特征，并对其治疗进行分析；方法：选取2008年6月至2012年6月间于我院诊断为多囊卵巢综合征患者63例，根据患者体质指数（bmi）及治疗方法分为肥胖组（25例）和非肥胖组（38），对照组（31）和观察组（32），对照组患者给予单纯二甲双胍治疗，观察组则在对照组治疗基础上加用氟他胺治疗；结果：肥胖组高血压发病比例，iri，t、tg、ldl-c血清浓度高于非肥胖组，而lh/fsh、hdl-c低于非肥胖组，以上指标差异在统计学上有意义（p0.05），具有可比性。

诊断标准[2]：在排除其他内分泌疾病的情况下，以下三条满足两条以上即可诊断：无排卵或排卵稀少；高雄激素血症；超声检查示卵巢呈多囊性；入组标准：无严重心、肝、肾、肺等系统疾病；无精神病史或家族精神病史；无甲亢等其他内分泌疾病；3月内未服用激素类药物；同意参与此项研究者。

1.2 方法：1.2.1 治疗方法：在所有患者及家属同意情况下，随机给予患者以下治疗方法：对照组：二甲双胍500mg/次，日三次；观察组：二甲双胍500mg/次，日一次，氟他胺250mg/次，日一次。

1.2.3 分析方法：所有患者于月经第3～5天进行空腹抽血化验t（睾酮）、lh（黄体生成素）、fsh（卵泡刺激素）、e2（雌二醇）、prl（泌乳素）、胰岛素。

并常规进行ogtt（葡萄糖耐量试验），血糖测定采用氧化酶法。

计算iri（胰岛素抵抗指数）和isi（胰岛素敏感指数）。

并对患者进行血压、身高、体重、tc（血胆固醇）、tg（甘油三酯）、lcl-c （低密度脂蛋白-胆固醇）、hdl-c（高密度脂蛋白-胆固醇）等检测。

1.3 统计学方法：采用统计学软件spss16.0进行数据处理、分析，计量资料采用方差分析，计数资料采用卡方检验，p<0.05为差异明显，在统计学上有意义。

2 结果2.1 内分泌代谢情况2.2 对照组和观察组治疗前后各参数比较3 讨论pcos是年轻女性患者常见的内分泌代谢疾病之一，其临床表现复杂多样，多存在高雄激素血症、胰岛素抵抗增加、高胰岛素血症[3]等，而非肥胖型pcos患者lh、lh/fsh均有所升高，而肥胖型pcos患者lh、lh/fsh基本接近正常，但其高雄激素血症更严重，同时其代谢紊乱程度（糖代谢、脂代谢）要比非肥胖型患者更重。

浅析多囊卵巢综合症的临床有效预防措施多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome, PC0S)是一种发病率高，发病原因多、且临床表现呈多态性的内分泌综合征。

多囊卵巢综合症以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱、不孕的最常见原因之一。

本文将从多囊卵巢综合症的发病原因上分析如何有效预防多囊卵巢综合症。

标签：临床经验多囊卵巢综合症预防措施多囊卵巢综合症的表现是一种发病多因性，临床多态性的综合症，是以高雄激素血症，持续无排卵，卵巢多囊性改变等一系列表现的生殖内分泌紊乱性疾病。

育龄期妇女患病率为5%--10%。

研究表明：60%左右的多囊卵巢综合症患者存在胰岛素抵制和高雄激素血症。

针对多囊卵巢综合症患者的肥胖，高雄激素，月经紊乱持续不排卵等不孕问题，除了要注重治疗以外，还要注重预防。

2多囊卵巢综合症的表现多囊卵巢综合症是以患者的双侧卵巢囊性增大，并出现月经稀发或闭经、不孕、肥胖、乳房发育不良、多毛、痤疮等症状和体征的一组征候群，多囊卵巢综合症是一种原因尚未十分明了但临床又属于常见的、多发的疾病。

多囊卵巢综合症有一些家庭的聚集性，所以现在研究认为，跟遗传有一定的关系。

还有一些其他的因素如环境因素、内分泌因素、精神心理因素等。

由于诊断技术上的提高，多囊卵巢综合症比较容易确诊，自然也就司空见惯。

多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。

而中医又认为，卵子是肾所藏之“阴精”，卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关，肾阴是其生长发育的物质基础，是卵子发育成熟的前提条件，而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动，肾阳是卵子排出的内在动力，苦肾阳不足，卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。

目前，医学家已经从大量的临床资料中进行观察，普遍认为多囊卵巢综合症可能与卵巢类固醇激素生物合成过程中酶系统功能障碍、下丘脑-垂体功能障碍、肾上腺皮质功能亢进或甲状腺功能低下以及遗传等因素有关。

· 科普与经验交流 ·1622020年　第30期帮你了解认识多囊卵巢综合征李小宁四川省南部县河东中心卫生院　四川南部　637300多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，是一种终身性疾病，不可治愈，通过治疗可以对疾病进行有效的控制，高发于青春期和育龄期女性中，多见于青春期。

多囊卵巢综合症会对患者的正常生活带来严重影响，随着病情的发展会引起其他并发症严重损害患者的身体健康。

本文主要就多囊卵巢综合征及其症状、治疗进行简单的介绍。

一、多囊卵巢综合征及其症状多囊卵巢综合症是一种比较复杂的内分泌疾病，病因至今尚未清楚，一般认为与雄性激素过多、内分泌失调、代谢紊乱和遗传等因素等相关，多囊患者会出现双侧卵巢囊样改变、卵泡发育障碍、稀发排卵或者无排卵、高雄性激素等特征，患者常表现出以下症状：（一）月经不调因为多囊卵巢综合症患者的雄激素水平高于正常人群，导致患者出现月经不调的症状。

患者初潮的时间一般与正常人无异，但是初潮后患者就会表现出月经失调的症状，大部分患者会出现月经量减少甚至闭经的症状，也可表现为不规则子宫出血的症状，多表现月经周期35天以上甚至半年。

（二）不孕、易流产多囊卵巢综合的患者因为排卵障碍，患者容易发生不孕。

即使怀孕，患者也会因为激素水平异常影响卵子质量和子宫内膜，容易发生流产及早产。

（三）多毛和痤疮过高的雄性激素会导致患者出现身体局部多毛的症状，性毛特多、阴毛浓密且呈男性倾向，延至肛周，腹股沟或吸腹中线，也有出现呈男性倾向长胡须、乳晕周围长毛，也有的出现油脂性皮肤及痤疮。

（四）出现皮肤问题受高水平雄激素的影响，约25%-35%的多囊卵巢综合症患者会伴有难治性痤疮，在患者的额头、脸颊两侧和胸背部出现粉刺、脓包及结节，皮肤整体粗糙、毛孔粗大并脂溢明显，月经期前症状加重，使用常规的痤疮治疗方式效果不明显。

部分患者会出现黑棘皮症，腋下、颈部、乳房下及腹股沟等皮肤褶皱处发生皮肤颜色加深、增厚的症状，皮肤干燥并粗糙，严重者皮肤呈现细小乳头状或天鹅绒样隆起。