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护理学专业优秀毕业论文范本老年人长期照护服务模式研究与优化长期照护是指为老年人提供长期生活照料、医疗保健和社交支持的综合服务模式。
随着人口老龄化的加剧，老年人长期照护服务模式的研究与优化变得尤为重要。
本篇论文旨在探讨护理学专业优秀毕业论文范本，研究并提出改进老年人长期照护服务模式的建议。
【引言】随着我国人口老龄化程度逐渐加深，老年人数量快速增长，对老年人长期照护服务的需求也日益增加。
然而，现有的长期照护服务模式存在许多问题，例如资源匮乏、服务质量不高、还有一些老年人没有得到全面的照护。
因此，优化老年人长期照护服务模式是当务之急。
【研究方法】本研究采用文献综述和实证研究相结合的方式，首先通过查阅相关文献了解已有的老年人长期照护服务模式和相关研究成果，然后通过实地调查、访谈和问卷调查的方式获取相关数据，并运用统计学方法对数据进行分析。
【现状分析】老年人长期照护服务模式在我国尚存在许多不足之处。
首先，现有照护资源有限，难以满足老年人日益增长的需求。
其次，现行服务模式中医疗与社会关怀的结合不够紧密，导致老年人在照护过程中面临诸多困境。
此外，服务质量参差不齐，一些地区的照护机构和人员不符合要求，严重影响老年人的生活质量。
【改进建议】为了优化老年人长期照护服务模式，我们提出以下建议：1. 加大照护资源投入。
政府应加大对养老院、照护机构以及老年人照护人员的支持，提高照护资源的供给能力。
2. 促进医疗与社会关怀的有机融合。
医疗机构和社会照护机构之间应加强合作，建立起多学科协同工作的机制，提供全方位的照护服务。
3. 鼓励社区照护模式的发展。
在社区建设中，应增加老年人照护服务的投入，加强社区照护中心和其他社会组织的建设，以满足老年人的日常生活需求。
4. 提高照护服务质量。
加强老年人照护人员的培训和教育，提高他们的专业素质和服务水平。
此外，建立老年人满意度评价体系，提升服务质量。
【结论】老年人长期照护服务模式的研究与优化是一个重要课题。
长期照料保险试点现状及对策探讨长期照护保险试点现状及对策探讨1. 试点现状长期照护保险试点是为了解决日益增加的老年人口需求而实施的一种保险制度。
目前，试点工作已经展开，但仍面临一些挑战和问题。
1.1 资金不足试点过程中，长期照护保险的资金来源主要依靠社会保险基金和政府财政拨款。
然而，由于长期照护保险需求远超预期，资金不足成为试点的一大瓶颈。
1.2 服务供给不足长期照护保险试点的另一个问题是服务供给不足。
当前，长期照护服务机构数量少，服务质量参差不齐。
这导致了老年人在获取长期照护服务时遇到困难。
1.3 缺乏统一标准由于长期照护保险刚刚试点，还没有建立起全面统一的业务标准和管理体系。
缺乏统一标准给实施和监管工作带来了困难。
2. 对策探讨为了改善长期照护保险试点的现状，以下是一些可行的对策：2.1 加大资金投入政府应加大对长期照护保险试点的资金投入力度。
这样可以增加社会保险基金和财政拨款，确保试点能够更好地满足老年人的需求。
2.2 促进服务供给多样化政府应积极引导和扶持社区、社会机构以及私营企业参与长期照护服务。
鼓励多样化的服务供给可以增加选择空间，并提高服务质量。
2.3 建立统一标准与体系政府应加快建立长期照护保险的统一标准与管理体系。
这样可以确保试点工作的顺利进行，并为未来的推广提供参考和借鉴。
2.4 增加宣传和教育力度政府应加强对长期照护保险的宣传和教育。
通过宣传，增加公众对长期照护保险的认知和理解，提高社会参与的积极性。
3. 总结长期照护保险试点目前面临资金不足、服务供给不足和缺乏统一标准等问题。
为了解决这些问题，政府应加大资金投入、促进多样化的服务供给、建立统一标准与管理体系，并加强宣传和教育工作。
通过这些对策的落实，我们可以更好地推进长期照护保险试点工作，为老年人提供更好的长期照护服务。
长期照护的需求分析、国际经验与中国方案文献综述一、内容综述长期照护的需求分析、国际经验与中国方案是近年来社会保障领域的研究热点。
随着人口老龄化趋势的加剧，长期照护已成为一个全球性的挑战。
本文旨在通过对相关文献的梳理与综述，全面深入地探讨长期照护的需求现状、国际上的成功经验以及我国在此领域的应对策略。
在需求分析方面，研究发现长期照护需求主要受到老年人身体和心理特点、照护服务供给情况以及政府政策支持力度等多方面因素的影响。
随着年龄的增长，老年人身体机能逐渐衰退，患病率上升，对医疗护理、日常照料和精神慰藉等照护服务的需求日益增加。
家庭结构的变化和社会支持的不足也使得老年人对照护服务的需求更加迫切。
在国际经验方面，德国、日本和美国等发达国家在长期照护领域已经形成了较为完善的体系。
这些国家通过建立健全的社会保障制度、推动照护服务的专业化与标准化、加强对照护人员的培训和管理等措施，有效地满足了老年人的长期照护需求。
这些国家还注重发挥家庭、社区和机构等多元主体的作用，形成了多元化的照护服务供给格局。
与发达国家相比，我国在长期照护领域仍存在一定的差距。
尽管近年来我国政府出台了一系列政策措施来推动长期照护事业的发展，但仍然存在照护服务供给不足、服务质量不高、政策支持力度不够等问题。
借鉴国际经验，结合我国国情，制定适合我国实际的长期照护方案显得尤为重要。
长期照护的需求分析、国际经验与中国方案是一个复杂而紧迫的课题。
通过对相关文献的综述与分析，我们可以更加清晰地认识到长期照护的重要性以及面临的挑战。
我们需要进一步加强研究与实践，不断完善我国的长期照护体系，为老年人提供更加优质、高效的照护服务。
1. 长期照护的概念及重要性作为一个综合性的服务概念，旨在为身体功能出现障碍、缺乏自我照护能力的老年人提供健康照护、个人照护以及社会服务公共卫生工作。
它涵盖了诊断、治疗、预防、康复、支持性及维护性的服务，旨在提升失能老人的生活质量，并满足他们在生活照料、医疗护理以及精神慰藉等多方面的需求。
供给侧视域下长期照护保险对象研究在当前供给侧结构改革大背景下，长期照护保险制度被认为是能够解决养老问题的有效路径之一，长期照护保险制度首当其冲要明确的是保险对象，即覆盖群体问题，本文通过对德国、荷兰的长期照护保险制度进行研究，重点分析其保险对象，并对我国目前的试点地区在适用主体方面进行对比归纳，以期对我国长期护理保险对象和覆盖群体研究提供决策参考。
标签：供给侧;长期护理保险;保险对象随着我国人口老龄化的加剧，老年人长期照护服务也势必会在“需求侧”和“供给侧”双向均呈现出递进式膨胀。
2019年3月5日国务院总理李克强在政府工作报告中明确提出，要扩大长期护理保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年，后来人就有可期的未来。
早在2016年6月，人力资源和社会保障部下发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，明确青岛等15个城市作为试点，山东和吉林作为重点联系省份，正式开启了我国长期护理保险制度建设的征程。
可见在当前供给侧视域下实现“老有所养”成为我国目前面临的一大难题，而首次写进政府工作报告的“长期护理保险”制度已被认可为解决养老问题的有效制度之一。
他山之石可以攻玉，荷兰与德国是全世界最早实施长期照护保险的国家，这些国家的发展经验，将有助于我国规划长期护理保险制度。
一、德国长期照护保险的保险对象德国在在被保险人的定义上，经历了一个由选择性到普适性的过程。
以往以劳工及其家属为主体，通过自愿纳保和私人疾病保险相结合的方式，将签署保险对象都纳入而扩大为全民保险，修正在此之前以职业作为保障的标准和划分对象，从而向全民纳保的普及主义方向发展。
如今德国长期照护保险强调以全体人民为保险对象，属于强制性的全民保险（V olksversicherung）。
基于“长期照护保险附随于疾病保险”原则，也基于“长期照护保险为国民保险”之概念，保险对象因法定照护保险与私人长期照护保险而有所区别。
由于制度设计时坚持了其附属于健康保险的原则，因此产生许多制度运作的相关法律规范与健康保险相同的现象。
我国长期照护政策执行偏差研究随着人口老龄化趋势的加剧，长期照护服务的需求日益增长。
然而，在长期照护政策的实际执行过程中，却经常出现偏差，严重影响了政策的效果和老年人的福利。
本文将对我国长期照护政策执行偏差问题进行深入探讨，并提出相应的解决方案。
长期照护政策执行偏差问题表现为政策执行效果与预期目标之间的差异。
这种偏差不仅影响了老年人的照护服务质量，还对政策可持续发展和社会福利水平提升造成了障碍。
在我国，长期照护政策执行偏差主要体现在以下几个方面：照护服务供需不平衡、服务质量参差不齐以及社会文化环境对政策执行的制约等。
导致长期照护政策执行偏差的原因多种多样。
政策本身可能存在缺陷，如目标不明确、政策不连贯或缺乏灵活性等。
执行过程中可能遭遇困难，如资源配置不合理、服务提供者技能不足以及缺乏有效监督等。
社会文化环境也对政策的执行产生影响，如传统家庭观念、社会对老年人角色的认知以及照护服务的价值观念等。
为了解决长期照护政策执行偏差问题，我们需要从以下几个方面着手：优化和完善政策。
政府应定期评估政策的实施效果，根据反馈信息对政策进行调整和优化。
例如，明确政策目标、完善政策体系、加大对长期照护服务的支持力度等。
增加服务供给并提高服务质量。
政府可以通过加大财政投入、引导社会资本进入、培育专业人才队伍等方式，增加长期照护服务供给。
同时，建立服务质量评估和监督机制，确保服务的质量和安全。
改善社会文化环境。
媒体、社区和家庭应加强宣传和教育，帮助社会大众了解长期照护政策的重要性和老年人的照护需求，破除传统观念的束缚，提高社会对老年人照护服务的认同度。
长期照护政策执行偏差问题是一个复杂的社会问题，需要政府、社会和家庭共同努力解决。
政府需要不断完善政策体系，提高政策的可操作性和灵活性；社会应加强宣传教育，提高公众对老年人照护服务的认识和接受程度；家庭应积极转变观念，老年人的照护需求，支持老年人获得更好的生活质量。
只有这样，我们才能真正解决长期照护政策执行偏差问题，实现老年人的全面发展和福利提升。
我国老年人长期照护服务的问题研究人口快速老龄化已成为我国重大的社会问题，我国人口老龄化具有规模大、发展速度快、程度高的特点，以及由此带来的长期护理服务需求及问题，包括缺乏长期护理的保障机制、长期照护专业人员数量和质量不能满足需求等。
为应对日益严重的老龄化发展趋势，提出了老年长期护理服务的对策，如建立长期护理保险制度、鼓励发展多种类型的养老照护机构、建立多层次的长期照护专业教育培训体系。
标签：长期照护；老年人一、现状随着建设“健康中国”战略的确立，积极面对人口老龄化挑战，满足老年人群在养老、健康、生活等各方面的综合需要，提升老年人生活质量已成为我国重要的发展政策。
但是当前我国护理机构资源匮乏，结构失调，社区发展缓慢，社会化照料费用昂贵，这些因素迫使失能老人社会化长期照料需求得不到有效满足。
因此，如何更好地为失能老人提供长期照料服务成为政府和学者们关注的重点。
目前，我国失能老年人群体主要有以下特征：高龄多，平均年龄为76.8岁，高于预期寿命，高龄往往伴随着体力的衰退、自理能力丧失；女性多，男性、女性的比例为4：6，我国女性的预期寿命高于男性，所以老年人口中女性所占比重高于男性比重，失能老年人群体中亦然；丧偶多，超过一以上为丧偶者，这部分失能老年人大多选择进入机构接受护理服务，而有伴侣的失能老年人更倾向于居住在家中，因为伴侣是家庭护理的主要承担者；疾病多，因为疾病丧失生活自理能力，而失能带来更多的慢性疾病。
根据《2017年中国长期护理调研报告》显示调查地区有7.2%的老年人处于重度失能状态。
如果加上中度失能，总失能率为16.5%，略低于《全国城乡失能老年人状况研究》19%的水平。
分人群来看，70岁是老年人失能状况由轻转重的重要转折点，重度失能率从60-69岁年龄组的5.3%上升至70-79岁的8.8%。
80岁后持续上升至2.7% 女性的整体失能率（重度失能率7.8%）和自理能力退化速度（重度失能率从60-69岁的6.3%上升至80岁以上的13.5%）都显著高于男性。
长期护理保险的居家照护供给结构研究作者：郝勇陈谦谦来源：《华东理工大学学报（社会科学版）》2018年第04期[摘要]根据对四个长期护理保险试点城市中的居家照护内容的比较，分析得出项目内容偏重医疗护理、项目类别缺乏失智与康复、生活护理服务出现断裂等服务供给结构特征，以及失能概念尚未厘清、梯度服务序列分割等供需结构失衡原因。
由此，提出对接需求、以需定供，构建服务项目库、形成养老服务包的建议，并分别从服务普遍性、服务专业性、服务便利性、服务广泛性角度，提出将服务内容对接、服务主体融合等供给结构调整的思考。
[关键词]长期护理保险社区居家照护服务供给结构[作者简介]郝勇（1960-），男，河南郑州人，上海师范大学劳动与社会保障系教授，博士，研究方向为养老保障；陈谦谦（1996-），女，浙江温州人，上海师范大学社会保障专业硕士研究生，研究方向为养老保障。
[中图分类号]F840.61 [文献标识码]A [文章编号]1008-7672（2018）04-0108-09一、引言伴随着人口老龄化的加深、老年预期寿命的延长、老年人人体机能的衰退以及老年疾病风险概率的提高，老年群体对长期护理的需求呈现不断上升的趋势。
因此，通过制度化方式保障老年群体获得高质量的服务、实现健康养老，成为政府和社会日益关注的焦点。
作为一种分散风险的手段，发达国家早在20世纪80年代就已经开始有针对性地将政策视野聚焦到长期照护保险。
在我国，长期护理保险正处于积极探索阶段。
2015年11月20日，国务院转发了卫生计生委等九部委发布的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》中明确指出，“探索建立多层次长期照护保障体系”。
2016年6月27日，人力资源和社会保障部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，开始在上海、青岛、南通、广州等15个城市启动长期护理保险制度试点。
试点至今，尽管长期护理保险取得了稳步发展，但是由于没有先例，在制度演进过程中还存在服务供给和实际需求不甚匹配等结构性失衡困境。
长期护理服务的提供与需求研究长期护理服务是指为老年人、慢性病人等长期照护对象提供的医疗、护理、康复和社会服务。
随着老龄化社会的到来，长期护理服务的需求也越来越大。
本文将从长期护理服务的提供和需求两个方面展开探讨，并提出相关建议。
一、长期护理服务的提供长期护理服务的提供主要包括医疗、护理、康复和社会服务等方面。
下面将分别介绍。
1.医疗服务医疗服务是长期护理服务的重要组成部分。
医疗服务包括对长期状况下患者的各种疾病进行治疗和预防措施，以及疾病管理和治疗计划的制定。
医疗服务可以通过家庭护理提供、专业救护团队或定期拜访的方式提供。
2.护理服务护理服务是长期护理服务的核心内容之一。
它包括对长期状况下的患者进行各种护理活动、如个人卫生、就餐、卧床、移动、换衣服以及药物管理等。
护理人员可以在护理中心、医院或后勤护理机构中提供护理服务。
此外，家庭护理也是很多长期病患者选择的方式。
3.康复服务康复服务是长期护理服务的重要组成部分，通过康复服务帮助患者保持或恢复其自理能力，提高生活质量和认知能力。
康复服务包括物理、语言和职业康复等多种形式。
康复服务可以在康复中心、医院或社区康复中心等地提供。
4.社会服务社会服务是长期护理服务的另一重要组成部分。
社会服务旨在满足长期病患者在社会功能上的需求，例如日间护理、居家陪护、社交活动等。
社会服务可以通过社区护理组织、社会工作者、志愿者团队或专业组织来提供。
二、长期护理服务的需求长期护理服务的需求主要来自老年人、残疾人和慢性病患者等人群。
下面将分别介绍。
1.老年人随着社会老龄化程度的加深，老年人的护理服务需求日益增加。
老年人的身体状况比较脆弱，需要专业的医疗和护理服务，同时也需要社会服务满足他们的文化、社交和生活需求。
2.残疾人残疾人群体是长期护理服务的重要客户。
残疾人需要得到长期的康复、护理和医疗服务，同时也需要社会服务帮助他们融入社会和提高生活质量。
3.慢性病患者慢性病患者通常需要长期和复杂的医疗、护理和康复服务。
长期照护保险制度的探究近年来，随着我国人口老龄化的加剧和家庭结构变动的影响，长期照护服务需求量逐年增加，但当前我国的长期照护保险制度并不健全，对长期照护服务的覆盖程度不高，也未能形成完善的服务体系。
因此，探究长期照护保险制度是当务之急。
一、为什么需要长期照护保险制度？1.人口老龄化严重随着我国医疗水平的不断提高和生活水平的不断提升，人口老龄化现象越来越严重。
据统计，2020年我国60岁及以上人口占总人口的比重已经达到了18.7%，而这一比例还在不断增加。
老年人口的增加导致了对长期照护服务的需求量逐年增加。
2.家庭结构变动过去我国的家庭结构以多代同堂为主，老人可以得到家庭成员的全面照顾。
但随着社会经济的发展和城市化进程的加快，家庭结构逐渐变为核心家庭或单身家庭，这使得越来越多的老年人无法得到家庭的长期照护。
3.照护服务质量不高与医疗和养老服务相比，我国长期照护服务的服务质量和供给量都相对较低，长期照护服务市场尚未形成完善的产业链，长期照护人员队伍的专业度和素质也需加强。
二、国外长期照护保险制度种类在国外，有一些国家已经实现了长期照护保险制度的全覆盖，比如日本、德国、荷兰和瑞典等。
这些国家中，日本的长期照护保险制度是最有名的。
该制度于2000年开始实施，对65岁以上和60-64岁身体较差的人群提供长期照护保险服务。
长期照护保险制度采用公共保险的方式，由社会保险机构组织具有长期照护服务能力的供应商参保，以提供高质量的照护服务。
德国的长期照护保险制度也是采用公共保险制度，由政府、保险公司和居民共同承担费用，为居民提供长期照护服务。
三、我国长期照护保险制度现状目前我国长期照护保险制度仍未全面建立，但在一些城市已经开始试点。
2016年，首批全国长期照护保险试点城市包括天津、重庆、山东、江苏、四川、浙江和上海等地。
此后，北京、广东、黑龙江、福建等省市陆续开始试点。
试点城市中，以广东、四川和上海等省市的试点成效最为明显。
CHINA COLLECTIVE ECONOMY摘要:随着老龄化社会的到来，失能率也随之提高。
农村地区经济不发达，缺乏专业的医疗卫生资源和护理人员，随着近几年农村地区青壮年劳动力大规模向城市流动，家庭照护已经不能发挥其应有的功能，而且农村地区机构照料、社区照料不普及，如何缓解农村失能老人的长期照护困境令人深思。
农村老人失能程度较低、失能的经济损失较大、社会性需求高，针一一特殊人群的长期照护问题，农村失能老人的照护供给主体为切入'，分析当前农村失能老人长期照护服务存在的问题，以期改善农村失能老人的长期照料服务。
关键词:老龄化；农村失能老人；长期照护服-、研究背景与问题的提出2016年5月，在人口老龄化与政策学习交流会上，习近平表示,推进老龄事业的协调发展离不开中国共产党的领导和支持，党和国家要倡导全体社会人员积极参与和行动o随着现阶段人口预期平均寿命大幅提高,60岁以上老年人持续增加，到2020年预计会达到2.55亿，占据全国总人口的17.4%。
全社会用于养老社会保障方面的支出随着失能、高龄老人群体的增加将持续增。
国于人口老龄化和高龄化的发展期，失能老人的随增加,2015年国失能老年人达到4000万，在继续增。
失能老人的不断扩张，尤其农失能老人，能的，长期1在的在。
国，农失能老人家养老的方，的和提养老，失能老人以支持和精神安慰。
但随着计政策的，的大幅，家化，近年农动大流动，失能老人的人不，家不发以的功能。
另外农村地区医疗资源缺乏、：济不发达，农失能老人的社会保障，期农失能老人已经成为一个棘的问题。
二、研究综述目学术界于失能老人长期照护的关注增多,查阅以文献发现其研究热点主要集中在险的状况和完善期体系两方面。
归纳以后主要以下观点。
第主张设立长期理保险制，这能一定程上缓解失能老人的金，但不能解决失能老人的质，而且学界对于期理保险制度“姓商”“姓社”的尚存争议。
第二种主张建立业机、培养业人员失能老人提业化、细化的。
卫生经济研究2019年2月第36卷第2期总第382期长期照护服务是专门针对失能（半失能）人口提供的集生活照料、健康护理、心理慰藉于一体的服务[1,2]，从发展脉络看，是二战之后逐渐独立出来的一项社会服务[3,4]。
随着人口预期寿命的延长及疾病谱的变化，失能、半失能人口越来越多,对照护服务的需求快速增加。
当前，我国已进入快速老龄化时期，截至2017年底，60岁以上和65岁以上老年人口占比分别为17.3%和11.4%。
根据第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据，2015年我国失能、半失能老年人口占全部老年人口的18.3%[5]，据此推测我国失能人口约有4000万人，对长期照护服务的需求快速上升，引起学术界的广泛关注。
然而，当前国内学者的研究主要集中于长期照护的需求侧，如长期照护服务的需求特征、需求结构、需求内容、支付能力以及长期照护保险模式的建立等[6,7]，且大多仍停留在国外经验的介绍阶段[8,9]，对长期照护服务的供给侧问题较少研究或提及。
但长期照护服务供给侧的研究不容忽视。
在长期护理保险制度推行过程中，如果没有深入分析长期照护服务的供给情况，并及时做出相应的供方体制改革，再优的长期护理保险设计和再多的长期护理保险基金投入也难以产生预期效果，甚至可能留下长期性隐患，造成资源的巨大浪费。
同时，我国长期照护服务供需失衡问题突出。
床位“供不应求”和“供过于求”两种局面共存，护理人员短缺。
据推测，到2020年我国养老护理人员缺口至少1000万人[10]。
因此，对长期照护供方市场的研究尤为重要。
本文通过对长期照护服务供给侧的已有研究进行梳理、总结，以期为解决我国当前长期照护服务供需失衡现状、完善长期照护保障体系提供参考。
1长期照护服务的经济学性质及其争论1.1公共品与福利性相对于其他类型的商品和服务，长期照护服务的经济学性质一时成为经济学家定位政府在长期照护服务供给中地位和作用的参照系。
有“长期照护服务”的统一提法之前，养老服务更为1.民政部政策研究中心，北京100006基金项目：国家社会科学基金项目“长期照护服务的供给研究”（17BJY216）；全国老龄政策理论研究项目“‘医养结合’实现现状和发展策略研究”（QLB2018A026）阶段性研究成果。
长期照护服务供给研究朱凤梅1[摘要]通过梳理国外研究成果发现，长期照护服务是一种准公共产品，其服务提供具有信息不对称及劳动力投入成本高等特征。
完全由政府提供会存在低效率的问题，而交由私人机构提供则可能出现服务质量低下的问题。
建议借鉴发达国家有管理的竞争，即通过政府购买服务的方式引入市场竞争机制，发挥长期照护保险的支付机制作用，实现购买者与提供者相分离。
[关键词]长期照护服务；信息不对称；政府购买服务；市场竞争机制中图分类号：R19文献标识码：A文章编号：1004-7778（2019）02-0028-05[卫生服务]Supply Research of Long-term Care ServiceZHU Feng-meiAbstract ：By studying the results of foreign research ，we found that long-term care service was a quasi-public product with the charac -teristics of information asymmetry and high labor input cost.Long-term care services entirely provided by the government can be inefficient while entirely provided by private sector can be under qualified.We suggested to learn from the developed countries to introduce marketcompetition mechanism through the government's purchase of services ，and to play the role of long-term care insurance payment mechanismto achieve the separation of buyers and providers.Key words ：long-time care service ；information asymmetry ；government purchase service ；market competition mechanismAuthor's address ：Policy Research Center ，Ministry of Civil Affairs ，Beijing 100006，China卫生经济研究2019年2月第36卷第2期总第382期人所知。
但两者一直未被严格区分，人们常把长期照护看作由诸如养老院、老年居所、家庭医疗病床等提供的住宿照顾服务[11]。
因此，通过早期学者对养老服务的研究，可以对长期照护服务的性质了解一二。
Buchanan最早认为，养老服务是一项既不属于公共产品也不属于私人产品的准公共产品[12]。
但其对公共物品的定义与“主流”经济学不同，没有诉诸非排他性和非竞争性等物品或服务的固有属性，而是通过提供手段定义私人物品和公共物品———“人们观察到有些物品和服务是通过市场制度实现需求与供给的，而另一些物品与服务则通过政治制度实现需求与供给，前者被称为私人物品，后者则称为公共物品”[13]。
根据Buchanan的定义，养老服务不仅需要市场机制实现供给和需求的平衡，更需要政府调控来实现资源的优化，即养老服务是一种准公共产品。
在此基础上，Borzaga和Defourny从养老服务的性质出发，提出养老服务供给具有市场失灵的特征。
这主要是因为养老服务的提供者很难因为使用者支付费用的差别而刻意制造差别待遇，因此养老服务存在“搭便车”的可能[14]。
基于此，欧洲一些国家，如瑞士，长期照护服务被看作是一种公益品，政府有提供财政支持的责任[15]。
在德国，政府亦负有财政投入责任,但16个联邦州之间政府投入方式略有不同，一些州对养老院进行直接的财政投入，而其他州仅针对那些生活在养老院需要社会救助的老年人群提供补贴。
在荷兰，由公共财政支持的家庭护理支出、居家以及养老机构照护服务支出占到了长期照护服务总支出的2/3，覆盖了3/4长期照护服务人群[16]。
1.2信息不对称对长期照护服务供给的经济学特征，较长一段时间以来，存在两种截然不同的观点。
一种观点认为，长期照护市场带有竞争性市场的诸多性质。
对服务购买者来说，长期照护服务市场存在较低的消费者搜寻成本，当消费者需要支付大量现金时，能够寻找足够的信息去决策[17]。
对服务供给者来说，长期照护服务机构在技术人员要求、专业设备配置、每床资金成本投入上均低于医院[18]，行业进入壁垒低，存在市场竞争的特征，能够响应消费者需求。
另一种观点则认为，照护服务市场具有信息不对称的特征，主要表现为消费者在购买照护服务前不容易观察到产品的属性，如照护服务质量，正是这种信息的缺乏，降低了竞争的有效性[19]。
因此，大多数人特别是那些信息匮乏的消费者转而倾向于选择信任非营利性机构[20]，使照护服务市场在很多情况下并不具有竞争性。
目前，第二种观点普遍为多数学者和政策制定者认可和接受，也成为起初政府管制长期照护服务市场的主要理由。
1.3“成本病”问题国际经验表明，发达国家也或多或少遭受着长期照护服务成本快速上涨的困扰，给私人和公共支付者带来了沉重的经济负担。
如美国长期照护私人支付价格以每年7.5%的速度超过同期其他商品（6.6%）和服务（4.4%）的增长速度[21]。
而日本2003—2007年长期照护成本的增长率就已高达26.4%，未来长期照护成本的增长速度将远远高于医疗服务成本的增长速度[22]。
实证研究显示，劳动力成本上升是导致养老机构运营成本上升的主要推动力，Ruchlin和Levey①对马萨诸塞州1965—1969年的175家养老机构进行分析发现，护理成本（主要是指护理人力成本）在养老机构总成本中的占比最大，平均比例为35.6%[23]。
甚至有学者发现，人工成本的投入解释了养老机构运营总成本的88%[15]。
2长期照护服务供给的制度安排与效率2.1政府管制与公立养老机构长期照护服务是公共服务的重要内容，但如果政府定位混乱，甚至“越位”，使政府供给与社会供给形成不正当的竞争关系，将导致公共资源配置低效。
如美国在早期大部分州通过需求证书管理和建设暂停立法来限制养老市场的发展，以达到控制养老支出增长的目的。
然而，这种政府管制下的竞争缺乏带来一系列问题：过度需求、较高的私人支付价格、较低的服务质量以及延长住院时间等[24]。
究其原因，在政府管制床位供给的情况下，供给不会因需求的上升而增加，公立机构没有提高服务质量吸引老年人入住的积极性，导致效率低下[25]。
Howard Birnbaum在控制了患者的混合差异和服务差异后发现，非营利性组织及政府运营的机构比营利性机构成本更高[26]。
公立养老机构的效率低下，与僵化的管理体制不无关系。
公立部门的管理者由于受政府部门相关协议的限制，很难实施一些成本创新方面的决策，也不会因管理或经验不善而受到惩罚；而私人机构可以自由决策。
2.2营利性与非营利性机构公立部门提供长期照护服务弊端重重，但私人提供长期照护服务的效率是否更高，从以往的研究来看，争议颇多。
一是从不同所有权养老机构的运营成本来看，大部①文中根据“the Rate Setting Commission”的规定把养老院成本分为12类：护理成本（nursing）、伙食成本（dietary），医疗供给之外的成本，管理人员和一般员工的薪酬支出成本（salaries），房/地产成本（property），运营成本（operations），折旧（depreciation），机构管理成本（housekeeping），日常洗衣（laundry and linen），娱乐和康复（recreation and rehabilitation），包括医师薪酬和医疗供给在内的其他服务成本（other services），以及包括坏账、公司税、联邦收入税等（other）。
长期照护服务供给研究\朱凤梅卫生经济研究圆园员9年2月第36卷第2期总第382期分学者认为非营利性养老机构比营利性养老机构成本更高。
具体表现在，非营利性养老机构往往比营利性养老机构每100张床位投入更多劳动力[27]。
