吸氧术(中心静脉鼻塞给氧法)

省级医院中心供氧鼻塞吸氧技术操作规程
一、目的
1.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

二、指导患者
1.根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。

2.告知患者不要自行停止吸氧或调节流量。

3.告知患者如感到不适及时通知医护人员。

4.告知患者有关用氧安全的知识。

三、注意事项
1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者吸氧管取下，调节好后，再给予吸氧。

停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

2.急性肺水肿患者，湿化液应采用20%-30%乙醇。

3.观察、评估患者吸氧效果。

4.严格遵守操作规程，做好“四防”。

中心供氧吸氧法操作流程一、检查设备：1.确保供氧吸氧设备齐全完好，包括氧气源、供氧管、吸氧管、吸氧面罩或鼻导管等。

2.检查氧气源的气压是否正常，确保足够氧气供给。

二、准备应用物品：1.确保吸氧器具消毒清洁，包括吸氧面罩或鼻导管等。

2.准备所需的装置和配件，如加湿器、雾化器等。

3.可根据需要准备好适宜的辅助用药。

三、准备患者：1.为患者提供详细的治疗解释和教育。

2.协助患者取下口罩、墨镜等阻碍治疗的物品。

3.检查患者是否有适应禁忌症，如严重心律失常等。

四、开始治疗：1.将氧气源与供氧管连接。

2.将供氧管连接到吸氧器具上。

吸氧面罩或鼻导管应与患者的鼻口密合，确保吸入氧气的有效性。

3.开始供氧吸氧治疗，设定合适的氧气流量和浓度，通常情况下，氧气流量为3至10升/分钟，浓度为24%至100%。

4.若需要，可从加湿器或雾化器中加入辅助用药，注入呼吸道。

五、监测响应：1.监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率、呼吸频率等。

2.听诊患者呼吸音和心音，观察患者的自主呼吸情况。

3.关注患者的症状变化，如呼吸困难、胸闷等。

六、根据患者的情况调整治疗参数，如氧气流量、浓度等。

七、结束治疗：1.治疗结束后，逐步减小氧气流量，直至停止供氧吸氧。

2.协助患者换上口罩、墨镜等阻碍治疗的物品。

3.协助患者重新调整好体位。

4.给予患者必要的观察和护理。

总结：中心供氧吸氧法的操作流程包括检查设备、准备应用物品、准备患者、开始治疗、监测响应及结束治疗等步骤。

操作过程中需要注意设备的完好性、患者的安全和舒适度，以及合理进行治疗参数的调整。

如需要，还可根据患者的需要添加辅助用药。

中心供氧吸氧法是一种安全有效的治疗手段，在临床上广泛应用于氧合状态不佳的患者。

吸氧术鼻导管、面罩、鼻塞考官，您好！我是xx考生，今天我抽到的题目是xxx吸氧术，谢谢！患者，您好！我是您的管床医生，由于病情需要，你需要吸氧，下面我将对你进行吸氧术操作，需要您的配合，谢谢！一、准备物品：中心供氧氧气装置，一次性吸氧管，湿化瓶，棉签，NS,弯盘，手电筒，用氧记录单，笔。

（面罩吸氧时需要准备适合患者的面罩）二、吸氧操作1、将治疗台置于床旁，戴帽子、口罩，头发鼻孔不外露。

洗手。

2、用手电筒检查患者鼻腔，用湿棉签清洁两侧鼻孔。

（若为鼻塞吸氧法，协助患者取舒适卧位或半卧位。

）3、查看氧气表，确定氧气瓶内的氧气量。

4、安装湿化瓶，连接氧气管及鼻导管或鼻塞。

5、打开氧气瓶开关，打开流量表开关。

视病情需要调节适宜的氧流量。

6、若为鼻导管吸氧（COPD患者）：（1）将鼻导管放入盛有NS的弯盘中，检查鼻导管是否通畅，并润滑鼻导管。

（2）测量鼻导管的插入深度。

即由鼻尖到耳垂距离的2/3长度。

（3）将鼻导管插入一侧鼻孔内，深度为鼻尖到耳垂距离的2/3长度。

（4）用胶布将鼻导管固定于鼻翼和面颊部，（注：胶布交叉固定）清洁患者面部。

10、若为面罩吸氧（肺心病患者）：（1）打开氧气瓶开关，打开流量表开关，检查氧气管是否通畅。

（2）将氧气管连接在面罩的进气孔上。

（3）将面罩置于患者口鼻部，调整好位置，松紧带固定，松紧适度。

11、若为鼻塞吸氧（肺心病患者）：（1）检查鼻塞是否通畅。

（2）将鼻塞置于一侧鼻前庭内，鼻塞大小以刚好塞住鼻孔为宜，固定鼻塞。

12、观察吸氧情况，视病情调节氧流量，并在用氧记录单上记录给氧时间及氧流量。

（鼻塞吸氧时要嘱患者家属注意清洁患者面部。

）谢谢您的配合！操作完毕，谢谢！提问：1、慢性呼衰患者给氧治疗时，如何掌握吸氧浓度？答：原则上给予低浓度吸氧。

（常规吸氧是4—6L/min 低浓度吸氧是<4 L/min 高浓度吸氧是>6 L/min）2、为什么大手术后常给予吸氧？答：因为麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度受限，导致缺氧。

中心供氧吸氧法操作流程中心供氧吸氧法（Center Oxygen Supply and Oxygen Inhalation Method）是一种通过为患者提供高纯度氧气来改善其吸氧条件的方法。

该方法适用于各种慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等。

下面将详细介绍中心供氧吸氧法的操作流程。

操作前的准备：1.确保该方法适用于患者的病情。

在进行中心供氧吸氧法之前，应经过医生评估，并确保患者没有相对或绝对禁忌症。

2.验证和准备所需的设备和材料。

包括高纯度氧气供应系统、氧气面罩或鼻导管、流量计、储氧罐等。

3.验证和准备供氧空间。

确认供氧区域的环境安全，并确保有足够的氧气供应。

操作步骤：1.与患者进行沟通和讲解。

向患者解释中心供氧吸氧法的目的、原理和操作流程，并获得其同意。

2.患者是否需要配戴鼻导管或氧气面罩取决于其个人情况和需要。

使用鼻导管时，确保其处于适当位置并与供氧装置连接。

3.确保氧气供应系统与电源连接，并开启氧气调节阀。

根据医生或呼吸治疗师的建议，调整氧气流量，通常在1-6升/分钟之间。

4.确保氧气面罩或鼻导管与供氧装置连接，无氧气泄漏的情况发生。

5.教导患者正确做好吸氧操作。

告诉患者要呼吸氧气，通过口鼻以正常呼吸的方式慢慢吸入.患者应做好配合，保持正常的呼吸模式。

6.观察患者的吸氧过程。

注意患者的呼吸状况，确保每次吸氧时能从鼻腔或氧气面罩中正确地吸入氧气。

7.持续监测患者的血氧饱和度。

使用指夹式血氧仪或其他适当的监测设备，定期检查患者的血氧水平，并调整氧气流量以确保达到预设目标。

8.在吸氧期间，观察患者是否出现任何不适症状。

标准的吸氧时间一般为20-30分钟，但根据患者的需要和病情可能有所不同。

9.吸氧结束后，关闭氧气供应系统，并与患者进行交流。

向患者解释吸氧的效果和可能的不适感，鼓励患者提出问题和反馈意见。

操作后的注意事项：1.清洁设备和材料。

吸氧设备应定期清洗和消毒，以确保安全和卫生。

护理技术操作流程氧气吸入法操作流程（鼻导管法、鼻塞法）目的：通过给氧,可提高肺泡内氧分压，纠正各种原因所致的缺氧状态,促进代谢，是维持机体生命活动的一种治疗方法。

评估:1、病人的缺氧程度、血气分析的结果及血氧饱和度情况。

2、病人目前的病情与治疗情况。

3、病人的鼻腔有无分泌物堵塞,有无鼻中隔弯曲。

4、病人的意识状况和合作程度。

准备：1、要求:着装整齐、洗手、戴口罩2、备物： 1）治疗盘；2)氧气表;3）湿化瓶；4）蒸馏水缸及水200ml;5）小药杯；6）橡胶管及玻璃接头；7）鼻导管或鼻球;8）扳手;9）无菌棉签;10）弯盘；11）胶布；12)止血钳或别针；13）钢笔；14）记录单；15）无菌纱布;16）洗手液；17）氧气筒在床边并有“四防”标识.操作：1、携物至床边,对床号、姓名、说明解释治疗目的。

2、安装氧气表：打开总开关，吹尘，旋紧氧气表。

3、将蒸馏水倒入湿化瓶（1/3-1/2 满)及小药杯，上湿化瓶，接橡皮管，关流量表开关,开总开关，开流量表开关，试流量表、橡皮管及各接头有无漏气、关流量表开关.4、给氧（鼻导管法):清洁鼻腔，连接鼻导管，开流量表试通畅、润滑鼻导管,关流量表，分离鼻导管，测量插管深度（鼻尖到耳垂的2/3），插管,调节流量大小,连接鼻导管。

（鼻球法）：清洁鼻腔，连接鼻球，试通畅,调节流量大小，插鼻球至鼻腔。

5、胶布固定,用止血钳或别针固定橡皮管于床单上（橡皮管上段应留出一定的长度，防止翻身时牵扯，导致鼻导管或鼻球脱出)。

记录给氧时间、观察病情，询问病人需要。

6、停氧：向病人解释需停氧，分离鼻导管或鼻球接口,上套管，挂橡皮管于氧气表上，关流量表,揭胶布，持纱布拔鼻导管或鼻球，擦拭鼻周围，鼻导管及纱布放入弯盘内，关氧气（关总开关、开流量表、放余氧、关流量表）、上罩巾，记录停氧时间.7、卸氧气表：检查大小开关,卸氧气表装置，上保险罩。

8、整理用物归位，终末消毒湿化瓶。

整体要求：1、给氧装置应防火、防震、防油、防热。

鼻塞吸氧的操作方法
如果您感觉鼻塞严重，可以使用以下方法来操作吸氧：
1. 准备好氧气瓶和鼻塞。

2. 将鼻塞放入氧气瓶上的出气口。

3. 确保鼻塞安装正确，没有松动或漏气。

4. 将鼻塞插入鼻孔深处，确保氧气能够直接进入呼吸道。

5. 开启氧气瓶上的开关，将氧气喷入鼻塞。

6. 慢慢呼吸，使氧气进入肺部，直到感觉清爽或减轻呼吸不畅的感觉。

7. 关闭氧气开关，并将鼻塞取出。

注意事项：
1. 对于患有严重呼吸问题的人，建议在医生或专业人士的指导下进行操作。

2. 吸氧期间，不要抽烟或吸气其他有害的气体。

3. 对于长期吸氧的人，应定期更换鼻塞。

4. 操作过程中要注意气体安全，切勿过度吸氧，以免对身体造成伤害。

中心供氧鼻塞吸氧操作流程【目的】1. 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。

2. 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

【评估】1．核对医嘱，准备评估用物（治疗盘、手电筒、治疗卡）。

2．床边核对，自我介绍，解释：吸氧的目的、方法、注意事项等。

3．评估简要病情、意识、治疗等情况（根据病情摇高床头）；患者缺氧程度（血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度；查看口唇、指甲等）；患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。

4．患者心里状态及合作程度。

5．环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及易燃品）。

洗手，准备用物。

【准备】1．护士：衣帽整洁，态度和蔼，戴口罩。

2．物品：治疗车上层：治疗盘、用氧记录单、零感一次性使用吸氧管、氧气表、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。

治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3．患者：了解用氧目的，排尿，做好准备，体位舒适。

【给氧】1．备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体位。

2．先取下墙壁氧气上活塞，用湿棉签擦拭气源接头内尘土，连接吸氧表，当插头插入与其配套的医用气源接头内，听到“咔嚓”声响，说明接头已锁住。

并检查是否漏气。

3．清洁双侧鼻腔。

4．检查零感一次性使用吸氧管有效期、包装及内容物有无破损、湿化液有无浑浊，如合格，打开包装，取出产品。

拔除加湿通路瓶体进气口插入流量计快插接头内，听到咔声并略用力向下拉动不脱离即为连接成功；拔下加湿通路瓶体出气口密封帽，接通氧气调至所需流量10秒钟后，将输送管路与加湿通路瓶体出气口连接。

5．根据病情调节氧流量：（小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2升 /分、中度缺氧者2-4 升/分、严重缺氧者4-6 升/分），检查氧气流出是否通畅。

6．予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜。

7．协助患者取舒适体位，整理床单元8．记录用氧起始时间（记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上）。

9．观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导。

10．终末处理。

11．洗手、记录用氧时间。

PICU患儿中心管道鼻导管给氧机体没有储存氧气的能力，任何原因使身体组织缺氧而发生发绀、呼吸困难、脉搏加快时都可进行氧气疗法，它是维持机体生命活动的一种治疗方法。

中心管道鼻导管给氧是氧气疗法中最常用的一种。

一、适应证1.发绀。

2.呼吸异常包括呼吸频率、节律、性质的异常。

3.心血管功能异常。

4.严重贫血。

5.高热。

6.PaO2<80mmHg。

7.SaO2<95%。

二、操作步骤（一）操作前准备1.患儿准备操作前向患儿或家属做好知情同意，说明吸氧的必要性和作用。

2.操作人员准备了解患儿的病情、诊断；着装规范，洗手。

3.用物准备氧气表、一次性吸氧装置一套、无菌纱布、50%的酒精、小药杯内盛凉开水、弯盘、胶布、棉签、输氧卡、安全别针、手表、笔、氧管标识。

另备停氧用物：弯盘、酒精、棉签、笔、治疗碗内盛纱布、止血钳。

4.环境准备病房内无火源及易燃品，设备带上有用氧“四防”标识。

（二）上氧1.用物带至床旁，查对床号、姓名、住院号及腕带，解释，再次评估环境。

2.用湿棉签清洁并检查鼻孔有无异常、鼻腔有无异物。

3.上氧表，将氧气湿化器接于氧表上，连接一次性鼻氧管。

4.打开流量表开关，检查氧气管道有无漏气。

5.根据病情调节氧气流量，湿化和检查氧气管道是否通畅。

6.比量鼻导管插入长度，小儿采用鼻前庭给氧，轻轻插入鼻腔至所需长度，无呛咳固定，将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部，安全别针将鼻导管固定于衣肩上。

7.记录上氧时间和流量，签名，将输氧卡挂于设备带挂钩上(贴湿化器上)；贴氧管标识，整理床单位，洗手。

8.交代注意事项。

9.吸氧过程中经常巡视病房，观察病情。

（三）停氧1.对床号、姓名、住院号及腕带，与患儿及家长交流。

2.松开别针，松开面颊部胶布，手持纱布拔出鼻导管并擦净鼻部，分离鼻氧管，关流量开关，酒精棉签擦去胶布痕迹，纱布擦净，记录停氧时间。

3.进行健康教育。

4.取下流量表，分离湿化瓶。

5.整理用物，按规定处理，洗手。

吸氧吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。

如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。

临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。

如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等。

常用方法1、鼻塞和鼻导管吸氧法：鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触吸氧。

鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。

2、面罩吸氧法：将面罩掩盖病人口鼻吸氧，比鼻塞和鼻导管吸氧法效果好些，但可能造成呼吸性酸中毒。

3、经口吸氧法：如果患者鼻塞或张口呼吸，可以经口吸氧，即用一个较大的导管放入口腔吸氧。

吸氧的好处一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是病人瘁死的一大危险因素。

定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。

二、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。

三、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。

四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。

五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明，,糖尿病同机体缺氧有关。

糖尿病人毛细血管压明显偏底，导致组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和糖代谢的障碍。

因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视.六、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益严重、空调的普通便用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病。