我院盐酸纳美芬注射液合理使用的干预研究
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盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒的效果分析袁桂林(重庆市渝北区人民医院重庆401120)摘要:目的:研究盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒的效果。
方法:选取我院2017年9月—2019年10月收治的100例急性酒精中毒患者为研究对象,使用随机数表法分为试验组和对照组,每组50例。
两组均给予常规基础治疗,对照组予以纳洛酮治疗,试验组使用盐酸纳美芬治疗。
比较两组临床疗效,两组腓总神经、正中神经、胫神经、尺神经传导速度和不良反应发生情况。
结果:治疗后试验组临床疗效为94.00%(47/50)高于对照组的54.00%(27/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腓总神经、正中神经、胫神经、尺神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后不良反应发生率为10.00%(5/50)低于对照组的32.00%(16/50),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒临床效果好,且不良反应少,但对神经传导速度的影响与纳洛酮相当。
关键词:盐酸纳美芬急性酒精中毒纳洛酮神经传导速度中图分类号:R595.6文献标识码:B文章编号:1672-8351(2020)06-0055-02急性酒精中毒是指在短时间内大量摄入酒精致机体功能紊乱并损伤神经等系统的疾病,救治不及时可因脱水、呼吸、心律异常等在短时间内死亡[1]。
盐酸纳美芬和纳洛酮是临床上治疗急性酒精中毒的常见药物,纳洛酮代谢快,药效维持时间短;盐酸纳美芬用于完全或部分逆转阿片类物质效应。
但两者治疗后对急性酒精中毒患者神经传导速度的影响国内鲜有文献报道[2]。
因此,本研究选用盐酸纳美芬和纳洛酮分别治疗急性酒精中毒分析对神经传导速度等的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取我院2017年9月—2019年10月收治的100例急性酒精中毒患者为研究对象,使用随机数表法分为试验组和对照组,每组50例。
试验组男性39例,女性11例;年龄18~50岁,平均年龄(34.98±6.91)岁;饮酒量300~750g,平均饮酒量(470.85±55.90)g。
纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床分析隨着社会的发展与进步,特别是物质生活条件的不断提高和改善,人们饮酒的机会不断增加,造成酒精中毒的机会增加。
酒精中毒是急诊内科的常见重症,尤其是重度酒精中毒可危及患者生命。
2009年10月~2011年10月采用静推纳美芬注射液救治急性酒精中毒患者50例,收到满意疗效,现报告如下。
资料与方法收治急性酒精中毒患者100例,有过量饮酒史,呼气有酒精味,出现中枢神经系统兴奋或抑制症状,排除药物中毒及其他原因所致的昏迷及昏睡。
随机分为治疗组50例和对照组50例,两组性别、年龄、酒量、饮酒至就诊时间差异无显著性。
中毒分度标准:①轻度中毒:为酒精中毒兴奋期和共济失调期;②重度中毒:为酒精中毒昏睡昏迷期。
治疗方法:治疗组将纳美芬注射液0.1~0.2mg加入0.9%氯化钠10ml缓慢静推,然后给予常规补液1000~2000ml。
对照组给予常规糖盐补液1000~2000ml,两组都给予保暖、止吐、止酸对症处理。
观察指标:观察病情及生命指征变化,10~30分钟记录1次,确切记录给药时间、患者清醒时间。
结果纳美芬注射液治疗急性酒精中毒中30分钟内意识清醒18例,1小时内意识清醒42例,催醒率分别为36%和84%,常规补液组30分钟内清醒4例,1小时内清醒28例,催醒率分别为8%和56%。
纳美芬组疗效明显优于常规补液组。
讨论急性酒精中毒俗称酒醉,是由于饮入过量的酒精或酒类饮料所引起中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态,酒精进入人体内1小时左右,约90%被吸收入血,其中90%~98%由门静脉入肝脏氧化,如短时期内大量饮酒常致酒精中毒,严重者可诱发心血管系统疾病,甚至造成呼吸循环衰竭而死亡,如及时救治,可使患者转危为安,减少并发症[1]。
目前对酒精中毒尚无特效药,尽管纳洛酮对酒精中毒的实验治疗和临床应用已有较多报道,其治疗效果已在实践中得到证实,但其作用短暂,临床应用尚需重复给药,还可能对心血管系统产生不良作用[2],因此使用受到一定限制。
盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床体会【摘要】目的观察盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。
方法将本科2010年5月至2012年2月收治的58例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组30例,对照组28例,两组均给予支持及对症治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬注射液,每天0.01mg/kg加10%葡萄糖注射液中静注,2h后重复一次,共重复3次,连用3d。
并与对照组比较。
结果治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为71.4%,两组总有效率相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿随访半年,治疗组后遗症发生率6.6%,对照组后遗症发生率28.5%,两组后遗症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论盐酸纳美芬治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见不良反应发生。
【关键词】盐酸纳美芬;新生儿;缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是因围生期窒息而引起的脑的缺氧缺血性损害,部分患儿可遗留不同程度的神经系统后遗症,如瘫痪、癫痫、智力低下等,重者可导致新生儿死亡。
河南省开封市儿童医院在收治的58例中、重度HIE患儿中,在综合治疗的基础上加用盐酸纳美芬获得满意效果,现将临床相关资料总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本科2010年5月至2012年2月共收治中、重度HIE患儿58例,均符合1999年10月第五届全国新生儿会议(大连)修订的《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度的诊断标准》[1]。
将患儿随机分为两组:治疗组30例,其中男16例,女l4例;对照组28例,其中男17例,女11例。
两组患儿在性别、胎龄、体重、窒息程度等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗两组均给予支持及对症治疗,包括维持良好的通气及换气功能,维持良好血流灌注,维持血糖在正常高值,纠正酸中毒,积极控制惊厥,降低颅内压以及给予促进神经细胞代谢药物等治疗措施。
5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
盐酸纳美芬注射液说明书—金美芬盐酸纳美芬注射液说明书信息请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”2.老人们都笑了,自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”2.老人们都笑了,自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。
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盐酸纳美芬联合清开灵注射液在急性安眠药中毒抢救中的应用李国华【摘要】目的观察盐酸纳美芬联合清开灵注射液治疗急性安眠药中毒的临床疗效.方法选取90例急性安眠药中毒的患者并采用信封法随机分为2组,每组45例,所有患者确诊后均给予安定中毒常规治疗,包括输液、利尿、维持电解质平衡、吸氧等.对照组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬0.5 μg/kg静脉滴注,观察组在对照组基础上给予1~2 mg/kg清开灵注射液滴注,qd.治疗期间严密观察两组患者意识、呼吸及各种反射,监测生命体征,并进行疗效评定.观察两组患者治疗后意识清醒时间,详细记录并比较两组患者住院天数.结果观察组治疗总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后意识清醒时间及住院时间分别为(5.04±2.35)h、(4.56±1.58)d,对照组分别为(7.56±2.85)h、(6.87±2.05)d,观察组意识清醒时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05).结论盐酸纳美芬联合清开灵注射液治疗急性安眠药中毒,两药协同,可明显提高治疗效果,缩短病程.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)003【总页数】3页(P359-361)【关键词】清开灵注射液;纳美芬;安眠药;急性中毒【作者】李国华【作者单位】宁波市急救中心,浙江,宁波,315040【正文语种】中文安眠药中毒是目前临床上最为常见的一种药物中毒,也是内科常见的一种急重症,患者口服安定可引起镇静、催眠,但大量口服安定后可表现为各种中枢神经系统抑制症状,包括昏睡或深度昏迷,同时可出现凝血机制障碍[1]。
若不及时解救,可引起死亡。
我科于2009年6月至2012年6月期间对45例急性安定中毒患者采用盐酸纳美芬联合清开灵注射液治疗,取得了满意的疗效,现报道如下。
1.1 临床资料我科于2009年6月至2012年6月期间收治的90例急性安定中毒患者,其中男35例,女55例;年龄20~68岁,平均年龄(45.6±20.5)岁;就诊时间在服药后30 min~12 h不等,平均(6.8±4.5)h。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochloride)和盐酸纳美芬(Nalmefene hydrochloride)是目前常用于急性重度酒精中毒治疗的药物。
它们属于酒精拮抗剂,可以通过阻断酒精在
中枢神经系统(CNS)的作用来减轻或逆转中毒症状。
下面将分别从药理学、临床应用和疗效评价三个方面来探讨这两种药物的疗效。
盐酸纳洛酮是一种μ-阻断剂,作用于中枢神经系统的阿片受体,可以阻断酒精对阿
片受体的激活作用,从而减少或逆转酒精对中枢神经系统的抑制效应。
它的作用起效迅速,疗效持续时间较短。
盐酸纳美芬也是一种阿片受体拮抗剂,但与盐酸纳洛酮相比,它的作
用持续时间更长。
这两种药物都可以通过静脉注射给药,而盐酸纳洛酮还可以通过肌肉注
射给药。
在临床应用方面,盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬常用于治疗急性重度酒精中毒患者。
在行
为上,酒精中毒患者常出现昏迷、呼吸抑制、心率下降等症状,及时使用这两种药物可以
迅速逆转中毒症状,恢复患者的意识和生命体征。
它们还可以通过激活中枢神经系统的神
经元,增加患者的警觉性和自主呼吸,提高患者的生命质量。
疗效评价方面,在临床应用中,盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬对急性重度酒精中毒的疗效
良好。
研究表明,这两种药物能够迅速逆转中毒症状,提高患者的生命质量和预后。
它们
还可以减少酒精中毒患者需要重症监护和机械通气的时间,减少住院时间和医疗费用的支出。
但需要注意的是,这两种药物治疗酒精中毒的安全性和有效性要受到患者个体差异和
用药剂量的影响,应根据患者的具体情况进行调整。
盐酸纳美芬注射液急诊治疗急性酒精中毒的应用效果及安全性评价赫英春;潘梅珠【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2023(44)1【摘要】目的在急性酒精中毒患者急诊抢救工作中,为其使用盐酸纳美芬注射液静注治疗,评估该药应用效果及安全性。
方法选择2020年1月—2022年1月本院急诊科诊治的50例急性酒精中毒患者作为研究对象,按照入院序号单双号分为对照组(单序号)和观察组(双序号)两组,每组各25例。
全部患者接受急诊科常规干预措施,观察组同时施予盐酸纳美芬注射液治疗。
治疗后,评估两组疗效以及患者用药后不良反应、恢复情况(症状消失时间、苏醒时间、运动功能恢复时间)及住院时间;检测患者炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、神经递质指标(血清β-内啡肽)、氧化应激反应指标(超氧岐化酶、丙二醛)水平。
结果观察组临床总有效率高于对照组(88.00%&64.00%)(P<0.05)。
观察组症状消失时间、苏醒时间、运动功能恢复时间以及患者总住院天数短于对照组(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
用药1小时后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于用药前,β-内啡肽、丙二醛水平低于用药前,超氧岐化酶水平高于用药前;观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,观察组血清β-内啡肽、丙二醛水平低于对照组,观察组超氧岐化酶水平高于对照组(P<0.05)。
结论盐酸纳美芬在急性酒精中毒急诊抢救工作中起到重要作用,该药可加快缓解酒精中毒症状,抑制血清炎症及氧化应激反应进展,改善患者神经功能,加快其机体功能恢复。
【总页数】5页(P22-26)【作者】赫英春;潘梅珠【作者单位】泉州医学高等专科学校附属人民医院;泉州东南医院【正文语种】中文【中图分类】R595.6【相关文献】1.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性2.急性酒精中毒患者采用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性分析3.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性4.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性5.急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的临床效果和安全性分析———以老年患者为例因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
纳美芬在小儿全身麻醉后复苏中的应用研究郑镇伟;廖晓丽;游志坚【摘要】目的观察小剂量纳美芬在小儿麻醉后复苏中拮抗阿片类药物呼吸抑制以及促进意识恢复的有效性和安全性.方法将90例择期行腹腔镜下内环口高位结扎的学龄前儿童分为纳美芬组、纳洛酮组和对照组,每组30例.患儿行常规芬太尼复合全身麻醉,术毕按分组情况静脉注射纳美芬0.25 μ上g/kg、纳洛酮1 μg/kg或生理盐水0.25 mL/kg,随后记录患儿的睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复率、镇静评分、疼痛评分等.结果纳美芬组和纳洛酮组的睁眼时间、拔管时间均短于对照组,呼吸恢复率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),3组患儿均无严重不良事件发生.结论小剂量纳美芬和纳洛酮均能安全、有效地应用于小儿全身麻醉后麻醉复苏,快速解除芬太尼引起的呼吸抑制,并促进意识恢复.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)027【总页数】4页(P3521-3523,3528)【关键词】麻醉,全身;纳美芬;纳洛酮;小儿;呼吸抑制【作者】郑镇伟;廖晓丽;游志坚【作者单位】汕头大学医学院第二附属医院麻醉科 515041;汕头大学医学院第二附属医院麻醉科 515041;汕头大学医学院第二附属医院麻醉科 515041【正文语种】中文【中图分类】R246.2盐酸纳美芬(nalmefene)是纳屈酮的6位亚甲基水溶性衍生物,是一种具有高度选择性和特异性的阿片受体拮抗剂[1]。
纳美芬临床用途广泛,目前在麻醉科主要应用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制、镇静和低血压等症状[2-3]。
但至今为止国内关于纳美芬的研究主要集中在成人,小儿方面的研究很少。
本研究通过观察小剂量纳美芬和纳洛酮在学龄前儿童全身麻醉后拮抗芬太尼呼吸抑制和镇静的效果,探讨小剂量纳美芬应用于小儿全身麻醉后复苏的安全性和有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年7月至 2017年5月择期行腹腔镜下单侧或双侧内环口高位结扎术的患儿90例作为研究对象,患儿ASA分级Ⅰ级,年龄3~6岁,性别不限,体质量12~24 kg,无严重心、肺、肝、肾等疾病,且上呼吸道感染痊愈超过14 d。
我院盐酸纳美芬注射液合理使用的干预研究
摘要】目的了解盐酸纳美芬注射液在我院的使用情况并进行合理干预,规范纳
美芬临床使用。
方法调取本院2009年08、09两个月内盐酸纳美芬注射液的使
用情况进行统计,从消耗量,使用人数,开药医生人数,诊断分布等进行分析,
分析结果通过院内网发布等方式对临床用药进行合理干预;并持续追踪8~12月
的盐酸纳美芬注射液使用情况以了解干预效果。
结果临床上存在超适应症和超
剂量使用的情况;药师合理干预后,不合理使用情况得到了明显纠正。
结论药
师通过有效途径进行用药合理性干预有助于减少临床不合理用药。
【关键词】纳美芬用药干预合理用药
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0109-02
纳美芬(nalmefene)为特异性吗啡受体阻断剂,是纳曲酮的6-亚甲基类似物,该
药系1975年合成,1995年上市。
SFDA批准的盐酸纳美芬注射液说明书中的适应
症为“用于完全或部分逆转阿片类药物的作用,包括由天然的或合成的阿片类药物引起的呼吸抑制”。
近年来,部分宣传资料夸大了纳美芬的作用,强调其可以用于各种原因引起的昏迷、休克患者,或颅脑损伤等患者,导致我院纳美芬注射液超
适应症、超剂量使用的情况比较严重。
为了解该药物临床使用现状,规范纳美芬
在我院的使用,我们通过HIS系统对2009年8月和9月全院盐酸纳美芬注射液使用情况进行了连续调查,调查结果发布于院内网及2009年第五期药讯。
并通过8
月至12月盐酸纳美芬注射液的发放量的持续追踪,了解药师干预效果,旨在规
范我院用药的合理性。
1. 资料与方法
1.1 资料
从医院管理系统(浙江联众卫生信息科技有限公司开发)调取我院2009年8
月和9月盐酸纳美芬注射液的相关数据,包括药品数量、销售金额、使用科室、
使用人数、开方医师、疾病诊断等;持续统计8~12月盐酸纳美芬注射液的销售
数量。
1.2 方法
制定盐酸纳美芬注射液使用调查表,纪录患者姓名、性别、年龄、临床诊断
分布、使用情况(应用时间、用法用量、持续时间)、开方医生等。
根据卫生部《处方管理办法》对盐酸纳美芬注射液的使用合理性进行评价。
2. 结果
2.1 8、9月份使用情况
8月份,纳美芬共使用137支,患者为22人,医嘱医生为6人。
与8月份相比,9月份盐酸纳美芬注射液的消耗量、使用人数和开方医生均明显增多,对比
情况见表1。
表1. 2009年8、9月纳美芬使用情况
图1. 2009年8~12月纳美芬消耗总量曲线图
3. 讨论
新型阿片类受体拮抗剂是近年来的研究热点之一。
纳美芬作为特异性阿片受体拮抗剂,
本身没有明显药理活性及毒性,在作用上与纳洛酮相似,即在体内与吗啡竞争同一受体,对3种
阿片受体都有拮抗作用。
药理作用主要包括:抗休克;吗啡类药物急性中毒的治疗以及对戒毒
患者复吸的预防;麻醉催醒即解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状,可使昏迷者迅速复苏;还可以用于心力衰竭;治疗脊髓损伤;胃肠功能紊乱;脑保护;减肥等。
在镇痛药的理论研究中,它和纳洛酮一样,已成为重要的工具药之一。
然而,目前SFDA批准的纳美芬说明书中适应症仅为:用于完全或部分逆转阿片类物质效应,包括由天然的或合成的阿片类物质引起的呼吸抑制。
而我院目前全部用于脑外伤等脑部急症的催醒,为超适应症用法。
超适应症的用法未经过临床的严格论证,且药品用法用量中无相应治疗剂量,医生用药方案无据可依。
我院的临床医生并没有因天然的或合成的阿片类药物引起的呼吸抑制而使用纳美芬注射液,所有纳美芬注射液的使用都属于超适应症用法,目前尚无循证医学的证据支持纳美芬经注射给药用于非阿片类药物过量的解救或其他疾病的治疗。
盐酸纳美芬注射液说明书中明确的推荐剂量为“初始剂量为0.25μg/kg,累积剂量大于1.0μg/kg不会增加疗效”和“推荐剂量为术后使用时不超过1.0μg/kg、治疗阿片类药物过量时不超过1.5mg/70kg”,并且指出“超过推荐剂量时,不良反应发生率增高”;大剂量使用纳美芬注射液的安全性和有效性尚未确定。
我院临床使用的剂量普遍超出推荐的给药剂量,甚至达到了说明书推荐剂量的10倍以上,这样无据可依的用药方案,一旦出现问题,很容易引发医疗纠纷。
卫生部2007年5月1日开始施行《处方管理办法》,明确规定,“医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
”这意味着若医生超适应症使用药物,一旦出现问题,容易引发医患纠纷,医院和医生甚至需要承担法律责任。
因此临床使用中应严格掌握药品临床适应证和用法用量,对于超适应症又有相关指南或临床研究支持的的用法应事先做好解释工作,征得患者同意。
通过对HIS数据处理,我们可以看到,在我们药师的合理干预下,我院纳美芬的干预效果还是比较明显的,减少了潜在引发不必要医患纠纷的可能性。
虽然8、9月份的调查结果从侧面反映了8、9月份我院使用纳美芬注射液的不合理性,但是这让我们临床药师及时发现问题,针对该问题进行了及时的干预处理,但更可喜的是,临床各科室把提高合理用药水平的目标放在实处。
相信在全院医务人员的共同努力下,我院的合理用药水平将日益提高,医疗质量更加完美。
参考文献
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[2].金尔伦全国多中心双盲临床研究课题组.金尔伦(盐酸纳洛酮)治疗急性颅脑损伤病人随机双盲多中心前瞻性临床研究.中华神经外科杂志,200117(3):135-139.
[3].游潮,徐学君,李骥,等.金尔伦(盐酸纳洛酮)对重型头伤后脑组织内Ca2+、Mg2+、EAA及血浆ET变化影响与意义.中华神经外科杂志,200117(3):140-142.
[4].邱建华,朱志安,张红,等.金尔伦(盐酸纳洛酮)治疗急性重症脑外伤的临床观察.中华神经外科杂志200117(3):143-144.。