下载文档原格式
血液科护理考试及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 血液科病人最常见的症状是（）。
A. 贫血B. 出血倾向C. 感染D. 疼痛答案：B2. 以下哪项不是血液科病人的护理重点（）。
A. 预防感染B. 观察出血倾向C. 监测生命体征D. 定期进行皮肤护理答案：D3. 血液科病人在化疗期间，以下哪项护理措施是错误的（）。
A. 监测血常规B. 预防感染C. 鼓励病人多饮水D. 限制病人活动答案：D4. 血液科病人输血时，以下哪项操作是正确的（）。
A. 快速输血B. 缓慢输血C. 同时输注多种血液制品D. 严格遵循输血原则答案：D5. 血液科病人出现发热时，以下哪项护理措施是正确的（）。
A. 立即给予物理降温B. 给予抗生素治疗C. 观察病情变化并及时报告医生D. 鼓励病人多饮水答案：C6. 血液科病人在化疗期间，以下哪项饮食建议是错误的（）。
A. 增加蛋白质摄入B. 避免食用生冷食物C. 鼓励病人多饮水D. 避免食用高纤维食物答案：D7. 血液科病人在化疗期间，以下哪项护理措施是正确的（）。
A. 避免病人接触感染源B. 限制病人活动C. 给予病人心理支持D. 以上都是答案：D8. 血液科病人在化疗期间，以下哪项不是化疗药物的副作用（）。
A. 恶心呕吐B. 脱发C. 腹泻D. 皮肤瘙痒答案：D9. 血液科病人在化疗期间，以下哪项不是预防感染的措施（）。
A. 保持个人卫生B. 避免接触感染源C. 定期更换床单D. 鼓励病人多外出答案：D10. 血液科病人在化疗期间，以下哪项不是监测血常规的目的（）。
A. 评估化疗效果B. 监测白细胞计数C. 预防感染D. 评估贫血程度答案：A二、多选题（每题3分，共15分）1. 血液科病人在化疗期间，以下哪些是正确的护理措施（）。
A. 监测血常规B. 预防感染C. 给予病人心理支持D. 限制病人活动答案：ABC2. 血液科病人在化疗期间，以下哪些是化疗药物的副作用（）。
血液科实习护士学会处理血液疾病的护理要点血液疾病是一类临床较为复杂的疾病，包括贫血、白血病、血友病等。
作为一名血液科实习护士，学会处理血液疾病的护理要点是非常重要的。
本文将介绍其中几个重点内容，以帮助实习护士更好地应对血液疾病护理工作。
一、贫血的护理要点贫血是指血红蛋白或红细胞数量降低，导致组织和器官缺氧。
贫血患者常常出现乏力、疲劳、心慌、无力等症状。
在贫血的护理过程中，护士可以采取以下措施：1. 观察患者的贫血症状与体征，包括皮肤苍白、心率加快、呼吸急促等。
2. 给予患者补充适量的铁剂、维生素和蛋白质，以促进红细胞的生成。
3. 协助患者进行体力活动，提高机体的氧气利用率，并进行适度的休息。
4. 注意观察患者是否出现过敏反应，及时处理并报告。
二、白血病的护理要点白血病是由于骨髓中白血病细胞过度增殖导致的一类恶性血液病。
白血病患者常常需要长期住院治疗，护理要点如下：1. 保持患者的安静和卧床休息，预防感染和出血。
2. 做好化疗药物的准备和给药，按照医嘱进行监测和记录。
3. 给予患者心理支持，帮助其积极面对治疗过程中的困难和不适。
4. 注重白血病患者的口腔护理，预防并及时处理口腔溃疡等并发症。
三、血友病的护理要点血友病是一种由于缺乏特定凝血因子而引起的出血性疾病。
护理要点如下：1. 密切观察患者的出血情况，并做好相关记录。
2. 给予患者凝血因子替代治疗，按照医嘱进行给药和监测。
3. 教授患者及家属掌握止血措施和应急处理方法，提高应对突发出血的能力。
4. 定期进行血液检查和评估，以了解患者的疾病进展情况。
四、其他血液疾病的护理要点除了贫血、白血病和血友病外，血液科还需要面对其他疾病，如再生障碍性贫血、淋巴瘤等。
针对这些疾病的护理要点如下：1. 观察患者的病情变化，与医生及时沟通并进行记录。
2. 给予患者恰当的康复训练，帮助其恢复体力和生活能力。
3. 强调患者的饮食营养，提供适宜的饮食指导，以增强患者的营养状况。
血液科护理常规血液科作为医院中重要的科室之一，负责诊治各种与血液相关的疾病。
在进行护理工作中，遵循一系列的护理常规是十分重要的。
本文将以血液科护理常规为题，介绍相关内容。
一、患者安全护理1. 清洁环境：血液科的患者常常具有免疫力较弱的特点，因此，在护理环境上要保持清洁和卫生。
定期对病房进行消毒、清洁已经成为常规操作，保持良好的通风条件以减少感染的风险。
2. 隔离措施：根据患者的病情和感染类型，采取相应的隔离措施。
比如，在处理A型肝炎患者时，护士应佩戴手套、口罩等防范性物品，避免交叉感染的发生。
3. 预防跌倒：对于年老体弱或需要长时间卧床的患者，护士应留意其活动能力，及时提供扶手、床栏等设施以保证患者安全。
二、生命体征监测与评估1. 温度监测：体温是评估患者生命体征的重要指标之一。
护士应根据患者的病情，选择不同的体温监测方法，如腋下测温、口腔测温等，并正确记录患者的体温变化。
2. 脉搏与呼吸监测：通过监测患者的脉搏和呼吸频率，了解其循环和呼吸情况，及时发现异常情况并进行干预。
3. 血压监测：对于血液科患者来说，血压监测尤为重要。
护士应掌握正确的测量方法，如选择合适的袖带、确保患者状态安定等。
4. 疼痛评估：血液科患者可能会经历与疾病相关的疼痛，护士需要通过观察和患者的描述来准确评估疼痛程度，并选择合适的镇痛方法。
三、病情观察与护理干预1. 观察患者病情：护士在每次交接班和护理过程中，都要对患者进行全面的病情观察，包括了解患者的病情变化、药物治疗效果、静脉通畅情况等。
2. 药物管理：血液科患者常需要进行静脉输液或注射，护士应掌握相关药物的使用、剂量计算和给药方法，确保药物的正确使用。
3. 护理干预：根据患者的具体情况，护士需采取相应的护理干预措施，如进行静脉置管、输血、造血干细胞移植等。
四、心理支持与教育1. 心理护理：血液科患者常常面临诊断打击、治疗过程中的不适和压力等，护士应通过倾听、安慰、鼓励等方式，为患者提供心理支持。
血液系统疾病护理常规
一．按内科一般常规护理。
二．饮食按医嘱，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化或化疗清淡饮食。
三．注意口腔卫生，指导患者正常刷牙，常规给予复方硼酸溶液漱口。
对牙龈出血倾向严重者，鼓励漱口和棉签擦洗。
对口腔溃疡和牙龈肿胀糜烂的患者，先用1%双氧水棉球轻轻擦洗除去局部腐败物，再用1：5000呋喃西林液漱口，并于局部涂布锡类散或冰硼散。
四．有发热、盗汗者，应注意保暖，及时更换内衣、床单，以免受凉感冒。
五．对接受化疗的患者，静脉注射时注意保护血管，腐蚀性药物不得溢于皮下。
应鼓励多饮水并利尿，以促进尿酸排泄。
六．严格执行无菌操作，有粒细胞缺乏者应住隔离病室。
七．出血严重者，须安静卧床，肌注局部加压止血。
八．血液病病室内紫外线消毒2/日。
九．预防肛周感染，每晚予1：5000 PP粉坐浴，有感染迹象时，增加便后坐浴一次，并予以洗必泰栓（甲硝痤栓）纳肛。
1。
血液科护理问题及护理措施
一、疼痛
护理措施：
1.评估患者疼痛的性质、程度和持续时间。
2.采取舒适的体位，如需休息时可给予适当的支撑物，如枕头、靠垫等。
3.避免引起疼痛的原因，如避免压迫血管、避免剧烈运动等。
4.给予心理支持，如与患者交流、听音乐等。
5.遵医嘱给予药物治疗。
二、发热
护理措施：
1.监测体温，记录热型及伴随症状。
2.卧床休息，保持室内空气流通。
3.给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
4.遵医嘱给予抗生素治疗。
5.观察药物不良反应，如胃肠道反应等。
三、出血
护理措施：
1.观察出血部位及全身情况，如血压、心率等。
2.保持安静，避免剧烈运动和情绪激动。
3.给予心理支持，如与患者交流、听音乐等。
4.遵医嘱给予止血药物治疗。
5.预防并发症的发生，如感染等。
四、贫血
护理措施：
1.观察贫血的症状及程度，如乏力、头晕等。
2.给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。
3.遵医嘱给予输血或药物治疗。
4.避免剧烈运动和情绪激动。
5.给予心理支持，如与患者交流、听音乐等。
五、感染
护理措施：
1.观察感染的症状及部位，如发热、咳嗽等。
2.加强个人卫生，如勤洗手、戴口罩等。
3.遵医嘱给予抗生素治疗。
4.保持室内空气流通，防止交叉感染。
5.给予心理支持，如与患者交流、听音乐等。
血液科护理技巧及注意事项护理流程与技巧血液科护理是一项重要的医疗工作，涉及到患者的健康和生命。
在血液科护理中，正确的技巧和注意事项至关重要。
本文将介绍血液科护理的一些基本技巧和需要注意的事项，以确保患者得到高质量的护理。
一、手部卫生患者的血液系统容易感染，因此，护士们必须将手部卫生放在首要位置。
在进行任何护理操作之前，请务必彻底洗手，并戴上合适的手套。
洗手时，应使用适量的肥皂，并按照正确的洗手步骤进行操作，包括彻底洗手掌、指间、指尖和手腕，以消除潜在的细菌和病菌。
二、静脉采血静脉采血是血液科护理的常见操作之一。
在进行静脉采血前，护士需要事先了解患者的病情以及是否有任何可能影响采血的因素，如出血倾向或皮肤问题。
在采血时，护士需要选择合适的采血点，并确保采血器材的清洁和消毒。
三、输液管理输液是血液科护理中常见的治疗措施之一。
护士需要根据医嘱准确计算液体的剂量，并选择合适的输液速度和类型。
在输液前，护士需要检查输液器材的完整性和有效期，并确保输液器材的无菌性。
四、抗凝治疗抗凝治疗是一种常见的血液科治疗方法，用于预防血栓形成或减少血凝块。
在给患者进行抗凝治疗时，护士需要密切观察患者的凝血功能，并根据医嘱进行药物管理和监测。
此外，护士还需要教育患者关于抗凝治疗的注意事项，如避免受伤或摔倒，以及如何正确使用抗凝药物。
五、血细胞计数与分析血细胞计数与分析是血液科护理的重要组成部分，它可以提供有关患者血液状况的详细信息。
在进行血细胞计数与分析之前，护士需要准备好合适的标本管和设备，并确保它们的清洁和无菌。
在采集血样时，护士需要注意正确的采集方法和容量，以保证测试结果的准确性。
六、输血管理输血是一种常见的血液科护理操作，用于补充患者的血液成分。
在进行输血前，护士需要核对患者的身份和输血医嘱，以确保输血的安全性。
在输血过程中，护士需要密切观察患者的体征和症状，并注意患者是否出现不良反应。
同时，护士还需要监测输血速度和输血量，以保证输血的有效性和安全性。
论血液科护士在护理中的重要性与必要性血液科护士在护理中的重要性与必要性2023年，随着社会的不断发展，人们的健康意识越来越高，医疗系统也发生了巨大的变革。
作为重要的医疗领域之一，血液科护理在医疗系统中的地位也愈加重要。
血液科护士是一支重要的专业队伍，他们在血液科医疗中发挥着重要的作用，有着重要的使命和责任。
本文将从血液科护士的角度来探讨他们在护理中的重要性与必要性。
血液科护士是具有高度专业技能和责任感的医疗人员，他们是血液科医疗中最重要的一环。
血液科护士的工作内容主要包括对血液病患者的护理和治疗。
由于血液病患者的病情比较严重、病程长、病情复杂，所以血液科护士必须在对病人进行常规护理的同时，还要负责对病情的观察，及时进行记录和汇报，以便医生能够及时调整治疗方案。
因此，血液科护士是血液科病人治疗及康复过程中不可或缺的一份子。
血液科护士在病人治疗过程中的作用不可忽视。
病人治疗前的总体评估对于治疗方案的确立至关重要。
血液科护士通过对患者的身体状况、病情程度等进行全面的评估，有助于医生制定出一个更加科学、合理、适合病人情况的治疗方案。
在病人治疗过程中，血液科护士负责对患者实施常规的护理和治疗，例如测量血压、心率，监测静脉输液情况等，以及根据病情的不同，开展特殊护理工作，例如口腔护理、皮肤护理等，这些常规护理工作在患者治疗和康复中具有十分重要的作用。
除了常规护理工作外，血液科护士还需要对病人的情况进行详细的记录、汇报以及病情评估。
通过对病人的病情评估，血液科护士能够及时发现病情的变化以及治疗过程中可能出现的问题，随时向医生汇报并采取相应的措施。
在治疗中，血液科护士要严格执行治疗方案，对药物的剂量、药物的注射方式等精确把握，以避免治疗过程中出现意外情况。
在病人治疗和康复的过程中，血液科护士所负责的工作不仅仅是上述几个方面。
他们还要跟踪病人的病情变化，关注病人的心理和生理需求。
确保病人的饮食、休息、心理情况等保持良好状态，加快病人的恢复和康复过程。
血液科护理规范与标准血液科是医学领域中专门研究与治疗与血液相关疾病的科室。
在血液科护理工作中，遵循一定的规范和标准是非常关键的，这有助于保证患者的安全，提高护理效果。
本文将探讨血液科护理的规范与标准，以保证血液科患者的全面护理。
一、患者的评估与监测在血液科护理中，对患者的评估与监测是非常重要的环节。
护士应该对患者的病情进行全面的评估，包括体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测；了解患者的主诉、病史、用药情况等，以便提供个性化的护理服务。
同时，对于接受血液治疗的患者，护士还需要进行血液检查监测，包括血红蛋白、血小板计数、血液凝固功能等。
这些监测数据对于判断患者的病情变化、评估治疗效果至关重要，护士应该及时记录并向医生汇报。
二、感染控制与预防血液科患者往往具有感染的风险，护士应该严格执行感染控制与预防的标准。
保持良好的手卫生是最基本的措施，护士应该经常洗手，并正确佩戴手套、口罩等防护用品。
同时，护士还应该帮助患者做好个人卫生，保持床单、衣物的清洁。
在医疗操作中，护士应该严格遵守无菌操作的原则，避免交叉感染的发生。
对于具有传染性疾病的患者，应该采取单间隔离，避免感染传播。
三、药物安全与管理在血液科护理中，药物的使用和管理是关键步骤。
护士应该准确执行医嘱，按时给药，并对药物的名称、剂量、途径进行核对。
在给药过程中，应密切观察患者的反应，记录副作用并及时汇报医生。
药物的储存和管理也非常重要，护士要确保药品的保存环境符合要求，避免药物受潮、过期等问题的发生。
对于有毒药物和高风险药物的使用，应严格按照标准操作程序，确保用药的安全性。
四、疼痛管理与舒适护理疼痛是血液科患者常见的症状之一，护士应该对患者的疼痛进行评估，并提供有效的疼痛管理措施。
这包括药物治疗、物理疗法、心理支持等多种途径，护士应根据患者的具体情况制定个性化的疼痛管理方案。
除了疼痛管理外，护士还应该提供舒适护理，促进患者的休息和睡眠。
护士可以为患者创造安静的环境，注意调整室温和湿度，合理安排访客时间，为患者提供舒适的床位、枕头等。
血液科疾病护理常规实用标准文案第六节血液科疾病护理常规一、缺铁性贫血护理（一）概念（二）护理措施1.休息与活动：（1）轻、中度贫血或慢性发生的贫血患者，活动量以不感到疲劳为度。
（2）重度贫血或贫血发生急骤，绝对卧床休息，床上适量举动，以削减氧的消耗。
2.饮食：（1）摄入含铁丰富的食物：动物肝脏、红色肉类、蛋黄等含铁较高的动物性食物；香菇、菠菜、红枣、核桃仁等植物性食物。
（2）高蛋白食物：进食富含优质蛋白的食物：动物肝脏、瘦肉类、蛋类及奶类和豆类食物。
每天摄入的蛋白质的量为80g左右。
（3）含脂肪的食物：植物油、花生油、橄榄油等。
每天的量为50g为好。
精彩文档实用标准文案（4）多食新鲜水果、蔬菜。
（5）用铁锅做菜增加铁的吸收。
3.用药护理（1）口服铁剂护理：一般首选硫酸亚铁，坚持规则。
定量用药。
A:有消化道疾病、有消化道反应患者于进餐时或进餐后服用。
B:禁饮茶、以免茶中鞣酸与铁结合成不溶性铁；应避免与牛奶同服，因牛奶含磷较高，影响铁的吸收。
C:口服10%枸椽酸铁胺溶液用吸管服用，以免将牙染黑。
向患者解释口服铁剂后会出现黑便，是由于铁盐与肠内硫化氢感化而发生黑色硫化铁所致。
D:口服铁剂治疗一周后血红蛋白开始上升，网织红细胞增加为有效的指标；约8～10周血红蛋白可达正常，但仍应继续治疗3～6个月，才能补足体内贮存铁，以免复发。
（2）注射铁剂照顾护士：A:不要在皮肤暴露部位注射。
B:抽取药液入注射器后，更换针头注射，深部肌肉注射。
C:注射铁剂可出现局部肿痛、恶心、脸部潮红、肌肉关节痛、荨麻疹，严重者可出现过敏性休克，故注射时应备有肾上腺素。
4.病情观察：（1）观察患者头晕乏力、心悸气短、耳鸣等自发症状有没有减轻。
（2）观察患者面色是否红润。
（3）红细胞计数及血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标变化。
精彩文档实用标准文案（三）常见照顾护士诊断/问题1.活动无耐力与贫血引起全身组织缺氧有关。
2.营养失调低于机体的需要量与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。
专科理论1.白血病的分类分为急性白血病和慢性白血病：急性白血病分为：急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。
慢性白血病分为：慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性单核细胞白血病。
2.急性白血病的常见症状和体征1)发热2)出血3)贫血4)器官和组织浸润的表现：肝脾、淋巴结肿大；骨骼和关节的疼痛；皮肤及黏膜浸润；中枢神经系统白血病。
5)其他部位（眼）3.急性非淋巴细胞白血病的分型及诊断标准分7型：M1急性粒细胞白血病未分化型M2急性粒细胞白血病部分分化型M3急性早幼粒细胞白血病M4急性粒——单核细胞白血病M5急性单核细胞白血病M6红白血病M7急性巨核细胞白血病4.急非淋的常用化疗方案药物名称(1)DA方案: DNR 、Ara-c(2)HOAP: H 、VCR 、Ara-c 、 P(3)HA方案：H 、 Ara-c5.急淋的常用化疗方案药物名称（1）VP方案：VCR 、P（2）VDP方案：VCR 、 DNR 、P（3）VAP方案：VCR 、 L-ASP 、 P（4）VADP方案：VCR 、P 、L-ASPDNR6.慢粒的临床表现1)慢性期：本期自然病程约三年左右，20%病人可无明显症状，多数病人因脾肿大后左上腹饱胀不适，贫血、基础代谢增高引起面色苍白、头晕乏力、怕热、盗汗、消瘦、妇女停经，男性偶可发生阴茎持续勃起。
脾肿大是本病突出体征，此外有胸骨压痛及轻度肝肿大。
2)加速期：2/3的病人经过2~3年病程后，进入加速期，主要表现为进行性贫血和因血尿酸过高，引起继发性痛风性骨关节痛，伴不明原因的发热、盗汗、乏力等，原经治疗缩小的脾脏又进行性肿大，如合并脾梗死和脾周围炎时会出现左上腹痛，因血小板减少可有出血。
3)急变期：经过短暂的加速期就转入急变期。
急变表现的个体差异很大，一旦急变，病人在加速期的症状、体征急剧加重，对慢性期的传统治疗无效，对联合化疗反应差。
急变后临床及细胞形态多变和多样化，有急粒变、急淋变、急单变、早幼粒变、红白变、嗜碱变、巨核变、组织细胞变以及双重变、混合变等。
7.慢粒的护理措施【病情观察】1.观察有无低热、乏力、出汗、体重减轻、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、胸骨压痛等症状。
2.严密观察有无急变的症状，如出现贫血加重及原因不明的高热、出血倾向、明显持续骨痛、脾脏迅速肿大时，要考虑急变可能，及时与医生联系。
【对症处理】1.巨脾的患者要保护好脾区，防止巨脾受到压迫或撞击而发生意外，饭后要调整体位，减少巨脾对消化道的压迫症状。
2.贫血、出血、感染时可参照本系统疾病护理常规的症状护理执行。
【一般护理】1.合理安排休息和活动，适当的锻炼身体，避免劳累。
2.保持个人清洁卫生，避免受凉，预防上呼吸道感染。
3.加强营养，多饮水，补充足够的维生素。
4.给予心理支持，执行保护性医疗制度。
5.观察药物疗效及不良反应，如马法仑或联合化疗时的用药。
【健康指导】1.指导患者加强自我保护，预防感染和出血，如避免去公共场所，避免接触传染病患者，防止各种损伤。
2.有流感症状或其他部位轻微感染时及时就医治疗。
3.按医嘱坚持用药，定期体检和复诊。
8.贫血发病机制（1）红细胞生成减少：1)造血物质缺乏如缺铁性贫血，叶酸、维生素B12缺乏的巨幼细胞性贫血等。
2)造血功能障碍如再生障碍性贫血、骨髓受肿瘤细胞浸润伴发的贫血如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。
（2）红细胞破坏过多：1)红细胞内在缺陷包括：红细胞膜异常，如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆细胞增多症；红细胞酶异常，如葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症；珠蛋白合成异常，如镰形细胞贫血、地中海贫血等。
2)红细胞外在因素机械性：行军性血红蛋白尿、人造心脏瓣膜溶血性贫血、微血管病性贫血；化学、物理或微生物因素：如化学毒物及药物性溶血、大面积烧伤、感染性贫血；免疫性：自身免疫性溶血贫血、新生儿同种免疫血溶病、药物免疫性溶血性贫血；单核-巨嗜细胞破坏增多：脾功能亢进症。
9.贫血的治疗方法（1）一般治疗：重度贫血应充分休息，并保证充足的阳光和新鲜的空气，饮食宜富含蛋白、多种维生素和无机盐。
（2）病因治疗：查明并去除病因方能纠正贫血；反之，在诊断未确立之前，切忌滥用含铁、叶酸、维生素B12及肝精等制剂，不仅浪费药物，还可混淆或延误诊断，增加病痛。
（3）根据不同发病机理治疗：如缺铁性贫血应给予铁剂补充；巨幼红细胞贫血给予维生素B12或叶酸；再生障碍性贫血科使用刺激红细胞生成的药物如丙酸睾酮，康力龙，甚至促红细胞生成素；免疫性溶血性贫血或单纯红细胞再障科考虑给予肾上腺皮质激素，并合用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥或环孢菌素A等。
（4）输血：重度缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血及获得性溶血性贫血，如需近期分娩或手术时，可考虑输浓缩红细胞。
某些溶血性贫血应输洗涤红细胞。
一般Hb大于70g∕L时就不宜输血。
此外，年老及慢性贫血病人，应控制输血量和速度，防止诱发心力衰竭。
若发生输血反应，应立即减速，并立即给予皮质激素和抗组织胺药，必要时中止输血等处理。
10.贫血的概念贫血是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常最低值。
其中以血红蛋白浓度的降低最重要。
根据我国成年人血红蛋白测定：男性低于120g∕L、女性低于110g∕L、妊娠时低于100g∕L，红细胞比容男性低于40%容积、女性低于35%容积、妊娠低于30%容积均可诊断为贫血。
11.HD与NHL在临床表现上的区别12.淋巴瘤分期Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区或淋巴结以外单一器官。
Ⅱ期：病变累及横隔同侧二个以上淋巴结区，或横隔同侧一个淋巴结区及一个器官。
Ⅲ期：病变累及横隔上下两侧淋巴结区，可同时伴有脾累及。
Ⅳ：病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的组织器官。
所有各期又可分为：无全身症状者为A组，有发热、盗汗、体54.重减轻等全身症状为B组。
13.抗HD的主要化疗方案多采用联合化疗。
常用方案为MOPP(氮芥、长春花碱、甲基苄肼、泼尼松)，至少6疗程或一直用至完全缓解，再额外用药2个疗程。
对MOPP耐药者可采用ABVD （阿霉素、博来霉素、长春花碱、甲氮咪胺）方案。
14.抗NHL的主要化疗方案按病理分类及恶性程度选择化疗方案，基本化疗方案为COP（环磷酰胺、长春新碱、泼尼松）或CHOP（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）。
恶性程度高可分别在化疗方案中加入博来霉素、甲氨蝶呤。
15.MM的临床表现（1）骨痛：占70%。
通常位于腰背部和肋骨，活动可诱发或加剧。
局部呈持续性疼痛或随体位改变后剧痛，常为病理性骨折所致。
（2）高钙血症：见于约30%的初诊者。
合并有广泛骨损、氮质血症和高尿酸血症者多见。
表现为厌食、恶心、呕吐、多尿、烦渴、便秘、严重者心律失常、嗜睡、谵妄和昏迷。
（3）宜感染：约25%的病人因反复感染而就医。
75%以上的病人在病程中伴发感染。
最常见的感染为肺炎和肾盂肾炎。
肺部感染最常见的病原体是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白杆菌；泌尿系感染的病原体主要为大肠杆菌和其他格兰是阴性杆菌。
（4）贫血症状：见于60%以上的初诊者。
贫血的主要原因是正常骨髓被扩增的骨髓瘤细胞所取代和骨髓瘤细胞分泌抑制骨髓造血的因子。
（5）肾功能障碍：占25%~50%。
大量沉积所指的骨髓瘤肾和高钙血症为肾功能不全的两大主因。
（6）淀粉样变：淀粉样物质常沉积于外周神经和内脏，表现为腕管综合征和生长综合征和肾脏损害，外周神经感觉异常及运动障碍，巨舌，X因子缺乏伴紫癜，肝、肺、心也均可受累。
（7）神经症状：表现为神经根性背部疼痛、下肢瘫痪、大小便失禁、感觉丧失等。
（8）高粘滞性综合症：由于血粘度增高及血容量增加，影响血液循环和毛细血管灌注，组织淤血缺氧。
眼底检查：静脉扩张、出血、水肿。
（9）其他：M蛋白包裹血小板并于凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ相互作用，血小板减少，可致出血。
肝、脾肿大。
16.造血干细胞移植的分类分为异体造血干细胞移植和自体造血干细胞移植。
异体造血干细胞移植分：同基因异体造血干细胞移植和异基因异体造血干细胞移植。
17．常用的化疗药物的英文缩写及药物不良反应西艾克（VDS）不良反应：（1）骨髓抑制、白细胞及血小板减少，对血红蛋白也有一定影响：（2）胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐；（3）神经系统毒性：末梢神经炎，停药后一般能恢复：（4）生殖毒性及致畸性作用：（5）有局部组织刺激作用，静脉注射时不可渗漏出血管外，同时也应防止溅入眼内。
诺维本(NVB)不良反应：外周神经毒性；植物精神毒性：（1）胃肠道毒性：如便秘；（2）呼吸道毒性：（3）局部皮肤毒性米西宁（MIT）不良反应：（1）骨髓抑制、白细胞血小板减少；（2）少数患者可有心悸、早搏及心电图异常；（3）恶心、呕吐食欲下降、腹泻等消化反应；（4）偶见乏力、脱发、皮疹、口腔炎；（5）该药物若外溢，可发生严重局部反应。
环磷酰胺（CTX）不良反应：对骨髓抑制和胃肠道反应较轻，静脉注射大剂量时，恶心、呕吐较多见，约15％～30％的患者可出现出血性膀胱炎或肾小管坏死，多饮水以稀释尿中的药物可以预防。
匹服平(IFO)不良反应：对反应为对骨髓的抑制以及引起胃肠道的反应、脱发，偶尔会造成肝肾功能不全；大剂量使用时，对尿路刺激较重，可引起出血性膀胱炎。
氮烯咪胺不良反应：骨髓抑制、引起白细胞和血小板减少，并要密切观察血象的变化。
甲氨蝶呤（MTX）不良反应：口腔及胃肠道粘膜溃疡，恶心、呕吐肝脏损害，骨髓的抑制。
阿糖胞苷（Ara-c）不良反应：骨髓抑制；口腔溃疡；消化道反应；脱发。
依托泊甙（VP-16）不良反应：消化道反应；骨髓抑制；心悸、头晕、低血压。
替尼泊甙（VM-26）不良反应：消化道反应；骨髓抑制；脱发；暂时性低血压；过敏性反应。
柔红霉素（DNR）不良反应：骨髓抑制；心肌损害；消化道反应；脱发；局部刺激。
善唯达（IDA）不良反应：强烈的骨髓抑制；心脏毒性；可逆性脱发；急性恶性、呕吐；口腔粘膜炎。
盐酸阿克拉霉素（ACR）不良反应：心脏毒性；抑制骨髓造血功能；胃肠道反应。
18.化疗药物外渗的护理一旦发生化疗药物外渗，应立即停止输液，但切忌立即拔去针头。
1．应尽量回抽药液，并且在原针头处静脉推注药液的拮抗剂，如阿霉素、长春新碱可选用地塞米松5mg或碳酸氢钠5ml。
2．用拮抗剂做局封。
3．局部冷敷24h。
4．抬高患肢。
5．局部涂氢化可的松软膏，24h后涂金黄散加石蜡油，或用地塞米松湿敷。
6．如局部已形成溃疡，则应外科换药处理。
19.贫血的护理（1）严重时要卧床休息，限制活动，避免突然改变体位后发生晕厥，注意安全。
（2）贫血伴心悸气促时应给予吸氧。
（3）给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，如瘦肉、猪肝、豆类、新鲜蔬菜等、注意色、香、味烹饪，促进食欲。
