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中心供氧鼻塞吸氧法

中心供氧鼻塞吸氧法
中心供氧鼻塞吸氧法

中心供氧鼻塞吸氧法选手编号:评委:计分:

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

吸氧术(中心静脉鼻塞给氧法)

吸氧术(中心静脉鼻塞给氧法) 一、学习目的与要求 1.掌握吸氧术的适应症、禁忌症。 2.掌握吸氧术的操作方法。 3.掌握吸氧术的注意事项。 二、操作规程 (一)操作前准备 1.护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。自我介绍,核对姓名、性别、床号等,评估病情、意识、缺氧状况、鼻腔状况,同时告知病人吸氧注意事项。 2.用物准备:治疗盘内放氧气装置一套、湿化瓶(内盛灭菌注射用水)、棉签、弯盘、一次性吸氧管1-2根、治疗碗2个(一个碗内放镊子及纱布,另一碗内盛灭菌注射用水)、胶布、速干手消毒剂。 3. 环境准备:室温适宜,光线充足,环境安静,远离火源及热源。 (二)操作过程 1.备齐用物,携至床旁,核对姓名,向患者或家属解释操作目的,取得患者的配合。 2.安装流量表,湿化瓶内盛灭菌注射用水1/3-1/2。 3. 检查并清洁鼻孔,连接吸氧管,调节氧流量,调节至所需流量,检查吸氧管是否通畅,将鼻塞插

入鼻孔。 4.将吸氧管妥善固定。 5.记录用氧时间及流量,询问患者感觉,指导患者有效呼吸,注意用氧安全,并告知勿随意调节流量。 (三)操作后处理 1.停用氧气,向患者说明,拔出鼻塞,擦净分泌物,关好流量表调节阀,卸表,盖好氧气管道出口帽。 2.帮助患者取舒适体位,整理床单位。 3.清理用物,洗手,记录停止用氧时间。 (四)相关知识 1.注意用氧安全,严格遵守操作规程,切实做好四防(防火、防震、防油、防热)。 2.用氧过程中应密切观察给氧疗效,有无氧疗不良反应的发生等。 3.持续用氧者应每日更换吸氧管1~2次,并由另一鼻孔插入。 4.常用的湿化液有灭菌注射用水,急性肺水肿用20%~30%乙醇,以改善肺部通气。 5.鼻导管吸氧法主要适应症有:①呼吸系统疾患影响肺活量者。②心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。③中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。④昏迷病人,如脑血管意外等。⑤某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

中心管道吸氧法操作流程及评分标准6.8[1]

中心管道吸氧法操作流程及评分标准 考生姓名:所在科室______监考老师:计分: 项目内容及评分标准 分值得分 评估准备20分1.患者评估(核对医嘱、床号、姓名,有问候语;告知患者需要输氧(每项0.5') ?病情、意识、生命体征、合作程度(每项1') ?呼吸状况(有无呼吸困难和三凹征)、缺氧程度(皮肤嘴唇有无紫绀) 2.5 2 1.5 1 4 3 2 1 4 2 0 0 2.用物评估: ?中心供氧装置完好1 ' 、按病情需要选择氧气管(如鼻导管、面罩等)1 ' ?用物齐全1'、摆放有序1'、质量合格1' 3 1 0 0 3 2 1 0 3.环境评估:清洁、舒适、安全0.5';病房无火源、易燃品等0.5';有四防标志1'; 2 1.0 0.5 0 4.自身评估:着装整齐0.5'、规范1';戴手表1' 2.5 2 1.5 1.0 1.再次核对床号,姓名、吸氧流量和时间(每项1分) 4 3 2 1 2.解释吸氧目的、吸氧过程中的注意事项、做好心理护理(每项占1分) 3 2 1.0 0 3.用湿棉签清洗并检查双侧鼻腔,检查鼻中隔有无偏曲、鼻腔有无息肉、有无分泌物阻 塞(清洗1分,检查3分) 6 3 2 1 4.连接流量表于中心供氧装置上,连接通气管(每项1’) 2 1 0 0 5.连接湿化装置、检查氧气湿化装置是否合格、氧气装置有无漏气(每项1’) 3 2 1 0 6.连接鼻导管0.5 ',根据病情调节氧流量2.5 '(小儿:1-2L/分,轻度缺氧:2L/分, 中度缺氧:2-4L/分,中度缺氧:4-6L/分,二氧化碳储留:1-2L/分) 3 2 1 0.5 7.湿化及检查鼻导管是否通畅(湿化及检查各1’) 2 1 0 0 8.轻轻将鼻导管插入鼻腔1’ 1 0 0 0 9.双侧鼻导管:固定于两侧耳廓,调节松紧并固定于颌下(每项1’) 2 1 0 0 11.记录上氧的时间、流量、并签名,将输氧记录卡挂于床头合适的位置(每项1’) 4 3 2 1 12.协助患者取舒适卧位1 ',整理床单位1 ' 2 1 0 0 13.健康宣教:指导患者有效呼吸1 ';交待注意事项(勿调节氧流量1 ',四防1 ', 传呼器的使用1 ' 4 3 2 1 14. 观察缺氧改善情况,观察患者的呼吸、面色、嘴唇和甲床、神志(每项1’) 4 3 2 1 15.分类处理垃圾1 ' 1 0 0 0 1.根据医嘱和缺氧症状改善情况停氧1 ';核对医嘱1 '、床号1 '、姓名1 ' 4 3 2 1 2.询问患者情况1 ';告知患者可以停氧1 ' 2 1 0.5 0 3.拔出鼻导管;关流量表开关;取下湿化装置;取下流量表(每项1’) 4 3 2 1 4.记录停氧时间 3 2 1 0 5.整理床单位1 ',协助患者取舒适卧位1 ' 2 1 0 0 6.健康教育:指导患者有效呼吸1 ' 1 0 0 0 7.将用过的物品按规定处理1 ',洗手1 ' 2 1 0.5 0 评价20 分1.遵守无菌操作原则:氧气管道无污染2 '(污染一次扣一分) 2 1 0 0 2.操作熟练、流畅(不流畅扣1分,顺序颠倒,影响效果扣2分) 3 2 1 0 3.操作方法正确:吸氧时先调节流量,再插入鼻导管2 ';停氧时先拔鼻导管,再关流 量表开关2 ' 4 3 3 1 4.吸氧过程中:及时观察病情,精神,神志,面色、嘴唇和甲床,生命体征(每项1 ') 5 4 3 2 4.患者沟通:吸氧过程中询问患者反应1 ',健康宣教到位1 ' 2 1 0 0 5.体现人性化关怀,保护患者隐私2 ' 2 1 0 0 6.操作所用时间_<8min,(超时<1分钟-0.5,<2分钟-1.0分,>2分钟全扣) 2 1.5 1.0 0

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 Revised by Jack on December 14,2020

中心吸氧操作流程 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水)、无菌蒸馏水 1.护士着装整洁,洗手戴口罩。 2.核对医嘱,执行单。 3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗我是×护士,根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以 改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4.先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8.检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调 节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你 的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒 1.携用物至床旁。 2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时,应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

常用家庭氧疗方法及注意事项

提供专业的word版文档,优质的服务,希望对您有帮助/双击去除 常用家庭氧疗方法及注意事项常用家庭氧疗方法及注意事项 氧对人体非常重要,健康人在正常状态下,自然地呼吸空气,并利用其中的氧气,维持新陈代谢需要。在患病或某些异常状态时,就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气。常用的吸氧方法有:(1)鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触(另一侧鼻孔开放),吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管(常用导尿管)经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部,吸氧浓度恒定,但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量

供氧,若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受,同时容易导致气道粘膜干燥。(2)面罩吸氧法:可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘 米处,适宜小儿,可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。(3)经气管导管氧疗法:是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者,由于用导管直接向气管内供氧,故可显著提高疗效,只需较低流量的供氧即可达到较高的效果,且耗氧量很小。(4)电子脉冲氧疗法:是近年开展的一种新方法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。(5)机械通气给氧法:即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度(21%~100%)。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶,并安装有压力表表明瓶内的储氧量,供氧时安装流量表,根据需要调节氧流量。大多数大医院现在采用中心供氧,开关设在墙壁上,更为方便。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程 1.护士着装整洁,仪表端庄,洗手。 2.核对医嘱、治疗单卡。 1.评估:带电筒,评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全、解释、问二便,评估中心给氧装置。(您好,我是您的责任护士××,请您跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好,您现在感觉哪儿不舒服您的口唇、指甲有些紫绀,感觉气急是吗我看下您的鼻子,以前做过鼻腔的手术吗现在呼吸鼻子堵吗)观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)。根据您的病情,我现在遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,您需要上厕所吗那您先休息一会,我去准备好用物马上过来) 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛灭菌用水)、 2.洗手戴口罩。 3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请您再跟我核对一下好吗请问您的名字是××您好,现在我已准备好吸氧的用物,现在给您吸氧,请您配合我好吗这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4.先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔,检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 8.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 9.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 10.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1.携用物至床旁。 2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时,应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换

鼻导管(鼻塞)吸氧法

改良鼻导管或鼻塞吸氧法标准操作规程 【目的】 通过吸氧提高肺泡内氧分压,纠正各种原因造成的缺氧状态,预防病人发生缺氧,减少呼吸功,减少心肌功。 【用物准备】 治疗盘内盛棉签、胶布、蒸馏水、吸氧管、氧气流量表、湿化瓶、备用玻璃接头、医嘱单(或治疗本)、吸氧记录单、四防卡(防火、防震、防热、防油)。氧气车、氧气筒、氧气表、扳手(中心管道供氧除外)。 【仪表】服装整洁、仪表端庄 【操作前准备】 1.评估病人:了解病人病情,年龄、意识状态及合作程度、缺氧程度、鼻腔内情况等。 2.评估环境:注意安全,严防明火。 3.洗手,按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否紧密【安全与舒适】 1.检查用氧安全(漏气、明火、有污染) 2.病人体位舒适、环境清洁 3.核对病情,做好解释。 【操作方法与步骤】 1.携用物至病人床前,核对病人,解释吸氧目的及注意事项。 2.清洁患儿鼻腔。 3.安装流量表,向外轻轻下拉接头,证实已接紧,在湿化瓶内到蒸馏水至1/2或2/3处,安装好湿化瓶。 4.连接吸氧管,打开流量表开关,检查管道是否通畅,根据医嘱或病情调节氧流量。 5.将鼻导管上预留的小孔对准病人鼻孔(使用鼻塞者将鼻塞插入病人鼻孔),用胶布将鼻导管固定于鼻翼两侧。再次核对。将呼叫器置于病人伸手可及处。 记录用氧时间及流量,病人用氧期间加强巡视。 6.停用氧气时,先取下鼻导管,再关流量表。擦净面部(用病人毛巾) 7.清理用物,洗手,记录停氧时间。 【评价】 1.操作方法正确,熟练。 2.病人无不适感。 【注意事项】

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防,即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品。至少距明火5m,距暖气lm,以防引起燃烧。 2.使用氧气时,应先调节流量而后应用。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3.经常观察缺氧状况有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,固定是否牢固,以及是否通畅等。鼻腔分泌物多者应及时清除,以免影响吸氧效果。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用。 5.湿化瓶内的蒸馏水每日更换1次,以免液体不够量,呼吸道的粘膜被干气体所刺激。

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

中心吸氧操作流程

吸氧操作流程 【目的】 提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧症状。 【评估】 评估患者情况:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化)、意识状态、合作程度;近期生命体征情况;评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:清洁盘(内铺治疗巾,一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上【操作】 1.护士着装整洁,洗手戴口罩。 2.核对医嘱,执行单。 3.备齐用物至床旁,核对患者床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。 3、装表: (1)氧气筒: ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。 ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。 ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。 (2)中心供氧: ①取下管道氧气保护帽 ②检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。 ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。 4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。 5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。 7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。 交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。 9、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。 10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。 注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善

鼻塞吸氧法

鼻塞吸氧法 一、目的:提高患者血氧含量,提高动脉血氧饱和度,纠正缺氧。 二、注意事项: 1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、放热、防油。 要求具火源5米,暖气1米以上,以防爆炸。 2、使用氧气时,先调节流量而后使用;停氧时先拔鼻导管,再关闭氧气开关,中途改变流 量时,现将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上。 3、用氧过程中可根据病人的脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式等有无改 善来衡量氧疗效果,同时可测定动脉血气分析判断疗效,从而选择适当的用氧浓度。4、持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清楚鼻腔分 泌物。 5、氧气筒内的氧气勿用完,压力表上指针降至0.49Kpa(5kg/平方厘米)时,不可再用, 以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。 6、对未用和用空的氧气筒,应有明显标示,并及时更换以免急用时搬错而影响抢救速度。 鼻塞吸氧法的服务用语 护士:“1床,王丽您好,今天感觉怎么样?还是感到胸闷吗?” 患者:“是的。” 护士:“来让我看下您的手,您的手温度有些凉,指甲和口唇颜色也有些深,这都是缺氧的表现,不要着急,不要紧张现在根据医嘱给您吸氧,您会感觉舒服一些。我来看看您的鼻子,感觉鼻子通气吗?有没有鼻腔息肉,(也没有)那您稍事休息,准备一下,我马上就来。”护士:“好,王丽,现在准备吸氧了,看您是躺着还是坐着呢? 患者:“躺着吧” 护士:“来,王丽,我现在把氧气给您吸上,把鼻导管固定在您的耳朵后面。这个松紧度可以吗? 患者:“可以,” 护士:“您好,王丽,现在氧气已经给您吸上了,鼻塞开始可能有些不习惯,慢慢调匀呼吸就可以了。 患者:“好的,谢谢” 护士:“首先,氧气筒不要随搬动,有人探视,请不要吸烟,不要用带油的手触摸流量表,也不要将热毛巾或其他物品搭在流量表上以保证用氧安全。请不要随意调节流量,有什么不舒服的或需要帮忙的请及时按呼叫器,我也会随时巡视病房,谢谢合作,请您休息。

吸氧的方式有哪些

对于我们了解的吸氧方法做了下总结,不外乎以下几种: (1)鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触(另一侧鼻孔开放),吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管(常用导尿管)经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部,吸氧浓度恒定,但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧,若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受,同时容易导致气道粘膜干燥。 (2)面罩吸氧法:可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘米处,适宜小儿,可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。 (3)经气管导管氧疗法:是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者,由于用导管直接向气管内供氧,故可显着提高疗效,只需较低流量的供氧即可达到较高的效果,且耗氧量很小。 (4)电子脉冲氧疗法:是一种新方法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。 (5)机械通气给氧法:即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度(21%~100%)。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶,并安装有压力表表明瓶内的储氧量,供氧时安装流量表,根据需要调节氧流量。

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流程集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

中心吸氧操作流程 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水)、无菌蒸馏水 1.护士着装整洁,洗手戴口罩。 2.核对医嘱,执行单。 3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗我是×护士,根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以 改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4.先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6.安装氧气表。 7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8.检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调 节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你 的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒 1.携用物至床旁。 2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4.记录停氧时间。 5.卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6.用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成再次充气时引起爆炸的危险。 5未用或用空的氧气筒,应分别注明“满”或空的标志,以避免急救时搬错而影响抢救。 6、在插鼻导管时,应观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔。 7、患者饮水进食时,应暂停给氧。 8、湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。

中心供氧气吸氧技术操作流程

中心供氧气吸氧技术操作流程 用物准备:治疗盘,氧气装置一套(流量表,湿化瓶内盛1/3-1/2冷开水,通气导管)、一次性双侧鼻导管、小杯(内盛清水),棉签,纱布,电筒,用氧记录单,笔,弯盘,“四防卡”。 仪表准备:我是***,我现在要做的操作是中心供氧气吸氧技术操作。 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:周围无烟火及易燃品,环境安全,符合吸氧要求。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天感觉怎么样?病人:胸闷,憋气。还是感觉胸闷吗?根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。王老师,鼻子有问题吗?让我检查一下您的鼻腔,以前有做过鼻腔手术吗?鼻腔通气吗?来、请呼一下鼻腔,左侧、右侧。王老师需要上厕所吗? 4.按六步洗手法洗手。戴口罩。 5.取下管道氧气保护帽,检查棉签有效期,清洁氧气表连接口,取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关,装表,开流量表开关,检查氧气装置是否漏气?关流量表开关。 6.王老师,这样半卧位躺着舒服吗? 7.来,我为你清洗一下鼻腔,检查并用棉签清洗鼻腔。 8.检查输氧管效期、将输氧管与氧气表连接,打开小开关调节氧流量,检查输氧管是否通畅。(将末端插入盛有水的治疗碗内,有气泡溢出即为通畅。)

9.查对治疗卡、床号、姓名、口述:核对无误。将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定,检查氧气管是否打折扭曲。 10.取下手套,规范洗手(6部洗手法洗手),脱口罩 10.再次核对,核对无误。口述吸氧时间:2014-05-28 15:00。吸氧3升/分并记录。挂输氧卡及四防卡(放火、防震、防热、防油)。 11.王老师,氧气已经给您吸上了,请您呼吸时尽量用鼻子深吸气,用口慢慢呼气。根据医嘱我已经把您的氧流量调好了,是3L/min,请您不要随意自行调节,也不要随意拔出鼻导管。特别注意的是您和您的家属不能在病室内吸烟,以免发生危险。如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作! 停氧 用物准备:治疗盘,纱布,弯盘。 1.王老师,你好,现在感觉怎么样?您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧,我给你拔出鼻导管好吗?用纱布包裹拔出鼻导管,关流量表,鼻导管放入弯盘,并用纱布擦净鼻部分泌物。 2.记录停氧时间、签名。 3.取下湿化瓶,卸下氧气装置。盖上氧气保护帽。 4.王老师,你有什么不舒服的地方吗?来我为你把床放低一点好吗?王老师,如果您有什么不适或需要,请按呼叫器,谢谢您的合作!

中心供氧操作流程

中心供氧吸氧法操作流程 目的: 1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。 2、促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估: 1、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。 2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等 3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。 4、患者心里状态及合作程度。 5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备: 洗手,准备用物。 1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。 2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。 治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶

3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操作流程: 【给氧】 1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。 2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出口,对齐各固定口,用力插入。 3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。 4、清洁双侧鼻腔。 5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分),检查氧气流出是否通畅。 6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。 7、协助患者取舒适体位,整理床单元。 8、记录用氧起始时间。 9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。 11、洗手、记录。 【停止吸氧】

正确的吸氧法

吸氧法 1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接 头,观察吸氧情况。 2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔深约1cm,用松紧带固定。 3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。 4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病 人口鼻上方约1~3cm处,固定。 5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧 气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min. 6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。使用时病人头胸部在帐,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐,氧气流量10~

20L/min,帐浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐原来浓度。 7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕灌满氧气,橡胶管接上湿化 瓶导管;调节氧流量。 (一)适应症 1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人,如脑血管意外等。 5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。 (二)准备质量标准 1、着装整洁。

市人民医院中心管道吸氧操作流程一次性鼻塞式导管法

市人民医院中心管道吸氧操作流程(一次性鼻塞式导管法) 目的: 通过给氧,可提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所致的缺氧状态,促进代谢,是维持机体生命活动的一种治疗方法。 评估: 1、病人的缺氧程度、血气分析的结果及血氧饱和度情况。 2、病人目前的病情与治疗情况。 3、病人的鼻腔有无分泌物堵塞,有无鼻中隔弯曲。 4、病人的意识状况和合作程度。 准备: 1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩 2、备物:1)治疗盘;2)氧气表;3)湿化瓶;4)凉开水200ml;5)小药杯;6)一次性鼻塞式吸氧导管;7)无菌棉签;8)弯盘;9)止血钳或别针;10)钢笔;11)记录单;12)无菌纱布;13)洗手液; 操作步骤:

1、携物至床边,对床号、姓名、说明解释治疗目的。 2、湿化瓶内倒入凉开水至1/3-1/2满,小药杯内倒入少量水,连接氧气表,关氧气流量表,打开中心管道旋钮,上流量表,开流量表开关,试流量表,关流量表。 3、给氧:清洁鼻腔,连接一次性鼻塞式吸氧导管,开流量表试通畅(有气泡溢出),插管。 4、固定:用止血钳或别针固定吸氧管于床单上(留出一定的长度,防止翻身时牵扯,导致导管脱出)。 5、记录给氧时间、观察病情,询问病人需要。 6、停氧:向病人解释需停氧,持纱布,拔鼻塞,擦拭鼻周围,摘下一次性鼻塞式吸氧导管于弯盘内,关氧气流量表,记录停氧时间。 7、卸氧气表:卸氧气表装置,旋紧中心管道旋钮。 8、整理用物归位,终末消毒湿化瓶。 9、洗手。 整体要求: 1、给氧装置应防火、防震、防油、防热。

2、停止、改变流量时,先将吸氧导管鼻塞取下,防止大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。 3、根据病情选择给氧方式,长期给氧者每周更换吸氧导管1次。湿化瓶及水每24小时消毒更换 4、注意观察病情变化,及时与病人交流,做好解释工作。 5、举止端庄、动作敏捷、作风严谨、爱伤观念强。 6、从备物至记录停止时间4分钟完成。

(完整版)吸氧的操作流程

吸氧的操作流程 【评估】 1、核对、告知:医嘱、病人;告知病人吸氧的目的及意义 2、了解病人年龄、病情[判断缺氧程度(注意呼吸形态如有无张口呼吸)]、意识、合作程度、检查鼻腔情况(如遇鼻中隔偏移、鼻粘膜水肿、鼻息肉者不能用鼻导管吸氧)等 3、环境及设施:防火、防热;中心吸氧/氧气瓶装置 【计划】 1、护士:洗手、戴口罩 2、用物:根据吸氧方式准备用物氧气瓶应先装氧表 装表方法:冲气(开:大开关1/4→关) →装氧表→检查[内容:内存氧量、有无漏气;方法:关流量→开大开关1/4] →湿化瓶装水(量1/3~1/2)→接湿化瓶(注:月、日、时) 【实施】 ——氧气瓶吸氧法 1、给氧:用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→接鼻管(戴手套取鼻导管)→调流量→检查通畅→插管(长度:鼻尖→耳垂的2/3)→固定→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者)→交待注意事项(A、不能在病房内吸烟、用明火,暖气要远离1米以上;B、不能搬动或敲打氧气瓶;C、不能调节氧气装置的开关;D、不能在氧气瓶上抹油;E、注意饮食、喝水时要慢,防止出现呛咳;F、有任何问题可以按床头呼叫铃。 2、更换流量:核对、解释→分离导管→调节流量→接到管→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 3、停氧:戴手套→拔管(丢弃)→关大→关小→记录(内容:时间年—月—日—时—分,吸氧流量,执行者) 4、卸氧气表:移至准备室→取湿化瓶、管→卸氧表→氧气瓶盖帽 ——中心吸氧装置的吸氧法 用物推至床头→核对、解释→湿棉签清洁鼻腔→装氧表→湿化瓶装水(量1/3~1/2)→装湿化瓶(注:月、日、时) →其他与氧气瓶方法相同 【评价】1、病人及家属了解用氧的相关知识。2、病人缺氧有改善。3、有氧疗监测。

鼻导管吸氧法

鼻塞、鼻导管吸氧法问答 [适应证] 1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。 2.通气血流比例失调。 3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。 4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。 5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭、心肌梗死、一氧化碳中毒等。 [准备工作] 1.器具准备:储氧筒、氧气流量表、湿化瓶、扳手、导氧管、鼻塞或鼻导管、棉签、胶布、用氧记录单。 2.环境准备:将火种及易燃物或引火物如油类等清离现场。氧气筒上挂上“不准吸烟”标记。 3.将病人置于舒适位置,向病人及陪护人员说明氧气助燃的危险性和注意防火的措施。 4.了解病情,掌握缺氧的类型、程度和氧疗的目的,并决定给氧浓度及速度。 [操作方法] 1.装表 (1)先打开氧气筒上总开关,放出小量氧气,冲掉气门上的灰尘后关上总开关。 (2)将湿化瓶装上适量的湿化液(消毒蒸馏水或25%-75%乙醇)。 (3)装好氧气流量表并旋紧,连接湿化瓶及导氧管,鼻导管或鼻塞。 (4)关好氧流量表上的开关,然后打开储氧筒总开关,观察氧气压力。调节流量表上的小开关,检查氧气流出是否通畅,有无漏气,再关流量表上开关,待用。 2.输氧 (1)用湿棉签擦净患者鼻孔。打开流量表开关,将鼻塞或鼻导管放入水中,检查氧气流出是否通畅,按病情调节好氧流量,将鼻塞或鼻导管沾水打湿后,自鼻孔轻轻插入,鼻导管插入深度约为鼻尖到耳垂长度的2/3. (2)用胶布固定鼻导管。记录用氧时间、流量并签名。 3.停氧 停氧时,先拔出给氧导管或鼻塞。按顺序先关流量表开关,再关储氧瓶开关,然后打开流量表开关,放出余氧,再关此开关。记录停氧时间并签名。 [问答] 1.何谓高浓度给氧?适用于哪些缺氧性疾病? 高浓度给氧指吸入的氧浓度在50%~60%以上。适用于以缺氧为主,而无CO2潴留的患者,如弥散障碍、通气血流比例失调、右向左分流,严重心脏病、气体中毒、贫血或心搏出量不足等缺氧性疾病。 2.何谓控制性给氧?为什么要进行控制性给氧? 24%~35%的低浓度给氧称为控制性给氧。控制性给氧的目的是防止因吸氧造成呼吸抑制严重CO2潴留患者,呼吸中枢对CO2敏感性降低(CO2麻痹),呼吸主要靠缺氧刺激外周化学感受器(主动脉弓及颈动脉窦)来维持,如果突然吸入高浓度氧,迅速纠正缺氧,就消除了缺氧的刺激作用,患者的自主呼吸即被削弱或抑制,使呼吸变浅、慢甚至停止,肺泡通气量减少,CO2潴留加重。医学教育网搜集整理 3.如何判断氧疗的效果? 给氧10~30分钟后,心率、呼吸频率减慢、意识障碍好转,PaO2升高或PaCO2下降,为氧疗有效。

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