2020心肺复苏指南解读稿ppt课件

清理呼吸道
清除患者口中的异物或呕吐物，保持 呼吸道通畅。
人工呼吸
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者的口腔进行吹气，吹气时间要超过1秒。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹气量应为800-1000ml。
电除颤
除颤前准备
确保除颤器完好可用，并确保周围环 境安全。
电击除颤
根据除颤器的指示进行操作，电击除 颤的能量选择一般为200焦耳。
02
婴儿胸外按压的深度为胸廓厚度的1/3至1/2，频率为120次/分
钟。
开放气道Βιβλιοθήκη 03采用推举下颌法或改良推举下颌法开放婴儿气道。
高级生命支持
01
02
03
04
高级心肺复苏流程
包括电除颤、心电监护、药物 治疗等高级生命支持手段，强
调早期实施的重要性。
电除颤
在患者心脏骤停后尽早进行电 除颤，以恢复心脏正常节律。
心电监护
对患者进行心电监护，监测心 律失常等异常情况，及时处理
。
药物治疗
根据患者具体情况，选择合适 的药物治疗方案，如抗心律失 常药物、血管活性药物等。
03 心肺复苏操作流程
识别与启动急救系统
识别心脏骤停
通过观察患者是否有意识、呼吸 、脉搏等体征，判断是否发生心 脏骤停。
启动急救系统
立即拨打当地急救电话，简要描 述患者情况，请求救援。
通过吸氧或使用呼吸机 等设备，确保患者氧供
充足。
维持循环稳定
通过输液、输血或使用 血管活性药物等措施，
维持患者循环稳定。
预防并发症
预防和处理心肺复苏过 程中可能出现的并发症 ，如肋骨骨折、气胸、
血胸等。
心肺复苏的监测与评估

2020（更新）
关于给药时间，对于可电击心律的心脏骤停， 在 最初数次除颤尝试失败后给予肾上腺素是合理 的。
理由：在系统综述和荟萃分析的基础上，加强了对早期肾上腺素给药的建议，其中包括8500余名 非创伤性院外心脏骤停 (OCHA) 患者参加两项肾上腺素随机试验的结果，表明肾上腺素可提高自 主循环恢复 （ROSC）和生存率。 最有益的方法似乎是继续使用已证明可提高生存率的药物，同 时将更多精力用于缩短所有患者的给药时间，这样将会让更多存活者获得良好的神经系统预后。
针对医务人员的 阿片类药物相关紧急情况流程图
成人心脏骤停自主循环恢复后 治疗流程图
孕妇心脏骤停院内 ACLS 流程图
AHA 儿童 IHCA 和 OHCA 生存链。
儿童心脏骤停流程图
有脉性儿童心动过缓流程图
有脉性儿童心动过速流程图
心肺复苏10大更新要点
1. 再次强调非专业施救者尽早启动 CPR 的重要性
为了保证在任何情况下字体都可用，PPT还提供字体嵌入功能，但是 字体嵌入后文件会变大。 1. 打开“另存为”对话框后，点击底部的“工具”按钮，弹出菜单， 选择“保存选项”。（如下图）
2. 弹出“PowerPoint选项”对话框，此时左侧“保存”选项处于选 中状态，在右侧列表中勾选“将字体嵌入文件”选项。（如下图）
方法一：更改图片
1. 选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图 片本身，而不是组合）。
2. 单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）
注意：
为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。
模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。
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The guiding ideology should be guided by Deng Xiaoping's theory, the important thought of "three represents" and the spirit of the 16th CPC National Congress and the third Plenary session of the 16th CPC Central Committee.
猝死的诊断
• 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； • 心音无、大动脉无； • 心跳呼吸停止； • 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 • 对初学者来说，第一条最重要！
The guiding ideology should be guided by Deng Xiaoping's theory, the important thought of "three represents" and the spirit of the 16th CPC National Congress and the third Plenary session of the 16th CPC Central Committee.
与2005主要变化
心肺复苏的意义
• 当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分 钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本 血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、 呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。
• 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 • 70%以上的猝死发生在院前 • 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进
• 按压方法 按压时上半身前倾，腕 、肘、肩关节伸直， 以髋关节为轴，垂直 向下用力，借助上半 身的体重和肩臂部肌 肉的力量进行按压

什么是AED？
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AED的使用十分简单，因为它 是全自动的仪器，你只要打开 仪器，听它指挥操作即可。 具体就是将打开仪器，掀起被 救助者的衣服，撕下AED的电 极片贴膜，根据电极片上画的 位置，一片贴右上锁骨下边， 一片贴在左边腋下位置
AED怎么用？
敲黑板！！！
轻拍
1 检查患者时应该是轻拍， 而不是重拍。
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终止抢救的标准
终止抢救的标准
现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现 场抢救人员方可考虑终止复苏： （1）患者呼吸和循环已有效恢复。 （2）无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。 （3）有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救。
确认现场安全
2 呼喊“你还好吗？” 检查是否有意识
患者评估
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3 检查呼吸
看胸口是否有起伏； 听是否有呼吸； 脸颊感觉一下有没有 呼气。
寻求帮助
4
拨打120
有条件者取得AED
2、开始施救
心肺复苏
双手交叉并按压定位
交叉双手，左手压在右手上，扣住右手用右手的掌根压 在胸口中间，即两个乳头中间的位置；
一些数据
我国每年发生猝 死的人口约54.4 万人
其中9%发生在医 院外。
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成功几率
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不同时间 成功几率
精品课件
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