埃克替尼凯美纳PK特点厄洛替尼,吉非替尼共18页
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看不懂基因检测报告?实⽤科普⼀⽂带你全搞定!⾃从肺癌遇到靶向药物,就给肺癌的治疗打开⼀扇新的⼤门。
要选择合适的或者正确的靶向药物,⾮常重要的⼀点就是做基因检测,基因检测是指导靶向药的选择和进⾏个性化治疗必不可缺的步骤。
但是,很多觅友都会有这样⼀个问题,拿着基因检测报告单却看不懂!上⾯密密⿇⿇的英⽂字母都是什么意思?我应该选择哪⼀种靶向药?科普君综合了⼏份基因检测报告来给⼤家解读⼀下,如何从基因检测报告中看到有效信息。
肿瘤基因检测报告从结构上⼤部分可以分为三部分:1、患者基本信息及标本信息;2、患者的基因检测结果;3、靶点筛药:适⽤的药物和局限性由于每个医院或基因检测机构的报告单样式不⼀样,会有⼀些的项⽬增加或删减,但我们要从这⾥获取主要的信息是:●我的基因检测结果是阴性还是阳性?●是哪⼀个基因产⽣了突变?●这个基因⽬前有可⽤的靶向药物吗?基因检测结果是阴性还是阳性?N C C N⾮⼩细胞肺癌临床实践指南(2018.V1)中对于“分⼦诊断与靶向治疗原则”(N S C L-G)明确指出基因检测时⼀定要包含这8种基因靶点:E G F R、A LK、R E T、R O S1、M E T、E R B B2、K R A S、B R A F根据检测结果或变异结果,就可以很直观的看出是否发⽣了基因突变。
变异结果如果出现“+”、或显⽰具体基因则说明存在该种突变类型;如果是出现“野⽣型”、"-"、“未检出”则说明未发现该基因突变。
从上⾯的表格中,我们就可以看到基因检测的结果的是“未检测到”,且⼋个基因靶点都是“未检测到”,就说明患者的基因突变是阴性的。
有的基因检测报告会有⽂字直接说明,“本次检测未检出相关的基因变异”这类字样。
阳性的基因突变会在检测结果中直接显⽰是哪⼀种基因产⽣了突变,下图就显⽰的是E GF R突变,且突变频率为0.44%。
基因的变异类型是什么意思?我的突变类型有药可⽤吗?1.厄洛替尼(特罗凯)(E r lot inib)--第⼀代药物⼝服150m g,每⽇⼀次。
国内NSCLC EGFR-TKIs主要保障模式调研一、纳入基本医疗保险目录保障模式2013年2月,浙江省针对肺癌患者发病率高、1年生存率低、医疗费用大、个人负担重问题,经省人力资源和社会保障行政部门报请国家人社部获“先行先试、总结推广”的指导意见后,邀请在国内上市的肺癌靶向治疗药品生产厂家进行公开招标谈判,决定在全国范围内率先将我国自主研发的1.1类抗癌新药盐酸埃克替尼片(凯美纳)纳入基本医疗保险支付范围,发布《关于盐酸埃克替尼片(凯美纳)纳入我省基本医疗保险支付范围的通知》(浙人社发〔2013〕57号),以“谈判准入、定额支付、企业承职”的医保创新模式率先在全国开创了“重特大疾病保障”的探索思路。
57号文规定参保人员个人自理20%后按照相关政策享受医疗保险待遇;要求凯美纳限用于既往含铂化疗方案失败后的局部晚期或远处转移的非小细胞肺癌,且具有表皮生长因子敏感突变的患者;2014年扩大为接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌;2015年调整为“1.适用于治疗表皮生长因子受体基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。
2. 用于既往接受至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
”;支付期限累计不得超过5个月(每月以30天计),支付总额限定在6万元以内,单日不得超过394元,含个人支付部分;基本医疗保险支付期满后,由药品生产企业为适用的参保人员终生免费供药。
截止到2015年3月底,浙江省累计享受后续免费用药患者1506人,享受后续免费用药的比例为38%,平均后续用药时间8.7个月。
患者经埃克替尼治疗的疾病控制率达80%,治疗有效率30%,晚期非小细胞肺癌患者的平均生存期达到14个月。
医保基金累计支出约11359万元,累计赠药金额15206万元,参保人员仅需花费1.2万元就能获得埃克替尼终生免费治疗。
凯美纳是中国自主研发的第一个小分子靶向抗癌药,2012年被收录于国际最大的临床数据库Citeline发布的该年度新药研发年度报告(Pharma R & D Annual Review),是中国历史上第一个被国际机构认可的自主研发的创新药,是本世纪中国学者对肺癌个体化治疗的重要贡献,现已入选2015年国家科技进步一等奖。