地中海贫血孕妇产前诊断的护理配合分析
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妊娠合并贫血护理常规
1、做好孕妇的心理护理,减少恐惧焦虑心情。
2、根据病人贫血的程度,轻症患者可下床活动,重症患者应绝对卧床休息。
3、孕期加强营养,鼓励进食富含维生素、优质蛋白、铁剂的食物,并注意食物的多样性。
有浮肿者应控制食盐的摄入。
4、注意口腔和皮肤护理,防止发生口腔溃疡和皮肤感染。
5、指导孕妇自测胎动,左侧卧位,定期进行胎心监护,遵医嘱给予氧气吸入30分钟,每日2次。
6、中重度贫血者在临产后应配血备用。
严密观察产程,尽量缩短第二产程。
7、严重贫血者,应纠正贫血,遵医嘱少量多次输入红细胞,控制输液速度。
8、分娩后严密观察子宫收缩及阴道流血情况,预防产后出血。
9、严格无菌操作,产后遵医嘱应用抗生素预防感染。
10、贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给予混合喂养。
11、遵医嘱给予治疗贫血的药物,并给予出院指导。
500例孕妇地中海贫血筛查与产前诊断分析孕妇地中海贫血是一种常见的遗传疾病,患者在遗传特定基因后,会导致血红蛋白合成异常,从而引发贫血。
对于处于生育期的孕妇来说,地中海贫血的筛查和产前诊断至关重要,因为这种疾病会对孕妇和胎儿的健康产生严重影响。
本文将对孕妇地中海贫血的筛查与产前诊断进行分析,借助500例孕妇的数据,探讨这一疾病在产前防控中的重要性。
我们来看一下孕妇地中海贫血筛查的重要性。
地中海贫血是一种遗传疾病,孕妇如果携带了地中海贫血相关基因,就有可能将其传递给下一代。
在孕妇怀孕前和怀孕期间,进行地中海贫血的筛查非常重要。
通过筛查,可以及早发现携带者,进而采取相应的措施,减少患病风险。
根据我国卫生部门的规定,所有准备怀孕的女性都应该进行地中海贫血的筛查,以确定自己是否为携带者。
对于已怀孕的孕妇来说,也应该在怀孕早期进行相关筛查,及时采取干预措施,减少对胎儿的影响。
接下来,我们将结合500例孕妇的数据,来分析孕妇地中海贫血的产前诊断。
在这500例孕妇中,有10例被确诊为地中海贫血患者,这一数据占比较小。
我们并不能忽视这10例患者及其胎儿所面临的严重威胁。
在产前诊断中,对于已知患者的孕妇来说,应该进行更加全面的检查和监护,以防止疾病对胎儿的不良影响。
对于无症状的携带者来说,也应该进行产前诊断,及早发现可能存在的问题,采取有效措施,降低胎儿患病的风险。
值得一提的是,产前诊断不仅包括对孕妇本身的检查,还需要对胎儿进行相关的检查。
通过羊水穿刺、绒毛活检等技术手段,可以及早发现胎儿是否受到地中海贫血的影响。
一旦发现问题,可以及时采取相应的措施,保护胎儿的健康。
孕妇地中海贫血的筛查与产前诊断是非常重要的。
通过及早发现患者和携带者,可以有效降低这一疾病对孕妇和胎儿的影响。
在实际操作中,医务人员应该加强对孕妇的宣传和教育,推动筛查和诊断工作的落实。
也需要不断加强技术手段的改进,提高筛查和诊断的准确性和可靠性。
通过这些措施的综合推进,才能更好地保护孕妇和胎儿的健康。
500例孕妇地中海贫血筛查与产前诊断分析地中海贫血是一种常见的遗传性血液疾病,主要分布在地中海沿岸地区,也称地中海贫血症。
地中海贫血包括地中海贫血和地中海贫血症两种类型,是由于血红蛋白合成异常导致的一组遗传性疾病。
携带地中海贫血基因的人受到感染后易患上地中海贫血症。
这种疾病在临床上常常被发现在孕妇身上,因此孕妇地中海贫血的筛查和产前诊断备受关注。
地中海贫血主要有α地中海贫血和β地中海贫血两种,β地中海贫血是最为常见的一种类型。
该疾病的发病机制主要是由于β球蛋白基因发生了突变,导致α链和β链在合成血红蛋白的过程中出现异常,血红蛋白合成受到不同程度的影响。
携带地中海贫血基因的人可以表现为贫血、肝脾肿大、骨骼畸形等症状,严重者甚至可能导致死亡。
而孕妇如果患有地中海贫血,会对胎儿产生不良影响,因此需要及早进行筛查和产前诊断。
地中海贫血的筛查方法主要包括血液学检查和遗传学检查。
血液学检查主要是通过血红蛋白电泳分析,来确定血红蛋白的类型和含量,从而判断是否患有地中海贫血。
对于高度怀疑患有地中海贫血的孕妇,还可以进行基因检测来明确患病风险。
在进行孕妇地中海贫血筛查时,一般会根据患病家族史和地域特征来决定是否需要进行筛查,如果符合筛查条件,一般会在孕早期进行血液学检查和遗传学检查,以便及早发现并干预患者。
针对地中海贫血的产前诊断,主要是通过羊水穿刺、脐带血样本或绒毛组织样本的分析,来确定胎儿是否患有地中海贫血。
产前诊断可以帮助孕妇了解胎儿是否受到地中海贫血的影响,以便及时采取治疗措施。
产前诊断中还可以确定患病胎儿的具体基因突变类型,为遗传咨询和治疗提供可靠依据。
在进行产前诊断时,需要注意选择合适的检测时机和技术手段,同时注意避免可能存在的风险和并发症。
针对孕妇地中海贫血的筛查和产前诊断,需要综合考虑孕妇的健康状况、家族史和遗传风险等因素。
在筛查和诊断过程中,要尊重孕妇的意愿和选择,充分沟通和协商,做好相关的风险告知和心理疏导工作。
500例孕妇地中海贫血筛查与产前诊断分析地中海贫血是一种遗传性疾病,由于地中海地区的人群中携带有相关基因,因此得名。
地中海贫血分为地中海贫血症和地中海贫血特性输血依赖症两种类型。
地中海贫血在亚洲、非洲、地中海沿岸等地区比较常见,而在中国地区,由于人群基因组的差异,地中海贫血的发病率相对较低。
随着全球化的发展,人口的流动性增加以及国际间的婚姻等因素,地中海贫血在中国地区的发病率也呈上升趋势。
对于孕妇来说,如果患有地中海贫血,会给孕期和分娩带来一定的风险,因此对孕妇进行地中海贫血筛查和产前诊断显得尤为重要。
一、地中海贫血筛查对孕妇进行地中海贫血筛查,可以采用不同的方式进行检测。
常见的方法有血液常规检查、血红蛋白电泳测定和基因检测等。
血液常规检查是一种简单快捷的筛查方式,可通过检测血液中的红细胞和血红蛋白水平来了解是否存在贫血症状。
血红蛋白电泳测定则是通过电泳分离血红蛋白的不同类型来判断是否患有地中海贫血。
而基因检测则是通过分子生物学技术来对基因进行检测,能够准确判断患者是否患有地中海贫血相关基因。
对于孕妇来说,如果在孕前已经了解到自身或丈夫存在地中海贫血相关基因,那么在婚前就应当进行基因检测,以了解自己是否携带该基因。
如果孕妇已经携带有地中海贫血相关基因,那么在怀孕期间就需要密切关注孕妇的身体状态,定期进行血液检查,及时发现异常情况。
二、产前诊断分析羊水穿刺是一种较为常见的产前诊断分析方法,通过在孕妇的腹部抽取羊水样本,检测其中的胎儿DNA来判断是否患有地中海贫血。
脐带穿刺与羊水穿刺原理类似,也是通过抽取胎儿的脐带血样本来检测是否患有地中海贫血。
而非侵入性产前基因检测则是通过分析孕妇血液中游离胎儿DNA来判断胎儿是否患有地中海贫血。
这种方法相对而言较为安全,不会对胎儿造成额外伤害。
产前诊断分析的结果将为孕妇和家庭提供重要的信息,为预防和治疗地中海贫血胎儿提供依据。
如果胎儿确实患有地中海贫血,那么孕妇在孕期就需要加强对自身及胎儿的监测,以及进行相应的治疗。
500例孕妇地中海贫血筛查与产前诊断分析地中海贫血是一种常见的遗传性疾病,主要分布在地中海沿岸地区,尤其是希腊、意大利、土耳其等地。
由于地中海贫血是一种遗传性疾病,因此对于孕妇来说,特别是地中海沿岸地区的孕妇,进行地中海贫血筛查和产前诊断非常重要。
本文将针对孕妇地中海贫血筛查与产前诊断进行分析,为孕妇提供更加全面的保健指导。
一、孕妇地中海贫血的基本知识地中海贫血是一种遗传性疾病,主要包括地中海贫血症和地中海型α地贫。
地中海贫血症主要是由α-地中海贫血基因突变引起的,而地中海型α地贫则是由α-地贫基因突变引起的。
这两种疾病都会导致患者的红细胞产生异常,从而导致贫血等一系列症状。
而对于孕妇而言,地中海贫血的传播主要是由父母遗传给子女,因此如果孕妇患有地中海贫血,那么她的子女也很可能受到影响。
1. 家族史调查对于有地中海沿岸地区血统的孕妇来说,首先需要进行家族史调查。
如果孕妇或其丈夫的家族中有地中海贫血病史,那么孕妇本人也有可能是地中海贫血的携带者。
对于有地中海血统的孕妇来说,进行家族史调查是至关重要的第一步。
2. 血液分析对于疑似患有地中海贫血的孕妇,需要进行血液分析以确定是否患有地中海贫血。
血液分析的主要指标包括红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞平均容积等。
还可以通过电泳分析或PCR技术进行地中海贫血基因的检测,以更加准确地确定患病情况。
3. 产前筛查对于已经怀孕的孕妇,可以通过产前筛查的方式进行地中海贫血的筛查。
产前筛查主要包括羊水穿刺、脐带血检测等方法,可以通过检测胎儿的基因情况来确定是否存在地中海贫血的风险。
孕妇地中海贫血的产前诊断主要是通过产前筛查和基因检测来确定孕妇是否患有地中海贫血以及是否将其传播给胎儿。
对于已经怀孕的孕妇来说,产前诊断的重要性不言而喻,因为及时发现和诊断地中海贫血对于胎儿的健康至关重要。
产前诊断主要包括两个方面,一是对孕妇本人的地中海贫血情况进行诊断,二是对胎儿进行地中海贫血的遗传风险评估。
1例妊娠合并α型地中海贫血的护理【摘要】:目的:讨论地中海贫血孕妇的护理要点。
方法:全面评估患者情况, 做好心理护理,指导饮食护理,观察病情变化并做好健康宣教。
结果:经过有效护理干预,健康宣教,降低不良妊娠结局的发生,提高孕妇孕期质量,减少产后出血量,提高新生儿出生质量,改变母儿妊娠结局。
【关键词】:地中海贫血;妊娠;护理。
前言:地中海贫血(Thalassemia)简称地贫(Thal)又称海洋性贫血,是由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或者缺失,导致某种珠蛋白肽链合成障碍的一种遗传性慢性溶血性贫血。
地贫可分为:α型,β型,δβ型,δ型,其中以α型和β型较常见。
其临床表现的严重程度与珠蛋白链缺失程度相关。
地中海贫血是临床常见的单基因遗传病性疾病,因为该病具有溶血性特点,所以长期慢性溶血而致使孕妇出现贫血现象,影响孕妇血红蛋白以及血清铁蛋白水平,而贫血属于妊娠期孕妇的一种高危因素,即使是轻度贫血也会增加孕妇的妊娠风险,给妊娠结局造成不利的影响[1,3]。
病例介绍:患者,女,24岁,已婚,因“停经29+1周,门诊发现贫血"入院。
病例特点:患者平素月经规律,量中,无痛经史。
末次月经(LMP)2021年04月18日,预产期(EDC)2022年01月25日。
孕4月自觉胎动至今,早期出现明显恶心呕吐等早孕反应,持续3月左右自行缓解,孕期在我院建卡且规律产检,做地中海贫血基因检测提示a杂合缺失突变,自诉无头晕眼花,心慌胸闷,呼吸困难等不适,无双下肢水肿情况,故未使用药物进行治疗。
孕期精神可,食欲佳,大小便正常,体重增加约9千克,生育史0-0-0,体格检查,体温36.3℃,心率106次/分,呼吸21次/分,血压122/64mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),神志清楚,眼睑甲床皮肤粘膜苍白、呈贫血貌。
专科检查,宫高29cm,腹围85cm,胎心142次/分,无宫缩腹痛,未行内检,B超提示:中孕,宫内妊娠,单活胎,脐动脉血流:PI:1.3,RI:0.8,S/D:4.4。
500例孕妇地中海贫血筛查与产前诊断分析【摘要】本研究旨在探讨孕妇地中海贫血的筛查与产前诊断情况,并分析500例孕妇的相关数据。
通过概念和流行病学特征的介绍,了解该疾病的背景和重要性。
介绍产前筛查和诊断方法的应用,以及500例孕妇地中海贫血的筛查和诊断结果。
进一步分析产前诊断情况,探讨地中海贫血筛查与产前诊断的重要性。
最后提出研究的局限性和展望,为未来进一步研究和临床应用提供建议。
通过本研究,可以更好地认识孕妇地中海贫血的筛查与诊断,提高对该疾病的重视和认识,为临床治疗和预防提供参考依据。
【关键词】孕妇、地中海贫血、筛查、产前诊断、500例、流行病学特征、筛查方法、产前诊断方法、重要性、局限性、展望。
1. 引言1.1 研究背景地中海贫血是一种常见的遗传性疾病,主要分为地中海贫血和地中海贫血症两种类型。
这两种疾病均是由遗传缺陷引起的血红蛋白合成障碍,导致患者出现贫血等症状。
在地中海地区,特别是地中海沿岸国家,地中海贫血的发病率较高。
虽然地中海贫血主要受到地理、生态和人类遗传因素的影响,但由于现代社会的全球化和移民现象,地中海贫血已经成为全球范围内的健康问题。
随着医疗技术的不断进步,产前筛查和诊断在预防和控制地中海贫血方面起着重要作用。
孕妇地中海贫血筛查与产前诊断是帮助患者及时了解自身疾病风险,制定合理的治疗方案,避免疾病传播和遗传风险的重要手段。
对孕妇地中海贫血筛查与产前诊断进行深入研究具有重要的临床意义和社会意义。
本研究旨在探讨地中海贫血筛查与产前诊断的相关内容,为临床诊疗提供科学依据。
1.2 研究目的孕妇地中海贫血是一种遗传性疾病,对胎儿和孕妇的健康都会造成严重影响。
本研究旨在通过对500例孕妇地中海贫血的筛查与产前诊断进行分析,以探讨地中海贫血在孕妇中的发病率和诊断情况,并为临床诊断和治疗提供参考依据。
1. 分析孕妇地中海贫血的概念和流行病学特征,深入了解该疾病的发病机制和传播途径;2. 探究产前筛查方法及其应用,评估不同筛查方法在地中海贫血筛查中的敏感性和特异性;3. 分析500例孕妇地中海贫血筛查结果,总结不同筛查方法的有效性和局限性,为临床诊断提供参考;4. 探讨产前诊断方法及其应用,评估不同诊断方法在地中海贫血产前诊断中的准确性和可行性;5. 分析500例孕妇地中海贫血产前诊断情况,总结不同诊断方法的优缺点,探讨如何提高产前诊断的准确率和及时性。
地中海贫血孕妇产前诊断的护理配合分
析
摘要:目的:探析地中海贫血孕妇产前诊断的护理配合措施及效果。
方法:
研究时间:2020.1-2020.12。
研究对象:110例地中海贫血孕妇。
所有孕妇都因
地中海贫血需要进行产前诊断,其中2020年1月-2020年6月55例为对照组,
未实施护理配合,2020年7月-2020年12月55例为观察组,诊断期间实施护理
配合。
对比检查满意度和焦虑指标。
结果:观察组护理满意度较高(p<0.05);且观察组焦虑评分明显低于对照组(p<0.05),各个数据均有统计学意义。
结论:对地中海贫血孕妇产前诊断采用护理配合,具有应用优越性,能够缓解患者
检查前焦虑情绪,整体检查满意度较高,应用效果明显。
关键词:地中海贫血;孕妇产前诊断;护理配合;检查满意度
地中海贫血作为临床常见单基因遗传性疾病,其形成原因和机体珠蛋白的生
成障碍有关。
由于遗传是该病主要致病原因,因此需要在产检或体检中对地中海
贫血进行初步筛查和诊断。
目前如果孕妇夫妇为同型地中海贫血基因携带者,胎
儿可能出现中间型或重型地贫的,医生都建议孕妇进行产前诊断穿刺检查,如果
胎儿确诊是重型地贫或中间型地贫,科室都会通知孕妇告知重型地贫及中间性地
贫的危害性,建议孕妇终止妊娠。
地中海贫血孕妇的产前诊断虽然诊断效率较高,但具体操作有一定的创伤性,同时对专业技术要求较高,孕妇在产前诊断过程中
会因为结果的不确定性产生焦虑情绪,影响孕妇在产前诊断中的配合度和母婴健康。
随着近些年来护理理念的不断深入,有学者将优质护理服务融入在地中海贫
血孕妇产前诊断中,取得了良好效果[1]。
此次研究就以地中海孕妇为例,探析产
前诊断护理配合的实施效果,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月-2020年6月55例行产前诊断的地中海贫血孕妇为对
照组,另选取我院2020年7月-2020年12月55例行产前诊断的地中海贫血孕妇
为观察组。
前者平均年龄(28.40±1.32)岁,平均孕周(22.51±1.32)周;后
者平均年龄(28.31±1.44)岁,平均孕周(22.28±1.28)周。
所有患者年龄、
孕周差别不大,具有对比意义(p>0.05)。
纳入标准:所有患者临床确诊为地中海贫血并且都接受产前诊断;临床资料
完整;精神无异常;对此次研究知情同意且能够主动配合。
排除标准:临床资料不完整、依从性差;合并有心、肝、肾功能障碍;合并
有恶性肿瘤。
1.2方法
对照组未实施护理配合,观察组实施护理配合,内容如下。
①产前诊断护理:穿刺前叮嘱孕妇按时检查,指导并协助孕妇完成胎儿大小、孕周、胎盘的检查。
对穿刺手术室环境的湿度和温度都进行合理控制,护士准备
好穿刺用物,严格无菌消毒操作减少孕妇出现感染的概率。
在进行产前诊断穿刺
过程中需要对孕妇进行情绪安抚,多和孕妇交流转移孕妇注意力,避免应激反应,避免孕妇出现腹式呼吸,有利于穿刺手术的顺利实施。
②心理护理:由于产前诊
断结果的不确定性,孕妇会因为担忧胎儿安全出现不同程度的焦虑情绪,不仅影
响孕妇在产前检查过程中的配合度,同时会对母婴安全造成影响。
因此护理人员
需要强化健康宣教工作,对孕妇及其家属讲解地中海贫血的相关知识,包括产前
诊断的重要性以及地贫的遗传规律等,确保孕妇知晓地中海贫血对胎儿的影响以
及疾病危害,提高重视程度从而在进行穿刺过程中积极配合医生。
同时重点介绍
其他地中海贫血孕妇检查结果胎儿健康,提高孕妇信心,增强孕妇对产前诊断检
查工作的认同感,避免在检查过程中出现抗拒不配合行为[2]。
鼓励孕妇保持一种
健康心态,用积极的态度和身心状态去迎接产前诊断穿刺检查。
在孕妇术后护理
人员还需要注意做好安抚,缓解其焦虑、紧张情绪,能够欣然面对产前诊断结果。
③在产前诊断完成后,还需要对孕妇实施随访护理,如果孕妇检查结果提示能够
继续妊娠,护理人员则对孕妇实施健康指导,强化生活指导帮助孕妇掌握健康
行为,从饮食、心理等方面提高自我管理能力,维持健康状态。
如在饮食上需要
知道孕妇科学膳食,对一些生冷刺激食物避免摄入,同时补充足够的能量,加强
一些补血食物的摄入,适当的进行一些户外活动,保持身心的愉悦。
如果检查结
果显示胎儿为重度地贫,孕妇往往难以接受,出现沮丧、抑郁等情绪。
基于此,
护理人员需要对孕妇的身心状态提高关注度,关心体贴孕妇适当进行心理安慰,嘱咐家属给予孕妇更多的支持和关爱[3]。
1.3观察指标
通过研究人员自制问卷评估患者检查满意度,分值为100分,80分以上代表
满意,60-80分代表基本满意,60分以下代表不满意,满意+基本满意/总例数
×100%=护理满意度。
采用SAS(焦虑自评量表)对患者焦虑心理情绪进行评估,分值和患者焦虑
心理严重程度为正相关。
1.4统计学意义
用SPSS20.0软件进行数据比较,计数资料=(n,%),x2检验,计量资料=
(x±s),t检验,(p<0.05)情况下有研究价值。
2结果
2.1护理满意度对比
观察组检查满意度更高,差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1比较检查满意度(n,%)
满意满意度组别不满意基本满
意
观察组(55)3223052
(94.55%)
对照组(55)10252045
(81.82%)
X2 4.274
p0.039
2.2焦虑情绪对比
对照组和观察组焦虑情绪得分分别为(52.37±3.54)分和(40.28±3.22)分,数据对比明显,差异有统计学意义(x2=18.737,p=0.000)。
3讨论
孕妇妊娠作为一种特殊生理状态,其本身也是一种心理应激源,不良情绪会
影响到胎儿安全。
在产前诊断中,地中海贫血孕妇心理应激会得到进一步加重,
容易出现焦虑情绪,引起孕妇心理和生理上的不适,对母婴安全造成影响。
因此
在地中海孕妇产前诊断过程中,为了减少孕妇的应激反应,保证产前诊断工作顺
利实施和母婴安全,需要给予孕妇相应的护理配合,稳定孕妇身心情绪[4]。
此次研究对观察组孕妇在产前诊断中行护理配合,相较于未使用护理配合的
对照组孕妇,其护理满意度明显更高,同时焦虑评分更低(p<0.05)。
分析原
因是因为在孕妇开始进行产前诊断穿刺术前对其实施综合护理,能够改善孕妇心
理状态,消除焦虑情绪,孕妇对检查的满意度更高。
在产前穿刺术实施上能够从
术前、术中以及术后多个方面提供护理服务,强化患者配合。
其中穿刺前对穿刺
环境进行护理,维持适宜温度和湿度,保持孕妇身心舒适感,避免引起应激反应。
对孕妇实施检查指导,协助孕妇完成各项检查,如胎盘、孕周以及胎儿大小等,
减少孕妇就诊排队时间[5]。
在穿刺术实施过程中护理人员能够通过有效交流来转
移孕妇注意力,对孕妇紧张情绪和心理压力进行缓解。
避免孕妇腹式呼吸,保证
穿刺工作的顺利实施。
在穿刺完成后还需要对孕妇进行半小时的观察,监听胎心
位置。
此外此次研究中,对观察组患者实施的护理配合还包括诊断后的随访护理,针对可以选择继续妊娠的孕妇,护理人员可以对其实施孕期健康指导,提高孕妇
分娩信心[6]。
针对胎儿检查结果为重度地贫的孕妇,其对检查结果接受度较低,
护理人员需要重视此类孕妇心理状态的变化,及时给予心理安慰和关心体贴,通
过一些地中海贫血知识宣讲让其知晓重型贫血的危害,明显妊娠及时终止的必要性。
在今后具体工作中护理人员还需要重视和孕妇及其家属的沟通,对有关医疗
常识进行丰富,提高孕妇对护理工作的重视程度,从而更好的配合工作[7]。
综上所述,在地中海贫血产妇胎儿产前诊断中,强化护理配合能够改善孕妇
焦虑情绪,同时提高其对检查的满意度,具有临床推广应用价值。
参考文献:
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